Лишай у человека википедия

Лишай – это большая группа кожных заболеваний различного происхождения, которые характеризуются появлением на коже пятен, папул или узелковых элементов, как правило, сопровождающихся шелушением, а также нарушением пигментации.

Заболеванию в большей степени подвержены лица со сниженным иммунитетом.

Виды лишая

В зависимости от этиологии и характера протекания патологии выделяют следующие основные виды лишая:

Причины и факторы риска

Возбудителями лишая служат вирусы и микроскопические грибы, однако не у всех людей, контактирующих с возбудителем, развивается заболевание – необходимым условием является ослабление иммунитета. К факторам риска развития лишая относятся:

• наследственная предрасположенность (наследственная слабость одного из звеньев иммунной системы);
• физические и эмоциональные перегрузки;
• переохлаждение или перегрев;
• инфекционные болезни;
• эндокринные нарушения; и др.

Лишаю в большей степени подвержены лица со сниженным иммунитетом.

Каждый вид лишая обусловлен действием собственного причинного фактора, в ряде случаев точная причина возникновения заболевания не выявлена, известны лишь предрасполагающие условия.

Причины розового лишая

Часто развивается на фоне заболеваний пищеварительного тракта, респираторных инфекций, может быть следствием проведенной вакцинации, стрессовых ситуаций. Всплеск заболеваемости приходится на осенне-весенний период, при сниженном иммунитете возможны рецидивы заболевания. Патологии более подвержены взрослые. Контактным путем розовый лишай не передается.

Причины отрубевидного лишая

Возбудители отрубевидного лишая – микроскопические дрожжеподобные грибы трех видов (Malassezia furfur, Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale), которые поражают роговой слой эпидермиса. К факторам риска относят повышенную потливость, нарушение функции сальных желез, высокий уровень кортизола в крови, продолжительное лечение стероидными гормонами. Контактным путем не передается.

Причины стригущего лишая

Инфекционным агентом этого вида лишая являются микроскопические грибы (Epidermophyton, Trichophyton, Microsporum). Заболеванию более подвержены дети. Характерен контактно-бытовой путь передачи от человека к человеку или от животного к человеку.

Причины мокнущего лишая

Причины возникновения этого вида лишая могут быть как экзо-, так и эндогенными. К внешним (экзогенным) относят аллергические реакции, механические, термические или химические повреждения. Внутренними (эндогенными) факторами являются генетическая предрасположенность, инфекционные заболевания, болезни пищеварительного тракта, мочевыделительной, эндокринной и нервной системы, длительный прием лекарственных препаратов и иные состояния, приводящие к иммунодефициту. Заболеванию подвержены все возрастные категории.

Причины красного плоского лишая

Возникает на фоне нарушений иммунных и метаболических процессов в организме, кроме того, установлена наследственная предрасположенность к заболеванию. Встречается во всех возрастных группах, но более подвержены заболеванию женщины 40–60 лет.

Причины опоясывающего лишая

Возникает в результате реактивации вируса ветряной оспы (Varicella zoster). В большй степени подвержены заболеванию лица пожилого и старческого возраста. К факторам риска относят иммунодефицит, злокачественные новообразования, химиотерапию, длительный прием кортикостероидов. При контакте с больным опоясывающим лишаем детей, которые ранее не болели ветряной оспой, у них возможно развитие ветряной оспы.

Симптомы лишая

Клиническая картина лишая зависит от его вида.

Симптомы розового лишая

Начальным симптомом лишая данного вида является появление на коже единичного крупного розового пятна (материнской бляшки) размером до 3 см. Пятно имеет округлое очертание, через несколько дней приобретает желтый оттенок и начинает шелушиться. Спустя 1-1,5 недели на коже (часто на спине, груди и/или конечностях) появляются множественные высыпания меньшего размера (дочерние бляшки). Элементы сыпи окружены валиком розового цвета, покрыты чешуйками, центральная часть элемента несколько западает, к слиянию отдельные элементы не склонны. Зуд и другие неприятные ощущения могут отсутствовать или же проявляться незначительно. После исчезновения сыпи на коже остаются пятна гипо- или гиперпигментации.

