Для лечения менструальных отклонений, гиперплазии эндометрия в матке женщинам следует принимать специальные гормональные препараты. Инструкция по применению Норколута (Norcolut) расскажет о показаниях использования средства, составе, форме выпуска и побочных эффектах.
Содержание
- 1 Состав и форма выпуска
- 2 Норколут – гормональный препарат или нет
- 3 Показания к применению
- 4 Способ применения и дозировка
- 5 Особые указания
- 6 Лекарственное взаимодействие
- 7 Побочные действия
- 8 Противопоказания
- 9 Условия продажи и хранения
- 10 Аналоги
- 11 Цена Норколута
- 12 Состав
- 13 Форма выпуска
- 14 Фармакологическое действие
- 15 Фармакодинамика и фармакокинетика
- 16 Показания к применению
- 17 Противопоказания
- 18 Побочные действия
- 19 Инструкция по применению Норколута (Способ и дозировка)
- 20 Передозировка
- 21 Взаимодействие
- 22 Условия продажи
- 23 Условия хранения
- 24 Срок годности
- 25 Особые указания
- 26 Аналоги Норколута
- 27 Синонимы
- 28 Детям
- 29 С алкоголем
- 30 При беременности и лактации
- 31 Отзывы о Норколуте
- 32 Цена Норколута, где купить
Состав и форма выпуска
Норколут выпускается форматом плоских круглых таблеток белого цвета, упакованных по 10 штук в алюминиевые блистеры. Пачка с инструкцией по применению содержит 2 блистера. Состав лекарства:
Норэтистерон (5 мг на шт.)
Моногидрат лактозы, картофельный крахмал, кукурузный крахмал, стеарат магния, тальк, коллоидный диоксид кремния, тальк, желатин
Норколут – гормональный препарат или нет
Состав Норколута содержит прогестагенный компонент норэтистерон, который трансформирует слизистую оболочку матки из фазы пролиферации до секреторной. Это приводит к блокировке секреции гонадотропина гипофизом, препятствию созреванию фолликулов и наступлению овуляции. Гормональный препарат хорошо всасывается из желудка, подвергается интенсивному первичному метаболизму печенью и кишечной стенкой.
Биодоступность активного компонента равна 50-77%. Через полчаса после приема дозы препарата он достигает максимальной сывороточной концентрации. Метаболиты выводятся почками и кишечником в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения первой фазы равен 2,5 часам, конечной – 8 часам. 80% всех метаболитов выводятся почками.
Показания к применению
Использовать препарат можно в разных ситуациях. Показаниями к применению, согласно инструкции, являются:
- предменструальный синдром (ПМС);
- прекращение, предупреждение лактации;
- ановуляторная метроррагия;
- диагностический прогестероновый тест;
- дисменорея на фоне укорочения секреторной фазы;
- гиперплазия эндометрия;
- эндометриоз;
- мастодиния;
- миома матки.
Способ применения и дозировка
Таблетки предназначены для перорального приема. При предменструальном синдроме, мастодинии или дисменорее с 16 по 25 дни менструального цикла назначается по 5-10 мг ежедневно вместе с эстрогеном. При миоме матки с 5 по 25 дни цикла принимают по 5-10 мг курсом до полугода. Для проведения диагностического прогестеронового теста оптимально принимать по 10 мг на протяжении 10 дней. Реакция закономерная, если через 3-7 дней после теста появились кровянистые выделения, сохраняющиеся на протяжении 3-4 дней.
Если беременность была прервана между 16 и 28 неделями вынашивания, для предупреждения лактации в первые сутки принимают по 15 мг препарата, на 2-3 дни по 10 мг, с 4 по 7 дни – по 5 мг. Если беременность была прервана на 28-36 неделе вынашивания, в первый день положено по 15 мг, на 2-3 дни – по 10 мг, с 4 по 7 – по 10 мг. Для прекращения лактации первые три дня принимают 20 мг ежедневно, с 4 по 7 дни – по 15 мг, с 8 по 10 – по 10 мг.
Норколут для вызова месячных
Если у девушки или женщины задержка месячных, можно вызвать их приемом таблеток Норколут. Их составной компонент схож с гормоном гестагеном, поэтому нормализует цикл. Врач прописывает по 2 таблетки каждодневно недельным курсом, после нужно ждать до 5-8 дней, пока не начнется менструация. При назначении 1-2 таблеток в день ожидание составит 10 суток. Такие процедуры нельзя проводить часто.
