Псориаз — кожное заболевание хронического типа, вызванное воспалительным процессом в организме. Главные проявления — высыпания на поверхности эпидермиса и сильные шелушения. Как правило, передается по наследству и проявляет себя во время снижения иммунитета, вследствие длительного стресса или при неправильном образе жизни.
Распространенность болезни увеличивается с каждым годом. Сейчас ей страдают около 40% населения России.
На настоящем этапе развития медицины это нарушение является неизлечимым заболеванием. Поэтому основная задача терапии при псориазе — сгладить симптомы или добиться их исчезновения на как можно более длительный срок.
Содержание
- 1 Методы лечения псориаза
- 2 Особенности гормональной терапии при псориазе
- 3 Разновидности гормональных препаратов
- 4 Опасно ли лечение гормонами
- 5 Риск проявления побочных эффектов
- 6 Эффективна ли негормональная терапия
- 7 Наиболее часто применяемые гормональные препараты
- 8 Чем опасен псориаз?
- 9 Влияние гормонов на псориаз
- 10 Лечение псориаза без гормонов
- 11 Крем или мазь от псориаза
- 12 Гормональные препараты
- 13 Негормональные средства от псориаза
Методы лечения псориаза
Хотя средства от псориаза доступны в любой аптеке и их можно приобрести без рецепта, крайне не рекомендуется пытаться справиться с этим недугом самостоятельно. При неграмотной комбинации, и сильнодействующие препараты, и простые витамины могут нанести непоправимый вред всему организму. Только квалифицированный специалист способен подобрать адекватную терапию, способную принести результаты.
Чтобы назначить то или иное лечение, врачу необходимо учесть такие факторы как:
- длительность и тяжесть протекания болезни;
- конкретный тип нарушения;
- возраст обратившегося;
- индивидуальные особенности организма;
- наличие сопутствующих заболеваний;
- распространенность процесса.
Как видно, нарушения подобного типа на всех отражаются по-разному. Поэтому общепринятого метода излечения нет. Тем не менее, в основном больному прописывают всевозможные медикаментозные средства, которые имеют множество разновидностей.
Наиболее эффективная лекарственная терапия — гормональная. Именно гормоны лучше всего справляются с задачей избавления от симптомов псориаза и способствуют более длительной ремиссии.
Однако у каждого подхода есть особенности, со своими преимуществами и недостатками. Поэтому не всегда такое лечение является оптимальным вариантом. О том, кому рекомендована гормональная терапия и стоит ли к ней прибегать, речь пойдет далее.
Особенности гормональной терапии при псориазе
В силу того, что в большей степени псориаз является следствием нарушений иммунитета, он так или иначе затрагивает практически все системы организма. Поэтому гормоны оказывают наиболее сильное воздействие на ход болезни.
Как правило, большинство подобных медикаментов производят на основе так называемых кортикостероидов. Это естественные стероидные гормоны, обладающие широким спектром фармакологических эффектов и применяемые при многих заболеваниях.
Искусственный аналог стероидных гормонов — глюкокортикоидные. Или, по-другому, ГКС. Они способны снимать воспаления или отеки, а также предотвращать зуд.
При псориазе такая терапия дает мгновенные результаты, избавляя организм от проявлений болезни.
Так, гормональные препараты:
- снимают кожное воспаление;
- устраняют зуд и жжение;
- предотвращают болезненность и раздражение кожи;
- убирают внешние проявления болезни.
При регулярном применении лекарств на основе гормонов кожа приобретает упругость, становится более чистой и гладкой.
Но несмотря на всю эффективность, к ГКС следует отнестись с большой осторожностью. Любые препараты не основе гормонов способны вызвать сильные побочные эффекты, в какой бы форме они не были изготовлены.
Разновидности гормональных препаратов
Как упоминалось выше, способ лечения псориаза зависит от формы и тяжести заболевания. Поэтому все средства подбираются индивидуально. Лечащий доктор может назначить как какое-то одно лекарство, так и комбинацию нескольких средств. Как правило, при легкой или средней тяжести заболевания назначают гормональные препараты наружного применения.
