Прежде чем фармацевтическая промышленность предоставила человечеству широкий спектр препаратов для терапии кожных заболеваний, эти недуги успешно лечились с помощью серы, йода и дегтя. В настоящее время простая серная мазь также находит успешное применение, уступая в популярности своим дорогостоящим аналогам разве что из-за наличия сильного неприятного запаха и продолжительности лечения. 
Содержание
Состав
Серная мазь представляет собой вязкое вещество желтого или светло-желтого цвета. Препарат состоит из непосредственно серы и вспомогательных компонентов в виде смеси:
- парафина мягкого белого;
- воды очищенной;
- эмульгатора Т-2.
Мягкий белый парафин, он же вазелин, входящий в состав, усиливает лечебный эффект за счет собственных смягчающих и защитных свойств. Мазь на вид однородна по составу, на ощупь попадаются мелкие крупинки. Концентрация действующего вещества составляет 5, 10, 20 или 33% в зависимости от формы выпуска. В продажу она поступает в баночках из темного стекла или тубах по 25, 30, 40 грамм и отпускается без рецепта врача.
Показания к применению
Своим лечебным свойствам серная мазь обязана сульфидам и пентатионовой кислоте, которые образуются при взаимодействии серы с органическими веществами кожи. Таким образом, у нее появляются противомикробные, противопаразитные и противогрибковые свойства, а также способность восстанавливать пораженные участки верхнего слоя кожи – эпидермиса.
При правильном использовании мази сера не попадает в кровь, а значит и побочные эффекты практически отсутствуют. Исключением может стать индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также аллергическая реакция, что бывает крайне редко.
Концентрация серной мази имеет большое значение. При невысоком проценте серы она будет способствовать заживлению мелких ранок и дефектов, возникших на пораженной коже, активизировать образование новых клеток. Достаточно быстро после начала лечения воспаленные участки перестают зудеть. 
Применение 33 процентной серной мази позволяет разрыхлить верхние слои кожи с последующим удалением отмерших участков, например, при себорее. Этому процессу способствует раздражение кожных рецепторов, что ведет к улучшению кровоснабжения обработанных мест. Метаболизм в эпидермисе от этого ускоряется, ускоряется выздоровление.
Выбор концентрации мази, а также схемы ее применения зависит от конкретного кожного заболевания, тяжести течения и требует консультации специалиста. С ее помощью можно успешно лечить:
Применение при дерматите
Под термином дерматит объединяют группу кожных патологий, которые проявляются в ответ на действие различных раздражителей в виде высыпаний, покраснения и зуда.
В основе таких проявлений обычно лежит аллергическая реакция, поэтому применяя серную мазь, можно снять раздражение, уменьшить воспаленные очаги, при мокнущей форме – снизить болезненность в результате подсушивающего эффекта. Однако полностью вылечить болезнь можно только после устранения ее причины.
Применение при себорее
Себорейный дерматит чаще поражает волосистую часть головы, хотя может проявляться и на прочих участках кожи. Болезнь связывают с повышенной секрецией сальных желез. Сильное шелушение, сопровождаемое зудом, приводит к образованию корочек, что нередко можно наблюдать у новорожденных.
5 или 10% процентная серная мазь, применяемая от себорейного дерматита, позволяет уничтожить грибок, задействованный в развитии болезни, размягчить и устранить ороговевшие чешуйки.
Следует помнить, что заболевание не настолько простое, как кажется. Оно провоцируется и проблемами ЖКТ, и нарушениями работы нервной системы, и гормональным сбоем, и стрессами. Поэтому как и при любом другом дерматите, для лечения понадобятся и иные сильные препараты, включая гормональные.
Применение при экземе
Экзема характеризуется различными поражениями кожи: от зудящих мокнущих пузырьков до обильного покраснения с сухими трещинами, сопровождающимися жжением. Протекая в острой или хронической форме, она имеет циклический характер, то затихая после лечения, то обостряясь вновь. Особый психический дискомфорт вызывает частое поражение открытых зон.
