Жировик на лбу у ребенка

Когда у малыша появляется довольно плотное новообразование, имеющее округлую форму, которое локализуется под верхним слоем кожи, с уверенностью можно говорить о том, что это жировик. Он очень подвижен и не изменяет цвет покрова, на котором решил сформироваться. Он совершенно безболезненный при попытке рассмотреть его повнимательнее или при пальпации. А вот подтвердить, что такое новообразование — это жировик, может исключительно дерматолог.

Что делать, если возникают жировики на лице у ребенка? Насколько они вредны и как от них избавиться? Об этом — чуть ниже.

Из-за чего у детей возникают жировики?

Жировики, как правило, формируются на тех участках тела, где самое большое скопление подкожной клетчатки. Это же относится к тому, как образуются жировики на лице у ребенка. Причины бывают совершенно разные.

К причинам появления таких новообразований (их еще называют липомами или атеромами) относят следующие:

— нарушение функции организма малыша правильно расщеплять жир;

— если родители проводят недостаточный гигиенический уход за своим малышом, это может привести к появлению атеромы;

— экологические условия жизни ребенка недостаточно удовлетворительные;

— нарушается нейтрофический генез определенной части тела, что в итоге приводит к неконтролируемому разрастанию жировой клетчатки;

— блокируется работа сальных желез, да и существует генетическая предрасположенность к этому явлению.

Все это рано или поздно провоцирует ситуацию, при которой на теле или на лице у ребенка появились жировики.

Проблемы новорожденных карапузов

Довольно часто бывает так, что у детишек младенческого возраста обнаруживаются жировики. Они появляются из-за того, что в первое время после появления на свет сальные железы крохи пока еще не готовы выводить из его организма продукты распада. Жировики на лице у ребенка встречаются чаще. Правда, случается, что они располагаются на теле малыша и даже во рту.

Локализации на личике

Жировики на лице у ребенка могут появляться не только в младенчестве, но и когда кроха немного подрастет. В этом случае существует три главных причины их возникновения: сезонный авитаминоз, генетическая предрасположенность и процесс роста малыша (ведь все органы тоже растут, претерпевая некоторые изменения, вследствие чего случается гормональный сбой).

Жировик на лице у ребенка (фото таких образований можно увидеть в интернете) представляет опасность в том случае, если кроха нечаянно или намеренно повреждает его. Вот почему в случае обнаружения липомы родителям следует сразу же показывать малыша специалисту.

Жировики у детишек на разных частях тела

Специфические новообразования могут появляться на кожном покрове совершенно разных частей тела малыша. Причем наблюдается не только одиночная, но и множественная их локализация.

Нос. Чаще всего жировики на этом месте возникают у новорожденных крошек. Они могут представлять собой лишь условную опасность, но повреждать их не рекомендуется. Задача обоих родителей — проконтролировать все действия своего малыша, потому что ему не стоит нарушать целостность липомы, вызывая этим инфицирование тканей.

Ноги. Эта часть тела малыша признана наиболее безопасной зоной, на которой могут располагаться жировики. Но тем не менее это не означает, что рекомендация специалиста не потребуется. Ведь чаще всего новообразования в этих местах означают гормональный дисбаланс, который следует откорректировать.

Десны. На этом месте липома может сформироваться у малышей, которым еще не исполнился годик. После того как зубки прорезались, новообразование рассасывается самостоятельно.

Уши. Если новообразование будет довольно массивным, то это может привести к нарушению слуха.

Голова (ее волосистая часть). Эти жировики наиболее опасны. Частенько они бывают довольно плотными, хотя это зависит от того, насколько глубоко расположен конгломерат. Ни в коем случае нельзя их удалять самим. Хирург производит удаление, только когда ребенок достигает школьного возраста.

Щеки. Такое место практически идеальное для образования жировиков. Это происходит из-за того, что в данной зоне расположено значительное количество желез сальной секреции. В случае когда протоки развиты недостаточно, и появляется новообразование.

Вред от липомы малышу

Но есть ситуации, когда такие новообразования могут причинить малышу вред. Например, если липома (или атерома) находится на шее, опасность заключается в сдавливании кровеносных сосудов, может начаться липосаркома.