Хорошо увлажняют внешний слой эпидермиса, а потому благотворно воздействуют на кожу с большим количеством шелушений, эффективно их устраняя. Некоторые мази обладают повышенной силой воздействия, их назначают тогда, когда процесс начинает прогрессировать. При псориазе все мази применяют короткими курсами с наличием длительных перерывов. Используют под наблюдением лечащего доктора.
Кремы
Рекомендованы при острых воспалениях. Останавливают болезненный процесс и успокаивающе действуют на кожу, ослабляя и предотвращая ее раздражение. Подходят для применения на тело и на лицо.
Лосьоны
Идеальны для применения на голове или на любой другой поверхности с волосяным покровом. Лосьон равномерно распределяется на коже, а также не способствует склеиванию волос.
Если псориаз имеет тяжелую форму или же ничего из вышеуказанных препаратов местного действия не справляется со своей задачей, доктор может прописать медикаменты для применения внутрь, которые воздействуют более комплексно.
Они могут иметь следующие формы:
- Таблетки. Выписывают при наиболее тяжелых формах. В большинстве случаев оказывают негативное воздействие на внутренние органы.
- Уколы. Самая крайняя мера при псориазе. Назначаются очень редко. Как правило, уколы ставят один раз в несколько недель. Делают либо внутримышечно, либо в околосуставные ткани в области внешнего проявления симптомов.
Однако ГКС для внутреннего применения являются сильнодействующими и могут вызвать множество побочных эффектов. Поэтому в большинстве случаев их принимают небольшими курсами.
Опасно ли лечение гормонами
Хотя гормональная терапия очень эффективная, неграмотное использование лекарств на основе ГКС может привести к непоправимым последствиям. Именно поэтому следует ответственно подойти как к самому лечению, так и к выбору лечащего врача.
Недостатки терапии с применением гормонов следующие:
- Быстрое привыкание. Даже при строгом соблюдении инструкций, расположенных на упаковке, привыкание неизбежно. Через некоторый промежуток времени необходимая дозировка перестает быть эффективной и для видимого результата ее приходится увеличивать. Однако после даже увеличенная доза перестает помогать. В последствии назначаются более сильные лекарства, из-за чего пациент может приобрести зависимость.
- Снижение иммунитета. Медикаменты для наружного применения, где есть гормоны, значительно подавляют местный иммунитет, способствуя ухудшению состояния эпидермиса. Лекарства же системного воздействия наносят урон иммунитету в целом, что негативно сказывается на состоянии всего организма.
- Возможность обострения болезни. После отказа от лекарств на основе ГКС, особенно при резком прекращении их приема, псориаз может обостриться. Даже если такое лечение принесло какой-то ощутимый результат, все равно имеется риск, что недуг вернется в еще более выраженной форме.
Разумеется, можно вернуться к ГКС, однако это будет не более чем маскировка заболевания. Ведь внутри организма псориаз будет лишь прогрессировать, что впоследствии приведет к поражению больших областей на поверхности кожи.
Риск проявления побочных эффектов
Наиболее частые побочные эффекты от ГКС:
- раздражительность и бессонница;
- повышение артериального давления;
- гормональные сбои;
- усиленная выработка организмом глюкозы и появление сахарного диабета;
- раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
- появление язвы желудка;
- ослабление костей, повреждение их тканей и развитие остеопороза;
- ухудшение функций центральной нервной системы.
Эти проявления развиваются при приеме препаратов внутрь. Однако ГКС в средствах внешнего воздействия влияют на организм не менее агрессивно. Хоть и несколько по-другому.
Наружные медикаменты, в которых содержатся гормоны, отрицательно воздействуют на саму кожу, разрушая ее и снижая местный иммунитет. Состав проникает глубоко в слои эпидермиса и изнутри повреждает кожный наружный покров. Особенно это касается мазей. При длительном сроке их нанесения клетки кожи атрофируются, а сама она приобретает неприятный вид, напоминая при этом пергаментную бумагу.
Эффективна ли негормональная терапия
В силу недостаточно безопасного применения препаратов, в которых содержатся гормоны, врачи выписывают ГКС только в крайних случаях и стараются поддерживать лечение без их применения.