Симптомы отрубевидного лишая

Болезнь начинается с возникновения округлого единичного пятна, после чего такие же пятна, но меньшего размера появляются на коже и волосистой части головы. Пятна не носят воспалительного характера, имеют четкие очертания, цвет их может варьировать от бледно-желтого до бурого (желтовато-коричневый, бурый, коричневый и т. д.), наблюдается отрубевидное шелушение. Пятна образуются на коже шеи, плеч, груди, живота, спины, под мышками и в паху. На волосистой части головы высыпания тоже могут быть, но часто остаются незаметными, волосы при данной форме лишая не поражаются. Пятна склонны к слиянию и периферическому росту, на пораженных участках кожи не появляется солнечный загар. Светлые участки кожи на месте бывших пятен могут оставаться на протяжении нескольких лет после излечения отрубевидного лишая. Другими признаками лишая может быть кожный зуд и повышенная потливость.

Симптомы стригущего лишая

Стригущим лишаем поражается кожа, волосы и, в ряде случаев, ногти. Заболевание начинается с появления одного или нескольких шелушащихся пятен неправильной формы, покрытых светлым налетом и обломанными волосами, которые на пораженных участках выпадают (отсюда название «стригущий»), образуются проплешины. Пациента беспокоит зуд на пораженных участках кожи, иногда весьма интенсивный.

Симптомы мокнущего лишая

Мокнущий лишай проявляется пузырьками с серозным и геморрагическим содержимым, которые после вскрытия покрываются корочками, пораженные участки гиперемированы и отечны. Больных беспокоит выраженный зуд, усугубляющийся в вечернее время или при контакте с водой.

Мокнущий лишай может стать причиной эритродермии, нередко происходит присоединение бактериальной или грибковой инфекции с развитием пиодермии.

Симптомы красного плоского лишая

Красный плоский лишай дебютирует появлением папул розовато-фиолетового цвета с блестящей поверхностью. Элементы сыпи локализуются на туловище, конечностях, слизистых оболочках полости рта и наружных половых органов, их появление может сопровождаться зудом и болезненностью. В ряде случаев поражение слизистых оболочек возникает изолированно.

Симптомы опоясывающего лишая

При данной форме заболевания появлению на коже сыпи предшествует интенсивная боль жгучего характера, возникающая в области пораженных нервов. Спустя несколько дней появляются везикулярные (пузырьковые) высыпания по ходу периферических (чаще всего межреберных) нервов, что обусловлено миграцией вируса по периферическим нервам в кожу. Сыпь, как правило, образуется на туловище, но может возникать на лице и конечностях; поражается обычно только одна сторона. По прошествии некоторого времени везикулы ссыхаются, на пораженных участках может отмечаться шелушение. В зависимости от степени тяжести заболевания клиническая картина может варьировать от незначительных симптомов общей интоксикации до тяжелых поражений центральной нервной системы. На протяжении всего заболевания пациент страдает от интенсивного болевого синдрома, после разрешения сыпи развивается постгерпетическая невралгия, которая носит упорный характер – может беспокоить несколько месяцев и даже лет.

Диагностика

Первичная диагностика лишая осуществляется на основании сбора жалоб, анамнеза и осмотра пациента. Для некоторых видов лишая разработаны специфические методы диагностики, которые применяются для подтверждения первичного диагноза и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со схожими симптомами:

• розовый лишай – необходима дифференциальная диагностика с высыпаниями, характерными для вторичного сифилиса, а также с псориазом, себорейной экземой, корью и краснухой;
• отрубевидный лишай – проводится йодная проба ((кожа смазывается настойкой йода, а затем спиртом, после чего пятна отрубевидного лишая приобретают коричневый цвет) и микроскопическое исследование соскоба с пораженных участков. Проводится дифференциальная диагностика с гнездной алопецией;
• стригущий лишай – применяется микроскопическое и культуральное исследование соскоба с пораженного участка;
• мокнущий лишай – требуется дифференциальная диагностика с сифилисом, системной красной волчанкой, лейкоплакией, псориазом;
• красный плоский лишай – необходимо дифференцировать с сифилисом, системной красной волчанкой, лейкоплакией;
• опоясывающий лишай – для уточнения диагноза применяют серологические, иммунофлюоресцентные методы, микроскопическое исследование. Дифференциальную диагностику проводят с ветряной оспой, острой экземой, простым герпесом.

Лечение лишая

Выбор схемы лечения лишая также зависит от вида заболевания.

Лечение розового лишая

В большинстве случаев розовый лишай не требует специального лечения и проходит самостоятельно. Больным не рекомендуется носить одежду из шерсти и синтетических материалов, пользоваться декоративной косметикой. Следует ограничить время пребывания на солнце и контакты с водой. Показана диета: из рациона исключаются высокоаллергенные, а также раздражающие слизистую оболочку пищеварительного тракта продукты. При распространении патологического процесса или присоединении вторичной инфекции пациентам назначаются антибактериальные и антигистаминные препараты, иммуномодуляторы.

