В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению гормонального лекарственного препарата Пимафукорт. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пимафукорта в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пимафукорта при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения дерматозов, осложненных кандидозом или молочницей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Пимафукорт — комбинированный препарат, оказывающий антибактериальное, противогрибковое и местное противовоспалительное действие за счет компонентов, входящих в его состав.
Натамицин относится к полиеновым антибиотикам группы макролидов, оказывает фунгицидное действие. Активен в отношении дрожжевых и дрожжеподобных грибов (особенно Candida spp. (кандида)). Дерматомицеты менее чувствительны к натамицину.
Неомицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов, активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (стафилококк), Enterococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Klebsiella spp. (клебсиелла), Proteus spp., Escherichia coli (кишечная палочка) и других.
Гидрокортизон обладает противовоспалительным и сосудосуживающим действием. Устраняет воспалительные явления и зуд, сопровождающие различные виды дерматозов.
Состав
Натамицин + Неомицин (в форме сульфата) + Гидрокортизон микронизированный + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Натамицин и неомицин практически не абсорбируются через неповрежденную кожу и слизистые оболочки. Возможна абсорбция неомицина через поврежденную кожу, при нанесении на обширные раневые и ожоговые поверхности.
Через неповрежденную кожу абсорбируется от 1 до 3% гидрокортизона; при дерматите количество абсорбируемого гидрокортизона увеличивается в 2 раза, при инфекционных поражениях кожи может возрастать в 5 раз.
У детей абсорбция гидрокортизона через неповрежденную кожу выше, чем у взрослых. Степень абсорбции препарата в системный кровоток с возрастом уменьшается.
Показания
- дерматозы, поддающиеся терапии глюкокортикостероидами (ГКС), осложненные вторичной бактериальной и/или грибковой инфекцией (особенно вызванной Candida spp.).
Форм выпуска
Крем для наружного применения.
Мазь для наружного применения.
Других лекарственных форм, будь-то таблетки или свечи, не существует.
Инструкция по применению и способ использования
Взрослым и детям препарат наносят на пораженные участки кожи 2-4 раза в сутки. Детям препарат следует наносить на ограниченные участки кожи и не применять окклюзионные повязки.
Продолжительность лечения определяется индивидуально с учетом характера заболевания, курс лечения обычно не превышает 14 дней. При отсутствии улучшения состояния у детей и взрослых спустя 14 дней следует проконсультироваться у врача.
Препарат в форме крема рекомендуется для терапии острых и подострых дерматозов.
Препарат в форме мази предназначен для терапии подострых и хронических дерматозов, особенно при наличии выраженной сухости кожи, лихенификации или в тех случаях, когда необходимы окклюзионные свойства мази.
Побочное действие
- зуд;
- жжение;
- покраснение или сухость кожи;
- атрофия и истончение кожи;
- телеангиэктазии;
- пурпура;
- розацеаподобный и периоральный дерматит;
- замедление заживления ран;
- депигментация;
- гипертрихоз;
- синдром отмены после прекращения лечения;
- контактный дерматит на неомицин;
- при наружном применении глюкокортикостероидов (ГКС) в течение длительного времени на обширных участках кожи, или при использовании окклюзионных повязок, особенно у детей, возможно развитие побочных эффектов, обусловленных системным действием ГКС — симптомы подавления функции коры надпочечников.
Противопоказания
- туберкулез кожи;
- кожные проявления сифилиса;
- вирусные инфекции кожи;
- кожные поствакцинальные реакции;
- открытые раны;
- язвенные поражения кожи;
- угревая болезнь;
- розацеа;
- ихтиоз;
- аногенитальный зуд;
- опухоли кожи;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
При применении Пимафукорта при беременности необходимо учитывать теоретический риск ототоксического действия неомицина, в связи с чем нельзя наносить препарат на обширные участки поверхности кожи, нельзя применять препарат длительно, применять его под окклюзионные повязки.
Применение у детей
С осторожностью следует назначать препарат детям в возрасте до 1 года.
У детей препарат следует применять под контролем врача. При применении препарата на обширных поверхностях или под окклюзионными повязками необходимо иметь в виду возможность подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
Детям препарат следует наносить на ограниченные участки кожи и не применять окклюзионные повязки.
