Антибиотик при чириях и фурункулах дешевый

Антибиотики при фурункулезе – важная часть комплексной терапии и самый действенный метод, обеспечивающий скорейшее излечение. Препараты с антибактериальным действием особенно незаменимы в тех случаях, когда фурункул расположен в области шеи и головы. То есть в непосредственной близости к важным кровеносным сосудам, через которые инфекция может проникнуть в головной мозг и спровоцировать осложнения, угрожающие жизни.

Основной причиной, вызывающей развитие фурункулеза, является проникновение патогенных микроорганизмов (стафилококков) под кожу. В данном случае речь идет о грамположительном штамме золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus). Это самый высокотоксичный штамм, который с кровотоком легко распространяется в организме и быстро образует новые очаги воспаления. Фурункулы могут появиться на любом участке тела, но чаще локализуются на лице, шее, груди, спине, в паховой или подмышечной области. Давайте выясним, какие антибиотики принимать при фурункулезе, как их правильно подбирать и применять?

Что такое фурункулез?

Фурункулез это воспалительный процесс гнойно- некротического характера, развивающийся в волосяном фолликуле и затрагивающий окружающие ткани. В народе такие гнойные образования называют чирьями.

Фурункул выглядит как крупный, болезненный прыщ, внутри которого находится гнойное содержимое. При появлении одиночного, не осложненного фурункула, лечение антибактериальными препаратами, как правило, не назначают. В этих случаях с очагом воспаления можно справиться наружными средствами (мазями, антисептиками).

Но, когда на различных участках тела появляются многочисленные фурункулы на разных стадиях развития, и образуются множественные очаги воспаления, специалисты диагностируют фурункулез. Если иммунитет человека ослаблен, болезнь может рецидивировать и переходить в хроническую форму, которая тяжело поддается терапии.

В этом случае нужно не только лечить уже существующие фурункулы, но и предпринимать меры по предупреждению повторного заражения и предотвращению дальнейшего распространения инфекции. Поэтому без применения антибактериальных препаратов не обойтись.

С учетом того, что стафилококк легко распространяется в окружающей среде, заболевание можно отнести к условно заразным. То есть инфекцию можно подхватить бытовым путем, но развивается она только в том случае, когда организм ослаблен. При крепком иммунитете человек может стать пассивным носителем и даже не подозревать о том, что он заражен стафилококком.

Фурункулез: причины появления и характерные симптомы

Итак, мы выяснили, что основной причиной заболевания, является проникновение стафилококка в организм. Но для того, чтобы он активизировался и начал свою разрушительную работу, нужны провоцирующие факторы. К ним относятся:

  • Ослабление иммунитета вследствие инфекционных или хронических болезней;
  • Эндокринные заболевания (нарушение обмена веществ, сахарный диабет, гормональные сбой);
  • Авитаминоз (нехватка важнейших витаминов и микроэлементов);
  • Нарушение правил личной гигиены;
  • Неправильное питание, вредные привычки;
  • Повышенное потоотделение;
  • Механические повреждения кожного покрова (например, микротравмы при бритье).

Основной симптом заболевания – появление на коже очага воспаления (чирья). В месте поражения наблюдается отечность и покраснение кожи, образуется болезненная пустула с формирующейся гнойной головкой. Этот процесс часто сопровождается общим ухудшением состояния больного: повышается температура, отмечается лихорадочное состояние, озноб, головные боли, упадок сил. На протяжении нескольких дней в очаге воспаления скапливается гной, после вскрытия чирья он выходит, и на месте фурункула остается язвочка. В дальнейшем она заживает путем рубцевания тканей.

Главная опасность фурункулеза заключается в риске развития осложнений, угрожающих жизни (гнойный менингит, сепсис, абсцессы). Особенно, если чирьи расположены в тех местах (на голове, лице, шее), где инфекция легко может попасть в важные кровеносные сосуды и с током крови распространиться по организму и проникнуть в мозг. В этом случае, другой альтернативы, кроме применения антибиотиков, нет.

Показания к применению антибиотиков

Терапию антибиотиками назначают в следующих случаях:

  • При появлении на теле множественных, болезненных фурункулов;
  • При фурункулезе, осложненном воспалением лимфатических узлов;
  • Если фурункулы расположены в области лица, шеи или на голове;
  • При рецидивирующем, хроническом гнойном фурункулезе.

Лечение антибиотиками дополняют иммуностимулирующими препаратами, назначают прием витаминных комплексов, рекомендуют физиотерапевтические процедуры и соблюдение специальной диеты.

