Псориаз на локтях – это не только медицинской, но и серьезная косметическая проблема. В большей мере это проявляется с наступлением тепла. Люди, страдающие данным недугом вынуждены прибегать к самым различным изощрениям для того, чтобы скрыть дефект. Некоторым даже в сильную жару приходится надевать одежду с рукавом, прикрывающим локти.
Содержание
- 1 Причины заболевания
- 2 Признаки
- 3 Симптомы псориаза на локтях
- 4 Лечение
- 5 Рецепты для лечения псориаза на локтях
- 6 Код по МКБ-10
- 7 Эпидемиология
- 8 Причины псориаза на локтях
- 9 Факторы риска
- 10 Патогенез
- 11 Симптомы псориаза на локтях
- 12 Стадии
- 13 Формы
- 14 Осложнения и последствия
- 15 Диагностика псориаза на локтях
- 16 Что нужно обследовать?
- 17 Как обследовать?
- 18 Дифференциальная диагностика
- 19 К кому обратиться?
- 20 Лечение псориаза на локтях
- 21 Первые признаки
- 22 Отличия от других заболеваний
- 23 Лечение
Причины заболевания
Существует много причин появления псориаза на локтях.
Из них выделяются следующие:
- Наследственный фактор. В этом случае было замечено, что заболевание может появиться не только у тех, чьи отец или мать страдают от него. Это может случиться через несколько поколений.
- Недуг появляется, если иммунная и эндокринная система человека дает сбой. Кроме этого, заболевание может развиться из-за неправильного липидного обмена.
- Доказано, что стрессовые ситуации могут стать причиной псориазных высыпаний на кожных покровах.
Признаки
Псориаз – это хронические проблемы кожных покровов, характеризующиеся накоплением сухих и мертвых клеток на их поверхности. Очаги повреждения приподнимаются, имеют красно-розовые оттенки и покрываются серебристыми шелушениями.
Очаги заболевания локализуются на многих частях тела больного. Локтевой псориаз – одно из самых часто встречающихся патологий.
Хронический псориаз может обостряться и находиться в ремиссии. Проявляется он у всех по-разному. Один и тот же человек может наблюдать всего пару пятен в районе локтей в один период. С приходом же следующего обострения площадь пораженных мест может значительно увеличиться с разбрасыванием бляшек по всему телу.
Симптомы псориаза на локтях
Псориаз на локтях представляет собой довольно неприятное зрелище, что подтверждает фото больных.
Заболевание легко диагностируется по свойственным ему симптомам:
- На локтях наблюдается появление бляшек красного цвета, на которых хорошо видны белые чешуйки. Начальная стадия псориаза на локтях сопровождается появлением отдельных папул, в центре которых наблюдается белая пленка. По истечении 2–4 недель происходит их разрастание и соединение между собой с образованием шелушащихся пятен. Существуют отличия форм и размеров бляшек. Иногда все сливается в одно пятно больших размеров, которое полностью покрывает локоть. После удаления чешуйки видно появление красной и блестящей кожи, которая от малейших травм начинает кровоточить.
- Одним из основных симптомов этого заболевания считается присутствие зуда, в особенности в период обострения заболевания, что наблюдается приблизительно у 80% пациентов. Больной в попытке почесать пораженное место травмирует кожу, чем серьезно усугубляет ситуацию потому, что все микротравмы, порезы, царапины провоцируют появление новых болезненных очагов. Стоит отметить, что локти и без расчесов представляют собой то место, которое часто подвергается механическим травмам. Для того чтобы избавиться от зуда врачи рекомендуют использовать антигистаминные лекарства. Из них самыми эффективными считаются Димедрол, Супрастин, Тавегил.
Отмечается несколько форм течения псориаза на локтях. Легкие формы характеризуются небольшим зудом нескольких маленьких пятен. Более тяжелые случаи характеризуются неприятным видом очагов поражения, болезненной симптоматикой, которая негативно сказывается на сне и на повседневных заботах. Обострение заболевания происходит на протяжении нескольких недель, месяцев. Затем некоторое время наблюдается ремиссия.
