Наиболее частыми патологиями кожи, сопровождающими ряд заболеваний, является появление белых пигментных пятен. Каковы причины их возникновения и способы лечения – тема этой статьи.
Если на коже появились белые пятна, невольно задумываешься: это чисто косметический дефект, или что за болезнь вызвала их возникновение? Изменение кожной пигментации – проблема, распространенная среди всего населения, независимо от цвета кожи.
Медики различают несколько типов нарушения пигментации. Патология проявляется как в образовании темных, от желтоватых до коричневых или серых пятен, так и возникновением белых островков кожи, которые совсем лишены пигмента. Явление, при котором участки кожи теряют природный пигмент, называется гипопигментацией. Она распространяется как на кожные покровы, так на волосы и ногти.
Пятна, лишенные пигмента, имеют разную конфигурацию и появляются на всех частях тела, но наиболее часто — на лице, шее, плечах; тыльной стороне кистей и на предплечьях, в верхней лопаточной области спины, на голенях.
Сами по себе белые пятна на теле не вызывают никаких неприятных ощущений – отсутствуют зуд, раздражение, боли. Однако они визуально портят внешний облик человека, что не может не сказаться на ощущении чувства дискомфорта, понижении самооценки, возникновении стрессовых ситуаций. Особенно страдают обладатели темной кожи – контрастирующие с ней белые пятна сразу привлекают нежелательное внимание окружающих.
Группа риска
Риску образованию белых пятен подвержены все люди, независимо от национальности или цвета кожи, а также половой принадлежности. Однако наибольшее распространение такого рода патология кожи получила в южных странах с жарким влажным климатом.
Обычно белые пятна не доставляют обладателю, кроме эстетического дискомфорта, никаких неудобств. Однако изредка встречаются случаи, когда пятна меняют свой цвет на темный. Верхние слои кожи при этом покрываются белесыми чешуйками. Такие пятна иногда чешутся и подвергаются раздражению.
У загоревших людей пятна сильнее выделяются на общем фоне, чем у людей с белой кожей. Участки лишенной пигментации кожи не защищены от агрессивного УФ-облучения. Поэтому, чтобы избежать солнечных ожогов, людям с белыми пятнами не рекомендуется долго находиться на солнце в жаркое время года.
Разновидности белых пятен в зависимости от заболевания
Возникновение кожных белых пятен требует серьезного подхода к выяснению причин их появления. Это может быть безобидная реакция на солнечный ожог, или свидетельство происходящих в организме серьезных патологических изменений. Поэтому при обнаружении у себя на теле белых пятен необходимо пройти обследование со сдачей необходимых анализов у дерматолога, а также, при необходимости, у венеролога.
Белые пятна могут появляться при следующих болезнях:
Лишай: розовый; стригущий; отрубевидный; белый;
Идиопатический гипомеланоз каплевидный;
Беспигментный невус;
Ложная лейкодерма;
Витилиго.
Одной из наиболее распространенных причин возникновения гипопигментации является лишай отрубевидный. Это не заразное заболевание, не представляющее угрозы для жизни человека. Причиной его возникновения является чрезмерный рост и размножение дрожжеподобных грибов Malassezia, которые присутствуют в небольших количествах в кожных покровах здорового человека.
Причиной их усиленного роста может послужить:
Жаркий влажный климат;
Жирная кожа с повышенной потливостью;
Беременность;
Плохое питание;
Прием кортикостероидов;
Ослабленный иммунитет.
У пациентов детского возраста и подростков часто возникает лишай который называют белым. При этом на плечах, предплечьях, шее и лице появляются нечеткие по форме чешуйчатые белые пятна, заметные больше в летнее время. Подвергаются заболеванию жители районов с теплым климатом, или жители стран с умеренным климатом в теплое время года. Болезнь сначала проявляется появлением красных пятен, которые затем бледнеют. Летом они не меняют свой цвет даже при загаре, а зимой сохнут и шелушатся.
Появляющиеся на коже плотные образования белого цвета иногда путают с родинками или бородавками. Однако эти пятна имеют совершенно другую природу – это беспигментный невус. На месте этих пятен могут расти волоски, которые также имеют белый цвет. Беспигментный невус является фактором риска для здоровья человека, поскольку у его обладателей велика вероятность развития меланомы.
