Что такое ограниченный псориаз

За последние несколько лет псориаз перешел в категорию распространенных хронических заболеваний кожи. Для этой патологии характерно проявление мономорфной сыпи, которая большего всего напоминает небольшие узелки красного оттенка.

Большинство пациентов страдают от ограниченного псориаза целыми годами, переживая тяжелые времена рецидивов и более спокойных ремиссий.

Ограниченный псориаз: что это такое?

Псориаз, который в народе принято называть чешуйчатым лишаем, считается одним из самых распространенных и сложных заболеваний. На сегодняшний день этот недуг занимает более 16% в структуре всех имеющихся патологий, поражающих кожные покровы.

Для заболевания характерно появление сухих красных пятен, которые имеют немного выпуклую форму. Удивительным фактом остается то, что некоторые пациенты, которые в течение многих лет болеют псориазом, не имеют каких-либо видимых поражений кожи.

Дерматологи утверждают, что эта болезнь сопровождается псориатическими бляшками, которые изначально поражают поверхность коленных суставов, ягодицы и локтевые сгибы.

Но, в зависимости от формы псориаза, больной может наблюдать характерные высыпания на своих ладошках, волосистой части головы, пальцах ног и стопах, а также на половых органах.

Формы

Разделение псориаза на стадии помогает специалистам определиться с наиболее подходящим лечением пациента. Если для острых недугов это не столь принципиально, то для хронических заболеваний выделение формы псориаза считается крайне важным.

Ведь благодаря этому можно оценить степень тяжести протекания патологии, определить ее чувствительность к выбранному методу лечения, а также спрогнозировать дальнейшую терапию.

Специалистами было выявлено, что чешуйчатый лишай имеет несколько основных разновидностей, но самым распространенным является вульгарный псориаз. Для вульгарной формы недуга характерно поражение внешних сгибов конечностей, поясничной зоны и волосистой части головы.

На лице высыпания проявляются в крайне редких случаях, затрагивая исключительно лобную зону. Небольшие участки повреждения гладких кожных покровов практически не чешутся, но этот нюанс совершенно не касается себорейного высыпания.

На скальповой части головы могут локализоваться большие бляшки, которые со временем сливаются в единую эритему. В этом случае пациент испытывает сильный зуд, раздражительность и депрессивность.

Если у больного наблюдаются высыпания за ушами, на груди, а также возле губ и носа, тогда у него может быть диагностирован себорейный псориаз. Для этой формы недуга характерно нечеткое очертание бляшек, которые окрашены в желтоватый оттенок.

На голове отмечается избыток перхоти, которая покрывает бляшки (именуемая псориатической короной). При обратном псориазе болезненные пятка локализуются на тех частях тела, где чаще всего встречаются естественные крупные складки (подмышки, между пальцев, аногенитальная зона, под грудью).

Бляшки выглядят весьма необычно, так как они имеют глянцевую поверхность, практически не шелушатся, могут быть немного влажными. Основные сложности связаны с тем, что диагностировать эту форму болезни крайне сложно.

Что касается папилломатозного псориаза, то для него характерно поражение запястий, щиколоток, а также места подъема нижней трети голени и стопы.

Болезненные пятна больше всего напоминают круглые папулы, которые возвышаются над поверхностью кожи. Механическое трение и длительный период рецидива могут привести к тому, что пациент столкнется с гипертрофическими изменениями. Из-за этого существует риск усугубления недуга.

В последнее время участились случаи диагностирования псориатической ониходистрофии, которая поражает ногтевые пластины. В запущенных случаях отмечается повышенная хрупкость ногтей или же их полное исчезновение. Чаще всего так проявляется псориатическая артропатия.

Конечно, если пациент своевременно обратится к врачу, то совместными усилиями удастся добиться хороших результатов лечения. Но, если больной предпочитает игнорировать проблемы со своим здоровьем, то уже через некоторое время зона поражения кожных покровов существенно увеличится.

Причины возникновения и относительные факторы риска

Несмотря на все медицинские достижения, точная этиология возникновения псориаза до сих пор не установлена, но существует множество факторов, доказывающих, что он возникает из-за генов.

