Довольно неприятный недуг, доброкачественной природы, характеризующийся возникновением на запястье новообразования схожего с кистой, называется гигромой.
В народе патологию именуют «шишка на кисти руки».
По сути гигрома является капсулой, наполненной жидкостью со слизью и нитями фибрина. Заболевание характеризуется выраженными дискомфортными и болезненными ощущениями.
Мягкий шарик, локализующийся зачастую в области лучезапястного сустава или на кисти (с внешней стороны запястья) не опасен для человека, так как нарост имеет доброкачественную природу и не склонен к трансформации в злокачественную опухоль.
Шишка на кисти руки — недуг малоприятный, требующий незамедлительного обращения к врачу и терапии. Нарост не вылезает сразу. Вместе с прогрессированием заболевания отмечается и увеличение нароста, и усиление малоприятной симптоматики.
Что провоцирует развитие патологии
Нарост на запястье образуется постепенно. С данным недугом может столкнуться абсолютно любой человек, вне зависимости от пола и возраста. Точная причина образования нароста на сгибе руки не известна. Однако известен ряд предрасполагающих факторов.
Возникновение шишки на кисти руки может быть обусловлено:
- воспалением в рядом расположенных тканях или в суставе;
- дегенеративными суставными заболеваниями;
- однообразными нагрузками на кисть;
- травмами;
- генетической предрасположенностью.
Гигрома относится к профессиональным недугам. Появлению шишки на кисти руки больше подвержены люди, чья деятельность сопряжена с каждодневным совершением однотипных движений кистью, в частности: музыканты, машинистки, спортсмены, швеи, скрипачки, теннисисты.
Вне зависимости от причины развития патологии, терапия должна быть своевременной и целесообразной. Не стоит заниматься самолечением. Это может привести к непредсказуемым последствиям.
Симптоматика
На начальных этапах недуг вовсе не дает о себе знать. Единственное, что может наблюдаться — эстетический дискомфорта. Вместе с прогрессированием заболевания отмечается появление неприятных симптомов.
Характеризуется гигрома, как правило:
- формированием в области кисти мягкого эластичного нароста округлой формы;
- на участке расположения нароста изменяется кожа, она становится немного шероховатой более плотной;
- появлением болезненных ощущений, особенно при активных движениях запястья и сгибании руки;
- гиперемией;
- покраснением;
- онемением ладони;
- неспособностью двигать пальцами.
При сильном увеличении нароста, наблюдается сдавливание нервных волокон и кровеносных сосудов, что чревато возникновением сильной болезненности даже в состоянии покоя. Кроме этого, если посмотреть на образование при солнечном свете, можно увидеть, как оно просвечивается. Можно даже увидеть жидкость внутри него.
Имеет недуг характерную особенность — опухоль развивается на рабочей руке, то есть у правшей — на правой руке, у левшей, следовательно, на левой.
Диагностирование
Диагностика недуга несложная. Помимо физикального осмотра и пальпации, назначают проведение:
- рентгенографии;
- ультразвукового исследования;
- магнитно-резонансной томографии;
- пункции.
Затем, доктор с учетом степени выраженности патологии, назначит лечение. Гигрома не является опасным недугом, однако, невзирая на это, лечить ее нужно.
Содержание
Шишка на запястье руки: применение медикаментозных средств, народное лечение, хирургическое вмешательство
Методик лечения доброкачественного опухолевидного образования, формирующегося зачастую на внешней стороне запястья, сегодня существует очень много. Одни люди, с целью избавления от шишки на запястье руки используют исключительно препараты из целебных трав и иных натуральных компонентов, другие, напротив, применяют только медикаменты.
Следует понимать, что лечение недуга должно быть комплексным и в обязательном порядке назначенным лечащим врачом.
Первое, что нужно сделать при появлении твердого или мягкого выпирающего образования на тыльной стороне запястья — записаться на прием к доктору и пройти тщательное обследование (с целью исключения злокачественного процесса).