У людей, чаще всего перешагнувших сорокалетний рубеж, изредка появляется болезнь, носящая название идиопатический гипомеланоз. Его называют каплевидным. Это название возникло, исходя из размеров пятен: на коже лица, плеч, голеней, предплечий образуются плоские пятна белого цвета очень маленького размера. Их диаметр напоминает размер капли и не превышает 2-5 миллиметров. Кожа на этом месте обычно гладкая, иногда преобразуется в чешуйчатую поверхность. Подвержены заболеванию чаще всего светлокожие женщины, хотя встречаются случаи возникновения гипомеланоза и у пациентов с темной кожей.
Причиной появления белых пятен на коже может быть ложная лейкодерма. Существует первичная лейкодерма, которая появляется в результате заболевания сифилисом. Поэтому при появлении белых пятен следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Ложная лейкодерма не несет угрозы для здоровья – она может быть следствием таких заболеваний, как экзема или псориаз. В данном случае необходима лишь косметическая корректировка цвета кожи.
Витилиго – плоские пятна белого цвета, возникающие в результате дефицита в клетках кожи меланина. Они имеют неопределенную форму, и, образуя колонии, иногда сливаются в сплошной белый участок на коже.
Название этого заболевания произошло от латинского vitulus, что означает «теленок». Болезни подвержено около 4% всего населения Земли. Болезнь может проявиться в раннем возрасте, еще до 20 лет, и приносит своему обладателю психологические стрессы в результате развития ярко выраженных косметических дефектов.
Причины появления белых пятен
Причиной гипопигментации, или образования на коже обесцвеченных участков, является истощение или полное отсутствие меланоцитов – клеток кожи, ответственных за выработку природного пигмента меланин. Также на снижение производства меланина влияет снижение в организме количества аминокислоты тирозин.
Наиболее распространенным заболеванием, сопровождающимся появлением на коже белых пятен, на сегодняшний день является витилиго. Хотя главной причиной гипопигментации названо отсутствие пигмента в коже, истинная причина разрушения меланоцитов пока не найдена. Специалисты называют как одну из причин – нарушение работы иммунной системы организма, которая, как в аутоиммунных заболеваниях, начинает разрушать клетки, вырабатывающие меланин.
Чаще всех подвержены заболеванию витилиго люди со следующими факторами риска:
Наследственные заболевания;
Наличие аутоиммунных заболеваний (например, тиреоидит Хашимото);
Раннее поседение волос.
Наиболее вероятными причинами появления витилиго принято считать:
Иммунные патологии;
Нарушение обмена веществ, имеющее наследственные причины;
Патологические процессы в органах пищеварения;
Дисфункция щитовидной железы или надпочечников;
Перенесенный стресс;
Заражение паразитами.
Пятна витилиго чаще всего появляются на открытых участках тела:
Руки;
Ноги;
Шея;
Верхняя часть спины;
Грудь.
Также белые пятна могут появляться в подмышечных впадинах, на травмированных в результате ожогов, порезов, ушибов участках кожи.
По этой причине очень важно вовремя распознать при знаки возникающего заболевания, проконсультироваться у специалиста и получить квалифицированное своевременное лечение.
Способы лечения
Лечение белых пятен на коже врач назначает, исходя из причины их возникновения.
При грибковой инфекции назначаются укрепляющие иммунитет лекарственные препараты и противогрибковые средства. Для того, чтобы устранить пятна при лейкодерме, необходимо выяснить и устранить причину, ее вызвавшую. Только после этого можно работать над восстановлением нормальной пигментации.
На сегодня нет кардинального средства борьбы с витилиго. Пятна не поддаются полному устранению – они временно пропадают в результате лечения, а затем вновь проявляются. Основные меры борьбы с витилиго – строгое соблюдение рекомендаций врача.
Существуют радикальные методы избавления от белых пятен на коже:
Лазерный пилинг;
Ультразвук;
Хирургическая пересадка кожи.