Особые указания
При нанесении Пимафукорта на область век и периорбитальную область существует риск увеличения внутриглазного давления, развития катаракты.
В случае продолжительного лечения, при наличии ран и язв существует теоретический риск ототоксического и нефротоксического действия неомицина.
При появлении суперинфекции или чрезмерном развитии грибковой микрофлоры следует прекратить применение препарата и принять соответствующие меры.
С осторожностью следует применять препарат при системном туберкулезе, у пациентов с указаниями в анамнезе на поражение 9 пары черепно-мозговых нервов на фоне применения аминогликозидов. При наличии перфорации барабанной перепонки и прямом воздействии неомицина на среднее ухо существует риск ототоксического действия.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Пимафукорт не описано.
Возможна перекрестная гиперчувствительность между неомицином и препаратами сходной химической структуры, например канамицином, паромомицином, гентамицином и перекрестная устойчивость между неомицином и другими антибиотиками группы аминогликозидов.
Аналоги лекарственного препарата Пимафукорт
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Пимафукорт не имеет.
Аналоги по фармакологической группе (глюкокортикоиды в комбинациях):
- Акридерм;
- Амбене;
- Ауробин;
- Белогент;
- Белосалик;
- Белосалик лосьон;
- Бемилон;
- Бетагенот;
- Бетадерм;
- Бетасал;
- Бетновейт;
- Гаразон;
- Гидрокортизон Рихтер;
- Гиоксизон;
- Дайвобет;
- Дексона;
- Дермозолон;
- Дипросалик;
- Долопрокт;
- Кандибиотик;
- Кандид Б;
- Кандидерм;
- Канизон плюс;
- Кортомицетин;
- Лоринден;
- Лотридерм;
- Макситрол;
- Микозолон;
- Нефлуан;
- Оксикорт;
- Полидекса;
- Полькортолон ТС;
- Проктоседил;
- Редерм;
- Синалар;
- Скинлайт;
- Софрадекс;
- Сульфодекортэм;
- Супироцин Б;
- Тобрадекс;
- Тобразон;
- Тридерм;
- Ультрапрокт;
- Флукорт;
- Флуцинар;
- Фостер;
- Фуцидин;
- Фуцикорт;
- Элоком.
Описание актуально на 17.06.2014
- Латинское название: Pimafucort
- Код АТХ: D07CA01
- Действующее вещество: Гидрокортизон, Натамицин, Неомицин (Hydrocortisone, Natamycin, Neomycin)
- Производитель: Astellas Pharma Europe B.V. (Нидерланды)
Содержание
- 1 Состав
- 2 Форма выпуска
- 3 Фармакологические действие
- 4 Фармакодинамика и фармакокинетика
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Побочные действия
- 8 Мазь Пимафукорт, инструкция по применению (Способ и дозировка)
- 9 Передозировка
- 10 Взаимодействие
- 11 Условия продажи
- 12 Условия хранения
- 13 Срок годности
- 14 Особые указания
- 15 Аналоги Пимафукорта
- 16 Детям
- 17 При беременности и лактации
- 18 Отзывы о Пимафукорте
- 19 Цена Пимафукорта, где купить
- 20 Что за крем
- 21 Действующее вещество
- 22 Состав
- 23 Фармакологические свойства
- 24 Способ использования и дозировка
- 25 В детском возрасте, при беременности и ГВ
- 26 Побочные эффекты
- 27 Особые указания
- 28 Передозировка
- 29 Взаимодействие с ЛС
- 30 Аналоги
- 31 Полезное видео: Пимафукорт крем — показания к применению
Состав
Количество биологически активных компонентов абсолютно не меняется в зависимости от формы выпуска фармацевтического препарата. Как в креме, так и в мази сохраняется основное соотношение:
Что действительно различает вариации форм выпуска в значительно мере, это вспомогательные вещества, их намного больше в креме, что говорит о более избирательном действии препарата. Так гармоничный фон активным компонентам создают:
- F-эмульгатор – 115 мг;
- цетиолV 150;
- цетилэфирный воск – 60 мг;
- стеарат сорбитана – 30 мг;
- стеарат макрогола 100 – 20 мг;
- цитрат натрия – 14 мг;
- метилпарагидроксибензоат – 2 мг;
- пропилпарагидроксибензоат – 0.5 мг;
- очищенная вода – до 1000 мг.
