В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Пирацетам. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пирацетама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пирацетама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сосудистых нарушений, болезни Альцгеймера, эпилепсии и давления у взрослых, детей (в том числе новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью. Действие препарата.
Что это за лекарство
В России и ряде других стран препарат Пирацетам на практике применяется для лечения психиатрических, неврологических и иных заболеваний. Под действием препарата повышается АТФ в мозговой ткани, активизируются гликолитические процессы. Согласно проведенным исследованиям, препарат улучшает работу мозга в случае кислородного голодания.
Группа препарата
Фармакотерапевтическая группа: ноотропное средство.
Международное непатентованное название: пирацетам
Торговое название: Пирацетам
Название на латыни: Piracetamum
Состав
Основным составляющим препарата является пирацетам, количество содержания в 1 таблетке — 200 мг. Содержание других компонентов:
- Коповидон.
- Полиэтиленгликоль.
- Гидроксипропилцеллюлоза.
- Диоксид титана.
- Полидекстроза.
- Оксид железа.
- Оксид железа желтый и красный.
- Триглицериды среднего звена.
Механизм действия и свойства
Фармакологическое действие — ноотропное.
Пирацетам — ноотропное средство, воздействие которого происходит непосредственно на мозг, улучшая когнитивные процессы, такие как способность к обучению и умственную работоспособность, память и концентрацию внимания. Воздействие препарата на ЦНС осуществляется несколькими путями: улучшая в нервных клетках метаболические процессы, изменением скорости распространения в головном мозге возбуждения, улучшая микроциркуляцию, не вызывает сосудорасширяющего действия при воздействии на реологические характеристики крови.
В головном мозге улучшает кровоток и улучшает связи между полушариями. Лекарство снижает адгезию эритроцитов и восстанавливает их эластичность, блокирует агрегацию тромбоцитов.
Вследствие гипоксии восстанавливает нарушенные функции мозга. Пирацетам согласно экспериментальным данным усиливает воздействие антидепрессантов и при совместном их использовании может повысить их эффективность. Также, согласно исследованию PASS так и не была доказана эффективность лекарства в лечении острого ишемического инсульта.
Фармакокинетический профиль препарата линейный и от времени не зависит. Через 3 дня после начала приема в плазме крови достигается постоянная концентрация препарата.
Через сколько начинает действовать препарат? Эффект наступает через 30 минут после всасывания лекарственного средства из тракта пищеварения. Накопление в мозговых тканях происходит через 4 часа. Такое же время требуется для полувыведения из организма. Немного дольше выводится из спинномозговой жидкости, до 8,5 часов. Не метаболизируется в организме.
90% препарата выводится в неизменном виде почками. Период полувыведения может быть увеличен из-за недостаточности работы почек. Кинетика Пирацетама не меняется у пациентов с печеночной недостаточностью.
Влияние на почки. Поскольку именно почками выводится препарат, важно соблюдать осторожность во время курса терапии у пациентов с почечной недостаточностью. В случае конечной стадии прием препарата противопоказан. Если принимать лекарство требуется длительный срок, необходим контроль за функционированием состояния почек.
Влияние на печень. У пациентов с нарушениями работы печени корректировка дозы не требуется.
Что лечит Пирацетам? Зачем назначают препарат наркологи, неврологи и психиатры?
Согласно инструкции, препарат может назначаться при таких случаях:
- головокружения, нарушение равновесия, головные боли из-за плохого кровообращения;
- интоксикация и гипоксия, сотрясение мозга и травмы;
- плохая память, невнимательность.
От чего помогает еще Пирацетам, знают не все. Кроме перечисленного, польза препарата была отмечена в следующих случаях:
- используется в комплексном лечении наркомании и алкоголизма;
- при отравлениях снотворными;
- применяется при депрессиях, апатии и других психических болезнях.
Для чего нужен еще Пирацетам?
- для лечения эпилепсии, болезни Паркинсона и Альцгеймера;
- гипертонии и атеросклероза.
