К одним из дерматологических заболеваний половых органов относится лишай на половых губах. Заболевание характеризуется появлением воспалительного процесса, раздражения и сыпи в области гениталий. Болезнь поражает женщин любых возрастных категорий. Очаги поражения локализуются на малых и больших половых губах, промежности. Для эффективного лечения такого заболевания необходимо устранить причины возникновения болезни.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенный" грибок можно вывести дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что сделала Надежда читать рекомендацию.
Содержание
Характеристика лишая половых органов
Распространенными видами недуга, поражающего большие и малые губы являются:
- красный плоский лишай;
- простой хронический лишай.
Их основные проявления на разных стадиях заболевания сведены в таблице:
Снимают воспаление и шелушение | |
Смягчают зуд | |
«Атаракс», «Бенадрил» | Оказывают спазмолитическое, симпатолитическое, мягкое анальгезирующее действие |
Снимают зуд и раздражение | |
«Гидрокортизон», «Кеналог», «Вализон» | Осуществляют противовоспалительный, противоаллергический, иммунодепрессивный эффект |
Останавливают патологический процесс | |
«Клобетазол», «Триамцинолон» | Ликвидируют аллергические проявления |
Предотвращают развитие инфекции | |
Витамин А | Обновляет клетки |
Нормализует обменный процесс | |
Укрепляет иммунитет | |
«Псорилом» | Снимает раздражение и шелушение кожи |
Восстанавливает клетки и ткани слизистых оболочек | |
Этакридина лактат, «Хлоргексидин» | Оказывают антисептическое, дезинфицирующее действие |
Средства для лечения лишая на половых органах назначаются только врачом, после диагностики и подтверждения диагноза.
Для усиления лечебной терапии применяются средства народной медицины. Обрабатывания пораженных участков отварами из календулы, ромашки, конского щавеля снимают воспаление и улучшают состояние поврежденных участков. Для профилактики лишая на половых губах рекомендуется носить белье из качественных натуральных материалов, следить за гигиеной гениталий, использовать дезинфицирующие средства при появлении раздражений или царапин. Для предотвращения развития болезни необходимо укреплять иммунитет и поддерживать личную гигиену.
Диагностика и лечение заболеваний вульвы составляет значительную часть первичной медицинской помощи женщинам. Патология вульвы невоспалительного характера обнаруживается у женщин любого возраста, но ее значение особенно велико в перименопаузальном и постменопаузальном периодах женщины, поскольку в это время возрастает возможность возникновения неоплазий. Основными симптомами заболеваний наружных половых органов являются зуд, ние, неспецифическое раздражение и/или наличие опухоли.
Число методов диагностики невоспалительных заболеваний вульвы невелико и включает осмотр и биопсию в дополнение к тщательному изучению анамнеза. Ввиду того, что поражения вульвы часто трудны для диагностики, одним из главных условий является широкое использование биопсии.
В соответствующих разделах нашего сайта речь идет о разнообразных патологических изменениях вульвы, включая ненеопластические дерматозы, поражения слизистой белесоватого цвета (атрофии и гиперкератозы), доброкачественные опухолевидные поражения вульвы, интраэпителиальную неоплазию и рак наружных половых органов.
Простой хронический лишай женских половых органов
В противоположность многим дерматологическим поражениям, которые могут быть описаны как «сыпь, которая чешется», простой хронический лишай (ПХЛ) может быть описан как «сыпь, которая появляется после почесывания». Хотя такое определение является упрощенным, оно хорошо описывает данное состояние. Считается, что у большинства пациенток это заболевание развивается вторично, вслед за раздражающим дерматитом, который прогрессирует в простой хронический лишай в результате хронического механического раздражения от расчесов и трения.
Механическое раздражение способствует эпидермальной гиперплазии, которая, в свою очередь, ведет к повышению чувствительности, вызывающей еще большее механическое раздражение.
