Визанна — один из наиболее современных препаратов, используемых для лечения эндометриоза — гинекологического заболевания, при котором клетки внутреннего слоя матки, или эндометрия, разрастаются за его пределами. Стоит отметить, что эндометриоз относится к довольно серьезным заболеваниям, и не стоит пренебрегать лечением.
Если отказаться от приема Визанны, с большей вероятностью могут возникнуть следующие осложнения:
- бесплодие женщин детородного возраста;
- спаечные процессы в малом тазу;
- образование кист;
- злокачественные опухоли.
По мнению клинических фармакологов, препарат «Визанна» является одним из лучших лекарственных средств, зарегистрированных в России, для лечения эндометриоза.
Визанна — это гормональный препарат нового поколения с комплексным действием. Основным действующим веществом препарата является диеногест. Имея высокое родство с рецепторами прогестерона, он с легкостью связывается с ними, что дает высокий гестагенный эффект. При длительном применении вызывает децидиализацию внутреннего эпителия матки, которая приводит к омертвению эндометриоидных очагов. После приема, препарат достаточно быстро всасывается в кровь, поэтому максимальную его концентрацию можно определить уже через полтора часа после однократного применения.
Биодоступность «Визанны» составляет 91%.
Если говорить простым языком, то постоянное применение препарата способствует угнетению роста патологической ткани эндометрия. В конечном итоге, патологический процесс прекращается, клетки растут в обратном направлении, тем самым провоцируя выздоровление. Помимо основных свойств, Визанна имеет некоторые побочные свойства, которые также положительно влияют на динамику лечения. К таким свойствам можно отнести подавление выработки простагландинов, что снижает порог чувствительности. Кроме этого, снижается количество нервных окончаний в тканях эндометрия, что ведет к снятию воспаления и обеспечивает обезболивание.
Визанна – первый пероральный препарат-прогестин, специально разработанный для долгосрочного лечения женщин, которые страдают эндометриозом более 10 лет.
Содержание
- 1 Основные показания к применению препарата Визанна
- 2 Нерегулярные менструации при приеме Визанны
- 3 Остеопороз
- 4 Меры предосторожности при применении этого препарата
- 5 Контрацепция
- 6 Противопоказания приема Визанны
- 7 Тромбообразование
- 8 Депрессия
- 9 Влияние на рак
- 10 Возможно ли совмещать Визанну и алкоголь?
- 11 Сахарный диабет и Визанна
- 12 Инструкция по применению Визанны
- 13 Побочные действия препарата Визанна
- 14 Особые указания по применению Визанны
- 15 Положительные эффекты препарата Визанна
- 16 Совмещать Визанну с другими лекарствами
- 17 Отзывы специалистов по препарату Визанна
- 18 Состав и форма выпуска
- 19 Показания к применению
- 20 Механизм действия
- 21 Инструкция по применению
- 22 Противопоказания
- 23 Побочные эффекты
- 24 Аналоги
- 25 Фармакокинетика
- 26 Показания к применению
- 27 Способ применения
- 28 Побочные действия
- 29 Противопоказания
- 30 Беременность
- 31 Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- 32 Передозировка
- 33 Условия хранения
- 34 Форма выпуска
Основные показания к применению препарата Визанна
Лечение эндометриоза различной степени.
Нерегулярные менструации при приеме Визанны
Распространенный побочный эффект среди женщин. Возникают в течении первых месяцев лечения, а в последующем времени исчезают. Если месячные отсутствуют длительное время – необходимо пройти тест на беременность.
Остеопороз
Диеногест может снизить уровень эстрогена в организме, и повысить риск возникновения остеопороза (состояние, при котором снижена плотность костной ткани и есть склонность к переломам).
Меры предосторожности при применении этого препарата
Перед началом применения Визанны следует проконсультироваться со своим лечащим врачом
Контрацепция
Визанна не является противозачаточным средством, применяя этот препарат следует дополнительно использовать механические средства защиты. Такие методы предохранения от нежелательной беременности, как календарный или метод измерения базальной температуры могут оказаться недостоверными. Во время приема Визанны повышается возможность возникновения внематочной беременности. Также гормональные контрацептивы не следует использовать одновременно с диеногестом.
Противопоказания приема Визанны
Не смотря на то, что препарат назначается практически во всех случаях эндометриоза, важно иметь ввиду, что при наличии любого из перечисленных состояний, его прием может негативно сказаться на здоровье женщины. К таким противопоказаниям можно отнести:
- гормонозависимые злокачественные опухли
- опухоли печени
- кровотечения из влагалища различного генеза
- сахарный диабет первого и второго типа
- холестатическая желтуха беременных в анамнезе
- инфаркты
- инсульты
- заболевания сердечно-сосудистой системы
Кроме того, одним из главных противопоказаний является беременность и период лактации.