Норколут для прерывания беременности
В первые дни задержки менструации, связанной с возможной беременностью, можно принять по 2 таблетки курсом 3-5 суток, чтобы вызвать месячные и отторжение оплодотворенной яйцеклетки из полости матки. Такое применение не должно назначаться самостоятельно, только после консультации с врачом. Подобное прерывание беременности противопоказано при половом созревании в пубертатном периоде.
При гиперплазии эндометрия
Принимать Норколут при гиперплазии эндометрия нужно согласно инструкции. После подтверждения дисфункционального характера кровотечения путем гистологического анализа (не более полугода до начала лечения) принимают 5-10 мг ежедневно курсом 6-12 дней. После достижения эффекта с 16 по 25 дни цикла принимают 5-10 мг ежесуточно вместе с эстрогеном, чтобы не допустить рецидива. Аналогичная схема применяется при ановуляторной метроррагии. При эндометриозе врачи прописывают по 5 мг каждый день полугодовым курсом на 5-25 дни цикла.
Норколут для отсрочки месячных
Согласно инструкции, Норколут может приниматься для отсрочки наступления месячных. Лечение начинается за 8 дней до ожидаемой менструации, продолжается 12 дней. В день принимается по 2 таблетки, этого хватит, чтобы отсрочить месячные на 7-8 суток.
При климаксе
Во время климакса в женском организме не хватает половых гормонов. Активный компонент Норколута заменяет их, поэтому признаки сокращаются, а самочувствие стабилизируется. При менопаузе лекарство влияет на слизистую оболочку матки, устраняет гиперплазию эндометрия. Стандартной дозировкой является таблетка в сутки, максимум в день можно принять 30 мг. Принимать лекарство лучше в одно и то же время, запивать водой без разжевывания. Курс лечения длится до 5 месяцев. Прием пищи не влияет на усвоение лекарства.
Особые указания
Инструкция по применению советует обратить внимание на наличие особых указаний. Это следующие правила:
- До начала лечения следует исключить наличие злокачественных новообразований, провести тщательное гинекологическое, онкологическое обследование, проверку молочных желез.
- При пропуске таблетки ее надо принять как можно скорее, дополнительно применить негормональные методы контрацепции.
- Прием Норколута не влияет на способность управлять механизмами или водить автомобиль.
- Применение препарата при беременности запрещено, но по данным исследований, случайный прием таблеток во время вынашивания ребенка не приводил к тератогенным действиям, нарушениям развития сердца и конечностей плода.
- Использование средства после родов понижает выработку молока и понижает его качественные показатели.
Лекарственное взаимодействие
Также в инструкции полезно изучить раздел лекарственного взаимодействия. Некоторые комбинации запрещены:
- Ускорить метаболизм норэтистерона могут индукторы печеночных ферментов.
- Препарат с осторожностью сочетается с гипогликемическими лекарствами, глюкокортикостероидами, пероральными антикоагулянтами.
- Запрещенные сочетания: с Циметидином, барбитуратами, Рифампицином, Фенитоином, прочими лекарствами, которые влияют на процесс микросомального окисления в печени.
Побочные действия
При передозировке препаратом возможны проявления тошноты, вагинальных кровотечений, рвоты. Назначается симптоматическое лечение. Побочные эффекты Норколута:
- головная боль;
- тромбоз, тромбоэмболия;
- напряжение молочных желез;
- диспепсия, рвота, тошнота;
- парестезия;
- ациклические кровянистые выделения из влагалища;
- увеличение массы тела;
- повышенная утомляемость;
- периферические отеки;
- кожная сыпь, аллергия, зуд.
