Препарат Сиофор для похудения (Siofor) относится к группе гипогликемических средств, применяемых при сахарном диабете второго типа. Его активный компонент метформин делает уровень глюкозы в крови стабильным, без скачков, улучшает обмен веществ. Средство выпускается немецкой компанией Берлин-Хеми. Узнайте, как применять его для похудения.
Содержание
- 1 Состав и форма выпуска Сиофора 500
- 2 Фармакологическое действие
- 3 Инструкция по применению
- 4 Противопоказания
- 5 Побочные эффекты
- 6 Сиофор, как средство для похудения
- 7 Преимущества и недостатки Сиофора, как средства для похудения
- 8 Применение Сиофора для похудения
- 9 Стоимость Сиофора
- 10 Противопоказания и побочные действия Сиофора
- 11 Аналоги Сиофора (Метформин, Глюкофаж)
- 12 Мнения людей относительно Сиофора
- 13 Форма выпуска и состав
- 14 Фармакологические свойства
- 15 Показания к применению
- 16 Противопоказания
- 17 Инструкция по применению Сиофора 500: способ и дозировка
- 18 Побочные действия
- 19 Передозировка
- 20 Особые указания
- 21 Применение при беременности и лактации
- 22 Применение в детском возрасте
- 23 При нарушениях функции почек
- 24 При нарушениях функции печени
- 25 Применение в пожилом возрасте
- 26 Лекарственное взаимодействие
- 27 Аналоги
- 28 Сроки и условия хранения
- 29 Условия отпуска из аптек
- 30 Отзывы о Сиофоре 500
- 31 Цена на Сиофор 500 в аптеках
Состав и форма выпуска Сиофора 500
Препарат представлен в форме таблеток с разным содержанием активного компонента. Ознакомьтесь в таблице с описанием их состава, внешнего вида и упаковки:
Белые продолговатые таблетки, покрытые оболочкой, имеющие насечку с обеих сторон
Концентрация метформина гидрохлорида, мг на шт.
500, 850 или 1000
Повидон, макрогол, диоксид кремния, стеарат магния
Блистеры по 15 шт.
Фармакологическое действие
Препарат Сиофор из группы бигуанидов является гипогликемическим медикаментом, оказывающим антидиабетическое действие. Его активный компонент тормозит всасывание глюкозы из желудочно-кишечного тракта, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, уменьшает скорость процесса гликогенеза. Препарат влияет на активность утилизации глюкозы мышцами, положительно действует на липидный обмен за счет фибринолитического действия на свертывающую систему и гиполипидемического – на все остальные.
Применение лекарства способствует похудению, снижает уровень глюкозы в крови у людей, больных сахарным диабетом. Препарат уменьшает аппетит, быстро всасывается из пищеварительного тракта. Предельной концентрации в крови Метформин достигает через 2,5 часа после приема. На уровень абсорбции влияет одновременное с приемом таблеток употребление пищи. Биодоступность компонента составляет 55%.
Действующее вещество практически не связывается с белками плазмы, выводится в неизмененном виде с мочой. Период полувыведения препарата равен 6,5 часам. При ухудшении работы почек у больного или их заболеваниях, период выведения остатков дозы увеличивается, а концентрация метформина в плазме вырастает, поэтому для таких пациентов требуется коррекция дозировки.
Влияние на вес
Сиофор для похудения применяют люди, страдающие сахарным диабетом второго типа, особенно если у них ожирение, а диета и физические нагрузки не помогают нормализовать обменные процессы. Здоровым людям тоже можно использовать эти таблетки для снижения массы, но с осторожностью, четко следуя инструкции. Они замедляют аппетит, уменьшают тягу к сладкому, помогают всасываться глюкозе, сокращают жировые запасы и избавляют от лишних килограммов. Быстрее похудение происходит в сочетании с уменьшением калорийности пищи, сокращением порции и физическими нагрузками.