Вспомогательное вещество мази – это только мазевая основа в количестве 976.5 мг (в массовых долях содержит 95 процентов парафина и 5 процентов ПЭ).
Форма выпуска
На аптечных полках препарат Пимафукорт можно найти в двух вариациях:
- белый с желтым оттенком кремв алюминиевых или пластиковых тубах по 15 грамм каждая. В картонной коробке – 1 туба.
- мазьот белого до желтого цвета, по 15 грамм в пластиковых или алюминиевых тубах (1 тюбик в упаковке).
Фармакологические действие
Пимафукорт – комплексный фармацевтический препарат, ведь одновременно лекарственное средство обладает антибактериальным, противовоспалительным и антигрибковым эффектами. Благодаря наличию в составе такого активного компонента, как сульфат неомицина, который обладает антибиотическим свойствами, лекарство способно помогать даже в случаи заражения грамотрицательными микроорганизмами, например, Протей, Клебсиеллой или Эшерихией. Грамположительные бактерии, такие как стафило- илиэнтерококки, также хорошо отвечают на лечение Пимафукортом.
Натамицин, другое действующее вещество препарата, относится к фармацевтической группе макролидов, подгруппе синтетических полиеновых, то есть, как и Неомицин, является антибиотиком по своей природе. Однако Натамицин более активен в отношении дрожжевых и дрожжеподобных грибков и дерматофитов. С помощью данного компонента можно победить такие семейства микроорганизмов, как Candida, Aspergilus, Trichophyton и другие. Активен Натамицин и в отношении простейших, например, трихомонад и фузарий.
Гидрокортизон завершает тройку действующих компонентов препарата. Это гормон, потому спектр терапевтических эффектов его наиболее широкий:
- снижает ощущение зуда;
- уменьшает проявления воспаления при патологиях кожного покрова (особенно гипертермию и гиперемию);
- тормозит реакции гиперчувствительности;
- подавляет активные процессы альтерации, экссудациии пролиферации;
- предотвращает активацию фосфолипазы А2, таким образом приостанавливая синтез простагландинов и выделение макрофагального хемотаксического фактора;
- угнетает активность гиалуронидазы;
- блокирует синтез и высвобождение сенсибилизированных базо0 и эозинофилов;
- подавляет различные стадии местного иммунного процесса, не оказывая при этом митостатического действия.
Потому, вопроса «Пимафукорт — гормональный или нет?» стоять не должно, ведь препарат действительно содержит активный микронизированный Гидрокортизон, который является активным эндогенным гормоном надпочечников. Однако, в разрез стереотипным и необоснованным слухам и опасениям, именно гормональная основа и создает многообразие терапевтического эффекта фармацевтического препарата, которое наблюдается во время консервативного курса лечения различных заболеваний.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармацевтический препарат имеет низкий адсорбтивный порог на неповрежденных кожных покровах, то есть действующие компоненты практически не всасываются в организм, если того не требует состояния оного (биодоступность гидрокортизона составляет около 1-3 процентов). Однако при нанесении на раневые дефекты (царапины, ссадины, язвы и так далее) или слизистые способности Пимафукорта всасываться возрастают в несколько раз. Так экзематозные повреждения вбирают в себя в 2 раза лучше неповрежденные участков, а поражения инфекционного характера – в 4 раза.
Показания к применению
От чего помогает мазь Пимафукорт перечислено в следующем списке:
- кожные микозы — заболевания с грибковой этиологией (причиной является инвазия грибковых микроорганизмов), которые поражают кожные покровы человеческого тела;
- поверхностные дерматозы, если возбудитель инфекции чувствителен к действующим компонентам препарата;
- пиодермии– гнойное поражение кожи вследствие инвазии патологических микроорганизмов;
- осложнение вторичной грибковой и/или бактериальной инфекции (например, кандидозы);
- отомикозы– воспаление наружного слухового прохода и ушной раковины из-за поражения паразитирующими грибами, которые вегетируют в толще кожного покрова.