Стандартное лечение без использования гормонов, безусловно, приносит свои результаты. Однако скорость подобной терапии невысока. Единственный способ ее увеличить — прибегнуть к дополнительных средствам в виде медикаментов на основе пиритиона цинка.
Это вещество способно значительно приблизить ожидаемый результат лечения и повысить его эффект. Кроме того, в отличие от гормонов оно не оказывает отрицательного воздействия на иммунную систему., Более того, оно не дает заболеванию поразить глубокие слои эпидермиса. Поэтому его часто добавляют в средства противогрибкового и антибактериального назначения.
Что касается мазей, то при псориазе часто применяют составы на травяной основе. Они ослабляют жжение, а также снижают степень воспаления.
Немаловажную роль играют питание и прием дополнительных витаминов. Из своего меню нужно обязательно убрать жирное и жареное. А также исключить сильно соленую и острую пищу. От спиртных напитков и сигарет также стоит отказаться.
Чем полезнее, а также разнообразнее питание, тем лучше иммунитет организма. Так ему будет гораздо легче бороться с инфекциями и прочими нарушениями.
Главное, помнить, что не следует прибегать к самолечению. Все свои действия необходимо согласовывать с врачом. Только тогда терапия будет эффективной и принесет результаты. А приема гормонов можно будет избежать.
Наиболее часто применяемые гормональные препараты
К группе лекарств системного действия относятся следующие:
- Преднизолон и метилпред. Средства ГКС общего назначения. Относятся к одной категории и назначаются, как правило, при псориазе в стадии обострения. Выпускаются в виде таблеток.
- Урбазон. По характеристикам практически не отличается от предыдущих препаратов. Правда, отличается более выраженным действием. Но и побочных эффектов имеет больше. Выпуск в двух видах: ампулы или растворимый порошок.
- Дексаметазон. Сильнодействующий препарат с противовоспалительными свойствами. Выпускается в ампулах. Чаще вводится внутрисуставно.
- Полькортолон. Противовоспалительный препарат широкого спектра действия. Выпускается в форме небольших таблеток.
- Дипроспан. Препарат на основе ГКС длительного действия. Назначают исключительно при тяжелых степенях псориаза суставного или пустулезного типа, а также при псориатической эритродермии. Выпускается в ампулах.
Из всех медикаментов местного воздействия чаще всего назначают мази.
Итак, наиболее популярные средства:
- Триакорт. Активно борется с отеками и воспалениями. Избавляет от зуда. Может оказывать противоаллергическое воздействие. Благодаря наличию в составе такого элемента как триамцинолон ацетонид, средство не дает лейкоцитам скапливаться в центре процесса воспаления, препятствуя его развитию.
- Синафлан. При псориазе способствует более быстрому лечению благодаря наличию в составе флуоцинолона ацетонида. Подходит для детей от 2 лет. Не подходит людям с наличием грибковых, микробных и вирусных поражений кожи.
- Дермовейт. Рекомендуется при часто повторяющихся рецидивах. Имеет суточное ограничение — 7 г. Подходит для детей, но исключительно в крайних случаях, а также под строгим наблюдением у доктора.
Самое важное, что следует учитывать во время лечения псориаза, это то, что поражение кожи является лишь внешним проявлением болезни. Само нарушение — процесс внутренний. Кожа — это некий индикатор здоровья. Ее внешний вид многое говорит о состоянии всего организма.
Именно поэтому гормональная терапия оказывает такой значительный эффект. Ведь ГКС регулируют многие процессы, происходящие в организме. С учетом этого, все препараты следует принимать под строгим наблюдением врача. При должном грамотном подходе, гормональное лечение будет не только эффективным, но и безопасным.
Псориаз и гормоны тесно связаны между собой. Как не стать зависимым от гормонов человеком? Главный вопрос для людей, кому поставлен этот диагноз.
Чем опасен псориаз?
В настоящее время с псориазом в России и странах СНГ сталкиваются около 40% людей, и с каждым годом их число стремительно увеличивается. Псориаз сам по себе тоже «молодеет», и сейчас им болеют даже подростки в возрасте 12-15 лет.
