Аторвастатин или симвастатин что эффективнее

Симвастатин – препарат из группы статинов (снижающих количество холестерина). Активное действующее вещество симвастатин. Лекарственное средство применяют для лечения и профилактики заболеваний сердечно – сосудистой системы, связанных с повышенным уровнем холестерина в крови.

Аторвастатин – гиполипидемическое (снижающее количество липидов — органические соединения, включающие в себя жиры и жироподобные вещества) средство, из группы статинов. Активный действующий компонент аторвастатина кальция тригидрат. Препарат назначают для лечения сердечно – сосудистых заболеваний, атеросклероза (образование атеросклеротических бляшек).

Холестерин — природный липофильный (жирный) спирт. В здоровом организме, только 5 часть попадает с пищей, остальное вырабатывает организм. В частности печень, на которую приходится 80% его выработки. Он нужен для продукции желчных кислот. Во время его переработки организмом, он проходит 2 стадии . На первой стадии он низкой плотности, имеет вид легкой, рыхлой, большой молекулы, которая проникая в кровоток, прилипает к стенкам сосудов, образуя бляшки (отсюда атеросклероз, инсульт, инфаркт). Во 2 стадии, он плотный, маленького размера и собирает со стенок сосудов холестерин низкой плотности, перенося его в печень, для доработки.

Симвастатин и Аторвастатин, в чем разница

Для того чтобы более детально провести сравнение препаратов Аторвастатин и Симвастатин, нужно ознакомиться с их показаниями, противопоказаниями, побочными явлениями, а также формой выпуска и ценой.

Показания

• Гиперхолистеринемия (высокий уровень холестерина в крови);
• Профилактика развития атеросклероза сосудов;
• Профилактика инфаркта миокарда;
• Для профилактики инсульта (кровоизлияния в головной мозг).

• Гиперхолистеринемия;
• Лечение атеросклероза сосудов;
• Профилактика инфаркта миокарда, в результате повышенного содержания холестерина;
• Профилактика гипертонии (повышения артериального давления).

Противопоказания

• Гиперчувствительность к компонентам препарата;
• Возраст (не назначают детям до 18лет);
• Заболевание печени;
• Беременность и период лактации.

• Гиперчувствительность к компонентам препарата;
• Возраст (не назначают детям до 10лет);
• Беременность и период лактации;
• Непереносимость лактозы (молочных продуктов);
• Увеличение ферментов трансаминазы (АЛТ и АСТ) в крови, в результате заболевания печени:
• Инфекционные заболевания в острой стадии проявления.

Побочные явления

• Диспепсические явления (тошнота, рвота);
• Нарушение в центральной нервной системе (нарушение сна, головные боли, беспокойство, бессонница);
• Снижение количества форменных элементов крови (тромбоцитов, эритроцитов), а также увеличение скорости оседания эритроцитов.

• Аллергические реакции;
• Нарушение сна;
• Головные боли;
• Проблемы с памятью.

Форма выпуска и цена

• Таблетки по 10мг, 30шт, — «от 35 до 112р»;
• Таблетки по 20мг, 30шт, — «от 52 до 221р»;
• Таблетки по 40мг, 30шт, — «от 92 до 272р».

• Таблетки по 10мг, 30шт, — «от 58 до 219р»;
• Таблетки по 20мг, 30шт, — «от 87 до 292р»;
• Таблетки по 40мг, 30шт, — «от 147 до 498р».

Симвастатин или Аторвастатин, что лучше?

Сказать, что лучше тот, или иной медикамент нельзя. Из описанного выше видно, что данные лекарственные средства, хоть и относятся к одной группе препаратов, имеют разные действующие вещества. Это в свою очередь сказывается на их показаниях и противопоказаниях.

• Симвастатин, является натуральным статином, эффект при его применении наступает быстрее, но длительность действия меньше, чем у Аторвастатина. Симвастатин целесообразней использовать для профилактики заболеваний, связанных с повышением уровня холестерина
• Аторвастатин является полностью синтетическим статином. Эффект от его применения, наступает медленнее, чем у Симвастатина, но длиться дольше. Он подойдет для лечения заболеваний сердечно – сосудистой системы, атеросклероза сосудов, в результате накопления атеросклеротических бляшек.

Заболевания, связанные с увеличением количества холестерина, не лечатся самостоятельно. Препарат, для терапии, может определить только специалист. Врач на основании анализов, а также осмотра, подберет оптимальный препарат и его дозировку.

Симвастатин или Аторвастатин, что лучше: отзывы

При анализе отзывов в интернете, можно выделить некоторые моменты. Симвастатин, являясь натуральным препаратом, имеет более высокую скорость наступления эффекта, но короткое время действия. Аторвастатин, в плане длительности терапевтического эффекта, более целесообразный препарат для лечения

Отзывы про Симвастатин

• Быстрое наступление эффекта;
• Минимальное количество побочных явлений.

• Препарат более подходящий для профилактики заболеваний.

Отзывы про Аторвастатин

• Длительный эффект;
• Возможность применения, как для лечения, так и для профилактики заболеваний.

• Частое возникновения побочных эффектов;
• Медленное наступления терапевтического эффекта.

О статинах

Симвастатин (Zocor) и аторвастатин (Lipitor) — это два типа статинов, которые ваш врач может назначить для вас. Статины часто назначают, чтобы помочь снизить уровень холестерина. По данным Американского колледжа кардиологии, статины могут помочь, если вы:

• получили накопление холестерина в ваших кровеносных сосудах
• имеют LDL, также известный как плохой холестерин, уровень выше 190 миллиграммов на децилитр (мг / дл)
• имеет диабет, составляет от 40 до 75 лет и имеет уровень ЛПНП между 70 и 189 мг / дл, даже без накопления холестерина в кровеносных сосудах
• имеют ЛПНП между 70 мг / дл и 189 мг / дл, в возрасте от 40 до 75 лет и имеют по меньшей мере 7,5% -ный риск что холестерин может расти в кровеносных сосудах

Эти препараты похожи, с небольшими различиями. Посмотрите, как они складываются.

Побочные эффектыSide эффекты

Оба симвастатина и аторвастатина могут вызывать различные побочные эффекты. Некоторые побочные эффекты чаще встречаются с симвастатином, а другие чаще встречаются с аторвастатином.

Боль в мышцах

Все статины могут вызывать мышечную боль, но этот эффект более вероятен при использовании симвастатина. Боль в мышцах может развиваться постепенно. Он может чувствовать себя как вытянутая мышца или усталость от физических упражнений. Позвоните своему врачу о любой новой боли, которую вы испытываете, когда начинаете принимать статин, особенно симвастатин. Боль в мышцах может быть признаком развития проблем с почками или повреждения.

Усталость

Побочным эффектом, который может возникнуть при любом препарате, является усталость. Исследование, финансируемое Национальными институтами здравоохранения (NIH), сравнило усталость у пациентов, которые принимали небольшие дозы симвастатина и другое лекарственное средство, называемое правастатином. У женщин, особенно, есть значительный риск усталости от статинов, хотя, тем не менее, от симвастатина.

Расстройство желудка и диарея

Оба препарата могут вызвать расстройство желудка и диарею. Эти побочные эффекты обычно устраняются в течение нескольких недель.

Болезни печени и почек

Если у вас заболевание почек, аторвастатин может быть хорошим выбором для вас, потому что нет необходимости корректировать дозировку. С другой стороны, симвастатин может влиять на ваши почки при назначении в самой высокой дозе (80 мг в день). Это может замедлить работу почек. Simvastatin также накапливается в вашей системе с течением времени. Это означает, что если вы принимаете его в течение длительного периода времени, количество лекарственного средства в вашей системе может действительно увеличиться. Вашему доктору, возможно, придется отрегулировать дозировку.

Однако, основываясь на результатах исследования, проведенного Американской кардиологической ассоциацией в 2014 году, вероятно, нет повышенного риска повреждения почек между сивастатином высокой дозы и аторвастатином высокой дозы. Более того, дозы симвастатина до 80 мг в день уже не очень распространены.

Некоторые люди, принимающие статины, развивают заболевание печени. Если у вас есть затемненная моча или боль в вашей стороне при приеме препарата, немедленно обратитесь к врачу.

Инсульт

Высокая доза аторвастатина (80 мг в день) связана с более высоким риском геморрагического инсульта, если у вас был ишемический инсульт или транзиторная ишемическая атака (TIA, иногда называемый мини-ударом) в течение последних шести месяцев.

Высокий уровень сахара в крови и диабет

Оба симвастатина и аторвастатина могут повысить уровень сахара в крови и риск развития диабета. Все статины могут увеличить ваш уровень гемоглобина A1C, что является показателем долгосрочного уровня сахара в крови.

Узнать больше: риск статинов и диабета

ВзаимодействиеИнтеракты

Хотя грейпфрут не является наркотиком, врачи рекомендуют избегать употребления большого количества грейпфрута или грейпфрутового сока, если вы принимаете статины. Это потому, что химическое вещество в грейпфруте может препятствуют расщеплению некоторых статинов в вашем теле, что может увеличить уровень статинов в крови и увеличить вероятность нежелательных эффектов.

Оба симвастатина и аторвастатина могут взаимодействовать с другими препаратами. Вы можете найти подробные списки их взаимодействий в статьях Healthline на симвастатин и аторвастатин. Примечательно, что аторвастатин может взаимодействовать с противозачаточными таблетками.

ДоступностьAvailability и стоимость

Оба симвастатина и аторвастатина являются таблетками с пленочным покрытием, которые вы принимаете ртом, обычно один раз в день. под названием Zocor, тогда как Lipitor является фирменным наименованием аторвастатина, каждый из которых доступен как общий продукт. Вы можете купить любой препарат в большинстве аптек с помощью рецепт от вашего врача.

Препараты доступны в следующих силах:

• Симвастатин: 5 мг, 10 мг, 20 мг, 40 мг и 80 мг
• Аторвастатин: 10 мг, 20 мг, 40 мг и 80 мг

• Профессионал здравоохранения

В кардиологической практике препараты, снижающие уровень эндогенного холестерина, завоевали определенную популярность. Такая статистика связана с высокой заболеваемостью населения сердечно-сосудистой патологией, вызванной нарушением баланса липидов. Согласно международным протоколам, препараты группы статинов являются первым шагом в медикаментозной терапии больного.

Часто перед врачами стоит выбор — Симвастатин или Аторвастатин?

Выбор между этими двумя лекарственными средствами делает исключительно лечащий врач больного с учетом всех особенностей пациента.

Несмотря на сомнительную славу, спровоцированную наличием множества осложнений, статины являются наиболее эффективными препаратами по снижению уровня летальности от атеросклеротических процессов.

Показания к назначению статинов

Статины относятся к группе гиполипидемических средств.

Основное показание к назначению – коррекция липидного обмена.

Раннее назначение препарата позволяет нормализовать жировой обмен и ликвидировать все признаки атеросклеротического поражения сосудов.

В медицинской практике использование статинов рекомендовано для:

• комплексного лечения в сочетании с диетой дозированными физическими нагрузками больных с высоким уровнем атерогенных липидов в крови;
• для повышения уровня антиатерогенных липопротеинов;
• для применения у пациентов, которые на отмечают субъективных жалоб кардиологической патологии, однако относятся в группу риска (отягощенный наследственный анамнез, курение, гипертензивные расстройства, сахарный диабет);
• лечения ишемической болезни сердца, которая проявляется стенокардией напряжения;
• профилактики острых сердечно-сосудистых катастроф;
• лечения наследственных заболеваний, связанных с дислипидемическими расстройствами.
• лечения метаболического синдрома.

Точкой приложения обоих препаратов является липидный обмен.

Выбор в пользу Аторвастатина или Симвастатина, которые относятся к одной группе веществ, будет зависеть от множества факторов. Например, первый статин может быть более эффективным для профилактики, второй – для лечения.

Также выбор зависит от наличия противопоказаний и ограничений к применению.

Советовать то или иное лекарственное средства, будучи неосведомленным в клинической ситуация, является халатной ошибкой. Назначение требует полной осведомленности в состоянии здоровья больного.

Общая характеристика статинов

Согласно международной классификации, статины делятся на раннее синтезированные полусинтетические препараты и, более поздние, синтетические. Выделяют также 4 поколения препаратов.

Симвастатин относится к полусинтетическим статинам первого поколения. Аторвастатин – к синтетическим средствам 4-го поколения. Четвертое поколение статинов характеризуется высокой эффективностью и небольшим спектром побочных эффектов.

Гиполипидемическая терапия представляет возможным снизить концентрацию уровня атерогенных липидов не менее, чем на одну треть.

В комплексе с рациональным питанием и дозированными физическими нагрузками, препараты позволяют полностью нормализовать липидный обмен.

Многие пациенты задаются вопросом, чем же отличается препарат Симвастатин и более популярного Розувастатина (торговое название -Крестор). На сегодняшний день, специалисты отдают предпочтение препарату Розувастатин. Последний является современным продуктом фармацевтической разработки. Выбирая Симвастатин или Розувастатин что лучше, предпочтение следует отдать Розувастатину. Механизм его действия заключается в быстрой диффузии активных молекул в гепатоциты, где он оказывает активное влияние на уровень синтезируемого холестерина. В результате чего, уменьшается концентрация эндогенного холестерина и разрушаются сформировавшиеся атеросклеротические массы.

Важно понимать, что запрещено применять статины без назначения врача. Такой строгий запрет связан с широким спектром противопоказаний и ограничений.

Больше половины пациентов, принимающих статины, оставляли нелестные отзывы о средстве. Однако большинство побочных эффектов не являются показанием к отмене препарата.

В целом статины хорошо переносятся и оказывают благоприятное влияние на липидный обмен.

Инструкция по применению Симвастатина

Лекарственное средство является полусинтетическим представителем первого поколения статинов. Его регулярный прием способствует существенному снижению уровня атерогенного холестерина, профилактике развития большинства кардиологических заболеваний.

К сожалению, эффективность Симвастатина по сравнению с другими поколениями низкая. Однако при легкой и средней степени тяжести атеросклероза и в комплексе с диетой и нагрузками, этот препарат оказывает достаточный эффект для лечения больного.

Согласно инструкции по приему, средство предназначено для внутреннего приема. Лекарство выпускается в таблетированной форме.

Разовую дозу препарата желательно принимать в вечернее время суток, без нарушения целостности оболочки.

Суточная доза определяется на один прием. Перед началом терапии симвастатина рекомендуется добиться максимальной коррекции липидного обмена, с помощью адекватной физической нагрузки и рационального питания. Препарат может быть назначен только при отсутствии эффекта от диеты и нагрузок.

Длительность курса и дозировка симвастатина определяется лечащим врачом пациента, с учетом стартового уровня холестерина и особенностей организма.
Суточная доза препарата варьирует от 5 до 80 миллиграмм.
Корректировать дозу следует не раннее, чем по истечению месяца от начала лечения.

Запрещено самостоятельно изменять и дополнять терапию.

Правильный прием лекарственного средства обеспечивает наступлении терапевтического эффекта уже по окончании первого месяца терапии.

Спустя полтора месяца, уровень атерогенного холестерина нормализуется.

Статины не обладают накопительным эффектом. Препарат эффективный только во время его приема.

При несоблюдении здорового образа жизни после отмены средства, через некоторое время концентрация эндогенного холестерина может возрасти заново.

Инструкция по применению Аторвастатина

Данный препарат может отличаться более выраженным и быстрым действием. Его необходимо назначать при высоком холестерине, ишемической болезни сердца, тяжелом сахарном диабете и для профилактики острых сердечно-сосудистых катастроф.

Аторвастатин получил наивысший отзыв от медицинских специалистов касательно своей незаурядной эффективности.

Аторвастатин является препаратом, предназначенным для приема внутрь. Аналогично к ситуации с Симвастатином, Аторвастатин необходимо назначать только после полного провала немедикаментозной терапии.

