Псориаз тяжелая форма фото

Виды псориаза различаются по степени тяжести, распространению и форме пятен. Наиболее часто встречаются вульгарный (обыкновенный), каплевидный и себорейный псориаз. Их можно вылечить, если не запускать болезнь. Более тяжелые формы — пустулезный, эритродермический псориаз и псориатический артрит могут приводить к инвалидности и летальному исходу.

При псориазе могут возникать или не возникать следующие феномены:

• стеариновое пятно — при поскабливании чешуйки шелушатся и становятся похожи на каплю растертого стеарина;
• терминальная пленка — после полного удаления чешуек появляется тонкое, влажное покрытие сверху пятен;
• точечное кровотечение — после удаления пленки на поверхности пятен появляются капли крови, которые не сливаются между собой.

Явление используется для диагностики псориаза и называется псориатической триадой.

Обыкновенный (вульгарный) псориаз

Вульгарный псориаз — наиболее частая форма, встречается у 80-90% всех больных псориазом. Начинается с красных пятен, которые приподняты над поверхностью кожи. Затем пятна растут и покрываются серебристыми сухими чешуйками.

Проявления

• папулы красно-розового цвета с четкими границами, сливаются и образуют бляшки с серебристо-белым покрытием;
• зуд;
• выраженная псориатическая триада.

Частые места поражения

• под волосами;
• на сгибах локтей и коленей;
• поясница;
• крестец.

Обыкновенный (вульгарный) псориаз

Начальная стадия вульгарного псориаза

Обыкновенный (вульгарный) псориаз на локтях

Себорейный псориаз

Себорейный псориаз по внешним проявлениям легко спутать с перхотью (отсюда и название). Начинается также с красных пятен, места локализации — в основном, под волосами.

Проявления

• папулы с чешуйками желтоватого оттенка;
• шелушение и зуд, особенно выраженные на волосистой части головы;
• высыпания могут переходить с головы на лоб («псориатическая корона»).

Частые места поражения

• волосистая часть головы;
• лоб;
• грудь и межлопаточная зона;
• носогубные складки и места за ушами.

Себорейный псориаз под волосами

“Псориатическая корона” при себорейном псориазе

Себорейный псориаз на волосистой части головы

Каплевидный псориаз

Каплевидный псориаз часто развивается впервые после инфекций, вызванных стрептококками. Пятна небольшого размера распространяются на все тело.

Проявления

• сухие папулы красного, лилового, фиолетового цвета, каплевидной формы;
• небольшое шелушение.

Частые места поражения

• обычно распространяются на большую площадь кожи — чаще на бёдра;
• голени;
• предплечья и плечи;
• волосистая часть головы;
• спина и шея.

Каплевидный псориаз на бедрах

Каплевидный псориаз на голени

Каплевидный псориаз на спине

Пустулезный псориаз

Пустулезный псориаз — наиболее тяжелая форма псориаза. Папулы могут распространяться на все тело или на отдельные участки (например, ладони и стопы).

Проявления

• высыпания в виде гнойничковых элементов (пустулы), которые наполнены прозрачной жидкостью. Кожа над ними и под ними красная, воспаленная, утолщенная и легко отходит;
• лихорадка, общее недомогание и поражение суставов.

Частые места поражения

• обширные участки кожи, включая слизистую оболочку рта;
• иногда поражаются только ладони и подошвы ступней;
• голени и предплечья.

Пустулезный псориаз на стопе

Пустулезный псориаз на шее

Пустулезный псориаз на руке

Псориатический артрит

Псориатический артрит может рассматриваться и как вид псориаза, и как артрит. Существует 5 разновидностей заболевания, мы рассмотрим общие черты.

Проявления

• кожа становится красного, синюшного, багрового цвета;
• поражение суставов, вплоть до деформации;
• распухание пальцев рук и ног.

Частые места поражения

• мелкие суставы пальцев;
• коленные и тазобедренные суставы;
• суставы на плечах и лопатки;
• позвонки.

Деформация рук при псориатическом артрите

Деформация ног при псориатическом артрите

Эритродермический псориаз

Эритродермический псориаз (псориатическая эритродермия) — одна из тяжелых форм заболевания, приводит к инвалидности и летальному исходу. Часто развивается из вульгарного псориаза, особенно при резкой отмене терапии и нестабильном течении заболевания. Также эта форма появляется в результате злоупотребления алкоголем, сильного стресса, тяжелого простудного заболевания.