Противопоказания

Применение антибактериальной терапии при фурункулезе имеет ряд противопоказаний. Так, назначать антибиотики нельзя при следующих состояниях:

  • Индивидуальная непереносимость антибактериальных средств;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Тяжелые поражения печени, почек;
  • Бронхиальная астма;
  • Болезни кишечника;
  • Грибковые заболевания кожи;
  • Открытая форма туберкулеза;
  • Заболевания сердечно — сосудистой системы и органов кроветворения.

Назначать препарат должен врач, заниматься самолечением недопустимо. Специалист в индивидуальном порядке подберет дозировку препарата и схему лечения на основании лабораторных исследований, которые проводят с целью выявления типа возбудителя инфекции. При этом врач обязательно учтет возможные противопоказания, что позволит избежать нежелательных осложнений.

Виды и формы антибиотиков, применяемых при фурункулезе

Для лечения фурункулов применяют следующие виды антибиотиков:

  1. Пенициллины. Антибиотики этой группы эффективны в отношении большинства типов грамположительных бактерий. Для лечения фурункулеза врач может назначить такие препараты, как Ампициллин, Бициллин, Амоксициллин, Ампиокс.
  2. Цефалоспорины. Этот вид антибиотиков препятствует распространению инфекции и проникновению ее вглубь мягких тканей. Из препаратов цефалоспоринового ряда наибольшей популярностью пользуются Цефуроксим, Цефалексин, Цефипим, Цефазолин.
  3. Макролиды. Действие антибиотиков — макролидов несколько отличается от прочих разновидностей. Их прием рекомендуется в тех случаях, когда процесс вызревания фурункулов сопровождается лихорадочным состоянием и повышением температуры. Препараты макролидового ряда одновременно с антибактериальным действием способны быстро останавливать воспалительный процесс, к тому же они самым щадящим образом действуют на кишечную микрофлору. Но принимать подобные антибиотики нужно с особой осторожностью при нарушениях функции печени и почек, так как они способны накапливаться в организме. К числу макролидов относятся Азитромицин, Эритромицин, Сумамед, Макропен

Вопрос выбора антибиотика, который помогает при фурункулезе, должен решить специалист. Он же определит, в какой форме применять антибактериальное средство. Существующая схема лечения фурункулеза предполагает применение наружных средств (мазей), растворов для инъекций и таблеток для перорального приема.

Методы лечения фурункулеза антибиотиками

Стандартная схема лечения подразумевает хирургическое вскрытие гнойника после его созревания. При этом хирург обязательно обколет очаг воспаления раствором новокаина с антибиотиками. Это позволит купировать боль и предотвратит дальнейшее распространение гнойного процесса в окружающие ткани.

Зачастую пациенты обращаются за медицинской помощью уже на стадии абсцесса, то есть, когда гнойное воспаление вызвало расплавление окружающих тканей и формирование полости, заполненной гноем. В этом случае хирург вскрывает нарыв и вычищает его гнойное содержимое. Затем рану обрабатывают наружными средствами (мазями) с антибактериальным компонентом широкого спектра действия и накладывают стерильную повязку.

Антибиотики при фурункулезе в таблетках назначают в тяжелых случаях, когда имеются множественные рецидивирующие высыпания или гнойники локализуются в тех зонах, где представляют угрозу здоровью (голова, шея). При назначении препарата врач обязательно должен учесть тип возбудителя. Дело в том, что многие штаммы стафилококка приобрели устойчивость к некоторым группам антибиотиков.

Поэтому перед тем, как назначить препарат, содержимое фурункула исследуют лабораторным путем. Бактериологическое исследование методом посева позволяет определить чувствительность бактерий к антибиотикам. На основании результатов анализа врач в индивидуальном порядке подберет эффективный препарат, который поможет быстро справиться с патогенной микрофлорой.

После вскрытия гнойников на ранку обязательно накладывают повязки, пропитанные антибактериальной мазью. С этой целью применяют следующие препараты:

Кроме этого, для наружного лечения фурункулов используют левомицетиновую, гентамициновую, эритромициновую, тетрациклиновую мазь, Диоксидин, Фуцидин и др. Список антибактериальных средств местного действия весьма обширен. Выбор определенного препарата осуществляет лечащий врач в зависимости от состояния больного и тяжести заболевания.

Лечение фурункулеза таблетками

Лечение заболевания антибактериальными средствами в таблетированной форме осуществляется при рецидивирующих фурункулах и в тех случаях, когда местом их локализации является область головы и верхняя часть туловища. Сложность такой терапии заключается в том, что у возбудителя (стафилококка) со временем выработалась устойчивость ко многим антибиотикам. Поэтому, эффективный препарат нужно подбирать на основании микробиологического исследования на чувствительность.