Инструкция по применению
Таблетки от сахарного диабета Сиофор 500 принимаются перорально, не разжевываются, запиваются большим количеством воды. Дозировка зависит от уровня сахара в крови у пациентов. В день можно принимать 1-2 таблетки, постепенно увеличить дозу до 3 шт., но не пить более 6 шт. в сутки. Каждая таблетка принимается отдельно. Нужно пить их во время или после еды, увеличивая промежуток между приемами пищи. Для похудения использовать Сиофор 500 можно только в минимальной дозировке.
Для усиления эффекта рекомендовано соблюдать низкокалорийную диету, в таком случае нужно ограничиться употреблением одной таблетки в день. Продолжительность курса приема таблеток для похудения составляет 1 месяц. Обратите внимание на особые указания:
- Употребление препарата при поликистозе яичников возможно только после консультации с доктором.
- При приеме медикамента в дозировке, даже в 30 раз превышающей суточную, гипогликемии не наблюдается.
- Опасность употребления большого количества таблеток в сутки заключается в риске развития лактоацидоза (накопления молочной кислоты в тканях организма из-за нарушения работы почек). Его симптомами являются слабость, потеря сознания, рвота, частое дыхание, понос. Для устранения последствий передозировки назначается прием глюкозы, сахара, проведение гемодиализа.
- Во время приема препарата нужно тщательно следить за функцией почек и печени.
- При планируемом радиологическом исследовании, применение Сиофора приостанавливается перед ним и запрещается в течение двух суток после процедуры, потому что введение контрастных веществ может вызвать почечную недостаточность.
- Прием препарата нужно прекратить за двое суток до хирургического вмешательства под общим наркозом. Через два дня после процедуры можно возобновлять лечение.
- Сиофор 500 с осторожностью применяется в пожилом возрасте (после 65 лет). Для контроля уровня лактата в крови дважды в год рекомендуется сдавать анализы.
- Клинических данных о применении препарата для похудения у детей нет, поэтому неизвестно, насколько оно безопасно и эффективно для данной категории пациентов.
- Срок приема медикамента не может превышать 3 месяца.
Противопоказания
Как и у всех медикаментозных средств, у Сиофора есть противопоказания. Особенно это касается людей, использующих таблетки с целью похудения. К запретам на употребление препарата относятся:
- аллергия на компоненты состава или повышенная чувствительность к ним;
- гипергликемия;
- сахарный диабет первого типа (показание – только инсулиннезависимый диабет);
- диабетический кетоацидоз, прекома, кома;
- прекращение эндогенной секреции инсулина при сахарном диабете второго типа;
- недостаточность почек, печени, дыхания;
- острая фаза инфаркта миокарда;
- тяжелое течение инфекционных болезней;
- травмы, недавно перенесенные операции;
- детский возраст;
- лактат-ацидоз или условия, угрожающие его возникновением;
- анемия;
- раны, гангрена кожи;
- гипоксические состояния;
- молочнокислый ацидоз;
- усиленные процессы распада в организме, опухоли, воспаления;
- беременность, грудное вскармливание;
- хронический алкоголизм;
- диета с суточной калорийностью менее 1000 ккал;
- использование лекарства при тяжелых физических нагрузках, в сочетании с другими препаратами для похудения;
- высокая температура тела;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Побочные эффекты
Прием таблеток Сиофор 500 для быстрого похудения может закончиться проявлением побочных эффектов. К ним относятся:
- металлический привкус во рту, рвота, боль в животе, понос, ухудшение аппетита;
- мегалобластная анемия;
- аллергические реакции на коже, высыпания, зуд, крапивница, отек;
- молочнокислый ацидоз (характеризуется учащением дыхания, тошнотой, рвотой, нарушением сна, мышечными болями, слабостью, апатией, расстройством кишечника, грозит развитием летального исхода).
Сиофор прописывается диабетикам для снижения уровня сахара в крови. При диабете наблюдается повышение глюкозы. С помощью данного препарата эта проблема устраняется. Также не секрет, что при сахарном диабете усиливается склонность к набору лишнего веса. Происходит это не во всех случаях, но вероятность существует.