Лечение отрубевидного лишая

Терапия проводится при помощи противомикотических препаратов в форме мази, иногда параллельно назначаются и антигрибковые средства общего действия в таблетированной форме. Для профилактики рецидивов мазь следует наносить не только на очаги поражения, но и на окружающие их интактные участки кожи, где могут быть незамеченные очаги. С целью профилактики рецидивов в весеннее время рекомендуется местное применение противогрибковых средств.

Лечение стригущего лишая

Применяют противогрибковые средства в форме мази, геля, а также асептические растворы. В некоторых случаях могут назначаться таблетированные формы антимикотических лекарственных средств перорально. При присоединении вторичной инфекции назначают антибактериальные средства. При длительном течении стригущего лишая рекомендуется прием витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Лечение мокнущего лишая

Лечение заключается в основном в применении антигистаминных лекарственных средств и гипоаллергенной диеты. Пациентам рекомендуется носить одежду из натуральных материалов, а также избегать контакта с раздражающими кожу веществами. Местно могут быть назначены мазевые (гелевые, в виде спреев) препараты противовоспалительного действия.

Лечение красного плоского лишая

Поскольку красный плоский лишай часто является симптомом иммунодефицита, развившегося под влиянием какого-либо общего заболевания, необходимым условием лечения лишая этой формы является терапия первичной патологии, санация полости рта. Больным показаны антигистаминные препараты, витаминные комплексы, иммуномодуляторы. Местно применяются кортикостероидные препараты в форме мази, фототерапия.

Лечение опоясывающего лишая

В некоторых случаях лечение опоясывающего лишая проводится в условиях стационара. Интенсивный болевой синдром купируется анальгетическими препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами, а иногда и наркотическими анальгетиками, применяются также седативные препараты. Показаны противовирусные и иммуномодулирующие лекарственные средства, параллельно назначают противовирусные препараты местного действия.

Опоясывающий лишай имеет тяжелые осложнения: менингит, поражение сердечной мышцы, вирусная пневмония, невралгия, нарушения зрения, слуха и прочие неврологические расстройства.

Возможные осложнения и последствия

Розовый лишай может осложняться присоединением бактериальной инфекции с возможным развитием гидраденита, фолликулита, импетиго и пр.

Последствием отрубевидного лишая являются светлые пятна на коже на месте бывшего поражения, однако со временем, хотя и медленно, они проходят.

Осложнением стригущего лишая при развитии воспалительного процесса и/или нагноения может стать необратимое выпадение волос.

Мокнущий лишай может стать причиной эритродермии, нередко происходит присоединение бактериальной или грибковой инфекции с развитием пиодермии.

Осложнения красного плоского лишая – выраженный зуд и косметические дефекты, в редких случаях высыпания на слизистой оболочке полости рта могут малигнизироваться.

Опоясывающий лишай имеет тяжелые осложнения: менингит, поражение сердечной мышцы, вирусная пневмония, невралгия, нарушения зрения, слуха и прочие неврологические расстройства.

Прогноз

Прогноз при своевременной диагностике и адекватном лечении благоприятный, ухудшается он при развитии осложнений. В случае опоясывающего лишая при серьезных поражениях нервной системы прогноз в отношении выздоровления неблагоприятный.

Профилактика

Профилактика лишая основывается на укреплении иммунитета, отказе от вредных привычек, рациональном сбалансированном питании, избегании физического и эмоционального перенапряжения, соблюдении правил личной гигиены.

Видео с YouTube по теме статьи:

Лишай – это большая группа кожных заболеваний различного происхождения, которые характеризуются появлением на коже пятен, папул или узелковых элементов, как правило, сопровождающихся шелушением, а также нарушением пигментации.

Заболеванию в большей степени подвержены лица со сниженным иммунитетом.

Виды лишая

В зависимости от этиологии и характера протекания патологии выделяют следующие основные виды лишая:

Причины и факторы риска

Возбудителями лишая служат вирусы и микроскопические грибы, однако не у всех людей, контактирующих с возбудителем, развивается заболевание – необходимым условием является ослабление иммунитета. К факторам риска развития лишая относятся:

• наследственная предрасположенность (наследственная слабость одного из звеньев иммунной системы);
• физические и эмоциональные перегрузки;
• переохлаждение или перегрев;
• инфекционные болезни;
• эндокринные нарушения; и др.