Для этого специалист должен взять соскоб содержимого из очага воспаления и отправить его в лабораторию для исследования. Результат бактериологического посева определит штамм стафилококка и даст возможность врачу подобрать эффективный антибактериальный препарат. На сегодняшний день в медицинской практике применяют до двух десятков медикаментов в таблетированной форме, способных уничтожить стафилококковый штамм MRSA. Перечислим наиболее популярные из них:

  • Линкомицин. Препарат с мощным бактериостатическим действием, действует в отношении обширного спектра болезнетворных микроорганизмов. Предназначен для лечения гнойных инфекций кожи (в том числе фурункулеза ). Начинает действовать уже через два часа после приема внутрь. Препарат производят в капсулах (по 250 мг). Дозировку врач подбирает в индивидуальном порядке. Обычно разовая доза для взрослого человека составляет 500 мг. Ее нужно принимать 3 раза в день перед едой и запивать достаточным объемом воды. Антибиотик может спровоцировать аллергические реакции, скачки артериального давления, головные боли, тошноту, рвоту. Медикамент нельзя назначать беременным и кормящим женщинам, детям младшего возраста, лицам, страдающим заболеваниями печени и почек.
  • Цефалексин (Флексин, Кефлекс) – антибиотик из группы цефалоспоринов. Выпускается в разнообразных лекарственных формах: в виде порошка для суспензии, капсул (250мг) и таблеток (250мг). Оказывает мощное бактерицидное действие на большинство патогенных бактерий и штаммов стафилококка. Препарат начинает действовать уже через 60минут после применения. Используется для лечения фурункулеза, абсцессов и пиодермий. Суточная доза приема составляет от одного до четырех грамм, принимать таблетки нужно через равные временные интервалы в 6 часов. Препарат может спровоцировать побочные реакции в виде нарушений работы пищеварительного тракта, слабости, головокружения, дрожания рук(тремора). В период беременности и грудного вскармливания антибиотик разрешено принимать только под наблюдением врача.
  • Амоксиклав – комбинированное лекарственное средство, содержащее антибиотик пенициллинового ряда – амоксициллин и клавулановую кислоту, которая предотвращает разрушение активного вещества и позволяет ему активно уничтожать болезнетворные штаммы. Стандартная доза приема при фурункулезе составляет одна таблетка Амоксиклава (375мг), которую принимают через каждые 8 часов. Перед приемом таблетку следует растворить в 100мл воды или хорошенько разжевать и запить большим объемом жидкости. Среди побочных действий медикамента — нарушения со стороны пищеварительного тракта (диарея, тошнота, рвота), аллергические реакции (кожный зуд, супь). Иногда возможно развитие бессонницы, головокружений, анемии, мигрени, судорог. Препарат противопоказан при поражениях печени, индивидуальной чувствительности. Во время беременности и грудного вскармливания медикамент можно принимать по назначению врача и под его контролем.
  • Фузидин — натрий (Фузидин, Рамицин). Фузидин в таблетированной форме – это малотоксичный и эффективный антибиотик, который устраняет инфекции стафилококковой природы, в том числе и те из них, которые устойчивы к действию других антибактериальных средств. Препарат назначают при фурункулезе, флегмонах, инфицированных ранах, ожогах. Стандартная дозировка составляет от 0,5 до 1 г препарата, которые принимают трижды на протяжении суток, запивая молоком или водой. Курс лечения занимает от 7 до 10 дней. Антибиотик может спровоцировать диарею, сыпь на коже, тошноту, рвоту или боли в области живота. Поэтому лечение должно проходить под контролем специалиста.

Какому препарату отдать предпочтение, решает лечащий врач. Антибиотики при фурункулезе должен назначать специалист после консультации и обследования пациента. При этом врач учитывает множество нюансов: возраст и состояние больного, тип возбудителя, возможные противопоказания. Он же решает вопрос о целесообразности применения того или иного препарата и в индивидуальном порядке подбирает оптимальную дозировку и схему лечения.

Самолечением заниматься недопустимо, таким образом можно спровоцировать серьезные осложнения и только усугубить ситуацию. Особенно осторожно следует подходить к лечению антибиотиками беременных женщин и детей младшего возраста. В этом случае вопрос о применении препаратов решается лечащим врачом, а терапия проходит под его контролем. Помните, что фурункулез – опасное заболевание, поэтому не стоит затягивать с обращением за медицинской помощью.

Воспаление сальных желез и волосяных фолликулов, вызываемое разными микроорганизмами, называют фурункулезом. Чаще патология проявляется фурункулами, которые локализуются на лице, шее, спине, в паховой области. Вызывает воспалительный процесс бактерия стафилококка, самой опасной среди которых является золотистая. Для лечения применяют разные терапевтические меры, но самыми популярными лекарствами были и остаются антибиотики при фурункулезе, которые назначают в виде мазей, уколов или таблеток.

