Есть противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.
Препараты, содержащие Лозартан (Losartan, код АТХ (ATC) C09CA01):
Распространенные формы выпуска | |||
---|---|---|---|
Название, производитель | Форма выпуска | Упак., шт | Цена, р |
Козаар (Cozaar), оригинал; Англия, Мерк Шарп Доум | таблетки 50мг | 14 | 220-340 |
таблетки 100мг | 28 | 530-800 | |
Блоктран (Bloctran); Россия, Фармстандарт | таблетки 12,5мг | 30 | 120-290 |
таблетки 50мг | 30 | 130-210 | |
60 | 270-420 | ||
Вазотенз (Vasotenz); Исландия, Актавис | таблетки 12,5мг | 30 | 110-150 |
таблетки 50мг | 14 | 120-245 | |
30 | 220-320 | ||
таблетки 100мг | 14 | 170-390 | |
30 | 300-405 | ||
Лозап (Lozap); Словакия, Зентива | таблетки 12,5мг | 30 | 180-270 |
90 | 490-690 | ||
таблетки 50мг | 30 | 230-355 | |
60 | 410-600 | ||
90 | 575-810 | ||
таблетки 100мг | 30 | 240-400 | |
60 | 480-660 | ||
90 | 650-870 | ||
Лозарел (Losarel); Словения, Лек | таблетки 50мг | 30 | 160-250 |
Лориста (Lorista); Россия, КРКА-Рус | таблетки 12,5мг | 30 | 115-185 |
таблетки 25мг | 30 | 155-260 | |
таблетки 50мг | 30 | 160-270 | |
60 | 280-480 | ||
90 | 380-620 | ||
таблетки 100мг | 30 | 220-405 | |
60 | 420-750 | ||
90 | 530-790 | ||
Презартан (Presartan); Индия, Ипка | таблетки 50мг | 30 | 120-180 |
таблетки 100мг | 28 | 280-460 | |
Лозартан-Тева (Losartan-TEVA); Венгрия, Тева |
Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Anin, Angizaar, Cosart, Covance, Hextan, Lakea, Lopress, Lorsacor, Lortaan, Lorzaar, Losacar, Losagard, Losanorm, Losarbon, Losium, Lostad, Lot, Nipartan, Normoten, Ocsaar, Rasoltan, Repace, Resilo, Sartaxal, Sentor, Torlos, Vida, Vivasartan, Zaart, Zysacar.
Содержание
- 1 Ответы автора сайта на типичные запросы посетителей страницы:
- 2 Что лучше — Блоктран или Лозап?
- 3 Лозарел и Лозартан — что лучше?
- 4 Различия между лекарственными средствами Лозап и Лориста.
- 5 Козаар, Лориста или Лозап — что выбрать?
- 6 Лозап или Лориста плюс — что лучше?
- 7 Может быть от Лористы силный кашель?
- 8 Можно ли принимать Лозап при тахикардии?
- 9 Лозап (Лозартан) — инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!
- 10 Клинико-фармакологическая группа:
- 11 Фармакологическое действие
- 12 Фармакокинетика
- 13 Показания к применению препарата ЛОЗАП®
- 14 Способ применения и дозировка
- 15 Побочное действие
- 16 Противопоказания к применению препарата ЛОЗАП®
- 17 Применение препарата ЛОЗАП® при беременности и кормлении грудью
- 18 Применение при нарушениях функции печени
- 19 Применение при нарушениях функции почек
- 20 Особые указания
- 21 Использование в педиатрии
- 22 Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
- 23 Передозировка
- 24 Лекарственное взаимодействие
- 25 Условия отпуска из аптек
- 26 Условия и сроки хранения
- 27 Сходства составов
- 28 Отличия препаратов Лозап и Лозартан
- 29 Противопоказания
- 30 Как принимать Лозап и Лозартан?
- 31 Побочные действия Лозапа и Лозартана
- 32 Условия отпуска из аптек
- 33 Отзывы врачей
- 34 Отзывы пациентов
- 35 Лозартан и Лориста: в чем разница
- 36 Лозартан или Лориста – что лучше?
- 37 Лориста или Лозартан – что лучше: отзывы
- 38 Что лучше – Лозартан или Лориста: отзывы врачей
Ответы автора сайта на типичные запросы посетителей страницы:
Что лучше — Блоктран или Лозап?