Противопоказания
Норколут при задержке месячных, отсрочке лактации с осторожностью принимается при бронхиальной астме, тромбоэмболии или тромбофлебите в анамнезе, хронической сердечной недостаточности, гиперлипидемии, эпилепсии, заболеваниях печени, артериальной гипертензии, нарушениях работы мозга, мигрени, почечной недостаточности, судорогах. Инструкция выделяет противопоказания:
- период полового созревания;
- герпес;
- повышенная чувствительность к компонентам состава;
- рак молочной железы или подозрение на него;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- злокачественные опухоли женских половых органов;
- кожный зуд или холестатическая желтуха беременных в анамнезе;
- подозреваемая или установленная беременность, кроме случаев невынашивания;
- кровотечения половых путей неустановленной причины;
- желтуха, острые заболевания печени, доброкачественные или злокачественные опухоли печени;
- гипербилирубинемия, холестаз;
- нарушение функции почек;
- склонность к тромбозам;
- острый тромбофлебит, тромбоэмболия.
Условия продажи и хранения
Норколут – это рецептурный препарат, который хранится при температуре 15-30 градусов в течение пяти лет в недоступном для детей месте.
Аналоги
На замену средства можно выделить препараты с похожим составом или действием. К таковым относятся:
- Примолют-нор – гормональный таблетированный препарат, содержащий норэтистерон.
- Оргаметрил – прогестагенные таблетки на основе линестренола.
- Прегнин – стимулятор овуляции в форме раствора, содержащего этистерон и прогестаген.
Цена Норколута
Купить таблетки Норколут можно в аптечных пунктах или через интернет по стоимости, зависящей от ценовой политики продавца. По Москве цены составят:
Уважаемая Нурия. 1) Норколут не вызывает прерывания беременности и его назначение, если беременность достоверно диагностирована — непонятно; На матери и ребенке препарат не отразится, хотя в настоящее время этот препарат не рекомендуется принимать при беременности. Если беременность желанная — лучше принимать дюфастон или утрожестан.
2) Если такой маленький срок беременности, то прием препаратов пришелся видимо на имплантацию, а в момент имплантации действует принцип "все или ничего", т.е. беременность может развиваться нормально несмотря ни на что, либо не будет развиваться вообще.
3) Если встанет вопрос о прерывании беременности — до 6 недель это можно сделать с помощью медикаментов (мифегин, мифепристон) — только в условиях специализированного лечебного учреждения.
Уважаемые посетители, Вы можете продолжить консультацию на нашем специализированном сайте посвященному женскому здоровью
Описание актуально на 27.06.2014
- Латинское название: Norcolut
- Код АТХ: G03DC02
- Действующее вещество: Норэтистерон (Norethisterone)
- Производитель: Gedeon Richter, Венгрия
Состав
В 1 таблетке содержится норэтистерона 5 мг. Дополнительными веществами являются: стеарат магния, желатин, коллоидный диоксид кремния, картофельный крахмал, тальк, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал.
Форма выпуска
Таблетки белого цвета по 20 шт. в упаковке.
Фармакологическое действие
Относится к группе прогестагенов. Способствует трансформации слизистой матки из пролиферативной фазы в секреторную. Способен препятствовать выработке в гипофизе гонадотропина. Блокирует созревание фолликула и овуляцию.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Биодоступность до 77%. В сыворотке максимум концентрации достигается в течение 4 часов. Выводится в виде метаболитов почками (путём конъюгирования с глюкуроновой кислотой) и через кишечник. Период полувыведения около 8 часов.
Показания к применению
От чего таблетки Норколут?
Препарат используют при:
Противопоказания
- беременность;
- опухоли молочной железы злокачественного характера;
- рак женских половых органов;
- заболевания и опухоли печени;
- желтуха;
- повышенное содержание билирубина в крови;
- заболевания почек с нарушением функции;
- тромбоэмболия и острый тромбофлебит;
- предрасположенность к тромбозам;
- мочеполовые кровотечения невыясненного характера;
- ожирение;
- пубертатный период;
- перенесенный холестазбеременных;
- герпес;
- индивидуальная непереносимость.
Назначают осторожно при:
Побочные действия
- нагрубание молочных желез;
- диспепсия;
- головная боль;
- ациклические выделения кровянистого типа из влагалища;
- утомляемость;
- увеличение массы тела;
- парестезии;
- высыпания и зуд;
- отёки периферических тканей.
Побочные эффекты в виде тромбоэмболии и тромбозов развиваются при длительном использовании.
Инструкция по применению Норколута (Способ и дозировка)
Как и для чего назначают Норколут?
