Псоридерм инструкция по применению

Описание актуально на 12.12.2016

• Латинское название: Psor >

Состав

В 1 грамме мази Псоридерм содержится 0,5 мг клобетазола пропионата и вспомогательные соединения: жидкий парафин и белый вазелин.

Форма выпуска

Мазь Псоридерм выпускается в тубах по 25 г и представляет собой белую однородную, гомогенную мазь, не имеющую запаха.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Псоридерм относится к группе высокоактивных кортикостероидов — препаратов, предназначенных для местного лечения различных заболеваний кожи.

Механизм действия

Противовоспалительный эффект глюкокортикоидов заключается в подавлении продукции разных факторов, участвующих в воспалительном процессе: снижается выделение вазоактивных веществ, а также хемоатрактантов, при этом тормозится образование липаз и протеаз, фиброз, лейкоцитов — они удерживаются в очаге воспаления и не перемещаются. Благодаря индукции липокортинов ингибируется высвобождение молекул арахидоновой кислоты, что подавляет выработку таких медиаторов воспаления, как простагландины, лейкотриены, цитокины (ИЛ-1, 6), факторы некроза опухолей, которые обеспечивают взаимодействие макрофагов, моноцитов, Т- и В-лимфоцитов при иммунном ответе. Действие глюкокортикоидов также направлено на подавление синтеза протеинов острой фазы воспалительного процесса, включая составляющее комплемента СЗ.

При наружном использовании клобетазола пропионат обладает быстрым и сильным действием в очаге воспаления на поверхности кожи:

Фармакокинетические свойства клобетазола пропионата

Степень проникновения через кожу может отличаться у разных людей, к примеру, повышаться при использовании сдавливающих повязок, а также при наличии повреждений поверхности эпителия или при воспалительном процессе.

Для достижения средних значений плазменной концентрации 0,63 нг/мл необходимо 8 часов, после повторного нанесения спустя 10-13 часов 0,05% мази на неповрежденные кожные покровы здоровых добровольцев – она несколько выше. Обработка мазью участков, пораженных экземой и псориазом вызывает обычно большие средние плазменные — 4,6 нг/мл и 2,3 нг/мл соответственно. Клобетазола пропионат в меньшей степени связывается с белками, нежели гидрокортизон, но имеет больший период полувыведения.

После частичной абсорбции через кожу метаболизм происходит преимущественно в печени и в дальнейшем выводится почками.

Показания к применению

• при псориазе (исключение: распространенная бляшечная форма);
• при красном плоском лишае;
• при хронической экземе(рефрактерная форма);
• при дискоидной красной волчанке, а также при других кожных заболеваниях, когда более активные кортикостероидыоказываются неэффективными.

Противопоказания

• Розацеа и юношеская угревая сыпь;
• перианальный либо генитальный зуд;
• периоральный дерматит;
• ветряная оспа, простой герпес;
• первичные кожные грибковые, вирусные и бактериальные инфекции;
• кандидоз;
• дети до 1 года;
• беременные и кормящие грудью;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

• Наиболее частые нежелательные побочные реакции, возникавшие менее, чем у 1% пациентов – это жжение и боль;
• синдром Кушинга;
• глюкозурия;
• гипергликемия;
• обратимое угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и проявления глюкокортикостероидной недостаточности после прерывания курса лечения, поэтому необходим контроль при помощи АКТГ стимуляции, определение сывороточной концентрации кортизола или свободного кортизолав анализах мочи.

Применение мази со сдавливающими повязками вызывает:

• сухость и раздражение кожи;
• стрии;
• потницу;
• периоральный дерматит;
• угреподобные высыпания;
• гипопигментацию;
• аллергическое контактное воспаление кожи (дерматит);
• вторичную инфекцию.

Псоридерм, инструкция по применению (способ и дозировка)

Мазь следует применять наружно, нанося тонким слоем на пораженные кожные покровы до 2 раз в день. Курс лечения — 1-2 недели до момента наступления улучшения, используя общее количество Псоридерма – не более 50 г за 1 неделю. По истечении 2 недель нужно прекратить лечение и обратиться к дерматологу для оценки состояния, пересмотра лечения или диагноза.

Псоридерм не следует применять под окклюзионные повязки

Внимание! При лечении псориаза необходимо тщательное наблюдение за состоянием пациента в связи с риском развития местных либо системных побочных реакций, возможных из-за нарушения барьерных и защитных функции кожи. Если обнаружена сопутствующая инфекция кожи, то следует начать соответствующее противогрибковое либо антибактериальное лечение. При отсутствии антиинфекционного эффекта Псоридерм отменяют до полного купирования инфекционного процесса.