Применение медикаментов
Медикаментозная терапия шишки на запястье руки используется в случае воспалительного процесса, спровоцированного сдавливанием окружающих тканей. Сам нарост воспаляется нечасто. Появление воспаления может быть обусловлено воспалительным процессом в суставе или синовиальном влагалище.
Если появилась шишка на запястье руки и отмечается ее воспаление, доктор сначала определит характер — гнойный или асептический. Негнойный воспалительный процесс успешно лечится медикаментами. А вот что относительно гнойного процесса, то его лечение должно быть хирургическим и безотлагательным.
Использование антибактериальных препаратов при гнойном воспалении в качестве монолечения недопустимо, так как они успеют справиться с размножающейся пагубной микрофлорой и устранением воспаления. Антибиотики назначают, как правило, после операции, чтобы уничтожить остаточные очаги инфекции.
Для терапии асептического воспаления назначается использование следующих медикаментов:
- Нестероидных противовоспалительных средств: Нимесила. Способствует блокировке фермента циклооксигеназы-1и 2, минимизации воспалительного процесса и болезненности.
- Антигистаминных препаратов: Клемастина. Помогает в блокировке продуцирования гистамина в ткани.
- Кортикостероидных противовоспалительных препаратов: Дипросалика. Известно об иммуносупрессивном и противовоспалительном воздействии.
Применение физиопроцедур
Физиотерапевтическое лечение весьма полезно при гигроме любой локализации, так как способствует устранению остаточных явлений воспалительного процесса, спровоцировавшего появление образования.
Шишка на запястье руки лечится с помощью следующих методик:
- УВЧ. Способствует глубокому прогреву тканей, улучшению местного кровотока, а также усилению регенераторных процессов и минимизации воспалительного процесса. Рекомендуемый курс — 10 процедур по 10 минут.
- Ультразвукового лечения. Способствует улучшению микроциркуляции, обогащению тканей кислородом, минимизации воспалительного процесса, ускорению регенерации тканей. Назначается курсом в 10 процедур, продолжительностью в 10 минут.
- Магнитотерапии. Помогает в прогреве тканей, минимизации воспалительного процесса в костях и хрящах. Проводится курсом в десять процедур, продолжительностью в четверть часа.
- Солевых и содовых ванн. Оказывают благотворное воздействие на стриктуры и спайки, способствуют их размягчению удлинению. Процедуры обладают выраженным противовоспалительным воздействием. Курс состоит из длительность в четверть часа.
Хирургическое вмешательство
Операция — наиболее эффективный способ устранения новообразования. Хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении нароста, назначается при компрессии нервов или сосудов, ограничении подвижности, повышенном риске разрыва, воспалении образования.
Пункция при шишке на кисти
Пункция — промежуточный этап между лекарственной терапией и операцией. Проводится она довольно часто и заключается в отсасывании жидкости из нароста до полного его исчезновения.
Применение средств нетрадиционной медицины
В качестве вспомогательного лечения можно применять для терапии гигромы средства из целебных растений и иных натуральных компонентов. Они эффективны и действенны.
Использовать составы предпочтительно после предварительной консультации у лечащего врача:
- Капуста в борьбе с недугом. Рекомендуется прикладывать к пораженному участку кисти промытый и немного отбитый капустный лист, смазанный медом. Для приема внутрь капусту тоже можно использовать. Необходимо отжать из овоща сок, после чего принимать по полстакана напитка дважды на день.
- Применение красной глины. Необходимо смешать глину, приблизительно стакан с водой и морской солью — двумя чайными ложками. Это средство следует нанести на нарост, после чего перебинтовать бинтом. С повязкой следует ходить сутки. Затем повязка снимается, а по истечении двух часов процедуру нужно повторить. Продолжительность курса — полторы недели.
- Лечение шишек спиртовыми компрессами. Необходимо смочить в разведенном водой спирте марлевую салфетку, после чего приложить ее к образованию. Длительность процедуры — два часа. В это время запрещено шевелить рукой.
