Линимент и мазь в чем разница

Крем или мазь? Как правильно выбрать форму лекарства.

Зачастую при выборе препарата для наружного применения мы сталкиваемся с различными формами этого лекарства – крем, мазь, гель, лосьон, линимент, суспензия, эмульсия, паста. В чем принципиальная разница между ними? Обычно этот вопрос ставит нас в тупик. В данном материале мы постараемся дать краткую характеристику каждой лекарственной формы и рекомендации по их использованию. Это поможет вам выжать максимум пользы из потраченных на лекарство денег.

Крем в своей основе содержит масла или воду. Поэтому крем легко и быстро впитывается в кожу, но проникает неглубоко. Крем следует наносить на кожу при «влажных» поражениях, то есть когда на поверхности имеются какие-либо выделения. Обычно уже после нескольких минут после нанесения крем не оставляет никаких следов и не пачкает одежду. Поэтому крема рекомендуется использовать утром или днем. После нанесения Вы сможете надеть любую одежду и заниматься запланированными делами.

Мазь – лекарственная форма с жирной основой, которая и определяет её основные свойства. Мазь имеет более вязкую концентрацию, медленнее всасывается и действует более продолжительно. В отличие от крема, мазь глубже проникает в толщу кожи. Обычно мазь используют при «сухих» заболеваниях и при уплотнениях (инфильтрации) кожи. Мази наносят под повязку, что еще больше увеличивает глубину проникновения и длительность лечебного эффекта. Жировая основа мази обычно полностью не впитывается в кожу и может пачкать одежду. Поэтому мази обычно рекомендуется наносить на ночь. И пока Вы спите, активный компонент препарата осуществляет свое лечебное предназначение.

Гель представляет вязкую лекарственную форму. Гель по свойствам больше похож на крем. Отличия лишь в том, что гель не содержит ни жиров, ни масел. Гель имеет pH близкий к pH кожи, равномерно распределяет на нанесенной поверхности, быстро всасывается, не закупоривает поры (в отличие от мази). Некоторые лекарства в форме геля обладают более высокой лечебной активностью, чем в форме мазей или крема.

Лосьон – жидкая лекарственная форма для наружного применения в виде водно-спиртового раствора. Часто используются для обработки волосистой части головы, поскольку лосьон легко достигает кожи и не оседает на волосах в большом количестве. Также лосьоны часто оснащаются насадками-распылителями, что облегчает нанесение препарата на кожу.

Линимент – лекарственная форма, являющаяся промежуточным звеном между кремом и мазью. В состав линимента входят жиры и масла в различном соотношении. В зависимости от преобладающего компонента линимент приобретает свойства мази или крема. Характерной особенностью линимента является то, что он начинает плавиться при температуре тела.

Суспензия – жидкая форма, которая представляет собой одно или несколько твердых лекарственных веществ, растворенных в жидкости (воде, глицерине, жидком масле или др.). Обычно такие лекарства впитываются со средней скоростью и могут оставлять следы на коже или одежде. Суспензии используют не только наружно. Также их принимают внутрь или вводят инъекционно.

Эмульсия представляет собой смесь из двух жидких лекарственных веществ. Одно из них является основой (дисперсной средой), другое – дисперсной фазой. Обычно при хранении оба вещества разделяются во флаконе и образуют два слоя. Поэтому перед использованием эмульсию обязательно необходимо встряхнуть и перемешать. Обычно эмульсии быстро впитываются и не оставляют следов на коже.

Паста – это мазь плотной консистенции, содержание порошкообразных веществ в которой превышает 20%. Поэтому она имеет вид кашицы и длительно воздействует на кожу. Обычно обладает подсушивающим действием.

Выбирайте лекарство, основываясь на характере имеющегося заболевания и особенностей каждой лекарственной формы. Так вы в кратчайшие сроки достигните максимального эффекта от лечения.

Описание актуально на 11.09.2016

• Латинское название: Synaflan
• Код АТХ: D07AC04
• Действующее вещество: Флуоцинолона ацетонид (Fluocinolone aceton >

Состав

В состав 1 г линимента или мази входит 0,25 мг действующего вещества.

В качестве вспомогательных ингредиентов в линименте присутствуют:

Вспомогательные вещества в составе мази:

• бензиловый спирт;
• пропиленгликоль;
• мягкий белый парафин;
• церезин;
• ланолин.