Что такое фурункулез

Заболевание характеризуется образованием гнойно-некротического воспаления волосяного фолликула, которое развивается и в тканях, его окружающих. Возбудителем инфекции является золотистый или эпидермальный стафилококк, который распространен в окружающей среде. Эти бактерии живут на поверхности слизистой оболочки и кожи человека, не вызывая патологий. Однако при предрасполагающих эндогенных (внутренних) или экзогенных (внешних) факторах, стафилококки активизируются и размножаются, вызывая фурункулез.

Причины

Самая главная причина развития болезни – наличие иммунодефицита. Под влиянием снижения иммунитета стафилококковая микрофлора провоцирует гнойно-воспалительный процесс. Бактерии внедряются в фолликулы после травматизации кожных покровов, при их загрязнении или местном переохлаждении. Другие факторы, которые могут спровоцировать фурункулез:

  • гиповитаминоз;
  • сахарный диабет;
  • наличие хронической инфекции;
  • интоксикация организма;
  • погрешности в диете.

Симптомы

На первой стадии заболевания небольшой гнойно-воспалительный инфильтрат формируется вокруг волосяного мешочка. Через несколько дней в процесс воспаления вовлекается весь фолликул, прилежащая сальная железа и соединительная ткань, ее окружающая. Элементы высыпаний напоминают застойный гиперемированный узел, который имеет конусообразную форму, выступающую над поверхностью кожи.

По мере развития воспаления нарастает болезненность, отечность. Далее происходит разрыв фурункула, а его гнойное содержимое выходит наружу. Процесс закачивается заживлением, после которого остается рубец. Гнойно-некротический процесс может сопровождаться такими симптомами:

  • слабостью, повышенной утомляемостью;
  • головными болями;
  • бессонницей;
  • потерей аппетита.

Методы лечения

Терапевтические схемы выбираются доктором, в зависимости от стадии воспалительного процесса. В период инфильтрации назначают ультрафиолетовое облучение. Во время созревания фурункула для обезболивания и купирования инфекции ставится блокада раствором новокаина и антибактериальных препаратов. Выбирается антибиотик на основании его резистентности к инфекции. При гнойных нарывах на воспаленный участок накладывается повязка с раствором азотнокислого серебра (1%).

После вскрытия фурункула его промывают перекисью водорода (3%), затем накладывают повязку с раствором хлорида натрия для очищения от некротических масс. Стержень удаляется только после его отделения от окружающих тканей. Нельзя вскрывать гнойные очаги выдавливанием, так как велика вероятность прорыва защитного кольца и распространения инфекции по всему организму. Это повлечет за собой ряд опасных для жизни человека осложнений. При абсцессе лучше обратиться к хирургу, который аккуратно вскроет нарыв и вычистит гнойное содержимое.

Лечение фурункулеза антибиотиками

Терапия антибактериальными препаратами при единичных или множественных фурункулах на коже ведется пятью видами антибиотиков. Выпускают их в форме растворов для инъекций, таблеток, суспензий, мазей. Самые распространенные антибиотики от фурункулов – пенициллинового ряда, поскольку они на протяжении многих десятилетий успешно борются с золотистым стафилококком и другими штаммами бактерий. Цефалоспорины, макролиды, тетрациклины и антрагликозиды назначают, если болезнетворные микроорганизмы устойчивы к пенициллину.

После прорыва/вскрытия гнойников на рану накладывается повязка с антибактериальными мазями. Для этой цели применяют следующие препараты:

  1. Мазь Левомеколь. Самый популярный антибиотик местного применения. Активный компонент хлорамфеникол уничтожает широкий спектр бактерий, а метилурацил помогает тканям быстрее регенерироваться. Препаратом пропитываются марлевые салфетки, которыми заполняется рана. Меняются повязки ежедневно до полного устранения проблемы. При длительном применении возможны кожные высыпания.
  2. Мазь Бактробан. Отлично зарекомендовала себя в борьбе с золотистым стафилококком. Мазь от фурункулов с антибиотиком Бактробан проявляет мощные антибактериальные свойства. Допускается нанесение препарата непосредственно на место кожной инфекции от 1 до 3 раз/сутки. Продолжительность курса – 7-10 дней. В некоторых случаях отмечается развитие аллергических реакций, тошноты, головной боли.
Читайте также:  Флюдитек до еды или после давать

Таблетки

Антибиотики в таблетизированной форме назначают при рецидивирующем фурункулезе или если местом их локализации является верхняя часть туловища и область головы. Сложность такого лечения состоит в том, что стафилококк устойчив ко многим антибактериальным препаратам, поэтому таблетки подбираются после микробиологического исследования на чувствительность. Самые популярные лекарственные средства.

