здравствуйте коллеги по несчастью! хочу поделиться своей историей приобретения и лечения моей болезни.Читаю ваш форум и просто диву даюсь как мы с вами все похожи. Мне 27 лет. 6 лет назад появились мелкие высыпания возле рта. Пыталась замазывать тональным кремом. до работы сбегать хватало. приходя домой быстро все смывала.промучилась я наверно недели 2. решила сходить к дерматологу. взяли соскоб на клеща ДЕМОДЕКС..оказался положительным. назначили лечение ;метрагил гель. трихопол.лактофильтрум. пролечилась неделю результат нулевой.. еще хуже стало все расползалось и расползалось. мелкие прыщики появились в месте воспаления. хочу сразу сказать. у меня никогда за всю жизнь не соскочило ни одного прыща.. так что представ те какой у меня был шок видеть все это. Ну вообщем ближе к теме пошла и купила флуцинар. эффект конечно хороший вот и пользовалась им и еще тридермом 5 лет так как просто опустила руки. лицо не болело.. но красные пятна ни куда не делись.. так что тональный крем -мой лучший друг. недавно у меня был день рождения решила сделать хороший макияж( т.к. в данный момент сижу дома не пользовалась косметикой месяца 4) и обомлела. — морщины у глаз просто огромные. кожа прозрачная шелушиться. просто кошмар. бугристости. (заработала пероральный дерматит) короче решила завазать. я с этой гормоналкой. третий день не пользуюсь. сразу скажу жуть еще та. лицо отекло. просто горит ( мечта-лицом в снег)..глаз по утрам не видно.. пользуюсь пока метрогилом гелем . пью антибиотики. если завтра хуже антигистаминные буду пить. Люди добрые у меня просто вопрос кто пережил синдром отмены у вас так же было. и сколько еще терпеть.
У меня та же ситуация. Пользовалась целестодермом около года, не постоянно, но несколько раз в месяц. Мазь кончилась, в аптеке посоветовали взять лоринден с. Намазала вечером, а утром пришла в ужас. Прочитала инструкцию, в которой сказано, что ни в коем случае не наносить на лицо. Пыталась лечиться сама, становилось только хуже. Пошла к дерматологу, но поскольку дерматолог был из кожвена, он назначил мне всякие анализы на соответствующие заболевания. Поскольку его подозрения не подтвердились, назначил мне просто таблетки от аллергии и какую-то другую мазь, не помню уже ее названия. тоже гормональную. Прошел еще месяц, я не смогла умываться, при соприкосновении с водой лицо горело и становилось красным. В течении нескольких месяцев своих мытарств, ходила на озонотерапию, улучшения после нее были, но буквально на пару дней. Нашла врача дерматокосметолога (это очень важно, не дерматолога и не дерматовенеролога). В итоге после ее лечения стало лучше. Лечение заключалось в следующем: 1) три недели не умываться, лицо утром и вечером очищать при помощи льняного (или другого растительного) масла. Сразу скажу, что изначально не представляла, как следовать такой рекомендации, но кожа реагировала очень благодарно, т.к. была пересушена, поры не забились, прыщи не появлялись. 2) эриус 1 таблетка 2 недели 3) аскорутин 2 таблетки в течение месяца 4) лактофильтрум 2 таблетки 3 раза в день 3 недели 5)хофитол 1 таблетка 3 раза вдень 3 недели 6) зубная паста без фтора Данное лечение мне помогло, но сразу уточню прошло уже пол года, но кожа еще не вполне здорова. Сейчас пользуюсь кремом олеран ультра ла рош позе. Очень им довольна, по мере необходимости увлажняю лицо термальной водой этой же фирмы. Тональный крем как можно реже. На период лечения, только тушь и карандаш черного цвета. Надеюсь будет полезно. Терпения Вам и выздоравливайте.
Изготавливаемые на основе натуральных или синтетических глюкокортикоидов гормональные мази лечат аллергию и некоторые другие заболевания кожи. Они устраняют причину раздражений и высыпаний, справляются с воспалениями. Поэтому после их применения использование системных средств не требуется. Однако крема на основе гормонов необходимо применять с осторожностью и строго по рекомендации врача.