Противопоказания
Не следует включать крем или мазь Пимафукорт в курс консервативного лечения, если имеется:
- индивидуальная гиперчувствительность или непереносимость компонентов фармацевтического препарата;
- кожная форма сифилиса;
- розацеа(в народе просто «розовые угри») – хроническое заболевание с поражением кожи лица вследствие ангионевротических нарушений и рецидивирующим течением;
- ихтиоз (или диффузная кератома) – врожденная патология усиленного ороговения дермы и ее придатков;
- аногенитальный зуд – неприятные ощущения дискомфорта в области половых органов и заднего прохода;
- туберкулез с преимущественным поражением кожных покровов (внелегочная форма заболевания);
- угревая болезнь (обыкновенное акне), вне зависимости от этиологического фактора;
- кожные реакции после проведения инъекций;
- заболеваниях кожи онкологического происхождения;
- вирусные поражения покровов;
- побочные эффекты от приема фармацевтических препаратов группы кортикостероидов – периоральный дерматитили стрии(полосовидная атрофодермия – растяжения кожи в виде белых или багровых полос) на поверхности тела;
- повышенная ломкость кровеносных сосудов кожи, особенно в месте обработки препаратом.
Побочные действия
Прежде всего, нежелательные реакции проявляются крайне редко, примерно в 0.1 % случаев консервативного лечения кремом или мазью Пимафукортом могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- синдром отмены при резком прекращении терапевтического курса;
- появление стрий, если препарата применяется в местах постоянных складок кожи;
- периоральный дерматит;
- атрофияили истончение кожного покрова;
- телеангиоэктазии(«сосудистые звездочки») и даже пурпура;
- гипертрихоз– избыточный рост волос на несвойственных участках кожи, несоответствующий полу и возрасту;
- реакции гиперчувствительности по отношению к компонентам препарата – кожный зуд, жжение, гиперемическое покраснение, локальная сухость;
- Повышения внутриглазного давления и увеличение риска развития катаракты, при использовании линиментов на лице.
Мазь Пимафукорт, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Препарат назначается в разных формах выпуска для лечения различных патологий. Так острые дерматозы преимущественно обрабатывают с помощью крема Пимафукорта, а хронические, вялотекущие патологии лечатся с помощью мази. Особенно эффективна мазь, если накладывается окклюзионная повязка или кожные покровы стали сухими, на них появились лихенификации (вторичный морфологический элемент кожного высыпания в виде локального утолщения, пигментации и усилений рисунка).
Наносится фармацевтический препарат не пораженный участок кожи 2-4 раза в день, в зависимости от степени распространённости и тяжести патологического процесса. Инструкция по применению Пимафукорта гласит, что продолжительность курса лечения устанавливает дерматолог, обычно он длится от 2 недель, до 1 месяца. Не рекомендуется продолжать лечение более 14 дней у детей младшего возраста, так как их кожные покровы еще в процессе формирование и применение фармацевтического препарата может вызвать побочные эффекты значительно быстрее, чем у взрослых.
Передозировка
Подтвержденной информации о передозировки препаратом или нежелательных эффектов повышенных концентраций мази нет, однако существует теоретическая возможность ототоксического действия, то есть повреждения слухового аппарата в результате консервативного лечения. Такая вероятность появляется, если при терапии отомикоза и нанесении Пимафукорта в наружный слуховой проход имеются трещины или перфорации в барабанной перепонке. Таким образом будет открыта возможность воздействия Неомицина на среднее ухо, что может вылиться в его повреждение и частичной или полной потерей слуха.
Взаимодействие
Как правило, отмечается перекрестная резистентность при предшествующем лечении такими антибиотиками, как Канамицин, Паромомицин, Неомицин, Гентамицин и другими препаратами группы макролидов.
Условия продажи
Фармацевтический препарат в аптечных киосках отпускается только по рецепту.