Лечение
Прежде чем начать лечить псориаз на локтях важно убедиться в точности диагноза. Для этого врачом осматривается внешний вид высыпаний. При возникших сомнениях берется биопсия (образец) кожи и исследуется под микроскопом.
Какого-то одного определенного лекарства от псориаза на локтях не существует. Так же, как и нет способа избавиться от заболевания навсегда. Главная задача врачей – максимально устранить бляшки у больного. Но даже при удачных и положительных результатах не стоит рано радоваться и расслабляться. При любом удобном случае и провоцирующих факторах заболевание возвращается. Многим людям приходится на протяжении всей своей жизни лечиться для того, чтобы избавиться от псориаза на локтях.
Методы терапии и ее возможные варианты рассматриваются врачом в индивидуальном порядке. Он учитывает тяжесть заболевания и реакцию кожи. Порой то, что стало эффективным одному больному, вообще не подходит другому.
Псориаз на локтях не требует госпитализации, поэтому чаще всего врачи рекомендуют проводить терапию в домашних условиях.
Как лечить псориаз на локтях?
Независимо от формы псориаза на локтях он требует комплексного лечения. Обычно это занимает немаленький период. К большому огорчению, еще не придумано такое лекарство, помогающее вылечить псориаз на локтях навсегда. При терапии этого заболевания используются различные методы и средства. Одними из них являются дегидратирующие препараты, с помощью которых поверхность, покрытая шелушениями, становится мягкой.
На более поздних стадиях заболевания необходима обработка кожных покровов кортикостероидами.
В лечении псориаза на локтях изначально акцептируется внимание на местной терапии, с помощью которой устраняется зуд и смягчаются высыпания, что значительно уменьшает риск механических повреждений.
Важно приступить к терапии с первых дней заболевания. Если этого не сделать вовремя происходит быстрое перерастание первичных папул в вульгарный псориаз, имеющий большие очаги повреждения и причиняющий немало хлопот. Кроме местной терапии, пациенту рекомендуется проконсультироваться с психологом, диетологом, эндокринологом, иммунологом.
В любом случае приносит большую пользу применение витаминных комплексов.
Чем мазать псориаз на локтях?
Истинная причина появления псориаза на локтях неизвестна. Но одно ясно точно – заболевание появляется в результате сбоя не одной системы в организме. Поэтому чем его лечить для многих людей является спорным вопросом. В большей степени преобладает наружное лечение. С этим хорошо справляется мазь от псориаза на локтях Гидрокортизон, Преднизолон. Кроме этого, назначаются мази, содержащие витамин D.
Если псориаз на локтях появился недавно и имеет легкую форму избавиться от него проще, чем излечить его запущенную форму. Отличным помощником в этом выступает мазь, в состав которой входит активированный цинк. Медики советуют в случае с псориазом не зацикливаться на одном только местном его лечении с помощью мазей от псориаза на локтях. Применение компрессов, антигистаминных, седативных препаратов, народных рецепов также дает положительные результаты. А сочетание всех перечисленных методов с физиотерапией заставляет отступить болезнь еще быстрее.
Есть несколько видов светотерапии, которые играют немаловажную роль в лечении болезни:
- естественное солнечное излучение;
- световая терапия с помощью специальных широковолновых и узковолновых УФ-ламп;
- ПУВА-терапия, которая основывается на воздействии на кожные покровы с помощью коротковолновых лучей в комплексе с псораленами, которые усиливают эффективность процедуры.
Рецепты для лечения псориаза на локтях
Начальная стадия развития заболевания характеризуется появлением мелких пятнышек на кожных покровах, являющихся первым звоночком организма о том, что он нуждается в помощи. Отсутствие своевременного лечения приводит к увеличению объема очагов поражения. Формирование большого количества псориатических бляшек приводит к болям и шелушению. Поверхности этих бляшек покрываются серебристыми, легко отслаивающимися чешуйками.
