Образование на ладони внутреннее

Гигрома на ладони возникает редко. Однако подобное заболевание может доставить неприятные ощущения и дискомфорт человеку. Как избавиться от кисты на ладони?

О гигроме

Гигрома – образование, возникающее рядом с суставами. Представляется собой шишку небольшого размера округлой формы.

Чаще всего образуется на запястье возле сустава, но может образовываться на ладонях. Диагностируется у детей и у взрослых независимо от пола.

Появление опухоли на ладони возможно в тех областях, где присутствовали травматические повреждения. Жидкость, находящаяся в суставах, начинает распространяться в подкожном слое. Происходит формирование «капсул» с данным жидким содержимым. Киста на руке чаще располагается на тыльной стороне. Первоначально происходит медленное развитие образования, болезненные ощущения отсутствуют.

У небольшого количества людей гигрома располагается на ладони ближе к большому пальцу. Возможно развитие шишек на пальцах или возле их оснований.

Может ли рассосаться гигрома

Возможно ли самостоятельное исчезновение опухоли на ладони? Если человек полностью даст поврежденной области покой, то самостоятельное рассасывание может произойти.

При постоянных нагрузках образование будет увеличиваться в размерах, доставлять неприятные ощущения на ладони, иногда боль. Даже если гигрома пройдет самостоятельно, существует вероятность рецидива, поэтому необходимо внимательно следить за состоянием суставов.

Причины и признаки шишки

Почему образуется гигрома в области ладоней? Факторов, способных спровоцировать подобное заболевание, немало.

1. Врожденные недостатки – слабые суставы, рыхлые ткани,
2. Повреждения, травмы,
3. Воспалительные процессы в суставах,
4. Сбои в работе эндокринной системы,
5. Болезни суставного аппарата,
6. Постоянные однотипные движения кистями – заболеванию подвержены музыканты, швеи, сотрудники офисов.

Очень редко развитие гигромы может спровоцировать операционное вмешательство. Женщины подвержены заболеванию в три раза чаще, чем мужское население. Кисты диагностируются у людей от 20 до 30 лет.

Признаки гигромы

Гигрома на внутренней стороне ладони возникает редко. На первоначальном этапе она не вызывает беспокойств, не доставляет дискомфорта. Со временем отмечается появление некоторых симптомов.

• На коже отмечается наличие шишки небольшого размера,
• Кожный покров не меняет цвет,
• Температура в месте воспаления не изменяется,
• Болезненные ощущения отсутствуют,
• Образование плотное, неподвижное.

При больших размерах гигромы возможно сдавливание соседних тканей и нервных окончаний, что приводит к появлению болей, чувства онемения ладони, нарушению двигательной функции пальцев.

На пальцах со стороны ладони гигромы имеют больший размер, нежели образования на тыльной стороне. Опухоль может затрагивать один или несколько пальцев. Расположенная у основания безымянного пальца либо у основания среднего пальца киста способна нарушать двигательную активность кисти. В подобных областях гигрома имеет маленький размер, при надавливании ощущается сильная боль.

На дальней части ладони гигромы более плотные, небольшие, безболезненные при осмотре и надавливании. Неприятные ощущения появляются при физических нагрузках, что мешает занятию профессиональной деятельностью.

Для постановки точного диагноза проводятся разнообразные исследования. Опытный медицинский работник поставит предварительный диагноз после визуального осмотра. При необходимости используется ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография, обследование при помощи рентгена. По результатам анализов ставится диагноз и подбирается наиболее подходящее лечение.

Лечение гигромы на руке

Гигрому в области ладони лечат теми же способами, как и другие виды подобного заболевания. Применяется комплексная терапия, включающая использование консервативных способов, народной медицины. Однако в большинстве случаев специалисты склоняются к хирургическому удалению кисты на ладони.

При возникновении патологии посещают хирурга, ортопеда либо травматолога.

Консервативное лечение гигромы на ладони включает две методики – пункцию и введение гюкокортикоида и метод раздавливания.

В первом случае операция проводится довольно быстро. В полость гигромы вводится длинная, тонкая игла, через нее удаляют содержимое кисты (используя шприц). Не убирая иглу, заменяют шприц и вводят в полость глюкокортикоидный препарат. Накладывают тугую повязку и ортез (на пять недель обязательно). При его отсутствии возможно повторное развитие гигромы.

