Содержание
Кожные заболевания в пожилом возрасте
Кожа пожилых людей имеет свои физиологические особенности, которые связаны с возрастными изменениями в организме. У стариков возникают различные дерматологические заболевания, не характерные молодым людям. Для предупреждения патологии кожи необходим правильный гигиенический уход и регулярное наблюдение у врача.
Особенности кожи в пожилом возрасте
В молодом организме клетки кожи постоянно обновляются – верхние слои эпидермиса отслаиваются, а новые клетки замещают отживший слой. В пожилом возрасте процесс деления и роста клеток замедляется, при этом ороговевший эпителий задерживается на поверхности тела, что придает коже матовый вид.
Возрастные изменения связаны с потерей жидкости, которая находится внутри клеток и в межклеточном пространстве. Это приводит к сухости кожных покровов, благодаря чему они имеют вид пергаментной бумаги.
Кожа пожилых людей содержит мало эластина и коллагена, отвечающих за упругость и эластичность. Объем подкожной жировой клетчатки значительно сокращается. Это вызывает образование морщин и обвисание кожи на лице и теле. Нарушение нормального деления клеток приводит к появлению доброкачественных и злокачественных новообразований.
Заболевания кожи пожилых людей
Особенности кожных покровов в пожилом и старческом возрасте приводят к развитию возрастных заболеваний. Частота возникновения патологии и тяжесть течения болезней требуют особого контроля со стороны лечащего врача. Рассмотри некоторые заболевания кожи в старческом возрасте.
Старческая пурпура
Тонкая кожа стариков отличается повышенной хрупкостью. Мелкие кровеносные сосуды не обладают достаточной эластичностью и часто подвергаются разрушению под действием слабого физического воздействия. При этом на коже появляются кровоподтеки неправильной формы, которые подвергаются медленному рассасыванию. Патология не связана с гиповитаминозами и нарушением свертываемости крови и носит название старческая пурпура .
Обезвоженная кожа, лишенная подкожно-жирового слоя, поражается ксерозом . Заболевание сопровождается появлением на теле мелких чешуек, которые располагаются на покрасневшей коже. Патология вызывает сильный зуд. При расчесывании образуются дефекты кожных покровов, которые инфицируются и вызывают нагноение.
Старческая кожа медленно обновляется и плохо переносит облучение ультрафиолетом. Пребывание на солнце вызывает формирование пигментных пятен на открытых участках тела: лице, руках, шее. Повторное облучение может вызывать быстрый рост пигментных образований и перерождение в рак.
В пожилом возрасте снижается функциональная активность всего организма, в том числе иммунной системы. Вследствие этого старики часто болеют вирусными инфекциями. Наиболее часто развивается опоясывающий лишай , возбудителем которого является вирус герпеса.
Заболевание характеризуется появлением на коже грудной клетки, лица, верхних конечностей болезненных пузырьков с прозрачным содержимым. Патологический процесс развивается при проникновении вируса в ослабленный организм или возникает вследствие реактивации ранее занесенной инфекции.
Нарушение роста и размножения клеток, несостоятельность защитной функции иммунитета приводит к появлению злокачественных новообразований. Часто формируются предраковые уплотнения на коже, которая часто подвергалась ультрафиолетовому излучению – солнечный кератоз. На его фоне может развиваться плоскоклеточный рак и базально-клеточная карцинома. Злокачественные опухоли обычно появляются на лице, имеют нечеткие контуры, розовый или коричневый цвет, подвергаются изъязвлению и распаду.
Для предупреждения заболеваний кожных покровов необходимо ежегодно проходить обследования у дерматолога и других специалистов. Для профилактики болезней следует правильно ухаживать за кожей. Не рекомендуют часто принимать душ или горячую ванну. Для мытья тела необходимо использовать нейтральное мыло и мягкую мочалку, после гигиенических процедур кожу смазывают питательным кремом. Во время проулок тело и голову закрывают одеждой из натуральных тканей. Старикам, прикованным к постели, регулярно проводят профилактику пролежней.