Полезно также делать ванночки. Необходимо наполнить таз теплой водой и опустить в него кисти рук на полчаса. После этого нужно смазать больное место медом, после чего накрыть участок пергаментной бумагой и утеплить при помощи шерстяного платка. Процедуру советуют проводить каждый день.
Чем опасна гигрома
Несвоевременное лечение или полное его отсутствие чревато нарушением двигательной функции кисти, развитием тендовагинита или бурсита. Повреждение новообразования чревато распространением его содержимого в рядом расположенные ткани.
После вскрытия нароста (произвольного или травматического) происходит восстановление его оболочки, что чревато повторным формированием кисты, а в некоторых случаях нескольких.
Профилактика
С целью предупреждения возникновения недуга рекомендуется:
- избегать травмирований;
- своевременно лечить сопутствующие недуги;
- при физических нагрузках стараться распределять вес симметрично;
- пользоваться эластичным бинтом (при занятиях спортом).
Появление шишки на запястье приносит не только косметический дискомфорт. Новообразование на начальной стадии не болит, но в скором времени приносит пациентам существенный дискомфорт. Шишка на запястье должна быть своевременно диагностирована и вылечена, чтобы не мешать функционированию лучезапястного сустава и не вызвать осложнений.
Гигрома
Излюбленная локализация гигромы – это запястье. Появиться новообразование может как с внешней стороны, так и с внутренней стороны. Поскольку внешне гигрома представляет собой шишку, то в народе прочно закрепилось именно это название. Гигрома представляет собой капсулу, которая внутри заполнена слизистой массой с фибриновыми тяжами. При прощупывании по консистенции гигрома в большинстве случаев мягкая.
Заметить гигрому на начальной стадии крайне тяжело, поскольку она не причиняет боли, а увеличение ее в размерах происходит постепенно. При выпрямленной руке гигрома практически не заметна. Однако при прогрессировании опухоли увеличивается и сила дискомфортных ощущений, появляющихся у пациентов.
Причины
Гигрома появляется у человека любого возраста и независимо от пола. Выявить точную причину, почему вскочила гигрома, на данный момент не удается. Ученые предполагают, что на появление новообразования влияют следующие негативные факторы:
- дегенеративные патологии суставов;
- травмы запястья, вывихи, переломы;
- очаги воспаления в суставах или мягких тканях;
- генетические отклонения;
- выполнение частых однообразных движений кистью.
У некоторых пациентов гигрома выросла из-за выполнения профессиональных обязанностей. Встречается болезнь у секретарей, машинисток, швей, спортсменов, теннисистов. Независимо от того, чем именно спровоцирована гигрома, ее лечение должно быть комплексным и полным. Невылеченная гигрома обернется рецидивами в ближайшем будущем.
Симптомы и диагностика
На ранней стадии проявления патологии практически незаметны, но небольшая припухлость на руке приносит эстетический дискомфорт, и при увеличении гигромы пациенты обращают внимание на шишку на руке. Внешне признаки болезни проявляются в следующем:
- в районе кисти обнаруживается эластичный нарост, имеющий правильную круглую форму;
- в месте появления нароста кожа огрубевает, при прикосновении ощущается шероховатость;
- через некоторое время появляется болезненность, которая усиливается при движении руки;
- кожа над поверхностью гигромы становится красной, гиперемия распространяется и на окружающие ткани;
- если возникают большие по размерам гигромы, они могут сдавливать нервные окончания, и пациенты испытывают дискомфорт, онемение в кисти, неспособность пошевелить пальцами.
Осложнения начинаются в тот момент, когда гигрома задевает кровеносные сосуды или нервные окончания на сгибе кисти. При таком состоянии пациент испытывает боль в запястье, причем в скором времени боль будет ощущаться даже в состоянии покоя снизу и сверху кисти. Если посмотреть на шишку при солнечном свете, то можно заметить ее полупрозрачное содержимое.
Гигрому диагностировать несложно. Обычно пациентам проводят физикальный осмотр и пальпацию. Кроме этого, врачи назначают пациентам следующие исследования:
- рентгенографию;
- пункцию;
- магнитно-резонансную томографию;
- ультразвуковое исследование.
