Нистатин или флуконазол

Грибковые заболевания являются распространенной проблемой, которую можно решить применением эффективных лекарственных препаратов, коими и являются «Флуконазол» или «Нистатин». Их врачи назначают на протяжении многих лет, то есть они считаются проверенными временем средствами. Но решить иногда бывает непросто, что лучше: «Нистатин» или «Флуконазол»? Разберемся в этом вопросе подробнее.

Противогрибковые свойства препаратов

Для избавления от грибковой инфекции применяют медикаменты, которые относятся к нескольким группам. Ими подавляется жизнедеятельность и замедляется рост грибов.

Итак, препараты делятся на две группы по методу воздействия. Они могут быть:

Местным воздействием обладают лекарственные препараты в виде мазей для наружного использования, свечей вагинальных и ректальных. К препаратам системного воздействия относят таблетки либо капсулы. На фоне приема этих лекарств производится терапевтическое действие на организм.

При использовании препаратов важно строго соблюдать инструкцию по применению. Чтобы определить, что лучше — «Нистатин» или «Флуконазол», приведем описание каждого медикамента.

Лекарственное средство «Флуконазол»

Врачи часто прописывают пациентам «Флуконазол», который принадлежит группе азолов. Он показывает свою эффективность по отношению многих грибов, препятствует развитию спор и их распространению. Однако стоит отметить, что ткани и клетки самого организма человека от «Флуконазола» никак не страдают.

У данного препарата существует много аналогов, в составе которых аналогичное действующее вещество. Речь в данном случае идет о «Дифлюкане»; «Флюкостате» и др.

Любым из этих медикаментов можно заменить «Флуконазол» при осуществлении противогрибкового лечения.

В продаже можно встретить капсулы для перорального приема и раствор для инъекций. В зависимости от того, какое конкретное заболевание имеется у человека, медики подбирают соответствующую схему терапии. Дозировка капсул — 50 и 150 мг флуконазола. В некоторых случаях достаточно однократно принять 150 мг, чтобы наступило выздоровление. Если случай тяжелый и запущенный, назначают одновременный прием с «Нистатином».

Медикаментозное средство «Нистатин»

Что лучше против молочницы — «Нистатин» или «Флуконазол», подскажет врач. В «Нистатине» активное вещество иное, он является полиеновым антибиотиком. В особенно тяжелых ситуациях его эффективность значительно уступает азолам. «Нистатин» оказывает воздействие на стенки клеток грибков, в результате их внутренняя среда не может поддерживаться. Направленность этого препарата более узкая, если сравнивать его с «Флуконазолом», так как его активность ограничена преимущественно грибками, относящимися к роду кандида.

Фунгистатический лекарственный препарат выпускают в удобных формах. Речь идет о:

  • мази для наружного использования;
  • таблетках для перорального употребления;
  • свечах.

Курс терапии средством «Нистатин» включает, как правило, одновременное применение нескольких форм выпуска, так обеспечивается комплексное воздействие и достигается лучший результат.

Совмещать прием «Нистатина» и «Флуконазола» не запрещается, но обычно такую терапию не назначают, поскольку происходит перекрытие действия двух этих медикаментов по отношению к кандиде.

Продолжаем выяснять, что лучше при кандидозе — «Флуконазол» или «Нистатин». Для проведения полного сравнения лекарств нужно оценить не только эффективность воздействия, но и перечень показаний и противопоказаний.

Показания и противопоказания «Нистатина»

Этот лекарственный препарат выпускается в нескольких формах, что позволяет применять лекарство для терапии:

  • кожного кандидоза;
  • вагинального;
  • грибкового поражения внутренних органов;
  • кандидоза слизистых.

Медикамент «Нистатин» противопоказан при:

  • индивидуальной непереносимости действующих или вспомогательных компонентов;
  • панкреатите;
  • язвенном поражении желудка и кишечника;
  • беременности;
  • грудном вскармливании.

Есть ли разница у «Нистатина» и «Флуконазола» в показаниях и противопоказаниях, важно выяснить заранее.

