Мазь вишневского и левомеколь разница

Самыми популярными препаратами, для терапии гнойных ран, фурункулов и других кожных повреждений являются Левомеколь и линимент Вишневского. Эти средства имеют разные действующие компоненты, и поэтому очень часто возникает вопрос: что лучше мазь Вишневского или Левомеколь?

Оба средства используются в медицине длительное время и имеют множество положительных отзывов. Недостатком мази Вишневского многие пациенты считают ее специфический запах, тогда как Левомеколь совершенно не пахнет.

Состав и действие

Давайте разберем состав этих медицинских препаратов.

Левомеколь содержит два действующих компонента:

• Хлорамфеникол — антибактериальное вещество, обладающее широким спектром действия. К нему проявляют чувствительность большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также риккетсии, спирохеты и хламидии;
• Метилурацил — позволяет ускорить регенерацию раневых поверхностей и повышает защитные свойства организма в отношении различных инфекций.

Комплекс этих двух компонентов дает возможность Левомеколю в короткие сроки и с максимальной эффективностью уничтожить патогенную флору в области раны и стимулировать быструю регенерацию и рубцевание тканей.

В составе мази Вишневского включены:

• Березовый деготь, обладающий противомикробным и антисептическим воздействием. Снимает воспаление и заживляет раневые поверхности.
• Ксероформ (Трибромфенолат висмута) представляет собой противовоспалительный, вяжущий и подсушивающий препарат. Благодаря его воздействию уменьшается сосудистая проницаемость и снижается экссудация.

Мазь Вишневского помогает вытягивать гной из раневой поверхности и способствует рубцеванию поврежденных тканей.

Если Левомеколь сравнить с мазью Вишневского по составу и терапевтическому воздействию, то станет понятно, что, несмотря на различные компоненты, оба средства оказывают аналогичное воздействие:

• противовоспалительное;
• антисептическое;
• противомикробное;
• регенерирующее.

Именно поэтому сфера их применения идентична.

Показания

Мази Левомеколь и линимент Вишневского применяются для терапии следующих патологий:

• раневые поверхности гнойного характера (со смешанным инфицированием);
• острые гнойно-некротические воспаления (фурункулы, абсцессы, карбункулы);
• воспалительные процессы, локализующиеся в лимфатических узлах (инфекционного и неинфекционного типа);
• язвенные повреждения кожи трофического характера;
• ожоговые поражения кожных покровов;
• обморожения.

Противопоказания

Как и все медицинские препараты Левомеколь и мазь Вишневского имеют ограничения для использования.

Левомеколь противопоказан в следующих ситуациях:

• при наличии гиперчувствительности у пациента к составу лекарства;
• при псориазе и экзематозных поражениях;
• при грибковом инфицировании кожных покровов.

Мазь Вишневского не назначают, если у пациента в анамнезе присутствует:

• повышенная чувствительность к фенольным производным;
• непереносимость веществ, включенных в формулу средства.

Мазь Вишневского вместо мази Левомеколь можно наносить для лечения ран с сопутствующими грибковыми инфекциями, экземой и псориазом, поскольку линимент не имеет таких противопоказаний. Однако перед проведением терапии, в этом случае рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Побочные эффекты

Левомеколь и мазь Вишневского во время терапии могут вызывать аналогичные негативные проявления побочного действия, выражающиеся в аллергических реакциях:

• высыпания на коже;
• дерматиты;
• ощущение жжения и зуда;
• местные отеки и покраснения кожи;
• отек Квинке.

В этих случаях следует прервать использование средства и обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Применение средств

Оба медицинских препарата используются наружно.

Левомеколь можно использовать у пациентов, старше трехлетнего возраста.

Лекарством пропитываются стерильные повязки, которые заполняют раневую полость. При необходимости мазь вводится в рану с помощью катетера (температура средства должна быть около 35-36 градусов). Перевязка выполняется ежедневно, до полного очищения гноя.