На сегодняшний день из-за плохой наследственности страдает более 70% всех больных, остальные 30% — это негативное влияние внешних факторов.

Стоит отметить, что факторы риска развития ограниченного псориаза весьма разнообразны, но только их совокупность может спровоцировать возникновение столь тяжелого недуга:

• вирусные и бактериальные инфекции;
• аллергия;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• бесконтрольное употребление никотина и алкоголя;
• некачественная вакцинация;
• изменение гормонального фона, которое может быть спровоцировано беременностью, пубертатным периодом, менопаузой;
• кардинальная смена климатических условий;
• наличие хронических заболеваний;
• гайморит, фарингит;
• частое повреждение кожных покровов;
• стрессы, которые сопряжены сильными умственными и физическими нагрузками;
• лечение иммуностимулирующими медикаментами.

Симптомы и признаки

Когда у пациента наблюдается развитие чешуйчатого лишая, то он сталкивается с такой симптоматикой:

• после удаления бляшек на коже проявляется гладкая и влажная пленка;
• в образовавшихся трещинах пораженных мест возникает нагноение;
• определенные участки кожи покрыты бляшками светлого оттенка;
• под чешуйками образуются капли крови;
• сильный зуд;
• раздражительность;
• упадок сил.

Методы диагностики

Наиболее подходящие способы исследования псориаза зависят от особенностей течения этого недуга, но чаще всего специалисты назначают:

• пробы на ревматизм;
• общий анализ крови;
• анализ мочи.

Определить точный диагноз и назначить качественное лечение может только опытный врач.

Принципы лечения

Эффективную терапию может назначить только опытный специалист, так как каждый случай индивидуален. В обязательном порядке учитывается возраст больного, пол, влияние негативных профессиональных факторов, а также общее состояние здоровья.

Чаще всего ограниченный псориаз лечат местными медикаментозными препаратами, диетой и качественной физиотерапией. В некоторых случаях пациенты предпочитают использовать народные средства.

Специалисты утверждают, что хороший результат показывают смягчающие кремы (Ихтиол, деготь). Растительные средства – Колхаминовая мазь, а также Псориатен.

В некоторых случаях может быть задействована лазерная терапия, УФО воспалительных очагов, экстракорпоральное очищение крови, селективная фототерапия.

Профилактика

Периодически нужно очищать организм от накопившихся токсинов, чтобы устранить перегрузку кожных покровов. Обязательно нужно следить за состоянием кишечника, избегая запоров и диареи.

Особенно осторожными нужно быть с приемом медикаментов, которые предназначены для борьбы с другими недугами.

Помимо этого, готовить пищу следует с использованием морской соли, а также принимать расслабляющие ванны с этим микроэлементом. Полезным будет употребление льняного масла, крапивы и пивных дрожжей.

Видео по теме

О первых признаках псориаза в видеоролике:

В завершение можно подвести итог, что, несмотря на хроническую форму этого недуга, прогноз для пациентов с ограниченным псориазом весьма благоприятен. При условии правильного лечения и рационального питания можно добиться длительной ремиссии, но для этого нужно приложить определенные усилия.

Именно педантичное соблюдение всех врачебных рекомендаций и здоровый образ жизни дадут в итоге положительный результат. Современная альтернативная медицина обещает таким пациентам полное излечение, но предрасположенность к псориатическим высыпаниям останется с ними навсегда. Главное, соблюдать рекомендуемые врачом правила, ведь только так можно избавиться от любых недугов.

Как правило, для строгой локализации псориатических высыпаний характерно более легкое проявление болезни. Однако, именно при такой форме заболевания, его обострения проявляются чаще и сильнее всего. Коэффициент поражения обычно составляет около 10% общей площади тела, но при запущенных стадиях заболевания может достичь распространения и до 40% кожного покрова.

Эпидемиология заболевания

На распространенность заболевания среди человечества могут оказывать значительное влияние климатические условия мест постоянного проживания, а также наследственные факторы. Большая часть пациентов подвержена симптомам генетического псориаза первого типа, который проявляется в раннем возрасте, но с более тяжелым течением.