Высыпания на коже проявляются как внезапное явление на кожном покрове в любой области тела. Сыпь характеризуется изменением покрова, покраснением или побледнением, а также зудом. Формироваться симптом может как местная реакция на внешние провоцирующие факторы или же проявляться как признак развития патологического процесса. Заболеваний, которые проявляются в виде кожных высыпаний довольно много, поэтому и этиология признака разнообразная.
Этиология
Высыпания на коже у взрослых и у ребёнка могут формироваться под влиянием таких факторов:
- инфекции;
- аллергия;
- недуг крови и сосудов.
Наиболее частой причиной появлений симптома считается инфекционное заражение. К таким заболеваниям доктора относят – корь, краснуху, ветрянку, скарлатину, герпес и т. д. Эти болезни проявляются в характерной сыпи, которая сопровождается высокой температурой, ухудшением аппетита, ознобом, болевым синдромом в голове, горле и животе, насморком, кашлем и нарушением стула.
Аллергические высыпания на коже также часто диагностируются медиками. Такую форму развития симптома можно распознать по отсутствию признаков инфекционного заражения, а также контакта с аллергеном. Очень часто подобную реакцию на теле могут заметить родители у ребёнка. Провоцирующими факторами становятся продукты питания, животные, химические вещества, препараты.
При нарушении циркуляции крови и болезни сосудов, у пациента может встречаться высыпание при таких причинах:
- снижение количества или нарушенная функциональность тромбоцитов;
- нарушенная проницаемость сосудов.
Иногда развивается симптом и в неинфекционных заболеваниях, к ним относятся:
Формируются высыпания на коже при болезни печени. При нарушении работы органа у пациента меняется оттенок кожи, а также появляется сыпь.
Характерные красные высыпания могут быть от укусов насекомых, при угревой сыпи, псориазе, грибковых болезнях и чесотке. Также покраснения на кожном покрове могут быть вызваны потницей.
Классификация
Клиницисты определили, что видами сыпей могут быть такие проявления:
- пятна – бывают красные, коричневые, белые макулы;
- волдыри – проявляются в плотном и шершавом образовании на коже;
- папулы – элемент, который похож на узелки в толще кожи;
- пузыри – они могут быть большими и маленькими, образуются в полости кожи с прозрачной жидкостью;
- эрозии и язвы – при формировании нарушается целостность кожного покрова;
- корочки – появляются на месте бывших пузырей, пустул, язв.
Все перечисленные виды высыпания на теле разделяются на первичные и вторичные. К первому типу относятся узелки, пузыри, гнойники, волдыри. А вторая группа разновидностей сыпи заключается в появлении шелушения, эрозии, ссадин, корки.
Симптоматика
Если высыпания на коже у детей и взрослых сформировались на фоне ухудшения функционирования печени, то на это могут указывать характерные симптомы:
- жёлтый оттенок кожного покрова;
- тошнота;
- рвота;
- зловонный запах;
- сильное выделение пота;
- болевой синдром в районе печени;
- зудящие высыпания по телу;
- резкое похудение;
- нарушенный стул;
- коричневый цвет языка;
- горьковатый вкус в ротовой полости;
- появление трещин на языке;
- повышенная температура;
- венозный рисунок на животе.
Если же причиной послужили инфекционные заболевания, то у человека кожные высыпания могут начаться на коже рук, переходить на лицо, ноги, и постепенно поражается все тело. При краснухе больного сначала одолевает сыпь на лице и распространяется по всей коже. Первые очаги воспаления локализуются в местах, где чаще всего сгибается поверхность конечностей, возле суставов, на спине и ягодицах. Все высыпания могут быть разного оттенка – розовые, красные, бледные, коричневые.