Максимальной эффективности можно достичь, применяя Левомеколь с момента повреждения тканей на протяжении четырех дней. Использовать препарат дольше этого периода не рекомендуется, при необходимости производится замена аналогом мази Левомеколь, проявляющим регенерационные свойства.

Линимент Вишневского назначается пациентам взрослого возраста. Препарат следует нанести на поврежденные поверхности тонким слоем. При необходимости мазью смачивают стерильный перевязочный материал и накладывают на рану. Повязка меняется один раз в 2 — 3 суток и проводится до полного очищения раневой поверхности. Длительность терапии средством составляет от 6 до 20 суток, это зависит от течения заболевания и состояния раневой поверхности.

Как мы видим, Левомеколь разрешен к использованию у детей от трех лет, тогда как мазь Вишневского назначается только взрослым пациентам, поскольку не было проведено достаточного количества клинических испытаний средства в педиатрии.

Особенности использования

Березовый деготь, входящий в состав мази Вишневского, может повышать чувствительность кожи к солнечному свету, поэтому пациентам в период терапии не рекомендуется пребывать на солнце.

Перед нанесением линимента Вишневского рану следует обработать, раскрыть волдыри и очистить некроз, после этого промыть поверхность антисептическим раствором.

Использование Левомеколя не рекомендуется в комплексе с сульфаниламидными веществами, производными пиразолина и цитостатическими препаратами.

Использовать Левомеколь одновременно с мазью Вишневского не имеет смысла, поскольку средства имеют аналогичное воздействие и наносятся наружным способом на длительное время. Было бы бессмысленным снимать одну мазь, чтобы наложить другую. А вот смешивать препараты вместе — не следует, поскольку это может вызвать серьезные аллергические реакции у пациента.

Очень важно хранить Левомеколь и мазь Вишневского так, как описано в инструкции, поскольку попадание солнечного света или перегрев упаковки может снижать эффективность средств или делать их негодными к употреблению.

Заключение

Левомеколь и мазь Вишневского являются аналогами, которые используются для лечения гнойно-воспалительных кожных поражений. Оба средства имеют противомикробные и антисептические свойства, и хорошо помогают при терапии раневых поверхностей даже со смешанным инфицированием.

Ответить на вопрос, какой из препаратов лучше, очень сложно, поскольку эффективность воздействия зависит от многих факторов, ключевыми из которых служат индивидуальные особенности организма пациента.

Левомеколь нельзя использовать при грибковых поражениях кожи, псориазе и экземе, для больных с такими патологиями, конечно больше подойдет мазь Вишневского.

Многие пациенты не переносят запах линимента, и для них будет лучше использовать Левомеколь.

Применять одновременно мазь Вишневского вместе с Левомеколем не рекомендуется, поскольку это может вызвать дополнительные побочные эффекты, да и такое нанесение не будет удобным. Однако некоторые врачи при необходимости назначают после четырехдневного курса Левомеколя — мазь Вишневского. Такая схема достаточно эффективна и прекрасно помогает скорейшей регенерации раны.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/levomecol__1655
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

При повреждениях кожи и гнойных патологиях применяются наружные средства с антимикробным, заживляющим и противовоспалительным действием. Они вводятся в полость глубоких ран, наносятся поверхностно или накладываются в виде аппликаций и компрессов.

Для лечения гнойных процессов, воспалений и язв в хирургической и дерматологической практике назначается Левомеколь или мазь Вишневского.

Для лечения гнойных процессов, воспалений и язв в хирургической и дерматологической практике назначается Левомеколь или мазь Вишневского.

Сходства составов

Препарат Левомеколь выпускается в виде мази. В его состав входит метилурацил и левомицетин (хлорамфеникол).

Метилурацил активизирует регенерацию и улучшает питание поврежденных тканей. Хлорамфеникол обеспечивает антибактериальный эффект мази. Он активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, в т.ч. стафилококков, стрептококков и синегнойной палочки, которые обуславливают наиболее тяжелые гнойные инфекции.