Серная мазь при экземе создает защитный барьер от проникновения патогенных микроорганизмов через воспаленные участки и может применяться не только на руках, но и на более нежных участках – лице и шее. При мокнущей форме серно-цинковая мазь оказывает мощное антисептическое действие.
Правила использования
Мазь наносится тонким слоем на чистую кожу пораженного участка. Для этого лучше всего ее вымыть детским или хозяйственным мылом и аккуратно просушить полотенцем. Частота и длительность использования зависит от характера высыпания (вида болезни), ее тяжести, состояния здоровья пациента. В среднем курс лечения составляет 5-7 дней, на протяжении которых препарат втирается через каждые 12 часов. Обязательно нужен доступ воздуха, поэтому на смазанную поверхность нельзя накладывать повязку.
Среди противопоказаний отмечаются:
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
- Детский возраст до 3 лет. У детей в возрасте от 3 до 5 лет целесообразность применения устанавливает врач.
Беременность и кормление грудью не являются противопоказаниями, ведь всасывания средства в кровь не происходит, а значит, навредить плоду оно не может. К сожалению, исследований по этому вопросу не проводилось, поэтому стоит исходить из перевеса в сторону ожидаемого эффекта от возможного вреда. 
В случае проявления аллергической реакции, что бывает крайне редко, применение лекарства следует прекратить, заменив его по совету врача другим.
Аналоги препарата
Серная мазь не имеет полных аналогов. Такие комбинированные средства, как серно-дягтярная, серно-цинковая и серно-салициловая мази представляют собой сочетание двух схожих по действию компонентов, взаимно усиливающих свой эффект.
Иногда аналогами называются такие средства:
Этими препаратами, так же как и серной мазью, лечат чесотку и педикулез, но ничего общего в составах у них нет.
Среди отзывов людей, использовавших серную мазь при лечении различных кожных заболеваний, есть как положительные, так и, мягко говоря, не очень. Точно можно сказать, что она обладает хорошим заживляющим, антимикробным действием, а ее невысокая стоимость и доступность позволяет хотя бы раз испробовать ее на себе – хуже не будет.
Экзема – это дерматологическое заболевание неинфекционного генеза. Болезнь имеет три основных фазы развития (острая, подострая, хроническая), а также несколько видов (микробная, тилотическая, дисгидротическая, себорейная).
Самым лучшим негормональным препаратом от экземы по праву считается гель Рекземин. О нём вы можете прочитать далее в теле статьи.
Для устранения симптоматики недуга используются различные средства и медикаменты. Чаще всего, особенно на ранних стадиях, применяется мазь. Врачи могут назначать как гормональные препараты, так и лекарства на натуральной растительной основе.
Какими мазями лечить экзему? К самым распространенным препаратам следует отнести Дермовейт — местный глюкокортикостероид. Это достаточно хорошая сильная мазь при экземе, поскольку способна в кратчайшие сроки устранить воспаление, зуд, жжение. Клобетазола пропионат — основное активное вещество. Также к преимущественным характеристикам относится устранение экссудата. Средство способно угнетать аллергические проявления. Используя эту мазь против экземы, можно очень быстро избавиться от основных симптомов болезни.
Какая мазь помогает от экземы лучше всего? Аналогом Дермовейта является Галцинонид. Относится препарат к глюкокортикостероидам широкого спектра действия. Лекарство устраняет воспаления кожного покрова. Обладает выраженным анальгезирующим эффектом. Она назначается короткими курсами. Реализуется в аптеках только по рецепту врача-дерматолога.
Дермовейт и Галцинонид являются самыми эффективными и достаточно сильными кожными мазями при экземе на руках, пальцах, ладонях, ногах и стопах. Несмотря на их преимущественное действие, применяют их недолгое время, поскольку организм привыкает и терапевтический эффект нивелируется. Назначаются тогда, когда иные средства не помогают.