Инфекционные патологии часто проявляют себя не только в высыпании, но и в иных признаках. Более детально установить недуг можно по такой клинической картине:
- повышенная температура;
- недомогание;
- слабость;
- болевые приступы;
- воспаляются отдельные участки на теле больного, например, глаза, миндалины и т. д.;
- может быть светобоязнь;
- частое биение сердца;
- сонливость;
- зуд;
- жжение.
Высыпания на коже в виде красных пятен характерны для развития таких инфекционных болезней – ветрянка, краснуха, корь, скарлатина.
Диагностика
При выявлении каких-либо проявлений из вышеперечисленной симптоматики, больному нужно срочно обратиться за помощью доктора. Проконсультироваться по поводу высыпаний на кожном покрове можно у аллерголога, инфекциониста. После первоначального физикального осмотра и минимального обследования, доктор направляет пациента к иному специалисту, если причина недуга кроется не в воспалении, аллергии или инфекции.
Лечение
Лечение аллергических высыпаний на коже назначается доктором исключительно после того, как проведена диагностика. Терапия основывается на устранении этиологического фактора, поэтому и препараты нужно выбирать соответствующие.
Если же у человека образовалось высыпание от механического повреждения или от потницы, то ничего страшного в таком проявлении нет. В домашних условиях можно помазать воспалённую зону кремом или маслом, чтобы немного снять припухлость и зуд. Со временем симптом исчезнет. Также в домашних условиях устранить симптоматику недуга можно такими советами от докторов:
- носить вещи из натурального хлопка, чтобы не было раздражения;
- мыть тело детским мылом или гелем для душа;
- исключить из жизни все вещи, которые могут вызвать высыпание на коже.
Если же симптоматика проявляется у пациента более выражено, имеет характерные показатели, доставляет дискомфорт больному, то обязательно нужна консультация дерматолога.
Если появлением недуга послужила аллергия, то доктору важно выявить этот аллерген при помощи пробы, а потом назначать лечение. Пациенту обязательно нужно отстраниться от этого предмета или убрать продукт из питания. Также вылечить такой признак можно за счёт антигистаминных мазей и таблеток.
При пищевой аллергии врачи обязательно назначают энтеросорбент Энтеросгель курсом для выведения аллергенов. Препарат представляет собой напитанный водой гель. Он нежно обволакивает слизистые оболочки ЖКТ, собирает с них аллергены и выводит из организма. Важное преимущество Энтеросгеля в том, что аллергены прочно связываются с гелем и не освобождаются в отелах кишечника, расположенных ниже. Энтеросгель как пористая губка сорбирует преимущественно вредные вещества, не взаимодействуя с полезной микрофлорой и микроэлементами, поэтому его можно принимать более 2 недель.
Если внешний признак, а именно сыпь, развилась от вируса, и симптоматика недуга дополняется повышенной температурой, то больному можно дать жаропонижающие лекарства. При осложнении болезни назначаются антибиотики и противовоспалительные медикаменты.
Довольно часто кожные высыпания при сахарном диабете, недуге печени, инфекционных заболеваниях или при аллергии распознаются докторами не очень легко, так как симптом часто проявляется в одинаковых показателях – зуд, покраснение, припухлость. В связи с этим медики назначают сначала больному терапию, которая направлена на избавление от признаков, а не от причин развития недуга.
В эффективном лечении используются комплексные меры устранения клинической картины, в рамках которой пациенту нужно соблюдать такие методы:
- режим дня;
- принимать медикаменты;
- диета;
- психотерапия;
- физиотерапия.
Профилактика
Для того чтобы предотвратить появление неприятной симптоматики, больному нужно придерживаться особенных правил. Если человек знает, что у него есть аллергия на те или иные вещи, то желательно сразу отстраниться от них и исключить из жизни все аллергены. Для предотвращения высыпания от грибков и инфекций, доктора советуют соблюдать такие меры:
- следить за личной гигиеной – мыть тело, вытирать насухо, подстригать ногти и следить за чистотой ушных раковин;
- не делиться личными вещами с посторонними и не использовать чужих полотенец, зубных щёток, не меняться одеждой и тапочками;
- регулярно стирать одежду;
- убирать комнату от пыли.