Таблетки Сиофор продаются в разных дозировках: по 500, 850 и 1000 мг. Одним из компонентов лекарства является метаморфин. Его действие направлено на снижение холестерина в крове и притупление чувства голода. Сиофор был разработан для лечения эндокринного бесплодия и диабета второго типа. Однако он также успешно применяется и для снижения веса.
Сиофор, как средство для похудения
С помощью Сиофора можно сбросить несколько лишних килограмм. Его популярность обусловлена тем, что люди действительно худеют после его приема. Также этот препарат может помочь людям, сидящим на диете и испытывающим непреодолимую тягу к сладкому.
Действие Сиофора заключается в том, что человеку перестает хотеться сладкого. А вот тяга к здоровой пище усиливается. В этом нет ничего удивительно, так как рацион больше не содержит мучных и кондитерских изделий с большим содержанием сахара.
Похудение наступает довольно быстро, так как резко сокращается количество потребляемых калорий.
Преимущества и недостатки Сиофора, как средства для похудения
Плюсы:
- Ускоренный процесс похудения.
- Перестает хотеться сладкого.
- Вес теряется даже без выполнения физических упражнений.
- Позволяет сформировать привычку правильно питаться.
Минусы:
- Прием лекарства допускается только под контролем специалиста.
- Основная задача Сиофора – лечить диабет, а не помогать людям худеть.
- Самостоятельное лечение без консультации врача может привести к сбоям в работе определенных систем организма.
- Вы не сможете похудеть, если в крови будет недостаточно инсулина.
- Наличие побочных эффектов, о которых пойдет речь чуть ниже.
Применение Сиофора для похудения
Сиофор относится к категории сильнодействующих препаратов, поэтому принимать его стоит только по рекомендации медиков. Если вы решили начать курс без предварительной консультации, то необходимо хотя бы ознакомиться с перечнем противопоказаний и побочных действий. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к врачам для получения рекомендаций. Не стоит идти на крайности ради снижения веса. Врач проведет осмотр и направит на сдачу анализов.
В большинстве случаев для похудения используются недельные временные отрезки. Курс приема препарата составляется таким образом, чтобы еженедельно уходило примерно по 1-2 кг.Увеличение дозы должно осуществляться постепенно. Организму необходимо привыкнуть к препарату.
Сиафор 500 для похудения рекомендуется принимать на сытый желудок. Так удастся минимизировать неприятные ощущения.
Разница между дозировкой 500 и 1000 мг
Дозировка Сиофора практически не играет никакой роли. Разница заключается лишь в количестве вспомогательных веществ. Таблетки 500 мг содержат следующие составляющие:
- Метформин гидрохлорид – 500 мг.
- Повидон – 26,5 мг.
- Стеарат магния – 2,9 мг.
- Гипромеллоз – 17,5 мг.
- Диоксид титана – 5,2 мг.
- Макрогол 6000 – 1,3 мг.
В фасовке по 850 мг этих веществ больше. Максимальная доза содержится в Сиофор 1000. Следовательно, инструкции по применению и стоимость этих таблеток будут различаться. Вспомогательных веществ в Сиофор 1000 в 2 раза больше, чем в Сиофор 500.
Дозировка для взрослого:
- В самом начале курса лечения дозировка составляет:
- Сиофор500 – 1-2 таблетки в сутки.
- Сиофор850 – 1 таблетка в сутки.
- Сиофор1000 – половина таблетки в сутки.
Стоимость Сиофора
В каждом городе цена этого препарата разная. В интернете Сиофор стоит примерно 250-300 рублей, не считая доставки (на момент написания статьи). Дешевле его можно найти только в аптеке. Чем выше дозировка, тем больше он будет стоить. Не смысла покупать таблетки дозировкой 1000 мг, так как их потом придется ломать пополам.