  1. Линкомицин. Антибиотик с мощным бактериостатическим действием, активен в отношении широкого спектра бактерий. Препарат Линкомицин при фурункулезе взрослые принимают по 500 мг 3 раза/сутки перед приемом пищи. Антибиотик иногда провоцирует побочные реакции в виде скачков артериального давления, аллергических реакций. Курс лечения не должен превышать 2 недели.
  2. Цефалексин. Антибактериальный препарат группы цефалоспоринов. Оказывает бактерицидное действие на большинство штаммов стафилококка. Суточная дозировка составляет 1-4 грамма. Принимают таблетки через одинаковые промежутки времени. Возможные побочные эффекты: тремор рук, нарушение работы желудка, кишечника, головокружение. Продолжительность терапии – 7-14 дней.

Уколы от фурункулов

Лечение антибиотиками при фурункулезе может проводиться и в виде инъекций. Уколы делают в случае, если терапия другими формами препаратов не дает положительного результата. Самые эффективные лекарственные средства этой формы выпуска:

  1. Амоксициллин. Попусинтетический антибиотик пенициллинового ряда. При фурункулезе водится внутривенно струйно и капельно. Дозировку назначает врач в индивидуальном порядке. Средний курс лечения – 7-10 дней. Во время терапии могут возникнуть нежелательные реакции организма: тахикардия, раздражительность, головные боли, дисбактериоз, диспепсические явления.
  2. Левомицетин. Порошок для инъекций с действующим компонентом антибиотиком хлорамфеникол. При фурункулезе взрослым назначают внутривенно или внутримышечно. Суточная доза составляет 1-3 г. Вводят препарат по 0,5-1 г 2-3 раза/день на протяжении 5-15 суток. Побочные реакции могут возникнуть со стороны лимфатической системы, пищеварительного тракта, периферической и центральной нервной системы.

Какие антибиотики принимать при фурункулезе

Люди, у которых бактерии вызвали возникновение фурункулов, задаются вопросом, какие антибактериальные препараты лучше выбрать для лечения. Следует помнить, что у антибиотиков множество противопоказаний и побочных реакций, которые могут спровоцировать даже летальный исход. По этой причине назначать их самостоятельно категорически нельзя. Антибиотики при фурункулезе прописывает врач, исходя из стадии болезни, хронических заболеваний в анамнезе у пациента и других причин.

В паху

Для пахового лечения фурункулеза чаще назначают препараты наружного применения. Антибиотики при фурункулах в паху применяют в виде, кремов гелей, мазей. Их прикладывают на пораженный участок кожи до 3 раз/сутки, а сверху заклеивают пластырем. Преимущество таких препаратов в том, что они способствуют быстрому выходу наружу гнойного содержимого фурункула. Перечень антибиотиков, которые применяют для пахового лечения фурункулеза:

На лице

Поскольку данная патология, возникшая на лице, представляет опасность попадания инфекционного агента в кору головного мозга, то антибиотики назначают в основном для приема внутрь. До созревания фурункула очаг воспаления обрабатывается антисептиком (салициловый спирт, раствор фурацилина и другие). Антимикробные препараты при фурункулах на лице назначают к приему еще до стадии вскрытия гнойника. Основные антибактериальные препараты:

У детей

Медикаментозное лечение фурункула у ребенка включает в себя применение антисептиков и обезболивающих средств. Когда гнойник прорывается, и некротические ткани отходят, то на рану делаются повязки с антибактериальными мазями Вишневского, Гепариновой, Тетрациклиновой. Если у ребенка возникли фурункулы на лице, то необходимо применять антибиотики в таблетках. Среди них:

У беременных

Лечение фурункулеза у беременной женщины требует особой осторожности, ведь гнойные воспаления представляют опасность для здоровья матери и плода. В этот период терапия антибактериальными таблетками не применяется, поэтому врач назначает безопасные противовоспалительные средства местного действия – мазь Вишневского, Левомеколь. Антибактериальные мази применяются вплоть до окончательного заживления фолликула.

Видео

Отзывы

Мария, 37 лет Лечила ребенка антибиотиками при фурункулезе. Гнойные воспаления у него были на лице, поэтому терапия выбиралась тщательно, чтобы болезнь не вызвала появления осложнений. Малыш пил Эритромицин и обрабатывали чирей несколько раз в день раствором фурацилина. Фурункул исчез только на 10 день лечения антибиотиками.