Для уменьшения рисков появления потницы или повреждений, нужно использовать специальные кремы, одеваться по сезону и быть осторожным во время путешествий в лес и горы.
Кожа является самым большим органом у человека, и когда внутри человека начинает болеть какой-то орган, всё это выходит наружу, и кожа покрывается сыпью. Если на какой-то части тела появилась сыпь, то отнеситесь к этому со всей серьёзностью. Следует незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу, специалисту — терапевту, аллергологу, дерматологу. Он сможет по первому признаку определить какая болезнь вас настигла. Фото сыпи при красной волчанке.
Сыпь может говорить о заболеваниях:
- желудочно-кишечного тракта;
- аллергической реакции;
- иммунной и нервной систем.
Что такое кожные высыпания
Когда появляется сыпь, изменяется кожный покров и слизистые оболочки. Меняется цвет, фактура поверхности кожи, появляются покраснения, зуд и ощущается боль, кожа начинает шелушиться. Сыпь на теле локализуется в разных местах. Аллергические реакции проявляются на лице и руках, а инфекционные заболевания — на поверхности тела. На фото видна сыпь от аллергии.
Не расчёсывайте высыпания, чтобы не было большего раздражения кожи и не образовались гнойники.
Виды сыпи
Высыпания на коже разделяются на два вида сыпи. Первичные — появляются на здоровой коже или слизистых оболочках, когда в организме происходит патологический процесс. Вторичные — появляются на месте первичных при отсутствии лечения. Первичные высыпания поддаются лечению легче, чем вторичные.
Высыпания различают по внешним признакам:
- Пятно — изменяется оттенок, кожа краснеет. Возникает при сифилитической розеоле, витилиго, дерматите.
- Пузырёк — находится глубоко под кожным покровом, внутренность его заполнена геморрагической жидкостью, по размерам от 2 до 6 мм. Появляется во время заболевания экземой, аллергического дерматита, герпесом.
- Волдырь — кожа краснеет и вздувается, но при этом края у неё остаются ровными, имеют правильную и неправильную формы. Появляется при крапивнице, токсидермии, укусе насекомых, лечения обычно не требуется.
- Гнойничок — в слоях эпидермиса появляется образование, наполненное гноем, бывают поверхностными и глубокорасположенными. Появляются при угрях, импетиго, фурункулёзе, язвенной пиодермии.
- Пузырь — такой же пузырёк, только увеличенных размеров.
- Узелок — располагается во всех слоях кожи. Внешне похож на изменённую поверхность эпидермиса с покраснениями. Отличается от окружающей поверхности своей плотностью, размер имеет от 1 до 10 мм. Проявления вызываются псориазом, некоторыми видами лишая, экземой, папилломами, различными бородавками.
Ниже приведены фото высыпаний по внешним признакам.
Сыпь при аллергии
Большинство людей имели дело с аллергической реакцией, она часто встречается в наше время. При её появлении начинается постоянный кожный зуд и видимые высыпания на коже. Аллергия начинается, когда в организм человека попадает аллерген, и реакция иммунной системы обостряется. Организм пытается избавиться от аллергена, у человека в этом процессе расширяются сосуды, гистамин вырабатывается в огромном количестве. От этого кожа начинает воспаляться и краснеть, появляется кожный зуд и отёчность. При таких симптомах незамедлительно вызывайте бригаду скорой помощи.
Аллергический дерматит — в месте контакта с аллергеном появляются высыпания. Например, если реакция появилась на одежду, то высыпания будут в тех местах, где одежда плотно соприкасается с телом. А если на дезодорант или духи, то в тех местах, где больше всего попало жидкости, обычно под мышками.