Раздавливание подразумевает сильное давление плоским предметом на образование. Шарик лопается, содержимое вытекает в ткани и распределяется внутри подкожного слоя. Постепенно происходит уменьшение кисты на ладони. Однако данный способ считается травматичным, вероятность рецидива заболевания очень высока. Хирургическое вмешательство осуществляется при наличии определенных условий.

Условия:

• Быстрое увеличение опухоли на ладони в размерах,
• Болезненные ощущения,
• Нарушение двигательной активности,
• Неэтетичный внешний вид.

Подобные факторы требуют хирургического удаления. Выделяют два способа хирургических вмешательств – лазерное удаление гигромы и использование скальпеля.

Применение скальпеля:

1. Хирург накладывает жгут на операционную область.
2. Проводится местное обезболивание.
3. Делается разрез, через которые производят удаление кисты на ладони.
4. Рана ушивается, накладывается повязка.

Подобный метод хорош тем, что риск возникновения рецидива внутренней гигромы после него минимальный. Однако восстановление занимает определенный период времени.

Использование лазера для удаления гигромы относится к щадящим методикам. Процедура проводится аналогично, но с применением лазера. Восстановление после подобного вмешательства проходит быстрее.

Обе операции проводятся в медицинских условиях. Не следует пытаться выдавить содержимое самостоятельно и избавиться от гигромы без операции.

В редких случаях при небольших размерах образования медицинский работник предлагает применение рассасывающих препаратов – мазь Вишневского, Дипроспан. Однако положительные результаты от применения подобных лекарств возникают нечасто. Гигрому в области ладони лечат также народными способами.

Способы:

• Медицинским спиртом смачивают марлевую салфетку и используют для компресса на несколько часов. Лечение повторяют до полного исчезновения шишки.
• Пропитывают бинт либо марлю чистым соком чистотела, накладывают на пораженное место, покрывают пленкой и оставляют на ночь. Продолжают до выздоровления.
• Хорошим действием обладает лист капусты. Его слегка отбивают до появления сока, затем используют в качестве компресса.
• Смешивают красную глину и морскую соль, добавляют воду до получения кашицы. Намазывают на гигрому, сверху – пленку и фиксируют компресс. Оставляют на двенадцать часов. Длительность лечения – пара недель.

Народная медицина даст положительный эффект лишь при небольших размерах образования. При запущенных образованиях результата не будет.

Специалисты для лечения патологии иногда назначают физиотерапевтические процедуры – электрофорез, аппликации из парафина, лечение солью и грязями. Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента.

Профилактика

Чтобы избежать появления гигромы, соблюдают определенные правила и меры предосторожности.

1. Избегать повреждений и травм,
2. Вовремя лечить заболевания суставов,
3. Проходить полный курс реабилитации после травм,
4. Распределять нагрузку равномерно,
5. Вовремя проходить обследования.

Гигрома на ладони – редкое явление. Однако оно способно доставить дискомфорт человеку. При обнаружении признаков заболевания посещают специалиста, на ранней стадии от болезни легко избавиться.

+ 18 как удаляют гигрому на руке — видео

Синдром Дюпюитрена характеризуется образованием шишек на сухожилиях ладоней рук, в результате чего происходит деформация пальцев, становится проблематичным их сгибание и разгибание и как результат – наступает полная потеря двигательной функции пальцев рук.

Синдром Дюпюитрена

Что такое синдром Дюпюитрена, знают очень немногие, так как встречается он в нашей стране довольно редко.

Контрактура Дюпюитрена – заболевание невоспалительного характера, при котором сухожилия на ладонях стягивает, и они перерождаются в рубцы, а кожа на ладонях значительно уплотняется.

Данный дефект приводит к избыточному развитию соединительной ткани.

Патология была названа в честь доктора из Франции, который впервые открыл болезнь и дал ее описание. В народе синдром Дюпюитрена называют «куриной лапой» из-за внешнего проявления болезни.

Данная патология характерна для мужчин старше 45 лет. У женщин такая проблема встречается значительно реже. Наиболее часто болезнь поражает мизинцы и безымянные пальцы рук.