Благодаря сочетанию регенеранта и антибиотика Левомеколь оказывает умеренное противовоспалительное и дегидратирующее воздействие, уничтожает патогенную флору в зоне повреждения, ускоряет заживление швов и разрывов. Средство хорошо проникает сквозь гной и некротические массы, что позволяет исключить дополнительные болезненные манипуляции.

Линимент бальзамический по Вишневскому (мазь Вишневского) содержит березовый деготь, оксид и трибромфенолят висмута (ксероформ). Мазевая форма препарата обеспечивается дополнительным компонентом — касторовым маслом или рыбьим жиром.

В состав дегтя входят органические кислоты, терпеновые соединения, смолы и другие лечебные вещества. Он оказывает умеренное антисептическое, местнораздражающее и кератопластическое воздействие. Его нанесение провоцирует активный прилив крови к поврежденным тканям, что способствует быстрому созреванию гнойников и заживлению кожи.

Комплекс соединений висмута оказывает подсушивающее (вяжущее) и противовоспалительное действие. Кроме этого, ксероформ и оксид висмута являются слабыми антисептиками, то позволяет усилить эффект березового дегтя.

Касторовое масло создает жирную пленку на поверхности кожи, что способствует снижению потерь тепла из места повреждения. Масляная пленка и местное раздражение от дегтя позволяет повысить локальную температуру, усилить кровоснабжение тканей и ускорить прорыв гнойников. Не рекомендуется наносить бальзам Вишневского на открытые раны, которые активно выделяют гной. Деготь усиливает воспалительный процесс, но жировая пленка задерживает гнойно-некротические массы.

Левомеколь и мазь Вишневского не имеют идентичных компонентов, но оказывают схожее воздействие. Оба препарата применяются при следующих показаниях:

• ожоги (после первичного заживления пантенолом);
• трофические язвы;
• пролежни;
• прыщи;
• фурункулез и др.

Не рекомендуется наносить бальзам Вишневского на открытые раны.

Левомеколь назначается для обработки швов, гноящихся ран, геморроидальных узлов и гнойных полостей. Показанием к использованию препарата являются и вторичные инфекции на фоне дерматита. Линимент по Вишневскому может применяться в гинекологии (при хронических воспалениях органов малого таза).

Отличия

Разница между мазью Левомеколь и Вишневского проявляется в следующих аспектах:

1. Характер воздействия. Левомеколь стимулирует заживление и уничтожает бактерии в ране, купируя причину воспалительного процесса. Линимент Вишневского усиливает приток крови к месту поражения, привлекая в очаг воспаления лейкоциты и свертывающие клетки крови.
2. Наличие антибактериальной составляющей. Березовый деготь и ксероформ обладают лишь слабыми антисептическими свойствами, тогда как хлорамфеникол проявляет выраженные бактерицидные свойства.
3. Применение для лечения открытых и закрытых повреждений. Левомеколь используется для заживления открытых повреждений, загрязненных ран и швов. Мазь с дегтем рекомендуется применять для вскрытия гнойных образований (абсцессов, фурункулов, панариция).

Что лучше: Левомеколь или мазь Вишневского?

При обсеменении раны патогенной микрофлорой Левомеколь действует эффективнее, чем дегтярная мазь. Антибиотик хорошо проникает в рану сквозь некротические массы и не препятствует отделению гнойного экссудата.

Если образование расположено под кожей, то левомицетин проникает в очаг воспаления в небольшом количестве, что сказывается на его антимикробной активности. При закрытых образованиях более эффективным является бальзамических линимент, т.к. он одновременно ускоряет вскрытие гнойников и оказывает противовоспалительное воздействие.