Перед покупкой любого препарата необходимо прочитать описание на его упаковке, так как согласно российскому законодательству медикаменты, купленные в аптеке, не подлежат возврату. До тех пор, пока вы не отдали деньги, можно сколько угодно изучать описание лекарства и его состав. Бывают случаи, когда после изучения побочных действий человек принимает решение отказаться от покупки того или иного препарата.
Противопоказания и побочные действия Сиофора
Все синтетические лекарства имеют побочные действия, которые могут выражаться в открытой или закрытой форме. Перед их употреблением следует взвесить пользу и вред. Так вы поймете, стоит ли его принимать или нет. Отдавать предпочтение следует тем препаратам, у которых положительный эффект перекрывает отрицательный. В любом случае, выбор всегда остается за вами.
Сиофор также вызывает побочные эффекты. Поэтому перед началом его приема необходимо ознакомиться с противопоказаниями:
- С помощью Сиофора лечится диабет второго типа. Для первого типа противопоказано использование этих таблеток с целью похудеть.
- При проблемах с печенью или почками.
- При заболеваниях органов дыхания и сосудистой системы.
- Всевозможные опухоли.
- Рак.
- Сразу после проведения операции. В этот момент организм слабо защищен от инфекций. Необходимо подождать пока он восстановится.
- Одновременно с прохождением курса лечения от алкоголизма.
- Беременным и кормящим женщинам.
- При острых хронических заболеваниях.
Прием Сиофора необходимо осуществлять по рекомендации и под наблюдением врача. В противном случае негативные последствия гарантированы. Судя по отзывам пациентов, каждый второй человек, принимающий Сиофор, ощущает на себе его побочные действия. Среди самых распространенных можно выделить следующие:
- Расстройство желудка, сопровождающееся диареей.
- Потеря сознания. Также известны случаи, когда прием Сиофила приводил к коме.
- Тошнота.
- Возникновение рвотного рефлекса при виде пищи. Исключением являются овощи и фрукты.
Аналоги Сиофора (Метформин, Глюкофаж)
Существуют аналоги Сиофора. Это Метформин и Глюкофаж . Возможно, они лучше подходят для похудения? Какой из этих препаратов может составить конкуренцию Сиофору?
Вот полный перечень аналогов:
Глюкофаж или Сиофор?
Эти препараты оказывают одинаковое действие, поэтому выбор остается за врачом.
Метформин или Сиофор?
Сиофор 850 часто заменяется Метформином той же дозировки. Поэтому сказать наверняка, какой из рассматриваемых препаратов лучше не представляется возможным. Оба препарата используются для лечения диабета второго типа и способствуют похудению.
Мнения людей относительно Сиофора
Большинство отзывов о препарате высказаны людьми, которые проходили курс лечения от диабета и заодно скинули несколько килограмм. Но не стоит забывать, что лишний вес у них появился как раз из-за диабета.
Поэтому перед приемом Сиофора необходимо выяснить реальную причину набора веса, так как этот процесс может быть вызван заболеваниями щитовидной железы.
Также довольно распространенной причиной лишнего веса является избыток соли и недостаток воды в организме. Тут можно порекомендовать только одно: исключить из рациона соль и пить больше воды.
Вот один из отзывов от женщины, которая принимала Сиофор с целью похудеть. Он в полной мере демонстрирует все стороны употребления препарата:
Главный принцип похудения – правильное питание . Ежедневный рацион в период приема таблеток должен включать в себя продукты, общая калорийность которых составляет более 1000 калорий. В противном случае вы нанесете вред своему здоровью.
Не игнорируйте здравый смысл. Просто так жир на боках не образовывается. Перед приемом Сиофора или любого другого препарата необходимо выяснить, что стало причиной набора веса. Допустим, этой причиной является диабет. Но и это еще не означает, что можно смело приступать к приему таблеток. Следующий вопрос, на который вы должны ответить, звучит так: «Что привело к диабету?».
Я гарантирую, что после этих размышлений вы придете к одному ответу – неправильное питание. Даже незначительные изменения в рационе позволят вам похудеть и избавиться от заболеваний. Вредных продуктов должно стать меньше, а полезных – больше. Постарайтесь есть больше фруктов и овощей. Их польза неоспорима. При правильном питании вам не грозит диабет или какая-либо другая болезнь.
