Ожирение – как причина, так и следствие гормональных нарушений. Псориаз тоже затрагивает гормональную сферу. Современные медики полагают, что между лишним весом и псориазом существует опосредованная связь.
Согласно медицинской статистике у склонных к полноте людей больше шансов заболеть псориазом, а у тех, кто уже страдает этой болезнью, изменения веса влияют на течение заболевания. Этот фактор учитывают при лечении.
Содержание
Связь между псориазом и лишним весом
Научные эксперименты, раскрывающие связь между псориазом и лишним весом, проводились во многих странах мира. Одно из них провела группа исследователей во главе с доктором Питером Йенсеном в Больнице Гентофе при Копенгагенском университете.
Шестьдесят испытуемых, страдающих псориазом в умеренной и легкой форме и с избыточной массой тела, были разделены на две группы. Наблюдения над ними проводились в течение четырех месяцев.
Для экспериментальной группы разработали специальную низкокалорийную диету. Соблюдая этот рацион, испытуемые потеряли 15-16 кг веса. Пациенты из контрольной группы не изменяли своего привычного рациона, и вес испытуемых остался прежним. По завершении эксперимента в первой группе наряду со снижением веса отметили следующие изменения:
- общее улучшение состояния кожных покровов;
- уменьшение площади псориатических бляшек;
- ослабление неприятных ощущений – жжения, зуда;
Дальнейшие наблюдения подтвердили, что достигнутый эффект сохранялся на протяжении года. В контрольной группе подобных изменений в состоянии здоровья пациентов не произошло.
С выводами датских ученых согласуются результаты эксперимента, проведенного американскими врачами во главе с доктором Глебом Эмеем в Академии дерматологии в Майами.
В течение двадцати четырех недель специалисты наблюдали группу больных, у которых лечение псориаза сочеталось с соблюдением диеты. Выяснилось, что на фоне снижения веса медикаментозная терапия с помощью мазей и витаминных комплексов дает продуктивные результаты и даже приводит к полному исчезновению симптомов.
Эффективность этой терапии – на 45% выше, чем у тех, кому диету не назначали.
Биологические механизмы взаимосвязи
Ученые выделяют три фактора воздействия лишнего веса на состояние кожи:
- Полные люди больше потеют, а потеря жидкости отрицательно сказывается на общем состоянии кожи.
- Потертости, которые часто возникают в кожных складках у полных людей, усиливают неприятные проявления болезни.
- Жировые клетки, особенно те, которые сосредоточены в области живота, синтезируют чрезмерное количество особых веществ – цитокинов. Эти белки играют важную роль в воспалительных процессах, вызванных иммунными ответами, а в основе псориаза лежит именно ошибочное действие иммунной системы. Увеличение количества жировых клеток, а значит, и продуцируемых этими клетками цитокинов усиливает патологический процесс.
Объединение этих факторов приводит к усилению проявлений псориаза у полных людей и к ослаблению – при похудении.
Обратная связь
Избыточный вес не только ухудшает состояние больных псориазом, эта болезнь повышает риск ожирения. Это обусловлено длинным рядом факторов – как биохимических, так и психологических. Ключевая причина обусловлена действием лептина.
Название этого гормона происходит от греческого слова «лептос», что означает «худой». Функции лептина сводятся к регулированию некоторых метаболических процессов, а также аппетита.
Одно из проявлений псориаза – повышенный уровень лептина. В результате чувствительность рецепторов к этому гормону в головном мозге снижается, что приводит к нарушению регуляции аппетита, к перееданию и, как следствие, к ожирению.
Повышенный уровень лептина приводит и к другим расстройствам, которые часто сопровождают псориаз:
- сахарному диабету;
- гипертонии;
- сердечным заболеваниям.
Ситуация усугубляется тем, что ожирение, будучи следствием избытка лептина, в то же время провоцирует дальнейшее повышение уровня этого гормона. Выйти из этого порочного круга можно только путем сознательного контроля собственного веса.
Другая причина избыточной массы тела при псориазе связана с психологической стороной болезни. Неприятные ощущения и косметические дефекты нарушают душевное равновесие пациента, и в действие вступает механизм психологической защиты, известный как «заедание проблемы», так псориаз провоцирует ожирение опосредованно.
Для борьбы с этим тоже требуется сознательное решение и воля пациента.
Как правильно худеть при псориазе
Избавляться от лишнего веса нужно каждому человеку, имеющему такую проблему, а тем более – больному псориазом, но врачи-дерматологи и эндокринологи не советуют увлекаться экстремальными диетами. Они приводят к резкому сокращению жировых отложений.