Содержание
- 1 Показания к применению гормональных мазей
- 2 Противопоказания
- 3 Гормональные кремы для лица
- 4 Гормональные мази для детей
- 5 Классификация гормональных мазей
- 6 Побочные эффекты
- 7 Наиболее эффективные гормональные мази
- 8 Код по МКБ-10
- 9 Эпидемиология
- 10 Причины синдрома отмены гормональных мазей
- 11 Патогенез
- 12 Симптомы синдрома отмены гормональных мазей
- 13 Стадии
- 14 Осложнения и последствия
- 15 Диагностика синдрома отмены гормональных мазей
- 16 Что нужно обследовать?
- 17 Как обследовать?
- 18 Дифференциальная диагностика
- 19 К кому обратиться?
- 20 Лечение синдрома отмены гормональных мазей
- 21 Профилактика
- 22 Прогноз
Показания к применению гормональных мазей
Входящие в состав кремов гормоны вырабатываются надпочечными железами и влияют на углеводные и белковые обмены в организме человека. Благодаря этому гормональные мази быстро справляются со многими кожными заболеваниями. Показаниями к их применению являются:
- текущее или рецидивирующее воспаление кожи;
- острый или текущий аллергический процесс;
- атопический дерматит;
- нейродермит;
- экзема;
- псориаз;
- себорейный и контактный дерматиты;
- склеродермия;
- красный плоский лишай;
- варикозная экзема;
- дерматомиозит.
Назначаются крема, мази, спреи и лосьоны на основе гормонов в том случае, когда другие средства не могут справиться с заболеванием. Гормональные препараты удаляют очаг воспаления, обезвреживают воспаленное место и быстро приносят облегчение.
Противопоказания
Несмотря на свою очевидную пользу, гормональные лекарства имеют противопоказания, поскольку воздействуют не только на кожные покровы, но и на весь организм. Однако сегодня фармацевтическая промышленность стала выпускать средства с гормонами, которые воздействуют только на наружные покровы. Но и при их применении имеются особые указания и противопоказания:
Вирусные поражения кожи (опоясывающий лишай, герпес).
- Аллергические реакции после вакцинаций.
- Бактериальные заболевания кожи.
- Микозы (грибковые заболевания кожи).
- Венерические заболевания.
- Периориальный дерматит.
- Туберкулез.
- Чесотка.
- Угревая сыпь.
- С осторожностью следует применять детям до семилетнего возраста.
- Беременность является относительным противопоказанием.
Нельзя использовать средства на основе гормонов маленьким детям при следующих состояниях:
- выявленная кожной пробой чувствительность к наносимой мази;
- ветряная оспа;
- «пеленочный» дерматит.
Перед применением гормонального средства рекомендуется сделать кожную пробу. Для этого около ладони нужно нанести небольшое количество крема и оставить его на 15 минут. Если за это время никаких негативных реакций не проявиться, то лекарство можно смело использовать.
Гормональные кремы для лица
С помощью гормонов часто лечатся воспалительные процессы кожи на лице и шее. С существующей проблемой они справляются быстро, однако, их применение способно негативно отразиться на состоянии кожи:
- могут появиться угри;
- кожа может стать очень чувствительной и тонкой, так как гормоны уменьшают выработку коллагена;
- появление атрофии и растяжек;
- возможно обесцвечивание кожи;
- нарушение пигментации.
Если применение этих лекарственных средств необходимо, то вместо мази лучше воспользоваться лосьоном или кремом. Для кожи век и лица подойдут:
Гормональные мази для детей
У малышей с помощью гормональных средств лечат в основном диатез. Уже после нескольких пользований исчезает покраснение, зуд и наступает заметное улучшение.
Однако гормональные мази детям принимать следует очень осторожно, поскольку средства эти для них считаются довольно опасными:
- применение гормонов может вызвать гипертонию;
- гормоны негативно влияют на работу надпочечников;
- содержащиеся в кремах гормональные средства проникают в кровоток, разносятся по всему организму и способны вызвать побочные действия.
Врачи назначают для детей гормональные мази умеренного или слабого действия. К ним относятся:
Наименее глубоко в кожу проникают спреи и лосьоны. Они вызывают меньше побочных действий и предпочтительнее для детей.
Классификация гормональных мазей
По силе действия лекарства на основе гормонов делят на четыре группы.
Мази 1 класса отличаются слабым действием и предназначаются для лечения детей до двухлетнего возраста, беременных женщин и устранения воспалительных процессов в области кожных складок, на лице и шее. К ним относятся:
- 0,0025% флуоцинолонаацетонид;
- гидрокортизоновый крем Локоид;
- 0,5% преднизолоновая мазь.