Псориаз — хроническое кожное заболевание, которое проявляется в виде шелушения и высыпания на коже. Чаще всего псориаз носит наследственный и мультифакториальный характер, который передается по наследству и в результате сильного стресса, перепада температур и неправильного питания.
При псориазе страдает иммунная система человека, делая это заболевание системным. Лечение псориаза предусматривает комплекс препаратов, включая гормоны, лосьоны, мази и кремы на основе кортикостероидов.
Гормоны быстро снимают кожное воспаление, сильный зуд и жжение, а также болезненность, связанную с раздражением кожи при расчесывании. При регулярном их использовании пропадают внешние проявления заболевания. Кожа становится более чистой и гладкой. Эффект от гормональных препаратов наступает мгновенно, поэтому многие люди отдают им предпочтение.
Кремы во время псориаза призваны купировать острые воспаления на всех участках, включая кожу лица. Кроме того, они призваны успокаивать кожные раздражения.
Мази эффективно рассасывают инфильтрацию (большое скопление шелушащихся участков кожи).
Лосьоны подходят для волосяного покрова головы, не склеивая волосы и равномерно распределяясь на их поверхности.
Однако настолько ли безвредны гормональные препараты, как кажется на первый взгляд? Насколько вредны гормоны при псориазе, подробно рассмотрим дальше.
Влияние гормонов на псориаз
Привыкание к гормональным препаратам происходит очень быстро. Вначале человек, имеющий это заболевание, строго придерживается инструкций, указанных на упаковке. Со временем эти дозы перестают давать ожидаемый результат и их количество необходимо увеличивать или переходить на более сильнодействующие препараты. Тем самым человек попадает в зависимость от гормональных препаратов.
При резком прекращении или отказе от гормональных препаратов воспаления на коже усиливаются новыми обострениями. Некоторые люди возвращаются к их применению и тем самым просто «залечивают» заболевание и превращаются в «зависимых» людей. Тем временем оно только прогрессирует и поражает все больший участок кожи.
Следует помнить: наша кожа является сигналом того, что на самом деле происходит внутри организма. Кожная аллергия — это неадекватная реакция нашего организма на бактерии и грибки, атакующие его. Тем временем они прекрасно себя чувствуют на нашей коже и способствуют снижению иммунитета.
Патогенные микроорганизмы являются сильными аллергенами, которые намного сильнее клеток иммунитета. Поэтому в результате прекращения приема гормональных препаратов и средств заболевание возвращается.
Опасны гормоны и своими побочными действиями. Стероидные препараты глубоко проникают в кожу и медленно разрушают ее изнутри. Кожа становится похожей на «пергаментную бумагу», приводя клетки к атрофированию.
В настоящее время перед любым человеком стоит выбор продолжать использовать стероидные гормональные препараты или отказаться от них и начать жизнь без них. Использовать гормоны или не применять при псориазе? Это будет зависит от степени запущенности вашего заболевания, а также индивидуальных особенностей организма.
Лечение псориаза без гормонов
Учитывая тот факт, что гормональные препараты оказывают сильное абразивное свойство на кожу человека, врачи-дерматологи рекомендуют использовать их только в крайних случаях, когда зона поражения очень велика.
Для устранения сильного жжения и воспаления кожи врачи рекомендуют заменить гормональное лечение на целебные мази на основе трав.
Быстрого эффекта ожидать, конечно, не придется, однако если дополнить курс лечения препаратами на основе активированного пиритиона цинка, то эффект может наступить значительно быстрее. Эти медицинские средства не подавляют иммунитет в отличие от гормональных препаратов. К тому же антибактериальные и противогрибковые лекарства снижают риск проникновения инфекции вглубь кожи.
Особое внимание стоит уделить и рациону при псориазе. Исключите из него жирную и жареную пищу. С опаской относитесь к острой еде. Если вы имеете вредные привычки и пристрастие к алкоголю и табаку, от них немедленно придется отказаться. Все эти факторы значительно снижают иммунитет и позволяют болезнетворным микробам завладеть кожей целиком, что в дальнейшем приводит к псориазу.
Не занимайтесь самолечением и не приобретайте препараты с рук. Все, что вам необходимо в борьбе против псориаза, продается в аптеках по рецепту врача по достаточно доступным ценам.