Одновременно с назначенными препаратами или радикальными методами рекомендуется обязательный прием препаратов, содержащих:
витамины В12, С, Е;
фолиевую кислоту;
медь;
цинк;
иммуномодуляторы.
Наиболее распространенными доступными средствами являются популярные пряные травы укроп и петрушка, а также лекарственная свежая трава зверобоя.
В независимости от расовой принадлежности, люди время от времени сталкиваются с нарушениями пигментации кожи. Мало кто знает, почему появляются белые пятна на шее, плечах, животе и других участках тела, и к каким последствиям изменение цвета кожного покрова может привести, поэтому попросту игнорируют пятна белого цвета. Их можно понять, ведь никаких неприятных ощущений болезнь белых пятен не доставляет, а если образовались пятна ниже шеи, то и скрыть их легко можно одеждой. Такое пренебрежительное отношение к себе крайне опасно, ведь кожа первой сигнализирует о патологических процессах, что происходит в организме. Порой белое пятно на коже у ребенка или взрослого может свидетельствовать о развитии меланомы, что тяжело поддается лечению, и есть причиной смертности 5% населения земли.
Перед тем, как лечить белые пятна, вызванные витилиго, нужно пройти тщательную диагностику. Есть вероятность, что витилиго не самостоятельная болезнь, а является симптомом сбоя в работе печени или пищеварительной системы. Лечение витилиго предусматривает употребление таких препаратов, как Витикс, Псоберан, Меладинин, Псорален, Аммифурин. Иногда требуется употребление иммуномодуляторов, антималярийных средств и системных кортикостероидов.
Если кожа пятнами покрылась очень сильно, вероятно пациенту назначат трансплантацию культивированных клеток меланоцитов или будет рекомендована пересадка кожи.
Идиопатический каплевидный гипомелноз в 90 % всех случаев, говорит о генетическом сбое. Новорожденный ребенок с идиопатическим гипомеланозом отличается светлым кожным покровом, и характерными полосами и точками белого цвета. Полосы и точки размещаться отдельно между собой, и не способны к слиянию. Пятна на лице, на спине, шее и в других участках, могут появиться у грудничка или дать о себе знать уже в подростковом возрасте. Лечение данного недуга не производиться, все что могут сделать врачи — это продлить период ремиссии — болезнь характеризуется цикличным течением.
Инструментальные методики терапии
В случаях, если кожа пятнами поражена на 70%, пациенту могут порекомендовать отбелить оставшиеся 30%, чтобы добиться равномерного окраса. Для отбеливания используют цитотоксические препараты, которые разрушают оставшиеся клетки, отвечающие за пигментацию, либо притупляют их работу. Процедура дает 100% результат и позволяет навсегда избавиться от пятен, скрыть которые косметическими препаратами при массовом поражении, становиться невозможно.
В мире существует огромное количество заболеваний, что характеризуются образованием белых пятен на коже. К ним относят лепру, пьебалдизм, саркоидоз, но эти болезни встречаются достаточно редко и характеризуются рядом ярко выраженных дополнительных симптомов. Если помимо белых пятен, вы не ощущаете ухудшения самочувствия, то проблема сугубо косметическая. Самым верным решением в данной ситуации есть обращение к дерматологу. Он обладает огромным багажом знаний в этой области, поэтому поможет быстро избавиться от неприятной депигментации, что снижает качество жизни и доставляет психологический дискомфорт человеку.
Молочные, белые пятна на коже – это повод для комплексного обследования и изменения образа жизни пациента. Они могут быть безобидными, но в редких случаях способны свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Разобраться с этим поможет врач.
Особенности появления белых пятен
По мнению дерматологов, существует несколько заболеваний, которые вызваны исключительно кожными проблемами. Все остальные явления лишь симптомы сбоев во внутренней работе организма. Изменение пигментации должно насторожить человека и заставить его пойти на прием к специалисту.
Фото в сети показывают, что локализация пятен, их оттенок, размер и форма в каждом случае неповторимы. Причины появления цветового дефекта определяют все эти факторы, они могут носить инфекционный, наследственный, аутоиммунный, травматический характер. Объединяются под единым термином – лейкодерма, который означает нарушение пигментации кожных покровов.