Наиболее часто назначаемая лекарственная форма — таблетки 200 мг. Однако производится препарат и в других формах:
- капсулы 400 мг;
- таблетки 200 мг и 400 мг;
- раствор для инъекций 20% (1 г пирацетама в 1 ампуле для уколов);
- гранулы для детей для приготовления раствора.
На вопрос, что лучше таблетки или капсулы, точного ответа нет. Обе формы препарата всасываются через пищеварительный тракт, однако в этом случае капсулы растворяются быстрее.
Выбирая между таблетками и ампулами, то если требуется интенсивный способ восстановления мозговой деятельности, предпочтение отдается инъекциям. Таким способом препарат в ткани проникает быстрее, минуя пищеварительный тракт.
Инструкция по применению
Как принимать или колоть?
Таблетки предназначены для перорального приема. Принимается целиком, не разжевывая, запивают большим объемом воды. Согласно утвержденной аннотации производителя уколы, вводится лекарство внутривенно или внутримышечно. В первом случае используют в качестве растворителя глюкозу или раствор хлорида натрия.
Дозировка для взрослых при приеме таблеток составляет 30-160 мг на 1 кг массы тела 2-4 раза в день. Дозировка для детей в пределах 30-50 мг на 1 кг массы тела 2-3 раза в день. Минимальный курс терапии составляет 3 недели. Если есть необходимость, врач может корректировать дозировку и период использования препарата. Максимальная суточная доза для детей — 1800 мг.
Дозировка при инъекциях составляет:
- психоорганический синдром — 2-4 г в сутки, возможно увеличение дозы до 6 г. Лечение назначается до 15 дней;
- после инсульта — 4,8 г в сутки до 15 дней;
- алкогольный абстинентный синдром — 2,4 г в сутки до 15 дней;
- серповидноклеточная анемия — 160 мг/кг, при кризисе — внутривенно 300 мг/кг. Такая же дозировка допустима для детей после 1 года.
Возможные негативные реакции на препарат Пирацетам:
- ЦНС: головокружение, нарушение равновесия, бессонница, головная боль;
- психика: депрессия, тревожность, нервозность, галлюцинации;
- иммунитет: повышенная чувствительность к препарату, анафилаксия;
- пищеварительный тракт: расстройства пищеварения, рвота, тошнота, боли в желудке;
- кожный покров: дерматит, высыпания, зуд, крапивница;
- кровь: нарушение свертываемости.
Среди других побочных реакций возможно увеличение веса, повышение АД, излишняя потливость. Инъекционные формы могут вызывать снижение АД и повышение температуры тела.
Запрещено лечение препаратом при:
- гиперчувствительность к пирацетаму или пирролидону;
- психомоторное возбуждение;
- болезнь Гентингтона;
- детский возраст до 3 лет;
- геморрагический инсульт;
- почечная недостаточность (конечная стадия).
Применение у детей
Детям с рождения уже может быть назначен этот препарат. Он может быть включен в комплексное лечение послеродовых травм и гипоксии. Применение также оправдано при энурезе, олигофрении, водянке головного мозга, отставании в развитии.
От чего помогает препарат детям более старшего возраста? В основном дети старше 5 лет принимают лекарство при синдроме дефицита внимания, дислексии. Помогает детям повысить скорость усвоения информации в процессе обучения.
Применение при беременности и кормлении грудью
Проникновение активного вещества происходит через плацентарный барьер. У новорожденных плазменная концентрация достигает 70-90% от таковой у матери. Во время беременности следует отказаться от приема Пирацетама.
Активное вещество проникает через грудное молоко. На момент кормления грудью препарат противопоказан, в ином случае стоит прервать процесс кормления.
Применение у пожилых
Препарат может быть назначен пенсионерам в качестве профилактики многих заболеваний, при старческом психозе и слабоумии, в лечении ишемической болезни сокращает потребность в нитроглицерине.