Применение на особых участках кожи

• на участках тела с естественной окклюзиейи повышенным риском возникновения стрий (в подмышечных впадинах, паховых складках), терапия мазью Псоридерм должна быть непродолжительной;
• при местном нанесении на веки рекомендовано соблюдать осторожность — не допускать попадания в глаза, так как есть риск развития глаукомы.

При попадании мази в глаза тщательно промойте их большим количеством проточной воды!

Передозировка

Случаи острой передозировки не описаны, однако при длительном применении и избыточном нанесении на кожу могут возникнуть системные реакции, которые характерны для кортикостероидов, что требует постепенной отмены препарата под наблюдением лечащего врача.

Взаимодействие

Не было выявлено.

Условия продажи

Требуется предъявить рецепт.

Условия хранения

Температура окружающей среды должна быть не более +25°С.

Срок годности

Не более 36 мес.

Детям

Дети более чувствительны к препарату и к проявлениям его системного действия в связи с большим значением соотношения площади поверхности тела к массе, к примеру, чем у взрослых пациентов.

Аналоги

• Адвантан крем и мазь;
• Кловейт;
• Преднизолонмазь;
• Синаф.

Отзывы

Плюсы препарата:

• эффективная мазь;
• хорошо помогает избавиться от псориаза надолго.

Минусы:

• длительность лечения;
• трудно достать;
• достаточно высокий риск нежелательных реакций.

Цена Псоридерма, где купить

Наиболее выгодная цена в РФ – 180 руб. за тубус 25 г.

Купить мазь в Минске можно примерно за 50 000 белорусских рублей.

Образование: Окончила Николаевский национальный университет им. В. А. Сухомлинского, получила диплом специалиста с отличием по специальности «Эмбриолог, цитолог, гистолог». Также, окончила магистратуру по специальности «Физиология человека и животных, преподаватель биологии». С отличием пройден курс по дисциплине «Фармакология».

Опыт работы: Работала старшим лаборантом кафедры Физиологии и биохимии Николаевского национального университета им. В. А. Сухомлинского в 2010 — 2011 гг.

Псоридерм мазь – это лекарственное средство кортикостероидной группы, которое применяется для наружного использования при наличии у человека различных болезней кожных покровов. Основным действующим компонентом в этом лекарстве выступает клобетазола пропионат. Он имеет противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие. Чтобы разобраться в эффективности препарата, необходимо иметь представление о его составе, фармакологическом действии, особенностях использования, а также вероятности развития побочных эффектов.

Состав

Главным активным компонентом мази Псоридерм выступает клобетазола пропионат. В одном тюбике мази содержится 0,5 мг активного компонента. Помимо этого, в составе мази содержится равное количество жидкого парафина и белого вазелина.

Мазь Псоридерма – это однородная гомогенная масса белого цвета, которая не имеет запаха. Средство выпускается в алюминиевых тюбиках по 25 г.

Будет ли гормональный крем эффективнее таблеток? Читайте в нашей статье – что значит гормональная мазь.

В этом материале подробно рассмотрена инструкция по применению китайской мази от псориаза yiganerjing: показания и противопоказания препарата, особенности приема.

Инструкция по применению способ и дозировка, состав, форма выпуска, показания и противопоказания, представлена в материале – серная мазь при псориазе.

Фармакологическое действие

Мазь Псоридерм имеет противовоспалительный, противозудный и сосудосуживающий эффект. Противовоспалительное действие глюкокортикоидных препаратов обусловлено механизмами, которые направлены на снижение секреции различных факторов, участвующих в воспалительных процессах. При этом в организме человека отмечается уменьшение вазоактивных веществ, протеаз и липа, а также транспортировка лейкоцитарной массы из сосудов в воспалительные очаги с дальнейшим их удержанием.

В связи с индукцией липокортинов мазь Псоридерм способствует высвобождению арахидоновой кислоты, а также ингибированию фосфолипазы A2. По этой причине у больных отмечается подавление высокоактивных медиаторов воспаления, в том числе лейкотриенов и простагландинов.

Мазь Псоридерм подавляет выработку и выделение интерлейкинов, являющимися сигнальными молекулами, которые способствуют развитию связей между моноцитами, макрофагами, T- и B-лимфоцитами во время ответа иммунных структур. Глюкокортикостероидные средства снижают активность процессов белков при острой фазе процессов воспаления, в том числе и компонентов комплемента C3.