Проявления

• воспаление распространяется на 90% кожи и более;
• кожа становится ярко-красного цвета, горячей на ощупь, отечной;
• крупные и мелкие сухие чешуйки белого цвета, которые легко отделяются;
• зуд, жжение, стянутая кожа, болезненные ощущения;
• слабость, потеря аппетита, увеличенное потоотделение;
• повышенная температура тела — 38-39°;
• увеличиваются лимфоузлы;
• выпадают волосы и ногти.

Частые места поражения

• вся поверхность тела.

Эритродермический псориаз на теле

Вывод

Виды псориаза отличаются по степени тяжести, размерам и распространению пятен. Мы рассмотрели 6 основных:

• вульгарный псориаз — самая распространенная форма, при которой пятна представляют собой скорее косметический дефект. Но, если не лечить, может перерасти в другие виды;
• себорейный псориаз появляется на местах распространения перхоти (отсюда и название) и напоминает эту болезнь по внешним проявлениям;
• каплевидный псориаз представляет собой небольшие каплевидные пятна, которые распространяются на все тело;
• пустулезный псориаз — наиболее тяжелый вид псориаза, при котором папулы покрыты пузырьками с прозрачной жидкостью;
• псориатический артрит — заболевание, которое сопровождается деформацией суставов. Тяжелая форма, приводит к инвалидности и летальному исходу;
• эритродермический псориаз — тяжелая форма псориаза, пятна покрывают более 90% тела, возможен летальный исход.

Вид псориаза определяет его лечение. Важно вовремя разглядеть болезнь и поставить правильный диагноз. Поэтому при подозрении на псориаз, незамедлительно обратитесь к дерматологу.

Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Псориаза

Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!

Бесплатная и эффективная программа от Псориаза!
Выберите любимую социальную сеть:

Современная медицина не позволяет вылечить псориаз полностью, но облегчить симптоматику болезни можно на любой стадии. Более того, тяжелая форма псориаза требует незамедлительного вмешательства врача-дерматолога, поскольку неконтролируемые осложнения могут привести к смерти больного.

Классификация псориаза

Каждой болезни в международной системе присваивается свой код

Каждое заболевание в медицинской практике имеет свой номенклатурный номер, который установлен по международной системе МКБ-10. Такое номерное обозначение указывает на типичные признаки болезни. Для псориаза это L40 и дополнительное значение после точки (к примеру, L40.3). Различают такие типы:

Также существует еще 2 международные системы классификации: Национального медицинского фонда США и по международному индексу PASI. Первая определяет заболевание в зависимости от масштабов поражения кожного покрова и считается недостаточно полной (не классифицирует сведения о степени распространения или относительно течения болезни). В ней есть всего три пункта:

• очаги затронули 2% от общей площади тела – легкая форма;
• псориаз поразил до 10% кожного покрова – средняя форма;
• очаги болезни покрывают более 10% – тяжелая форма псориаза.

Международный индекс PASI опирается в своей классификации на следующие факторы:

• количество очагов на теле;
• наличие шелушений, фактор отслоения омертвевших частиц;
• площадь поражения кожного покрова;
• характерные признаки (эритемы, высыпания, папулы и пр.);
• локализация поражений.

Также данное заболевание в зависимости от формы подразделяется на две большие группы:

• традиционная форма с ранним или поздним началом;
• эритродермия псориатическая.

• генерализированная форма (герпетиформное эмпедиго, болезнь Цумбуша и др.);
• заболевание, протекающее по форме кольцевидной эритемы центробежного типа;
• пальмоплантарная форма (ладони и стопы).

Но есть и такие типы псориаза, которые не входят в основные группы. Среди них:

• болезнь Напкина;
• экссудативный тип;
• себорейноподобная форма;
• болезнь, вызванная применением некоторых групп лекарственных препаратов;
• атипичная форма, когда поражение распространяется на складки кожи и сгибательные зоны конечностей.

По степени тяжести псориаз может быть легким и тяжелым. Последний характеризуется не только поражениями кожи, но и системными проявлениями (к примеру, развитием артрита суставов).

Виды тяжелых форм псориаза и их особенности

При тяжелой форме данного заболевания поражение кожного покрова составляет не менее 5%. Псориаз затрагивает суставы и ногтевые пластины, а также могут проявляться вторичные инфекции и иные системные проявления.

Экссудативный псориаз

Тяжелая форма псориаза требует незамедлительного вмешательства врача-дерматолога

Чаще всего такая форма встречается у тех, кому был поставлен один из следующих диагнозов: ожирение, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, нарушения эндокринной системы в целом, какие-либо сбои в работе иммунитета.