Показания и противопоказания «Флуконазола»

У данного лекарственного средства имеется широкий перечень показаний. Он назначается при:

  • микозе;
  • кандидозе кожи и слизистых;
  • криптококкозе;
  • молочнице;
  • генерализированном заболевании.

Лекарственный препарат запрещен к приему:

  • в детском возрасте до 3 лет;
  • при индивидуальной непереносимости препарата;
  • приеме некоторых кардиологических препаратов;
  • беременности и кормлении ребенка;
  • серьезных патологиях со стороны почек и печени;
  • обострении заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Перед употреблением любого из этих препаратов нужно получить консультацию у специалиста. Врач обязательно учтет общее состояние, наличие других недугов и тяжесть поражения.

Побочные явления

Что лучше от молочницы — «Нистатин» или «Флуконазол» в плане побочных эффектов? Негативные реакции организма на прием этих препаратов схожи. Препараты негативно воздействуют на ЖКТ, приводят к тошноте, болям в животе и т. д. Также не исключено развитие аллергии, головной боли, выпадения волос.

Осуществить замену «Нистатином» «Флуконазола» в случае необходимости возможно. Бывает, что в процессе терапии кандидоза обнаруживается непереносимость последнего.

Как лечат молочницу препаратами «Нистатин» и «Флуконазол»

Распространенный вид грибкового поражения — молочница, она бывает у большинства женщин, а мужчины ей крайне редко страдают. Лечить нужно одновременно обоих партнеров, половые контакты не следует осуществлять до тех пор, пока не наступит полное выздоровление.

У влагалищного кандидоза имеется одна особенность. Организм даже здоровой женщины в незначительном количестве содержит грибки. Это считается нормой. Но если начинают оказывать воздействие некоторые внешние или внутренние факторы, грибы активизируются, что чревато патологическими процессами.

Читайте также:  Мази при воспалении жировика

Благодаря возникновению при данном заболевании творожистых выделений из влагалища кандидоз получил название «молочница». Женщины страдают от зуда и неприятного жжения, вызывающего сильный дискомфорт.

В качестве средства терапии прописывают такие препараты, как «Флуконазол» и «Нистатин». Терапия может быть пероральной, при котором «Флуконазол» выступает аналогом «Нистатина», либо комплексной, сочетающей в себе системное и местное воздействие.

Многим пациентам интересно, что лучше — «Нистатин» или «Флуконазол». Рассмотрим ниже роль в терапии «Нистатина».

Какова роль «Нистатина»?

При его использовании оказывается различное воздействие на микроорганизмы, что зависит от концентрации действующего компонента:

  • если имеется высокая концентрация – происходит гибель грибков:
  • если малая концентрация – замедляется их развитие.

У влагалищных свечей «Нистатин» довольно высокая эффективность. Но они оказывают влияние не на весь организм. Их применение можно дополнить мазью, которую следует наносить на наружные половые органы, что очень удобно для терапии полового партнера женщины. Таблетки могут быть использованы для осуществления профилактики, а также как комплексная мера борьбы с влагалищным или кишечным кандидозом.

Препарат «Нистатин» может быть заменен «Флуконазолом». Это неплохая альтернатива. Его часто сочетают с препаратами местного воздействия, например, свечами. Если молочница возникла впервые, назначают всего 150 мг однократно.

Что эффективнее — «Флуконазол» или «Нистатин»?

Если рассматривать антигрибковую интенсивность действия, то у «Флуконазола» однозначно эффективность больше. Это подтверждают многие клинические исследования и анализы.

К примеру, при наличии орального кандидоза (во рту) использовали оба препарата. У взрослых через неделю терапии улучшение наступило в 82 % случаев от «Нистатина» и в 91 % случаев от «Флуконазола». У детей разница ошеломительная: 32 % и 100 %. Это можно объяснить тем, что действие суспензии «Нистатина» осуществлялось только в месте попадания во рту (у маленьких пациентов это тяжело контролировать), а «Флуконазол» работал повсеместно. Назначить препараты от кандидоза ребенку может только доктор. При этом важен правильный расчет дозировки по массе тела.