Вид лейкодермы
Признаки
Провоцирующие факторы
Наследственная -альбинизм.
Светлый оттенок кожи, цвета глаз, волосяного покрова вследствие малого количества клеток, вырабатывающих меланин.
Противопоказано длительное пребывание на солнце, запрещено загорать в солярии для предотвращения солнечных ожогов. Лечения от альбинизма не существует.
Аутоиммунная -витилиго.
Светлые пятна имеют неровные края, тенденцию к увеличению размеров и слиянию между собой в большую депигментированную область. Пятна не чешутся, не шелушатся, не передаются окружающим контактным путем.
Сбои в работе пищеварительного тракта, стрессы, эндокринные нарушения.
Грибковые возбудители провоцируют проявление шелушащихся круглых пятен с неровными краями в области волосяной части головы, лица, шеи, подмышек, спины. Цвет колеблется от молочного до коричневого в зависимости от времени пребывания на солнце. Пятна могут чесаться, но иногда болезнь протекает бессимптомно и самостоятельно исчезает, переходя в стадию длительной ремиссии.
Контакт с больным человеком, использование чужих постельных или гигиенических принадлежностей. Влажный песок – хорошая среда для размножения грибков и вирусов, в том числе грибковых заболеваний кожи и ногтей.
Травматическая -рубцовая ткань после химических, солнечных ожогов, глубоких повреждений кожи.
На травмированных участках дермы после заживления ранки может отсутствовать пигмент меланин. Это может быть связано с отсутствием контакта новой кожи с ультрафиолетом по причине коросты над ней. С нарастанием соединительной ткани, не содержащей меланоциты (клетки, вырабатывающие меланин).
Появляется после повреждения кожных покровов по указанным причинам.
Системная — заболевания внутренних органов, нарушение обмена веществ (псориаз).
Пятна, локализирующиеся на руках и ногах, в местах, где кожа склонна к огрубению. Имеют различные оттенки: от светло-молочного до темного-розового, имеют склонность к шелушению, покрыты чешуйками.
Избыточный вес, стресс, вредные привычки, неблагоприятные условия жизни и труда.
Аллергическая – лекарственная или контактная.
Развитие аллергии сопровождается депигментацией на местах, где кожа наиболее чувствительная: живот, внутренняя поверхность рук и ног. Пятна могут шелушиться и расти в количестве.
Возникновение светлых пятен обусловлено приемом некоторых лекарственных препаратов. Избавиться можно с отменой препарата-аллергена.
Профессиональная.
Белые пятна и точки на теле возникают вследствие профессиональной деятельности с некоторыми химическими веществами, если работать без соблюдения мер предосторожности.
Попадание на кожу или накопление в организме вредных веществ способны ее обесцвечивать.
Светлые пятна на чувствительной коже могут быть разновидностью беспигментного или анемичного невуса, то есть родинки не коричневого цвета. Обследовать такое пятно нужно у врача, биопсия определит необходимость удаления таких образований. Следует защищать участок тела с невусами от солнечного излучения и любых травм.
У грудничка в возрасте до 2 месяцев может появиться гипомеланоз, что служит поводом для внеочередного визита к педиатру. Лечиться от этого явления можно дома, в большинстве случаев симптоматика проходит со временем под наблюдением доктора.
Вероятные причины появления
Терапия заболевания начинается с установления причин его развития. Угнетение меланоцитов или их уничтожение на определенных участках тела связано с внешними и внутренними причинами. Факторы появления могут быть инфицированными или не инфицированными. Среди первых лидирующую позицию занимает белый или разноцветный/отрубевидный лишай. Мало иметь грибок на коже, при нормальной работе иммунитета его количество будет оставаться на уровне, не способном спровоцировать начало депигментации. И только под воздействием таких факторов, как стресс, беременность, роды, теплый климат, диета, рацион с преобладанием сладких и углеводных блюд, недостаток витаминов инфекция проявится, вследствие чего на теле возникнут пятна без пигмента.