Можно ли принимать одновременно

Линимент Вишневского и Левомеколь не содержат несовместимых компонентов, но редко применяются вместе. Одновременное применение препаратов возможно в следующих случаях:

1. При лечении закрытых гнойников. Сначала на прыщ, панариций или фурункул наносится дегтярная мазь, которая ускоряет воспалительную реакцию в очаге поражения. После его вскрытия больное место смазывается Левомеколем, который купирует инфекцию и предупреждает образование шрама. Чтобы быстро убрать прыщ, обе мази можно наносить циклично.
2. При обработке отекающей открытой раны. Чтобы усилить приток иммунных клеток к очагу воспаления и ускорить ее заживление, можно смазывать рану Левомеколем, а после его впитывания — наносить вокруг бальзам Вишневского. Покрывать саму раневую поверхность дегтярной мазью запрещено.

Смешивать препараты не рекомендуется, т.к. это снижает концентрацию антибиотика.

Противопоказания при применении мази Левомеколь и Вишневского

Применение препарата Левомеколь запрещено при следующих показаниях:

• гиперчувствительность к хлорамфениколу и другим компонентам;
• псориаз, экзема;
• кожные патологии, вызванные грибками;
• дерматит, беременность, лактация (с осторожностью).

Не рекомендуется сочетать препарат с цитостатиками, производными пиразолина и сульфаниламидами. Для лечения детей младше 3 лет Левомеколь используется только по назначению врача.

Противопоказаниями к применению мази Вишневского являются:

• индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
• почечная недостаточность;
• обострение экземы и аллергического дерматита;
• лечение тетрациклинами, ретиноидами, тербинафином и другими фотосенсибилизирующими препаратами.

Применение препарата Левомеколь запрещено при гиперчувствительности к хлорамфениколу и другим компонента.

Недостаточно клинических данных о безопасности применения мази беременными и кормящими мамами, а также детьми. Перед использованием препарата следует проконсультироваться с врачом.

Побочные действия от мази Левомеколь и Вишневского

При использовании мазей Левомеколь и Вишневского могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• покраснение кожи;
• раздражение, жжение и зуд в месте нанесения;
• дерматит, ухудшение состояния при обострении экземы и псориаза;
• кожные высыпания;
• острая аллергическая реакция (отек Квинке).

Мазь с дегтем повышает чувствительность кожи к солнечному излучению. При сочетании с другими фотосенсибилизаторами и при отсутствии УФ-защиты повышается риск солнечного ожога и фотодерматита.

Как принимать

Бальзамический линимент и Левомеколь применяются следующими способами:

1. Наружно. Обе мази наносятся на очаг воспаления, обработанный раствором антисептика (Хлоргексидина, пероксида водорода или Мирамистина). Наружно препараты наносятся на небольшие повреждения (ссадины, прыщи и др.). При гнойных образованиях и открытых ранах необходимо накладывать препарат под повязку.
2. В виде аппликаций и компрессов. Стерильная салфетка, бинт или марля, сложенная в несколько слоев, пропитывается назначенным препаратом и накладывается на кожу. Салфетка, пропитанная мазью, накрывается сухим бинтом (повязкой) и закрепляется лейкопластырем. Менять повязку нужно 1-2 раза в сутки. Перед использованием компресса следует промыть рану антисептиком.
3. Интравагинально, ректально. Левомеколь может использоваться ректально для заживления геморроидальных узлов. Перед применением мази следует провести гигиенические процедуры. Линимент Вишневского используется интравагинально. Перед введением тампона с мазью во влагалище можно провести спринцевание антисептиками. Оба препарата применяются 1 раз в сутки (на ночь).

Левомеколь может применяться для заполнения гнойных полостей. Мазь вводится в полость с помощью шприца и дренажной трубки. Перед процедурой препарат подогревается до температуры, близкой к температуре тела. Заполнение Левомеколем и перевязки проводятся ежедневно до полного очищения полости от некротизированных тканей и гноя.

Курс лечения составляет 4 дня для Левомеколя и до 1-3 недель для линимента Вишневского. Первый препарат может применяться до заживления швов или очищения раны, а второй — до прорыва гнойника.

Условия отпуска из аптек

Оба препарата отпускаются без рецепта.

Стоимость Левомеколя составляет от 99 руб. за тубу 40 г, а мази Вишневского — от 23 руб. за 30 г и от 31 руб. за 40 г.