Тромбообразование
Визанна несколько увеличивает риск образования тромбов, но он в разы меньше риска тромбообразования во время беременности или приеме комбинированных оральных контрацептивов. Следует насторожиться женщинам, у которых в семье были случаи нарушения свертывания крови или при наличии ожирения. Поэтому при необходимости проведения хирургических операций за 4 недели необходимо прекратить прием препарата.
Депрессия
Наблюдается приблизительно у 5,1% женщин принимающих Визанну.
Влияние на рак
Не следует принимать женщинам, имеющим гормонозависимый рак груди или половых органов.
Возможно ли совмещать Визанну и алкоголь?
После приема Визанна ни в коем случае нельзя употреблять алкогольные напитки, специалисты единогласно дают ответ на данный вопрос пациенткам, что гормональные препараты вместе со спиртными напитками принимать нельзя.
При одновременном табакокурении увеличивается риск серьезных побочных эффектов на сердце и кровеносные сосуды. Не следует курить при использовании Визанны, особенно если женщина старше 35 лет.
Если употреблять алкоголь (даже не большой крепости) после приема Визанны, то нарушается гормональный баланс который был восстановлен препаратом. В таком случае все приемы лекарства пропадут даром, и желаемая беременность может не наступить.
Результат совместного приема Визанна и алкоголя:
- Блокируется выработка женских половых гормонов, шаг за шагом в ее внешности увеличиваются мужские черты: волосатость, снижение или увеличение массы тела, грубый голос, уменьшение размера груди ;
- Меняется гормональный фон всего организма женщины;
- Происходит усиление всех хронических заболеваний;
- Поражаются выводящие лекарство и алкоголь органы: печень, почки, пищеварительная система;
- Нарушается работа сосудистой системы и сердца. Сгущение кровяного состава приводит к образованию тромбов;
- При наступлении беременности создается угроза ее прерывания под действием алкоголя. Спиртное воздействует на мозг и формирование всех органов будущего малыша, что при полном вынашивании повышает риск рождения урода, умственно или физически неполноценного ребенка.
Сахарный диабет и Визанна
Как и другие прогестины, диеногест может вызывать изменения концентрации глюкозы в крови. Если пациентка с диабетом принимает это средство, она не должна забывать о периодическом контроле глюкозы.
Инструкция по применению Визанны
Препарат предназначен для внутреннего применения. Как правило, Визанну назначают на пол года, после чего пациент сдает анализы, после этого принимается решение об отмене, либо о продлении курса препарата.
Визанну можно начать принимать в любой день менструального цикла, но лучше если то будет первый день. Препарат принимается ежедневно в одно и то же время, при необходимости запивая его большим количеством жидкости. В курсовом лечении не должно быть пропусков, поэтому после того как таблетки из одной упаковки закончатся, следует перейти к следующей. При приеме «Визанны» кровотечения любого генеза не принимаются во внимание.
В случае отсутствия приема таблетки в течении 24 часов, эффективность лекарственного препарата может снижаться, поэтому прием нужно немедленно возобновить, даже если прошло больше времени.
В случаях отравления, рвоты и диареи, которые замедляют абсорбцию препарата, следует принять еще одну таблетку.
Побочные действия препарата Визанна
Со стороны дыхательной системы возможно возникновение одышки, не хватки кислорода. Не уточненное нарушение кровообращения, частое сердцебиение и артериальная гипотензия, являются сигналами сердечно-сосудистой системы. Достаточно часто возникают реакции кожи. Наиболее характерными считаются ее сухость, зуд, аномалии роста волос, перхоть, дерматит. Пациентов может мучить головная боль, мигрень, тревожность, депрессия.
Особые указания по применению Визанны
Важно знать, что перед применением препарата необходимо пройти комплексное обследование, чтобы в первую очередь исключить беременность. Согласно мнениям специалистов Визанна способна влиять на уровень фертильности у женщин, хотя и не является контрацептивом.
Положительные эффекты препарата Визанна
Визанна — это один из шансов многих женщин получить долгожданную беременность. При соблюдении рекомендаций врача и правил приема препарата, происходят качественные изменения эндометрия, которые в дальнейшем позволят зачать и выносить плод.