Особенностью экссудативного типа является возникновение чешуек с рыхлой структурой на поверхности псориатических бляшек. Сами чешуйки образуют сплошную корку желтого цвета, пропитаны экссудатом, а их края гиперемированы.

Для данной формы характерны жжение, интенсивный зуд и воспалительные процессы. После удаления желтой корки начинается активное выделение экссудата, а поверхность папул становится влажной и кровоточащей.

Пустулезный псориаз

Поражает кожу ладоней и стоп, при этом может быть локализованным либо генерализованным. Пустулезная форма сопровождает, как правило, обычный псориаз и характеризуется наличием гнойных сегментов.

Причиной возникновения заболевания данного типа могут стать:

• прием медикаментов (глюкокортикоиды, некоторые антибиотики);
• гормональный сбой (лечение гормональными препаратами, использование гормональной контрацепции);
• стрессы, систематическая усталость;
• хронические инфекционные заболевания.

Локальная разновидность пустулезной формы называется “тип Барбера” и характеризуется появлений гнойных высыпаний на своде стопы, ладонях или на подошве. Механизм развития следующий: сперва появляются красные пятна, на месте которых со временем возникают пустулы с прозрачным содержимым. В течение нескольких дней содержимое пузырьков становится гнойным.

В процессе прогрессирования болезни некоторые пустулы ссыхаются и покрываются коркой коричневого цвета, а на месте других красных пятен образуются новые пузырьки. Особенностью является то, что пустулезные элементы как бы утоплены в кожу, и не возвышаются над ее поверхностью.

Псориатическая эритродермия

Такая тяжелая форма псориаза развивается вследствие неправильного лечения вульгарного псориаза и представляет собой сложную токсическую и аллергическую реакцию кожи. Но осложнение такого типа могут спровоцировать и другие внешние факторы:

• перегрев организма при длительном пребывании на солнце;
• стрессы, моральное и физическое истощение организма;
• прием определенных мед. препаратов;
• злоупотребление алкоголем и никотином.

Первая стадия эритродермии характеризуется покраснением кожи и чувством стягивания. Затем проявляется жжение, сильный зуд, и боль. Проявляется отечность кожного покрова, шелушение. Состояние больного резко ухудшается: повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, начинают болеть суставы.

С развитием болезни усиливаются симптомы общей интоксикации: пациент жалуется на изнуряющие головные боли, расстройство желудка, общую слабость. Эритродермия, сопровождающая псориаз, – это одно из самых опасных осложнений, которое может привести к смерти больного. Генерализированный воспалительный процесс обширного поражения приводит к отслоению кожи. Если в данной ситуации происходит вторичное инфицирование, то это грозит сепсисом и последующей гибелью человека.

Как определить степень тяжести заболевания?

Только квалифицированный врач-дерматолог сможет точно определить степень заболевания

Определить степень и форму псориаза может только врач-дерматолог. Для этого он проводит тщательный осмотр кожных покровов, волосистой части головы, ногтей, слизистой. В некоторых случаях требуется проведение биопсии (берется образец кожи для изучения под микроскопом).

Также доктор обязан узнать жалобы больного и сопоставить услышанное с результатами обследования. При осмотре важно определение следующих факторов:

• локализация сыпи;
• внешний вид и форма;
• расположение фрагментов сыпи относительно друг друга.

Собрав информацию о псориатической сыпи, врач сопоставляет её с данными международных классификаций. Различают 3 степени тяжести болезни:

1. Легкая (поражение до 2%). Выраженная клиническая картина отсутствует. Псориатические бляшки при этом не наблюдаются или имеют единичный характер расположения. Кожный покров на месте поражения умеренно красный; присутствует слабый зуд. Десквамация (шелушение) кожи минимальная; воспаление отсутствует или слабо выражено.
2. Умеренная (поражение до 10%). Клиническая картина становится отчетливой. Присутствуют перечисленные выше симптомы: единичные псориатические бляшки, шелушение и воспаление кожи. Проявлены зуд и жжение.
3. Тяжелая (поражение более 10%). Толщина и диаметр бляшек значительно больше в сравнении с умеренной степенью. Снижается эластичность кожи, наблюдается покраснение, отечность, шелушение сероватых корок. Зуд и жжение становятся мучительными для больного.

Чем опасна тяжелая форма псориаза с осложнениями?