Лёгкая форма аллергической реакции напоминает по симптомам простудное заболевание: насморк, повышенное слюноотделение и слезоточивость. Тяжёлая степень аллергической реакции имеет симптомы тахикардии, головокружения, судорог, тошноты. Срочно обратитесь к врачу, чтобы не дать развиться анафилактическому шоку.
Причины аллергии:
- на шерсть домашних животных;
- на пыльцу растений в весенний и осенний периоды;
- на лекарственные препараты;
- на некоторые продукты питания (цитрусовые, молоко, шоколад и т. д.);
- на различные пищевые добавки;
- на косметику и бытовую химию.
- на другие вещества (красители, металлы, ткань).
Сыпь при инфекционных заболеваниях
Сыпь появляется поэтапно — сначала в одном месте, потом в другом. Каждая инфекция имеет свои типичные места высыпаний, специфическую форму и размер. При обращении к врачу следует рассказать ему все подробности с момента начала высыпания.
Краснуха. В начале заболевания сыпь в небольших количествах появляется на шее и лице Потом по истечении 2–6 часов начинает распространяться по всему телу. Появляются овальные или круглые покраснения, 2–10 мм величиной. Присутствуют на коже до 72 часов, потом бесследно исчезают. Такие симптомы имеют многие инфекционные заболевания. Для выяснения диагноза обязательно обратитесь к врачу. Беременным женщинам краснуха опасна тем, что инфекция может причинить вред плоду. На фото видно, при краснухе высыпания мелкие.
Корь начинается катаральными проявлениями, высыпания появляются на 2–7 сутки. Сначала сыпь выступает на носу и за ушными раковинами, затем в течение суток добавляется на коже лица, шеи, груди, руках. После трёх суток сыпь доходит до ног. По виду она сливающаяся и насыщенная. Когда заканчивается активная фаза заболевания, сыпь меняется по цвету и становится похожа на пигментные пятна.
Ветряная оспа. В начале болезни человек покрывается красными пятнами. Затем на месте пятен появляются пузырьки с жидкостью, они похожи на росинки. Через два дня пузырёк спадает и уже не такой упругий. Затем пузырьки грубеют, на их месте образуются корочки, через неделю они сами отпадают и на их месте не остаётся и следа.
Скарлатина. Высыпания начинают проявляться через сутки после заражения. Активно выступают на спине, в паху, коленных и локтевых сгибах и подмышками. Потом кожный покров начинает воспаляться, иногда немного синеет. Лицо сыпью при скарлатине не поражается.
При герпесе появляются маленькие прозрачные пузырьки правильной формы, располагаются они на губах и коже лица. Когда подсыхают, образовывают серо-жёлтые или темноватые корочки.
Бородавки поражают кожу конечностей, появляются в виде плотных шероховатых образований, имеют неправильную форму, цвет сероватый. На фото показана бородавка на пальце.
Сифилис. Когда появляются высыпания, они обычно сопровождают вторичный сифилис. Сыпь всегда разная по признакам и количеству высыпания на коже больного. Она не сопровождается неприятными ощущениями, после её исчезновения следов на коже не остаётся. При вторичном сифилисе высыпания проявляются пятнистые, они располагаются симметрично, ярко и обильно. Сыпь проходит после двух месяцев, потом появляется снова, но не обильная, по цвету ненасыщенная. Места проявления: где есть травмы кожи, на груди и плечах, в паху и между ягодичными мышцами.
Кандидоз — опрелость дрожжевая, обычно образуется в складках кожного покрова, складках живота. Больше всего страдают этим заболеванием люди с лишним весом. На начальной стадии появляются небольшие пузырьки, которые после лопания становятся эрозиями красновато-бурого цвета и стараются слиться. На кожном покрове появляются трещинки со скоплениями белесой кашеобразной ткани.
Чесотка. Сначала появляются пузыри, везикулы и папулы, в том месте кожного покрова, где проник паразит. На коже становятся заметны чесоточные ходы, выглядят они белесоватой выпирающей линией, имеющей выпуклость на кончике. Заболевание имеет сильный зуд, который усиливается в ночное время. Чаще всего выступает на руках: запястье и кисти и ногах (стопы).