Если жировик расположен на голове у ребенка, то опасность возникнет только в случае его повреждения. У малыша может начаться тромбоз венозных синусов головного мозга.

Если липома или атерома расположилась на животике ребенка, итогом невмешательства специалистов может быть абсцесс, флегмона.

В случае когда располагается жировик на лице у ребенка, лечение нужно начинать поскорее, потому что он опасен только при повреждении. Возможны невротические расстройства и депрессии.

Если липома (атерома) находится на руке, ноге или спине, может быть сепсис или флегмона.

Где еще могут располагаться жировики

Жировики на лице у ребенка могут располагаться на лбу. Когда возникает необходимость, его удаляют, когда малыш достигает школьного возраста. Если оперативное вмешательство осуществить раньше, здоровью может быть нанесен непоправимый вред. Липому, расположенную на ухе или околоушной области, удалят тогда, когда она мешает полноценно слышать.

Если такая шишка обнаруживается на шее и она достаточно большая, возможно, что доктор предложит ее устранить, чтобы не было никаких осложнений в системе кровообращения.

Как ребенку убрать жировик на лице, подскажет только специалист. Самостоятельно нельзя предпринимать никаких шагов. Если липома располагается на волосистой части головы малыша, она удаляется практически всегда. Но если малыш еще слишком маленький, операцию придется отложить.

Если новообразование обнаружилось на спинке, животике или груди ребенка, удалять его следует только в том случае, если постоянно нарушается его целостность. Например, малыш все время повреждает жировой конгломерат одеждой, а это приводит к нагноению раны и распространению инфекции на ткани, которые находятся рядом.

Как удаляют липомы у малышей?

Есть несколько путей устранения жировиков у детей: так как далеко не всегда оказываются полезными и действенными консервативные методы в виде применения лекарственных средств, исключая оперативное вмешательство, то доктор может посоветовать альтернативный вариант выздоровления. Как удалить жировик на лице у ребенка (и в других местах его образования)?

Существует пять современных методов удаления жировиков:

• Криодеструкция жировика: обеспечивается воздействие на жировик паров жидкого азота. Преимущества такого метода в том, что впоследствии нет никакого рубца.
• Эндоскопическое вмешательство: сначала выполняют анестезию, потом хирург делает небольшой разрез, проникает в него и разрушает жировой конгломерат путем извлечения его наружу. Наблюдение за процессом осуществляется при помощи эндоскопа, который оснащен микроскопическими камерами. Единственный минус такого метода — существует высокая вероятность рецидива. К плюсам относится отсутствие швов после операции и то, что реабилитационный период очень короток. Если ребенок не достиг школьного возраста, ему противопоказано такое вмешательство.

• Пункционный метод: жировой конгломерат протыкается специальной иглой, а содержимое потом подвергается аспирации. На место прокола доктор накладывает салфетку, которая смочена раствором антисептика, и закрепляет лейкопластырем.
• Устранение липомы лазерным лучом. Сперва — местная анестезия, потом — рассечение кожного покрова хирургическим лазером; им же прижигают кровеносные сосуды, чтобы избежать кровотечения. Жировой конгломерат и его капсула разрушаются лазерным лучом, а окружающие ткани при этом не затрагиваются. Операция длится 15-20 минут. Рубцов и рецидивов обычно не бывает. Недостаток лишь в том, что выполнять ее можно деткам старше пяти лет.
• Хирургическое иссечение жировика вместе с капсулой. Это довольно радикальный метод. Сначала врач обезболивает необходимую зону местной анестезией, затем при помощи скальпеля выполняет рассечение, достает жировик вместе с капсулой, накладывает швы. Если липома крупного размера, то устанавливают дренаж. Преимущество этого метода заключается в том, что рецидив случается очень редко. Недостаток — выраженный рубец.

Основные этапы подготовки к операции

Если предполагается устранение жировика с предварительным выполнением анестезии, родители беседуют с врачом-анестезиологом, который узнает о состоянии сердечно-сосудистой системы ребенка и уточняет у мамы и папы, насколько малыш переносит разные лекарственные препараты.