Существуют не менее эффективные сильные мази от экземы, список которых можно продолжить следующими препаратами:
Рекземин — клинические испытания крема Рекземин проведены на базе дерматологических клиник г. Москвы в 2016 году. В 19 государствах мира уже используется данный препарат. Преимущества крема Рекземин: не вызывает привыкания при длительном нанесении на пораженные участки кожи, не приводит к сбою гормонального фона, не имеет побочных эффектов, поэтому не усугубляет течение болезни и не приводит к осложнениям, избавляет от причин, не давая распространяться очагам на новые части тела, не содержит агрессивных синтетических компонентов, имеет доступную цену. Крем Рекземин отличается от других мазей и кремов, в состав которых входят синтетические компоненты. Это полностью натуральное средство. В состав крема Rekzemin входят редкие лекарственные растения и полезные природные компоненты, которые работают в комплексе, полностью восстанавливая кожные покровы, заживляя раны, устраняя зуд и жжение: нитраты серебра, стволовые клетки японской софоры, масло Дакреодеса, Клотримазол.
Синалар. Это кортикостероидное средство сильного действия. Основное активное вещество – ацетонид флуоцинолона. На пораженные участки кожи наносится утром и вечером тонким слоем. Чем смазывать экзему кроме Синалара? На основе ацетонида флуоцинолона изготовляется еще ряд лекарств – Флукорт, Локалин, Топиклин.
Адвантан. Синтетический стероид на основе активного вещества ацепоната метилпреднизолона, которое обеспечивает хорошее лечение. Мазь Адвантан угнетает аллергические проявления и реакции, которые связанные с усиленным размножением клеток (полиферацией). В результате влияния Адвантана пропадают симптомы болезни – отёки, воспаления, раздражительность и болезненность кожи, зуд.
Содерм. Кортикостероид сильного действия. Активное вещество – бетаметазон. Быстро справляется с зудом, воспалительным процессом и болевыми ощущениями. Благодаря широкому спектру действия, она устраняет даже варикозную экзему. Использовать препарат следует через день. Нельзя применять лекарство пациентам, у которых диагностированы угревая сыпь, пиодермия, микозы, открытые язвы.
Кроме сильных средств существуют и умеренно действенные. Они назначаются на более ранних стадиях заболевания, когда воспаление еще только начинает проявляться, а иные симптомы мало выраженные. Какую мазь использовать при экземе в этом случае? Врачи рекомендуют следующие препараты:
Афлодерм. Гормональное средство на основе алклометазона дипропионата. После нескольких нанесений на больную кожу, сразу видны улучшения. Афлодерм обладает противоаллергическим, антизудным, антипролиферативным свойствами, хорошо снимает воспаления.
Дексаметазон 0,05%. Глюкокортикостероидный препарат местного действия, основу которого составляет вещество – дексаметазона фосфат. Оказывает иммунодепрессивное действие, а также обеспечивает противовоспалительный эффект. Дексаметазон хорошо угнетает аллергические реакции организма. Назначают при легкой форме течения дерматологической болезни.
Цинакорт. Основным активным веществом данного средства является триамцинолон. Оно обладает антиэкссудативным и противоаллергическим свойствами, снимает воспаления кожи. Полный период терапии занимает около 30 суток с перерывами.
Чтобы получить полный ответ вопрос — чем помазать экзему лучше всего, необходимо обратиться за помощью к дерматологу. Только после тщательной диагностики и ряда анализов, он может назначить адекватное лечение и определить какая мазь от экземы лучше всего подойдет в том, или ином случае.
Хорошие и эффективные мази от экземы
Врачи в шоке! Экзема уходит практически сразу после начала применения препарата.
Даже самые хорошие мази от экземы при самолечении могут не дать ожидаемого терапевтического эффекта, поэтому перед применением того или иного средства, нужна соответствующая консультация дерматолога.