Мы выяснили, что лучше — «Нистатин» или «Флуконазол» при развитии молочницы.

Что нужно знать о противогрибковых средствах

Часто применяемая группа противомикробных средств называется азолы (в числе которых флуконазол). Прием такой таблетки позволяет остановить синтез базовой составляющей клеточной оболочки грибов – эргостерола. В результате данного действия внутренние компоненты клетки распадаются и тот гибнет. Вред клеткам человека азолы не наносят.

Существует несколько менее эффективная группа по борьбе с той же болезнью – полиеновый антибиотик. К нему относится популярный медикамент – нистатин. Сам по себе он слабоват при лечении запущенной формы молочницы, но, если принимать нистатин и флуконазол одновременно, то результат будет положительным, когда нет противопоказаний.

Совместимость Нистатина и Флуконазола

Нистатин или флуконазол, что лучше повлияет на очаг болезни, зависит от ее степени и характера. Для этого необходимо ознакомиться с назначением, противопоказаниями и графиком приема.

Флуконазол

Противогрибковый препарат предназначен для лечения криптококкоза, генерализированного кандидоза, кандидоза слизистых оболочек, генитального кандидоза, дерматомикоза, эндемического микоза, а также для предотвращения грибковых инфекций и поддерживающая терапия у больных СПИДом. Название флуконазол общепринятое в мировой фармацевтике, но можно еще встретить его как флюкостат, дифлюкан, цискан, медофлюкон, форкан.

Объем дозы зависит от тяжести и характера заболевания. Лечение криптококкозового менингита требует 400 мг в первый день, далее количество может уменьшаться, согласно рецепту врача. Процесс приема обычно длится 6-8 недель. Таблетку 50 мг или 100 мг следует пить раз в сутки от 7 до 14 дней, чтобы избавиться от орофарингеального (полость рта) кандидоза. 150 мг препарата помогут вылечить вагинальный кандидоз за один прием. Такая же доза рекомендована при кандидозном балоните. Принимать флуконазол рекомендуют при кожных заболеваниях (микоз, лишай, паховый дерматомикоз) в количестве 150 мг один раз в неделю. Основные побочные действия могут возникнуть в виде сыпи, диареи, тошноты, обморок и прочее.

При сильной и запущенной болезни можно принимать флуконазол, нистатин вместе, но только после консультации у профессионала.

Нистатин

Фунгистатический препарат, способствующий быстрой гибели грибковой клетки рода Candida. Терапия данным лекарством назначается больным на кандидоз кожи (мазь), внутренних органов (таблетки), слизистых оболочек (суппозитории). По рецепту врача назначенную дозу в таблетках принято запивать водой 4-8 раз в сутки до 14 дней. Суппозитории ректальные дважды в день вставляются в прямую кишку, процесс лечения длится до двух недель. Такой же курс лечения и суппозиториями вагинальными, вводимые во влагалище. 2 раза в день мазь следует наносить на больные участки 10 дней. Употребление нистатина может вызвать тошноту, рвоту, озноб и повышенную температуру.

Для тех, кто не знает, можно ли одновременно принимать флуконазол с нистатином, желательно ознакомится со всеми нюансами этих препаратов. Помимо описания, побочных эффектов, следует принимать к сведению еще общее состояние организма на этот день. Важно запомнить, что эти средства нельзя принимать во время беременности.

Выбрав нистатин или флуконазол, нужно внимательно изучить инструкцию-вкладыш, согласно которой соблюдать дозировку. Флуконазол изготавливается в виде таблеток, а нистатин — в таблетках, свечах и мази. Отдавая предпочтение форме и виду препарата, нужно учитывать уже имеющие недуги. Например, при язвенной болезни не рекомендуется лечиться таблетками. Рассматриваемый медикамент разрешен только при здоровой печени, почках и желудке. Флуконазол и нистатин, совместимость которых возможна только после полного обследования организма и консультации врача.