В анамнезе таких пациенток всегда имеется прогрессирующий зуд и/или жжение вульвы, которые могут временно уменьшаться после трения мочалкой или чем-то подобным. Этиологические факторы начального возникновения зуда часто неизвестны, но могут включать такие источники раздражения кожи, как стиральные порошки, смягчители тканей, парфюмерные гигиенические средства и другие красящие или ароматические вещества. Необходимо устанавливать потенциальные источники раздражения. Для разрыва порочного круга, описанного выше, необходимо, наряду с лечением, устранить действие всех хозяйственных или гигиенических раздражителей.
При клиническом обследовании на коже больших и малых половых губ и промежности часто обнаруживаются диффузно покрасневшие участки с отдельными гиперпластическими и/или гиперпигментированными бляшками красного или красновато-коричневого цвета. При этом можно также обнаружить отдельные участки линейной гиперплазии, которые являются проявлениями выраженного гиперкератоза эпидермиса. В случаях таких характерных изменений выполнение биопсий обычно не требуется.
Эмпирическое лечение включает применение противозудных препаратов, таких как бенадрил (дифенгидрамина гидрохлорид) или атаракс (гидроксизина гидрохлорид), подавляющих непроизвольные расчесывания в ночное время, во время сна. Одновременно используются стероидные мази, наносимые на наружные половые органы, что обычно приносит облегчение. Могут быть использованы мази с гидрокортизоном (1 или 2%) или, при наличии значительных участков явного гиперкератоза, с триамцинолона ацетонидом (0.1%; кеналог) или бетаметазона валератом (0.1%; вализон). Если после 3 месяцев лечения не достигается значительного облегчения, необходимо выполнить диагностическую биопсию вульвы.
Хотя обычно плоский лишай является десквамативным поражением влагалища, иногда его очаги могут располагаться в области вульвы, на внутренних поверхностях малых половых губ и в зоне преддверия. У пациенток могут появиться участки белесоватых, напоминающих кружева, лент кератоза возле красноватых язвенных поражений, что характерно для данной болезни. В типичных случаях жалобы включают хроническое жжение и/или зуд вульвы и диспареунию введения, а также обильные выделения из влагалища. Возможно формирование бляшек и развитие атипичных гиперпластических изменений, поэтому для подтверждения диагноза у некоторых пациенток может понадобиться биопсия.
При плоском лишае биопсия демонстрирует отсутствие клеточной атипии в участках гиперплазии. При исследовании выделений из влагалища часто выявляется большое количество клеток острого воспаления (лейкоцитов) при отсутствии значительного количества бактерий. Наиболее часто диагноз ставится на основании типичных жалоб на жжение в области вульвы/влагалища и/или диспареунии введения, которые сочетаются с характерными данными осмотра и исследования свежих мазков, в которых обнаруживается большое количество лейкоцитов.
Лечение плоского лишая производится стероидными препаратами для местного применения, аналогичными описанным выше. У пациенток с выраженной степенью гиперкератоза может быть использован более сильный стероидный препарат, такой как флуоцинонид 0.05% (мазь лидекс) или триамцинолон ацетонид (0.5%; аристокорт). Длительность лечения часто меньше, чем при простом хроническом лишае, хотя плоский лишай может чаще рецидивировать.
У мужчин и женщин при влиянии определенных факторов появляется лишай в паховой области. Есть несколько разновидностей такого лишая. Они отличаются друг от друга природой и характером высыпаний.
Лишай может появиться на лобке как у мужчин, так и у женщин
Причины заболевания
Лишай часто появляется на коже внутренних поверхностей бедер, лобке и гениталиях – на половом члене, головке, мошонке у мужчин, половых губах у женщин. Заболевание возникает из-за деятельности условно-патогенных грибков, вирусной инфекции, неадекватной тканевой реакции на внешние и внутренние факторы. Основные причины, которые способствуют развитию паховых кожных заболеваний:
- наследственность;
- беспорядочные половые связи;
- повышенная потливость в паховой области;
- ношение синтетического нижнего белья;
- наличие сопутствующих ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем);
- гормональные перестройки;
- проблемы с обменом веществ;
- частые стрессы, эмоциональные потрясения.
Наиболее часто заболевание возникает у мужчин. Лишай на половом члене доставляет сильный дискомфорт. Интенсивность неприятных симптомов зависит от разновидности лишая.