При наружном применении лекарства действующий компонент препарата воздействует на очаги воспаления, снижая выраженность клинической картины патологических процессов, а также субъективных ощущений пациента. Мазь Псоридерм является высокоактивным глюкокортикоидом средством, которое используется для местного применения.

Фармакокинетика

Показатель проникновения главного действующего компонента мази Псоридерм через кожный покров отличается у разных больных. Он может повышаться вследствие наложения специальных повязок или при поражениях верхних слоёв эпидермиса. Средний уровень плазменной концентрации средства достигается спустя 13 часов после первого применения и 8 часов после повторных нанесений.

У больных псориазом или экземой, данный показатель в среднем составлял 2,2 нг/мл и 4,4 нг/мл. Замеры проводились спустя 3 часа после применения 25 г 0,05% Псоридерма. После частичных абсорбции мази через кожный покров активный компонент проходит метаболизм в печени и выводится при помощи почек. Клобетазола пропионат имеет меньшую способность связываться с белковыми структурами по сравнению с другими кортикостероидами, но большим периодом элиминации.

Показания к применению

Основным показанием к использованию мази Псоридерм выступает псориаз и его осложнения. При этом он не применяется при лечении бляшечного типа патологии. Помимо этого, средство применяется для терапии:

• хронического течения экземы;
• красной волчанки;
• различных форм лишая;
• других патологий кожи, при которых назначенные препараты не оказывают должного терапевтического эффекта.

Противопоказания

Назначение мази Псоридерм противопоказано при наличии юношеских и розовых угрей, патологических изменений кожи в области рта, бактериальных и грибковых поражениях кожного покрова, первичных вирусных инфекциях. Также лекарство не рекомендуется к использованию детям до 1 года, беременным женщинам и людям, имеющим повышенную чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Как начинается псориаз на лице основные симптомы, лечение псориаза на лице (губах и глазах). Мази и крема от псориаза на лице + Народные рецепты. Обо всем подробно в статье – чем лечить псориаз на лице.

20 лучших кремов от псориаза обзор и сравнение гормональных и негормональных мазей тут – бепантен дешевый аналог.

Особенности и преимущества негормональных препаратов, популярные негормональные средства, подробнее тут https://psoriazweb.ru/preparaty/negormonalnye-mazi-ot-psoriaza.html

Способ применения и дозы

Крем против псориаза используется при наружном применении. Он наносится тонкими слоями на поражённые участки кожного покрова 1-2 раза в сутки на протяжении двух недель. Количество используемого Псоридерма на срок курса не должно превышать 100 грамм.

При достижении ремиссии патологических процессов использование Псоридерма прекращается. Мазь не рекомендуется использовать более двух недель с превышением показанной дозировки. Это может приводить к развитию побочных эффектов, которые опасны для здоровья пациента.

Побочное действие

Среди наиболее распространённых побочных эффектов вследствие использования мази на основе клобетазола пропионата выделяют зуд, чувство жжения, атрофия участков кожи и снижения активности её барьерной функции. Намного реже у пациентов отмечаются эритемы, растрескивания фолликулиты, телеангиэктазия и онемение дистальных отделов конечностей.

В результате продолжительного использования Псоридерма возможно развитие синдрома Кушинга. Вследствие применения повязок в месте нанесения средства отмечаются сухость кожного покрова, нарушение процессов пигментации, раздражения, аллергические формы дерматита, образование очагов вторичной инфекции, потница и стрии.

Аналоги

При отсутствии возможности применения мази Псоридерм врач может назначить использование аналоговых препаратов. Показания к их назначению и цены представлены в таблице.

Псоридерм мазь – это эффективный кортикостероидный препарат, который применяется при лечении заболеваний кожных покровов. Назначением лекарства должен заниматься опытный специалист. Это сделает лечение болезней кожи комфортным и безопасным для здоровья больного.

Состав

1 мл раствора для наружного применения содержит: активные ингредиенты: клобетазол пропионат 0,5 мг

вспомогательные вещества: карбопол 934, изопропиловый спирт, натрия гидроокись, вода очищенная.

1 г крема содержит:

активные ингредиенты: клобетазол пропионат 0,5 мг

вспомогательные вещества: лимонная кислота (безводная), дигидаг О смола, эмульгин Б2, эмульгин БЗ, имидмочевина, изопропилмиристат жидкий, пропиленгликоль, вода очищенная, симетикон 350 С, тринатрия цитрат 2НгО.