Перед оперативным вмешательством необходимо сдать анализы:

• клинический анализ крови, потому что доктор должен понимать, насколько кровь ребенка способна свертываться;
• гормональной панели и биохимических составляющих;
• кровь с целью определения сахара.

Что делать после операции?

Итак, мы уже поняли, что в некоторых случаях бывает опасным жировик у ребенка на лице. Как избавиться от него, скажет только доктор. В большинстве случаев это операция.

Если оперативное вмешательство предстоит на волосистой части головы, вокруг липомы следует удалить покров. Остается послеоперационный шов (даже если вмешательство было эндоскопическим), который снимут спустя 7-10 дней. Родители обязаны проконтролировать, чтобы малыш не прикасался к шву, не затрагивал рану. Первые несколько суток следует избегать контакта раны с водой и разными поверхностями. Также противопоказано трение одежды.

Жировик (по-другому милиум или липома) — это доброкачественное новообразование из жировой ткани, формирующееся под верхним слоем кожи.

Такие опухоли могут обнаружиться на лице у ребёнка с момента рождения (или в подростковом возрасте), однако они не представляют серьёзной угрозы и не имеют тенденции к озлокачествлению. Располагаются они преимущественно на лбу, под глазами, на носу и на щеке.

Их размеры колеблются от самой маленькой горошины до 1,5 см. Но главная опасность состоит в том, что разрастаясь вглубь подкожно-жировой клетчатки, они воспаляются, нарушают работу сосудистой системы и доставляют эстетический дискомфорт. Поэтому в большинстве случаев требуют удаления или консервативного лечения с помощью медикаментов.

Причины возникновения

Причины появления липом до конца не изучены, но всё же специалисты выделяют ряд провоцирующих факторов, в числе которых:

• Нарушение в работе сальных желез, вызывающее закупорку протоков.
• Врождённые заболевания эндокринной системы (влияют на обмен веществ, что впоследствии приводит к появлению новообразования).
• Гормональный фон матери в предродовой период (женские гормоны провоцируют закупорку сальных и потовых желез у ребёнка).
• Наследственный фактор (установлено, что если кто-то из родителей в детстве сталкивался с липомами, вероятность возникновения патологии у ребёнка составляет примерно 50%).
• Экологическое состояние окружающей местности (наличие химических предприятий в регионе, высокий уровень радиации и др.).

Обратите внимание! Жировики у новорожденного не должны вызывать беспокойство, т. к. в большинстве случаев они проходят самостоятельно (в течение 1-2 месяцев). Если подкожные образования не воспаляются и не образуют гнойников, переживать также не стоит (но к врачу всё же лучше обратиться).

В более старшем возрасте (в т. ч. у подростков) жировики могут быть вызваны следующими причинами:

• Некачественным питанием (с преобладанием синтетических продуктов, содержащих большое количество красителей, консервантов, ароматизаторов и усилителей вкуса).
• Частыми стрессами и психоэмоциональным перенапряжением (т. к. они вызывают гормональные нарушения в организме). Избыточным весом (выше нормы).
• Малоподвижным образом жизни (в особенности при длительном сидении за компьютером в плохо проветриваемом помещении). Болезнями мочеполовой системы (например, пиелонефритом и др.).

Виды образований

Специалисты выделяют несколько видов жировиков, отличающихся между собой по некоторым признакам. К ним относят:

1. Липомы — прорастают в глубокие слои подкожно-жировой клетчатки, часто достигая уровня костно-соединительной ткани. Формируются на любом участке лица.
2. Милиумы — небольшие белые образования (т. н. «узелки»), которые чаще всего можно обнаружить в виде групп по 6-8 прыщиков (на лбу, висках или крыльях носа).
3. Ксантомы — крупные подкожные формирования (до 1,5 см), которые при пальпации могут немного передвигаться (смещаться в сторону). Появляются они, как правило, в зоне вокруг глаз, между бровями или же на переносице.
4. Ксантелазмы — плоские новообразования желтоватого цвета, мягкие и подвижные на ощупь. В большинстве случаев локализуются возле верхнего века.

Важно! Для определения типа жировика и его принадлежности к той или иной группе необходимо обратиться к врачу-дерматологу.