Лишаю в большей степени подвержены лица со сниженным иммунитетом.

Каждый вид лишая обусловлен действием собственного причинного фактора, в ряде случаев точная причина возникновения заболевания не выявлена, известны лишь предрасполагающие условия.

Причины розового лишая

Часто развивается на фоне заболеваний пищеварительного тракта, респираторных инфекций, может быть следствием проведенной вакцинации, стрессовых ситуаций. Всплеск заболеваемости приходится на осенне-весенний период, при сниженном иммунитете возможны рецидивы заболевания. Патологии более подвержены взрослые. Контактным путем розовый лишай не передается.

Причины отрубевидного лишая

Возбудители отрубевидного лишая – микроскопические дрожжеподобные грибы трех видов (Malassezia furfur, Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale), которые поражают роговой слой эпидермиса. К факторам риска относят повышенную потливость, нарушение функции сальных желез, высокий уровень кортизола в крови, продолжительное лечение стероидными гормонами. Контактным путем не передается.

Причины стригущего лишая

Инфекционным агентом этого вида лишая являются микроскопические грибы (Epidermophyton, Trichophyton, Microsporum). Заболеванию более подвержены дети. Характерен контактно-бытовой путь передачи от человека к человеку или от животного к человеку.

Причины мокнущего лишая

Причины возникновения этого вида лишая могут быть как экзо-, так и эндогенными. К внешним (экзогенным) относят аллергические реакции, механические, термические или химические повреждения. Внутренними (эндогенными) факторами являются генетическая предрасположенность, инфекционные заболевания, болезни пищеварительного тракта, мочевыделительной, эндокринной и нервной системы, длительный прием лекарственных препаратов и иные состояния, приводящие к иммунодефициту. Заболеванию подвержены все возрастные категории.

Причины красного плоского лишая

Возникает на фоне нарушений иммунных и метаболических процессов в организме, кроме того, установлена наследственная предрасположенность к заболеванию. Встречается во всех возрастных группах, но более подвержены заболеванию женщины 40–60 лет.

Причины опоясывающего лишая

Возникает в результате реактивации вируса ветряной оспы (Varicella zoster). В большй степени подвержены заболеванию лица пожилого и старческого возраста. К факторам риска относят иммунодефицит, злокачественные новообразования, химиотерапию, длительный прием кортикостероидов. При контакте с больным опоясывающим лишаем детей, которые ранее не болели ветряной оспой, у них возможно развитие ветряной оспы.

Симптомы лишая

Клиническая картина лишая зависит от его вида.

Симптомы розового лишая

Начальным симптомом лишая данного вида является появление на коже единичного крупного розового пятна (материнской бляшки) размером до 3 см. Пятно имеет округлое очертание, через несколько дней приобретает желтый оттенок и начинает шелушиться. Спустя 1-1,5 недели на коже (часто на спине, груди и/или конечностях) появляются множественные высыпания меньшего размера (дочерние бляшки). Элементы сыпи окружены валиком розового цвета, покрыты чешуйками, центральная часть элемента несколько западает, к слиянию отдельные элементы не склонны. Зуд и другие неприятные ощущения могут отсутствовать или же проявляться незначительно. После исчезновения сыпи на коже остаются пятна гипо- или гиперпигментации.

Симптомы отрубевидного лишая

Болезнь начинается с возникновения округлого единичного пятна, после чего такие же пятна, но меньшего размера появляются на коже и волосистой части головы. Пятна не носят воспалительного характера, имеют четкие очертания, цвет их может варьировать от бледно-желтого до бурого (желтовато-коричневый, бурый, коричневый и т. д.), наблюдается отрубевидное шелушение. Пятна образуются на коже шеи, плеч, груди, живота, спины, под мышками и в паху. На волосистой части головы высыпания тоже могут быть, но часто остаются незаметными, волосы при данной форме лишая не поражаются. Пятна склонны к слиянию и периферическому росту, на пораженных участках кожи не появляется солнечный загар. Светлые участки кожи на месте бывших пятен могут оставаться на протяжении нескольких лет после излечения отрубевидного лишая. Другими признаками лишая может быть кожный зуд и повышенная потливость.