Причины возникновения ограниченного псориаза

Этиология заболевания до сих пор точно неизвестна, но существует множество свидетельств, что оно вызывается генами, которые повышают вероятность проявления симптомов у их носителей. На сегодняшний день на фактор наследственности приходится около 70% случаев, а на влияние внешних причин — только 30%.

Генетическая предрасположенность выявляется у большинства пациентов с внешними симптомами в молодом возрасте до 25 лет, а позже болезнь может проявится и без наличия генов, лишь под влиянием внешних факторов.

Факторы риска ограниченного псориаза достаточно разнообразны и лишь их совокупность может спровоцировать болезнь:

• Аллергия;
• Бактериальные и вирусные инфекции;
• Вакцинация;
• Диабет;
• Изменение гормонального фона при беременности, менопаузе, гормональной терапии или во время пубертатного периода;
• Ожирение;
• Очаги хронических заболеваний, как гайморит или фарингит;
• Смена климатических условий;
• Стрессы, сопряженные с сильными физическими или умственными нагрузками;
• Терапия иммуностимулирующими препаратами, а также цитостатиками и антидепрессантами;
• Употребление алкоголя и никотина;
• Хронические заболевания;
• Частые травмы кожных поверхностей.

Симптомы ограниченного псориаза

Локализация кожных высыпаний, как видно на фото ограниченного псориаза, зачастую характерна для зон с повышенной сухостью – разгибательные поверхности ног и рук, голова, поясница.

Соответственно для высыпаний псориаза характерны такие симптомы:

• Поверхность кожи покрыта светлыми бляшками;
• При удалении чешуек на поверхности появляется гладкая и влажна пленка;
• На коже под бляшками могут образовываться капли крови;
• В трещинах пораженных мест могут возникать нагноения.

Формы ограниченного псориаза

Существует несколько форм ограниченного псориаза с характерными клиническими разновидностями:

1. Вульгарный тип поражает сгибательные зоны конечностей и поясничную зону.
2. Ладонно-подошвенный тип проявляется на внутренней области конечностей.
3. Обратный или интертригинозный тип проявляется в зонах крупных естественных кожных складок – между пальцами, в аногенитальных зонах, в области подмышек и под грудью.
4. Ониходистрофия поражает ногтевые пластины.
5. Паппиломатозный тип распространяется вокруг щиколоток, голени, запястий и стоп.
6. Себорейный тип характерен для волосистой части головы.

Лечение ограниченного псориаза

Зачастую локальные высыпания легкой стадии эффективно поддаются терапии при помощи местных лекарственных препаратов, но следует также учитывать то, что пациент должен вести здоровый образ жизни и соблюдать диету для достижения длительной ремиссии заболевания.

Лечение ограниченного псориаза можно начинать с негормональных мазей и кремов. Такие препараты могут содержать в составе салициловую кислоту, березовый деготь, витамин D, кальций.

Медикаменты для наружного применения с глюкокортикостероидами в составе применяются при тяжелых формах болезни и могут вызвать привыкание, поэтому их следует употреблять курсами по назначению врача.

Во время лечения также используются витаминные комплексы и физиопроцедуры – ультрафиолетовое облучение и лазеротерапия. Народные методы также могут оказывать положительный эффект, однако их применение должно быть согласовано с лечащим врачом во избежание ухудшения течения болезни при проявлении аллергических реакций на природные компоненты.

Анализ крови при псориазе, диагностика и проявления заболевания Начальный псориаз, вид и симптомы Ограниченный псориаз.

Первые признаки заболевания представляют собой появление шелушения на коже и воспаления этих участков. На сегодняшний день медицинская статистика заявляет.

Себорейный псориаз, симптомы лечение и профилактика Ограниченный псориаз, симптомы и лечение Симптомы и лечение псориаза пальцев рук Признаки.

Обычно для строгой локализации высыпаний, формирующихся при псориазе, характерно более легкое течение. Но особенностью такой формы заболевания является более частое обострение патологических процессов.

О чем в этой статье?

Что такое ограниченный псориаз?