Условия хранения
Пимафукорт следует сберегать в сухом месте, недоступном для детей младшего и среднего возраста, при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Срок годности
3 года для крема и 5 лет для мази
Особые указания
Во время использования препарата следует помнить о возможности развития адренокортикальной супрессии – состояния, когда подавляется выработка кортикостероидов надпочечниками, так как и без того в системном кровотоке циркулирует гидроксикортизон. В таком случае следует немедленно отказаться от дальнейшего использования Пимафукорта и обратиться к квалифицированному специалисту за помощью.
Действующие вещества Пимафукорта (Неомицин, Натамицин) являются антибиотиками, поэтому при проведение консервативного лечения следует соблюдать общие правила антибиотикотерапии:
- Четко выдерживать рекомендации по продолжительности приема лекарственных средств, дабы микроорганизмы не развивали резистентностьна определенные группы фармакологических препаратов.
- Безукоризненно следовать дозировкам препарата.
- Самостоятельно не прекращать курс консервативного лечения, если только причина не в побочных эффектах или нежелательных реакциях.
Аналоги Пимафукорта
На данный момент на фармацевтическом рынке не существует идентичных аналогов мази Пимафукорт, однако имеются комбинированные препараты, в состав которых входят глюкокортикостероиды, противогрибковые средства и антибиотики в разных вариациях. Это и есть фармакологические аналоги Пимафукорта, ведь такие препараты оказывают подобные терапевтические эффекты и используются для лечения схожих патологий:
Как правило, цена аналогов отличается от стоимости Пимафукорта, так как подобные лекарственные препараты обычно не имеют выраженного противогрибкового эффекта. Например, цена Оксикорта составляет около 50 гривен на территории Украины, однако в интернет-аптеках препараты обычно стоят еще меньше.
Детям
Применение препарата для детей младшего возраста (особенно для грудничков и новорожденных) категорически противопоказано, так как кожные покровы ребенка в столь юный период развития собственного тела еще находятся в процессе формирования, то есть они постепенно адаптируются к новой, непривычной внешней среде. Потому нежелательные реакции или побочные эффекты лечения могут проявится значительно раньше, что чревато тяжелыми последствиями, которые носят, прежде всего, косметический характер.
При беременности и лактации
При включении Пимафукорта в схему консервативного лечения беременных или кормящих женщин необходимо помнить о возможном ототоксическом действии Неомицина на развивающий организм ребенка и матери. Также не рекомендуется наносить крем или мазь под окклюзионную повязку или применять лекарственное средство длительно, ведь так можно пропустить первые появления побочных эффектов или нежелательных реакций терапевтического действия препарата.
Отзывы о Пимафукорте
Отзывы о Пимафукорте наполнены положительными эмоциями. Часто встречаются приятные впечатления от новоиспеченных мам, которые используют крем для детей, чтобы избавиться от первых высыпания на коже ребенка, так как препарат имеет небольшое количество побочных эффектов на ряду с широтой терапевтического действия.
Однако нередко встречаются и отзывы о бесполезности использования мази на протяжении длительного срока. Такие пациенты, как правило, пренебрегают рекомендациями врача и самостоятельно меняют Пимафукорт на более дешевый аналог, что делать ни в коем случае нельзя, ведь дерматолог ознакомлен с патологией кожных покровов значительно лучше.
Также известны клинические случаи, когда после применения мази случалось обострение основного заболевания. О вероятности такого исхода извещает информационный вкладыш в картонной упаковке препарата. Если заболевание перешло в стадию прогрессии необходимо немедленно отказаться от дальнейшего приема Пимафукорта и обратиться к квалифицированному специалисту в ближайшее время.
В отзывах на препарат часто встречается вопрос, что лучше крем или мазь, на который нет единственно верного ответа, ведь существует различия в показаниях к применению разнообразных фармацевтических форм, вспомогательных веществах, которые создают необходимый фон для полноценного действия активных компонентов. Так крем эффективней борется с острой патологией кожного покрова, в то время, как мазь лучше лечит хронические рецидивирующие заболевания.