Виды заболеваний
На лобке, половом члене у мужчин, половых губах у женщин появляются такие разновидности дерматоза:
- эпидермофития;
- разноцветный лишай;
- розовый лишай;
- красный плоский лишай.
Общей чертой разных типов лишая является сыпь и зуд в месте поражения. Симптомы могут возникать не только в паховой области, но и на груди, спине, коже сгибательных поверхностей, между пальцами ног.
Паховая эпидермофития
Эпидермофития – лишай в паховой области, вызванный грибковой инфекцией. Болезнь протекает в несколько этапов:
- на коже появляются небольшие пятна красного или розового цвета, их поверхность шелушится;
- происходит периферический рост пятен, воспалительный процесс протекает вдоль края, по центру его интенсивность уменьшается;
- крупные пятна сливаются и формируют отечные эллипсоидные очаги с неровными (бахромчатыми) краями;
- внутри очагов появляются пустулы, желтые корки, границы поражения покрыты мелкими везикулами (пузырьками);
- в центре очага воспаление ослабевает, кожа бледнеет, на границах появляются мокнущие выпуклости.
В области очагов эпидермофитии (на гениталиях и лобке) наблюдается небольшой зуд. Течение заболевания хроническое, с чередованием обострений и ремиссий. Рецидив происходит чаще всего летом, в жаркую погоду, когда увеличивается интенсивность потоотделения.
Разноцветная форма
Разноцветный отрубевидный лишай имеет грибковую природу. Грибки являются постоянными жителями эпидермиса на участках тела богатых сальными железами. При благоприятных (для возбудителей) условиях они вызывают заболевание.Проявляется отрубевидный лишай небольшими бурыми или красноватыми пятнами с четкой границей.
На следующих этапах развития заболевания грибки блокируют работу пигментных клеток меланоцитов. Они перестают вырабатывать меланин, пятна выглядят светлее здоровой кожи. С очага поражения отшелушиваются отрубевидные чешуйки.
Лишай Жибера
Розовый лишай на члене у мужчин, половых губах у женщин является инфекционно-аллергическим проявлением. Возбудителем заболевания называют один из вирусов герпеса. Наиболее часто он возникает у представителей мужского пола из-за более сильного потоотделения в паховой области. Заболевание протекает в несколько этапов:
- на коже или слизистой оболочке появляется единичная розовая бляшка;
- центр бляшки желтеет, она сморщивается и начинает шелушиться;
- на коже появляются множественные мелкие розовые пятна.
Заболевание не требует специального лечения, проходит самостоятельно через несколько недель. При наличии розового лишая нужно ограничить водные процедуры, потому что они способствуют распространению сыпи.
Красный плоский лишай
Плоский красный лишай (болезнь Вильсона) на половых органах является неинфекционным заболеванием неизвестной этиологии. Специалисты выделяют две главные причины возникновения лишая – неврологическую и токсико-аллергическую. Очаги пахового лишая Вильсона представляют собой плоские красные плоские папулы с восковым блеском.
Воспалительные узлы чаще всего сливаются, формируют кольца, линии или гирлянды. Иногда на поверхности очага появляются серозные везикулы.
Диагностика
При появлении сыпи на лобке или половых органах необходимо обращаться к дерматовенерологу. Диагноз лишай можно поставить на основе таких исследований:
- первичный осмотр, сбор анамнеза;
- микроскопическое исследование образца кожи с места поражения (для этого берут соскоб);
- облучение специальной лампой;
- клинический анализ крови.
Исследования помогают выяснить природу лишая – инфекционную, неврологическую или аллергическую, выбрать адекватное лечение. Дополнительно проводится тест на наличие венерических инфекций.
Для постановки диагноза может понадобиться анализ крови
Лечение
Терапия лишая зависит от его разновидности и степени выраженности симптомов. Розовый тип проходит сам, если правильно соблюдать режим и ограничить водные процедуры. Красный плоский лишай требует лечения при ярко выраженном зуде и наличии воспалительных пузырьков или язв в очаге. Дерматозы грибковой природы требуют обязательного вмешательства. С проявлениями лишая помогают справиться медикаментозные препараты и народные средства. Лечение обязательно должно быть полным и системным, иначе дерматоз перейдет в хроническую форму и будет беспокоить постоянно.