Причины патологии

Точные причины возникновения контрактуры Дюпюитрена не установлены до сих пор. В ходе исследований специалистами было выявлено, что первопричинным фактором является наследственность. Кроме этого, существует еще ряд факторов, вызывающих данную проблему:

• травмы кистей или пальцев;
• защемление нервов;
• нарушения в работе щитовидки;
• высокие нагрузки на кисти рук;
• воспаление суставов или связок в кисти.

Среди специалистов существует мнение, что данному заболеванию свойственно поражение всей соединительной ткани, но на кистях рук оно возникает чаще всего.

Повлиять на развитие патологии могут также второстепенные факторы:

• наличие вредных привычек;
• сахарный диабет, эпилепсия;
• возрастные изменения;
• нарушенный обмен веществ;
• защемление нервов.

Здоровый человек легко может сжимать кисть в кулак и свободно разгибать ее. При синдроме Дюпюитрена связки одного или нескольких пальцев ссыхаются, и полноценно сжать или разжать кисть становится невозможно. Нередко у пациента наступает полное обездвиживание кисти.

Стадии заболевания

Специалисты различают 4 стадии развития болезни:

1. На начальной стадии на ладонях образовываются тяжи и узелки. Движение пальцев остается свободным.
2. На второй стадии согнуть пальцы получается лишь на 30 градусов, к тому же они начинают стягиваться тяжами.
3. На третьей стадии согнуть пальцы по отношению к ладони удается лишь под углом 90˚. Двигательная функция ограничивается.
4. На последней стадии пальцы практически полностью согнуты и становятся похожи на крючки. Полностью разогнуть их не представляется возможным. Болезнь стремительно прогрессирует и начинает распространяться по суставу и всему сухожилию.

Признаки заболевания

Симптомы патологии напрямую зависят от ее стадии, к тому же они очень характерны, поэтому спутать их с другим заболеванием нельзя. На ладони пациента возникает уплотнение в виде узла или своеобразного тяжа. Становится сложно работать пальцами рук.

Как правило, уплотнения возникают в районе суставов между 4 и 5 пальцами и постепенно увеличиваются в объеме. Кожные покровы в области узла уплотняются и медленно срастаются с ближайшими тканями. Это приводит к появлению выпуклостей и впадин на ладони.

В процессе разгибания пальцев узел приобретает более четкие очертания.

У 90% пациентов синдром Дюпюитрена протекает безболезненно, и лишь 10% жалуются на незначительный болевой синдром. Болевые ощущения могут передаваться в предплечье и плечо. Контрактура Дюпюитрена характеризуется своим прогрессивным течением. Внешние обстоятельства не влияют на скорость ее прогрессирования.

Выявление патологии

Диагностика ладонного апоневроза проста и не требует глобальных лабораторных исследований. Выявляется патология при помощи пальпации, осмотра пациента, анализа его жалоб.

Клиническая картина контрактуры характерна, поэтому врачу достаточно выявить узелки и тяжи в процессе прощупывания и оценить амплитуду движений кисти, чтобы определить степень заболевания.

В качестве дополнительного обследования врач может назначить дифференциальную диагностику, с целью исключить травматические, ишемические и ревматоидные контрактуры.

Методы лечения

Лечение контрактуры Дюпюитрена проводит врач-ортопед. Терапевтические мероприятия включают в себя консервативное и хирургическое лечение. Выбирается метод исходя из степени тяжести патологии.

Хирургия

Операция по удалению контрактуры может проводиться как под общим, так и под местным наркозом. Если патология уже слишком выражена, операция может длиться долго, поэтому в таких случаях пациенту делают общий наркоз.

Вариантов разреза при проведении хирургического вмешательства может быть несколько, однако чаще всего делают разрез поперек ладони вместе с S-образным или L-образным надрезами вдоль основных фаланг пальцев. На вариант разреза влияет расположение рубца.

Во время хирургического вмешательства контрактуру полностью или частично удаляют. Если у пациента спайки обширные, а кожные покровы сильно истончены, может возникнуть необходимость в дермопластике.

После проведения операции кладется дренаж и надрез зашивают. Прооперированный палец или всю кисть плотно бинтуют, во избежание скопления крови и появления новых рубцов. Кисть фиксируют при помощи гипсовой лангеты в правильном положении. Снимать швы можно, как правило, спустя 10-14 дней.