Форма выпуска

Выпускается в таких лекарственных формах:

• МазьСинафлан. Характерна однородная консистенция. Цвет от светло-желтого до насыщенного желтого.
• Линиментсветло-желтого цвета.
• КремСинафлан.
• ГельСинафлан.

И линимент, и мазь помещают в алюминиевые тубы по 10 г и 15 г. Каждую тубу кладут в отдельную картонную пачку.

Фармакологическое действие

Относится к глюкокортикостероидам. Применяют внешне для устранения воспалительных процессов, аллергических реакций, зуда.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Нередко можно услышать вопрос о том, Синафлан гормональный или нет. Это гормональный препарат, но этим и обусловлена его высокая эффективность.

Флуоцинолона ацетонид связывается с специфическими рецепторами цитоплазмы клеток, что провоцирует усиление синтеза мРНК. Результат воздействия сказывается на всех обменных процессах в клетке.

Из клинически значимых эффектов можно назвать такие аспекты влияния на клетку:

• индуцирование синтеза белков-липокортов, в том чсле липомодулина, что приводит к угнетению активности фосфолипазы A2, которая является одним из факторов прогрессирования воспалительной реакции;
• стабилизирует клеточную мембрану, что помогает предотвратить отёк;
• повышает скорость катаболизма белков;
• уменьшает миграцию В- и Т-лимфоцитов и нарушает взаимодействие этих клеток;
• тормозит накопление лейкоцитов и макрофагов в месте воспаления;
• подавляет действие гиалуронидазы, снижает уровень образования арахидоновой кислоты, лейкотриенов;
• влияет на регуляцию углеводного обмена, снижая потребление глюкозы тканями, что может привести к повышению её концентрации в крови;
• способствует задержке ионов натрия и воды, провоцирует выведение калия и кальция, уменьшает способность к усваиванию кальция;
• увеличивает синтез эритрипоэтинов.

Такое влияние на обменные процессы в клетке способствует заметному эффекту в тех случаях, для чего применяется лекарство – от прыщей и других воспалительных поражений кожи.

Фармакокинетика

Флуоцинолона ацетонид легко проникает во все слои кожи, но накапливается в роговом слое (может быть обнаружен даже через 15 дней после завершения лечения). В кровоток попадает в незначительном количестве.

Биотрансформация происходит в печени. При этом образуются неактивные метаболиты. Выведение происходит, в основном, благодаря работе почек.

Всасывание препарата происходит более интенсивно в случае лечения детей, нанесении на большие участки кожи, при регулярном применении, нанесении на кожу лица или повреждённую кожу.

Показания к применению

Для чего применять мазь Синафлан и лекарственные формы препарата? Для лечения различных воспалительных поражений кожи неинфекционной этиологии.

От чего мазь Синафлан помогает в большинстве случаев? Можно перечислить такие показания к применению мази, геля, крема и линимента:

Противопоказания

Запрещено использовать мазь или линимент в таких случаях;

• повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным составляющим лекарства;
• заболевания кожи, вызванные инфекционным агентом: бактерией, вирусом или грибком;
• туберкулёз кожи;
• поражения кожи, являющиеся проявлениемсифилиса;
• раневая поверхность;
• пеленочная сыпь;
• предраковые состояния кожи, опухоли;
• наличия невуса на участке кожи, куда нужно нанести лекарство;
• псориаз, который прогрессировал до образования бляшек;
• угревая сыпь (применение Синафлана от прыщей, которые на самом деле являются угрями, может вызвать обострение болезни);
• трофические язвы на нижних конечностях, вызванные варикозным поражением вен;
• любое применение для детей младше 2 лет;
• запрещено использование в офтальмологии и на коже молочных желез;
• беременность и период лактации.

Побочные действия

Вопрос о том, гормональная мазь или нет, часто обусловлен тем, что известно, что гормональные препараты активно воздействуют на весь организм. Это применимо и к Синафлану. Побочные эффекты встречаются не слишком часто, но они могут быть достаточно разнообразными.

Со стороны кожи и подкожной жировой клетчатки возможно появление:

• крапивницы;
• аллергического контактного дерматита;
• раздражения кожных покровов;
• шелушения кожи или высыпаний в виде папул или пятен на месте нанесения лекарства;
• гиперкератоза;
• фурункулёза;
• обострений патологических состояний кожи, которые присутствовали на момент начала лечения;
• атрофических изменений в коже;
• жжения;
• зуда;
• стероидных угрей;
• фолликулита;
• выпадения волос или их чрезмерного роста на участке нанесения Синафлана;
• нарушений пигментации.