При поздних этапах заболевания не очень заметны изменения. В таких ситуациях можно говорить о хроническом течении псориаза, которое тяжело поддается лечению. Тяжелая форма псориаза на локтях сопровождается быстрым распространением высыпания на кожных покровах с поражением здоровых участков.
Очищение
Ускорить процесс выздоровления можно с помощью твердого мыла PsoEasy, в состав которого входят сильные растительные экстракты, водоросли. Благодаря таким природным компонентам быстро восстанавливаются клетки эпидермиса и улучшается внешний вид кожи. Изготавливается мыло вручную. Благодаря длительному процессу естественной сушки удается сохранить его натуральные составляющие, что благоприятно сказывается на кожных покровах и положительно воздействует на псориаз. С помощью этого средства глубоко очищаются поры кожи и уменьшается симптоматика заболевания.
Рецепты народной медицины
В лечении псориаза на локтях важно использовать не только наружные методы, но и внутренние. Есть несколько народных рецептов, которые зарекомендовали себя с положительной стороны:
Настой березового гриба (чаги )
Для приготовления этого средства необходимо залить кипятком сухой гриб в соотношении 1:5 и настоять в течение 2 суток. После этого вода сливается, а остаток отжимается. Достаточно 1 ст. адаптогенного настоя в сутки за 30 минут до приема пищи для того, чтобы уже в скором времени увидеть положительный результат.
При отсутствии березового гриба применяется «Бефунгин», в основу которого он входит. Необходимо развести 2 ч. л. этого средства в 150 мг воды и принимать трижды в день по 1 ст. л. за 30 минут до приема пищи на протяжении 5 месяцев.
Настой из цветов черной бузины
Этот настой готовится с использованием 2 ч. л. бузины залитых 1 ст. кипятка. Принимается средство по 2 ст. л. до 6 раз в сутки. Цветы благоприятно влияют на общее состояние организма, способствуют хорошей работе надпочечников.
Настой душицы обыкновенной
Это средство обладает седативными свойствами и является хорошим помощником в борьбе с псориазом. Готовится настой из 2 ч. л. душицы, залитых 1 ст. кипятка. Принимается настой в теплом виде 3 раза в сутки по ½ ст. до приема пищи.
Настой одуванчика лекарственного
В лечении псориаза важно восстановить липидный обмен. Настой одуванчика отлично справляется с этой задачей. Для его приготовления необходимо измельчить корень одуванчика и 1 ч. л. его залить 1 ст. кипятка. Принимается настой по ¼ ст. 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.
Солидоловая мазь
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Псориаз – заболевание очень распространенное. Оно может поражать практически любую часть кожи и тела. Так, встречается поражение ногтей, пальцев, лица, волосистой части головы, а также костей и суставов. Но наиболее часто диагностируется все же псориаз на локтях.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
Эпидемиология
- Псориаз на локтях – одно из наиболее часто диагностируемых хронических кожных заболеваний. По разной статистической информации частота патологии в популяции может составлять примерно 2%.
- Чаще всего развивается в среднем возрасте.
- Может в одинаковой степени поражать, как мужскую часть населения, так и женскую.
[4], [5], [6]
Причины псориаза на локтях
Поражение локтей при псориазе – это не что другое, как ускоренное клеточное деление в поверхностных кожных слоях. Почему деление клеток ускоряется – на этот вопрос пока нет точного ответа. Но специалисты выделяют целый ряд основных факторов, которые могут повлиять на развитие заболевания:
- неблагоприятная в плане псориаза наследственность;
- расстройства обменных процессов и эндокринные заболевания;
- тяжелые инфекционные болезни;
- частые или сильные стрессы, затяжные депрессивные состояния, неврозы;
- иммунные расстройства;
- травмы и повреждения различных слоев кожи.
[7], [8], [9], [10]
Факторы риска
Факторы риска не обязательно предрекают псориаз на локтях, а лишь напоминают о том, что у человека имеется предрасположенность к данной патологии.
Сам по себе псориаз на локтях – это заболевание неинфекционного генеза, поэтому заразиться им невозможно. Болезнь протекает волнообразно, периодически обостряясь и отступая.