Не все пациенты знают, как восстановить функции кисти после операции, поэтому этому вопросу следует уделить отдельное внимание.

Лечебная физкультура

Применяется ЛФК как для всей кисти, так и для каждого пальца. Важно выполнять упражнения сразу на обеих руках. Количество повторов должно быть не меньше 10 раз. Лечебной гимнастикой нужно заниматься регулярно, не пропуская занятий.

Чтобы разработать кисть, выполняют следующие упражнения:

1. Руки нужно положить на стол, кисти прижать к поверхности. Пальцы нужно растопыривать и прижимать обратно. Выполнять движения следует интенсивно (особенно больной рукой).
2. Держа ладони кверху, нужно сжимать кисть в кулак и разжимать обратно, при этом большой палец должен находиться поверх кулака.

Для разработки пальцев выполняют упражнения:

1. Больную руку следует разместить ладонью вниз, предварительно подстелив платок. Поочередно каждым пальцем перебирать платок, собирая его в кулак.
2. Больной рукой необходимо стараться обхватить стакан (или другой предмет), пальцы при этом должны быть максимально разведены.

Консервативное лечение

Если патология была выявлена на ранней стадии, то ее лечение вполне возможно проводить консервативными терапевтическими методами: физиопроцедурами, массажами, ЛФК. Также пациенту назначается ношение специального лонгета, который фиксирует палец в правильном положении и оказывает корректирующее воздействие.

Также возможно лечение контрактуры медицинскими препаратами без операции. Высокой эффективностью отличаются блокады, которые помогают избежать образования рубцов. Наиболее эффективными считаются такие препараты как Дипроспан, Гидрокортизон. Курс лечения данными медикаментами длится около 2 месяцев.

Важную роль в медикаментозном лечении играет препарат коллагеназ Clostridium histolyticum. Он колется непосредственно внутрь контрактуры и способствует быстрому расщеплению белка.

При применении традиционной медицины можно в качестве вспомогательного лечения использовать народные средства.

Народные средства

Многие пациенты интересуются, как лечить контрактуру Дюпюитрена на руках в домашних условиях народными средствами?

Лечение народными средствами включает в себя использование растирок, настоек, компрессов, мазей и т.д.

Положительные отзывы имеют следующие рецепты:

1. Растирка из сока алоэ. Сок из растения собирают в герметичную емкость и растирают им больной участок ладони.
2. Настойка из конского каштана. 100 гр каштана очищают от кожуры и заливают 200 мл спирта. Настаивать раствор следует в течение 3 суток, после этого им растирают больной участок.
3. Картофельный компресс. Картофель отваривается в кожуре, давится, после остывания из него формируют лепешку и прикладывают к больному участку.

Отзывы о лечении

После курса лечения препаратами и применения ЛФК, массажей, физиопроцедур, около 30% пациентов сталкиваются с данным заболеванием снова, однако рецидивы наступают спустя 3-4 года.

Большая часть пациентов считает наиболее эффективным применение препаратов и физиопроцедур. По мнению больных, электрофорез, УВЧ, прогревание парафином являются наиболее эффективными процедурами.

Положительны отзывы пациентов о массаже и ЛФК. Регулярное выполнение дает ощутимые результаты, поэтому данные методы лечения контрактуры считаются более результативными.

Лечение народной медициной имеет как положительные, так и отрицательные отзывы. Большую роль играет тот факт, что эффективным такое лечение может быть только на начальной стадии болезни.

Заключение

После прохождения курса лечения важно закрепить результат, поэтому врачи советуют придерживаться ряда простых правил. В первую очередь, организм должен насыщаться необходимыми витаминами и минералами. Важно отказаться от всех вредных привычек, соблюдать личную гигиену и придерживаться основных санитарных норм.

Вести активный образ жизни и регулярно выполнять гимнастику для рук является обязательным условием не только при синдроме Дюпюитрена, но и при артритах, артрозах и пр. Если человек начинает ощущать дискомфорт в конечностях, следует обращаться к специалисту и не усугублять проблему самолечением.

Гигрома на ладони — доброкачественное кистозное образование, причины появления которого до сих пор не изучены до конца. Располагается опухоль рядом с сухожилиями и не представляет опасности для жизни больного.