Со стороны пищеварительной системы (бывает при применении на обширных участках кожного покрова):

Со стороны эндокринных органов:

• повышение уровня глюкозы в крови;
• глюкозурия;
• у детей – замедление роста и развития;
• при нанесении на обширные участки кожи возможно развитие надпочечнковой недостаточночти, синдрома Иценко-Кушинга, стероидного сахарного диабета.

• аллергические реакции;
• реакции гиперчувствительности;
• снижение иммунитета;
• обострения хронических заболеваний;
• генерализация инфекционных поражений;
• замедление процессов репарации.

Со стороны сердца и сосудов:

При нанесении на внешнюю поверхность век существует риск развития катаракты и глаукомы.

Инструкция по применению Синафлана (Способ и дозировка)

Мазь Синафлан, инструкция по применению

Мазь наносят на пораженный участок 1 или 2 раза в сутки, слегка втирают. Курс лечения у взрослых – до 10 дней, для детей – не более 5 дней, для кожи лица – не больше 1 дня.

Нежелательно использовать мазь под повязку, исключением являются только некоторые формы псориаза. Но в таком случае очень важно её регулярно менять.

Препарат в форме мази рекомендуется использовать при сухих формах дерматозов.

Линимент Синафлан, инструкция по применению

Линимент можно наносить 2-4 раза в сутки. Курс лечения такой же по продолжительности, как при использовании мази.

Не используют под закрытую повязку, но можно наносить на небольшой участок кожи под окклюзионную.

Желательно использовать при сухих дерматозах.

Как применять крем или гель Синафлан

Наносят на пораженные участки 1-4 раза в сутки. Курс длится не более 2 недель.

Крем чаще используют при влажных дерматозах, а гель – при поражении кожи волосистой части головы.

Передозировка

Передозировка может легко возникнуть при нанесении лекарства на большие площади кожного покрова, в случае длительного лечения или нанесения на особенно чувствительные участки, например, кожу лица. Также высокий риск при лечении Синафланом детей.

Возможные симптомы передозировки:

• отёки;
• повышение артериального давления;
• жжение, зуд в месте нанесения препарата;
• повышения уровня глюкозы в крови и моче;
• синдром Иценко-Кушинга.

Лечение при передозировке – симптоматическое. При этом показана постепенная отмена Синафлана.

Взаимодействие

Препарат взаимодействует со многими другими лекарствами, поэтому необходима осторожность при одновременном употреблении:

• с глюкокортикостероидами системного действия – повышается эффективность Синафлана и вероятность развития побочных эффектов от его применения;
• с негормональными противовоспалительными медикаментами – повышается риск развития и местных, и системных нежелательных реакций организма на каждый из препаратов;
• с гипотензивными, антаритмическими лекарствами, диуретиками, препаратами калия – уменьшается эффективность этих медикаментов;
• с диуретиками (кроме калийзберегающих) – повышается вероятность развития гипокалиемии;
• с вакцинами – возможен неадекватный иммунный ответ из-за того, что иммунитет ослаблен и не способен в нормальном количестве синтезировать необходимые антитела;
• с иммунносупрессорами – усиливает эффект;
• с иммунностимуляторами – подавляет влияние этих лекарств на иммунную систему.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить необходимо в прохладном месте, но не допускать замораживания.

Срок годности

Мазь хранится 5 лет, линимент 2 года.

Особые указания

При лечении Синафланом необходимо придерживаться таких рекомендаций:

• избегайте попадания лекарства в глаза;
• не наносите на раны, кожу молочных желез;
• категорически запрещено превышать рекомендуемую длительность курса лечения;
• не используйте с другими медикаментами местного действия;
• нежелательно использовать под повязку, так как в таком случае увеличивается адсорбция лекарства и риск развития системных побочных эффектов;
• при необходимости несколько раз проходить курс лечения нужно сдавать анализы для контроля функционирования надпочечников.

Детям

Запрещено применение в возрасте до 2 лет.

После 2 лет Синафлан для детей назначают с осторожностью, на непродолжительный срок и только под контролем врача.

При применении в лечении детей запрещено наносить лекарство на кожу лица.

При беременности и лактации

Запрещено использование при беременности и в период лактации, так как нет достаточного количества исследований относительно влияния препарата на организм ребёнка.

Аналоги Синафлана

• мазьСинофлан-Фитофарм (аналог с идентичным составом, изготовляемый производителем ПАО Фитофарм);
• Флуцар-Дарница;
• Флуцедерм;
• Флуцинар (гель и мазь).