Ольга, 33 года У меня вылезло около 40 фурункулов на ногах – болела 4 месяца. К врачу не пошла – бюджет не позволил. Перепробовала все методы лечения, вплоть до бабушкиных. Эффективным оказался курс антибиотиков. Подруга уже вторую неделю колет недорогой Левомицетин. Я наконец-то расслабилась – фурункулы быстро прорываются и заживают, только шрамы остаются.

Наталия, 66 лет Фурункулез – это падение иммунитета. Даже если его вылечить сегодня, не факт, что завтра не полезут новые чиреи. Принимать не надо антибиотики, ведь они нарушают микрофлору кишечника, из-за чего приходит иммунодефицит. Для профилактики фурункулеза надо придерживаться здорового образа жизни: правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

Антибиотики в гнойной хирургии давно стали необходимым и основным средством лечения. Пути введения их в организм разнообразны. Есть средства для местного применения в виде мазей, гелей, растворов, есть капсулы и таблетки, можно вводить их внутримышечно, внутривенно и даже в свечах. Антибиотики при фурункулах и чирьях (что одно и то же) могут находиться в любой из этих групп — все зависит от стадии и выраженности процесса, возраста больного, сопутствующей патологии.

Каждый пациент при фурункулезе желает применить антибиотик, который «точно помогает». Очевидно, что помочь в выборе какие антибиотики пить при фурункулах, поможет врач. Пациенты своим беспечным отношением к этим сильнейшим фармакологическим средствам, самовольным приемом благодаря их доступности в аптеках, несоблюдением курсов лечения на протяжении длительного времени привели к устойчивости микробов к лечению с одной стороны и сенсибилизации организма человека с другой.

Несмотря на это у врача есть способ подобрать эффективный антибиотик при фурункулах на теле и лице. Для этого надо сделать бакпосев гнойного отделяемого и определить чувствительность возбудителя к целому спектру антибиотиков.

Причины фурункулеза

Причин для заболевания распространенной формой фурункулов в той или иной области человеческого тела много. Многообразие факторов внешнего и внутреннего риска создает для главного возбудителя фурункулеза — золотистого стафилококка — благоприятные условия для перехода в патогенную форму. 97-98% всех случаев фурункулеза своим возникновением обязаны именно ему. Именно поэтому бакпосев не делается всем подряд, а выполняется при отсутствии результата от проводимой терапии.

2-3% причин приходятся на другие возбудители. Среди них:

  • бэта-гемолитический стрептококк;
  • псевдомонада;
  • эпидермальный стафилококк;
  • микобактерия;
  • грибки.

Антибиотики по механизму действия на возбудителя делятся на:

Принципиальное различие между ними состоит в том, что бактерицидные антибиотики вызывают гибель микробных клеток, а бактериостатические подавляют их размножение в организме больного.

К бактерицидным относятся:

  • бэта — лактамы (пенициллин, амоксициллин);
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин);
  • аминогликозиды (канамицин).
  • группой тетрациклина;
  • хлорамфеникол.

При выборе антибиотика при фурункулезе, эффективно влияющим на возбудителя, является предпочтение антибиотиков широкого спектра действия. Это значит, что препарат активен в отношении нескольких видов микроорганизмов (ципрофлоксацин).

Основные подгруппы антибиотиков при чирьях и фурункулах рассмотрены ниже.

Подгруппа макролидов

Лекарства этой группы делятся на природные (эритромицин) и полусинтетические (азитромицин).

Общая характеристика подгруппы:

  • бактериостатики;
  • активны в отношении стафилококков и стрептококков, а также хламидий;
  • концентрируется в тканях выше, чем в плазме;
  • малотоксичны;
  • нет перекрестной аллергии с пенициллинами.

Первый представитель макролидов — Эритромицин. Минимальные побочные реакции делают его одним из самых безопасных антибиотиков. Могут встречаться диспепсические расстройства и пилороспазм у новорожденных, аллергические реакции.

  • таблетки;
  • мазь;
  • флаконы с порошком для разведения и внутривенного вливания.

Среди показаний к применению отмечены инфекции кожи и мягких тканей, что подтверждает обоснованность применения Эритромицина при фурункулезе.

Азитромицин более знаком под торговым названием Сумамед. Азитрокс — это тоже Азитромицин.

Он имеет ряд преимуществ перед Эритромицином:

  • максимальное накопление в тканях из всех макролидов;
  • период полувыведения более длинный, а значит можно сократить количество приемов до 1 раза в день и курс до 5-7 дней;
  • более высокая переносимость.
Читайте также:  Анаферон детский инструкция по применению таблетки

Комбинация Азитромицина с лактулозой называется Азитромицин эко или Экомед.

Есть капсулы. таблетки, сироп и порошок для приготовления суспензии. В вену и в мышцу не вводится.