Читайте также:  Пестрая кожа

Лечение молочницы у мужчин позволяет принимать одновременно местные (мазь) средства и системные (таблетки). 150 мг таблетка один раз позволит избавиться от кандидоза. Ее можно совместить с мазью, которую следует наносить 2 раза в сутки на крайнюю плоть в течение 14 дней. Дифлюкан отлично справится с такой проблемой. Также вылечить можно и нистатином по индивидуально рассчитанной методике.

Средства от грибковых заболеваний с действующим веществом Флуконазол

Флуконазол – международное название противогрибкового средства, как ранее было упомянуто. Коммерческие названия этого препарата с действующим веществом флуконазолом следующие:

  • Дифлюкан направлен на терапию кандидоза, криптококкоза, микоза кожи, лишая, онихомикоза, споротрихоза и прочего. Дозировка на сутки рассчитывается индивидуально (50, 100 и 150 мг). Есть противопоказания, поэтому выбирая, например, нистатин или дифлюкан, нужна консультация врача
  • Флюкостат – невысокая цена преподнесет достаточно качественные капсулы. Имея широкий спектр действия, 150 мг изделие избавит от генитального кандидоза, кандидоза слизистых оболочек, криптококкоза, генерализованного кандидоза, микоза кожи. За 2 дня разрешит грибковую проблему в организме
  • Дифлазон – синтетический противогрибковый препарат направлен на лечение кандидоза брюшной полости, эндокарда, дыхательных и мочевых путей, генитального кандидоза, микоза кожи и прочих инфекций. Объем капсул (50, 100, 150, 200 мг) назначаются в зависимости от тяжести заболевания. Дифлазон вместе с другими препаратами применять нужно строго по рецепту. Он имеет много побочных эффектов
  • Форкан – активные компоненты средства с флуконазолом в основе позволяют бороться с различными видами кандидозной инфекции. Выпускается в капсулах по 50,100, 150 мг. Его совместимость с другими таблетками не всегда положительна.
  • Прочие.

Перед тем, как начать лечение нистатином или дифлюканом (флуконазолом, флюкостатом), нужно учитывать все побочные действия. Особенно это касается таблеток системной группы. Они токсичны и могут негативно воздействовать на почки и печень. Подобные противогрибковые средства противопоказаны некоторым, поэтому прежде, чем купить нистатин или флюкостат, что лучше поможет разобраться лечащий врач. Также желательно проанализировать до приема следующие моменты:

  • Молочница могла быть вызвана снижением иммунной системы. А та, в свою очередь, могла дать сбой из-за приема антибиотиков, гормональных средств, иммунодепрессантов
  • Дать оценку своему рациону пищи. Возможно, обильное поедание мучного и сахарного дают шанс активному развитию грибов. Здесь лучше сесть на диету
  • Частая спринцовка могла нарушить микрофлору влагалища
  • Желательно проверить кровь на наличие сахара, потому что молочница может намекать о начинающемся диабете.

Если не устранить вышеприведенные пункты, то ни флуконазол, ни нистатин или дифлюкан, и прочие сильные препараты не дадут продолжительного результата. Они лишь залечат болезнь, которая вернется через время.

При проведении противогрибковой медикаментозной терапии применяются препараты, относящиеся к разным фармакологическим группам. Все лекарства негативно влияют на грибковые организмы, подавляя процессы жизнедеятельности и замедляя их рост и развитие.

Одними из наиболее часто используемых медикаментов являются Нистатин и Флуконазол.

Для того чтобы понять, что лучше Нистатин или Флуконазол в борьбе с микотическим поражением, следует изучить химический состав средств и их механизм воздействия на организм человека.

О чем в этой статье?