Управление автомобилем и другими механизмами
На момент приема препарата с осторожностью стоит управлять автотранспортом и заниматься иными видами деятельности, где необходимо повышенное внимание.
Нужен ли рецепт
Препарат из аптек отпускается по рецепту врача.
Совместимость с другими лекарствами
Пирацетам нередко назначают в комплексном лечении. При лекарственном взаимодействии с антидепрессантами, психостимуляторами и сердечными средствами Пирацетам усиливает их эффект.
Не рекомендовано совместно использовать препарат и гормоны щитовидной железы, поскольку возможны побочные реакции. В комплексном лечении эпилепсии отмена противосудорожных лекарств противопоказана, поскольку Пирацетам способен снизить порог судорожной активности.
Совместимость с алкоголем
Алкоголь сам по себе вреден, а при заболеваниях и вовсе противопоказан. Последствия от приема препарата и алкоголя непредсказуемы. Этил способен как усилить действие препарата, так и снизить его лечебный эффект.
Некоторые интересуются, есть ли совместимость Пирацетама и алкоголя. Несмотря на то, что препарат может назначаться при абстинентном синдроме, с алкоголем он не совместим. Начинать прием лекарства можно спустя 10-12 часов после употребления спиртного.
Аналоги лекарственного препарата Пирацетам
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Луцетам;
- Мемотропил;
- Ноотобрил;
- Ноотропил;
- Нооцетам;
- Пирабене;
- Пирамем;
- Пиратропил;
- Пирацетам буфус;
- Пирацетам МС;
- Пирацетам Оболенское;
- Пирацетам Виал;
- Пирацетам Ратиофарм;
- Пирацетам Рихтер;
- Пирацетам Эском;
- Стамин;
- Церебрил;
- Эскотропил.
Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Пирацетам. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Пирацетам, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии сосудистых нарушений, давления, анемии у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Пирацетама, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Пирацетам представляет собой – синтетическое ноотропное средство, которое широко используется в неврологической и психиатрической практике.
Содержание
- 1 Формы выпуска и состав
- 2 Фармакологические свойства
- 3 От чего помогает Пирацетам?
- 4 Инструкция по применению
- 5 Противопоказания
- 6 Побочные действия
- 7 При беременности и кормлении грудью
- 8 Детям
- 9 Лекарственное взаимодействие
- 10 Особые указания
- 11 Аналоги препарата Пирацетам
- 12 Действующее вещество
- 13 Состав и форма выпуска препарата
- 14 Фармакологическое действие
Формы выпуска и состав
- Таблетки 200 мг и 400 мг.
- Капсулы 400 мг.
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл (уколы) (в ампулах по 5 мл).
Согласно инструкции в Википедии лекарство Пирацетам включает в свой состав в качестве активного ингредиента ноотропное вещество с аналогичны названием пирацетам (МНН – Рiracetam) в разной массовой доле в зависимости от лекарственной формы препарата: 1 миллилитр раствора для инъекций – 200 мг, 1 капсула – 200 мг или 400 мг, 1 таблетка – 200 мг, 400 мг, 800 мг или 1200 мг.
Фармакологические свойства
Действующий компонент препарата Пирацетам, инструкция по применению объясняет это, оказывает воздействие непосредственно на головной мозг, за счет чего улучшаются познавательные процессы, повышается способность к обучению, нормализуются умственная работоспособность, внимание и память.
Средство способно восстанавливать и защищать функции головного мозга при гипоксии и интоксикации. Лекарство влияет на ЦНС: нормализует метаболизм нервных клеток; меняет скорость распространения импульсов в головном мозге; воздействует на микроциркуляцию. При использовании Пирацетама значительно улучшаются межполушарные связи головного мозга, синаптическая проводимость, а также мозговой кровоток.
От чего помогает Пирацетам?