Симптомы стригущего лишая

Стригущим лишаем поражается кожа, волосы и, в ряде случаев, ногти. Заболевание начинается с появления одного или нескольких шелушащихся пятен неправильной формы, покрытых светлым налетом и обломанными волосами, которые на пораженных участках выпадают (отсюда название «стригущий»), образуются проплешины. Пациента беспокоит зуд на пораженных участках кожи, иногда весьма интенсивный.

Симптомы мокнущего лишая

Мокнущий лишай проявляется пузырьками с серозным и геморрагическим содержимым, которые после вскрытия покрываются корочками, пораженные участки гиперемированы и отечны. Больных беспокоит выраженный зуд, усугубляющийся в вечернее время или при контакте с водой.

Мокнущий лишай может стать причиной эритродермии, нередко происходит присоединение бактериальной или грибковой инфекции с развитием пиодермии.

Симптомы красного плоского лишая

Красный плоский лишай дебютирует появлением папул розовато-фиолетового цвета с блестящей поверхностью. Элементы сыпи локализуются на туловище, конечностях, слизистых оболочках полости рта и наружных половых органов, их появление может сопровождаться зудом и болезненностью. В ряде случаев поражение слизистых оболочек возникает изолированно.

Симптомы опоясывающего лишая

При данной форме заболевания появлению на коже сыпи предшествует интенсивная боль жгучего характера, возникающая в области пораженных нервов. Спустя несколько дней появляются везикулярные (пузырьковые) высыпания по ходу периферических (чаще всего межреберных) нервов, что обусловлено миграцией вируса по периферическим нервам в кожу. Сыпь, как правило, образуется на туловище, но может возникать на лице и конечностях; поражается обычно только одна сторона. По прошествии некоторого времени везикулы ссыхаются, на пораженных участках может отмечаться шелушение. В зависимости от степени тяжести заболевания клиническая картина может варьировать от незначительных симптомов общей интоксикации до тяжелых поражений центральной нервной системы. На протяжении всего заболевания пациент страдает от интенсивного болевого синдрома, после разрешения сыпи развивается постгерпетическая невралгия, которая носит упорный характер – может беспокоить несколько месяцев и даже лет.

Диагностика

Первичная диагностика лишая осуществляется на основании сбора жалоб, анамнеза и осмотра пациента. Для некоторых видов лишая разработаны специфические методы диагностики, которые применяются для подтверждения первичного диагноза и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со схожими симптомами:

• розовый лишай – необходима дифференциальная диагностика с высыпаниями, характерными для вторичного сифилиса, а также с псориазом, себорейной экземой, корью и краснухой;
• отрубевидный лишай – проводится йодная проба ((кожа смазывается настойкой йода, а затем спиртом, после чего пятна отрубевидного лишая приобретают коричневый цвет) и микроскопическое исследование соскоба с пораженных участков. Проводится дифференциальная диагностика с гнездной алопецией;
• стригущий лишай – применяется микроскопическое и культуральное исследование соскоба с пораженного участка;
• мокнущий лишай – требуется дифференциальная диагностика с сифилисом, системной красной волчанкой, лейкоплакией, псориазом;
• красный плоский лишай – необходимо дифференцировать с сифилисом, системной красной волчанкой, лейкоплакией;
• опоясывающий лишай – для уточнения диагноза применяют серологические, иммунофлюоресцентные методы, микроскопическое исследование. Дифференциальную диагностику проводят с ветряной оспой, острой экземой, простым герпесом.

Лечение лишая

Выбор схемы лечения лишая также зависит от вида заболевания.

Лечение розового лишая

В большинстве случаев розовый лишай не требует специального лечения и проходит самостоятельно. Больным не рекомендуется носить одежду из шерсти и синтетических материалов, пользоваться декоративной косметикой. Следует ограничить время пребывания на солнце и контакты с водой. Показана диета: из рациона исключаются высокоаллергенные, а также раздражающие слизистую оболочку пищеварительного тракта продукты. При распространении патологического процесса или присоединении вторичной инфекции пациентам назначаются антибактериальные и антигистаминные препараты, иммуномодуляторы.

Лечение отрубевидного лишая

Терапия проводится при помощи противомикотических препаратов в форме мази, иногда параллельно назначаются и антигрибковые средства общего действия в таблетированной форме. Для профилактики рецидивов мазь следует наносить не только на очаги поражения, но и на окружающие их интактные участки кожи, где могут быть незамеченные очаги. С целью профилактики рецидивов в весеннее время рекомендуется местное применение противогрибковых средств.