В качестве хронических дерматологических заболеваний псориаз занимает одну из лидирующих позиций. Его осложнения опасны тем, что в патологический процесс вовлекаются суставы и жизненно важные внутренние органы: сердце, почки, печень и сосудистая система.

Когда псориаз переходит в тяжелую форму, то больной теряет способность выполнять ежедневную работу, ухаживать за собой, ходить на работу. В таком случае может идти речь о присвоении ему категории инвалидности.

Помимо этого развиваются серьезные психологические проблемы. Это характерно для тех случаев, когда очаги поражения располагаются на открытых участках тела (лицо, руки, голова). Значительный физиологический и психологический дискомфорт доставляет заболевание, локализирующееся на половых органах, что препятствует нормальной половой жизни. Тяжелая форма псориаза на фото выглядит удручающе, а в жизни доставляет дискомфорт.

Все эти факторы приводят к нарушениям социальной адаптации, пациент становится уверенным в своей непривлекательности, проявляется неврозность, затяжная депрессия, суицидальные наклонности. В таком случае обязательно обратиться к специалисту.

Факторы, влияющие на переход псориаза в тяжелую форму

Отличительной чертой заболевания выступает волнообразный характер его протекания. Это значит, что симптоматика обостряется в период с конца осени по начало весны и снижается летом. Помимо температурных и влажностных показателей окружающей среды, на обострение состояния могут влиять следующие факторы:

• несбалансированный рацион питания; недоедание либо переедание; употребление запрещенных продуктов и алкоголя;
• вредные привычки (курение);
• недосыпание, физическое и моральное истощение;
• сильные потрясения, хронический стресс;
• снижение иммунитета после инфекционного или вирусного заболевания;
• отсутствие надлежащей личной гигиены, несоблюдение её правил; чрезмерное внимание к чистоте очагов псориаза;
• резкое изменение гормонального фона в результате беременности, аборта, климакса, приема мед. Препаратов;
• ношение тесной одежды и обуви; укусы насекомых, которые больной расчесывает или трет из-за постоянного зуда;
• контакт химических составов с очагами воспалительного процесса (бытовая химия, декоративная косметика и пр.).

Наиболее частой причиной перехода псориаза в самую тяжелую форму является несоблюдение рекомендаций врача или неправильно подобранная терапия. Важно определить правильное лечение уже на начальной стадии.

Дифференциальная диагностика

Для постановки правильного диагноза проводится биопсия кожи

Для правильной постановки диагноза важно принимать во внимание следующие пункты:

1. Типичные проявления болезни: высыпания симметричны и имеют двустороннюю локализацию. Поэтому важно проводить тщательный осмотр кожного покрова: на некоторые высыпания пациент может просто не обратить внимание.
2. Гистология характеризуется определенными особенностями: гиперкератоз (дифференциация кератиноцитов имеет локально ограниченные изменения), инфильтрация (образовывается воспалительный инфильтрат) и эритема (сильное покраснение).
3. Начальные признаки представлены узелковой сыпью розового или красного цвета, которая в результате шелушится. Такая сыпь называется папула, покрывают её серо-белые чешуйки. Они свидетельствуют об ускоренной кератинизации (ороговение кожи) и слущиваются сперва на самом верху утолщенного пятна, а затем и на всей его поверхности.
4. Стадии псориаза – для каждого этапа характерен определенный тип высыпаний. Здесь могут возникать сложности:

• обратный псориаз, где отсутствует слущивание;
• пустулезный псориаз, где пустулы стерильные, а инфильтрация незначительна;
• псориатическая эритродермия, когда узелковая сыпь отсутствует.

Сложности дифференциальной диагностики возникают в сравнении псориаза с другими экзематозными и папулосквамозными болезнями кожного покрова. Суть затруднений заключается в том, что данные заболевания также сопровождаются гиперкератозом, их патогенез и этиологию, как правило, невозможно отследить.

Потому для постановки верного диагноза может быть недостаточно дерматоскопии. В таких случаях проводится биопсия кожи, результаты которой способны предоставить гистологическую картину. Эти данные соотносятся с клиническими проявлениями и любыми лабораторными анализами.

Лечение тяжелых форм псориаза

Лечебные грязевые ванны являются одним из наиболее высокоактивных натуральных средств при борьбе с псориазом

На сегодняшний день не существует таких способов лечения, которые позволили бы полностью избавиться от любой из тяжелых форм псориаза. Терапия в таком случае представлена рядом препаратов, которые помогают снизить интенсивность симптомов, продлить срок ремиссии и укрепить иммунитет.