Состав препаратов, форма выпуска и фармакологическое воздействие

В составе Флуконазола основным действующим компонентом является соединение с одноименным названием. Выпуск препарата осуществляется в виде капсул, таблеток, сиропа, геля, свечей и раствора, предназначенного для внутривенного введения

Капсулы имеют массу 150, 50 и 100 мг, основу оболочки составляет желатин, окрашена эта форма выпуска в синий цвет. Внутри капсулы содержится белый или белый с желтым оттенком гранулированный порошок.

Реализация препарата осуществляется в контурных упаковках, которые вкладываются в картонные коробки. В каждую картонную коробку вкладывается аннотация к препарату.

Наиболее распространенной формой применения являются капсулы и таблетки. Таблетированная форма лекарства содержит в своем составе флуконазол, в качестве основного компонента и лаурилсульфат натрия в виде дополнительного соединения.

В составе капсульной формы присутствуют флуконазол в виде активного компонента, а в качестве соединений выполняющих вспомогательную роль:

  • картофельный крахмал;
  • поливинилпирролидон низкомолекулярный;
  • стеарат кальция ли магния;

Флуконазол ингибирует реакции синтеза специфических грибковых ферментов обеспечивающих биосинтез микотических стеринов.

Средство приостанавливает реакции преобразования ланостерола в эргостерол, что приводит к повышению проницаемости грибковой клетки и торможению ее роста и репликации

Нистатин является антибиотиком полиенового ряда. Обладает противогрибковой активностью, особо сильно проявляются его антимикотические качества в отношении дрожжеподобных грибов рода Кандида. В борьбе с бактериальным заражением является неэффективным, на грибки оказывает фунгистатическое воздействие.

Структура нистатина имеет двойные связи, что позволяет ему встраиваться в клеточную мембрану грибковой клетки и формировать каналы для транспортировки ионов. Повышение осмолярности приводит к лизированию клетки

Нистатин является активным только в отношении Candida akbicans, а флукозанол может проявлять свою активность к таким возбудителям микозов как:

  1. Cryptococcus neoformans;
  2. Microsporum spp.;
  3. Coccidioides immitis;
  4. Trichophyton spp и некоторых других

Широкий спектр действия флуконазола обусловлен его способностью подавлять активность цитохрома Р450 микотической клетки.

Особенности применения Флуконазола и Нистатина

Нистатин начал применяться в медицине с середины прошлого столетия. Отличительной особенностью этого препарата является наличие плохой способности проникать через слизистые оболочки. Поэтому медикамент способен работать только в точке приложения. Это является одновременно и положительным моментом и отрицательным, который ограничивает применение препарата.

Читайте также:  Что означают красные точки на коже

Органиченность действия Нистатина обуславливает перечень показаний к применению лекарства. Показаниями к использованию средства является выявление у человека кандидоза слизистых оболочек и внутренних органов. Вагинальной формы заболевания и кандидомикоза кожного покрова.

В отличие от Нистатина Флуконазол имеет более широкий перечень применения. Основными показаниями к назначению медикамента являются следующие:

  • генерализованный и генитальный кандидоз;
  • криптококкоз;
  • кандидоз кожного покрова и слизистой;
  • профилактика развития микозов, имеющих любую локализацию при снижении защитных функций организма.

Противопоказаниями к назначению Флуконазола являются:

  1. Наличие у больного гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства.
  2. Одновременное применение Флюконазола и Терфенадина, если больному назначена дозировка Флуконазола 400 и более мг.
  3. Одновременный прием Флюконазола и Астемизола.

Помимо этого в применении медпрепарата существуют возрастные ограничения – запрещено его использовать для лечения пациентов младше 4 лет.

Осторожность в терапии этим лекарством следует проявлять при наличии почечной и печеночной недостаточности, а также склонности к развитию сердечной аритмии.

В отличие от Флуконазола Нистатин имеет больший перечень противопоказаний, к ним относятся:

  • гиперчувствительность;
  • период вынашивания ребенка;
  • нарушения в работе печени;
  • наличие язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатит.

Помимо этого свечи с нистатином не применяются пациентками до 18 лет, мазь запрещено использовать для лечения пациентов, не достигших возраста 1 года.