Медикаменты
Лечение грибковых и неинфекционных дерматозов имеет некоторые общие черты. Для уменьшения ощущения зуда в паху пациентам назначают седативные препараты. Они помогают вернуть спокойный сон и устранить раздражительность, вызванную дискомфортом. Генерализованный красный лишай лечат с помощью местных глюкокортикоидных средств. При грибковых заболеваниях применять их категорически запрещено, гормоны стимулируют рост возбудителей. Грибковый лишай на половом члене, половых губах и лобке лечится с помощью противогрибковых мазей, спреев и таблеток. Для повышения эффективности лечения сыпи на половом члене пациенту нужно регулярно делать примочки с раствором хлоргексидина, перманганата калия, резорциновой пастой или фурацилином. Женщинам для профилактики вагинального микоза, кроме приема лекарств, необходимо регулярно спринцеваться.
Воспалительные пузырьки нельзя прокалывать. Они постепенно начнут лопаться сами. Места вскрытых пузырьков нужно обрабатывать раствором бриллиантовой зелени, калием йодистым (по краям ранки), дегтярной или серной мазью.
Курс медикаментозного лечения длится 1–2 месяца. Во время терапии необходимо строго соблюдать правила гигиены интимной зоны и правильно питаться.
Йодистым калием можно обрабатывать края ранки
Народные средства
Народные средства применяются для снятия зуда, уменьшения интенсивности сыпи, а также они помогают активизировать защитные механизмы организма для борьбы с грибковой инфекцией. Для примочек и ванночек используют такие народные средства:
- Настой чистотела и зверобоя. Оказывает подсушивающее и противовоспалительное действие.
- Отвар ромашки лекарственной со спиртовой настойкой календулы. Оказывает противовоспалительное действие, убивает грибок.
- Настой череды и шалфея. Убирает отечность, уменьшает интенсивность зуда.
Эффективным средством является березовый деготь. Он входит в состав мази Вишневского. В период лечения рекомендуется использовать для мытья рук и интимной зоны дегтярное мыло (чередуя его с мягким интимным мылом). Для повышения иммунитета рекомендуется пить настойку из шиповника. Травяной чай с ромашкой и мелиссой успокоит нервы и поможет уменьшить воспаление.
Дегтярное мыло может использоваться для интимной гигиены в период болезни
Рекомендации по питанию
Для повышения эффекта терапии пациентам назначают специальную диету. Ее особенности зависят от разновидности заболевания. При красном плоском лишае из пищи нужно исключить все потенциальные аллергены – красные фрукты, цитрусовые, пасленовые овощи. В период лечения грибковых форм из пищи исключают дрожжевую выпечку и сладости.
При любых видах заболевания исключают алкоголь. Он не может совмещаться с лекарственными препаратами, мешает процессам выздоровления.
Рекомендуется ограничить потребление жирной, жареной пищи и маринадов. В рацион обязательно включают разные виды каш, кисломолочные продукты, зелень, отрубной или ржаной хлеб, овощи и фрукты (кроме запрещенных). Обязательно нужно пить большое количество чистой воды.
Овощи должны присутствовать в рационе больного
Профилактика
Чтобы паховый лишай не появился снова, необходимо исключить действие провоцирующих факторов. Профилактика заболевания включает в себя такие меры, как:
- соблюдение правил личной гигиены;
- ношение нижнего белья и одежды из натуральных материалов;
- правильное питание;
- защищенные половые акты, наличие постоянного полового партнера;
- своевременное лечение инфекций, контроль хронических заболеваний;
- регулярные медосмотры и самоосмотры.
Обостряется паховый лишай в жаркую и влажную погоду. Летом соблюдение профилактических мер особенно важно. Сыпь в паху создает массу проблем, ухудшая качество жизни человека. Лечение лишая должно проходить под контролем врача. Если не следовать рекомендациям специалиста и заниматься самолечением, то течение дерматоза усугубляется. Хроническую форму любого из видов заболевания лечить проблематично, а обострения протекают тяжело.