Неинфицированными факторами появления бледных пятен на коже можно назвать аутоиммунные заболевания. Витилиго страдают люди всех возрастов обоих полов, болезнь характеризуется подавлением функции производства пигмента в клетках иммунитетом. По неизвестным науке причинам собственная защитная система рассматривает меланоциты как враждебные организмы и угнетает их, вследствие чего нарушается их работа, они не могут вырабатывать пигмент, отвечающий за нормальный оттенок дермы. Считается, что склонность к витилиго имеют люди с генетической предрасположенностью к кожным болезням и с проблемами системы пищеварения.
Те же проблемы с пищеварительным трактом способны вызывать некоторые болезни (псориаз или экзема). Точную причину их появления медицинская наука назвать не может. Считается, что чрезмерное обновление кожи на определенных участках тела, сопровождающееся шелушением, депигментацией, появлением чешуйчатого рогового нароста, связано со сбоями в гормональной, иммунной, пищеварительной системах. Некоторые дерматологи называют причиной появления светлых пятен при кожных болезнях отсутствие солнечного излучения, которое необходимо для выработки меланина.
При травмах и ожогах депигментация может носить обратимый характер в зависимости от глубины поражения дермы. Выпуклые рубцы могут иссекаться хирургическим путем, а при восстановлении покровов и клеток от корост пигмент возобновит оттенок пораженного участка при доступе к коже УФ-излучения.
Методы лечения
Проблемами кожи занимаются дерматологи, гастроэнтерологи, диетологи, аллергологи, косметологи. Постановка конкретного диагноза предполагает определенный протокол лечения. Мелкие пятна и точки от витилиго легче замаскировать с помощью перманентного макияжа у косметолога. Если имеется тенденция к распространению болезни, пациенту назначается иммунодепрессивные препараты, содержащие гормональные компоненты. Они подавляют местный иммунитет, позволяя клеткам вырабатывать меланин. Другой ряд лекарств усиливает работу меланоцитов, ускоряя в клетках обмен веществ, питая и увлажняя их. Перед использованием местных препаратов для обеззараживания кожи оправдана ее обработка перекисью водорода.
Системные заболевания внутренних органов и сбоев в пищеварительном тракте лечат дерматологи и гастроэнтерологи. Местное лечение в виде мазей, кремов снимает симптомы, а препараты внутреннего применения корректируют функции органов, участвующих в переработке и усвоении пищи. Препараты для печени, поджелудочной железы, ферменты, сорбенты и пр. назначает врач, пациенту показан диетический стол.
Противогрибковая терапия назначается больным с лишаем. Такие пациенты склонны к повышенному потоотделению, что является поводом для визита к косметологу. Если причина заложена в неправильном образе жизни и болезнях внутренних органов, гастроэнтеролог подберет препараты для восстановления их функций.
Вылечить депигментированные пятна можно в домашних условиях под контролем врача, чьи рекомендации обязательны к исполнению. Не стоит сразу бежать в аптеку, надеясь на скорое избавление от недугов, прочитав массу отзывов в сети. Только врач соберет анамнез, анализы, поставит диагноз и назначит адекватное лечение.
Как избежать образования светлых пятен
Профилактика – важная часть лечения любого заболевания. Чтобы не усложнять жизнь визитами к врачу по причине светлых пятен на коже, рекомендуется:
при предрасположенности к витилиго избегать стрессов;
чаще отдыхать, проводить время на природе;
отказаться от вредных привычек или хотя бы уменьшить количество сигарет,алкоголя;
питаться дробно маленькими порциями, что облегчит работу пищеварительной системы;
перейти на здоровое питание;
лечить ребенка медикаментозно только у врача;
использовать средства народной медицины только как вспомогательные;
использовать в работе с химическими веществами средства защиты;
принимать лекарства только по назначению врача;
использовать кремы, мази для профилактики образования шрамов, рубцов от травм, рассечений и прыщей;
убрать провоцирующие аллергию факторы;
сбросить избыточный вес.
Вывести пятна с кожи – иногда сложная задача. Выполняя эти рекомендации, человек сможет предотвратить возникновение дефектов, качественно улучшить свою жизнь, а смуглая здоровая дерма будет радовать отражением в зеркале.