Лозарел и Лозартан — что лучше?
Различия между лекарственными средствами Лозап и Лориста.
Препараты отличаются производителями. Все компании — авторы названных копий — давно занимаются производством неплохих дженериков, поэтому по качеству они приблизительно равноценны.
Козаар, Лориста или Лозап — что выбрать?
Копия по определению не может быть лучше оригинала. Если не смущает цена — выбирайте оригинальный Козаар.
Лозап или Лориста плюс — что лучше?
Лориста плюс содержит мочегонное, поэтому у пациентов младше 70 лет может применяться только при недостаточной эффективности приема двух других препаратов в максимальной суточной дозе.
Может быть от Лористы силный кашель?
В побочных эффектах к Лозартану кашель описан, однако это скорее исключение, чем правило (в отличие, например, от ингибиторов АПФ, кашель на которые бывает у каждого третьего пациента).
Можно ли принимать Лозап при тахикардии?
Лозап обычно не влияет на частоту пульса, поэтому ухудшения течения тахикардии вызвать не должен.
Лозап (Лозартан) — инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!
Клинико-фармакологическая группа:
Антагонист рецепторов ангиотензина II
Фармакологическое действие
Антигипертензивный препарат. Специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип AT1). Не подавляет кининазу II – фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина I в ангиотензин II. Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретическое действие. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Лозартан не ингибирует АПФ-кининазу II и соответственно не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко.
У пациентов с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г/сутки), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.
Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови. Лозартан в дозе до 150 мг в сутки не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина ЛПВП в сыворотке крови у пациентов с артериальной гипертензией. В этой же дозе лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак.
После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается.
Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата.
Фармакокинетика
При приеме внутрь лозартан хорошо всасывается, и при этом подвергается метаболизму при "первом прохождении" через печень путем карбоксилирования при участии изофермента цитохрома CYP2C9 с образованием активного метаболита. Системная биодоступность лозартана — около 33%. Cmax лозартана и его активного метаболита достигаются в сыворотке крови приблизительно через 1 ч и через 3-4 ч после приема внутрь, соответственно. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана.
Более 99% лозартана и его активного метаболита связывается с белками плазмы крови, в основном с альбуминами. Vd лозартана — 34 л. Лозартан практически не проникает через ГЭБ.
Приблизительно 14% лозартана, введенного пациенту в/в, или принятого внутрь, превращается в активный метаболит.
Плазменный клиренс лозартана составляет 600 мл/мин, а активного метаболита — 50 мл/мин. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет 74 мл/мин и 26 мл/мин, соответственно. При приеме внутрь приблизительно 4% принятой дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6% выводится почками в форме активного метаболита. Лозартану и его активному метаболиту свойственна линейная фармакокинетика при приеме внутрь в дозах до 200 мг.
После приема внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным T1/2 лозартана около 2 ч, а активного метаболита — около 6-9 ч. При приеме препарата в дозе 100 мг/ ни лозартан, ни активный метаболит значительно не кумулируют в плазме крови. Лозартан и его метаболиты выводятся из организма через кишечник и почками. У здоровых добровольцев, после приема внутрь 14С изотопом меченого лозартана, около 35% радиоактивной метки обнаруживается в моче и 58% — в кале.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с алкогольным циррозом печени легкой и умеренной степени тяжести концентрация лозартана была в 5 раз, а активного метаболита — в 1.7 раз выше, чем у здоровых добровольцев — мужчин.
При клиренсе креатинина более 10 мл/мин концентрация лозартана в плазме крови не отличается от таковой при нормальной функции почек. У больных, которые нуждаются в гемодиализе, AUC приблизительно в 2 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек.
Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляется из организма с помощью гемодиализа.
Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых мужчин с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией.
Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости.
Показания к применению препарата ЛОЗАП®
- артериальная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
- снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
- диабетическая нефропатия при гиперкреатининемии и протеинурии (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/г) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии (снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности).
Способ применения и дозировка
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Кратность приема — 1 раз в сутки.
При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях, для достижения большего терапевтического эффекта, суточная доза может быть увеличена до 100 мг в 2 или 1 прием.
Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Как правило, дозу увеличивают с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг в сутки, 25 мг в сутки, 50 мг в сутки) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки в зависимости от переносимости препарата.
При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата Лозап® следует уменьшить до 25 мг 1 раз в сутки.
Для пациентов пожилого возраста нет необходимости коррекции дозы.
При назначении препарата с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка начальная доза составляет 50 мг в сутки. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низкой дозе и/или увеличена доза препарата Лозап® до 100 мг в сутки в 1-2 приема.
Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки, в дальнейшем дозу повышают до 100 мг в сутки (с учетом степени снижения АД) в 1-2 приема.
Пациентам с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, при проведении процедуры гемодиализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата – 25 мг (1/2 таблетки по 50 мг) 1 раз в сутки.
Побочное действие
При применении лозартана для лечения эссенциальной гипертензии в контролируемых исследованиях, среди всех побочных эффектов только частота развития головокружения отличалась от плацебо более чем на 1% (4.1% против 2.4%).
Дозозависимое ортостатическое действие, характерное для антигипертензивных средств, при применении лозартана отмечалось менее чем у 1% больных.
Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥ 1/10); часто (> 1/100, ≤ 1/10); иногда (≥ 1/1000, ≤ 1/100); редко (≥ 1/10 000, ≤ 1/1000); очень редко (≤ 1/10 000, включая отдельные сообщения).
Побочные эффекты, встречающиеся с частотой более 1%:
Побочные эффекты | Лозартан (n=2085) | Плацебо (n=535) |
Астения, утомляемость | 3.8 | 3.9 |
Боль в области грудной клетки | 1.1 | 2.6 |
Периферические отеки | 1.7 | 1.9 |
Сердцебиение | 1.0 | 0.4 |
Тахикардия | 1.0 | 1.7 |
Боль в животе | 1.7 | 1.7 |
Диарея | 1.9 | 1.9 |
Диспептические явления | 1.1 | 1.5 |
Тошнота | 1.8 | 2.8 |
Боль в спине, ногах | 1.6 | 1.1 |
Судороги икроножных мышц | 1.0 | 1.1 |
Головокружение | 4.1 | 2.4 |
Головная боль | 14.1 | 17.2 |
Бессонница | 1.1 | 0.7 |
Кашель, бронхит | 3.1 | 2.6 |
Заложенность носа | 1.3 | 1.1 |
Фарингит | 1.5 | 2.6 |
Синусит | 1.0 | 1.3 |
Инфекции верхних дыхательных путей | 6.5 | 5.6 |
Побочные эффекты лозартана обычно преходящие и не требуют отмены препарата.
Побочные эффекты, встречающиеся с частотой менее 1%
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (дозозависимая), носовое кровотечение, брадикардия, аритмии, стенокардия, васкулит, инфаркт миокарда.
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор, гепатит, нарушение функции печени; очень редко – умеренное повышение активности АСТ и АЛТ, гипербилирубинемия.
Дерматологические реакции: сухость кожи, эритема, экхимозы, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки).
Со стороны системы кроветворения: иногда – анемия (незначительное снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, в среднем на 0.11 г% и 0.09 объем% соответственно, редко – имеющее клиническое значение), тромбоцитопения, эозинофилия, пурпура Шенлейн-Геноха.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, боль в плече, колене, фибромиалгия.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферическая невропатия, парестезии, гипестезии, тремор, атаксия, депрессия, обморок, мигрень.
Со стороны органов чувств: звон в ушах, нарушение вкуса, нарушения зрения, конъюнктивит.
Со стороны мочевыделительной системы: императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек; иногда – повышение уровня мочевины и остаточного азота или креатинина в сыворотке крови.
Со стороны половой системы: снижение либидо, импотенция.
Со стороны обмена веществ: часто — гиперкалиемия (уровень калия в плазме крови более 5.5 ммоль/л); подагра.
Противопоказания к применению препарата ЛОЗАП®
- беременность;
- период лактации;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипотензии, снижении ОЦК, нарушениях водно-электролитного баланса, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки, при почечной/печеночной недостаточности.
