Самый эффективный метод лечения псориаза

Это заболевание часто развивается в молодом возрасте. Даже при легком течении оно проводит к возникновению серьезных психологических проблем: заниженной самооценки, постоянного чувства стыда и социальной изоляции. Псориаз не представляет угрозы для жизни, но оказывает очень большое влияние на ее качество.

Что же такое псориаз, каковы его причины, как его можно лечить? Это довольно распространенный дерматоз: медицинская статистика утверждает, что им страдают до 5-7% населения Земли. В последние годы псориаз стал рассматриваться в качестве системного заболевания, — псориатической болезни, поскольку в патологический процесс, помимо кожного покрова, оказываются вовлеченными суставы, печень, почки.

Факторы возникновения псориаза и его признаки

Изучение псориаза, причин его возникновения и поиски способов лечения продолжаются. Пока окончательно не выявлены факторы, приводящие к поражению кожи. Специалисты подчеркивают значимость следующих моментов:

• значительной активизации скорости деления клеток, приводящей к отшелушиванию верхнего слоя кожи и появлению выпуклых бляшек;
• генетической предрасположенности;
• ослабления защитных сил организма (например, после болезни).

Основные отличительные признаки заболевания составляют своеобразную триаду, в которую входят:

• образование легко соскабливающихся чешуйчатых пятен беловато-серого цвета – так называемый феномен стеаринового пятна;
• дальнейшее соскабливание выявляет гладкую розовую поверхность – феномен терминальной пленки;
• появление кровяных капелек на обнаженной поверхности, или феномен точечного кровотечения.

Поскольку заболевание носит хронический характер, вопрос “Как вылечить псориаз?” автоматически меняет формулировку на “Как перевести его в длительную стадию ремиссии?”

Медикаментозное лечение псориаза

Средства наружной терапии

Местные препараты сокращают воспаление, шелушение и степень инфильтрации кожи. Это кремы и мази, которые содержат следующие компоненты:

Применяются также глюкокортикоидные местные средства. Использование лосьонов целесообразно в процессе лечения псориаза с локализацией на волосистой части головы.

1. В стадии прогрессирования заболевания назначается салициловая мазь или гормональные средства с противовоспалительным действием. Сначала применяют более легкие – преднизолон, гидрокортизон. В случае повторного обострения, значительной выраженности воспалительного процесса их заменяют более сильными фторированными препаратами: синаларом, целестодермом, белосаликом, випсогалом. Использование этих лекарств достаточно эффективно: в 70% случаев в результате 14-дневного применения удается достичь полного регресса высыпаний.
2. Уже несколько лет применяются негалогенизированные глюкокортикоиды: элоком, адвантан. Благодаря исключению из их состава хлора и фтора существенно сократилась вероятность возникновения побочных реакций местного и системного характера. Препараты являются основой местного медикаментозного лечения псориаза у пожилых пациентов и детей.
3. Выраженный эффект достигается при применении мазей и кремов с дитранолом: цигнодерма, цигнолина, псоракса. Они назначаются в возрастающих дозировках по кратковременной или длительной методике и оказывают противовоспалительное и противопролиферативное действие. Их минусом является вероятность появления побочных реакций в виде эритемы, местной отечности или зуда.
4. Сегодня для лечения псориаза применяется новый препарат — псоркутан, оказывающий прямое влияние на факторы патогенетического характера, провоцирующие развитие болезни. Его активным компонентом является кальципотриол, который вступает в активную реакцию с рецепторами кератиноцитов и подавляет процесс их деления, оказывает иммунокорригирующее и противовоспалительное действия. Исследования показывают, что уже к концу второго месяца состояние кожи улучшается, количество высыпаний значительно сокращается или они полностью исчезают. Важным моментом является и отсутствие побочного действия в виде кожной атрофии, а также стойкость достигнутого результата. Псоркутан применяется и при лечении каплевидного псориаза, который с трудом поддается терапии. В некоторых случаев удается достичь ремиссии длительностью до одного года. Эффективность средства существенно повышается при сочетании с методами физиотерапии – ПУВА- или СФТ-облучением.

Используемые средства необходимо периодически менять, поскольку в результате привыкания их эффективность снижается.

Системное лечение

Основой системной терапии являются ароматические ретиноиды (или синтетические производные витамина А). 20-летняя практика их применения является доказательством эффективности этих средств.

1. Ацетритин является аналогом ретиноевой кислоты, не провоцирует нежелательные побочные явления и быстро устраняет их в случае, когда они спровоцированы ароматическими ретиноидами. Ацетритит – основное действующее вещество таблеток для лечения псориаза – неотигазона.
2. Циклоспорин А назначают в случае осложненного течения патологии.
3. Метотрексат является цитостатиком (веществом, которое подавляет деление клеток). Его назначение допустимо лишь при тяжелых разновидностях заболевания: артропатической, пустулезной, эритродермии. Сегодня цитостатики применяются достаточно редко из-за значительных побочных реакций.
4. Диклофенак, индометацин – оказывают противовоспалительное действие.
5. Инфликсимаб – один из новых методов лечения псориаза. Препарат появился недавно, относится к новейшим биотехнологиям. Сначала его использовали как средство лечения артрита, а также болезни Крона, характеризующихся повышенным синтезом фактора некроза опухоли, или ФНО. Так как именно он является основным звеном патогенеза псориаза, специалисты обратили внимание на целесообразность его применения для лечения этой патологии. Однако препарат приводит к появлению ряда опасных тяжелых эффектов, обусловленных его мощнейшим иммуносупрессивным действием:
6. вторичной инфекции;
7. сепсиса;
8. листериоза;
9. повышению вероятности развития опухолей.