Ограниченный псориаз представляет собой разновидность неинфекционной патологии, при которой формирование псориатических высыпаний в форме пустул и бляшек происходит на одних и тех же участках кожного покрова тела, которые занимают не более 10% всей площади кожи.

При прогрессировании болезни до запущенной формы без адекватного и своевременного лечения площадь поражения может возрастать до 40%. Распространяться недуг от больного к здоровому человеку не способен при отсутствии вторичного инфицирования бактериальной, грибковой или вирусной инфекцией.

Ограниченная форма патологии встречается у 5% зарегистрированных больных. Количество страдающих от заболевания может колебаться в зависимости от региона. На Крайнем Севере России и в странах Скандинавии количество больных достигает 4% от общего числа пораженных этой патологией, а на территории Кувейта всего около 0,11%.

Как и другие формы болезни, это заболевание практически не встречается у коренных жителей Америки и очень редко регистрируется у коренного населения Африки.

Чаще всего развитие этой разновидности псориаза обусловлено генетическими факторами и наличием наследственной предрасположенности.

В зависимости от клинических симптомов ограниченный псориаз делят на несколько разновидностей:

К ограниченному типу патологии также относят стойкий акродерматит, псориаз ногтей и себорейный псориаз.

Характеристика основных типов ограниченного псориаза

Для вульгарного или обыкновенного типа заболевания характерно формирование высыпаний в виде бляшек, выступающих над поверхностью здоровой кожи. Бляшки покрываются отслаивающимися чешуйками, имеющими серебристо-белую окраску. Чаще всего областями локализации являются область поясницы и зоны изгиба конечностей.

Обратная форма недуга характеризуется появлением гладких и практически не выступающих над поверхностью здоровой кожи пятен красной окраски. Наиболее вероятными областями поражения кожного покрова являются кожные складки в области паха и на внутренней стороне бедер. У женщин может наблюдаться поражение кожных складок под грудью.

Пустулезная форма заболевания чаще всего поражает кожные покровы стоп, ладоней, голени и предплечья. Для нее характерно формирование пустул – пузырьков, наполненных прозрачным содержимым. Кожные покровы в местах развития патологии начинают краснеть, утолщаться и отекать.

Стойкий акродерматит – акродерматит Аллопо представляет собой пустулезное поражение, развивающееся на кончиках пальцев и прилегающих к ногтям областях кожного покрова.

Псориаз ногтей поражает ногтевые пластины на руках и ногах, что приводит к изменению их окраски и появлению пятен. Ногтевые пластины становятся ломкими и начинают расслаиваться, а ногтевое ложе утолщается.

Себорейный псориаз локализуется в области за ушами, на кожном покрове лба и в районе носогубных складок.

Для этого типа псориаза характерно поражение областей с большим количеством сальных желез.

Причины возникновения патологии

Этиология заболевания в настоящий момент является недостаточно изученной, однако существует множество доказательств того, что недуг спровоцирован изменениями в генах. На генетический фактор приходится около 70% всех зарегистрированных случаев болезни и только около 30% случаев являются спровоцированными внешними факторами.

Наличие генетически обусловленной наследственной предрасположенности выявляется у большинства больных с возрастом до 25 лет, в более позднем возрасте развитие заболевания может происходить и без наличия изменений в генной структуре, а только под влиянием внешних провоцирующих факторов.

Существует большое количество факторов, провоцирующих появление ограниченного псориаза, но только совокупное их воздействие вызывает развитие патологического процесса.

Основными причинами способными вызвать появление недуга являются:

1. Аллергия.
2. Бактериальные и вирусные инфекции кожного покрова.
3. Проведение вакцинации.
4. Развитие сахарного диабета.
5. Изменение гормонального фона в период беременности, менопаузы или при осуществлении гормональной терапии.
6. Ожирение.
7. Прогрессирование хронических патологий таких, как гайморит и фарингит.
8. Смена климатических условий проживания.
9. Оказание на организм частых стрессовых воздействий, сопряженных с сильными физическими или умственными нагрузками.
10. Проведение иммуностимулирующей терапии и применение в лечении цитостатиков и антидепрессантов.
11. Злоупотребление алкогольными напитками и наличие такой вредной привычки как курение табачных изделий.