Уважаемые посетители, если Вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Ошибка отправится нам и мы её исправим, заранее благодарны Вам.
Сиофор 500: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Siofor 500
Код ATX: A10BA02
Действующее вещество: метформин (metformin)
Производитель: Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Германия)
Актуализация описания и фото: 24.10.2018
Цены в аптеках: от 215 руб.
Сиофор 500 – гипогликемический препарат для перорального применения.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Сиофора 500 – таблетки, покрытые оболочкой: белого цвета, круглые, двояковыпуклой формы (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 12, 6 или 3 блистера).
В 1 таблетке содержатся:
- действующее вещество: метформина гидрохлорид – 0,5 г;
- вспомогательные компоненты: повидон, гипромеллоза, магния стеарат;
- состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол 6000.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Сиофор 500 – антигипергликемический препарат группы бигуанидов. Его действующее вещество – метформин – обеспечивает понижение базальной и постпрандиальной концентрации глюкозы в плазме крови. Препарат не вызывает развития гипогликемии, поскольку не потенцирует секрецию инсулина.
Механизм действия метформина основан на угнетении глюконеогенеза и гликогенолиза, которое приводит к понижению выработки глюкозы в печени, на повышении мышечной чувствительности к инсулину, что улучшает поглощение и утилизацию глюкозы на периферии, и на угнетении абсорбции глюкозы в кишечнике.
Действие метформина на гликогенсинтетазу способствует стимулированию внутриклеточного синтеза гликогена. Происходит повышение транспортной емкости всех мембранных транспортных протеинов глюкозы.
Независимо от влияния метформина на уровень глюкозы в плазме крови он благоприятно действует на липидный обмен, вызывает снижение содержания триглицеридов, общего холестерина и холестерина низкой плотности.
Фармакокинетика
Всасывание метформина при пероральном применении происходит в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови наступает через 2,5 часа. После приема максимальной дозы она не превышает 0,004 мг/мл. Прием препарата во время еды приводит к уменьшению всасывания и незначительному его замедлению. У здоровых пациентов биодоступность препарата приблизительно составляет 50–60%.
Накопление активного вещества происходит в слюнных железах, печени, почках и мышцах, также метформин проникает в эритроциты. Связывания с белками плазмы крови практически не происходит. Объем распределения может составлять 63–276 л.
Период полувыведения препарата – около 6,5 ч. В неизмененном виде выводится через почки. Почечный клиренс метформина составляет больше 400 мл/мин.
При нарушенной функции почек клиренс метформина понижается пропорционально клиренсу креатинина (КК). Это соответственно вызывает удлинение периода полувыведения и повышение уровня метформина в плазме крови.
Показания к применению
Согласно инструкции, Сиофор 500 показан для лечения сахарного диабета 2 типа при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок, особенно у больных с избыточным весом тела.
Препарат назначают в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии с инсулином. Кроме этого, у взрослых – в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами.
Противопоказания
- диабетическая прекома;
- диабетический кетоацидоз;
- острые состояния, которые могут способствовать негативному влиянию на функцию почек, включая дегидратацию, тяжелую форму инфекционного заболевания;
- нарушение функции почек, почечная недостаточность (КК меньше 60 мл/мин);
- хроническая или острая форма патологий, способных вызывать развитие тканевой гипоксии (в том числе шок, дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда);
- лактоацидоз (включая анамнез);
- печеночная недостаточность;
- период беременности;
- грудное вскармливание;
- соблюдение низкокалорийной диеты (меньше 1000 ккал в сутки);
- хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация;
- внутрисосудистое введение йодсодержащего контрастного вещества;
- возраст до 10 лет;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Следует соблюдать осторожность при назначении Сиофора 500 детям в возрасте 10–12 лет и пациентам в возрасте старше 60 лет, выполняющим тяжелую физическую работу.