Умеренного действия гормональные мази 2 класса применяются в том случае, если от действия средств 1 класса нет никакого положительного эффекта. Также они используются для лечения выраженных воспалительных процессов:
- Крем или мазь 0,05% клобетазона бутират;
- Фтодерм;
- Цинакорт;
- Афлодерм.
Средства 3 класса обладают сильным действием. Используются они в случае необходимости купирования острого воспалительного процесса или при хронических дерматозах. С их помощью лечат экземы. Применять их можно только по назначению врача и под его наблюдением. Сильным действием отличаются:
Наивысшее действие имеют гормональные мази 4 класса. Они отличаются сильнейшим действием, максимальной глубиной проникновения и выраженными побочными эффектами. Назначаются такие средства только в крайнем случае, когда вышеперечисленные лекарства не справились с проблемой. К ним относятся:
- Дермовейт;
- 0,1% галцинонид крем;
- 0,3% дифлукортолонавалерат жирный крем или мазь.
Применяются они под строгим контролем врача.
Побочные эффекты
Быстро убирающие воспалительные процессы и справляющиеся со многими заболеваниями кожи гормональные мази могут нанести организму немало вреда. Особенно выражены побочные эффекты при применении гормонов без назначения врача и в больших дозах. К возможным последствиям относятся:
появление сосудистых звездочек;
- подкожные кровоизлияния;
- уменьшение или увеличение роста волос на обрабатываемом мазью участке;
- медленное заживление порезов и ран;
- появление угревой сыпи;
- атрофия кожи и растяжки;
- гиперпигментация кожных покровов;
- гипертрихоз;
- потеря эластичности кожи;
- развитие глаукомы или катаракты при длительном применении гормональной мази на область век;
- появление на месте лечения грибковой или бактериальной инфекции, что связано с ослаблением защитной реакции организма при использовании гормонов.
Довольно часто вместе с гормональными средствам врачи назначают противогрибковые препараты и антибиотики.
При продолжительном применении гормонов может возникнуть ухудшение состояния воспаленного участка или «синдром отмены». В этом случае необходимо сделать перерыв в лечении и проконсультироваться с дерматологом. Специалист назначит поддерживающие препараты и витамины.
Наиболее эффективные гормональные мази
Акридерм. Мазь на основе гормонов предназначается для лечения контактного, атопического, себорейного, солнечного и аллергического дерматита. Быстро снимает внешние симптомы заболевания.
Адвантан выпускается в виде эмульсии, мази, крема. В его состав входит бережно действующий на эпидермис метилпреднизолон. Средство применяется при многих видах дерматита.
Лоринден. Противоаллергический, противовоспалительный, противомикробный крем обладает еще и противозудным эффектом. Назначается для лечения бактериальных инфекций, микозов и дерматофитов.
Целестодерм крем или мазь можно применять для увлажнения кожных покровов и устранения зуда взрослым и детям с шестилетнего возраста. Показанием к применению средства является лучевой, контактный, себорейный и атопический дерматит.
Элоком является синтетическим гормональным препаратом и выпускается в форме крема, лосьона, мази. Эффективно снимает мучительный зуд и воспаление, уменьшает жидкостный экссудат. Не влияет отрицательно на организм, поскольку практически не всасывается в кровь.
Преднизолон. Довольно известный препарат, который имеет низкую активность, а, значит, и минимальное количество побочных эффектов. Выпускается в растворах для инъекций, таблетках и мазях. Показаниями к его применению являются:
- немикробные аллергические заболевания;
- эритродермии, экземы, псориаз;
- дискоидная красная волчанка;
- аллергический, контактный и атопический дерматит;
- крапивницы, токситодермии.
Локоид. В состав мази или крема входит гидрокортизон бутират. Лекарственное средство быстро снимает зуд, отеки и воспаления кожи. Назначается для лечения поверхностных заболеваний кожи.
Гормональные мази любого класса не рекомендуется использовать без назначения врача. В противном случае их применение может принести не столько пользу, сколько вреда. Следует знать, что после достижения терапевтического эффекта гормональные средства необходимо отменять постепенно. Для этого между их использованием увеличивается интервал и уменьшается доза лекарства.