Многие специалисты выделяют Скин-Кап, как самый эффективный препарат. Лекарство помогает справиться с дерматологическим заболеванием, которое осложнено инфекцией. Средство обладает антибактериальным и противогрибковым эффектами. Основное активное вещество – активированный цинк пиритион. С успехом используется пациентами, у которых нет аллергических реакций на вещества препарата. Это также лучшая мазь от экземы для ребенка, старше 1 года.
Следует отметить также Целестодерм-В. Это глюкокортикостероид с универсальным действием на основе бетаметазона валерата. Обладает противоаллергическим и противовоспалительным свойствами, а также снижает проницаемость сосудов.
Поскольку очень часто данное дерматологическое заболевание локализируется на коже конечностей человека, многие пациенты спрашивают о том, какая мазь хорошо помогает от экземы на ногах и руках? Среди самых эффективных следует отметить Салициловую, Цинковую, Преднизолон, Тридерм, Гидрокортизон.
Эплан – самая лучшая мазь от экземы, которая проявляется на лице, шее, животе, плечах. В ее состав входят натуральные компоненты негормонального характера: гликолан, глицерин, триэтиленгликоль, этилкарбитол. Оказывает щадящее действие на кожу. Обладает рядом свойств (антибактериальное, ранозаживляющее, противогрибковое, а также увлажняющее, смягчающее).
Чем еще лечится экзема? Какие мази эффективны? При острых проявлениях болезни действия негормональных средств может быть недостаточно, тогда нужно применять более сильные препараты гормонального происхождения. Одними из таких лекарств являются мази Белодерм и Акридерм. Это аналоги Целестодерма-В. После их использования эффект заметен уже на второй день. Наносятся они два раза в сутки.
Применение гормональных мазей для лечения экземы
Если заболевание проявляется остро, то необходимы радикальные средства для устранения симптоматики дерматологической болезни. Именно для этого врачи назначают гормональные мази от экземы.
В состав таких препаратов входят синтетические стероидные гормоны, способные быстро купировать воспаления и сопутствующие симптомы (зуд, боль, жжение, экссудативные процессы, сухость кожи), а также устранять раздражительность верхних шаров эпителиальной ткани.
Одним из минусов использования гормональных мазей является быстрое привыкание и наличие достаточного количества побочных эффектов, с которыми возможно нужно будет бороться в дальнейшем. Поэтому их назначают короткими курсами и только под присмотром лечащего дерматолога.
Все местные глюкокортикостероиды делятся на 4 группы — слабого, умеренного, сильного и наивысшего действия. Среди самых эффективных местных гормональных препаратов отмечают: Содерм, Гидрокортизон, Преднизолон, Тридерм, Синафлан, Лоринден, Элидел, Дермовейт, Адвантан, Ауробин.
Негормональные мази при экземе
Негормональные мази от экземы также эффективно применяются для купирования симптомов заболевания. В отличие от гормональных средств, негормональные препараты можно использовать длительными курсами, при этом они не наносят вреда организму.
Среди существенных недостатков следует отметить их слабую эффективность при тяжелых формах болезни и сильных обострениях. На ранних стадиях недуга негормональные средства очень эффективны.
К таким лекарствам местного действия следует отнести следующие мази: Нафталан, Дермасан, Пантенол, Скин-Кап, Дегтярная, Цинковая, Индометациновая, Вишневского, Ихтиоловая, Серная. Если экзема осложнена инфекцией (грибковая или бактериальная), применяются Лостерин, Экзодерил, Миконазол и Клотримазол.
Как лечится экзема мазями Вишневского и Ихтиоловой?
Одним из самых популярных средств от разного рода дерматологических заболеваний, сопровождающихся нагноениями, является мазь Вишневского. В состав препарата входит порошок ксероформа, березовый деготь, касторовое масло. При экземе мазь Вишневского используется для устранения присоединенной инфекции. Она является очень эффективной и назначается врачами-дерматологами уже более 100 лет. Она обладает рядом свойств: устраняет зуд, болевые ощущения и незначительные воспаления. Также обладает антисептическим эффектом.