Лечение стригущего лишая

Применяют противогрибковые средства в форме мази, геля, а также асептические растворы. В некоторых случаях могут назначаться таблетированные формы антимикотических лекарственных средств перорально. При присоединении вторичной инфекции назначают антибактериальные средства. При длительном течении стригущего лишая рекомендуется прием витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Лечение мокнущего лишая

Лечение заключается в основном в применении антигистаминных лекарственных средств и гипоаллергенной диеты. Пациентам рекомендуется носить одежду из натуральных материалов, а также избегать контакта с раздражающими кожу веществами. Местно могут быть назначены мазевые (гелевые, в виде спреев) препараты противовоспалительного действия.

Лечение красного плоского лишая

Поскольку красный плоский лишай часто является симптомом иммунодефицита, развившегося под влиянием какого-либо общего заболевания, необходимым условием лечения лишая этой формы является терапия первичной патологии, санация полости рта. Больным показаны антигистаминные препараты, витаминные комплексы, иммуномодуляторы. Местно применяются кортикостероидные препараты в форме мази, фототерапия.

Лечение опоясывающего лишая

В некоторых случаях лечение опоясывающего лишая проводится в условиях стационара. Интенсивный болевой синдром купируется анальгетическими препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами, а иногда и наркотическими анальгетиками, применяются также седативные препараты. Показаны противовирусные и иммуномодулирующие лекарственные средства, параллельно назначают противовирусные препараты местного действия.

Опоясывающий лишай имеет тяжелые осложнения: менингит, поражение сердечной мышцы, вирусная пневмония, невралгия, нарушения зрения, слуха и прочие неврологические расстройства.

Возможные осложнения и последствия

Розовый лишай может осложняться присоединением бактериальной инфекции с возможным развитием гидраденита, фолликулита, импетиго и пр.

Последствием отрубевидного лишая являются светлые пятна на коже на месте бывшего поражения, однако со временем, хотя и медленно, они проходят.

Осложнением стригущего лишая при развитии воспалительного процесса и/или нагноения может стать необратимое выпадение волос.

Мокнущий лишай может стать причиной эритродермии, нередко происходит присоединение бактериальной или грибковой инфекции с развитием пиодермии.

Осложнения красного плоского лишая – выраженный зуд и косметические дефекты, в редких случаях высыпания на слизистой оболочке полости рта могут малигнизироваться.

Опоясывающий лишай имеет тяжелые осложнения: менингит, поражение сердечной мышцы, вирусная пневмония, невралгия, нарушения зрения, слуха и прочие неврологические расстройства.

Прогноз

Прогноз при своевременной диагностике и адекватном лечении благоприятный, ухудшается он при развитии осложнений. В случае опоясывающего лишая при серьезных поражениях нервной системы прогноз в отношении выздоровления неблагоприятный.

Профилактика

Профилактика лишая основывается на укреплении иммунитета, отказе от вредных привычек, рациональном сбалансированном питании, избегании физического и эмоционального перенапряжения, соблюдении правил личной гигиены.

Видео с YouTube по теме статьи:

Среди дерматологических заболеваний самым распространенным является лишай. Он имеет много разновидностей, каждая из которых отличается симптоматикой и внешними проявлениями на коже. Лишай у человека может появиться из-за контакта с больным животным или человеком, характерные симптомы этой болезни сразу появляются на теле, основной признак – небольшие круглые светлые пятна на коже. Это заболевание не только неприятно выглядит внешне, но еще доставляет массу дискомфорта. Поэтому своевременная диагностика данной патологии помогает избежать ухудшения ситуации.

Что такое лишай у человека

Данное грибковое заболевание входит в группу дерматологических патологий, вследствие которых возникает зуд, сыпь и остальные внешние поражения кожных покровов. Болезнь характеризуется шелушениями розового оттенка круглой формы. Зачастую встречается у людей от 15 до 45 лет с пониженным иммунитетом после перенесенной простуды или вирусного заболевания. Течение болезни длительное, иногда появляется зуд, обострение, даже вторичное поражение кожных покровов. Некоторые отдельные виды лишая очень заразны, они могут передаваться через бытовые предметы контактным путем.

Как выглядит

Чтобы правильно диагностировать это заболевание, нужно знать его внешние признаки. В основном он выглядит как шелушения розового оттенка, которые имеют круглую форму. Пятно со временем сопровождается зудом, жжением, его цвет варьируется от розового до коричневого. Когда возникают розовые пятна, кожа гладкая, но их край имеет четкое очертание. Шелушение кожи, которое образуется спустя некоторое время, создает шероховатую поверхность. Локализация лишая может быть любая, зачастую он появляется на руках, лице, шее, волосистом участке головы.