Лечение псориатического артрита

Лечение псориатического артрита является задачей двух специалистов: ревматолога и дерматолога. Цель при этом заключается в достижении состояния ремиссии (частичной или полной). Надо заметить, что остановить прогрессирование болезни и устранить симптомы можно только посредством использования медицинских препаратов. Попытки некоторых пациентов избавиться от болезни нетрадиционными способами не приводят к положительному результату и могут даже спровоцировать обострение и осложнения в виде серьезных изменений в тканях суставов, позвоночном столбе, некоторых внутренних органах.

Как можно вылечить данную форму псориаза? Используемые медикаменты делятся на две категории:

• симптоматические, к которым относятся противовоспалительные нестероидные средства и глюкокортикостероиды;
• базисные медикаменты с противовоспалительным действием: сульфасалазин, метотрексат, лефлуномид.

Применение первой группы приводит к быстрому появлению положительного результата. Симптомы в виде боли и скованности исчезают через несколько часов. Однако эти медикаменты не способны остановить процесс разрушения в суставах.

Более эффективного лечения этого типа псориаза удается достичь посредством применения базисных препаратов. Результат их действия проявляется медленно, но развитие псориатического артрита при этом существенно замедляется или даже приостанавливается. Недостатком таких медикаментов является то, что через определенное время организм привыкает к ним. Приходится повышать дозы, что провоцирует развитие побочных эффектов.

Отличный результат можно получить посредством применения антицитокиновой (биологической) терапии, благодаря которой удается остановить разрушение суставов. Сегодня этот метод считается максимально эффективным.

Очень важным моментом является своевременное начало лечения, когда суставы еще не подверглись деформации, поскольку процесс этот необратимый.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза

Чем можно вылечить разновидность псориаза с локализацией на ладонях и стопах? Вопрос этот является довольно проблематичным, поскольку традиционные методы терапии оказываются неэффективными, что обусловлено значительной степенью выраженности патологических процессов в дерме и эпидермисе, а также фактором постоянного раздражения и травматизации кожи этих областей в результате соприкосновения с одеждой, частого мытья и т.д.

1. Для эффективности лечения ладонно-подошвенного псориаза необходимо придерживаться определенных правил:
2. не есть жареную пищу и продукты с острым вкусом;
3. отказаться от курения;
4. исключить алкогольные напитки;
5. не мыть руки и ноги слишком горячей водой;
6. использовать хозяйственные перчатки на тканевой основе для предупреждения контакта с агрессивной бытовой химией;
7. если на стопах образовались трещины, рекомендуется использование гидроколлоидного раствора: при нанесении на пораженные участки он предупреждает раздражение от трения, снимает зуд, стимулирует восстановление кожного покрова.
8. Целью патогенетической терапии является подавление процесса размножения кератиноцитов, нормализацию их развития, сокращение воспаления.
9. Наружное лечение заключается в применении:
10. смягчающих и увлажняющих препаратов, которые способствуют удалению рогового слоя кожи (в большинстве случаев их основой является салициловая кислота);
11. производных витамина D;
12. глюкокортикостероидов;
13. ретиноидов.
14. Если не удается получить положительный результат, дополнительно применяется так называемая PUVA-терапия, по сути представляющая собой облучение пораженных участков ультрафиолетовыми лучами с использованием псоралена (фотоактивное вещество).
15. При неэффективности других методов лечения назначается системная терапия.

Лечение псориаза на локтях

Такая разновидность патологии лечится комплексно. Процесс этот достаточно длительный и включает в себя:

• соблюдение специальной диеты;
• прием витаминного комплекса;
• местное лечение (мази, кремы, лосьоны);
• физиотерапевтические процедуры;
• фотохимиотерапию.

Лечение легких форм псориаза на локтях может ограничиваться использованием увлажняющих средств, благодаря которым удается сократить шелушение, избавиться от воспаления и зуда.

При запущенной стадии используется комплексное лечение:

• кортикостероидные препараты местного действия;
• фототерапия;
• фотохимиотерапия;
• альтернативные способы лечения псориаза (народные средства).

Лечение псориаза ногтей

Ногтевая форма псориаза была описана еще в 19 веке. Уже тогда было отмечено, что она носит изолированный характер, что в дальнейшем получило свое подтверждение. Ногти поражаются при некоторых видах псориаза (например, вульгарном), однако болезнь может развиваться и самостоятельно.