Отзывы о Синафлане

Отзывы о мази Синафлан и других лекарственных формах этого препарата в большинстве случаев положительные. Он оказывается очень эффективным, действует быстро, а стоит недорого.

Среди недостатков называют то, что препарат гормональный и его нежелательно применять для лечения детей. Некоторые пациенты столкнулись с тем, что организм быстро привык к лекарству и при последующих применениях эффект был ниже.

Цена Синафлана, где купить

Цена мази Синафлан и других лекарственных форм этого препарата невысока. В аптеках России стоимость равна 10-90 рублям в зависимости от формы выпуска. В украинских аптеках цена лекарства находится в диапазоне от 10 до 30 гривен.

Гель или крем – что лучше купить? Этим вопросом задаются покупатели лекарственных препаратов, косметики и даже средств для бритья. А если препарат или косметическое вещество выпускается еще и в виде бальзама и мази, выбор становится еще менее очевидным. Давайте разбираться.

Рисунок 1 — Что лучше – мазь, крем или гель? Ответ не всегда очевиден.

Чем крем отличается от мази, а мазь – от геля?

Разница между кремом, гелем, бальзамом и мазью заключается в следующем:

• Крем – это лекарственная форма, основу которой составляют масло и вода. Кремообразные вещества легко впитываются, однако не способны проникать глубоко в ткани. Их можно наносить на поверхности, которые постоянно намокают. В большинстве случаев они впитываются полностью, не пачкают одежду. Крем можно втереть и отправиться по делам.

• Гель не содержит жиров и масел, его кислотно-щелочные показатели близки к показателям кожи. Он легко распределяется по коже, быстро впитывается, не забивает поры. Иногда после его высыхания остается воздухонепроницаемая пленка (например, Диклофенак). По структуре гелеобразные препараты бывают жидковатыми (например, Троксевазин) либо вязкими. При хранении в холодильнике они частично загустевают, но при нагревании до комнатной температуры восстанавливают свои свойства. Как и кремы, гели удобно использовать в течение дня.

• Мазь – это лекарственная форма на основе жиров. Она всасывается медленнее, чем гелеобразные и кремообразные препараты, зато и действует дольше. Проникает глубоко. Ее наносят на сухие поверхности, рубцы, уплотнения. Смазанные участки можно прикрывать повязками. Остатки жировой основы обычно приходится удалять вручную, поэтому под одежду наносить мазеобразные вещества нужно осторожно. Некоторые из них имеют специфический запах (например, мазь Вишневского). Самые плотные мази называются пастами. В них содержится до 20% порошкообразных веществ. Чаще всего они обладают подсушивающими свойствами.

Бальзам – это лекарственное или косметическое средство, в составе которого совсем нет воды. Когда нужно уточнить, в чем разница между бальзамом и кремом, это различие приводится в первую очередь. Отсутствие воды позволяет бальзамам долго сохранять свои свойства. Это обусловлено тем, что вредные бактерии размножаются именно в воде, а здесь для них нет естественной среды обитания.

Рисунок 2 — Что лучше – гель или крем, зависит от возраста пациента и состояния его кожи.

Основное отличие крема от мази – процент содержания жиров. Нечто среднее по текстуре между этими веществами называется линиментом. Эта лекарственная форма содержит жиры с маслами. Если больше жира, то линимент напоминает мазь, если масла – крем (например, линимент Синтомицина). При температуре тела линименты начинают плавиться, поэтому их наносят по чуть-чуть, чтобы лишнее лекарство не стекало на одежду и пол.

Можно ли заменять кремообразные лекарства мазеобразными и наоборот?

Что лучше – мазь или крем, в каждом конкретном случае решает доктор. Когда раздобыть нужную лекарственную форму не удается, мазь разрешается заменять кремом. Замена возможна в случаях, когда дозировка действующего вещества в кремообразном лекарстве такая же или меньше, чем в мази. Если дозировка меньше, крем нужно будет наносить чаще (количество дополнительных процедур нужно рассчитать заранее).

Вместо крема использовать мазь нельзя. Она впитывается гораздо глубже, поэтому может затронуть «не те» участки (например, с сильным воспалительным процессом).

Рисунок 3 — Заменяя мазь кремом, обращайте внимание на концентрацию действующего вещества.