При экземе на руках мазь Вишневского способствует устранению гнойных инфекций, отеков, пузырьков, в которых скапливается большое количество экссудативной жидкости.
Существует еще один препарат — Линимент бальзамический. Что это такое? Линимент – это средство, которое имеет более жидкую консистенцию. Ее удобно наносить на пораженные участки кожи. Достигается такая консистенция путем добавления большого количества касторового масла (около 94%). Единственный недостаток этого натурального лекарства — неприятный специфический запах.
Не менее эффективным, более современным препаратом, является Ихтиоловая мазь. От экземы она применяется для устранения симптоматики заболевания. Основное активное вещество – ихтиол.
Мазь Тридерм от экземы
Очень часто конечности человека являются главным местом для локации очагов. Тридерм – это одно из самых эффективных средств для устранения острых проявлений данной дерматологической болезни. Она относится к категории глюкокортикостероидов, это препарат широкого спектра действия. В состав Тридерма входят бетаметазона дипропионат, клотримазол и гентамицин. Эти вещества обеспечивают противоаллергическое и противозудное действия. Лекарство снимает воспалительные процессы, устраняет экссудат, обладает антибактериальным эффектом.
Мазь Тридерм при экземе на руках и ногах применяется утром и вечером. Курс лечения составляет один месяц. Реализуется в тюбиках по 15 и 30 г.
Можно ли вылечить экзему с помощью салициловой мази?
Одно из эффективнейших средств при экземе – Салициловая мазь. Это негормональный препарат. Основным активным веществом является салициловая кислота. Салициловая мазь от экземы назначается на начальных стадиях заболевания. Ее действие направлено на угнетение воспалительного процесса, а также понижение секреции сальных и потовых желез. Благодаря средству кожа становиться эластичной.
Согласно отзывам, Салициловая мазь достаточно быстро обеспечивает положительный эффект. Уже на третий день ее использования значительно улучшается состояние кожи, пропадает сухость и покраснение, а также снимается зуд. Дерматологи рекомендуют применять ее для профилактики.
Цинковая мазь при экземе
Поскольку данное местное лекарство обладает противовоспалительным, противомикробным и ранозаживляющим эффектами, то врачи часто назначают цинковую мазь от экземы. Отзывы многих пациентов характеризируют ее как эффективный и быстродействующий препарат. Это объясняется действием основного активного вещества – оксида цинка. Данное средство относится к негормональным лекарствам, поэтому оно не вызывает привыканий и может использоваться длительное время.
Количество нанесений и курс лечения сугубо индивидуальны. Лечащий врач-дерматолог определяет длительность терапии в зависимости от сложности течения заболевания.
Серная мазь и экзема
Для лечения данного дерматологического недуга применяется серная мазь. Она относится к негормональным препаратам. В ее основе заложена сера — вещество, вызывающее защитную реакцию иммунных клеток кожи. Серная мазь при экземе назначается для снятия воспалений и болей. Средство способствует образованию барьера, который препятствует попаданию на болезненный участок кожи патогенных микроорганизмов, которые усугубляют течение заболевания.
Применяется при экземе, осложненной грибковой или бактериальной инфекциями. Препарат наносится на пораженную кожу и втирается на протяжении 10 минут. Делаются такие манипуляции 2 раза в сутки. Реализуется лекарство в тюбиках, емкостью 25 г.
Используется ли Клотримазол от экземы?
Мазь Клотримазол имеет широкий спектр действия. Средство устраняет грибковую инфекцию и подавляет развитие разнотипных бактерий.
Как гласят многочисленные отзывы, Клотримазол от экземы является одним из самых лучших и быстродействующих лекарств. Он применяется в том случае, если к болезни присоединена грибковая или бактериальная инфекция.