[11], [12], [13], [14], [15]
Патогенез
Сбои в иммунной сфере при псориазе на локтях обнаружились на уровне клеток и на гуморальном уровне. Эти сбои проявлялись в нестандартном уровне иммуноглобулинов, ЦИК-комплексов, пула Т-лимфоцитов, лейкоцитов и фагоцитов.
Начальные псориатические патологические изменения наблюдаются на клеточном уровне дермы и эпидермального слоя. Регуляционные сбои в фибробластах провоцируют чрезмерные пролиферативные изменения в основе здорового эпидермиса. Такие изменения потенцируют синтез цитокинов и эйкозаноидов, вызывающих острое воспаление кожи.
В пораженных зонах эпидермального слоя клеточные структуры выделяют интерлейкин-1, который аналогичен стимулирующему фактору эпидермальных Т-лимфоцитов. Именно интерлейкином-1 объясняется Т-лимфоцитарный хемотаксис: происходит стимуляция миграции Т-лимфоцитов в слой эпидермиса и эпидермальная инфильтрация.
Интерфероны и интерлейкины, которые выделяются Т-лимфоцитами, могут играть роль медиаторов воспалительной реакции и способствовать образованию замкнутого круга, что приводит к хроническому течению псориаза на локтях.
[16], [17], [18], [19], [20]
Симптомы псориаза на локтях
Признаки псориаза на локтях всегда характерны: это однородные высыпания, которые сливаются в группы, имеют бляшковидную форму и розовато-красноватый цвет (в зависимости от «свежести» сыпи). Группы высыпаний очерчены четкими границами неправильной формы. Сверху элементы имеют выраженную шероховатость, вызванную формированием белесых серебряных чешуек.
Как правило, при псориазе на локтях одновременно поражаются и левый и правый локоть.
Первые признаки одинаковы для любого кожного псориатического поражения и выглядят следующим образом:
- если соскрести поверхность бляшки, то появятся характерные чешуйки, имеющие сходство со стеарином – твердым жировым веществом;
- если соскрести «стеариновую» чешуйку, то можно заметить увлажненную глянцевую пленочку;
- если соскрести пленочку, то на поверхности обнаружатся мельчайшие капли крови.
Появление симптомов псориаза на локтях обычно не сопровождается общим дискомфортом: температура тела остается в норме, болей нет. Часто возникает зуд, причем достаточно выраженный: через время и зуд, и сыпь исчезают, так как наступает время ремиссии. Периодичность обострений и облегчений состояния у всех пациентов разная, но наиболее распространена осенне-весенняя сезонность псориаза.
Стадии
Принято различать несколько стадий в течении псориатического процесса на локтях:
- стадия прогресса;
- стационарная стадия;
- стадия регресса.
Начальная стадия псориаза на локтях – прогрессирующая – сопровождается появлением большого количества некрупных ярких узелков, очерченных красным ободком, который именуют «венцом периферического роста».
Стационарная стадия – это период затишья, когда уже имеющиеся высыпания сохраняются, но и новые не появляются. Сыпь становится буровато-синеватой и плоской, возможно появление участков с измененной пигментацией.
Регрессивный период представляет собой стихание псориатических процессов: кожа временно очищается, наступает ремиссия.
[21], [22], [23]
Формы
Псориаз на локтях классифицируют следующим образом:
- обыкновенный псориаз;
- экссудативная форма, которая сопровождается сильной экссудацией с формированием поверх сыпи корочек-чешуек с желтоватым оттенком;
- пустулезная форма отличается симметричным образованием внутриэпидермальных пустул на покрасневшей и лихенизированной поверхности;
- псориатическая эритродермия, протекающая остро, генерализованно, с ухудшением общего состояния, поражением суставов, ногтей и пр.
[24]
Осложнения и последствия
Псориаз на локтях может осложниться более тяжелым течением, с развитием псориатической эритродермии, генерализованного пустулезного псориаза, псориатического артрита.