В качестве побочных эффектов у пациентов при назначении Нистатина может регистрироваться появление чувства тошноты. Дополнительно появляется рвота, горький привкус в ротовой полости, диарея, озноб болевые ощущения в области живота и аллергические проявления.

При использовании свечей может ощущаться жжение и зуд. А при лечении мазью возможно появление сыпи и раздражения кожного покрова.

Побочными эффектами при использовании в терапии Флуконазола являются:

  1. Боли в области живота и диарея.
  2. Головная боль.
  3. Чувство тошноты и метеоризм.
  4. Аллергические реакции на кожных покровах.
  5. Гепатотоксические эффекты и анафилактические реакции.

Очень часто при проведении терапевтических мероприятий, направленных на излечение от кандидоза врачи рекомендуют применять Флуконазол и Нистатин одновременно. Такой комплексный подход к лечению позволяет ускорить процесс выздоровления и минимизировать негативные последствия для организма больного.

Применение как Нистатина, так и Флуконазола требуется согласования с лечащим врачом, который может корректировать оптимальную для пациента дозировку лекарства.

Какой препарат сильнее и совместимость лекарств между собой

Если сравнивать показатели абсолютной и относительной эффективности препаратов по антигрибковому воздействию то Флуконазол является однозначно более сильным и более эффективным препаратом, но при этом он значительно уступает Нистатину в безопасности для организма больного. Такие выводы подтверждаются большим количеством разнообразных клинических исследований проведенных в процессе применения медикаментов.

В отдельных случаях при лечении, например, у женщин смешанного вульвовагинального кандидоза, в тех случаях, когда молочница сопровождается не только появлением неприятных выделений, но и чувством зуда и жжения в генитальной области для повышения эффективности можно эффективно совмещать использование Нистатина и Флуконазола в разных лекарственных формах. Нистатиновые свечи рекомендуется использовать вместе с таблетками Флуконазола. Применение двух препаратов в одинаковой форме является нецелесообразным.

Стоимость препаратов, их аналоги и отзывы пациентов

У Нистатина существует большое количество аналогов и заменителей. Средствами, относящимися к полиеновому ряду препаратов, являются Левой и Натамицин. К аналогам имидазольного ряда относятся Кетоконазол, Миконазол и Клотримазол. Триазольными заменителями считаются Флуконазол и Итраконазол.

Аналоги и заменители Флуконазола представлены препаратами с аналогичными активными компонентами. Наиболее распространенными и популярными среди них являются Дифлазон, Дифлюкан, Веро-Флуконазол, Микомакс, Флюкостат, Флуконазол Тива, Флуконазол Штада и некоторые другие.

Существенным отличием между двумя рассматриваемыми препаратами является их стоимость. Нистатин имеет цену значительно более низкую по сравнению с оппонентом.

Стоимость препарата зависит от формы изготовления и упаковки. На территории РФ средняя цена составляет:

  • таблетки по 250 тыс. единиц 14-16 рублей за упаковку 20 штук;
  • таблетки 500 тыс. единиц 30 рублей за упаковку;
  • вагинальные суппозитории – 40 рублей за упаковку 10 штук;
  • суппозитории ректальные 500 тыс. единиц – 80 рублей за 10 штук;
  • мазь, туба 15 г – 50 рублей;
  • мазь. Туба 30 г – 45 рублей.

Флуконазол на территории России имеет следующую стоимость:

  1. Препарат в виде раствора для инфузий – 84 рубля за один флакон.
  2. Таблетки в зависимости от количества активного компонента стоят от 57 до 134 рублей.
  3. Капсулы — 89-329 рублей за упаковку.

Еще одной существенной разницей является отпуск Нистатина в таблетках по рецепту, а мазь и свечи без рецепта. Флуконазол реализуется только по рецепту врача, написанном на латинском языке.

Судя по существующим отзывам пациентов, оба препарата являются высокоэффективными и могут их различные формы применяться одновременно при проведении терапии грибковых заболеваний.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Adblock detector