Визуально ознакомиться с жировиком на лице у ребенка, можно на фото ниже:

Как избавиться

Избавиться от жировика можно посредством хирургического удаления, либо медикаментозной терапии. К хирургическим методам специалисты прибегают только в критических ситуациях (жировик имеет большие размеры, расположен в особо опасных для жизни местах: в ухе или на шее, т. к. в первом случае может привести к снижению слуха, а во втором — перекрыть кровеносные сосуды). Во всех остальных случаях детям рекомендуют консервативное лечение (с применением медикаментов).

Методы удаления жировика

Современная медицина практикует следующие методы удаления опухоли:

1. Иссечение лазером — под общим или местным наркозом с помощью лазерного излучения опухоль извлекают из соединительной ткани. Однако детям младше 10 лет данная методика противопоказана (за исключением тяжёлых случаев).
2. Прижигание электрическим током — метод эффективен при жировиках небольшого размера (т. к. 100% удаление опухоли не гарантировано). Операцию осуществляют следующим образом: на поражённый участок кожи направляют поток электрического тока и иссекают опухоль. Рецидивы при данной методике случаются примерно в 40% случаев.
3. Аспирация — непосредственно в сердцевину жировика вводят иглу с тонкой трубочкой, через которую и откачивают содержимое. Риск рецидива по-прежнему высок.

Внимание! Выдавливать или протыкать жировик самостоятельно (в домашних условиях) категорически противопоказано, т. к. это может привести к инфицированию и гнойному воспалению опухоли.

Медикаментозная терапия

Для лечения жировика специалисты рекомендуют следующие препараты:

• Ихтиоловая мазь — оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, вытягивая содержимое опухоли наружу. Для этого необходимо сделать марлевый компресс с мазью и приложить к воспалённому участку, закрепив пластырем на коже. Процедуру рекомендуется выполнять 2 раза в день (до исчезновения жировика). Средняя цена — 130 рублей (25 г).
• Витаон (бальзам) — обладает противовоспалительным действием, мягко вытягивая содержимое липомы (без шрамов и повреждений), восстанавливает водно-жировой баланс клеток кожи. Средство содержит эфирные масла и экстракты лекарственных трав, не имеет противопоказаний. Использовать каждый день, желательно на ночь (марлевую повязку пропитать бальзамом и приложить к больному месту). Цена — 230 рублей (50 мл).
• Левомеколь (мазь) — эффективное противовоспалительное средство (без цвета и запаха), не вызывает аллергии. Применять 2 раза в день в виде компресса (до полного излечения). Средняя цена — 125 рублей (40 г).
• Линимент бальзамический (по Вишневскому) — мазь обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, но не рекомендована при липомах (при остальных формах жировика можно использовать). Компрессы с мазью необходимо прикладывать каждый день (желательно на ночь). Курс лечения: 3 дня, затем устроить двухдневный перерыв и снова повторить. Цена — 35 рублей (30 г).

Важно! Для повышения эффективности терапии следует правильно питаться, исключив из рациона жареные и острые блюда, фастфуд, консервы, мучные кондитерские изделия, шоколад и газированные напитки. Ежедневный рацион должен состоять преимущественно из злаковых продуктов, зелени, свежих овощей и фруктов.

Уход за кожей после удаления жировика

После удаления опухоли кожа требует к себе бережного отношения и защиты от возможного рецидива. Поэтому первые 5-6 дней проблемную зону необходимо обрабатывать йодом или настойкой календулы.

Средство рекомендуется наносить ватной палочкой 2 раза в день. Для этой цели также подойдут антисептические растворы — Хлоргексидин и Мирамистин. Маленькому ребёнку кожу следует протирать ватным тампоном, смоченным в тёплой кипячёной воде.

Жировики у детей на лице не столько опасны, сколько доставляют эстетический дискомфорт и неудобство (например, при посещении общественных мест). Некоторые из них требуют срочного медицинского вмешательства, а другие могут рассосаться самостоятельно (без всяких усилий). Поэтому при появлении новообразования, ребёнка необходимо как можно скорее показать дерматологу (чтобы убедиться в отсутствии угрозы здоровью или предпринять срочные меры по устранению т. н. опухоли). Лечение медикаментами также стоит осуществлять под наблюдением специалиста. Это поможет избежать осложнений и позволит защитить ребёнка от возможных рецидивов.