1 г мази содержит:

активные ингредиенты: клобетазол пропионат 0,5 мг вспомогательные вещества: парафин жидкий, вазелин белый.

Описание

Однородный, гомогенный крем белого цвета без запаха.

Фармакологическое действие

Клобетазола пропионат обладает противовоспалительным, противозудным и сосудосуживающим действием.

В основе противовоспалительного действия глюкокортикоидов лежат различные механизмы, направленные на подавление продукции различных факторов, участвующих в воспалении. Уменьшается выделение вазоактивных веществ и хемоатрактантов, секреция липаз и протеаз, перемещение лейкоцитов из сосудов в очаги воспаления, удержание лейкоцитов в очагах воспаления и фиброз. За счет индукции липокортинов глюкокортикоиды ингибируют опосредуемое фосфолипазой Ао высвобождение арахидоновой кислоты, подавляя тем самым выработку ее производных, высокоактивных медиаторов воспаления (простагландинов и лейкотриенов). Глюкокортикоиды подавляют синтез и секрецию цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-6, ФНОа и др.) — сигнальных молекул, обеспечивающих взаимодействие моноцитов, макрофагов, Т- и В-лимфоцитов в иммунном ответе. Глюкокортикоиды подавляют синтез белков острой фазы воспаления, включая компонент комплемента СЗ.

При нанесении на поверхность кожи, клобетазол пропионат оказывает быстрое и сильное действие в очаге воспаления, уменьшая выраженность объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль). Клобетазола пропионат относится к высокоактивным глюкокортикоидам для местного применения.

Фармакокинетика

Степень проникновения клобетазола пропионата через кожу отличается у разных пациентов и может повышаться при наложении сдавливающих повязок, наличии воспалительного процесса или повреждении поверхности эпителия.

Среднее значение плазменной концентрации клобетазола пропионата (0,63 нг/мл) достигалось через 8 часов после повторного нанесения (через 13 часов после первого нанесения) 30 г 0,05% мази на неповрежденную кожу здоровых добровольцев. После повторного нанесения 30 г 0,05% крема клобетазола средняя плазменная концентрация была несколько выше, чем при нанесении мази, и достигалась через 10 часов. У пациентов, страдающих псориазом и экземой, средние плазменные концентрации были в среднем выше и составляли 2,3 нг/мл и 4,6 нг/мл, соответственно, через 3 часа после нанесения 0,05% мази в количестве 25 г. Клобетазола пропионат обладает меньшей способностью связываться с белками по сравнению с гидрокортизоном, но большим периодом полувыведения.

После частичной чрезкожной абсорбции клобетазола пропионат подвергается метаболизму преимущественно в печени и затем экскретируется почками.

Показания к применению

— псориаз (за исключением распространенной бляшечной формы);

— хроническая экзема (рефрактерные формы);

— красный плоский лишай;

— дискоидная красная волчанка;

— другие кожные заболевания, при неэффективности менее активных кортикостероидов.

Противопоказания

— угри розовые и юношеские;

— перианальный и генитальный зуд;

— первичные вирусные инфекции кожи (например, простой герпес, ветряная оспа);

— первичные бактериальные инфекции кожи;

— первичные кожные поражения грибковой этиологии (например, кандидоз);

— детский возраст до 1 года;

— беременность и кормление грудью;

— повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и период лактации

Контролируемые исследования по применению клобетазола пропионата во время беременности не проводились. Местное нанесение кортикостероидов беременным самкам вызывало нарушения развития плода, включая расщелину неба и задержку внутриутробного развития. Хотя не было установлено взаимосвязи между данными, полученными в исследованиях на животных, и возможными последствиями применения у женщин, назначение Псоридерма во время беременности не рекомендуется.

Неизвестно, приводит ли местное нанесение кортикостероидов к системной абсорбции в количестве, создающем детектируемые количества в грудном молоке. Поскольку многие лекарственные средства экскретируются в грудное молоко, не рекомендуется применение препарата у кормящих женщин. Безопасность применения клобетазола пропионата в период кормления грудью не доказана.

Способ применения и дозы

Наружно. Тонким слоем наносят на пораженные участки кожи 1-2 раза в день до наступления улучшения.

Курс лечения не должен превышать 1-2 недели, а общее количество препарата — 50 г в неделю.

Псоридерм не применяют под окклюзионную повязку.