Суточную дозу подбирают с учетом степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
Начальная доза препарата – 10 мг. Коррекцию проводят спустя месяц от начала лечения.
Регулярный прием средства обеспечивает снижение концентрации атерогенных липидов более чем на половину.

Особенностью препарата является щадящее воздействие на нефроны. В связи с чем, он рекомендован для применения больным, страдающим хронической почечной недостаточностью. Максимальная доза препарата – 80 мг. Детям показан Аторвастатин в дозе не более 20 мг.
Перед началом приема необходимо провести скрининг печеночных ферментов.

Важно во время лечения также оценивать ферментативную активность печени.

Побочные эффекты и противопоказания статинов

Особенностью применения Аторвастатина и Симвастатина является постоянный контроль показателей жизненно важных органов и систем. Препараты оказывают значительное влияние на метаболизм жиров. В связи с чем они задействованы в поддержании гомеостаза организма.

Статины обладают выраженной фармакологической активностью, поэтому их прием ограничен при некоторых физиологических и патологических состояниях.

Следующие состояния являются противопоказаниями к использованию статинов:

1. Гиперчувствительность к выбранным препаратам в анамнезе.
2. Непереносимость лактозы. В составе препаратов есть лактоза.
3. Различный формы миопатий.
4. Заболевания печени в активной форме.
5. Детский возраст до 10 лет.
6. Алкоголизм.
7. Тяжелые инфекционные болезни.
8. Высокий риск острой почечной недостаточности.
9. Терапия иммунодепрессантами.
10. Планирование обширного хирургического вмешательства.
11. На время приема статинов запрещено управлять транспортными средствами и механизмами, требующими высокого сосредоточения и внимания.
12. Беременность. Препарат обладает сильным тератогенным эффектом. В связи с чем запрещен для применения у беременных.
13. Лактация.

Во время приема полусинтетических статинов, необходимо отказаться от цитрусовых соков, так как при их комбинации повышается риск побочных эффектов.

Побочные эффекты развиваются чаще всего из-за неправильно подобранной дозы. Однако, в ряде случаев, побочные эффекты не сопряжены с дозировкой препарата.

Следующие побочные действия характерны для статинов:

• головные боли, вплоть до развития кластерных болей и мигрени;
• нарушения работы пищеварительной системы;
• нарушения засыпания и фаз сна;
• слабость, усталость;
• дисфункция печени;
• аллергии;
• расстройства ЦНС.

Наиболее грозным и специфическим осложнением терапии статинами является развитие рабдомиолиза. Данный феномен обусловлен токсическим влиянием препарата на мышечные волокна.

Рабдомиолиз – очень опасное состояние, которое ведет к поражению почечных канальцев и развитию острой почечной недостаточности.

Выбор медицинского препарата

Определить эффективность того или иного препарата возможно только при применении его у конкретного пациента. Если судить по фармакологическим свойствам, Аторвастатин является более современным и сильным средством, если брать в сравнение полусинтетические средства. Основная разница заключается в особенностях синтеза и фармакодинамики препаратов.

Применение Аторвастатина влечет за собой скопление токсического продукта обмена веществ – стерола, что обуславливает негативное влияние на мышечные структуры. Прием Симвастатин тоже сопряжен с миотоксическим влиянием, однако гораздо в меньшей степени.

Сравнительный анализ препаратов показывает, что быстрее помогает нормализовать уровень холестерина Аторвастатин. Данный фактор является основным различием между двумя средствами.

Согласно исследованием, действенной является сочетанная терапия с фито препаратами. Такая комбинация обладает потенцирующим действием, и снижает побочные эффекты средств. Нельзя сказать, что фитопрепараты, например, Атероклефит или Рависол эффективнее, нежели классический препарат Аторвастатин, но что лучше их принимать в комплексе.

Согласно статистике, применение Аторвастатина оправдано при запущенных формах болезней, в то время как, Симвастатином рекомендовано проводить профилактику. Покупать препараты следует в официальных аптечных сетях или интернет-аптеках. Цена на территории России и СНГ зависит от производителя.

О пользе применения статинов рассказано в видео в этой статье.