Липогенные опухоли в детском возрасте – не редкость. Любое новообразование или уплотнение на детской коже вызывает беспокойство у родителей и является поводом для обращения к хирургу. В каких случаях жировик у ребёнка нужно удалить и почему он возникает?

Причины роста жировиков у детей

Появление жировиков у детей приходится на возраст от 3 месяцев. Ранний рост таких новообразований чаще всего носит врождённый характер. Если зачатки опухоли были заложены еще в утробе матери, то рост их наблюдается в первые 5 лет жизни ребёнка.

Причиной роста жировиков считается общее нарушение обменных процессов в жировой ткани. Дискуссии подвергается мнение специалистов о том, что причиной липом у детей в старшем возрасте являются заболевания печени, поджелудочной и щитовидной желез.

Возможные факторы роста жировиков у детей:

1. Гипотиреоз.
2. Аутоиммунный тиреоидит.
3. Сахарный диабет 1 типа.
4. Ожирение.
5. Болезнь Жильбера.
6. Дискинезия желчевыводящих путей.
7. Наследственные заболевания печени.
8. Аутоиммунный гепатит.
9. Хронический гастродуоденит.
10. Наследственность.

Липомы у детей встречаются чаще, чем у взрослых. Среди них различают новообразования доброкачественного характера – жировики, и злокачественного – липосаркомы. Последние встречаются крайне редко.

Жировики у детей чаще всего локализуются в следующих местах:

Относительно кожи и внутренних органов липомы возникают в различных структурах:

• В подкожно-жировой клетчатке жировики у детей растут в 90% случаев.
• Реже – между мышцами и под мышечной фасцией.
• Очень редко – в средостении, забрюшинном пространстве, брюшной полости.

Локализация липом в полостях и внутренних органах обусловлена врождённой причиной их возникновения.

Как выглядит жировик

Наружно расположенные жировики у ребёнка диагностируются без каких-либо проблем.

Характерные признаки наружной липомы:

• Подвижная.
• Эластичная и мягкая.
• Не сращена с кожей.
• Жировики больших размеров могут иметь дольчатую структуру.
• Размер липомы колеблется от 1,5 до 10 см.
• Безболезненна.
• Липома маленьких размеров имеет округлую или овальную форму.

Внутреннее строение липомы представлено зрелыми жировыми клетками – аналогичными окружающей жировой ткани. Клетки объединяются в небольшие дольки, а дольки покрыты плотной капсулой.

Липомы возникают не только там, где есть жировая ткань. Если опухоли у ребёнка растут в местах, где жир не присутствует, то говорят об эктопии. Так чаще всего образуются врождённые липомы, когда еще в период внутриутробного развития при дифференцировке тканей жировые клетки остались в нехарактерном для них месте.

Дифференциальная диагностика проводится как с безобидными образованиями – дермоидной кистой, миомой и фибромой, так и со злокачественной опухолью – липосаркомой.

Для верификации диагноза применяют УЗИ и КТ:

1. На УЗИ жировики у детей выглядят как гипоэхогенные образования с нежной капсулой, локализующееся в толще подкожно-жировой клетчатки или между мышцами.
2. На компьютерной томографии чётко определяется типичная структура жировой ткани (низкий показатель поглощения рентгеновских лучей по сравнению с окружающими более плотными мягкими тканями).

Когда необходимо удалять липому у ребёнка

Для решения вопроса об удалении жировика необходимо обратиться к детскому хирургу.

Избавление от опухоли жировой ткани проводят в следующих случаях:

1. Если липома у ребёнка достигла в своём росте больших размеров (более 5-7 см).
2. В случае быстрого роста новообразования: если от момента первичного приёма у врача прошло 3 месяца и за это время жировик вырос более, чем на 5 мм, то его следует удалить.
3. У детей до года жировики вызывают более пристальное внимание у врачей, т.к. чаще всего такие липомы имеют тенденцию к росту. Жировая опухоль у маленьких детей чаще всего подлежит удалению.
4. Липома на лице также требует более тщательного наблюдения. Избавление от маленького жировика на лице позволит минимизировать вероятность грубого рубцевания в будущем.