Инструкция по применению Сиофора 500: способ и дозировка
Таблетки Сиофор 500 принимают внутрь во время или после еды.
Режим приема, дозу препарата, продолжительность курса терапии врач назначает индивидуально, с учетом уровня концентрации глюкозы в плазме крови.
Рекомендованное дозирование для взрослых:
- монотерапия: начальная доза – по 1 шт. (0,5 г) 1–2 раза в день в течение 10–15 дней. Затем, учитывая уровень содержания глюкозы в плазме крови, дозу постепенно увеличивают до 3–4 шт. в день. Постепенное повышение дозы позволяет избежать симптомов непереносимости со стороны желудочно-кишечного тракта. Максимальная суточная доза – 6 шт. (3 г), поделенные на 3 приема;
- комбинированная терапия с инсулином: начальная доза – 1 шт. 1–2 раза в день. Дозу следует повышать постепенно, с интервалом в 7 дней. Средняя суточная доза после повышения – 3–4 шт. Доза инсулина определяется на основании уровня глюкозы в крови. Суточная доза препарата не должна превышать 6 шт., ее следует делить на 3 приема.
Переход с применения другого противодиабетического средства производится путем отмены предыдущего и непосредственного начала приема в указанных выше дозах Сиофора 500.
Для больных в пожилом возрасте дозу препарата следует назначать с особой осторожностью, только с учетом уровня креатинина в плазме крови. Лечение должно проходить под регулярным контролем состояния функции почек.
Рекомендованное дозирование Сиофора 500 для детей старше 10 лет при монотерапии и сочетании с инсулином: начальная доза – 1 шт. (0,5 г) 1 раз в день. Для достижения желаемого терапевтического ответа после 10–15 дней приема можно приступить к постепенному повышению дозы в зависимости от уровня содержания глюкозы в плазме крови. Максимальная суточная доза для детей в возрасте от 10 до 18 лет составляет 4 шт. (2 г метформина) в 2–3 приема. Доза инсулина определяется на основании уровня глюкозы в плазме крови.
При назначении 4– 6 шт. (2–3 г) в сутки можно использовать таблетки препарата в дозе 1 г (Сиофор 1000).
Побочные действия
- со стороны пищеварительной системы: очень часто – потеря аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, привкус металла во рту, диарея;
- со стороны нервной системы: часто – нарушение вкусовых ощущений;
- дерматологические реакции: очень редко – кожный зуд, крапивница, гиперемия;
- со стороны гепатобилиарной системы: возможно – повышение активности печеночных ферментов, гепатит;
- со стороны обмена веществ: очень редко – лактоацидоз; на фоне длительного применения – уменьшение всасывания и уровня концентрации в плазме крови витамина В12.
Передозировка
Случаи гипогликемии при приеме метформина в дозах до 85 г не наблюдались.
Симптомы: на фоне значительной передозировки возможно развитие лактоацидоза, который проявляется сильной слабостью, сонливостью, респираторными нарушениями, тошнотой, рвотой, болью в животе, диареей, гипотермией, рефлекторной брадиаритмией, понижением артериального давления. Кроме этого, возможно ощущение боли в мышцах, спутанность сознания, потеря сознания. При появлении первых признаков, указывающих на развитие лактоацидоза, требуется немедленная отмена приема Сиофора 500 и экстренная госпитализация больного.
Лечение: проведение гемодиализа, который является наиболее эффективным методом выведения метформина и лактата из организма.
Особые указания
Лактоацидоз – тяжелая патология, которая возникает при накоплении в крови молочной кислоты. В редких случаях ее причиной становится кумуляция метформина, чаще при выраженной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом. Поэтому при назначении препарата важно определить все сопутствующие факторы риска, влияющие на появление лактоацидоза. К ним относятся: декомпенсированный диабет, длительное голодание больного, кетоацидоз, злоупотребление алкоголем, связанные с гипоксией состояния, печеночная недостаточность. В случае подозрения на развитие лактоацидоза больному следует прекратить прием Сиофора 500 и немедленно обратиться к врачу.