Это не дает стойкого эффекта и провоцирует гормональные нарушения, способные не улучшить, а ухудшить состояние больного. Рекомендуемое ежемесячное снижение веса не превышает 2-3 кг.
Американский диетолог Джон Пегано рекомендует отказаться не только от мучного и сладкого, но и от молочных продуктов с высоким процентом жирности, а также от ряда овощей, фруктов и ягод:
Не рекомендуются колбасные изделия, морепродукты, свинина и говядина.
Перед началом курса лечения доктор Пегано советует провести три разгрузочных дня, питаясь только яблоками. В течении дня выпивайте не менее полутора литров жидкости, но только не сладких газированных напитков. Гораздо полезнее вода и свежевыжатые фруктовые или овощные соки, за исключением томатного.
Такая система питания помогает бороться одновременно и с псориазом, и с ожирением. Диета не излечивает сама по себе, но повышает результативность терапии. Помните, что псориаз невозможно вылечить раз и навсегда, поэтому следить за собственным весом и соблюдать диету нужно постоянно.
Псориаз — это не только заболевание кожи. Он может иметь большое влияние на здоровье из-за того, что его характерной особенностью является воспалительный процесс в организме. Вот почему среди людей, страдающих на чешуйчатый лишай, увеличивается число случаев диабета, сердечных заболеваний и ожирения. Недавние исследования показали, что, на первый взгляд несвязанные расстройства — псориаз и ожирение — имеют общую основу. Давайте рассмотрим, влияет ли наличие лишнего веса на псориаз и как вес влияет на псориаз.
Способствует ли ожирение увеличению симптомов псориаза?
Исследования показывают, что среди людей, страдающих на псориаз и лишний вес, регистрируется в два раза больше случаев ожирения. В то же время увеличение массы тела у пациентов с дерматозом приводит к развитию ожирения быстрее, чем увеличение массы тела у здоровых людей. Это связано с тем, что чрезмерный жир тела способствует возникновению такого заболевания, как псориаз и лишний вес усугубляет его течение. Кроме того, это аутоиммунное состояние часто осложняется другими иммунологическими проблемами обмена веществ, такими как диабет и резистентность к инсулину, что может привести к ожирению.
Таким образом, можно предположить, что лишний вес при псориазе способствует увеличению симптомов и снижению эффективности лечения этой болезни. Во многих случаях снижение веса тела оказывает положительное влияние на течение такого недуга, как псориаз и ожирение больше не будет является вашей проблемой.
Причины ожирения у пациентов с псориазом
Как известно, возрастающее количество жировой ткани в организме влияет не только на обострение формы псориаза, но и на риск возникновения ишемической болезни сердца и диабета. Поэтому очень важно понимать, что именно провоцирует появление этой проблемы. Лишний вес при псориазе и ожирение у пациентов с псориазом могут иметь несколько причин.
1. Психологический стресс, связанный с псориазом, часто приводит к изменениям в привычках питания, которые приводят к увеличению веса. Пациент просто находит спасение в еде.
2. Связь между понятиями псориаз и ожирение может иметь другой источник, а именно наличие воспаления в обоих случаях.
Так называемый индекс массы тела (ИМТ) предоставляет информацию о том, имеете ли вы нормальный или избыточный вес. Вес тела считается нормальным при ИМТ 18,5-25.
Избыточный вес — это ИМТ от 25 до 30.
Если ИМТ больше 30, у пациента наблюдается большое количество избыточного веса, называемое ожирением.
Для людей, которые страдают на псориаз и лишний вес, прежде всего характерна, высокая доля жировых отложений в области живота, которые имеют название висцеральный жир. Такие жировые клетки (адипоциты) брюшной полости производят большое количество провоспалительных цитокинов. Эти же белки (цитокины) играют ключевую роль при возникновении ошибочной реакции иммунной системы при псориазе. Таким образом, воспалительный процесс в организме пациента значительно увеличивается.
Повышенный риск существует для людей с формой тела, которая соответствует типу «яблоко». В этом случае жировые отложения по большей части находятся в области брюшной полости, в отличие от так называемого грушевидного типа, при котором жир сосредотачивается в основном на ногах, ягодицах и бёдрах.
3. Люди, которые имеют лишний вес при псориазе потеют больше, что приводит к потере жидкости в эпидермисе.
4. Если у пациента псориаз и лишний вес в большом количестве, на его теле будут образоваться более выраженные кожные складки с жировыми отложениями. Это может вызвать раздражение кожного покрова из-за чрезмерного трения.
Псориаз и лишний вес: как лечить?
За последние несколько лет дерматологи все больше осознают связь между псориазом и большим риском ожирения, которое негативно сказывается на состоянии здоровья. Это приводит к модификации методов лечения псориатической болезни. Так как псориаз может вызвать избыточный вес, или ожирение, нельзя ограничиваться лечением только этого заболевания. Сегодня эта проблема рассматривается более обширно.