Реализуется в тюбиках по 20 г. Наносят на поверхность пораженной заболеванием кожи несколько раз в сутки (2 или 3). Полный курс лечения составляет около 4 недель.
Клотримазол должен назначаться дерматологом, поскольку возможно проявление побочных эффектов (аллергический дерматит, жжение)
Лечение экземы Синафланом
Использование гормональных препаратов оправдано только в том случае, если течение болезни начинает стремительно переходить с легкой формы в хроническую, или проявляется резкими обострениями. В таких случаях врачи часто назначают глюкокортикостероидную мазь Синафлан. От экземы это средство применяют в случае сильных воспалений или выделения экссудата. Благодаря действию активного вещества (флуоцинолон ацетонид) обеспечивается устранение зудных проявлений и болевых ощущений.
Данный местный глюкокортикостероид назначают детям от 2 лет. Перед началом терапии дерматолог должен дать соответствующие рекомендации по использованию препарата.
Гидрокортизоновая мазь при экземе
Одним из самых часто применяемых и достаточно эффективных глюкокортикостероидных лекарств широкого спектра действия является Гидрокортизоновая мазь. Экзема, которая проявляется сильными воспалительными процессами, лечится этим средством достаточно эффективно. Препарат обладает выраженным противоаллергическим и антипролиферативным действиями.
Следует отметить, что Гидрокортизон превосходит иные гормональные лекарства в области минералокортикоидной активности.
Наносится до 3 раз в день. Перерыв между использованием должен составлять не менее 5-6 часов.
Мазь с Миконазолом от экземы
Мазь с Миконазолом при экземе применяется для снятия воспалений кожного покрова, она также защищает пораженное место от попадания в него патогенной микрофлоры Средство изготовлено на основе миконазола нитрата. Попадая на пораженный участок кожи, оно угнетает развитие грибков и микроорганизмов, поэтому назначается мазь с Миконазолом от экземы, осложненной грибковой инфекцией. При легкой форме недуга прописывается только одно нанесение на протяжении дня в удобное время. Реализуется в 15 г тюбиках. Перед началом лечения следует получить соответствующие рекомендации дерматолога.
Лечение экземы китайскими мазями
Китайская медицина немного отличается от традиционной европейской и мировой, поскольку действие препаратов направлено сначала на успокоение нервной системы и сбалансирование деятельности иных жизненно важных органов. В состав лекарств не входят компоненты синтетического происхождения. Все средства сделаны на основе комплекса трав и натуральных природных веществ.
Современный рынок насыщен китайскими мазями от экземы. Одним из самых часто используемых препаратов является 999 Пианпин и Цикун Баксиан. Благодаря натуральному составу, они устраняют зуд, воспаления даже на запущенной стадии, а также обладают отменным охлаждающим, противоаллергическим, регенерирующим действиями. В некоторых случаях эти лекарства применяют для лечения дерматологического заболевания у детей.
Новый гель, пришедший из Европы, творит настоящие чудеса и помогает победить экзему раз и навсегда!
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Среди дерматотропных препаратов, применяемых для лечения кожных воспалительных заболеваний, к которым относится экзема (или атопический дерматит), чаще всего назначают мазь от экземы – местное симптоматическое средство.
Показания к применению разнообразных по составу мазей – установленный дерматологом диагноз экземы при наличии ее симптомов в виде сильной гиперемии и отечности пораженных участков кожи, вызывающих зуд высыпаний (везикул и серозных папул), мокнутия, трещин, ороговевших корок и шелушения.
[1], [2], [3], [4], [5]
Код по АТХ
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Форма выпуска
Затруднительно в одной статье перечистить абсолютно все названия мазей от экземы, поэтому остановимся на тех, которые дерматологи чаще всего рекомендуют использовать своим пациентам.