Лечение псориаза состоит из комплексного подхода и требует вмешательства врачей нескольких специализаций: невропатолога, дерматолога и диетолога.
Комплексное лечение псориаза направлено на достижение и продление ремиссии заболевания, однако достичь полного излечения на сегодняшний день невозможно. Основные препараты, применяемые при терапии недуга, можно разделить на две основные группы – гормональных и негормональных средств наружного применения.
Особенности использования таких мазей и кремов напрямую зависят от активных компонентов препарата, тяжести болезни, возраста и наличия противопоказаний у пациента.
Крем или мазь от псориаза
Форма выпуска лекарственного препарата играет немаловажную роль в терапии заболевания:
- Кремы имеют легкую основу и содержат в своем составе вазелин, воду, метилпарагидроксибензоат, полиэтиленгликоль и спирт, что позволяет средству активнее впитываться, не оставляя видимых жирных следов, а также придавать слегка охлаждающий эффект. Благодаря такой структуре активные компоненты быстро впитываются в эпителиальные клетки и отлично снимают отечность.
- Мази имеют достаточно плотную жировую консистенцию и могут быть изготовлены на основе животных жиров, ланолина, нафталана, растительных масел и солидола. Таким образом все действующие компоненты средства будут медленно проникать в кожу, что позволяет использовать мазь с согревающим компрессом или повязкой, под воздействием которых ее компоненты размягчают ороговевшие эпителиальные клетки и делают ее способной к впитыванию активных веществ.
Гормональные препараты
Лечение псориаза гормонами необходимо в период сильного обострения заболевания. Такие мази и крема обычно содержат глюкокортикостероиды в составе и обладают сильным и очень быстрым эффектом, так как сразу же способны устранить зуд, воспаление и распространение сыпи. Все гормональные препараты различны между собой по силе действия.
- Препараты старого поколения обладают меньшей силой, но вызывают меньше побочных эффектов.
- Средства нового поколения очень эффективны, но обладают большим количеством побочных действий.
Побочные действия могут возникнуть вследствие длительного или бесконтрольного использования, а также при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Также опасна передозировка гормональными препаратами, которая может привести к привыканию организма и снижению эффективности лечения. Поэтому для правильного лечения псориаза гормонами необходимо строго следовать рекомендациям лечащего врача.
- Со стороны кожных покровов – атрофия, гипертрихоз, сухость, раздражение, жжение, пиодермия, сыпь, розацеа, растяжения, фолликулит и пигментация.
- Со стороны работы печени – ухудшение работы пищеварительной системы.
- Со стороны работы почек – нарушение кальциевого обмена, образование каменной болезни, снижение фильтрации крови и проницаемости клеточных мембран, развитие гипертонии.
Во избежание возникновения всех вышеупомянутых последствий, мази с гормонами в составе не следует использовать чаще трех раз в сутки на протяжении курса не более 7 дней. Зачастую такие препараты могут быть назначены на первые 2-4 суток для остановки прогрессирующих симптомов болезни.
Использовать гормональные средства следует только под постоянным контролем дерматолога и ни в коем случае не самостоятельно.
Негормональные средства от псориаза
Лечение псориаза без гормонов может длиться дольше, так как эффективность таких средств достигается при продолжительном применении, однако побочных действий у них намного меньше. Такие средства содержат в своем составе серу, ихтиол, нафталанскую нефть, кальций, витамин D, березовый деготь, карталин, солидол, цинк, борную и салициловую кислоту.
Все препараты без гормонов в составе предназначены для активации иммунитета, балансировки метаболических процессов кожных клеток и создания условий для продолжительной ремиссии, на что может потребоваться около месяца.
Для усиления эффекта рекомендуется сочетать такое лечение с УФ-терапией. Все мази от псориаза можно разделить на гормональные и без гормонов в составе.
При лечении псориаза гормональными препаратами стоит помнить, что эффект от . а после адаптации организма к гормонам, препарат может стать неэффективен.
Чаще всего начинают курс с безгормонального лечения псориаза, так как такие . Лекарственные препараты без гормонов в составе обладают схожим действием и.