С клинической точки зрения ожирение и высокий ИМТ также влияют на эффективность и результаты лечения. Лишний вес при псориазе у пациента связан с более низким и краткосрочным ответом на все системные препараты. По мнению экспертов, это связано с большим «поглощением» лекарственных средств организмом полных пациентов. Препараты выводятся без терапевтической пользы, что приводит к ухудшению результатов лечения. Это особенно актуально для пациентов весом более 100 кг. У пациентов весом выше 120 кг лечение псориаза протекает очень сложно, потому что для них уровень воздействия системных лекарств минимальный.
К счастью, существуют биологические препараты, которые сохраняют целебную концентрацию в крови независимо от веса пациента. К ним относятся инфликсимаб, который сохраняет значительную эффективность по сравнению с другими биологическими препаратами у пациентов с весом более 100 кг. Но врачи проводят дополнительные исследования, разделяя пациентов на группы по уровню массы тела, чтобы чтобы максимизировать эффективность лечения с точки зрения веса пациента.
Следует отметить, что пациенты, которые страдают на псориаз и ожирение, должны находиться под опекой психотерапевта и диетолога. Нарушения питания часто имеют психологический подтекст, поэтому стоит найти причину проблемы и попытаться решить её с помощью психотерапии. Обычно это неспособность справиться с последствиями псориаза — отвержение обществом, неудовлетворённость своим внешним видом, изменение образа жизни, боль и дискомфорт. В то же время, похудение должно включать как низкокалорийную диету, так и физические упражнения. Пациенты с псориазом должны уделять особое внимание адекватному запасу витамина D, который обладает противовоспалительными свойствами и способствует приостановлению чрезмерного роста клеток кожи, и включению в рацион полиненасыщенных жирных кислот — Омега 3. Исследования показали, что снижение массы тела приводит к приглушению воспаления в организме. Через несколько недель псориатические симптомы снижаются на 30-40%. Кроме того, более лёгкая диета приводит к уменьшению количества провоспалительных белков, которые вызывают обострение псориаза.
Как потеря веса улучшает симптомы псориаза?
Мы уже знаем, как вес влияет на псориаз, если он является избыточным. Следовательно, можно предположить, что потеря веса улучшает течение болезни и снижает симптомы псориаза. Что же говорят исследования?
Недавнее научное исследование показывает, что снижение массы тела посредством последовательного изменения питания и дополнительных упражнений у пациентов с псориазом средней и тяжёлой формы, может значительно улучшить симптомы псориаза.
Участников исследования лечили при помощи системной терапии за четыре недели до начала исследования. На протяжении этого времени они не имели значительного улучшения проявлений псориаза.
Впоследствии участники группы, которые соблюдали диету и делали физические упражнения уменьшили свою массу тела — и достигли улучшения симптомов почти на 50% ( на 48% снизился PASI). Хотя участники умеренно уменьшали вес, симптомы псориаза значительно улучшились у тех пациентов, которые ранее лечились безуспешно.
По мнению врачей такой успех лечения имеет две разные причины:
- Уменьшение избыточного жира приводит к сокращению производства провоспалительных белков.
- Внутренняя медикаментозная терапия может работать лучше с более низким процентом жировых отложений.
Взаимосвязь между понятиями псориаз и ожирение
В заключение следует сказать, что люди с псориазом часто развивают ряд сопутствующих заболеваний, таких как расстройства обмена липидов, сердечно-сосудистые заболевания, диабет и избыточный вес.
Считается, что псориаз и ожирение взаимодействуют между собой. Зачастую, у людей, которые имеют лишний вес при псориазе, симптомы болезни увеличиваются, а псориаз на теле, в свою очередь, может способствовать появлению лишнего веса.
Несмотря на то, что факторы, которые связывают псориаз и ожирение должны быть дополнительно изучены, можно с уверенностью утверждать, что здоровая диета и достаточное количество физической нагрузки помогает сохранять оптимальный вес, и, тем самым, уменьшать симптомы болезни.
Специалисты установили, что ожирение и псориаз – два тесно связанных между собой заболевания, причем как излишняя масса тела способствует воспалению кожи, так и псориаз может стать причиной того, что человек становится менее активным в плане нагрузок и, следовательно, быстро набирает вес. Подробности сообщает журнал PLOS Medicine.
2 месяца назад , 06.05.2019
Псориаз – это воспалительное заболевание кожи, проявляющееся сыпью и шелушением. Причин для развития болезни очень много, начиная от генетики и заканчивая факторами окружающей среды, по статистике, от псориаза страдает от 2 до 4% населения всего мира. А более всего патология распространена в Норвегии.