Как и для других высокоактивных кортикостероидов, следует прекратить терапию после достижения ремиссии. Поскольку Псоридерм является очень высокоактивным кортикостероидом, не рекомендуется его применять более 2 недель и в количестве более 50 г в неделю. Если не наблюдается улучшения через 2 недели применения препарата, следует прекратить его нанесение и обратиться к врачу для оценки состояния и возможного пересмотра диагноза.

Побочное действие

Наиболее частыми побочными реакциями при применении крема клобетазола пропионата являлись чувство жжения и боли (около 1% пациентов). Реже развивались зуд, атрофия кожи, растрескивание, ослабление барьерной функции кожи.

При применении мази клобетазола пропионата наиболее частыми (около 0,5 % пациентов) являлись чувство жжения, раздражения и зуда. Реже развивалось растрескивание, эритема, фолликулит, онемение пальцев, атрофия кожи и телеангиэктазия.

При длительном наружном нанесении клобетазола пропионата сообщалось о развитии синдрома Кушинга.

При использовании сдавливающих повязок на поверхность нанесения клобетазола описано развитие следующих побочных реакций: сухость кожи, угреподобные поражения кожи, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, развитие вторичной инфекции, раздражение, стрии и потница.

Передозировка

Острая передозировка не описана, однако при длительном нанесении клобетазола пропионата в избыточном количестве на кожу, могут развиваться системные реакции, характерные для кортикостероидов (см. Особые указания). В этой ситуации следует производить постепенную отмену препарата под наблюдением врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не были выявлены.

Особенности применения

Не рекомендуется детям младше 12 лет.

Системная абсорбция местных кортикостероидов может приводить к обратимому угнетению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и риску проявления глюкокортикостероидной недостаточности после прекращения лечения. Системная абсорбция местных кортикостероидов может приводить к развитию у некоторых пациентов синдрома Кушинга, гипергликемии, глюкозурии. Пациенты, которым наносятся местные кортикостероиды на большую площадь поверхности тела, должны регулярно обследоваться на наличие признаков угнетения гипоталамо-гипофизарно- надпочечниковой системы. Контроль осуществляется с использованием АКТГ стимуляции, определения сывороточной концентрации кортизола или концентрации свободного кортизола в моче. Длительность применения любого высокоактивного местного кортикостероида, включая клобетазола пропионат, не должна превышать 2 недель. Рекомендуется нанесение препарата на ограниченную площадь поверхности тела. Угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы для крема и мази клобетазола пропионата было описано при применении в дозе 2 г/день на протяжении 1 недели у пациентов с экземой.

При выявлении признаков угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы следует произвести отмену препарата, либо снизить частоту нанесения, либо заменить менее активным кортикостероидным препаратом. Восстановление гипоталамо- гипофизарно-надпочечниковой системы происходит быстро после отмены кортикостероидного препарата. В редких случаях могут развиться симптомы глюкокортикоидной недостаточности, при которых может потребоваться заместительная терапия.

Дети являются более чувствительными по сравнению со взрослыми пациентами к проявлению системного действия кортикостероидов при сравнении эквивалентных доз ввиду большего значения соотношения поверхности тела к массе.

При наличии или развитии сопутствующей инфекции кожи следует назначить соответствующее противогрибковое или антибактериальное лечение. Если антиинфекционный эффект не достигается, Псоридерм следует отменить до устранения инфекционного процесса.

Применение препарата при лечении псориаза требует внимательного наблюдения за пациентом в целях предотвращения развития местных или системных побочных реакций из-за нарушения барьерной функции кожи. _%

При использовании препарата у детей или при нанесении на кожу лица, рекомендуется ограничить курс лечения пятью днями и не использовать повязок (у детей подгузник может играть функцию сдавливающей повязки). Кожа лица более чем иные поверхности склонна к атрофическим изменениям при нанесении кортикостероидных препаратов, что следует иметь в виду при лечении псориаза, дискоидной красной волчанки и тяжелой экземы.

Некоторые участи тела (подмышечные впадины, паховые складки), где существует естественная окклюзия, в большей степени подвержены риску возникновения стрий, поэтому применение препарата на этих участках должно быть непродолжительным.

При нанесении на веки следует соблюдать осторожность и не допускать попадания препарата в глаза, поскольку это может привести к развитию глаукомы. При попадании препарата в глаза, следует тщательно промыть их большим количеством воды.

Меры предосторожности

Не было выявлено и не ожидается неблагоприятного воздействия клобетазола пропионата на способность к вождению автотранспорта в специальных клинических исследованиях.