Симптомы

Самым явным признаком заражения стригущим лишаем и другими видами у человека является проявление кожных высыпаний. Помимо того, что лишай на теле можно увидеть невооруженным глазом, еще существует ряд других признаков, которые проявляются вариативно:

• повышение температуры тела;
• тошнота;
• слабость;
• выпадение волос;
• сонливость;
• боли в суставах.

Первые признаки

Как только болезнь начинает прогрессировать, можно сразу заметить лишай на коже. Первыми признаками является развитие круглого пятна, оно может располагаться в одном месте, но иногда они бывают множественными. Сначала пятно небольшого размера, диаметром 1-1.5 см, спустя несколько дней оно увеличивается до 2-2.5 см. Первые дни поверхность пораженного участка гладкая, затем начинает шелушиться. Заметив такие симптомы лишая у человека нужно срочно обращаться к врачу и начинать терапию, потому что лечить болезнь на ранней стадии намного быстрее.

От чего появляется

Предпосылками к развитию болезни являются патогенная микрофлора – грибковая или вирусная. Однако не всегда ее наличие может вызвать заражение человека. Пониженный иммунитет, недавно перенесенные инфекционные заболевания, стрессы, генетическая предрасположенность, моральное и физическое перенапряжение способствуют развитию заболевания.

Возбудитель

Источником данной болезни является дрожжеподобный гриб. Он представлен в трех формах: мицелиальной, овальной и округлой. В норме они находятся на коже у каждого человека, но патологически грибок поражает только при определенных обстоятельствах, таких как жаркий климат, несоблюдение личной гигиены, повышенная потливость, терапия кортикостероидами долгое время, повышенный уровень сахара в крови, контакт с зараженными людьми, животными.

Лишайное поражение имеет несколько разновидностей. Каждая из них имеет свои особенности, причины возникновения, уровень опасности заражения и возбудителей. Чтобы правильно назначить лечение, важно определить тип заболевания, потому что тактика терапии при каждой разновидности различается. Виды лишая у человека:

• розовый;
• стригущий;
• цветной;
• опоясывающий;
• красный плоский.

Розовый лишай – это не высокозаразное заболевание, заражение им происходит из-за пользования общими бытовыми вещами, через прикосновение. Для этого типа характерно сезонное обострение осенью и весной, рецидивы отсутствуют. Опоясывающий тип возникает из-за возбудителя Herpes Zoster. Этот вид проявляется характерными высыпаниями в области нервных стволов. Вирус поражает кожный покров в основном у взрослых.

Стригущий лишай (микроспория и трихофития) характеризуется поражением волосистой части головы, иногда ногтей. Заразиться можно через контактно-бытовой путь с больными людьми и животными. После развития заболевания на коже появляется красное пятно, структура волос нарушается, они начинают выпадать, а после них остаются короткие «пеньки», похожие на остриженные волосы.

Отрубевидный (разноцветный) относится к грибковым кожным заболеваниям. Характеризуется поражением рогового слоя эпидермиса – появляется красное круглое пятно, затем начинают развиваться такие же мелкие пятна. Они протекают бессимптомно – зуд или жжение отсутствуют. Красный плоский лишай – это воспалительный процесс хронического характера, он поражает слизистые оболочки и кожные покровы. Часто это голень, крестец, слизистые и предплечье.

Стадии заболевания

Как любой недуг, лишайное поражение имеет уровень запущенности. Начальная стадия практически незаметна, невооруженным глазом заметить ее практически невозможно. На второй стадии внутри первого пятна образуется еще одно, более мелкого диаметра. Затем развивается чешуйчатый очаг, рядом с ним возможно образование мелких новых пятен. Если заболевание не лечить, то очаги поражения сопровождаются даже гнойными инфильтратами, которые после себя оставляют большие рубцы. Для организма опасно заболевание тем, что иногда наблюдается поражение внутренних органов.

Диагностика

Определить тип болезни может только врач дерматолог. Самостоятельно проводить лечение лишая у человека нельзя, так как можно только ухудшить ситуацию. Доктор проведет визуальный осмотр кожи, поставит точный диагноз исходя из результатов анализов, признаков и наблюдений. Некоторые виды патологии могут характеризоваться похожей симптоматикой с другими дерматологическими заболеваниями, что усложняет процесс диагностики.

Анализ на лишай

Чтобы правильно определить диагноз, врач назначит специальный анализ – соскоб с пораженного участка кожи. Высыпания сопровождаются сухими бляшками, которые являются материалом исследования. Чтобы анализ показал достоверный результат, нужно соблюдать важные правила перед процедурой:

• не обрабатывать водой пораженный участок 3 дня;
• не пользоваться противогрибковыми препаратами.

Как лечить лишай у человека

Только после правильно определенного вида этого заболевания врач может назначить эффективное лечение. Это применение мазей, растворов, спреев, кремов, шампуней, прием антибиотиков, иммуностимуляторов. В случае опоясывающего лишайного поражения, вызванного герпесом, применяются средства, в составе которых есть компоненты, устраняющие возбудитель – вирус герпеса Зостер, который поражает нервные стволы.

Противогрибковые мази

Одно из самых популярных средств – серная мазь используется при чесотке, мокнущем лишае, псориазе и себорее. Активным компонентом является сера, дополнительные – вода и вазелин. Наносится 2 раза в день. Плюсом является ее противомикробное действие, минусом – из-за нее может появляться кожный зуд. Салициловая мазь тоже широко применима при разных воспалениях эпидермиса. Наносится 2 раза в день на очаг инфекции. Главный плюс – ее эффективное действие, минус – после нанесения кожу нельзя подвергать солнечным лучам.

Серно-дегтярная мазь активно используется для лечения лишайных бляшек, оказывает противопаразитарное действие. Состоит из осажденной серы, березового дегтя и вазелина. Применение: с утра лишай нужно мазать йодом, вечером – серно-дегтярной мазью, курс лечения проводится 3 недели. Главный плюс – отшелушивание, ускорение регенерации кожи, минус – длительный курс применения.

Ламизил – противогрибковое средство для наружного использования. Применяется при грибковых поражениях кожи. Мазь наносят 2 раза в сутки на очаг грибковой инфекции, предварительно его вымыв и высушив. Продолжительность применения – 1-2 недели. Плюсом является уменьшение воспаления уже после первого применения, минусом – риск возобновления заболевания при нерегулярном использовании.

Микоспор мазь – ею рекомендуется лечить кандидоз, лишай, опрелости, микозы конечностей. Состоит из главных компонентов бифоназола и мочевины, в качестве вспомогательных выступают пчелиный воск, ланолин и вазелин. Ею смазывают пораженные участки один раз в день вечером перед сном. Преимущество мази – быстрое устранение неприятных симптомов, удобство применения, минус – может вызывать раздражение и покраснение кожи.

Таблетки

Для лечения лишая применяются не только средства для наружного применения, но и таблетки. Препарат Орунгал в капсулах состоит из итраконазола, это вещество оказывает противогрибковый эффект. Активен против вирусных инфекций, которые вызываются дерматофитами и дрожжеподобными грибами. Употребляется 1 раз в сутки после еды. Плюс капсул в том, что их можно комбинировать с остальными препаратами, минус – большое количество возможных побочных эффектов.

Еще часто назначают препарат Гризеофульвин при микроспории, трихофитии и фавусе. Таблетки рекомендуется употреблять 1 раз в день. Плюсом является эффективное действие против многих видов грибов, минусом – противопоказание к употреблению во время беременности. Ламизил в таблетках содержит тербинафин гидрохлорид, который имеет широкий спектр противогрибкового действия. Применяется для лечения больных стригущим лишаем. Плюсом является эффективное действие против многих известных грибов, минусом – могут появляться высыпания.

Народная медицина

Если болезнь находится на ранней стадии, его можно попробовать вывести с помощью натуральных средств. Одним из таких является березовый деготь, на основе которого изготавливаются многие препараты для лечения дерматологических болезней. Чтобы сделать компресс, нужно взять рыбий жир и деготь в равных пропорциях, мазать пораженные участки кожи смесью и сделать повязку с марлей. Носить ее следует не больше 2-х часов, делать 2-3 раза в сутки.

Профилактика

Любое заболевание легче предупредить, чем лечиться от него. Что касается лишая, то меры профилактики должны соблюдаться особо строго, потому что эта патология передается легко. Чтобы свести к минимуму риск заражения, здоровый человек должен придерживаться таких правил:

• не дотрагиваться до бездомных животных;
• прививать домашних кошек и собак;
• после каждого выхода на улицу мыть руки с мылом;
• укреплять иммунитет, употреблять витамины.