При осложнениях применятся комплексное лечение, включающее в себя использование внутренних и наружных средств:

• Местное лечение осуществляется с помощью кремов, гелей, лосьонов, которые имеют различный спектр действия – размягчение корок, уменьшение экссудата, борьба с такими симптомами, как зуд, жжение, воспаление и гиперемия.

Состав таких препаратов может быть гормональным или негормональным. Первый вариант используется в период обострения, а второй – на время ремиссии. Также могут быть рекомендованы средства, в составе которых есть салициловая либо борная кислоты, цинк, деготь, нафталанская нефть.

• Системная терапия (моноклональные антитела и цитостатики). Лечение тяжелых форм псориаза сопровождается приемом витаминов B, C, D, E. Обязательно назначаются препараты с ретиноидами – производными витамина A. Такая терапия способствует нормализации процессов кератинизации.
• Важная роль отводится защите печени и выведению продуктов интоксикации. Для этого больному назначают гепатопротекторы и энтеросорбенты. Антигистаминные препараты помогают уменьшить зуд и жжение, а седативные средства позволяют бороться с бессонницей и раздражительностью.

Отдельно следует сказать о народной медицине и немедикаментозных средствах. Рецепты нетрадиционных медицинских систем могут выступать в качестве дополнительной терапии при легкой форме псориаза. Но когда развиваются осложнения, их использование запрещается докторами.

Результативным является отдых в курортных зонах, прохождение оздоровительных курсов в санаториях, временная смена климата с холодного на теплый, желательно морской.

Положительный эффект оказывают физиотерапевтические методы лечения: ПУВА, грязевые ванны, ультразвук, криотерапия, электросон, плазмаферез. Активно используют гирудотерапию (пиявки) и ихтиотерапию (мелкие рыбки).

Особое значение имеет диета – больной обязательно должен отказаться от простых углеводов, сахара, выпечки. Также следует исключить маринованные, копченые и соленые блюда. Рацион должен состоять из растительной пищи и кисломолочных продуктов.

Псориаз – это хроническое заболевание, имеющее аутоиммунную природу. Насчитывается более 10 форм псориаза. Как правило, у человека наблюдается только одна разновидность заболевания, которая определяется по характеру высыпаний. В этой статье мы расскажем вам о разновидностях псориаза и как выглядит псориаз на фото.

Бляшковидный псориаз, или обыкновенный псориаз, вульгарный псориаз, простой псориаз – самая распространенная форма патологии, она наблюдается у 80 % пациентов. Болезнь начинается с появления небольших участков красной горячей сухой вздутой кожи. Воспаление постепенно увеличивается в размерах, на нем появляется легко отслаивающаяся серо-белая чешуйчатая пленка (бляшка), сняв которую, можно увидеть травмированную кровоточащую кожу. Псориатические бляшки часто сливаются с соседними, образуя так называемые парафиновые озера. Бляшечный псориаз может поражать любой участок тела: голову, руки, локтевые и коленные сгибы, ногти, стопы, ноги, гениталии.

Каплевидный псориаз наблюдается у каждого 10-го пациента, характеризуется появлением большого количества мелких приподнятых над здоровой кожей высыпаний красного, лилового и даже синеватого цвета. Сухая сыпь по форме напоминает слезинки или капли (отсюда и название). Часто каплевидный псориаз возникает как осложнение после стрептококковой инфекции лор-органов (ангина, фарингит). Заболевание поражает в большинстве случаев бедра, также может наблюдаться на голенях, шее, спине, плечах и предплечьях, скальпе.

Пятнистый псориаз – это тяжелая форма каплевидного псориаза. Проявляется крупными локациями поврежденной кожи по всему телу. Впервые диагностируется в детстве или у совсем молодых людей. Женщины болеют пятнистым псориазом чаще, чем мужчины.

Пустулезный псориаз, или экссудативный, (болезнь Барбера, болезнь Цумбуша) является наиболее тяжелой из кожных форм псориаза, может возникать как реакция на прием лекарственных препаратов или стрессовую ситуацию. Представляет собой волдыри или пузырьки (пустула), наполненные неинфицированной прозрачной межтканевой жидкостью (экссудатом). Пустулы окружены красной, воспаленной, горячей кожей, которая легко отслаивается при механическом воздействии. Если в пустулы проникает инфекция, в экссудате появляется гной. Чаще всего пустулезный псориаз проявляется на голенях и предплечьях. В тяжелых случаях сыпь может распространяться на все тело, а пустулы – сливаться между собой.