Отзывы

Марина, 28 лет, Самара

Несколько лет назад на руке вскочил фурункул. Врач из поликлиники и бабушка посоветовали мазать йодом и мазью Вишневского под повязку. Гнойник прорвался быстро, но оставил после себя буквально дырку в коже. Шрам сгладился и побледнел только спустя 3 года после лечения. Также препарат протекает через повязку и ужасно пахнет.

При следующем появлении фурункула обратилась уже к платному хирургу, который назначил спиртовые примочки и уколы. Врач уточнил, что мазать дегтем не санированные гнойные полости (карбункулы, фурункулы и др.) нельзя, хотя это и ускоряет нарывание и очищение раны. После лечения без мази шрама практически не осталось.

Алиса, 39 лет, Запорожье

Периодически на лице появляются мелкие прыщики, которые видны под кожей, но могут созревать несколько недель. Чтобы ускорить процесс, мажу их мазью Вишневского через каждые 2-3 часа. На 2-3 раз у прыща полностью созревает белая головка. После этого я снимаю мазь, аккуратно прокалываю головку продезинфицированной иглой и убираю гной. Место прыща обрабатываю спиртовой настойкой календулы, а сверху наношу антибактериальную мазь. Такой комплекс позволяет за 1 день с минимальными затратами очистить лицо.

Людмила, 42 года, Тюмень

Левомеколь — универсальный препарат, который всегда есть в моей аптечке. Мужу эта мазь помогает заживить ссадины и порезы после работы с металлом. Из-за работы на производстве приходится обрабатывать руки ежедневно, зато ранки быстро затягиваются и не гноятся. Дочка мажет Левомеколем подростковые прыщи. Я использовала мазь для заживления рубца после лечения аппендицита, а сейчас продолжаю применять ее при мелких ожогах, порезах и бытовых травмах.

Мазь Левомеколь или Вишневского — как сделать правильный выбор? Чтобы решить, что лучше: мазь Вишневского или Левомеколь, придется прикоснуться к миру медицинской информации. Эти два препарата имеют устойчивую репутацию взаимозаменяемых средств, причем приоритет естественным образом отдается более современной разработке — мази Левомеколь. Однако эти лекарства имеют не только совершенно разный состав, но и принципиально отличаются по своему воздействию на организм человека.

Отличия в составе

Состав мази Левомеколь:

• антибиотик левомицетин, имеющий широкий спектр действия;
• иммуностимулятор метилурацил, который отвечает за регенерацию тканей и оказывает противовоспалительное действие.

Состав мази Вишневского:

• ксероформ, являющийся одновременно и антибактериальным, и подсушивающим средством;
• березовый деготь, оказывающий регенерирующее и антисептическое действие;
• касторовое масло, способствующее созданию нужной консистенции, дает возможность проникновения лекарственных веществ вглубь раны.

Применение мази Левомеколь

Диапазон ее применения достаточно широк. Она незаменима при лечении гнойных инфицированных ран, в особенности незашиваемых, таких как рваные раны от укусов собак. Основная ценность этой мази заключается в том, что она может быть помещена непосредственно в рану на стерильной марлевой салфетке или с помощью катетера. Лекарство прекрасно впитывается в рану и не прилипает к ее поверхности, что позволяет при следующих перевязках не травмировать поврежденное место. Как следствие, уходит психологический дискомфорт от неприятной процедуры, и это тоже ускоряет выздоровление наряду с биохимическими процессами от воздействия лекарства.

Благодаря своему уникальному составу мазь Левомеколь может эффективно применяться для лечения ожогов. Это прекрасное средство первой помощи, т.к. может быть нанесено непосредственно на пострадавшее место с помощью пропитанной им стерильной марлевой повязки, требуется только предварительно промыть ожог чистой прохладной водой. Эти несложные, но аккуратно выполненные действия позволят предотвратить дальнейшее инфицирование и дождаться квалифицированной помощи. В случае ожогов не выше 2 степени лечение мазью Левомеколь можно успешно проводить в домашних условиях.