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Успешное лечение некоторых дерматологических проблем невозможно без применения гормональных наружных препаратов. Однако использование таких средств, кроме пользы, имеет и другую «сторону медали»: длительное лечение ими приводит к привыканию кожи – возникает так называемый «синдром отмены гормональных мазей». Что необходимо знать об этом синдроме тем, кто планирует, либо уже проходит подобное лечение?
Код по МКБ-10
Эпидемиология
Согласно немногочисленным статистическим данным, синдром отмены гормональных мазей развивается более чем у 90% пациентов, которые лечились такими препаратами.
[1], [2], [3], [4], [5]
Причины синдрома отмены гормональных мазей
Иногда человек оказывается в такой ситуации, когда он вынужден использовать гормональные мази – например, для лечения дерматитов и различных высыпаний на коже. Если такие заболевания хронические, то мазь используют часто или даже постоянно. Это может обернуться против самого больного – состояние кожи резко ухудшается, и причиной этому становится синдром отмены гормональных мазей.
Таким образом, единственные факторы риска, которые могут привести к развитию синдрома – это хаотичное или постоянное (ежедневное) использование гормональных мазей.
На данный момент наиболее небезопасными можно считать такие виды гормональных препаратов:
- мазь Лоринден A;
- Флуцинар;
- мазь с гидрокортизоном или преднизолоном;
- Дермовейт;
- мазь Тридерм или Целестодерм;
- мазь Синафлан;
- Элоком;
- мазь Оксикорт;
- Бетасалик.
Любая из вышеперечисленных гормональных мазей может спровоцировать развитие синдрома отмены, вне зависимости от процентной концентрации препарата.
[6], [7], [8], [9]
Патогенез
Резкое прекращение использования гормональных мазей приводит к так называемому «синдрому обрыва», признаки которого проявляются, в зависимости от принципа действия конкретного лекарственного средства. После применения глюкокортикоидных гормонов наблюдается ухудшение течения заболевания, для лечения которого были назначены эти наружные средства.
В тяжелых случаях может развиваться даже недостаточность деятельности надпочечников – это стремительно нарастающий синдром, который представляет немалую опасность для больного.
Чтобы не допустить негативного влияния гормональных мазей на здоровье пациента, врач всегда объяснит схему поэтапного понижения дозировки препарата. Организм больного понемногу «привыкает» к понижению количества используемой мази, и баланс гормонов не нарушается.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Симптомы синдрома отмены гормональных мазей
Типичными симптомами синдрома отмены гормональных мазей считаются:
- бордово-красная эритема;
- зональное шелушение, истончение, субатрофия кожи;
- сосудистые звездочки;
- сыпь в виде папул или/и пустул;
- зоны атрофии;
- участки с повышенным пигментообразованием.
Первые признаки синдрома появляются примерно спустя 6-8 дней после прекращения использования местных гормональных препаратов:
- отек на лице;
- выраженная гиперемия;
- прыщи (гнойники).
Отек в течение нескольких дней нарастает, возникает стойкая эритема.
Сколько длится синдром отмены гормональных мазей?
Врачи в своем мнении однозначны: самолечение не даст эффекта при синдроме отмены гормональных мазей. Здесь необходим комплексный медикаментозный подход.
Но и при грамотном лечении медикаментами синдром не излечивается сразу же. Ткань эпидермиса должна не просто восстановиться, но и восстановить свои функции – и это может занять от 4-х до 12 недель, а иногда и дольше. Все зависит от сложности протекания синдрома. В особенно тяжелых случаях может потребоваться консультативное участие врачей разных профилей: дерматолога, эндокринолога, терапевта.
[18], [19], [20], [21], [22], [23]
Стадии
Различают три клинические стадии синдрома отмены гормональных мазей:
- I стадия – устойчивое покраснение кожных покровов;
- II стадия – появление отечности, покраснения, сыпи, сухости;
- III стадия – патологическое разрастание тканей.
[24], [25], [26], [27], [28], [29]
Осложнения и последствия
Синдром отмены гормональных мазей может осложняться развитием дерматита: на коже появляется мокнутие и корочки, которые трескаются и доставляют боль и дискомфорт. Такое состояние очень опасно для организма, так как через трещинки может попасть инфекция и вызвать более тяжелые осложнения.
Чем длительнее было лечение гормональными мазями, тем больше опасность развития неблагоприятных последствий.