Помимо этого способствует развитию болезни в организме наличие хронических заболеваний и оказание частого травматического воздействия на кожные покровы.

Характерные симптомы заболевания

При лечении псориаза огромную роль играет своевременное обращение к врачу-дерматологу за помощью. Врач назначает необходимое обследование, по результатам которого рекомендует проведение своевременного и адекватного курса терапии.

Для того чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью человек, с наличием предрасположенности к заболеванию, должен внимательно следить за состоянием своего здоровья и при первых подозрениях на развитие патологии обратиться лечащему врачу за оказанием квалифицированной помощи. Для этой цели нужно знать, какими характерными симптомами характеризуется появление и прогрессирование болезни.

Чаще всего первичные признаки ограниченного псориаза проявляются в форме высыпаний красного цвета и небольшого диаметра. Границы такой сыпи являются четкими и хорошо просматриваемыми.

Постепенно при отсутствии адекватных терапевтических мероприятий папулы начинают увеличиваться в размерах, происходит формирование светлых бляшек. В области затронутой дерматозом наблюдается шелушение и у человека появляется чувство зуда. Образующиеся в области поражения чешуйки начинают отпадать, под ними просматривается формирование истонченного кожного покрова. Такая кожа легче подвергается травмированию, что повышает риск появления вторичного инфицирования и осложнения течения заболевания.

Людям, имеющим предрасположенность к развитию псориатических изменений, следует особое внимание обратить на появление следующих симптомов, характерных для ограниченного псориаза:

• формирование на кожных покровах бляшек светлого оттенка;
• при удалении чешуек покрывающих бляшки происходит обнажение гладкого, красного и нежного кожного покрова;
• наличие повышенного увлажнения дермы под удаленными чешуйками;
• выделение мелких капель крови при удалении корочек на поверхности бляшек;
• в формируемых микротрещинах на поверхности кожного покрова в зоне поражения происходит появление нагноений.

Помимо общей симптоматики характерной для всех форм ограниченного чешуйчатого лишая, каждая из разновидностей обладает характерной для нее группой симптомов.

Вульгарная форма недуга характеризуется указанными выше симптомами.

При наличии обратной формы заболевания, образующиеся элементы сыпи не шелушатся и внешне на фото выглядят как красные пятна на поверхности кожи. При дальнейшем прогрессировании недуга такие пятна могут сливаться между собой, формируя обширную зону поражения. Обратная форма часто характеризуется развитием вторичного инфицирования бактериальными или грибковыми инфекциями.

При пальмоплантарном пустулезе, который протекает в типичной форме, у больного по краям стоп и ладоней выявляется формирование мелких высыпаний, которые постепенно преобразуются в папулы и бляшки. Формируемые на поверхности бляшек чешуйки плохо отделяются. В случае развития нетипичной формы заболевания наблюдается возникновение плотных округлых элементов желтоватого оттенка, имеющего разный диаметр.

При себорейном псориазе высыпания напоминают по своему внешнему виду себорейный дерматит. Прогрессирование патологии сопровождается появлением чувства сильного зуда.

Поражение ногтевых пластин при ограниченной форме чешуйчатого лишая напоминает развитие грибковой инфекции. У больного наблюдается:

1. Изменение окраски ногтевой пластины.
2. Утолщение ногтя.
3. Появление повышенной ломкости и отслоение.

В первую очередь заболевание затрагивает края ногтевой пластинки. Отличительной особенностью этой разновидности псориаза является формирование псориатической папулы на ногтевом ложе, которая окружена ободком, имеющим красную окраску и легко просматривающимся через толщу ногтя.

Диагностирование ограниченного чешуйчатого лишая осуществляется на основании результатов проведения визуального осмотра и выявления наличия псориатической триады – симптомов стеаринового пятна, терминальной пленки и кровяной росы. При появлении сомнений дополнительно проводится биопсия кожного покрова из области поражения.

Диагноз, ограниченный псориаз, дерматологи ставят в случае выявления небольших поражений патологией, которые занимают не более 10% общей площади тела и при четкой локализации высыпаний на определенных участках кожного покрова.