Если нет сильного воспаления, то для уменьшения зуда и прочих симптомов применяют такие негормональные мази от экземы, как: цинковая мазь (Циндол, Деситин), ихтиоловая мазь, мазь нафталан (Нафтадерм), 2-5% серная мазь (при себорейной экземе), 2% салициловая мазь, Дермалекс.
Обладая антисептическими свойствами, ихтиоловая мазь, может снимать воспаление, см. подробнее в нашем Справочнике лекарств – Ихтиоловая мазь. А как действует и как правильно применяется салициловая мазь, читайте статью – Салициловая мазь
Однако во многих случаях могут помочь только кортикостероидные или гормональные мази при экземе, к примеру: Гидрокортизоновая мазь, Флуцинар (др. торговые названия – Флукорт, Синафлан, Синодерм), Тримистин, Дипросалик (Бетасалик) и т.д.
Как правило, препараты, содержащие кортикостероиды (синтетические гормоны коры надпочечников), используются как мазь от экземы и дерматита.
Назначить мазь от экземы для ребенка – в зависимости от его возраста и тяжести заболевания – должен врач, так как многие препараты имеют возрастные противопоказания. Так, мази с кортикостероидами не применяются детям до двух лет из-за более высокой, чем у взрослых системной абсорбции кортикостероидов. Решающее значение в лечении экземы у ребенка имеет увлажнение кожи, и врачи рекомендуют при отсутствии экссудации высыпаний применять мази-эмоленты, например, Д-Пантенол (Декспантенол, Бепантен). Но, возможно, ребенку больше подойдут дерматологический крем Дермалекс Repair Eczema Babies(по утверждению производителя, безопасный для детей с двух месяцев) или космецевтические средства с экстрактами ромашки, календулы или алоэ вера (на основе ланолина или медицинского вазелина).
Лечение микробной экземы мазями рекомендуется проводить с помощью таких препаратов, как Префузин (Фузидерм), Тридерм, Аргосульфан. Также сильные мази при экземе – Тримистин и Флуцинар.
Мазь от сухой экземы, для которой характерно усиленное шелушение эпидермиса: 3% ихтиоловая мазь, мазь нафталан (5-15%), Дипросалик (Бетасалик), Предникарб, Дермалекс. Также при сухих дерматозах может использоваться гомеопатическая мазь от экземы – Псориатен.
Если нужна мазь от мокнущей экземы, то лучше применять цинковую мазь или Деласкин. Вне стадии обострения болезни для ускорения регенерации кожи могут быть назначены ретиноловые мази при экземе, например, Видестим. А тем, кто предпочитает средства традиционной восточной медицины, предлагаются китайские мази от экземы и дерматита – Ши Чжэнь Гао (марка Blue Poppy Herbs), Qumixin Rugao и др.
Что касается цен на перечисленные препараты, то самая дешевая мазь от экземы – цинковая, ихтиоловая, салициловая, гидрокортизоновая, Дипросалик, мазь Синафлан.
На вопрос, какие самые эффективные мази от экземы, даже дерматологам ответить сложно, поскольку на разных стадиях различных форм данного заболевания используются разные препараты, и, кроме того, чувствительность у каждого пациента индивидуальна.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Фармакодинамика
Антисептическое и адсорбирующее действие, которое оказывает цинковая мазь, обеспечивается оксидом цинка, который изменяет структуру белков образующегося в папулах воспалительного экссудата, впитывает выделения при мокнущих высыпаниях и уменьшает воспаление и раздражение кожи.
Фармакодинамика антисептической мази нафталан (Нафтадерм) обусловлена свойствами густой нафталанской нефти (нафталана). Нафталан наполовину состоит из полиметиленовых углеводородов (циклопарафинов), обладающих кератолитическими и гидрофильными качествами, а 15% веществ этой нефти – ароматические углеводороды, имеющие бактериостатические и противовоспалительные качества.
Серная мазь, эффективная при себорейной экземе, также действует как антисептик благодаря получению при взаимодействии серы с кожным секретом полисульфандисульфоновых кислот.