Липому у детей удаляют только хирургическим путём. Обезболивание проводят с помощью местного подкожного введения анестетика у старших детей. У малышей операцию проводят под общей анестезией. Также общий наркоз используют при удалении липомы на лице.

Вмешательство выполняют в условиях поликлиники при небольших размерах опухоли. У младенцев или при значительных объёмах липомы – в стационаре.

Перед проведением операции необходимо выполнить следующие анализы:

• Общий анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Кровь на свёртываемость.
• Исследование на группу крови.

По решению врача дополнительно могут быть назначены: кровь на сифилис и ВИЧ, биохимический анализ крови, моча по Зимницкому.

Как удаляют липому у ребёнка

Существует три вида операций:

1. Радикальное оперативное вмешательство, при котором проводится рассечение кожи и вылущивание жировика вместе с капсулой. После удаления на коже остаётся видимый рубец. В зависимости от индивидуальных особенностей организма ребёнка заживление и внешний вид шрама будут отличаться. Наличие склонности к келлоидным рубцам приведёт к образованию багрово-синюшного или красного шрама. Если жировик у ребёнка удален в период интенсивного роста (пубертат), то рубец может растянуться. Как правило, шрам после удаления со временем становится тонкой полоской телесного цвета.
   Достоинством радикального удаления липомы является низкая вероятность рецидивирования процесса.
2. Липосакция липомы относится к малоинвазивным вмешательствам. При этом виде операции из опухоли удаляют содержимое без разреза на коже, капсула сохраняется. После липосакции существует риск повторного роста новообразования, но косметический результат высокий.
3. Лазерный скальпель используют только при маленьких размерах липомы. Выпаривание жировика у ребёнка лазером позволяет добиться высокой эффективности проведённого вмешательства. Заживление длится меньший период времени, чем при наложении хирургических швов. Рубец по своей структуре более нежный и менее заметный. Во время операции кровеносные сосуды запаиваются, поэтому риск кровотечения сводится к минимуму. Вероятность присоединения бактериальной инфекции к ране также минимальна, т.к. заживление проходит под корочкой.

Лазерный метод является довольно дорогим и требует хорошей оснащённости клиники, а также высокой квалификации персонала.

Все операции по удалению липом небольшого размера длятся 30-60 минут.

Удаление жировика следует проводить в первой половине дня, чтобы к ночи болезненные ощущения прекратились.

Липома у детей характеризуется благоприятным прогнозом после её удаления. В некоторых случаях на месте удалённой опухоли может возобновиться её рост. У ребёнка, склонного к возникновению жировиков, образования могут появляться в различных местах.

После удаления жировика его, как правило, подвергают гистологическому исследованию. В подавляющем большинстве случаев новообразование является фибролипомой, т.е. смешанной опухолью.

После операции необходимо соблюдать следующие рекомендации врача:

1. Не поднимать тяжести в течение месяца и исключить физические нагрузки.
2. Первые 2 дня после удаления мочить место хирургического вмешательства запрещается.
3. Первые 3 дня после удаления жировика у ребёнка повязку необходимо менять ежедневно. Для этого следует использовать только стерильный мягкий инвентарь (марлевые салфетки, вату, бинт). Обработку послеоперационной раны проводят аптечными антисептиками: хлоргексидином, мирамистином, фурацилином, а место вокруг раны смазывают зелёнкой или фукорцином. На рану накладывают стерильную марлевую салфетку, а сверху наклеивают пластырь. Если повязка прилипла к ране, то её снятие проводят с помощью перекиси водорода или физиологического раствора.
4. В последующие дни рану перевязывают один раз в два дня.
5. Снятие швов (при их наличии) проводят через 5-7 дней.
6. Шов можно смазывать мазью «Контрактубекс» для профилактики образования грубого рубца.

Истинная липома или жировик у ребёнка не представляет никакой опасности для здоровья малыша. Но множественные новообразования должны насторожить родителей, т.к. могут быть проявлением более серьёзных заболевания внутренних органов.