Лечение
Лечение после установления диагноза назначается с учетом степени выраженности гигромы. Обычно консервативному лечению подвергаются небольшие по размеру гигромы. Если выскочила гигрома больших размеров, подбираются другие способы терапии.
Применение медикаментов при лечении гигромы направлено на купирование воспаления, которое в большинстве случаев образуется при увеличении опухоли в размерах. Хотя сам нарост и косточка воспаляются крайне редко, ведь его содержимое окружено плотной капсулой, в которую не проникают патогенные микроорганизмы. Нагноительный процесс может появиться в том случае, если воспаление локализовано в суставе.
Физиотерапевтические процедуры помогут избавиться от гигромы без операции
При терапии шишки на руке вверху и внизу кости запястья учитывается ее характер – гнойный или асептический. Наиболее успешно лечатся асептические процессы, ведь они легко устраняются медикаментозными препаратами. Если есть нагноение, то без промедления назначается оперативное вмешательство.
Назначать антибактериальное средство при гнойной гигроме нет смысла, поскольку антибиотики не справляются с большим количеством патогенной микрофлоры, популяция которой стремительно увеличивается. В этом случае антибиотики только навредят – пациент будет надеяться на выздоровление, но на самом деле процесс только затягивается.
Для асептической гигромы на кистевом суставе медикаментозное лечение основывается на следующей группе лекарственных средств:
- нестероидные противовоспалительные средства, например, Нимесил. Эта группа препаратов способна не только снять боль, но и устранить отечность, а также блокировать асептическое воспаление, препятствуя специфическому ферменту циклооксигеназе;
- антигистаминные средства – эффективные лекарственные препараты, борющиеся с отечностью и аллергическими реакциями;
- кортикостероидные гормональные средства – оказывают мощное противовоспалительное и иммуносупрессивное действие. В качестве представителя этой группы средств обычно рекомендуют Дипросалик.
Шишка на руке под кожей на запястье подвергается:
- УВЧ-терапии, при которой ткани глубоко прогреваются, активизируется местное кровообращение, усиливаются процессы восстановления в тканях. Необходимо пройти как минимум десять процедур для получения положительного эффекта;
- ультразвуковой терапии, которая активизирует микроциркуляцию крови, способствует обогащению тканей кислородом, минимизирует воспалительный процесс. Процедура длится десять минут, для прохождения курса лечения нужно пройти десять процедур;
- магнитотерапии – в ходе процедуры происходит прогревание тканей хрящей и костной ткани. Шишка на суставе намного меньше болит и сходит отечность, если пройти курс магнитотерапии.
Ванны пациентам с гигромой рекомендованы содовые и солевые. Они размягчают поверхность кожного покрова, спайки. После ванн значительно сходит воспаление, если такое присутствует. Полный курс лечения – от двадцати до тридцати процедур.
При гигроме возможно проведение операции, но прибегают к этому обычно при нагноении содержимого или возникновении угрозы сдавления нервных окончаний или сосудов, если новообразование под кожей приобрело большие размеры. Нарост удаляется, после чего восстанавливается целостность тканей. Шрам после гигромы небольшой.
Еще один вариант удаления гигромы – пункция. Это нечто среднее между оперативным вмешательством и консервативной терапией, поскольку сама пункция не требует большого разреза и проведения классической операции – все действия выполняются через прокол. Жидкость отсасывается шприцом до полного сглаживания кожного мешка с поверхности руки. Лечение таким способом эффективное и часто применяется на практике.