Для взрослых пациентов показания к применению Пирацетама в уколах (с целью купирования острых симптомов), как таблеток или капсул (для профилактики и лечения) включают:
- вертиго (головокружение) и сопряженные с ним нарушения равновесия (исключение составляют головокружения психогенного и вазомоторного генеза);
- болезнь Альцгеймера;
- кортикальную миоклонию;
- психоорганический синдром и абстиненцию и при алкоголизме хронического характера;
- серповидно-клеточную анемию, включая вазоокклюзионный криз;
- коматозные состояния травматической, сосудистой или токсической природы;
- травмы головного мозга;
- психоорганический синдром, протекающий со снижением внимания, памяти, способности к концентрации и активности, расстройством поведения, изменением настроения, нарушением походки;
- деменцию (слабоумие), возникшую вследствие нарушений кровообращения мозга (ишемического инсульта).
Для чего Пирацетам назначают детям? В детском возрасте препарат показан с целью:
- лечения дислексии и подобных болезненных состояний, проявляющихся нарушением обучаемости, которое не связанно с особенностями внутрисемейных отношений, с неадекватным преподаванием (начиная с 8-ми лет, у некоторых производителей с 5-ти лет);
- терапии симптоматики серповидно-клеточной анемии, включая вазоокклюзионный криз (с первого года жизни).
Инструкция по применению
Пирацетам (таблетки или капсулы)
Принимают внутрь в начале лечения назначают по 800 мг в 3 приема перед едой, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг. Суточная доза — 30-160 мг/кг массы тела, кратность приема — 2 раза в сутки, при необходимости — 3-4 раза в сутки. Курс лечения продолжают от 2-3 недель до 2-6 месяцев.
При необходимости курс лечения повторяют. При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых препарат назначают по 1.2-2.4 г в сутки; нагрузочная доза в течение первых недель терапии — до 4.8 г в сутки. Лечение пирацетамом при необходимости может сочетаться с применением психотропных, сердечно-сосудистых и других лекарственных средств.
При лечении последствии коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза — 9-12 г в сутки, поддерживающая — 2.4 г, курс лечения — 3 недели. Данная лекарственная форма рекомендуется для детей от 5 лет — по 1 капс. 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 1.8 г . Курс лечения от 2 недель до 2-6 месяцев.
При алкоголизме — 12 г в сутки в период манифестации синдрома отмены алкоголя; поддерживающая доза — 2.4 г.
Почитайте также эту статью: При каком давлении пить Коринфар: инструкция, цена и отзывы
При серповидноклеточной анемии суточная доза — 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные порции. Внимание: последнюю разовую дозу принимать не позднее 17.00 для предотвращения нарушений сна.
Уколы
Выполняют внутривенно струйно или капельно, внутримышечно. Суточную дозу разделяют на 2-4 приема. Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: по 4.8 г в сутки в течение первой недели, затем переходят на поддерживающую дозу — 1.2-2.4 г в сутки.
Лечение кортикальной миоклонии: начинают с дозы 7.2 г в сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г в сутки до достижения максимальной дозы 24 г в сутки. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 месяцев следует пробовать снижать дозу или отменить препарат, постепенно снижая дозу на 1.2 г в сутки каждые 2 дня. При незначительном терапевтическом эффекте или его отсутствии лечение прекращают.
Лечение головокружения и связанных с ним нарушений равновесия: по 2,4-4,8 г в сутки.
При серповидно-клеточном вазоокклюзионном кризе (у взрослых и детей): внутривенно по 300 мг/кг в сутки, разделенные на 4 равные дозы.
Лечение дислексии у детей старше 8 лет (в комплексе с другими методами лечения) — по 3.2 г, разделенные на 2 равные дозы.
Противопоказания
По инструкции Пирацетам запрещено назначать при:
- Хорее Гентингтона;
- хронической недостаточности почек;
- повышенной чувствительности к компонентам лекарства Пирацетам, от чего могут развиться побочные явления;
- беременности и кормлении грудью;
- геморрагическом инсульте;
- психомоторном возбуждении.