Причины и признаки патологии

Причины образования гигром еще изучаются специалистами. Но существуют возможные причины этого образования:

1. Травматологи предполагают, что для такого рода опухоли важна наследственная предрасположенность.
2. Более чем в 30% образование возникает после травмы ладони. Последующий ушиб, растяжение или перелом может спровоцировать возникновение гигромы.
3. По мнению исследователей, заболевание развивается у людей, деятельность которых связана с постоянной нагрузкой на сустав и сухожилие.

В группе риска — женщины от 20 до 30 лет. Согласно исследованиям, у детей и пожилых людей образования наблюдаются крайне редко.

Чаще всего гигрома ладонной поверхности образуется на тыльной стороне ладони, основании безымянного пальца, основании указательного пальца, в области среднего пальца. Эти участки наиболее подвержены травмам и перенапряжению.

На начальной стадии развития шишки пациент может не испытывать неприятных ощущений и не видеть признаков образования. Изначально в области ладони возникает небольшая по объему опухоль, которая выделяется из-под кожи. При сдавливании образования человек испытывает резкую боль. В состоянии покоя гигрома не вызывает болезненных ощущений и имеет только неэстетический вид.

Однако если образование расположено по соседству с нервами, то болезненные ощущения бывают постоянными. Опухоль проявляет себя после интенсивной нагрузки: вызывает тупую боль, неприятные ощущения при попытке взять или обхватить какой-то предмет. При работе образование может увеличиваться, а в состоянии покоя — уменьшаться.

Кожа в месте появления гигромы начинает шелушиться, становится более грубой, приобретает красноватый оттенок.

Диагностика

Диагностика начинается с внешнего осмотра пациента и изучения симптомов заболевания. С целью исключения других патологий врач назначает рентгенографию, реже — УЗИ, магнитно-резонансную томографию. Процедуры позволяют по фото оценить структуру кисты (наполненная жидкостью или однородная, захвачены ли гигромой кровеносные сосуды и нервные окончания).

Исходя из результатов исследования, доктор назначает лечение.

Лечебные мероприятия

Гигрома не поддается медикаментозному лечению. Лекарственные препараты используются в том случае, если в окружающих опухоль тканях начался воспалительный процесс. Иногда применяются анальгетики.

Многие специалисты назначают:

Но использование таких методик редко дает положительный результат.

Единственный путь избавления от новообразования на ладонной поверхности — хирургическое удаление. Назначается операция в случае, если образование приносит боль, ограничивает двигательную активность, быстро разрастается или имеет неэстетический внешний вид.

Пациент госпитализируется, чтобы вовремя была оказана помощь, если возникнут осложнения при проведении процедуры. Но это происходит крайне редко.

Перед операцией пациенту местно вводится обезболивающее средство. На конечность, чуть выше предполагаемого разреза, накладывается жгут. В основном используется на лучезапястном суставе. Когда ладонь полностью обескровлена, хирург очерчивает границу между кистой и здоровыми тканями.

При большом размере опухоли или при осложнениях пациенту иногда делают наркоз. В процессе операции главная задача врача — выделить и вырезать гигрому так, чтобы на месте разреза не осталось участков измененной ткани. В противном случае опухоль может образоваться повторно. После удаления кисты участок разреза промывают, зашивают и дренируют рану. На область шва накладывается плотная давящая повязка. Резиновый выпускник удаляется по прошествии 1–2 дней с момента операции. Швы с раны снимаются через 7–10 суток, если не была использована рассасывающаяся нить.

С развитием медицины появляются новые способы удаления гигромы. Например, методика иссечения опухоли с помощью эндоскопического удаления. Процедура представляет собой нанесение небольшого разреза в пораженном участке. В результате пациент быстрее восстанавливается и ткани регенерируют в ускоренном режиме.

Для лечения маленьких образований применяется пункция. Такой способ предполагает выкачивание жидкости через шприц. После чего в полость вводится кортикостероидный препарат для устранения воспалительного процесса и заживления поврежденных тканей.

Профилактика

Главная профилактическая мера — распределение нагрузки на обе руки. При тяжелых физических нагрузках рекомендуется использовать перчатки, эластичные бинты и прочие средства защиты для суставов и сухожилий.

По возможности избегать травм — ушибов, растяжений. При дискомфортных ощущениях в области ладоней немедленно обращаться к врачу.