Цена Пимафукорта, где купить
Цена на крем Пимафукорт, как впрочем и на мазь, на территории Российской Федерации составляет около 400 рублей. В Украине цена мази Пимафукорт колеблется в области 130 гривен, в зависимости от выбранной сети аптек. Более выгодно заказывать препарат в интернет-аптеках, где цена на лекарственные изделия ниже в несколько раз.
Комбинированное гормональное противовоспалительное средство. Применение: дерматит, молочница, лишай. Цена от 462 руб.
Аналоги: Тридерм, Триакутан, Бетазон ультра. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.
Сегодня поговорим о креме Пимафукорт. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?
Что за крем
Для лечения дерматологических заболеваний, осложненных вторичным воспалительным процессом, назначают Пимафукорт крем.
Инструкция по применению раскрывает состав лечебного средства, описывает побочные эффекты и способ применения.
Препарат выпускают в виде крема и мази для наружного применения.
При покупке возможно недоразумение, какую лекарственную форму Пимафукорта выбрать, крем или мазь, и в чем заключается их отличие. Ее подбирают под течение болезни и тип кожи.
Для дерматозов с мокнутием выбирают средство в виде крема. При патологических процессах и сухой коже, особенно с выраженной себореей и гиперкератинизацией, назначают мазь.
Активные вещества воздействуют не на все виды патогенной флоры. Назначение проводит врач-дерматолог, исходя из вида возбудителя.
Крем белого цвета, средней густоты, без запаха. Хорошо впитывается, не оставляет следов.
Мазь белая с желтым оттенком или светло-желтая, без запаха. Имеет жирную консистенцию.
Средство комбинированное, предназначено для наружного применения.
Действующее вещество
Пимафукорт имеет комбинированный состав. Лекарственное действие производят 3 действующих вещества:
- Неомицина сульфат — антибактериальный препарат, аминогликозид. Обладает широким спектром действия. Активность проявляет по отношению различным видам микроорганизмов.
- Натамицин — полиеновый антибиотик. Вещество уничтожает грибки и останавливает рост бактериальной флоры. Относится к группе тетраеновых полиенов.
- Гидрокортизон микронизированный — гормон, глюкокортикостероид. Блокирует воспаление в зоне нанесения, успокаивает зуд.
Естественно, что больного беспокоит, гормональный или нет препарат Пимафукорт.
Медикамент содержит гормональное вещество гидрокортизон, которое относится к глюкокортикостероидам. Концентрация гидрокортизона, независимо от формы, минимально возможная.
При соблюдении дозировки и рекомендаций к применению реакции со стороны гормонального вещества отсутствуют.
Состав
10 г средства содержит:
- гидрокортизона — 100 мг;
- натамицина — 100 мг;
- неомицина сульфата — 35000 ЕД.
- мазь — жидкий парафин, полиэтилен;
- крем — макрогола стеарат, эмульгатор, сорбитана стеарат, метилпарагидроксибензоат, воск цетилэфирный, пропилпарагидроксибензоат, вода подготовленная, цетиол V.
Фармакологические свойства
Бактерицидные, бактериостатические, фунгицидные. Комбинация лекарственных средств проявляет также противовоспалительные, противозудные и сосудосуживающие свойства.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Компоненты подобраны таким образом, чтобы устранять воспаление и лечить с первых дней появления симптомов, еще до определения вида возбудителя.
Натамицин, как и всякий антимикотик, нарушает синтез стеролов и приводит к нарушению метаболизма грибковых клеток и их гибели.
Эффективен против многих видов дрожжей, дрожжеподобных и плесневых грибов, дерматофитов.
Особенно хорошо проявляется действие вещества против возбудителя молочницы — дрожжей Candida. К антимикотику чувствительны трихомонады.
Всасывается с поверхности слизистых и кожи медленно и плохо.
Сульфат неомицина блокирует продуцирование белков в клетках, проявляя тем самым бактериостатические свойства и разрушает клеточные оболочки.
Эффективен против бактерий грамположительных и грамотрицательных. Не чувствительны к веществу грибы, вирусы, анаэробные микроорганизмы. Резистентность к неомицину развивается медленно.
Всасывание с неповрежденных кожных покровов происходит в незначительной мере. Абсорбция увеличивается при нанесении на большие или поврежденные участки.