Как лечить ногтевой псориаз? Процесс отличается сложностью и длительностью. Заболевание имеет рецидивирующий характер, может протекать волнообразно. Важнейшим условием терапии является правильный уход за ногтями и руками, ежедневное проведение необходимых мероприятий и соблюдение некоторых правил:

• ногти следует коротко стричь;
• избегать микротравм;
• не делать маникюр, педикюр, не проводить другие косметические процедуры;
• во время выполнения работы надевать хозяйственные перчатки.

Для лечения псориаза ногтей в легкой форме медикаменты не применяются. Можно ограничиться нанесением на пластины лечебного лака. Они маскируют пораженные участки, замедляют течение патологического процесса и предупреждают рецидивы.

При тяжелом течении требуется местное лечение с использованием мазей, растворов и кремов. В качестве дополнительной меры рекомендован прием БАДов и витаминных составов, содержащих кальций, цинк, калий, кремний. При обострении процесса от них лучше отказаться.

Лечение ногтевого псориаза в домашних условиях включает в себя:

• тщательное соблюдение правил гигиены рук и ног;
• прием содержащих кальций препаратов – они снижают чувствительность ногтевой ткани и оказывают противовоспалительное действие;
• применение антигистаминных средств (тавегила, супрастина и т.д.);
• ванночки на основе отвара ромашки, шалфея, календулы, других лекарственных растений;
• нанесение на пораженные пластины различных масел: кукурузного, оливкового, подсолнечного;
• прием витаминов, улучшающих обменные процессы на клеточном уровне.

Лечение псориаз волосистой части головы

1. Важной частью лечения псориаза на голове является прием витаминов А и группы В, препаратов с кальцием и никотиновой кислотой, использование аскорбиновой и фолиевой кислоты.
2. Максимально результативным является применение кортикостероидных препаратов.
3. Хорошего эффекта можно добиться, используя салициловую мазь.
4. В качестве вспомогательного средства рекомендуется смачивать волосистую часть отварами трав с выраженным противовоспалительным действием: чистотела, ромашки или шалфея.
5. Отдельно следует сказать о растворе Содерм, который многие специалисты считают наиболее надежным способом избавления от псориаза на голове. Его наносят на пораженные участки по утрам и вечерам. При заметном улучшении можно ограничиться однократным применением препарата, затем использовать его через день и т.д.

Нетрадиционные методы лечения псориаза на голове

Народная медицина также предлагает много способов избавления от этого вида псориаза.

1. Компресс на основе сока чистотела – снимает боль и воспаление.
2. Спиртовой экстракт череды – следует принимать внутрь трижды в течение суток примерно по 20 капель.
3. Маска на основе морской соли и глины (наносится на пораженную волосистую часть).

Лечение псориаза на лице

Многие больные стараются скрыть следы поражения при помощи косметики, однако делать этого нельзя. При постоянном контакте с воздухом и легком воздействии солнечного света бляшки заживают намного быстрее.

• Обязательным условием лечения псориаза на лице является уход за кожей, при этом следует пользоваться исключительно средствами, которые предназначены для чувствительной кожи.
• Запрещено вытирать лицо полотенцем – это приводит к механическому повреждению бляшек и стимулированию их роста.
• В зимнее время надо пользоваться увлажняющими средствами.

Комплексная терапия при появлении псориаза на лице заключается в следующих мерах:

• местном лечении с использованием мазей, кремов, лосьонов;
• физиопроцедурах;
• соблюдении лечебной диеты;
• фотохимиотерапии;
• приеме витаминов.

Домашние методы

Псориатические бляшки могут распространяться на область ресниц и бровей. В таких случаях можно воспользоваться примочкой на лицо с использованием пропитанной теплым соляным раствором натуральной ткани. Процедуру следует повторять несколько раз в день. После нее кожа должна быть тщательно просушена.

При псориазе на лице необходимо избегать:

• воздействия сухого воздуха;
• нахождения в плохо проветриваемых или непроветриваемых помещениях;
• контакта с химическими соединениями, дымом;
• попадания на кожу масел (в том числе пищевых).

Как защищать лицо

Поскольку в разные времена года на кожу воздействуют различные факторы, рекомендации меняются в зависимости от сезона.

• В зимнее и осеннее время надо защищать кожу от дождя, ветра и холода. На нее следует наносить защитные средства, не забывать о капюшоне и шарфе.
• В теплые сезоны основное внимание должно быть уделено защите от солнца и высоких температур, хотя следует учесть, что умеренное количество ультрафиолета очень полезно.

Видео о лечении псориаза

Лечение псориаза народными средствами

Народная медицина предлагает много проверенных способов избавления от псориаза.

Рецепт 1

В ванне теплой воды растворить пачку соли, уложить в нее больного на 15 минут. Смочить также кожу головы. После выхода из ванны человек должен обсыхать сам, без вытирания. Предварительно следует подготовить луковую кашицу и втереть ее в голову и тело больного, оставить примерно на четверть часа, тряпкой удалить остатки средства и уложить больного в постель. Утром надо приготовить отвар чистотела, прокипятив 300 грамм травы в ведре воды, и обмыть им тело. На следующее утро обмываться надо нейтральным мылом и слабым раствором марганца. Повторять процедуру 7 раз.