Применение препарата ЛОЗАП® при беременности и кормлении грудью
Данных по применению препарата Лозап® при беременности нет. Однако известно, что препараты, воздействующие непосредственно на РААС, при применении во II и III триместрах беременности могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием препарата Лозап® следует немедленно прекратить.
При необходимости применения Лозапа в период лактации следует принять решение или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении лечения препаратом.
Применение при нарушениях функции печени
Пациентам с нарушениями функции печени следует назначать Лозап в более низких дозах.
Применение при нарушениях функции почек
У пациентов с нарушениями функции почек, включая пациентов на диализе, нет необходимости в коррекции начальной дозы.
В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови при нарушениях функции почек.
Особые указания
Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения препарата Лозап® или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.
Препараты, оказывающие воздействие на РААС, могут увеличить уровень мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.
У больных с циррозом печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах.
В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность применения препарата Лозап® у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Лозап® не влияет на способность к управлению автотранспортом или работе с механизмами.
Передозировка
Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия; из-за парасимпатической (вагусной) стимуляции может появляться брадикардия.
Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия; гемодиализ не эффективен.
Лекарственное взаимодействие
Препарат можно назначать с другими антигипертензивными средствами. Наблюдается взаимное усиление эффектов бета-адреноблокаторов и симпатолитиков. При совместном применении лозартана с диуретиками наблюдается аддитивный эффект.
Не отмечено фармакокинетического взаимодействия лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.
По сообщениям, рифампицин и флуконазол снижают концентрацию активного метаболита лозартана в плазме крови. Клиническое значение этого взаимодействия пока неизвестно.
Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин II или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия и солей, содержащих калий, повышает риск гиперкалиемии.
НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.
При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина II и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения лозартана с препаратами солей лития. При необходимости совместного применения следует регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 2 года.
Многие пациенты в поисках препаратов для нормализации артериального давления сталкиваются с проблемой, что выбрать — Лозап или Лозартан, т. к. оба средства обладают сходным спектром действия. Чтобы сделать правильный выбор, необходимо изучить состав, показания и особенности влияния медикаментов на организм.
Сходства составов
Оба препарата выпускаются в форме таблеток. Составы медикаментов идентичны, т. к. в них содержится одно и тоже действующее вещество — лозартан калия. Вспомогательные компоненты также одинаковы: стеарат магния, диоксид кремния, макрогол (вещество, обеспечивающее слабительное действие), краситель белого цвета, моногидрат лактозы.
Учитывая тот факт, что основной компонент у обоих препаратов одинаковый, не отличаются у них и показания к применению:
- гипертензия артериального типа;
- сердечная недостаточность хронического течения;
- нефропатия диабетического типа;
- гипертрофия левого желудочка;
- гиперкалиемия (в данном случае препараты назначаются в качестве сильнодействующих диуретических средств);
- в качестве профилактики для уменьшения рисков возникновения заболеваний и патологий сердечной мышцы и сосудистой системы при наличии к этому провоцирующих факторов.
Воздействие Лозапа и Лозартана на организм тоже одинаково — основной компонент способствует разжижению крови, за счет чего уменьшается риск возникновения тромбов. Снижает лозартан калия концентрацию гормонов альдостерона и норэпинефрина, которые при чрезмерном выбросе в кровь негативно воздействуют на сосуды, сужая между ними просвет. Обладают медикаменты выраженным мочегонным действием.
Лекарства стабилизируют концентрацию мочевины, понижают артериальное давление, нормализуя его показатели и уменьшая тем самым нагрузку на сердечную мышцу и сосудистую систему, что и является одной из лучших профилактик сердечных и сосудистых заболеваний, в т. ч. инфаркта и инсульта. Препараты не имеют влияния на центральную нервную систему. Действие на концентрацию гормонального вещества норадреналина, сужающего просвет между стенками кровеносных сосудов, у препаратов непродолжительное.
Отличия препаратов Лозап и Лозартан
Несмотря на то, что оба лекарственных средства имеют в составе одинаковый действующий компонент и практически идентичный перечень вспомогательных компонентов, есть между ними и некоторые различия.
В Лозартане дополнительных веществ несколько больше, поэтому вероятность возникновения побочной симптоматики и спектр противопоказаний будет немного больше. Дополнительными вспомогательными веществами Лозапа являются:
- стеарат магния;
- лактозы моногидрат;
- кальция карбонат;
- крахмал.
Мочегонное действие Лозапа обеспечивается за счет вещества маннитола, а во втором препарате — стеарата магния. Из-за наличия в лекарстве маннитола Лозап категорически запрещено принимать одновременно с медикаментами, обладающими мочегонным действием. Кроме того, в течение всего терапевтического курса необходимо регулярно сдавать лабораторные анализы для проверки концентрации кальция и водно-солевого баланса.
Различаются лекарства и производителями: Лозап выпускается в Чехии, Лозартан — в Израиле, но есть и более бюджетный вариант, который производит Беларусь.
Отличается у средств и период наступления терапевтического эффекта. Лозап начинает действовать в течение 2-3 часов, сохраняется эффект в течение 1-1,5 суток, Лозартан — от 5 часов с сохранением терапевтического эффекта в течение суток. Данные цифры являются усредненными, т. к. результативность препаратов зависит от индивидуальных особенностей организма и степени тяжести состояния пациента, выраженности и интенсивности симптоматической картины.
Также отличаются у препаратов риски возникновения и характер побочных признаков, что связано с некоторыми отличиями во вспомогательных веществах в составе.
Противопоказания
Лозартан запрещено принимать в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;
- беременность, лактация;
- печеночная недостаточность, протекающая в тяжелой форме;
- возрастное ограничение — до 6 лет.
Противопоказания к назначению Лозапа:
- аллергическая реакция на основной компонент или вспомогательные вещества в составе;
- дисфункция печени с интенсивной симптоматикой;
- беременность;
- период грудного кормления;
- возрастное ограничение — до 18 лет (данных об особенностях влияния медикамента на организм ребенка нет).
Оба медикамента категорически запрещено принимать в комплексной терапии с лекарствами, в составе которых присутствует вещество алискирен (вне зависимости от его концентрации), и ингибиторами АПФ.
Как принимать Лозап и Лозартан?
Таблетки принимаются перорально, вне зависимости от приема пищи. Дозировки для лечения Лозапом:
- Артериальная гипертензия — начинать терапию необходимо с минимальной дозировки 50 мг (1 таблетка с 50 мг действующего компонента либо ½ таблетки 100 мг). Для достижения лучшего эффекта дозировка может быть постепенно увеличена до 100 мг в день. Это количество препарата является максимально разрешенным.
- Пациенты 75 лет и старше (в т.ч. при отклонениях в щитовидной железе) — дозировка уменьшается до 25 мг или ½ таблетки 50 мг.
- В качестве профилактического средства для предупреждения заболеваний сердца и сосудистой системы — 50 мг в сутки.
- Нефропатия у людей с сахарным диабетом — 50 мг в день. Через несколько недель курса дозировку рекомендуется увеличить до 100 мг.
Рекомендации по применению Лозартана и дозировки в зависимости от клинического случая идентичны применению первого лекарственного средства.
Побочные действия Лозапа и Лозартана
Негативная реакция организм на прием Лозартана:
- частый побочный симптом: приступы головокружения и сонливость;
- лимфатическая система: анемия;
- психические расстройства: депрессивное состояние;
- центральная нервная система: сонливость и апатия, головные боли и головокружение, мигрени;
- иммунная система: анафилактическая реакция;
- дыхательная система: сухой кашель, одышка;
- кожные покровы: зуд и покраснение, крапивница;
- органы желудочно-кишечного тракта: болезненные ощущения в животе, тошнота, реже рвота, диарея;
- половая система: импотенция, эректильные нарушения.
Возможные побочные проявления от применения Лозапа:
- кровь и лимфатическая система: анемия, реже — тромбоцитопения;
- иммунная система: отек Квинке, аллергия, крайне редко — анафилактический шок;
- психика: депрессия;
- центральная нервная система: мигрень, изменение вкуса, бессонница, головокружение, сонливость;
- зрение и слух: вертиго, гул в ушах;
- сердце: обморочные состояния, стенокардия; крайне редко: нарушение кровообращения в головном мозге;
- сосудистая система: понижение артериального давления;
- дыхательная система: одышка;
- пищеварительная система: тошнота и рвота, диарея, непроходимость кишечника, боли в желудке и животе;
- печень: гепатит, панкреатит;
- кожный покров: зуд, крапивница.
Передозировка Лозартаном и Лозапом может проявляться головокружением и тахикардией, снижением артериального давления, обмороками и коллапсом. В случае разового употребления высокой дозы препарата с проявлением побочных эффектов проводится симптоматическая терапия.
Первая помощь — уложить пострадавшего на спину, приподнять ноги. Если есть необходимость, ввести 0,9% раствор натрия хлорида. Назначаются лекарства для купирования побочной симптоматики и нормализации состояния пациента. Рекомендованные мероприятия — промывание желудка, прием сорбента. После стабилизации состояния пациента необходимо установить контроль над основными показателями жизнедеятельности, в случае отклонений проводить их медикаментозную корректировку.
Условия отпуска из аптек
Это рецептурные препараты.
Отзывы врачей
Андрей, 35 лет, терапевт, Магнитогорск: «Можно сказать, что это 2 одинаковых препарата, имеющих разное название. Они одинаково эффективны в лечении и профилактике сосудистых заболеваний, но обладают одним общим недостатком — положительный результат от их применения возможен только в случае длительной терапии, если курс приема будет короткий или прерван раньше времени, они не помогут. Какое средство выбрать, если они идентичны, вопрос индивидуального предпочтения пациента».
Светлана, 58 лет, кардиолог, Ульяновск: «Разницы между препаратами нет. При выборе лекарства нужно учитывать возможное наличие у пациента непереносимости вспомогательных компонентов. Если таких противопоказаний нет, выбирать препарат можно, ориентируясь на его стоимость».
Отзывы пациентов
Марина, 48 лет, Курск: «Врач изначально прописал Лозап, но я решила купить Лозартан, т. к. цена у него несколько ниже, а провизор в аптеке сказала, что он не менее эффективней первого. Но, как показал опыт, не совсем они одинаковые, т. к. особого эффекта я от него не поучила, еще и через несколько недель начала проявляться аллергия. Пришлось переходить на более дорогой Лозап, который я перенесла хорошо, аллергии не было и других побочных реакций тоже».
Кирилл, 39 лет, Иваново: «Сначала я принимал Лозап, потом с целью экономии, т. к. курс лечения предстоял долгий, перешел на Лозартан. Никакой разницы от смены препарата не почувствовал. Решил, что не стоит платить больше, если оба средства одинаково хорошо помогают и нормально переносятся, никаких побочных симптомов у меня не было».
Оксана, 51 год, Киев: «Моя история о том, как я решила, что дорого — значит, качественно, поэтому вместо Лозартана купила Лозап. Он помог, но только начал вызывать и тошноту, и головокружение, и сыпь на коже. Когда же врач назначил Лозартан, которому из-за низкой цены я поначалу не особо доверяла, никаких побочных проявлений у меня не было. И даже показалось, что он более действенный, чем Лозап».
Стоимость таблеток Лозапа с количеством действующего вещества 12,5 мг (упаковка из 30 шт.) — от 230 до 300 руб., цена Лозартана с такими же характеристиками — от 80 до 120 руб.
Для лечение гипертензии (повышенного давления крови в артериях) и сопутствующих ей заболеваний используется множество препаратов. Часто пациент сталкивается с трудностями при выборе, так как в аптеках предлагается множество аналогов выписанного врачом лекарства. Лозартан или Лориста: что действует безопаснее, есть ли принципиальные отличия между ними и какое средство эффективнее?
Лозартан и Лориста: в чем разница
Разобраться в сходстве и отличиях двух лекарственных средств помогут основные сведения из их инструкций по применению, а именно: состав, показания и ограничения на использование, возможные побочные нежелательные эффекты.
Состав
Действующим веществом таблеток Лозартан является одноименное соединение в нескольких вариантах дозировки:
Активный компонент Лористы – тот же лозартан. Препарат также выпускается в таблетированной форме с аналогичными дозировками.
Механизм действия
Лозартан в составе обоих лекарственных средств относится к группе блокаторов гормона ангиотензина. Это вещество стимулирует выработку надпочечниками альдостерона, который удерживает в организме жидкость, а также сужает кровеносные сосуды. Регулярное применение Лористы и Лозартана обеспечивает выведение излишков воды и расширение артерий, снижая таким образом давление крови в них.
Показания
Поскольку действующее вещество является общим для обоих лекарств, а вспомогательные компоненты на лечебный эффект не влияют, показания к приему тоже не отличаются:
- хроническая сердечная недостаточность;
- артериальная гипертензия (постоянно повышенное АД (артериальное давление);
- нефропатия (поражение почек) у лиц с сахарным диабетом;
- увеличение левого желудочка сердца на фоне высокого АД – для профилактики инсульта (кровоизлияния).
Противопоказания
Общие для обоих препаратов:
- повышенная чувствительность к входящим в состав компонентам;
- беременность;
- лактация (грудное вскармливание).
- возраст менее 18 лет;
- избыток калия;
- обезвоживание;
- пониженное АД (гипотензия).
В инструкции к таблеткам Лориста в качестве противопоказаний дополнительно указаны:
- непереносимость молочного сахара (лактозы);
- нарушения усвоения глюкозы.
Побочные действия
Лориста и Лозартан вызывают побочные нежелательные реакции организма не более, чем у 1 пациента из 100. В их число входят:
- утомляемость и нарушения сна;
- кашель, инфекции дыхательных путей, заложенность носа;
- головная боль, головокружение;
- понос и диспепсия (боль, тяжесть в желудке, тошнота, изжога);
- миалгия (мышечные боли), а также боли в ногах, спине и груди.
В 1-2% случаев эти лекарства способствуют повышению уровня калия в организме (гиперкалиемии).
Формы выпуска и цена
Таблетки Лозартан выпускаются различными фармпредприятиями в РФ и за рубежом, поэтому цена на них может варьироваться:
- 12,5 мг, 30 штук – 90 руб.;
- 25 мг, 30 шт. – 94-153 руб.;
- 50 мг, 30 шт. – 112-179 руб.;
- 60 шт. – 180 рублей;
- 90 шт. – 263-291 руб.;
- 100 мг, 30 штук – 175-218 руб.;
- 60 шт. – 297 рублей;
- 90 шт. – 444 рубля.
Лориста выпускается словенским концерном «KRKA», приобрести таблетки можно по следующим ценам:
- 12,5 мг, 30 шт. – 143 рубля;
- 25 мг, 30ь штук – 195 рублей:
- 50 мг, 30 шт. – 206 руб.;
- 60 штук – 357 руб.;
- 90 штук – 423 рубля;
- 100 мг, 30 шт. – 272 рубля;
- 60 штук – 465 руб.;
- 90 штук – 652 рубля.
Лозартан или Лориста – что лучше?
Какие плюсы Лозартана можно выделить, используя полученную информацию:
- имеет меньше противопоказаний;
- стоит дешевле.
В остальном это полные аналоги, не имеющие принципиальных отличий. Соответственно, если нет специфических противопоказаний, лучше выбрать Лозартан, так как цена на него в полтора раза ниже.
Лориста или Лозартан – что лучше: отзывы
Мнения людей, принимавших данные препараты, тоже могут помочь при выборе.
Сергей, 48 лет: «Я постоянно принимаю Лозартан от давления. Пару раз заменял на Лористу, но разницы не увидел, поэтому тратиться на нее смысла нет.»
Иван, 34 года: « У меня сердечная недостаточность, поэтому в комплексе с другими лекарствами постоянно пью Лозартан. Переносится он хорошо, стоит недорого.»
Анна, 63 года: «Лозартан – хорошее лекарство, хотя от него у меня немного кружится голова. Думала, что таблетки подороже (Лориста) будут лучше, но нет – эффект тот же.»
Что лучше – Лозартан или Лориста: отзывы врачей
Светлов М. И., кардиолог: «Лечение хронических заболеваний сердца – процесс длительный, и я понимаю желание пациента сэкономить на препаратах. В случае с Лористой и Лозартаном такая экономия полностью оправдана – это одно и то же в смысле эффективности и безопасности, разница только в стоимости.»
Терешкович Г. И., терапевт: «Лористу своим пациентам предлагаю только в качестве альтернативы, если Лозартана не будет в аптеке. Препараты ничем не отличаются, кроме цены.»