Возникающие часто в начале терапии нежелательные явления со стороны пищеварительной системы обычно проходят самопроизвольно. Для улучшения переносимости препарата со стороны желудочно-кишечного тракта дозу следует повышать постепенно и делить ее на 2–3 приема в день.
При длительном применении таблеток больными с мегалобластной анемией следует учитывать возможное снижение у них содержания витамина В12 в плазме крови.
До начала применения метформина следует определить состояние функции почек и уровень концентрации креатинина в плазме крови. В период лечения рекомендуется регулярно контролировать эти показатели. Одновременное применение диуретиков, антигипертензивных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов можно начинать только после консультации врача, поскольку они повышают риск нарушения функции почек.
Перед проведением планового хирургического вмешательства с использованием общего наркоза, спинальной или эпидуральной анестезии прием таблеток необходимо прекратить за 48 часов. Возобновить применение метформина можно не ранее чем через 48 часов после операции, когда состояние больного позволит ему самостоятельно принимать пищу внутрь и при условии подтверждения нормальной функции почек.
Для обеспечения стабильного терапевтического эффекта Сиофора 500 его применение необходимо сочетать со строгим соблюдением диетического питания и ежедневными физическими упражнениями, в соответствии с предписаниями врача. Рацион больного должен включать равномерное употребление углеводов в течение дня. Пациентам с избыточным весом тела следует придерживаться низкокалорийной диеты.
Необходимо регулярно проходить лабораторные исследования, предусмотренные для больных сахарным диабетом.
Применение препарата у детей должно начинаться только после подтверждения диагноза сахарного диабета 2 типа. Согласно результатам клинических исследований, которые проводились в течение одного года, метформин не оказывает влияния на рост, развитие и половое созревание детей. Поскольку отсутствуют данные о влиянии препарата при более продолжительном его применении, рекомендуется тщательно контролировать соответствующие параметры у пациентов детского возраста, особенно детей 10–12 лет.
Из-за риска развития гипогликемии при комбинированной терапии с производными сульфонилмочевины или инсулином рекомендуется соблюдать осторожность.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Применение Сиофора 500 в качестве монотерапии не вызывает гипогликемию и не влияет на способность пациента к управлению различными транспортными средствами или механизмами.
В составе комбинированной терапии с другими гипогликемическими средствами Сиофор 500 может вызывать развитие гипогликемических состояний, поэтому больным необходимо с осторожностью выполнять потенциально опасные виды работ, требующие сосредоточенности и высокой скорости психомоторных реакций.
Применение при беременности и лактации
Противопоказано применение Сиофора 500 в период вынашивания и грудного вскармливания.
Пациентка с сахарным диабетом 2 типа должна быть предупреждена о том, что необходимо сообщить врачу в случае планирования или наступления беременности, поскольку в этот период прием препарата следует отменить и использовать инсулинотерапию для нормализации или максимального приближения к норме концентрации глюкозы в плазме крови будущей мамы. Это позволит снизить риск влияния патологических эффектов гипергликемии на развитие плода.
С учетом необходимости применения препарата в период лактации, лечащий врач должен принять решение либо об отмене Сиофора 500, либо о прекращении вскармливания грудью.
Данные о проникновении метформина в грудное молоко матери отсутствуют.
Применение в детском возрасте
Нельзя назначать Сиофор 500 детям младше 10 лет.
С осторожностью следует применять для лечения детей 10–12 лет.
Детям в возрасте от 10 до 18 лет показано применение Сиофора 500 для монотерапии и в сочетании с инсулином. Начальная доза – 1 таблетка (0,5 г) 1 раз в день. После 10–15 дней приема показано постепенное повышение дозы с учетом уровня содержания глюкозы в плазме крови. Максимальная суточная доза составляет 4 таблетки (2 г метформина) в 2–3 приема. Доза инсулина определяется на основании уровня глюкозы в плазме крови.