В нынешнем исследовании принимали участие 750 тысяч человек. Чтобы точно установить связь псориаза с ожирением, специалисты воспользовались методом менделеевской рандомизации. Ее суть состоит в том, что природа сама случайным образом распределяет индивидов по группам, основываясь на их генах.
В ходе исследования удалось выяснить, что лишний вес напрямую связан с высоким риском развития псориаза.
Мы подсчитали, что для каждого последующего целого числа по шкале индекса массы тела (ИМТ) риск возрастает сразу на 9%, — рассказала автор исследования Мари Лёсет.
На данный момент неизвестно, способствует ли похудение избавлению от симптомов псориаза, но работа в этом направлении будет продолжена. Особое внимание исследователи уделяют людям с тяжелой формой псориаза.
Мята помогает при болезнях пищевода
Ученые: плохое обоняние – ранний признак преждевременной смерти
Вас может заинтересовать
Говорят ученые: как солнце поможет вам справиться с проблемами кишечника
10 наиболее популярных псевдонаук, в которые вы до сих пор верите
Лекарства от изжоги могут быть опасны для сердца и почек
Почему апельсины и морковь не улучшат ваш загар
Ученые приблизились к созданию вакцины от стресса
Говорят ученые: хотите похудеть – ешьте стоя
Оставить отзыв
Научные открытия
Австралийские ученые установили, что дети, которые проводят на солнце минимум 30 минут в день, серьезно снижают риск воспалительных заболеваний кишечника. Подробности сообщает Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition.
13 часов назад , 12.07.2019
Сегодня в мире более 800 тысяч человек живут с двумя серьезными патологиями желудочно-кишечного тракта – болезнь Крона и язвенный колит. Но специалисты из Австралийского национального университета нашли способ изменить ситуацию.
Оказалось, что все дело в наиболее продолжительном времяпрепровождении детей на улице. В ходе исследования ученые установили, что дети, которые находились под солнечным светом как минимум полчаса в день, снижали свой риск воспалительных заболеваний кишечника во взрослом возрасте сразу на 20%.
Даже короткие периоды пребывания на солнце (около 10-15 минут) уже снижали риски развития таких заболеваний на 6%, – рассказал один из авторов исследования Робин Лукас.
Ученым пока неизвестны точные пути того, как солнечный свет влияет на кишечник, но очевидно, что это происходит посредством улучшения работы иммунитета. Но в ближайшее время они планируют установить точный механизм этого взаимодействия.
Doc.by напоминает, что при длительном нахождении на солнце важно пользоваться солнцезащитными средствами. И для детей эта рекомендация еще более актуальна.
Научные открытия
Теории о том, что исключение контакта с микроорганизмами, приводит к ухудшению работы иммунитета, уже довольно много лет. Она была выдвинута Дэвидом Страканом еще в 1989 году, но современные ученые выявили, что частые контакты с бактериями могут еще и уберечь нас от стресса и психических заболеваний. Подробности сообщает PNAS.
4 дня назад , 09.07.2019
Сразу несколько исследований показали, что дети, которые росли в деревнях и часто контактировали с домашними животными, более устойчивы к стрессу и имеют более низкие риски психических расстройств наравне в городскими жителями. Но со временем эта теория несколько усовершенствовалась и оказалось, что проблема не столько в контакте с бактериями, сколько в том, что люди со временем перестают «встречаться» с некоторыми микроорганизмами из почвы и окружающей среды.
То есть мы перестали получать доступ к определенным организмам, которые способны помогать нашей иммунной системе в работе. Именно поэтому возросло количество болезней, связанных со стрессом.
В своей работе специалисты из Колорадского университета в Боулдере выявили в почве особенную бактерию — Mycobacterium vaccae. Когда ее вводили в тело лабораторных грызунов, она оказывала эффект сравнимый с антидепрессантами и противостояла воспалительным реакциям в мозге. Также снижался общий уровень тревожности и стресса.
В поисках ответа на вопрос «как это работает» исследователи синтезировали новый вид липида, выделенный как раз из Mycobacterium vaccae. Вероятно, это открытие может помочь в создании чего-то вроде «вакцины от стресса», которую можно было бы предлагать людям, работающим в условиях сильного нервного напряжения.
Кроме того, специалисты уверены, что в природе вовсе не одна Mycobacterium vaccae, очевидно в ней есть сотни подобных штаммов, которые могут быть очень полезны для здоровья человека.
Научные открытия
Американские ученые установили, что в большинстве случаев колоректального рака метастазы начинают распространяться по организму при совсем небольших размерах опухоли. Подробности приводит журнал Nature Genetics.