Фолликулярный псориаз поражает устья волосяного покрова на голенях и бедрах. Сыпь представляет собой мелкие светлые папулы с углублением в середине. Эта форма заболевания встречается достаточно редко.

Псориаз сгибательных поверхностей представляет собой гладкие блестящие красные пятна, приподнятые над поверхностью кожи, располагающиеся исключительно в ее складках: в паху, под молочными железами, под животом при абдоминальном ожирении, на внутренней поверхности бедер, в подмышках. Из-за частого травмирования кожи в этих областях (трение, бритье, выделение пота) существует риск присоединения грибковой инфекции.

Псориаз сгибательных поверхностей

Псориаз сгибательных поверхностей

Ладонно-подошвенным псориазом чаще всего страдают люди 30-50 лет, занимающиеся физическим трудом. Заболевание может проявляться либо в виде обыкновенных псориатических бляшек и папул, либо в виде гиперкератотических образований, симулирующих омозолелости и мозоли. В некоторых случаях псориаз на руках или на ногах бывает сплошным, что проявляется в виде повышенного утолщения или ороговения. Для границ такого типа поражения характерна четкость, в более редких случаях эта форма псориаза ограничивается появлением крупнокольцевидного шелушения.

Псориаз ногтей (псориатическая ониходистрофия) нередко встречается у больных с псориатическими высыпаниями на ладонях, кистях, стопах, подошвах, пальцах рук и ног. Болезнь меняет внешний вид ногтей: на них появляются точки, будто выдавленные иголкой, поперечные и продольные бороздки, пятна. Цвет ногтей приобретает желтый или серый оттенок, кожа под ногтями и вокруг них утолщается и шелушится, сама пластина также утолщается и расслаивается. При тяжелой форме заболевания может быть полное отмирание ногтевой пластины.

Псориаз волосистой части головы — одна из наиболее распространенных форм данного заболевания. Клиническими признаками патологии являются красные шелушащиеся пятна, покрывающие кожу головы, воспалительный процесс, зуд.
Псориаз на голове не представляет значительной угрозы здоровью, но он нередко провоцирует развитие психологических комплексов и даже становится причиной социальной изоляции из-за неэстетичного внешнего вида: ведь эта часть тела всегда на виду, и непривлекательные корочки не удается скрывать от окружающих. Заболевание может возникать у людей любой возрастной категории, но чаще встречается у молодых.

Псориаз волосистой части головы

Псориаз волосистой части головы

Себорейный псориаз – это заболевание, сходное по патогенезу с себорейной экземой. Наиболее часто она поражает волосистую часть головы, а также кожу за ушными раковинами, носогубные складки, грудь, область между лопатками. Очаги себорейного псориаза кожи головы представляют собой отдельные участки с сильным шелушением, которые переходят от лба к волосистой части и образуют так называемую псориатическую корону. В области ушных раковин заболевание проявляется в виде красных экзем с гнойными корками, которые часто трескаются. На лице и других участках кожи болезнь характеризуется пятнистыми высыпаниями с характерными псориатическими чешуйками.

Эритродермическая форма относится к тяжелой разновидности псориаза. Поражается большая поверхность кожного покрова, кожа может сходить пластами, повышается температура, пациент испытывает сильную боль. Воспаление сопровождает интенсивный зуд, отек кожи и подкожной клетчатки. Эта форма может возникать как обострение вульгарного бляшечного псориаза, особенно при резкой отмене лечения. Также эритродермический псориаз может быть следствием инфекционных заболеваний, сильного стресса или отравления токсинами (в том числе алкоголем). Псориатическая эритродермия опасна инфицированием травмированных участков и развитием пиодермии (гнойного поражения кожи) по всему телу. В самых тяжелых случаях заболевание может привести к летальному исходу. При своевременном лечении эритродермический псориаз переходит в простую форму.

Эритродермическая форма псориаза

Эритродермическая форма псориаза

Артропатический псориаз (псориатический артрит, псориатическая артропатия) – это тоже тяжелая форма болезни, при которой поражается не только кожа, но и соединительная ткань и на первых этапах мелкие суставы кистей и стоп. В этом случае пальцы рук и ног распухают, их движения скованны и сопровождаются болью. Более тяжелая форма болезни поражает тазобедренные, коленные, плечевые, лопаточные, позвоночные суставы, что может привести к инвалидности. Псориатический артрит наблюдается у 10-15 % людей, больных другой формой псориаза.