Совмещать Визанну с другими лекарствами
Некоторые лекарства или продукты могут мешать действию Визанны, к ним относятся:
- противоэпилептические средства (барбитураты, карбамазепин, и другие);
- антидепрессанты (флуоксетин, флувоксамин);
- лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, стенокардии (дилтиазем, верапамил);
- противотуберкулезные средства (рифампицин);
- противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол, флуконазол);
- некоторые антибиотики (эритромицин, кларитромицин);
- антациды;
- зверобой, в составе растительных средств;
- грейпфрут.
Отзывы специалистов по препарату Визанна
Согласно мнению большинства опрошенных специалистов, препарат Визанна давно зарекомендовал себя, как один из лучших в России. По статистике, 72% женщин отметили эффективность препарата в течении первых 3-4 месяцев, остальные 28% достигли полного выздоровления в течении 6-9 месяцев постоянного приема.Многие женщины, принимающие препарат, отмечают, что все неприятные симптомы проявляются, как правило в первые пару месяцев, затем они полностью исчезают.
Среди опрошенных, самыми распространенными побочными явлениями стали диспептические явления со стороны:
- желудочно-кишечного тракта
- частые головные боли
- мигрени
- зуд кожи
- дерматит
В целом препарат переносится не плохо, хотя важно учитывать индивидуальные особенности каждого человека.
Для создания Визанны используются только качественные импортные субстанции, совместно с новейшими технологиями, поэтому цена на данный препарат достаточно высока, на данный момент стоимость препарата 3 330 рублей. Это стоит учитывать на фоне длительного приема препарата. Однако его высокая эффективность является одной из причин, почему специалисты выбирают именно его. Стоит помнить, что перед применением препарата, обязательна консультация специалиста.
Визанна – это гормональный препарат, обладающий комплексным действием. Его ключевое вещество – это диеногест. Он обладает высоким гестагенным эффектом и обусловливает общую эффективность препарата.
Основу данного медикамента составляет диеногест, относящийся к группе производных стероидного гормона. Визанна является сильным гистогеном. Она подавляюще действует на эстрогены, угнетая их трофические эффекты по отношению к эндометрию.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Визанна, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ женщин которые уже воспользовались Визанна можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
В аптечные киоски лекарственное средство поставляется в виде таблеток белого или близкого к белому цвета.
- Активное вещество – диеногест 2 мг,
- Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25, тальк, кросповидон, магния стеарат.
Клинико-фармакологическая группа: гестаген.
Показания к применению
Основным показанием к применению таблеток Визанна является эндометриоз – патология половой системы женщины, при которой развивается эктопия (несвойственная локализация) внутреннего слоя стенки матки (эндометрия).
Механизм действия
Действующее вещество препарата – диеногест – угнетает эффект от половых гормонов, способствующих очаговому росту внутренней слизистой матки – эндометрия.
Если соблюдать назначенный режим приёма и дозировку, то Визанна будет действовать на определённые маточные рецепторы, угнетая тем самым рост очагов патологического процесса. Конечный эффект от использования препарата – обратный рост патологических клеток и наступление выздоровления вслед за этим.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению Визанна назначается на 6 месяцев. Решение о дальнейшей терапии принимается врачом в зависимости от клинической картины.
- Прием таблеток можно начинать в любой день менструального цикла. Принимают по 1 таб./сут без перерыва, предпочтительно в одно и то же время каждый день, при необходимости запивая водой или другой жидкостью. Таблетки необходимо принимать непрерывно вне зависимости от кровотечений из влагалища. После завершения приема таблеток из одной упаковки начинают прием таблеток из следующей, не делая перерыва в приеме препарата.
При пропуске таблеток и в случае рвоты и/или диареи (если это происходит в пределах 3-4 ч после приема таблетки) эффективность препарата Визанна может снижаться. В случае пропуска одной или нескольких таблеток женщине следует принять 1 таблетку, как только она об этом вспомнит, а затем на следующий день продолжить прием таблеток в обычное время. Вместо таблетки, которая не абсорбировалась вследствие рвоты или диареи, также следует выпить 1 таблетку.
Найден заклятый враг ГРИБКА ногтей! Ногти очистятся за 3 дня! Возьмите.
Как быстро нормализовать артериальное ДАВЛЕНИЕ после 40 лет? Рецепт прост, записывайте.
Устали от ГЕМОРРОЯ? Выход есть! Его можно вылечить дома за несколько дней, нужно.
О наличиии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей..