Народная терапия при гигроме также применяется, но рекомендовано ее использовать в качестве дополнительного лечения к основным способам терапии новообразования. Народными средствами можно помочь организму избавиться от опухоли на ранней стадии, а также восстановиться после операции. Если вылезла гигрома, можно применять следующие средства:
- капустные компрессы – отличный способ избавиться от гигромы, поскольку капустный сок отлично снимает воспаление. Лист капусты можно приматывать к руке и носить в течение нескольких часов, но еще более эффективными будут компрессы с соком капусты. Пропитанную соком марлю прикладывают к месту возникновения гигромы, фиксируют и оставляют так на ночь. Делать компресс нужно до полного исчезновения новообразования;
- красная глина – для лечения этим способом красная глина (200 г) смешивается с морской солью (25 г) и небольшим количеством воды, чтобы получилось замесить подобие теста. Полученную глину разминают и прикладывают на поврежденную область, закрывая повязкой. С таким компрессом нужно походить не менее суток, а через два часа лечение повторяют. Продолжительность терапии – 10 дней;
- спиртовой компресс – эффективное средство в лечении гигромы. Спирт, разведенный пополам с водой, вымачивают марлевой салфеткой и прикладывают к шишке, оставляя как можно дольше. Делать такие компрессы нужно до полного устранения гигромы;
- ванночки с медом – для терапии помогут и ванночки с медом. Больным нужно в течение получаса распарить больную руку в ванночке, после чего нанести на нее густой слой меда. Рука перебинтовывается и утепляется шерстяным платком. Проходить так нужно целый день.
Терапию гигромы нужно начинать своевременно, пока она не увеличивается в размерах. При кисте можно долгое время не замечать негативных симптомов опухоли, пока однажды гигрома не даст о себе знать сдавлением нервных окончаний. К тому же, гигрома становится фактором для развития бурсита и тендовагинита.
Для профилактики заболевания пациентам важно следить за правильным распределением нагрузки на руки, своевременно лечить возникшие на запястье проблемы при воспалительном процессе в сухожилии, суставе, не допускать развития артрита, избегать спортивных травм.
Гигрома на кисти руки (часто именуемая сухожильной грыжей) — круглое образование, имеющее опухолевую доброкачественную природу.
Такая шишка внешне похожа на выскочившую из сустава косточку, но представляет собой капсулу, заполненную жидкостью, в которой иногда определяются нити фибрина. Количество образований может быть различным — от одной до нескольких (гигрома многокамерная).
Кроме неэстетичного вида, образование приносит массу проблем: со временем увеличивается в размерах, мешает в выполнении обычных движений и часто сопровождается сильными болевыми ощущениями.
Причины возникновения
Доподлинно причины появления гигром неизвестны, однако доктора условно выделяют группу пациентов, наиболее подверженных возникновению данной патологии:
- Люди, по роду деятельности выполняющие постоянные повторяющиеся мелкие движения кистей (швеи, машинистки, скрипачки, вышивальщицы и так далее). Причем у музыкантов подобные образования могут появляться на фалангах указательного или других пальцев с тыльной стороны (на сгибе).
- Спортсмены, постоянно задействующие кисти рук (теннисисты, гольфисты, бадминтонисты).
- Пациенты, ближайшие родственники которых (родители) имеют/имели гигрому.
- Больные, имеющие в анамнезе травмы кистей (растяжение связок и сухожилий, сочетающееся с ушибами и так далее).
Клинические проявления
В самом начале заболевание не имеет клинических симптомов и пациент, как правило, не обращает на образование внимание. Но с течением времени шарик начинает расти. На этом этапе опухоль характеризуется следующими признаками:
- Постепенное увеличение бугорка в размерах.
- Образование плотное, но на ощупь эластичное.
- При ярком освещении становится видна структура: опухоль выглядит как подкожный пузырь с жидкостью внутри.
- Кожа, покрывающая образование, плотнее и темнее, чем на бородавке.
- Попытки совершить какие-либо действия кистью (например: сжать, опереться на нее и так далее) провоцируют возникновение сильных болей.
- В некоторых случаях признаком гигромы может быть онемение ладоней, а также невозможность двигать пальцами. Подобные симптомы, как правило, сопровождают гигромы внушительных размеров, давящие на проходящие поблизости сосуды и нервы.
Диагностические мероприятия
Диагностировать гигрому в области запястья для специалиста не составляет труда.
Вначале врач осматривает образование и назначает для подтверждения диагноза рентгенографию.
В некоторых случаях требуется более детальное обследование, включающее УЗИ, пункцию или КТ.