Отрубевидный лишай появляется от грибка, слабозаразный, но с сильной потливостью. Начинается в области фолликулов волос с появления жёлтых точек, потом точки увеличиваются по размерам и становятся желтовато-бурыми пятнами, размером от 10 мм и покрыты отрубевидными чешуйками, которые можно увидеть на этом фото.
Розовый лишай. При начальной стадии заболевания на коже спины и груди появляется красно-розовое пятно, в центральной части имеет отшелушивание. Потом пятнообразная сыпь, имеющая симметричную форму, образуется на других частях тела.
Опоясывающий лишай появляется группой пузырей, объёмом до 50 мм, на одной стороне. При его появлении чувствительность ухудшается, ощущается боль. После исчезновения пузырей на том месте, где они были, остаются рубцы или гиперпигментационные пятна.
Красный плоский лишай появляется как скопление узелков, образующие линии, дуги или кольца на коже. Элементы расположены на равноудалённом расстоянии. Появляются на туловище, внутренней поверхности конечностей, половых органах. Заболевание сопровождает зуд.
Контагиозный моллюск смотрится на коже блестящими пузырьками, имеющими ровные стенки. Выглядят полупрозрачными, а в центре имеют желтоватый, розоватый или красноватый цвет. При надавливании может выходить кашеобразное выделение белого цвета.
Руброфития — грибковое заболевание, в основном поражает стопы человека, начальная стадия проявляется ороговением или шелушением кожи 3 и 4 пальцев. Процесс заболевания протекает по-разному, может появиться эрозия или пузыри. Если заболевание прогрессирует, то вся поверхность стопы будет поражена.
Остиофолликулит. Появляются пустулы, которые содержат внутри себя беловато-серый гной, по окружности имеет розовую каёмку. Чаще всего появляется на лице, волосистой части головы, местах сгибов поверхностей конечностей. За неделю пустулы высыхают и образуют желтоватую корочку, но когда корочка сойдёт признаки и пятна останутся.
Паховая эпидермофития. В области складок в паху поражается кожный покров. На начальной стадии заболевания поражения выступают пятнами, имеющими красноватый оттенок и правильную форму. По продолжительности болезни пятна начинают сливаться, на коже образуется очаг, который покрывается корками, чешуйками и эрозиями.
Сыпь неинфекционная
Крапивница. Внезапно появляются средних и больших размеров волдыри, иногда они сливаются между собой. По краям имеют каёмку розоватого цвета, а в центральной части сам волдырь матовый.
Угри могут располагаться по всей поверхности тела, но чаще всего присутствуют на лице, особенно в период полового созревания. Делятся на комедоны (забитые поры), кисты, папулы и пустулы. Если неправильно лечить или запустить заболевание, то после лечения угрей на коже могут остаться рубцы.
Волчанка красная появляется там, где на теле открыты места: верхняя часть туловища, шея, лицо, голова. Часто появляются на переносице и щеках, похожи на бабочку с крыльями.
При витилиго на коже появляются белые пятна разной формы и размеров. Пятна могут слиться в одно.
Солнечный кератоз появляется на незащищённой коже после длительного пребывания под солнечными лучами. Сначала кожа краснеет, потом превращается в ороговевшую сухую корку. В основном от этого страдают взрослые люди. Если вовремя не обратиться к врачу, может начаться карцинома (рак кожи).
Псориаз. Появляются в большом количестве ярко-розовые папулы, покрытые чешуйками. Число папул увеличивается по продолжительности болезни, они начинают сливаться в большие бляшки. На начальной стадии появляются на сгибах локтей и ног и на голове.
С любым высыпанием необходимо сходить к дерматологу на консультацию, особенно когда сыпь быстро распространяется, имеет сильный отёк, зуд и при этом повышенная температура.