Макропен — полусинтетический макролид с улучшенной фармакокинетикой. Особую значимость приобретает тем, что активен в отношении стафилококков, устойчивых к другим макролидам.

Доступен в виде таблеток и порошка для суспензии.

Подгруппа пенициллинов

Пенициллин -прародитель всей группы антибиотиков. Со времени открытия его А. Флемингом в сороковых годах прошлого века на рынок вышли сотни новых, более активных и безопасных препаратов.

По современной классификации пенициллины относятся к бэта-лактамазным антибиотикам. Нарушение синтеза стенки бактериальной клетки — общий механизм действия этой подгруппы.

В подгруппе выделяют природные (пенициллин) и полусинтетические, которые в свою очередь подразделяются на:

  • антистафилококковые (Оксациллин);
  • расширенного спектра (Ампициллин, Амоксициллин);
  • ингибиторозащищенные (Амоксиклав);
  • комбинированные (Ампиокс)

Пролонгированные пенициллины — Бициллины.

Есть антисинегнойные пенициллины, но они неприменимы при фурункулезе.

Общие свойства подгруппы:

  • бактерицидная активность;
  • перекрестная аллергия внутри подгруппы;
  • широкий диапазон дозировок;
  • низкая токсичность.

Стафилококки выработали устойчивость к этой подгруппе благодаря выработке ферментов бэта-лактамаз, способных разрушать антибиотики.

Пенициллин — природный родоначальник, но препараты называются Бензилпенициллин (калиевая и натриевая соль). Эти антибиотики не применяются в лечение фурункулеза.

Аугментин, Экоклав и Медоклав — разновидности по торговому названию. В основе каждого из них находится полусинтетик Амоксициллин и клавулановая кислота. Добавление ее к Амоксициллину позволило связывать и ингибировать вырабатываемые стафилококком бэта-лактамазы, а значит препятствовать микробам формировать устойчивость к препарату. Антибиотики — амоксиклавы весьма эффективны при фурункулах.

Экоклав и Медоклав выпускаются в виде таблеток различной дозировки. Эти антибиотики в таблетках препараты выбора при фурункулезе.

Аугментин продается в виде пролонгированных таблеток и порошка для приготовления суспензии или раствора для парентерального введения.

Оксамп относится к комбинированным антибиотикам и состоит из Ампициллина и Оксациллина. Он активен в отношении стафилококков и применяется при лечении инфекций кожи и мягких тканей.Таблетки выпускаются в пролонгированной форме, можно назначить суспензию или парентеральное введение.

Подгруппа цефалоспоринов

Цефалоспорины по своему происхождению и действию тоже относятся к ингибиторам бэта -лактамаз, как и пенициллины.

В этой подгруппе различают 4 поколения антибиотиков. По мере роста поколения расширяется спектр противомикробной активности цефалоспоринов.

Общая характеристика подгруппы:

  • бактерицидный характер действия на микробную клетку;
  • широкий спектр активности;
  • перекрестная аллергия с антибиотиками бэта-лактамами;
  • низкая токсичность.

Цефазолин и Цефалексин — представители первого поколения цефалоспоринов. По сравнению с последующими поколениями они уступают по спектру активности препаратам четвертого поколения., но сохраняют Между ними тоже есть различия.

Парентеральный антибиотик Цефазолин более активен по сравнению с Цефалексином, выпускаемым в таблетках. Первое поколение антибиотиков этой подгруппы не является достаточно эффективным средством лечения осложненного фурункулеза, но при нетяжелых формах допускается лечение фурункула таблетками или капсулами антибиотика для внутреннего приема.

Цефуроксим Цефуроксим аксетил относятся ко второму поколению цефалоспоринов перорального применения. Они оказывает более выраженное действие на гонококков, но при лечении инфекций кожи и подкожной клетчатки их назначение оправдано.

Цефтриаксон и Цефотаксим это третье поколение. Они не предназначены для приема через рот, их вводят парентерально. Их можно назначать при тяжелых формах хронического фурункулеза и септических осложнениях.

Цефепим — цефалоспорин четвертого поколения. Вводится парентерально при тяжелых смешанных инфекциях со сложными формами устойчивости.

Подводя итог обоснования применения при фурункулезе подгруппы цефалоспоринов можно отметить, что взрослым целесообразно рекомендовать таблетки Цефалексин в дозе от 2 до 4 грамм в сутки.

Подгруппа фторхинолонов

Ципрофлоксацин — представитель хинолонов второго поколения показан для лечения инфекций кожи и мягких тканей разной степени тяжести. Его принято считать » золотым стандартом» среди этой подгруппы.