Представляет интерес использование Левомеколя при геморрое, и это дает очень хороший эффект.

Поврежденные геморроидальные узлы являются «входными воротами» для инфекции. Проблема заключается в том, что болезнетворные микробы приходят из нашего же организма. Перекрыть этот путь принципиально невозможно, поскольку он связан с нормальной жизнедеятельностью желудочно- кишечного тракта — избавлением от каловых масс, которые и сами содержат большое количество бактерий, и еще «прихватывают» их из кишечника. В нормальном состоянии эти микроорганизмы функционируют в привычной для них среде, ограниченной нечувствительной к ним поверхностью. Клетки поврежденного эпителия геморроидальных узлов против этой инфекции беззащитны, в результате может возникнуть гнойное воспаление. Дальше процесс начинает усугубляться новыми циклами заражения, связанными с жизнедеятельностью человеческого организма.

Болезненное состояние можно смягчить с помощью аппликации из мягкой ткани с нанесенной на нее мазью, которую нужно приложить к чисто вымытой области ануса перед сном. Такая процедура может быть повторена в течение не более 10 дней. За это время обострение геморроя ощутимо пойдет на спад, но для того, чтобы вылечить геморрой окончательно, потребуется комплексная терапия и помощь врача.

Не обошли ее своим вниманием и гинекологи. Здесь она применяется для обработки швов после кесарева сечения, лечения послеродовых разрывов и разрезов. К применению тампонов, пропитанных Левомеколем, для лечения воспалений органов малого таза следует прибегать только после консультации с гинекологом.

При лечении трофических язв используются противоотечные и противовоспалительные свойства препарата. Нанесение мази на поверхность язв может быть только частью комплексного лечения, но вклад ее в общую терапию трудно переоценить.

Для животных выпущена специальная форма препарата под названием Левомеколь-вет. У животных, как и у людей, препарат применяется для лечения гнойных ран, в том числе укусов других животных (после проведения профилактики бешенства). Наносят мазь под повязку 1-2 раза в день, но не дольше 10 дней.

Применение мази Вишневского

Этот бальзам прекрасно себя зарекомендовал при лечении фурункулов и карбункулов, важно только нанести его на пораженные участки кожи до момента вскрытия гнойников.

Здесь начинается самое необычное — действие Левомеколя обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов, а вот бальзам Вишневского «включает» очень интересные реакции организма.

Лекарство формирует на коже жировую пленку, после этого теплоотдача с больного места прекращается, что раздражает нервные окончания и вызывает приток крови. Провоцируется воспалительный процесс, в результате которого гнойники достаточно быстро вскрываются, после чего приходит черед действовать входящим в ее состав антисептикам. Лечебное средство одновременно провоцирует воспаление и действует противовоспалительно! Негативные последствия возникают только из-за того, что неправильно выбран момент применения. Бальзам Вишневского нельзя наносить на вскрывшиеся гнойники, т.к. в этом случае образовавшаяся пленка будет препятствовать очищению канала оттока.

Противопоказания к применению

При лечении мазью Левомеколь:

• аллергия на входящие компоненты (левомицетин и метилурацил);
• псориаз и грибковые заболевания кожи;
• беременность в первые 3-4 месяца беременности;
• грудное вскармливание;
• воспаление места прививки (из-за действия антибиотиков, входящих в ее состав).

При лечении мазью Вишневского:

• почечная недостаточность;
• прямые солнечные лучи (деготь повышает чувствительность к ультрафиолету);
• аллергия на компоненты.

Теперь вы знаете, какое разное применение у этих двух лекарств, и можете решить — лучше для вас Левомеколь или мазь Вишневского. Казалось бы, такие привычные и простые в использовании средства, а сколько подводных камней можно ожидать! Подобная информация необходима для того, чтобы понимать, как действует тот или иной препарат, и вовремя обратиться к врачу, выписавшему рецепт, если что-то пошло не так.