Противопоказания
Визанну не следует применять при наличии любого из перечисленных ниже состояний, которые частично взяты из информации по другим препаратам, содержащим только гестагенный компонент. Если какое-либо из данных состояний развивается на фоне приема Визанны, использование препарата следует немедленно прекратить.
- острый тромбофлебит, венозные тромбоэмболии в настоящее время;
- сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
- кровотечения из влагалища неясного генеза;
- холестатическая желтуха беременных в анамнезе;
- повышенная чувствительность к активным веществам или к любому из вспомогательных веществ;
- непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- период беременности и грудного вскармливания;
- детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения у подростков не установлены);
- тяжелые заболевания печени в настоящее время или в анамнезе (при отсутствии нормализации функциональных проб печени);
- опухоли печени (доброкачественные и злокачественные) в настоящее время или в анамнезе;
- выявленные или подозреваемые гормонозависимые злокачественные опухоли, в том числе рак молочной железы;
- заболевания сердца и артерий, в основе которых лежат атеросклеротические поражения сосудов (в том числе ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт и транзиторная ишемическая атака) в настоящее время или в анамнезе.
Побочные эффекты
Побочные эффекты возникают чаще в первые месяцы приема препарата Визанна, и со временем их число уменьшается. К наиболее частым побочным эффектам относятся: кровотечения из влагалища (включая мажущие выделения, метроррагии, меноррагии, нерегулярные кровотечения), головная боль, дискомфорт в молочных железах, снижение настроения и акне.
Аналоги
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Визанна не имеет.
Средняя цена ВИЗАННА, таблетки в аптеках (Москва) 2 900 рублей.
- Фармакокинетика
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
Визан — препарат, активе-ным компонетом которого является — Диеногест — производное нортестостерона с антиандрогенным активностью, что составляет примерно одну третью активности ципротерона ацетата. Диеногест связывается с рецепторами прогестерона в матке только с 10% относительной афинностью. Несмотря на низкую аффинность к рецептору прогестерона, диеногест обладает сильным прогестагенной эффект in vivo. Диеногест не оказывает значительную андрогенным, минералокортикоидной или ГКС активность in vivo.
Диеногест влияет на эндометриоз, уменьшая эндогенную продукцию эстрадиола и таким образом подавляя трофические эффекты эстрадиола на эндометрий. При непрерывном применении диеногест приводит к созданию гипоэстрогенного, гипергестагенного эндокринного среды, что вызывает начальную децидуализацию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. Дополнительные свойства, такие как иммунологические и антиангиогенная эффекты, вероятно способствуют ингибирует диеногеста на пролиферацию клеток.
Фармакокинетика
Писали перорального приема 86% введенной дозы выводится из организма в пределах 6 дней, большая часть этого количества выводится в первые 24 часа, главным образом с мочой.
Показания к применению
Препарат Визан применяется для лечения эндометриоза.
Способ применения
Прием препарата Визан можно начать в любой день менструального цикла.
Принимают по 1 таблетке ежедневно примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством жидкости, не делая перерыва между упаковками. Таблетки следует принимать регулярно, независимо от менструального кровотечения. Как только таблетки из одной упаковки закончились, начинают принимать таблетки из следующей упаковки.
В случае пропуска приема препарата, рвота и / или диареи (которые имели место в течение 3-4 часов после приема таблетки), эффективность препарата Визан может снизиться. В случае пропуска приема таблетки ее следует принять, как только женщина вспомнит об этом, а следующую принимают в обычное время. Аналогично, таблетку, не впиталась через рвоту или диарею следует заменить на другую таблетку.
Побочные действия
Побочные реакции наиболее часто развиваются в течение первых месяцев применения препарата Визан, и исчезают в процессе лечения. Сообщалось о следующие побочные эффекты при приеме препарата.
Побочные эффекты, о которых чаще всего сообщалось во время лечения и которые были расценены мере как возможно связанные с препаратом Визан, включают головную боль (9,0%), дискомфорт в молочных железах (5,4%), подавленное настроение (5, 1%) и акне (5,1%).
Противопоказания
Препарат Визан не должен использоваться при наличии любого из нижеперечисленных состояний или заболеваний. Эта информация частично получена на основании применения других препаратов, содержащих прогестаген. В случае, если любой из этих состояний или заболеваний возникает впервые во время применения Визану, прием препарата следует немедленно прекратить.
— Венозная тромбоэмболия в активной форме.
— Артериальные или кардиоваскулярные заболевания сейчас или их наличие в анамнезе (например инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения, ишемическая болезнь сердца).
— Сахарный диабет с поражением сосудов.