Оказывает бактерицидное действие на разнообразные микроорганизмы, в том числе на грам-положительную кокковую флору, к которой относится стафилококк.

Среди большого числа побочных явлений необходимо отметить негативное влияние на развитие хрящевой ткани растущего организма, поэтому назначение беременным и кормящим противопоказано. Детям назначается только в особых случаях.

Повышенная физическая активность на фоне приема Ципрофлоксацина может спровоцировать разрыв сухожилий и связок.

Еще один важный момент, о котором надо помнить при лечении фурункулеза этим антибиотиком. Прием Ципрофлоксацина вместе с группой НПВП возникает повышение нейротоксичности, возможно развитие судорог.

Форма выпуска: таблетки, ампулы для парентерального введения и глазные капли.

Антибиотики при фурункулезе местного действия

В лечении любых фурункулов не обойтись без назначения антибактериальных мазей. Целью служит борьба с инфекционным агентом в ране, снятие воспалительных реакций, очищение раны и ускорение заживления.

Левомеколь — одна из часто применяемых мазей. В основе 2 компонента:

  • хлорамфеникол (всем знакомый Левомицетин);
  • иетилурацил.

Антибиотик действует бактерицидно, убивая инфекцию в ране. Добавка метилурацила усиливает местный иммунитет и усиливает регенерацию.

Структура мази такова, что позволяет ей проникать глубоко в ткани, не разрушая биологические мембраны.

Достоинством мази является то, что она способна уничтожать несколько видов микроорганизмов, также то, что у нее нет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости.

При фурункулах ее намазывают на область поражения или накладывают салфетку, пропитанную Левомеколем. Сверху заклеивают лейкопластырем. Повязку меняют 1-2 раза в день.

Синтомициновый линимент — мазь на основе антибиотика левомицетина. Отличие мази от линимента (есть еще синтомициновая мазь) состоит в разной основе. Мазь создается на жировой основе, линимент — на водной.

Способ применения мази при фурункулезе тот же, что и у Левомеколя.

Левометил — это тот же Левомеколь от другого производителя.

Нетран — как ни странно, но это тот же Левомеколь, с тем же хлорамфениколом и метилурацилом.

Левомеколь при всех его достоинствах — вытягивающая мазь с антибиотиком при фурункулах.

Антибиотики при фурункулезе у детей

Диклоксациллин — полусинтетик из подгруппы пенициллина, относится к антибиотикам узкого спектра действия. Оно направлено на золотистый стафилококк и поэтому препарат применим для лечения фурункулов и других инфекций кожи. Существует перекрестная непереносимость с пенициллинами и циклоспоринами.

Для детей наиболее приемлема форма выпуска в виде суспензии. Это дает возможность рассчитать дозу для ребенка в зависимости от массы тела.

Ванкомицин — антибиотик, активный против стафилококка, но предназначен для лечения инфекций в желудочно-кишечном тракте. Он плохо всасывается в кровь и не имеет системного действия, поэтому назначение его при фурункулезе неоправданно.

Эритромицин — эффективен в лечении фурункулеза, дозируется в зависимости от веса, возраста и тяжести заболевания. Детям постарше можно давать таблетки, при сложности глотания применима суспензия.

Антибиотики при фурункулах на лице

Особенностью фурункулов на лице является необходимость применения антибиотиков не только местно в виде мазей, но и системного действия. Это связано с непосредственной близостью головного мозга и крупных сосудов.

Ципролет — то же, что Ципрофлоксацин, подгруппа фторхинолона. Одно из его достоинств — медленная выработка устойчивости микробов на его введение. Он быстро и хорошо всасывается, проникает в ткани. Легко переносится.Не назначается беременным, кормящим, детям и подросткам.

У взрослых доза 1 грамм в сутки в 2 приема. Надо помнить, что прием Ципролет нарушает концентрацию внимания, поэтому надо соблюдать осторожность при вождении автомобиля.

Сумамед — удобен в применении. В упаковке 3 таблетки, которые надо выпить за 3 дня по одной в день.

Доксициклин — полусинтетический антибиотик из подгруппы тетрациклина. Широкого спектра действия, блокирует синтез белка в микробной клетке. Противопоказан детям до 8 лет, беременным со 2-го триместра, кормящим и при тяжелых заболеваниях печени. Прием пероральный и парентеральный.

Профилактика фурункулеза

Если речь идет о профилактике фурункулеза при помощи антибиотиков, то можно дать такой совет. При появлении раздражения, жжения, небольшого зуда и покраснения в месте потертости, ссадинки или ранки, обработайте участок кожи антисептиком, намажьте антибактериальной мазью, наложите повязку. Этим вы предотвратите процесс генерализации инфекции.

«>

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Adblock detector