- Наиболее доступным и простым является ультразвуковой метод диагностики. Такое исследование имеет низкую цену, безболезненно и крайне информативно. При помощи УЗИ можно определить структуру шишки (однородная либо наполненная жидкостью), присутствуют ли в ее стенке кровеносные сосуды (эта информация важна в случае проведения хирургических операций). А также провести дифференциальную диагностику с жировиком, увеличенным лимфоузлом и так далее.
- При наличии у больного узловых образований (то есть подозревается злокачественная опухоль), назначается магнитно-резонансная томография. Этот метод предоставляет исчерпывающую информацию о структуре новообразования, однако, к сожалению, имеет высокую стоимость.
- Пункция. Исследование проводят для забора жидкости, скапливающейся внутри образования, и последующего определения ее состава.
Локализация гигромы
Как правило, гигромы возникают в области крупных суставов ног и рук (и гораздо реже могут образоваться на других частях тела, например, на шее), но наиболее часто подобные образования обнаруживаются на запястьях. В этом случае имеется два варианта формирования опухоли:
- Вариант первый: образование может вскочить в районе кистевых суставов, в этом случае располагаться шишка будет на запястье руки с внешней стороны.
- Вариант второй: гигромы лучезапястных суставов. При этом варианте располагается шишка на запястье руки с внутренней стороны (около лучевой артерии). Такое расположение образования считается сложным в хирургическом плане, так как вследствие операции может быть повреждена артерия и нарушено кровоснабжение кисти.
Лечение шишки на руке возле кисти
Пациенты, обнаружив у себя гигрому, часто задаются вопросом: нужно ли лечить данное образование? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Если на кисти руки появилась шишка как кость, но она не беспокоит (то есть не вызывает болевых ощущений, не мешает в работе) и приемлема с точки зрения эстетики, то острой нужды в ее устранении нет. В случаях, когда гигрома болезненна, мешает движениям сустава, то лечение следует начать как можно раньше.
Кроме хирургических методов устранения дефекта, существуют и консервативные способы (и традиционные, и народные). Однако подобные методы эффективны на начальных стадиях болезни и применять их можно только в том случае, когда гигрома не болит и не вызывает дискомфорта, кроме эстетической непривлекательности.
Народные рецепты
- Наиболее действенным методом является спиртовой компресс, для которого используют обыкновенный медицинский спирт, разбавляемый небольшим количеством воды. Небольшой отрез марли необходимо пропитать разбавленным раствором и наложить на гигрому, укутав поверх теплой тканью. Экспозиция составляет 2 часа. В это время необходимо исключить любые движения больной конечностью. Повторяют данную процедуру в течение 2-х дней, а затем 2 дня отдыхают. Применяют данную методику до полного устранения гигромы.
- Лечение монетой. Монетку туго приматывают к наросту и ходят с таким «компрессом» не меньше 2-х недель.
- Средство на основе глины. Для приготовления лекарства понадобится красная глина (1 стакан), вода теплая (половина стакана) и морская соль (2 ч. л.). Все ингредиенты смешиваются и полученное мягкое вещество наносится на гигрому, а сверху плотно заматывается бинтом. По мере подсыхания глины повязку смачивают теплой водой. Такой глиняный компресс необходимо носить в течение суток, после чего делают перерыв на 2 часа и процедуру повторяют. Длительность курса 10 дней.
Хирургическое лечение
Как упоминалось выше, при запущенных гигромах назначается хирургическая операция. При этом хирург осуществляет прокол в гигроме и вытягивает из нее содержимое, затем вводит внутрь образования гормоны, прекращающие его дальнейший рост, и забинтовывает запястье.
Радикальная операция сводится к иссечению образования вместе с капсулой лазером либо скальпелем с последующим ушиванием раны.
Если образование нагноилось, то вместе с гормональным препаратом вводится антибиотик. К сожалению, ни один из методов не дает 100%-ной гарантии, что шишка не вырастет вновь.
Физиотерапевтические методы
Консервативная терапия начальной стадии гигром сводится к проведению следующих процедур: