Шишка на втором пальце ноги фото

В течение дня большую часть времени человек проводит на ногах, часто используя не совсем удобную, сдавливающую обувь. Фаланги стопы, подвергаясь чрезмерным нагрузкам, часто деформируются, на суставах образуются шишки.

Шишка на среднем пальце ноги появляется по ряду причин, разделяется на типы по степени локализации повреждения. Различаются типы искривления с образованием шишек:

• молоткообразная деформация;
• когтеобразная деформация суставов.

Молоткообразная деформация

Деформация пальца в молоткообразный вид и образование на нем шишки происходит при повреждении первого плюснефалангового хряща. Подобное искривление возникает на среднем пальце, на втором и безымянном. Нарост причиняет эстетические неудобства, весомый физический дискомфорт. В месте деформированного сустава часто помимо шишек образуются мозоли и натоптыши, причиняющие сильную боль при ходьбе.

Изменение при образовании нароста бывает свободного типа, когда палец несложно повернуть и вправить вручную, и зафиксированного, когда медицинского вмешательства не миновать.

Причины молоткообразной деформации пальцев

Главные причины появления шишки на среднем пальце ноги, придания фалангам формы молотка:

• поражение псориазом;
• наличие ревматоидного артрита;
• атеросклероз;
• лишний вес;
• сахарный диабет;
• генетическая предрасположенность к появлению воспалительных процессов пальцев ног с образованиями наростов в виде шишек;
• поперечное плоскостопие;
• вальгусное искривление большого пальца ноги;
• ношение тесной, неудобной обуви с зауженными носками и высоким каблуком.

Часто образование шишек и деформация молоткообразной формы одного фаланга влекут вывихи остальных и повреждение ступни.

Симптомы развития патологии

Заболевание прогрессирует с развитием наростов. Продолжается трение об обувь начинающей выпирать части, возможны появления ран, при патологическом, загрязненном микроклимате – нагноений

Жилы в районе подъема стопы при помощи мышц, занимающихся движениями, производят попытки стабилизации кости. Образуется излишнее давление, приводящее к отводу пальцев назад и проступанию суставов. При длительном ношении сдавливающей обуви положение надежно фиксируется, происходит вывих фаланг. Если пальцы с шишкой при молоткообразной форме вывиха сильно поджаты, их крайне трудно развести.

К признакам, сопутствующим появлению шишки и молоткообразного искривления среднего пальца, относятся:

• заметное удлинение пальца с ногтевой фалангой, обращенной вниз;
• палец самостоятельно не выпрямляется, сверху появляется заметная горбинка.

При обнаружении любых симптомов стоит обратиться к врачу за консультацией.

Когтеобразная деформация суставов

Деформация образуется в результате значительного натяжения мышц, отвечающих за сгибание. Патологический процесс развивается во втором и третьем плюснефаланговых хрящах. В результате фаланги сворачиваются в направлении подошвы. Образование подобных вывихов с сопутствующими появлениями шишек в местах изгибов возможно на среднем пальце, втором, мизинце и безымянном.

Как в случае с вывихом молоткообразного типа, указанная деформация с образованиями наростов свободно исправляется при подвижности суставов. Передвижение при описанном виде нарушений крайне проблематично и болезненно.

Причины появления шишек с когтеобразной деформацией суставов

Основной причиной появления патологии считают нарушения мышечной функции. К предпосылкам заболевания относятся:

• плоскостопие;
• ношение тесной обуви с узким носком;
• травмы и заболевания суставов (артрит, полиартрит);

Главные симптомы когтеобразной деформации с образованием наростов

Диагностика заболевания не представляет трудностей, видоизменение фаланг, их закручивание происходит в короткий промежуток времени, становится ярким и главным симптомом заболевания.

Деформация сопровождается постоянными значительными болевыми ощущениями, место образования шишки, постоянно подвергаясь трениям от обуви, покрывается мозолями и язвами. Причем натертости образуются сверху и снизу, в области ступни.

Лечение шишек на среднем пальце ноги

Методика лечения деформированных фаланг, с сопровождающими образованиями в виде шишек, выполняется двумя типами:

• консервативное лечение;
• хирургическое вмешательство.

Выбор метода излечения напрямую зависит от стадии и тяжести заболевания.

Консервативное лечение

Указанный метод терапии применяется при стадиях легкой и средней тяжести болезни, когда нарост обнаруживает незначительные размеры, а поврежденные суглобы подвижны и поддаются разгибанию.

Главным правилом консервативного метода лечения становится ношение удобной, свободной обуви, не стесняющей стопу в области носка, в пятке, имеющей каблук менее 4 см. Полезны на начальных стадиях заболевания ортопедические стельки и обувь, позволяющие правильно распределить нагрузку на ступню, что важно при наличии плоскостопия либо деформации стопы.

Хорошего результата позволяет добиться применение массажа и лечебной гимнастики, которые легко выполнять самостоятельно, в домашних условиях. Достаточно производить аккуратные поглаживающие круговые движения, слегка, без применения силы, разминать, выпрямлять и раздвигать пальцы. Полезны упражнения, выполняемые без помощи рук: захват и поднятие с пола маленьких предметов, ручек, шариков и фигурок. Массажный эффект дает упражнение по перекатыванию шипованного мячика ногами. Положительные результаты показывает хождение босиком по неровной поверхности: галька, песок, твердый горох.

К терапевтическим средствам консервативного характера относят:

• ношение специальных разделителей для пальцев из мягкой гелиевой структуры;
• специальные защитные колпачки, помогающие удерживать и выравнивать суставы, ограничивающие образовавшийся нарост от излишних трений и дополнительных повреждений;
• использование повязок с гелем;
• наложение на область трения и нароста лейкопластыря.

Для снятия болевых ощущений применяются мази противовоспалительного характера и народные методы, включающие ножные ванночки, компрессы и растирки.

Важно соблюдение правильного режима питания. При лечении шишек на пальцах ног важно пить не менее 2 литров воды в день, при условии, что у больного порядок с выводом жидкости из организма. Важно отказаться от курения и алкоголя, способствующих закупорке кровеносных сосудов и слабому кровотоку. Показано перейти на блюда, приготовленные на пару, вареные или запеченные, с ограниченным количеством животных жиров.

Хирургическое вмешательство

При тяжелых степенях течения болезни или неэффективности методов консервативного лечения применяется хирургический метод разрешения болезни.

Основными целями проведения операций считаются:

• удаление нароста кости;
• коррекция деформаций суставов и восстановление анатомически правильных форм пальцев.

В процессе удаления нароста кости нарушение устраняется временно, искривления остаются. Деформация, продолжаясь, поспособствует появлению новых шишек. В конечном итоге произойдет полное нарушение целостности и функциональности стопы. При коррекции деформаций с удалением наростов и восстановлением суставов в ходе операции производится ряд надрезов, поправляются костные ткани, мышцы и сухожилия. Период реабилитации после подобных манипуляций довольно продолжительный, более месяца, с применением специальных поддерживающих накладок.

Известен хирургический метод. Смысл состоит в полном удалении пораженного сустава и фиксации костей в одном, несгибаемом положении. Метод применяется в случаях крайней необходимости, при неэффективности иных способов терапии.

Во избежание тяжелых последствий болезни важно контролировать здоровье, в случае появления первых симптомов заболевания обращаться за медицинской помощью.

Шишки на пальцах ног — это проявление различных заболеваний и сложных деформаций стопы. Несмотря на общие черты всех этих «шишек» — на пальце или на ступне что-то начинает выпирать, причины появления «косточек» абсолютно разные, и соответственно, лечение их совершено разное.

В независимости от этиологии, все «шишки» причиняют косметический дефект, доставляют боль, мешают ношению обуви.

При некоторых «косточках» консервативные методы лечения достаточны и не требуется хирургическое лечение. При других – оперативные методы лечения являются единственным решением проблемы.

Эффективность лечения зависит от точности диагностики и выбора правильного метода лечения. Неправильная диагностика и методы лечения могут гарантировать только потерю вашего времени и денег, а иногда и здоровья.

Ознакомьтесь с разными видами «шишек» и с некоторыми заболеваниями, при которых возможно их образование.

1. Шишки в области I плюснефалангового сустава, образованные остеофитами.

Hallux valgus

а. Внешний вид стопы	б. натоптыши на подошве стопы

Это самая частая причина появления шишки. Она сопровождается с опущением сводов ступни. Косточка при вальгусной деформации имеет следующие особенности:

• твердая, неподвижная, увеличивается в размерах медленно;
• быстрое увеличение размеров косточки связано с развитием бурсита;
• располагается у основания I пальца;
• первый палец отклонён кнаружи;
• на подошве стопы могут образоваться омозолелости (натоптыши);
• часто наблюдается деформация 2 пальца.

Артроз I плюснефалангового сустава

По периметру суставных поверхностей I плюсневой кости и основания проксимальной фаланги I пальца образуются костные разрастания.

• «косточка» образуется по большей части в области головки I плюсневой кости на тыльной стороне ступни, но остеофиты могут быть по всему периметру сустава;
• I плюснефаланговый сустав в основном деформируется изолированно.
• прежде всего ограничиваются движения в суставе, а в дальнейшем могут вовсе и отсутствовать;
• пациенты чувствуют сильную боль, которая со временем становится постоянной.

а. вид стопы сбоку	б. вид стопы сверху
в. рентгенограмма стопы	г. изменения сустава
«Шишка» при артрозе плюснефалангового сустава

2. Мягкотканые шишки в области I плюснефалангового сустава

Характерные особенности: мягкая, подвижная, болезненная, тёплая на ощупь, быстро может увеличиться в размерах.

Бурсит слизистой сумки плюснефалангового сустава

Чаще всего это заболевание появляется, когда имеются костнче наросты в области I плюснефалангового сустава. Иногда оно может развиваться самостоятельно, например, когда при ношении тесной обуви слизистая сумка хронически травмируется, трется об обувь.

• появляется припухлость на внутренней стороне ступни у основания I пальца;
• появляется внезапно, быстро увеличивается в размерах;
• имеется покраснение кожи в области шишки, она часто бывает горячей на ощупь, болезненной, мягкой;
• иногда определяется жидкость в ней;
• консервативное лечение эффективное и быстро дает хороший результат.

Бурсит в сочетании с hallux valgus и деформацией тейлора, молоткообразной деформацией II пальца

Артрит первого плюснефалангового сустава

При артрите «шишка» образуется за счет воспаленных мягких тканей, отека, увеличения количества синовиальной жидкости. Чаще всего причинами артритов являются подагра, инфекционные заболевания (реактивный артрит), системные заболевания (ревматоидный артрит). Характерные симптомы «шишки» при артритах:

• кожа в области основания первого пальца покрасневшая, припухлость располагается по всему периметру сустава, часто очень болезненна;
• на ощупь она мягкая, горячая, может быть очень болезненной;
• в некоторых случаях повышаться общая температура тела;
• консервативные методы лечения эффективные и быстро дают положительный результат;
• выбор метода лечения зависит от причин артрита.

Острый артрит I плюснефалангового сустава

3. Шишки на 2-4 пальцах стоп

Шишки на 2-4 пальцах стопы – это результат молоткообразной, когтеобразной и молоточкообразной деформации пальцев. Отличительные особенности:

• она всегда образуется головкой проксимальной или дистальной фаланги пальца и костными наростами. Иногда объем «косточки» увеличивается за счет воспаления мягких тканей;
• она всегда располагается на тыльной поверхности пальца в области проксимального либо дистального межфалангового суставов;

Молоткообразная деформация пальцев, вид стопы сверху и сбоку

4. Деформация тейлора (портного)

Деформация тейлора характеризируется варусным отклонением V пальца и вальгусным отклонением пятой плюсневой кости.

Характерные признаки «шишки» на стопе:

• располагается у основания мизинца;
• пятый палец отклонён кнутри, в некоторых случаях еще и кверху;

«Косточка» при деформации тейлора в сочетании с бурситом

• «шишка» резко увеличивается в размерах, становиться болезненным, когда развивается бурсит слизистой сумки пятого плюснефалангового сустава.

«Шишки» и рентгенограмма стопы при деформации тейлора

5. Артроз суставов предплюсны

Суставы предплюсны образуются между костями среднего отдела стопы. Средний отдел стопы постоянно переносит большие нагрузки во время ходьбы и бега, травмируется (микротравмы).

Суставные поверхности при этом повреждаются, хрящ истончается, со временем появляются остеофиты (костные наросты) – развивается артроз.

• эти «косточки» твердые, часто болезненные, могут увеличиться в размерах при воспалении мягких тканей;
• они появляются на тыльной поверхности в области подъёма стопы;
• ходьба в узкой обуви может быть очень болезненной.

а. Остеофиты при артрозе плюснеклиновидного сустава	а. Шишка при артрозе плюснеклиновидного сустава

6. Гигрома стопы

Гигрома – это «грыжа» суставной капсулы или сухожильного влагалища. Выпячивание может образоваться на тыльной поверхности стопы от голеностопа до пальцев.

Особенности гигромы на ступне:

• Образуется на тыльной поверхности стопы. Гигромы на подошвенной поверхности стопы – это скорее исключение.
• В начале возникновения периодически появляется и исчезает, затем становится постоянной.
• Безболезненная, плотной или мягко-эластичной консистенции, часто подвижная.
• При натирании с обувью могут появляться признаки воспаления: покраснение, боль, отечность.
• При ношении узкой обуви причиняет дискомфорт, боль.

Внешний вид стопы при гигромах

7. Подагрический тофус

Подагра – заболевание, связанное с нарушением пуринового обмена. Тофусы при подагре – это отложения солей мочевой кислоты в тканях.

• Подагрой чаще болеют мужчины, и основной причиной обращения к ортопеду являются тофусы;
• расположение тофусов сильно колеблется: от пальцев ступни до ушных раковин.
• размер их варьируется — от нескольких миллиметров до гигантских размеров;
• тофусные опухоли плотные и безболезненные;
• при хронической травматизации обувью, они могут воспаляться, инфицироваться и нагнаиваться;
• когда тофусы вскрываются, при этом из них выделяется белая масса (кристаллы уратов);
• 15-20% больных подагрой – носители уратных камней.

Внешний вид стопы при подагрических тофусах

Тактика лечения:

1. После консервативной терапии и стабилизации уровня урикемии показано удаление тофусов.
2. Операции предпочтительно выполнять при небольших величинах тофусных опухолей, не дожидаясь роста их или гнойносвищевых осложнений.
3. Операции носят местнопластический характер и индивидуальны в зависимости от величины и локализации тофуса.

Как поступить? Самолечение или помощь ортопеда?

Узнав, какими разными могут быть «шишки» на стопах, можно понять, что и лечение разное!

Для лечения в одних случаях достаточно применять физиотерапию, мази и подобрать комфортную обувь, в лечении других надо обязательно лечить основную болезнь, проявление которой — «косточка», в-третьих – необходима хирургическая коррекция деформации и удаление костного нароста.

Однако очень многие вместо того, что бы обратиться к квалифицированному ортопеду для точной диагностики заболевания (шишки)и правильного лечения, ищут лёгкие способы убрать «косточку». А предложений, по лечению «шишек» существует очень много – от чудодействующих лекарств и мазей до насекомых и мочи.

Современная медицина, конечно, не отрицает эффективность народного лечения в определенных случаях, но для их правильного применения, обязательно знать, что мы лечим. Также надо понимать, что две и более болезни могут сочетаться.

Увы, часто мы желаемое воспринимаем за действительное. Чтобы разобраться в причинах болезни и принимать эффективные методы лечения, недопустимо самолечение.

Квалифицированный ортопед поможет Вам избавиться от вашего заболевания (шишки) быстро, без потери вашего времени и без ущерба вашему здоровью.

Видеоотзыв