Гидрокортизон суживает сосуды, предотвращает распространение воспалительных процессов. Устраняет и предотвращает аллергические реакции, зуд и отечность. Накапливается в эпидермисе, в незначительных количествах проникает в системный кровоток, может оказывать системное действие. Метаболизм происходит в эпидермальных слоях кожи, затем в печени.
Составляющие средства выводятся с мочой и каловыми массами.
Пимафукорт назначают при острых и подострых дерматитах, сопровождающихся вторичной бактериальной или грибковой инфекции.
Пимафукорт избавляет от молочницы половых органов и кожи.
К показаниям относятся дерматофитии.
Пимафукорт эффективен при отрубевидном и стригущем лишае.
Лекарственное средство назначают при дерматозах неуточненной этиологии, протекающих с острым воспалительным процессом и пиодермией.
Лечат им отиты среднего уха, вызванные грибком.
Средство не назначают к применению в местах с поврежденной кожей и кожными проявлениями тяжелых инфекционных и аутоиммунных заболеваний:
- туберкулез;
- сифилитические шанкры;
- герпес, опоясывающий лишай, контагиозный моллюск, другие вирусные инфекции;
- сыпь угревая;
- розацеа;
- ихтиоз, другие формы гиперкератоза;
- проктологические заболевания;
- опухолевые новообразования.
Противопоказанием является установленная аллергия на компоненты лекарственного средства, туберкулез вне зависимости от формы и локализации.
Способ использования и дозировка
Количество нанесений зависит от тяжести поражения и составляет от 2 до 4 раз на день. Длительность курса определяется индивидуально, но не должна превышать 14 дней.
В детском возрасте, при беременности и ГВ
При использовании средства у детей необходимо учитывать, что степень абсорбции у них выше, в связи с чем повышается риск системных эффектов.
При лечении детей не используют окклюзионные повязки. Во время лечения кожи в области паха и ягодиц на период лечения отказываются от подгузников.
Пимафукорт применяют при беременности и грудном вскармливании, не превышая частоту нанесений и длительность курса, определенных врачом
Побочные эффекты
Компоненты крема переносятся хорошо, обычно не приводят к побочным эффектам. Редко возможны негативные проявления в виде контактного дерматита, вызванного сульфатом неомицина. Также возможны общие аллергические реакции в месте нанесения — зуд, покраснение кожи и ее шелушение.
При нарушении способа применения и дозировки медикамента возможно развитие системных побочных эффектов со стороны глюкокортикостероида. Они проявляются нарушениями работы эндокринной системы, особенно у детей.
Чаще всего системные реакции видны со стороны кожных покровов:
- истончение и нарушение пигментации;
- выпадение или усиление роста волос в зоне нанесения;
- стрии;
- размягчение кожи.
Замедляется заживление ран, возможно развитие суперинфекции.
Нарушения обратимы, проходят после отмены препарата, дополнительного лечения не требуют.
Особые указания
Запрещены окклюзионные повязки при лечении детей, беременных и кормящих женщин. Средство нельзя наносить на поврежденные кожные покровы.
Не наносят на веки — вероятно повышение внутриглазного давления и развития катаракты.
В креме содержатся метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызвать продленные во времени аллергические реакции.
Существует минимальный риск токсического воздействия неомицина на слуховые проходы и почки.
При появлении суперинфекции отменяют препарат.
Существует риск возникновения стероидной зависимости.
Передозировка
Вероятность передозировки низкая. Специального лечения не требуется, явления обратимы и проходят самостоятельно или при симптоматическом лечении.
Взаимодействие с ЛС
Аналоги
Пимафукорт не имеет полных аналогов по составу. Производят в Нидерландах, стоимость достигает 600 рублей.
Заменяют средствами с похожим фармакологическим действием:
- Триакутан — в препарате представлена подобная комбинация веществ. Гентамицин +клотримазол +бетаметазона дипропионат . Цена — 300-400 рублей.
- Тридерм;
- Бетазон ультра.
Все препараты имеют одинаковое фармакологическое действие и с успехом могут служить заменой друг другу.
Полезное видео: Пимафукорт крем — показания к применению
«>