Не используйте одновременно разные лекарственные формы. При смешивании их компоненты могут обеспечить совсем не такой эффект, как хотелось бы. Если в план лечения входят разные лекарства, и вы выбираете, что лучше наносить раньше – мазь или гель, начните с гелеобразного вещества. Когда оно полностью впитается и пройдет срок его действия (обычно 2−4 часа), очистите обработанную поверхность от пленки, насколько это возможно, затем смажьте ее мазью. Это справедливо и для кремов, которые следует использовать перед мазями.

Гель и мазь – разница в сроках хранения

Сроки хранения обычно указываются для запечатанных лекарств. Как правило, производители пишут, сколько вещество может храниться в открытом виде. В общем случае мазеобразные препараты хранятся дольше, чем гелеобразные, потому что входящие в их состав жиры предотвращают пересыхание.

Рисунок 4 — Храните лекарства так, как рекомендует производитель.

Закладывая мазь на хранение, обращайте внимание на рекомендации производителя. В холодильнике лекарство может затвердеть, и в ответственный момент его можно просто не добыть из тюбика.

В применении гелеобразные препараты удобнее мазеобразных аналогичного действия, поэтому стоят чуть дороже.

Гель или мазь – что лучше в экстренных ситуациях?

Гель впитывается гораздо быстрее, чем мазь. Поэтому в ситуации, когда нужно срочно обезболить, например, сустав, он действует быстрее. Если же нужно обеспечить более длительное обезболивающее действие, снять воспаление, предпочтительнее мазь.

Кроме времени действия, в перечень того, чем мазь отличается от геля, входит способность удерживаться на обрабатываемых поверхностях. Гелеобразные лекарства лучше удерживаются на влажных, мокнущих поверхностях, с которых мазеобразные препараты просто съезжают.

В общем случае мазь способна проникать глубже, чем гель. Однако некоторые гелеобразные препараты (например, Траумель) содержат добавки, которые обеспечивают глубокое проникновение основного действующего вещества. Тогда разница между гелем, кремом и мазью несущественна.

Рисунок 5 — Гели и кремы действуют быстрее, мази – дольше.

Гель или крем – что лучше применять в косметических целях?

Косметические средства для рук, лица и тела также изготавливаются в виде гелей и кремов.

• Косметический гель на 75−85% состоит из воды. Остальные 15−25% – это микрочастицы со способностью удерживать влагу, другими специальными свойствами. Высокое содержание воды дает возможность гелеобразным средствам легко впитываться в кожу, отлично увлажнять ее, избегать образования неприятной жирной пленки. Они рекомендованы для молодой, комбинированной, жирной и проблемной кожи.

• Кремы содержат гораздо меньше воды, чем гелеобразные средства. Зато в них много масел, обеспечивающих разные эффекты: питание, отбеливание, разглаживание мелких морщин и т.д. Кремообразные средства подходят для зрелой, сухой и комбинированной кожи. Часто они оставляют жирный блеск, могут не полностью впитываться. На проблемную кожу их наносить опасно – жиры способны забивать поры и провоцировать еще большее воспаление.

Рисунок 6 — Проблемная кожа любит гель, а обычная – крем.

Основное отличие геля от мази и крема по времени применения: гелеобразные вещества лучше всего использовать утром и днем, а кремообразные – перед сном. Существуют дневные кремы, по структуре сходные с гелем, и ночные, которые больше напоминают мазь.

Чем отличается действие крема и мази при воспалительных процессах?

В чем разница действия мази и крема при конкретном заболевании, обычно объясняют доктора при назначении препаратов. Если же этого не произошло, а фармацевт спрашивает что-то типа: «Какой вам Тридерм – мазь или крем?», примите во внимание следующую информацию.

• Крем эффективен в начале заболевания, когда воспаление носит острый характер. Также эта лекарственная форма применяется в случае отеков, мокнущих пузырьков, когда есть зуд. Кремообразные препараты хорошо впитываются в жирную кожу. Их также рекомендуют детям.

• Мазью лечат воспаления, которые долго не проходят или уже стали хроническими. Ее компоненты хорошо действуют на сухую, склонную к шелушению кожу. Мазеобразные лекарственные формы оптимальны, когда действующее вещество должно проникать в глубокие слои тканей.

Итак, зная, в чем состоит отличие крема от мази, геля, бальзама, можно подобрать препарат в оптимальной лекарственной форме. Это ускорит выздоровление, поможет уменьшить болезненные ощущения, даст возможность избежать побочных эффектов и сэкономить. Выздоравливайте правильно!

Видео 1 — Фармакологические заметки

Видео 2 — Может ли быть аллергия на мазь от аллергии?