Лекарство используют по схемам:
- при гиперплазии эндометрия и для лечения ановуляторных маточных кровотечений – до 10 мг в день. При наступлении желаемого эффекта применяют с 16 по 25 дни цикла в сочетании с эстрогеном;
- при эндометриозе используют 1 таблетку с 5 по 25 день цикла;
- применение для лечения мастодинии, предменструального синдрома и дисменореи предусматривает приём с эстрогеном 1-2 таблетки с 16 по 25-й дни;
- миому матки лечат на протяжении 6 месяцев приёмом 5-10 мг с 5-го дня цикла по 25-й;
- для вызова месячных принимают 5 дней по 2 таблетки, после окончания приёма наступают месячные.
Инструкция на Норколут содержит четкую схему дозирования для прекращения лактации — назначают приём на протяжении 10 дней, начиная с дозы 20 мг, которую постепенно снижают на 5 мг каждые 3 дня, достигая конечной дозы в 1 таблетку.
Чтобы предупредить лактацию при прерывании беременности до 28 недель в первый день принимают 15 мг, во 2-3 дни – 2 таблетки, а с 4 по 7 день – 5 мг в день. Если прерывание беременности произошло в период с 28 по 36 недели, начинают с 15 мг, со 2-го дня принимают по 10 мг.
Передозировка
Симптомами являются вагинальные кровотечения, диспепсия в виде тошноты и рвоты. Для лечения используют симптоматическую терапию.
Взаимодействие
Метаболизм норэтистерона может усиливаться при одновременном приёме с индукторами ферментов печени.
Применяют осторожно в сочетании с антикоагулянтами, средствами для понижения уровня глюкозы в крови и кортикостероидами.
Не назначают совместно с циметидином, фенитоином, барбитуратами и рифампицином.
Условия продажи
Условия хранения
В защищенном от детей месте, соблюдать температурный режим 15 — 30°С.
Срок годности
Особые указания
Перед курсом лечения нужно исключить злокачественные опухоли и провести обследование половой сферы и молочных желез.
Аналоги Норколута
Одним из популярных аналогов по показаниям является Дюфастон.
Дюфастон или Норколут – что лучше?
Оба препарата различаются по действующему веществу, но сходны показания к применению. Дюфастон дополнительно применяется для лечения бесплодия, угрозы выкидыша и привычном аборте. Также этот препарат является более современным, чем Норколут, но и цена его выше.
Имеющиеся отзывы на Норколут при гиперплазии эндометрия, говорят о том, что при лечении этой патологии он лучше Дюфастона. В любом случае, стоит прислушиваться к рекомендациям опытных специалистов, поскольку выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей и диагноза.
Синонимы
Примолют-нор, Оргаметрил, Прегнин.
Детям
Противопоказано применение при половом созревании.
С алкоголем
Чётких данных о несовместимости алкоголя с препаратом нет. Однако нужно помнить, что Норколут подвергается метаболизации в печени, поэтому излишняя нагрузка на этот орган, которую оказывает алкоголь, может отрицательно влиять на организм во время лечения.
При беременности и лактации
Беременность не является показанием для использования препарата. В послеродовом периоде препарат снижает продукцию молока.
Отзывы о Норколуте
Каждый женский форум содержит множество отзывов по применению гормональных препаратов для лечения гинекологических болезней. Норколут используется широко при эндометриозе. Из опыта применявших его женщин известно, что лекарство оказывает в этом случае хороший эффект — уменьшает интенсивность и продолжительность кровотечений.
Таблетки применяют в случае нарушения менструального цикла для вызова месячных. Уже на 6-й день применения достигается желаемый результат.
Имеющиеся отзывы на Норколут при миоме недостаточны, чтобы судить об эффективности при этой патологии, но несколько женщин пишут о том, что препарат задерживал дальнейший рост миомы.
Отзывы врачей о Норколуте неоднозначны. У каждого доктора есть свои предпочтения в выборе препарата, но лекарство достаточно популярно в медицинской среде. Таблетки используют при кисте яичника – чаще при фолликулярных или эндометриоидных образованиях, при этом получая положительные результаты.
Из основных недостатков этого средства называют увеличение веса и изменения настроения.
Цена Норколута, где купить
Средняя цена Норколута в России составляет 120 руб. за упаковку в 20 таблеток.