— Тяжелые заболевания печени сейчас или их наличие в анамнезе, пока показатели функции печени не нормализуются.
— Опухоли печени в настоящее время или в анамнезе (доброкачественные или злокачественные).
— Или предполагаемые злокачественные опухоли, зависимые от половых гормонов.
— Вагинальное кровотечение неясной этиологии.
— Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из компонентов препарата.
Беременность
Существуют ограниченные данные о применении диеногеста беременными женщинами. Исследования на животных и данные, полученные от женщин, принимавших диеногест во время беременности, не указывают на специфический риск по течению беременности, развития эмбриона / плода, рождения или развития после рождения. Однако, Визан не рекомендуется применять беременным женщинам, потому что нет необходимости лечить эндометриоз во время беременности.
Лечение препаратом Визан во время кормления грудью не рекомендуется. Физикохимични свойства и данные, полученные в результате исследований на животных, указывают на выделение диеногеста с грудным молоком. Следует принять решение о прекращении кормления грудью или прекращении терапии препаратом Визан, тщательно взвешивая пользу кормления грудью для ребенка и пользу терапии для женщины.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Прогестогены, включая диеногест, метаболизируется главным образом системой цитохрома Р450 ЗА4 (CYP3A4), расположенной в слизистой оболочке кишечника и печени. Поэтому индукторы или ингибиторы CYP3A4 могут влиять на метаболизм прогестагена. Увеличение клиренса половых гормонов через индукцию ферментов может уменьшить терапевтический эффект Визан и привести к нежелательным эффектам, например, изменений характера маточного кровотечения.
Уменьшение клиренса половых гормонов путем ингибирования фермента может увеличить влияние диеногеста и привести к развитию побочных реакций.
Вещества со свойствами индукции ферментов
Может возникать взаимодействие с лекарственными средствами (например, фенитоином, барбитуратами, примидоном, карбамазепином, рифампицином, а также, возможно, окскарбазепином, топираматом, фельбамат, гризеофульвином и средствами, которые содержат зверобой), которые индуцируют микросомальные ферменты (например, ферменты цитохрома Р450) . Это может вызвать повышение клиренса половых гормонов.
Максимальная индукция ферментов обычно не наблюдается в течение 2-3 недель, но может длиться до 4 недель после прекращения терапии.
Эффект индуктора CYP ЗА4 рифампицина исследовался у здоровых женщин в писляклимактеричному периоде. Одновременное назначение рифампицина с эстрадиола валерат / Диеногест привело к значительному снижению равновесной концентрации и системного воздействия диеногеста. Системный влияние диеногеста в равновесном состоянии, измеренное по AUC (0-24 часа), уменьшился на 83%.
Вещества со свойствами ингибитора ферментов
Известны ингибиторы CYP ЗА4, такие как азольные противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол, флуконазол), циметидин, верапамил, макролиды (например, эритромицин, кларитромицин и рокситромицин), дилтиазем, ингибиторы протеазы (например, ритонавир, саквинавир, индинавир, нелфинавир) , антидепрессанты (например, нефазодон, флувоксамин, флуоксетин) и грейпфрутовый сок, могут увеличить уровень прогестагена в плазме и привести к развитию побочных реакций.
В ходе исследования влияния ингибиторов CYP ЗА4 (кетоконазол, эритромицин) уровни эстрадиола и диеногеста в плазме в равновесном состоянии были повышены. Следствием одновременного приема сильного ингибитора кетоконазола стало повышение на 186% AUC (0-24 часа) в равновесном состоянии для диеногеста и повышения примерно на 57% для эстрадиола. При одновременном приеме умеренного ингибитора эритромицина, AUC (0-24 часа) уровень диеногеста в равновесном состоянии повысился на 62%.
Влияние диеногеста на другие лекарственные средства
Исходя из результатов, полученных in vitro, клинически значимая взаимодействие Визан с метаболизмом, что опосредуется ферментами цитохрома P450, других препаратов маловероятна.
Передозировка
Исследование острой токсичности, проведенные с препаратом Визан, не указывали на риск развития острых побочных реакций в случае непреднамеренного приема нескольких суточных терапевтических доз. Никаких специфических антидотов не существует. 20-30 мг диеногеста в сутки (что в 10-15 раз выше, чем доза в таблетке Визан) на протяжении более чем 24 недель переносились хорошо.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре не выше 30 ° С.
Не следует применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Форма выпуска
Визан — таблетки. По 14 таблеток в блистере. По 2 блистера в картонной пачке.