Назначают с особой осторожностью при таких состояниях как:
- тяжелые кровотечения;
- нарушение гемостаза;
- обширные хирургические вмешательства.
Побочные действия
В некоторых случаях при проведении лечения наблюдали следующие негативные побочные эффекты:
- крапивницу;
- лихорадку;
- сонливость/бессонницу;
- вертиго;
- чувство тревоги;
- повышение веса;
- повышение либидо;
- тромбофлебит, болевые ощущения (при введении Пирацетама в/в или в/м);
- раздражительность;
- двигательную расторможенность;
- психическое возбуждение;
- обострение эпилепсии;
- атаксию;
- тошноту/рвоту;
- астению;
- галлюцинации;
- спутанность сознания;
- депрессию;
- абдоминальные боли;
- нарушение равновесия;
- дерматит;
- головные боли;
- явления гиперчувствительности;
- анафилактические реакции;
- ангионевротический отек;
- снижение АД;
- диарею;
- зуд.
Чаще всего побочные действия Пирацетама проходили самостоятельно еще в процессе проведения терапии или исчезали при ее окончании.
При беременности и кормлении грудью
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения Пирацетама при беременности не проводилось. Назначение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода. Активное вещество проникает в грудное молоко.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено отрицательного воздействия пирацетама на плод.
Детям
Разные производители указывают различный начальный возраст возможности назначения Пирацетама для детей (от 1-го до 8-ми лет) и практически все не рекомендуют использовать данное лечебное средство для новорожденных (до 12-ти месяцев).
Однако, в современной педиатрии случаи применения этого препарата для лечения детей до 1-го года не так уж редки и, что немаловажно, продуктивны. Естественно, что назначить ноотроп ребенку может исключительно врач-педиатр, под постоянным личным контролем и с соблюдением всех мер предосторожности.
Лекарственное взаимодействие
При комбинированном приеме данного препарата с йодсодержащими гормонами щитовидной железы есть вероятность возникновения раздражительности, спутанности сознания и нарушения сна.
Особые указания
При лечении острых поражений головного мозга Пирацетам назначают в комплексе с другими методиками дезинтоксикационной и восстановительной терапии, при лечении психотических состояний — с психотропными средствами. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкой отмены препарата (риск возобновления приступов).
В случае возникновения нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием, присоединив эту дозу к дневному приему. С осторожностью назначать у пациентов с нарушением гемостаза, после обширных хирургических вмешательств, тяжелых кровотечений. При приеме пирацетама рекомендуется периодический контроль за показателями функции почек, а у больных с заболеваниями печени — функциональное состояние печени.
Аналоги препарата Пирацетам
Полными аналогами Пирацетама являются следующие лекарства:
- Ноотропил.
- Пирабене.
- Луцетам.
- Нооцетам.
- Стамин.
- Мемотропил.
- Эскотропил.
- Пирамем.
- Церебрил.
- Ноотобрил.
В аптеках цена на уколы Пирацетам (Москва) составляет 30 рублей за 10 ампул по 5 мл 200 мг в мл. Таблетки стоят 54 рубля за 60 штук по 400 мг.
- Заказ оформляется на Vseapteki.ru
Действующее вещество
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклой формы, с риской с одной стороны; допускается незначительная шероховатость поверхности; на изломе видны два слоя — ядро белого или почти белого цвета и пленочная оболочка.
1 таб. | |
пирацетам | 1200 мг |
Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия 18 мг, крахмал прежелатинизированный 18 мг, повидон 30 мг, магния стеарат 12 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 22.8 мг, макрогол-4000 6 мг, титана диоксид 13.2 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (9) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (12) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (9) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (12) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (8) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (9) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.
30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (12) — пачки картонные.
10 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
40 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
60 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
80 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
90 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
120 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга. Повышает утилизацию глюкозы, улучшает течение метаболических процессов, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных зонах, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикацией, электрошоком. Улучшает интегративную деятельность мозга. Не оказывает седативного и психостимулирующего действия.