При псориатической эритродермии процесс с локтевой зоны распространяется на все кожные покровы. Обычно такая форма становится следствием резкого прекращения или игнорирования системного медикаментозного лечения, а также злоупотребления алкоголем, стрессовых ситуаций и тяжелых инфекционных патологий.
Генерализованная форма считается наиболее тяжелой и сложной формой псориаза. Данное осложнение протекает с массовым слиянием пустул и формированием больших очагов поражения, на месте которых наблюдается отслойка эпителия и образование гнойных озер.
Псориатический артрит представляет собой поражение суставов с развитием в них отека, с появлением болей и ухудшением подвижности.
[25]
Диагностика псориаза на локтях
Распознать псориаз на локтях обычно не сложно, ведь заболевание имеет свои типичные признаки. При этом диагностика патологии не отличается какими-либо специфическими видами исследования или анализами. Лишь в активной фазе обострения, а также при осложненном запущенном псориазе на локтях можно обнаружить некоторые изменения при исследовании крови. В данном случае анализы указывают на наличие выраженной воспалительной реакции, аутоиммунной реакции и ревматических процессов: наблюдается увеличение ревматоидных титров, протеинов острого течения, а также такие общие признаки воспаления, как лейкоцитоз, ускоренное СОЭ и пр.
Инструментальная диагностика при подозрении на псориаз на локтях используется редко: иногда проводят кожную биопсию, для того, чтобы исключить другие дерматологические патологии, либо для того, чтобы гистологически подтвердить псориаз.
Биопсия указывает на наличие специфических телец Рете, на уплотнение кератиноцитарного слоя, на гистологическую незрелость кератиноцитов, на обширную инфильтрацию кожных покровов Т-лимфоцитами, фагоцитами. Дополнительно обнаруживаются участки чрезмерной пролиферации кератиноцитов и иммунокомпетентных клеточных структур, повышенный ангиогенез в толстых слоях непосредственно под высыпаниями.
[26], [27], [28], [29]
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика может проводиться с экземой, красным плоским и розовым лишаем, микозами, сифилитическим поражением кожи, нейродермитом.
В некоторых случаях может потребоваться дополнительная консультация таких специалистов, как ревматолог, физиотерапевт, невропатолог.
[30], [31], [32], [33], [34], [35]
К кому обратиться?
Лечение псориаза на локтях
Псориаз на локтях не поддается полному излечению, однако болезнь можно перевести в стойкую стадию симптоматической ремиссии, когда старые высыпания исчезают, а новые не появляются. Для этой цели больному назначается комплексное лечение, включающее в себя целый ряд подходов и процедур. Рассмотрим такое лечение более подробно.
Больному с псориазом на локтях назначают специальное питание. Диета исключает употребление всевозможных специй, острых блюд, спиртных напитков, кофе, шоколада, ограничивает употребление соли. В рацион включаются растительные продукты, зерновые, белое мясо, зелень, а также большое количество чистой питьевой воды.
Пациенту с псориазом на локтях предпочтительно чаще находиться в местностях с сухим жарким климатом, в санаториях, где имеется возможность принятия сульфидных или радоновых ванн. Однако такой вид лечения имеет свои противопоказания: это так называемый «летний» псориаз, а также распространенные пустулезные высыпания.
Медикаментозное лечение назначают при локализованном псориазе на локтях, который сопровождается зудом. Чаще других применяют антигистаминные средства, гипосенсибилизирующее лечение и витамины.
Доза и способ применения
Принимают по 25 мг до 4-х раз в сутки.
Обычно прием сопровождается повышенной усталостью, сонливостью, сухостью слизистых.
Супрастин не совместим с алкогольными напитками.
Принимают по 30 капель трижды в сутки.
Возможны головокружение, тошнота, жажда.
Фенистил нельзя нагревать и подвергать воздействию солнечных лучей.
Принимают внутрь по 2-3 г на прием в виде 10% раствора на воде или физрастворе.
Возможны диспептические симптомы.
Препарат принимают только под контролем врача.
Принимают по 50 мг от одного до четырех раз в сутки.