Рецепт 2

Приготовить настойку на основе двух ложек перемолотого цикория и стакана кипятка. После остывания жидкости смачивать ею чистую тряпку из натуральной ткани и прикладывать к очагам поражения.

Рецепт 3

Оригинальный способ лечения псориаза тыквенными хвостиками оказывается весьма эффективным. Хвостики следует запекать в духовом шкафу до превращения в золу. Смазывать бляшки соком чеснока и посыпать тыквенной золой. Метод довольно неприятный, но результативный.

Рецепт 4

Два яйца хорошенько взбить со столовой ложкой подсолнечного масла, добавить примерно половину ложки уксусной кислоты, залить смесь в банку из темного стекла. По вечерам использовать для смазывания пораженных участков. Такая мазь особенно эффективна на начальных стадиях патологии.

Любое заболевание кожи требует специального лечения, но существует ли единственное эффективное средство от псориаза? При использовании каждого из предложенных терапевтических препаратов необходимо пройти ряд обследований, чтобы выбрать действующий медикамент. Заболевание существенно портит качество жизни, а хроническое течение патологии заставляет человека применять препараты всю жизнь. Узнайте, какие лекарства при псориазе считаются самыми эффективными.

Что такое псориаз

Заболевание кожного покрова хронического типа неинфекционного характера называется чешуйчатым лишаем, или псориазом. Описываемый дерматоз характеризуется аутоиммунной природой возникновения. Внешне заболевание проявляется через приподнятые над поверхностью кожи пятна красного цвета, чрезмерно сухие. При болезни могут образовываться бляшки – сливающиеся между собой папулы, которые становятся зонами воспалительного процесса и местом образования новых капилляров небольшого размера (при ангиогенезе – чрезмерном их формировании).

Лечение псориаза

Адекватное лечение можно получить только после точного диагностирования и лабораторных обследований. Врач будет контролировать эффективность лечебных методик, что позволит пациенту достичь длительной ремиссии. Во время системного лечения больным нужно пить много минеральной воды. При терапии исходят из индивидуальных характеристик конкретного взрослого человека или ребенка. Чем лечить псориаз? Лечение назначается с учетом:

1. возраста пациента;
2. особенностей патологии;
3. анамнеза;
4. тяжести недуга.

Распространенные методы лечения:

• внутренняя медикаментозная терапия;
• физиотерапия (подбираются конкретные процедуры);
• наружная терапия;
• альтернативные методы лечения (клиотерапия, озонотерапия);
• климатотерапия;
• диетотерапия.

Медикаментами

Хронические патологии не лечатся полностью, но при правильной постоянной схеме терапии можно купировать проявление неприятных симптомов на продолжительный срок. Препараты способны не только ликвидировать возникший дискомфорт, но и произвести выравнивание, заживление кожных покровов. При лечении для быстрого эффекта назначаются спреи, инъекции, лосьоны, крема, мази, фитопрепараты, например, Кремний (Флорасил). Среди таблеток выделяют следующие медикаменты:

Снять покраснения, зуд и раздражения помогает специальная мазь от псориаза на коже. В случае применения гормональных средств крайне важно подобрать дозировку и соблюдать ее. Такие мази могут спровоцировать развитие серьезных патологических состояний – инфекционные и некротические поражения кожных покровов. Данные обострения трудно поддаются лечению. Осторожно применяют медикаментозные мази на основе солидола, нефти, салициловой кислоты. Выделяют такие средства, как:

Акридерм

Эффективным средством от псориаза является препарат Акридерм. Существует 2 формы медикамента: крем с легкой текстурой и мазь с плотной консистенцией в тубе по 30 г. Мазь наружного действия применяется для обработки воспалительных очагов. Она устраняет отеки, покраснения и аллергические реакции благодаря основному действующему веществу – бетаметазону (специфическому стероидному гормону). При возникновении побочных эффектов отмечается атрофия кожных покровов, повышенная сухость кожи, жжение и потница. При грамотном применении средства:

• уменьшается проницаемость сосудов;
• тормозится накопление лейкоцитов;
• блокируются медиаторы воспалительных процессов.

Цинковая мазь

Негормональным препаратом является эффективная мазь от псориаза, в которой нет сильнодействующих добавок. Цинковую мазь врачи считают самым простым лекарством от лишая и других дерматологических заболеваний. В составе присутствует всего два компонента: оксид цинка и вазелин (концентрация 1:10). Первый элемент обладает противовоспалительным свойством, а второй характеризуется вяжущим действием. Данное соединение веществ дезинфицирует воспаленную область и смягчает кожу. Стоимость цинковой мази начинается от 20 рублей.