[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]
Диагностика синдрома отмены гормональных мазей
Характерная клиническая картина, имеющее место лечение гормональными мазями – все эти факты позволяют безошибочно поставить диагноз синдрома отмены гормональных мазей. Для окончательной диагностики могут быть назначены и дополнительные исследования:
- определение аллергенов (кожные скарификационные пробы, внутрикожные и провокационные пробы);
- анализ крови (ОАК, биохимия, кровь на эозинофилию, иммунограмма, протеинограмма, анализы на возможные аллергены, оценка гормонального фона, определение сахара в крови, определение антител к паразитам);
- общее исследование мочи;
- исследование кала (бакпосев на дисбактериоз, анализ на гельминты, копрограмма).
Правильный диагноз должен быть основан на клинических признаках, на данных анамнеза, а также на результатах перечисленных диагностических исследований.
[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика проводится с аллергическими реакциями, с нейродермитом, красным плоским лишаем, микозами, экземой, псориазом.
Для уточнения диагноза может потребоваться консультация гастроэнтеролога, аллерголога, эндокринолога, терапевта, психоневролога, отоларинголога.
К кому обратиться?
Лечение синдрома отмены гормональных мазей
Лечение должно состоять из двух обязательных этапов:
- Полный отказ от гормональных наружных препаратов.
- Медикаментозное лечение в сочетании со специальной диетой.
Лекарства, используемые для устранения синдрома отмены гормональных мазей, как правило, представляют собой компоненты комплексной терапии:
- препараты Метронидазол, либо Эритромицин, дважды в сутки до исчезновения сыпи;
- препараты-сорбенты (Лактофильтрум, Энтеросгель)
- антигистаминные средства (Супрастин, Цетрин);
- диуретики (при сильных отеках);
- антибактериальные препараты – Тетрациклин, Доксициклин (при повышенной опасности инфицирования ран).
Дозировка и способ применения
Принимают по 250-400 мг два раза в сутки, с едой или молоком.
Расстройство стула, тошнота, привкус «металла» во рту, головокружение, аллергия, окрашивание мочевой жидкости в красноватый цвет.
Метронидазол несовместим с алкоголем.
Принимают три раза в сутки по 2-3 таблетки, за 60 минут до еды.
Понос, вздутие живота, аллергия.
С осторожностью принимают Лактофильтрум при язве желудка в острой стадии.
Принимают сразу же после еды, по 2 капсулы три раза в день.
Очень редко – аллергия.
Нельзя запивать Линекс горячим чаем и алкоголем.
Принимают внутрь, с едой, по 1-2 мг дважды в день.
Сонливость, головокружение, утомляемость, изменение аппетита, запор, нарушение мочеиспускания.
Во время приема Кетотифен нарушается концентрация внимания, что следует учитывать при вождении транспорта и при других подобных видах деятельности.
Кожу, пораженную синдромом отмены, необходимо максимально увлажнять и оберегать от влияния ультрафиолетового облучения, ветра, мороза. Кроме того, нужно придерживаться следующих правил:
- не трогать пораженную кожу грязными пальцами;
- часто использовать увлажняющие проверенные средства;
- не тереть кожные покровы, использовать мягкие полотенца;
- регулярно курсами принимать витаминные комплексы с витаминами B, C, A и фолиевой кислотой;
- летом использовать качественные солнцезащитные средства.
Витамины
- Витамин A отвечает за удержание влаги в коже и за её эластичность, а недостаток этого витамина усугубляет сухость и шелушение.
- Витамин C способствует активному формированию коллагеновых волокон, ускоряет заживление ранок и укрепляет систему кровоснабжения тканей.
- Витамины группы B защищают кожу от вредного влияния внешних повреждающих факторов.
- Витамин E ускоряет обновление и восстановление клеток кожи, обладает антиоксидантными свойствами.
Среди комплексных витаминных средств особенно рекомендуется обратить внимание на такие препараты, как Волвит, Аевит, Витрум Бьюти, Алфавит Косметик, Перфектил, Ревидокс.
Физиотерапевтическое лечение
При синдроме отмены гормональных мазей физиотерапию назначают не так часто, хотя во многих случаях она может оказаться достаточно эффективной. Любая из процедур имеет свои показания и противопоказания – и это необходимо учитывать, прежде чем приступать к такому виду лечения.
- Фототерапия – облучение пораженной кожи ультрафиолетом.
- Акупунктура, иглоукалывание.
- Магнитотерапия с применением переменного или постоянного магнитного поля.