Иногда появляются головная боль и рвота.
Фенкарол может вызвать аллергическую реакцию.
Принимают по 200 мг ежедневно.
Может появляться головокружение, сонливость, дрожь в руках, диспепсия.
Диазолин не назначают при заболеваниях почек и печени.
- Мази от псориаза на локтях
При псориазе на локтях мази и другие наружные средства применяют дважды в сутки. В начальной стадии псориаза на локтях уместно использование такими препаратами:
- салициловая мазь 1-2%;
- мазь на основе березового дегтя 2-3%;
- крем с нафталанской нефтью 2-5%;
- мазь Дайвобет;
- мазь Белосалик;
- мазь Дипросалик;
- мазь Лоринден А (флуметазон и салициловая кислота);
- мазь Элоком С (мометазон и салициловая кислота).
В стационарном периоде используют такие наружные средства:
- салициловая мазь 2-5%;
- мазь на основе березового дегтя 3-10%;
- мазь с нафталанской нефтью 5-10%;
- мазь Дайвонекс;
- мазь Цигнодерм.
- Витамины
Витаминные препараты назначают только в стационарной и регрессирующей стадии псориаза на локтях, избегая их применения в начальной стадии появления высыпаний.
Витаминные комплексы, такие как Витрум Q10+, Аевит, Ундевит принимают по 1 таблетке (драже) один раз в сутки, на протяжении месяца.
Кроме этого, при псориазе локтей часто назначают внутримышечное введение витаминных препаратов:
- раствор пиридоксина 5%, по 2 мл ежедневно или через день;
- раствор тиамина бромида 6% по 2 мл ежедневно или через день.
Дополнительно рекомендуется принимать витамины E, A, аскорбиновую кислоту и витамины группы B.
Физиотерапия при псориазе на локтях состоит из таких полезных процедур:
- УФО общее или зональное, с оптимальной длиной волны 311-313 нм (с применением узкополосного средневолнового облучения);
- СФТ – селективная фототерапия – это один из вариантов УФО, с оптимальной длиной волны 310-340 нм. СФТ помогает добиться более устойчивой ремиссии – до двух лет;
- аппликатурное нанесение озокерита или парафина на область высыпаний;
- криолечение – устраняет зуд, улучшает местный обмен веществ. Температура массы чаще всего составляет -160°C, а каждая процедура длится 2-3 минуты. Процедуры проводят каждый день, в течение 20-25 дней.
- Оперативное лечение
Оперативное лечение при псориазе на локтях не проводится.
Гомеопатические средства всегда назначаются пациентам индивидуально, после диагностического подтверждения заболевания. Наиболее качественные результаты наблюдаются после лечения комплексными препаратами: например, наружное средство Псориатен и капли Псоринохеель можно купить у фармацевтов без рецепта.
Псориатен применяют трижды в день на пораженных местах, можно на протяжении длительного времени.
Псоринохеель принимают по 10 капель трижды в день за 15 минут до приема пищи, в течение 1-1,5 месяцев.
Пациентам с раздраженными покрасневшими локтями, а также в случаях, когда течение псориаза ухудшается под влиянием повышенной влажности, врачи советуют применять Ацидум формицикум, в индивидуальной дозировке.
Пациентам в пожилом возрасте, а также при общей слабости и плохом иммунитете рекомендуется использовать Арсеникум йодатум.
Народное лечение
Пациентам с псориазом на локтях рекомендуется обрабатывать кожу такими народными средствами:
- экстракт хвои;
- настойка прополиса;
- мазь Нафталан;
- отвар лаврового листа;
- чистый березовый деготь;
- настои ромашкового цвета, чистотела, череды.
Ускоряет восстановление и очищение кожи облепиховое масло: им смазывают пораженные участки 3 раза в сутки. Кроме него, для смягчения огрубевших участков можно применять масла персика, абрикоса, оливок, авокадо.
Кроме наружного лечения, полезно регулярно употреблять внутрь такие препараты, как аптечная настойка женьшеня или эхинацеи, по 20 капель в 100 мл воды, в первой половине суток.
Хороший эффект дает добавление в чай таких лекарственных растений, как ягоды бузины, трава череды, листья шалфея, семена укропа, трава зверобоя, корни одуванчика.
В зимнее время, вне стадии обострения псориаза на локтях, рекомендуется поддерживать организм горячими напитками на основе смородиновых листьев, веточек малины, плодах шиповника и рябины.
[36], [37]
Лечение травами
Среди растительных препаратов при псориазе на локтях наиболее эффективными считаются алоэ, очиток, ягоды облепихи, валериановый корень, трава зверобоя, календула и цветы ромашки, шалфей, левзея, молодые побеги сосны.
В прогрессирующем периоде рекомендуется принимать лекарственные ванны и ванночки с отваром череды, чистотелом, экстрактами хвои и пихты – ежедневно или один раз в два дня.
На локтевую зону сразу же после принятия ванны следует нанести растительное масло (оливковое, облепиховое или даже подсолнечное).
На основе череды и вазелина готовят лечебную мазь – содержание череды в ней должно составлять 2-3%.
Настой травы череды принимают по 1/3 стакана трижды в день до приема пищи, на протяжении 2-3 недель. Одновременно следует смазывать локти экстрактом череды или свежим соком чистотела.
На ночь многие успешно используют примочки из настоя шалфея: для приготовления настоя 1 ст. л. шалфея заливают 1 стаканом кипятка и настаивают под крышкой до остывания. Остывший настой фильтруют, смачивают в нем марлю или льняную салфетку, прикладывают к пораженным местам до утра.
Своевременное выявление псориаза у детей дает им шанс на повышение качества жизни в будущем, ведь медицинская помощь, правильный уход и лечебное питание сводят приступы заболевания к минимуму. В этом материале мы расскажем, как именно выглядит начальная стадия детского псориаза и как отличить этот недуг от других дерматологических заболеваний.
Первые признаки
Начальную стадию чешуйчатого лишая (это второе официальное название псориаза) у детей распознать не так просто, как кажется, но ничего невозможного для внимательных родителей не существует. Эта стадия носит название ранней, потому что она развивается в качестве первого признака начавшейся болезни.
На коже ребенка появляются мелкие папулы розового или красного цвета. Они имеют несколько глянцевую поверхность, но быстро, в течение нескольких дней, меняются. Головка папул становится сероватой или серебристой с выраженными признаками отшелушивания.
При легком прикосновении эпителий легко отслаивается, под ним образуется яркая глянцевая розовая поверхность.
Папулы слегка выступают над уровнем кожных покровов. Они быстро увеличиваются в размерах, сливаются между собой, образуя так называемые псориазные бляшки. Если с бляшки снять сухие серебристые или белесые чешуйки (а сделать это очень легко), то кожа под ними будет настолько тонкой, что она становится легко ранимой, и даже небольшое воздействие может вызвать кровоточивость за счет увеличенного количества капилляров.
Начальная стадия псориаза у детей примерно в половине всех случаев сопровождается таким симптомом, как зуд. Ребенок будет пытаться расчесывать папулы. Обильное разрастание бляшек завершает начальную стадию, которая обычно длится несколько недель. Начинает прогрессирующая фаза болезни.
Симптомы начальной стадии во многом зависят от того, какой тип псориаза поразил ребенка. При обратной форме, к примеру, выраженных папул не высыпает, зато имеются красные ровные невыступающие над кожей пятна в складках кожи, в паху, на локтях, под мышками. При каплевидном псориазе высыпания на начальной стадии напоминают яркие красные или лиловые крапинки-капли маленького размера. Они появляются на большой площади, порой покрывают все тело.
При довольно опасном пустулезном псориазе кожу покрывается пустулами, которые наполнены водянистой прозрачной жидкостью, а при эритродермическом псориазе появляются большие фрагменты десквамации – отшелушивания, отделяются большие куски эпидермиса.
Излюбленные места псориаза – локти и колени, часто высыпания появляются на теле, на шее, на волосистой части головы, на руках и на лице.