В отличии от мазей, лечебные крема обладают менее заметным противовоспалительным эффектом. Однако они лучше впитываются в кожу. Крем от псориаза наносится на сухую пораженную область два раза в сутки. В зависимости от тяжести заболевания продолжительность курса может составлять до месяца непрерывного лечения. Крема не способствуют риску возникновения атрофических процессов, что предполагает возможность их долгого использования, однако перед началом применения стоит проконсультироваться с дерматологом. Названия самых эффективных кремов:

• Бетадерм;
• Мезодерм;
• Акридерм;
• Зорька (содержит флорализин).

Солипсор

Этот медикамент активно борется с микроорганизмами. Солипсор – эффективное средство от псориаза в виде специального крема, устраняющего последствия аутоиммунного процесса. Состав крема включает медицинский солидол, деготь березовый, чистотел, девясил и растительные средства. Сочетание эффективных компонентов оказывает мощное антисептическое и кератолитическое воздействие, ликвидируя проявления болезни на продолжительное время. Другие природные элементы в составе Солипсор работают так:

1. успокаивают пораженную область;
2. увлажняют сухие покровы и заживляют трещины;
3. дезинфицируют участки воспалений.

Адвантан

В случае экстренного развития болезни и ее стремительного прогрессирования. Адвантан – лекарство от псориаза, которое относится к группе гормональных мазей (кортикостероидов). Действующий компонент препарата – метилпреднизолона ацепонат. В состав входят вспомогательные вещества, среди которых – вазелиновое масло, вода, воск, парафин и эмульгаторы. Медицинское средство выпускается в форме мази, жирного крема, эмульсии. В течение дня рекомендуется использовать средство 1 раз, наносить тонким слоем на участок.

Лекарство

Устранить проявления псориаза можно комплексом терапевтических методик и использованием эффективных синтетических препаратов. Фармацевтические компании предлагают своим потребителям нейтрализацию внешних, заметных, а также внутренних симптомов псориаза. Улучшение лекарственных средств происходит при применении таблеток и особой диеты, ведении здорового образа жизни и подборе грамотных средств наружного применения.

Терапия псориатических симптомов на коже проводится по принципу:

1. Сначала назначают лечение препаратами наружного действия со слабовыраженным эффектом.
2. При дальнейшем развитии псориаза назначаются более сильные средства, к примеру, гормональные таблетки.

Антибиотики

Лечение при фазе острого развития инфекционных процессов сопровождается приемом антибиотиков. Любой курс препаратов должен назначаться лишь после профессиональной консультации с врачом. Для устранения негативных воздействий антибиотиков на желудок человека следует параллельно принимать пробиотики. Чтобы выбрать самый эффективный антибиотик, сдайте в лаборатории анализ на бактериальный посев для определения активности бактерий на вещества лекарства. Чаще других применяются препараты из пенициллинового, макролидного и цефалоспоринового ряда:

Антигистаминные препараты

Средства, подавляющие действие свободного гистамина, называются антигистаминными и разделяются на 3 поколения. Препараты первого поколения назначаются при болезни, вызванной стрессовыми ситуациями и нервными переживаниями (Фенкарол, Диазолин и Супрастин). Ко второму поколению противоаллергенных средств относят Ципрогептадин, Кларитин, Семпрекс, Эбастин. Неседативные блокаторы рецепторов гистамина не вызывают сонливость и снижают проявление тяжелых форм псориаза. Список новых средств третьего поколения (метаболитов):

Супрастин

Эффективный антигистаминный препарат Супрастин имеет выраженное противоаллергическое действие. При лечении псориаза лекарство снимает красноту, зуд и отечность. Медикамент выпускается в картонной упаковке по 10, 20 таблеток. Супрастин не является основным лекарством от псориаза, а используется в качестве вспомогательного с активным действующим веществом – хлоропирамином. Средство имеет легкое снотворное действие и запрещено к применению лицам с заболеваниями почек, печени и сердца.

Народные средства

Отличные результаты при лечении псориаза и дерматита показывают народные препараты. В эффективных рецептах применяются только натуральные ингредиенты, что позитивно отражается на самочувствии пациента. Среди растительных средств применяют:

• лавровый лист;
• травяные сборы (зверобой, фиалки, ромашка);
• чистотел;
• грецкие орехи;
• настойку репешка;
• ячменный солод;
• отвары из одуванчика и лопуха.

Ниже представлены самые эффективные рецепты приготовления натуральных средств:

1. Чеснок. Взять 1 головку, раздавить и залить зубчики на 2 часа 200 мл кипятка. В приготовленном настое смочить ткань и накладывать на участки.
2. Прополис и масло сливочное. Соединить 200 г экстракта прополиса и то же количество масла сливочного, предварительно растопленного. Поставить смесь на огонь и греть четверть часа. Остудить и процедить средство, втирать в пораженную область трижды в сутки.
3. Молочный отвар из винограда, лопуха, льняного семени. Взять такие натуральные ингредиенты: у лопуха необходим корень, из винограда берут только листья. Компоненты всыпать в молоко 200 мл, нагреть, прокипятить 5 минут на слабом огне. Остудить, сделать примочки.

Лучшее средство от псориаза

Единственного эффективного препарата для лечения псориаза не существует в связи с индивидуальностью организма каждого человека. Судя по отзывам, некоторые пациенты отмечали улучшение после применения настоев, травяных отваров, УФВ (воздействия ультафиолета), ПУВА-терапии (светолечения), гомеопатических китайских средств. Как выбрать для себя эффективное средство? Все многообразие фармацевтической продукции для лечения псориаза делится на 2 группы: наружного, внутреннего применения.

Выбор препарата зависит от личных предпочтений. Уточните варианты назначеий в таблице:

Наружные	Для приема внутрь
пластыри	биопрепараты
мази	ретиноиды (с витамином А)
шампуни	антиметаболиты (антагонисты фолиевой кислоты)
масла	антигистаминные препараты
крема	антибиотики
гели	иммунодепрессанты
спреи	кортикостероиды

На просторах фармацевтического рынка представлено огромное количество эффективных препаратов местного воздействия. При отсутствии необходимого лекарства можно с легкостью найти аналоги. Приобрести препараты от псориаза можно в аптечных киосках или купить в интернет-магазине, заказать по каталогу. Цена медикаментов с одинаковым наименованием различается при покупке: она зависит от производителя, места продажи, формы выпуска.

Уточните стоимость конкретного препарата и его объем в таблице:

Псориаз – известное и широко распространенное заболевание, от которого страдают около 3-7 % населения земного шара. За свою тысячелетнюю историю заболевание не претерпело значительных изменений, знакомая многим кожная симптоматика, являющаяся визитной карточкой псориаза, из года в год упорно проявляется у пациентов.

Методы лечения псориаза ежегодно совершенствуются. Получают патенты новые методики и препараты, которые больные псориазом охотно применяют, надеясь на полное исцеление от недуга. Единого, совершенного и стопроцентно действующего стандарта лечения псориаза не существует, и дело тут не только в бессилии медицины перед псориазом.

Совершенно точно установлено, что каждый больной псориазом по-своему откликается на проводимое лечение, и, если кому-то помогает один метод, это вовсе не означает, что он поможет другому. Вероятно, индивидуальный поиск лечения, которое действительно эффективно в каждом конкретном случае, этакий биологический эксперимент над собой – это единственный способ побороть псориаз и, если не вылечиться, то вступить в стадию стойкой ремиссии.

Единственное, что должны помнить все пациенты с псориазом – это превалирование здравого смысла над принципом «А вдруг поможет». Особенно это касается некоторых неофициальных и народных методик – угрожающий жизни и здоровью метод, даже самый эффективный, однозначно не может быть применен, поскольку цена собственной жизни никогда не станет равна цене пусть и неприятного, но совместимого с жизнью заболевания.

Все представленные ниже способы лечения будут эффективны при наличии стойкой мотивации пациента и его родных и близких побороть псориаз. Огромное значение имеет позитивный настрой на лечение, а также удовлетворение даже незначительными улучшениями.

Ведь не зря есть такая фраза, что «Болезнь питается негативными эмоциями», а к псориазу данное высказывание имеет самое прямое отношение.

Современная стратегия лечения псориаза

Общепризнанный комплекс лечебных мер, применяемый сегодня, преследует несколько важных целей:

• Достижение достаточно быстрых первичных результатов лечения;
• Отслеживание эффективности применяемых методик и нежелательных реакций на проводимое лечение с целью коррекции терапевтического комплекса;
• Достижение пациентом стадии стойкой и длительной ремиссии.

Лечение псориаза у каждого индивидуума не может вписаться в стандартную схему, врач всегда назначает его адресно, основываясь на:

• видах заболевания;
• анамнезе патологии;
• распространенности и степени тяжести;
• особенностях пораженной кожи;
• возможности реализации лечебных мер у конкретного пациента;
• возрастной группе и половой принадлежности.

В любом случае, врач обязан обосновать каждое свое назначение, обозначив пациенту вероятные положительные и отрицательные, в т.ч. побочные эффекты. Лечение никогда не начинается с сильных и богатых «побочкой» препаратов – к ним прибегают только в случае отсутствия эффекта от лечения, и то не всегда.

Способы лечения и их реализация

Внутренняя медикаментозная терапия (препараты для лечения псориаза)

Относительно безопасные Тяжелые препараты с серьезными побочными эффектами Группы Препараты витамина Д3 (назначаются редко) Ретиноиды Иммуносупрессоры Стероиды (таблетки, либо внутримышечно) Названия Оксидевит, Минисан, Аквадетрим Сориатан, Аккутан, Ацитретин Метотрексат, Неорал, Циклоспорин Преднизалон, Метипред, Бетаметазон Действие Ингибирование пролиферации эпидермиса;
Индуцирование терминальной дифференцировки кератиноцитов (поверхностных клеток эпидермиса);
Противовоспалительное действие Торможение пролиферации эпителиальных клеток;
Нормализация ороговения;
Стабилизация мембранных структур клеток Подавление клеточного митоза и продукции ИЛ-2;
Ингибирование Т-лимфоцитов Противовоспалительное действие;
Иммунодепрессивное действие;
Противоаллергическое действие;
Влияние на обменные процессы Наиболее опасное побочное действие Отложение кальция в мягких тканях;
Увеличение хрупкости костей;
Нарушение функции сердца, печени и почек Гепатит;
Бронхоспазм;
Судороги;
Тератогенный эффект (при лечении Сориатаном рекомендуется избегать беременности в течение 3 лет) Токсический гепатит;
Поражение почек;
Панкреатит Атрофия кожи;
Остеопороз;
Угнетение иммунитета

Физиотерапия

Виды УФВ-излучение Ультразвуковая терапия ПУВА (УФ наружно + прием фотосенсибилизатора внутрь) Электросон Действие Фотодинамическое действие Противовоспалительное, рассасывающее, болеутоляющее, противозудное действие Продление жизни поврежденных клеток Снятие эмоционального напряжения и раздражительности;
Нивелирование расстройств нейрогенного характера;
Уменьшение зуда Наиболее опасное побочное действие Рак кожи;
Старение кожи;
Повреждение глаз Нет. Нельзя воздействовать на голову, лицо Рак кожи;
Старение кожи;
Повреждение глаз Нарушение ритма сна и бодрствования

Важно! Нельзя использовать гормональные средства самостоятельно, без назначения врача. Нельзя применять их более 3 недель подряд, нельзя резко производить отмену препарат, сначала следует разбавлять дозу детским кремом, затем увеличивать интервал применения.

Отдельно хочется сказать об осторожности применения при лечении псориаза гормональных средств. Крема и мази, как правило, весьма эффектны, действуют быстрее, лишены неприятного запаха, не раздражают кожу и не оставляют следов на одежде.

Но стоит помнить, что псориаз неизлечимая болезнь (можно лишь увеличивать время ремиссии), и начинать лечение нельзя с самых сильных и опасных (при частом использовании) препаратов, к которым относятся кортикосероидные средства.

Их назначают только при тяжелых экссудативных формах, когда прочие средства не оказывают эффекта. Гормональные мази и крема способствуют развитию привыкания (скоро будут требоваться все бОльшие дозы), атрофии кожи, более быстрого возникновения рецидива в худшем случае угнетению иммунитета и развитию псориатического артрита.

Если их применение неизбежно, отдавайте предпочтение кремам, содержащим кроме гормонов еще и деготь (Локакортен Тар -флуметазон + деготь) или салициловую кислоту (Белосалик, Дипросалик, Лоринден А).

Наружная терапия

см. подробную статью Какие мази от псориаза наиболее эффективные и безопасные?

Ретиноиды Радевит, Видестим, Ретасол, Ретиноевая мазь Мази на основе солидола Карталин, Магнипсор, Цитопсор, Акрустал, Антипсор, Антипсориаз, Солипсор Мази на основе нефти Лостерин, Ихтиоло-нафталановая, Нафталановая мазь, Нефтесан, Нафтадерм Препараты дегтя Коллоидин, Лесовая жидкость, Лосьон Альфозил, Антипсорин, Антрасульфоновая мазь, Антраминовая мазь Кератолитические препараты Салициловая мазь, Белосалик (салициловая кислота + бетаметазон (гормон),
Локасален Синтетические аналоги витамина D3 Дайвонекс, Псоркутан Кортикостероиды таких мазей широкий выбор, см. полный список гормональных мазей в таблице мази от псориаза

Климатотерапия

• Естественное солнечное облечение
• Купание в морской воде
• Купание в термальных источниках
• Действие температуры и влажности воздуха

Альтернативные методы лечения

Метод Действие и эффективность Транскраниальная электростимуляция Улучшение трофики и микроциркуляции кожи; Нормализацияэластичности кожи; Устранение боли и зуда Озонотерапия Обезболивающий, цитостатический и иммуномодулирующий эффект Криотерапия Устранение боли; Уменьшение воспалительного отека; Ослабление кожного зуда Магнитно-резонансная терапия Стимуляция тормозных процессов в ЦНС; Уменьшение кожного зуда Гипноз Устранение эмоционального стресса; Нормализация эмоционального состояния

Диетотерапия

Нормализация образа жизни с достаточной физической активностью и отказом от вредных привычек

Лечение псориаза за рубежом

Многие пациенты, не получив ожидаемого лечения от проводимого отечественного лечения, отправляются заграницу. Лечение псориаза за рубежом находится на более высоком уровне, однако и оно, к сожалению, не гарантирует стопроцентного излечения от псориаза.

Медикаментозное лечение

• Если имеется псориаз на голове лечение весьма эффективно осуществляется американским препаратом MG 217 medicated Tar Shampoo.

Этот лечебный дегтевой шампунь имеет в составе каменоугольную смолу в виде 3% раствора. Применяется также для лечения жирной себореи и перхоти. Цена вопроса – от 10 у.е. за флакон объемом 240 мл. Терапевтический шампунь доказано способствует предотвращению рецидивов псориаза, останавливает неприятные симптомы в виде зуда, нарастания и ороговения кожи, а также шелушение. Пациенты хорошо откликаются на данный препарат, поскольку им легко пользоваться (как обычным шампунем с кондиционером с периодичностью не реже 2 раз в течение 7 дней), а после применения остается свежий травяной аромат на волосах.

• Активно используется лечение псориаза маслами MG 217 Medicated Tar Ointment Psoriasis Treatment (американский препарат).

Данный препарат представляет собой лечебно-увлажняющий состав, содержащий в качестве активного компонента 2 % каменноугольную смолу. Применим и против себореи. Цена вопроса – от 15 у.е. за баночку массой 107 гр. Действие препарата аналогично действию шампуня плюс происходит естественное увлажнение кожи. Используется наружно на места поражения 1-4 раз в день. Особенность препарата – не пачкает одежду.

• Швейцарский препарат Стелара

Для лечения средней и тяжелой степени псориаза, а также псориатического артрита за рубежом применяется швейцарский препарат Стелара (активная основа – устекинумаб), предназначенный для подкожного введения. Обладает высокой клинической эффективностью. Цена вопроса – около 30 000 у.е. за годовое лечение. Иммунодепрессивный препарат, уменьшающий пролиферацию и гиперплазию клеток эпидермиса. Особенность препарата – большой интервал между введениями, который составляет 4 недели при первом применении и 12 недель в дальнейшем. Вследствие риска развития побочных эффектов, наиболее частыми из которых являются инфекционные процессы органов дыхания, а самыми опасными — злокачественные новообразования, вопрос о его применении решается индивидуально, а при отсутствии улучшений в течение 5 месяцев лечения препарат отменяется.

• Препарат Инфликсимаб

В качестве стартового лечения тяжелых форм псориаза заграницей вот уже много лет успешно применяется препарат Инфликсимаб, который зарегистрирован в России с 2001 года. В основе препарат находятся моноклональные антитела. Клинический ответ отмечается уже на 2 неделе лечения, а поддерживающая терапия каждые 8 недель обеспечивает ремиссию заболевания без каких-либо серьезных побочных эффектов. Единственное, что отмечают врачи – с течением времени эффективность препарата снижается.

Синтетические гидроксиантроны, успешно применяемые в Европе и США, оказывают цитостатическое и цитотоксическое действие, уменьшая гиперкератоз и паракератоз. К ним относятся Дитранол, Миканол, Цигнолин, Антралин. Препараты обладают местно-раздражающим действием, но лечение при этом проходит без системных побочных реакций.

Лазеротерапия

Лазеротерапия, активно применяемая за рубежом, вызывают фотодермальный (ведущий), а также фотохимический и фотомеханический эффекты. Используются различные лазерные установки, которые исключают воспаление тканей, болевой дискомфорт и действуют строго на псориатическую бляшку, не затрагивая здоровую кожу. После разрешения псориатических элементов остается эластичная кожа, без формирования рубца. Подробнее о показаниях лазеротерапии.

Лечение псориаза на Мертвом море

Самый приятный способ, который помогает побороть псориаз лечение морем, особенно водами Мертвого моря. Чрезвычайно высокая концентрация солей (около 300 гр на 1 литр) и минералов оказывает лечебное и успокаивающее действие на кожу. Происходит быстрое очищение кожи, ремиссия при соблюдении всех рекомендаций врача в среднем составляет 2 года. Помимо локального действия на псориатические образования, пребывание на Мертвом море (не менее 14 дней) отлично оздоравливает весь организм и успокаивает нервную систему.

Инновационные методики лечения — новое в лечении псориаза

• Хирургическое лечение псориаза

Давно доказано, что при диагнозе псориаз кожи лечение только наружными препаратами не дает желаемого результата. Российским хирургом В. Мартыновым вот уже несколько лет проводится уникальная операция по хирургическому восстановлению клапана тонкой кишки, защищающего этот отдел кишечника от патогенных бактерий. После проведенной операции усиливаются защитные возможности иммунитета, оздоравливается кожа и наблюдается длительная ремиссия.

• Использование узкополосной УФБ-терапии с длинной волны 311 нм

В последнее время практикуется использование данного метода, как монотерапии. В сравнении с другими УФ-воздействиями, данный метод имеет минимальные побочные эффекты, хорошо переносится и является методикой короткого действия – несколько минут за 1 процедуру, курс лечения – 2,5 месяца. За такой короткий срок наступает видимое клиническое улучшение и длительная ремиссия до 2 лет.

• Применение мази Vectical

Данная лечебная мазь американского производства содержит кальцитриол и может применяться даже на чувствительных областях кожи длительное время. Наилучший результат оказывает при лечении легких форм патологии.

Неофициальная медицина — народные средства и нетрадиционные методы лечения псориаза

Как показывает практика, некоторые методы и способы народной медицины получили наибольшее доверие у пациентов и продолжают доказывать свою эффективность. Эти методы не получили всемирного признание и официальных патентов, но, благодаря им, люди, страдающие псориазом, значительно улучшают свое здоровье, а некоторые счастливчики и вовсе забывают о проблеме навсегда.