- Метод гипербарической оксигенации.
- Крайне высокочастотная терапия волнами миллиметрового диапазона.
В случаях длительного синдрома отмены гормональных мазей, при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения, рекомендуется провести курортотерапию. Такое лечение включает в себя:
- климатолечение;
- воздушные ванны;
- сульфидные и радоновые ванны;
- лечение морской водой и лечебными грязями.
Народное лечение
Иногда, и особенно в случаях, когда обычное лечение не дает ожидаемого эффекта, остается надеяться на действие народной медицины. Действительно, известно несколько народных рецептов, которые смогут помочь при синдроме отмены гормональных мазей. И чем раньше будут использованы такие способы лечения, тем лучше.
- Одну столовую ложку измельченного прополиса смешиваем с 4 ст. л. растительного масла (лучше оливкового), помещаем на водяную баню на 45 мин. Получившуюся однородную массу переливаем в стеклянную емкость и используем для примочек дважды в сутки.
- Прикладываем к пораженным местам три раза в сутки примочки на основе сока картофеля, либо огурца.
- Смешиваем 1 ст. л. детского крема с таким же количеством березового дегтя, помещаем на водяную баню и немного прогреваем (не более +60°C). Наносим на кожу два раза в сутки.
- Не менее 4-х раз в сутки завариваем и пьем чай из одуванчика. Чтобы его приготовить, настаиваем 1 ст. л. измельченной травы в 0,5 л кипятка. В такой чай можно добавлять немного листьев смородины и мед.
[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58]
Лечение травами
- Завариваем в 300 мл термосе 4 ст. л. равнозначной смеси трав ромашки, ноготков и подорожника. Через 10 ч настой фильтруем и используем для орошений и примочек на пораженную кожу.
- Выдавливаем сок из растения золотой ус. Одну столовую ложку такого сока смешиваем с 1 ст. л. облепихового масла и примешиваем массу к детскому крему. Полученную мазь можно использовать 2 раза в день.
- Готовим настой на основе равных частей цветов ромашки, листьев крапивы, хвоща, березы, чистотела и птичьего горца. Настаиваем 1 ч. Используем для примочек по нескольку раз в сутки.
- Высушенный тимьян перетираем до порошкообразного состояния. Одну чайную ложку полученного порошка смешиваем с 1,5 ст. л. домашнего сливочного масла. Такую мазь можно применять для смазывания пораженных зон.
Гомеопатия
Лечение гомеопатией синдрома отмены гормональных мазей рассматривается как дополнение к традиционному и народному лечению. Специалисты по гомеопатии используют большое количество разведений, которые можно определить по таблице:
Клинический признак синдрома
Чешуйки на коже
Сульфур, Арсеникум альбум, Силицея
Пузырьки с жидкостью
Гепар сульфур, Уртика уренс, Апис
Трещинки, лопнувшая кожа
Силицея, Сульфур, Олеандер, Сепия
Ликоподиум, Калькарея карбоника, Силицея
Калий йод, Каустикум
Вышеперечисленные разведения применяют в высококонцентрированном виде C-200. Эти препараты выполняют функцию абсорбента и активируют выведение негативных веществ из организма.
Хирургическое лечение при синдроме отмены гормональных мазей, как правило, не практикуют.
Профилактика
Всем пациентам, которым проводится лечение гормональными мазями, следует знать, что такие препараты нельзя использовать регулярно и часто, так как развитие синдрома отмены будет неизбежно.
Чтобы предупредить наступление синдрома отмены, необходимо прекратить постоянное применение гормональных мазей. Но сделать это следует аккуратно, отказываясь от препарата, постепенно понижая дозировку и кратность нанесения. После достижения минимальной дозировки можно перейти на подобный препарат с меньшей концентрацией активного компонента.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно «назначать» себе гормональные мази, без участия врача.
Если не получается избежать постоянного применения гормональных мазей (например, при экземе), то необходимо их заменять каждые 3-4 недели на другие, с другим действующим компонентом.
[59], [60], [61], [62], [63], [64], [65]
Прогноз
При любом изменении состояния кожи после отмены гормональных мазей нужно показаться врачу. Основная часть пациентов с подобным синдромом успешно излечиваются в самом начале осложнения. Если же синдром отмены гормональных мазей лечить неправильно, либо не лечить вовсе, то патология может продолжаться долго, а течение её будет тяжелым.
[66], [67], [68]