У новорожденных, грудничков и маленьких детей до 2 лет первые папулы появляются почти всегда в складочках кожи. У малышей после двухлетнего возраста первые папулы чаще появляются на руках и ногах.
Псориаз ногтей может сопровождать общий псориаз, а может быть отдельным недугом, при котором страдают только ногтевые пластины. Начинается он с появления продольных полосок на пластинах, небольших вдавленных точек, потом ногтевая пластина частично обесцвечивается. Ноготь выглядит толстым и массивным и при отсутствии лечения может отслоиться совсем.
Отличия от других заболеваний
Важно отличить псориаз от других возможных детских дерматологических проблем. От аллергии папулы псориаза отличаются более насыщенным цветом. С началом приема антигистаминных препаратов аллергическая сыпь уменьшается и тускнеет, с псориатическими папулами и бляшками такого не происходит. Они продолжают расти и шириться.
От пеленочного дерматита начальные проявления псориаза отличаются очертаниями и цветом. У потницы, опрелостей и дерматита нет столь четких и ровных папулезных краев. К тому же папулы при псориазе не подвержены воздействию присыпки, воздуха, которые помогают в короткие сроки избавить ребенка от потницы. Бляшки псориаза продолжают расти, присыпка вызывает на них еще более сильное шелушение, поскольку она дополнительно сушит кожу.
От вирусных и бактериальных инфекций, которые тоже сопровождаются появлением на коже папул и пустул, псориаз отличается отсутствием какой-либо дополнительной симптоматики. Инфекционная сыпь чаще всего заразна и сопровождается повышением температуры, респираторными проявлениями, мышечными и суставными болями. При псориазе таких симптомов нет.
Лечение
Чем раньше начато лечение, тем больше шансов добиться стойкой ремиссии. Вылечить псориаз полностью, к сожалению, невозможно. И даже обращение на ранней стадии и правильная терапия не помогут сделать ребенка совершенно здоровым. Но раннее обращение избавит малыша от частых приступов болезни.
При первых признаках начинающегося заболевания ребенка госпитализируют. В последующем этого уже не понадобится, и приступы можно будет купировать в домашних условиях. От сильного зуда назначают антигистаминные препараты, а вместе с ними препараты кальция. При обильных бляшках и тенденции к из дальнейшему разрастанию могут быть назначены гормональные средства, такие как «Преднизолон».
Для обработки бляшек используют увлажняющие средства – «Бепантен», обычный детский крем, а также мази «Коллоидин», «Антипсорин», «Синафлан», «Флуцинар». Ребенка советуют чаще купать, делать влажные примочки, поскольку кожа критически нуждается во влаге.
Ребенку могут быть прописаны иммунодепрессанты – лекарства, которые способны подавлять активность иммунных процессов, поскольку аутоиммунная причина псориаза на сегодняшний день считается наиболее убедительной. Справедливости ради отметим, что истинные причины заболевания все еще остаются неизвестными медицине и науке.
На начальной стадии псориаза рекомендовано пройти лечение всех возможных очагов инфекции в организме – залечить больные зубы, удалить миндалины, если есть проблемы с аденоидами, заняться лечением хронического тонзиллита.
Ребенку предписано особое питание по диетам, лишенным жиров животного происхождения. Ребенку показаны злаки, крупы (за исключением риса и манки), рыба, нежирное молоко и творог. Такие диеты помогают улучшить состояние кожи всего за 7-10 дней и поддерживать впоследствии длительные состояния ремиссии.
Среди народных средств эффективность показывает масло расторопши, рыбий жир, облепиховое масло и березовый деготь. Но не стоит подменять медикаментозное лечение народным. Рецепты нетрадиционной медицины призваны лишь помочь, но на самостоятельное действие они претендовать не могут.
Ребенку, если он уже хорошо понимает происходящее, на начальной стадии псориаза следует начать оказывать психологическую помощь и поддержку. С псориазом придется как-то жить, во всяком случае, пока не будут разработаны действующие лекарства.
>