При нарушениях функции почек
Противопоказано назначение препарата пациентам с нарушенной функцией почек, почечной недостаточностью (КК меньше 60 мл/мин).
При нарушениях функции печени
Противопоказано применение Сиофора 500 при печеночной недостаточности.
Применение в пожилом возрасте
Пациентам в пожилом возрасте (старше 60 лет), деятельность которых связана с выполнением тяжелых физических нагрузок, препарат следует назначать с осторожностью из-за повышения риска развития лактоацидоза.
Дозу Сиофора 500 необходимо определять на основании показателей уровня креатинина в плазме крови. Лечение должно сопровождаться регулярным контролем функционального состояния почек.
Лекарственное взаимодействие
Противопоказано применение метформина одновременно с внутрисосудистым введением йодсодержащих контрастных веществ, поскольку это может вызвать у больного почечную недостаточность и кумуляцию метформина. Поэтому при необходимости использования йодсодержащих контрастных веществ для проведения рентгенологического исследования у больных с нормальным содержанием сывороточного креатинина прием Сиофора 500 следует прекратить за 48 часов до и возобновить только через 48 часов после исследования. В течение этого периода следует использовать другие гипогликемические средства, например, инсулин.
Не рекомендуется сочетать прием препарата с этанолсодержащими средствами и употреблением алкоголя. Острая алкогольная интоксикация или одновременное применение этанолсодержащих средств, особенно на фоне печеночной недостаточности, нарушенного режима питания или голодания, повышают риск развития лактоацидоза.
При одновременном применении Сиофора 500:
- даназол может способствовать развитию гипергликемического эффекта, поэтому требуется коррекция дозы метформина в период приема и после отмены даназола с учетом уровня содержания глюкозы в плазме крови;
- производные сульфонилмочевины, инсулин, акарбоза, салицилаты могут вызывать усиление гипогликемического эффекта препарата;
- пероральные противозачаточные средства, эпинефрин, глюкагон, гормоны щитовидной железы, производные фенотиазина и никотиновой кислоты могут повышать концентрацию глюкозы в плазме крови;
- нифедипин повышает абсорбцию и максимальную концентрацию метформина в плазме крови, замедляет его выведение;
- циметидин пролонгирует выведение препарата, повышая риск развития лактоацидоза;
- амилорид, морфин, хинидин, прокаинамид, ранитидин, ванкомицин, триамтерен (катионные препараты) на фоне продолжительного приема могут вызывать увеличение максимальной концентрации метформина в плазме крови;
- непрямые антикоагулянты могут ослабить свой терапевтический эффект;
- фуросемид снижает уровень своей максимальной концентрации и период полувыведения;
- бета-адреномиметики, диуретики, глюкокортикоиды располагают гипергликемической активностью;
- антигипертензивные средства, включая ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, могут понижать уровень глюкозы в плазме крови.
Аналоги
Аналогами Сиофора 500 являются: Багомет, Диаформин, Глиформин, Метформин, Глюкофаж, Метфогамма, Форметин.
Сроки и условия хранения
Беречь от детей.
Хранить при температуре до 25 °C.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Сиофоре 500
Отзывы о Сиофоре 500 больных сахарным диабетом 2 типа носят положительный характер. Препарат понижает уровень сахара в крови до оптимальных показателей, оказывает существенную помощь при ограничении употребления углеводов, нормализуя аппетит. Снижение аппетита у больных с ожирением способствует постепенному похудению. Пациенты, принимавшие другие гипогликемические средства, отмечают более хорошую переносимость препарата.
Встречаются позитивные и негативные отзывы здоровых пациентов, которые принимали антигипергликемический препарат с целью понижения веса тела. Давая оценку эффективности препарата, они руководствовались только видимым результатом показаний стрелки весов, не задумываясь о действии метформина на состояние организма, не требующего понижения сахара в крови. Поэтому оценку данной категории пациентов, не стоит принимать во внимание.
Цена на Сиофор 500 в аптеках
Цена на Сиофор 500 за упаковку, содержащую 60 таблеток, может составлять от 255 рублей.