Мазь от экземы и дерматита Дермалекс в качестве активного компонента содержит модифицированные алюмосиликаты (с анионами алюминия и кремния), щелочные минералы и гексагидрат хлорида магния, которые в комплексе действуют как увлажняющее, противовоспалительное, регенерирующее и защищающее кожу средство.
В основе противомикробного и заживляющего действия мази Аргосульфан лежат бактерицидный сульфаниламид сульфатиазол и ионы серебра.
Мазь от мокнущей экземы Деласкин содержит в своем составе сульфированный поликонденсат фенол-метаналь-мочевины – синтетическое вещество, оказывающее вяжущее и дубильное действие на клетки эпидермиса, а также увлажняющий кожу стеариловый спирт и предотвращающий потерю влаги жидкий силикон (диметикон).
Активное вещество, которое содержит ретиноловая мазь при экземе Видестим – ретинола пальмитат – оказывает стимулирующее действие на кожные рецепторы ретинола и тем самым замедляет кератинизацию и способствует регенерации нормальных клеток кожи.
Гомеопатическая мазь от экземы Псориатен снижает воспаление и покраснение кожи, а также уменьшает зуд и сквамозные образования за счет действия алкалоидов коры вечнозеленого растения магония падуболистная (Mahonia aquifolium).
Стоит разобраться, из чего состоят китайские мази от экземы Ши Чжэнь Гао и Qumixin Rugao. В составе Ши Чжэнь Гао указаны растительное масло, пчелиный воск и квасцы, а также Хуан Бай (кора бархата китайского), Канг Чжу (корневище атрактилодеса), Чжуан Цзы (семена растения жгун-корень), Бай Чжи (корень дудника даурского), Тянь Хуа Фэн (корень трихосанта или китайской змеиной тыквы).
А производители средства Qumixin Rugao не указывают его действующее вещество, хотя – судя по перечисленным побочным эффектам, в первую очередь, атрофии кожи и гиперкортицизму, – можно сделать вывод о принадлежности данного средства к глюкокортикостероидам (ГКС).
Фармакодинамика гормональных мазей от экземы
Гидрокортизоновая мазь и все препараты с топическими ГКС являются эффективными средствами для снятия всех симптомов экземы и других дерматозов.
Гидрокортизон (гидрокортизоновой мази), преднизолон (в мазях Префузин и Предникарб), флуоцинолона ацетонид (в мазях Флуцинар и Синафлан), триамцинолона ацетонид (мазь Тримистин), бетаметазона дипропионат (мази Тридерм и Дипросалик) действуют одинаково. Воздействуя на цитоплазматические рецепторы ГКС, препараты данной фармакологической группы блокируют фермент фосфолипазу А2, что приводит к прекращению синтеза арахидоновой кислоты, необходимой для образования белковых медиаторов воспалительной реакции. Также блокируется высвобождение гистамина из тучных клеток, подавляется активность T-лимфоцитов и макрофагов, снижается проницаемость стенок сосудов и сужаются их просвет (обеспечивая противоотечный эффект).
Помимо ГКС, комбинированные препараты, с помощью которых проводятся лечение микробной экземы мазями, содержат:
- Тридерм – антибиотик гентамицин и противогрибковое производное имидазола клотримазол;
- Префузин – противомикробное средство в виде фузидовой кислоты (активной против стафилококков, коринебактерий, клостридий и др.);
- Тримистин – противомикробное и фунгицидное средство мирамистин, способствующее восстановлению поврежденных клеток кожи.
Мазь от сухой экземы Дипросалик (Бетасалик) содержит салициловую кислоту, имеющую противомикробные свойства. А в мази Предникарб имеется мочевина, которая не только способствует сохранению влаги в коже, но и легко размягчает ороговевшие корки, образующиеся после подсыхания мокнущей сыпи.
[12], [13]