Лечение ограниченного псориаза

Существует ряд рекомендаций, которые следует выполнять при проведении терапии заболевания.

Не рекомендуется начинать проведение терапии с применения сильнодействующих медицинских препаратов. Такие лекарственные средства имеют ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов. При проведении лечения такими лекарствами возможно возникновение в организме больного нарушений провоцирующих другие серьезные патологии и обострения имеющихся хронических болезней.

Легкие формы ОП отлично поддаются лечению при помощи медикаментов для наружного использования. Такими препаратами являются специальные кремы, лосьоны и бальзамы. При проведении терапии ограниченного псориаза на волосистой части головы можно применять специальные лекарственные шампуни.

Медикаментозное лечение ограниченного псориаза

Применение любых лекарств и физиотерапевтических процедур только помогает организму больного справиться с патологией и восстановить здоровый кожный покров.

Основу лечения должны составлять изменение образа жизни, корректировка рациона питания и ограничение или исключение воздействия на организм провоцирующих обострение заболевания факторов. Именно по этой причине в первую очередь следует выяснить что привело к обострению или появлению патологии.

Наличие генетически обусловленной наследственной предрасположенности не является тем фактором, благодаря которому у человека обязательно должен появиться псориаз. Периодическое проведение профилактических мероприятий и ведение здорового образа жизни позволяет предупредить появление заболевания. Профилактические меры, осуществляемые на стадии ремиссии, не дают возможности перейти болезни в фазу обострения.

На начальном этапе проведения терапии рекомендуется использовать негормональные средства:

• для устранения воспалительного процесса — салициловую мазь 2%;
• для корректировки иммунных реакций — нафталановую мазь;
• с целью снижения шелушения кожного покрова — серную мазь;
• для ингибирования процессов синтеза ДНК в кожных клетках — мазь Антралин.

В случае отсутствия положительного эффекта от применения указанных лекарственных препаратов можно воспользоваться для проведения лечебных мероприятий гормональными мазями.

Наиболее популярными при лечении псориатических проявлений являются следующие гормональные препараты:

1. Гидрокортизон.
2. Флуметазон.
3. Ацетонид триамцинолона.
4. Кловейт.

Последнее средство не рекомендовано к применению при наличии пустулезной формы ограниченного псориаза.

Помимо этого для проведения терапии назначаются такие негормональные кремы, которые тормозят рост кожных клеток. К этой группе медикаментов относятся:

Себорейную форму патологии лечат при помощи крема Солипсор и мазей, содержащих в своем составе деготь.

При наличии ограниченной формы патологии отличный терапевтический эффект оказывает применение средств народной медицины.

Народные методы лечения патологии

Не только применение традиционных медицинских препаратов может помочь при лечении заболевания, но и использование средств народной медицины.

Применение препаратов на основе лекарственных трав позволяет плавно воздействовать на организм больного, не провоцируя у него изменений гормонального фона. У большинства препаратов народной медицины имеется минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов, что связано с естественным происхождением всех компонентов используемых при их приготовлении.

Существует большое количество рецептов, помогающих при псориазе. Для этой цели используются мази, компрессы, настои и отвары. При их изготовлении используется большое количество лекарственных растений. Такие средства помогают ускорить регенерацию клеток кожного покрова и помогают побороть заболевание изнутри.

Наиболее часто в качестве народных методов используют:

1. Отвар лаврового листа.
2. Отвар, состоящий из зверобоя, цветов ромашки, фиалки трехцветной и листьев брусники.
3. Настой на основе чистотела.
4. Чай, состоящий из листьев земляники и черной смородины, лопуха, крапивы двудомной, тысячелистника и фиалки трехцветной.
5. Настой из орешника.
6. Препараты на основе облепихового масла.
7. Мазь из яйца куриного.
8. Мази на основе свиного сала.
9. Компресс из чеснока.
10. Примочки на основе конского щавеля.
11. Ванны из отвара лекарственных трав.

При применении любого народного способа лечения заболевания следует сначала проконсультироваться с лечащим врачом о возможности такого варианта проведения терапевтических мероприятий и только потом приступать к терапии с учетом всех полученных от доктора рекомендаций.