Цитофлавин лекарство инструкция отзывы

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цитофлавин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цитофлавина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цитофлавина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения астенического синдрома и энцефалопатии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Цитофлавин — метаболический препарат. Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата Цитофлавин компонентов. Стимулирует процессы клеточного дыхания и энергообразования, улучшает процессы утилизации кислорода тканями, восстанавливает активность ферментов, обеспечивающих антиоксидантное действие.

Препарат активирует внутриклеточный синтез белка, способствует утилизации глюкозы, жирных кислот и ресинтезу GABA в нейронах через шунт Робертса.

Оказывает позитивное воздействие на биоэлектрическую активность головного мозга.

Цитофлавин улучшает мозговой и коронарный кровоток, активизирует метаболические процессы в ЦНС, снижает рефлекторные нарушения, способствует восстановлению нарушенной чувствительности и интеллектуально-мнестических функций мозга.

Положительно влияет на параметры неврологического статуса: уменьшает выраженность астенического, цефалгического, вестибуло-мозжечкового, кохлеовестибулярного синдрома, а также нивелирует расстройства в эмоционально-волевой сфере (снижает уровень тревоги, депрессии). Улучшает когнитивно-мнестические функции и качество жизни.

При внутривенном введении способствует восстановлению нарушенного сознания. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания. При применении Цитофлавина в первые 12 ч от начала развития инсульта наблюдается благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.

Состав

Янтарная кислота + Инозин (Рибоксин) + Никотинамид + Рибофлавина мононуклеотид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При внутривенной инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчете на неразбавленный Цитофлавин) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.

Инозин метаболизируется в печени с образованием гипоксантина и последующим окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выделяется почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех ткани, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида, выводится почками.

Рибофлавин выводится почками, частично в виде метаболита; при применении в высоких дозах — преимущественно в неизмененном виде.

Показания

В составе комплексной терапии у взрослых:

  • хроническая ишемия головного мозга 1-2 стадии (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия, последствия инсульта);
  • астенический синдром (недомогание и утомляемость).

Раствор для внутривенного введения

В составе комплексной терапии у взрослых:

  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия 1-2 стадии и последствия нарушения мозгового кровообращения (хроническая ишемия мозга);
  • токсическая и гипоксическая энцефалопатия при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, угнетении сознания после наркоза.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой.

Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций и капельниц).

Инструкция по применению и дозировка

Внутрь принимают по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до еды, не разжевывая с интервалом 8-10 ч (запивать 100 мл воды). Длительность курса — 25 дней (100 таблеток). Вечерний прием препарата рекомендуется не позднее 18 ч.

Назначение повторного курса проводится при нарастании цереброваскулярной недостаточности, но не ранее чем через 25-30 дней после окончания предыдущего курса.

Раствор для внутривенного введения

Цитофлавин вводят только внутривенно капельно (капельницы) в разведении на 100-200 мл 5-10% раствора глюкозы, 0.9% раствора натрия хлорида.

При остром нарушении мозгового кровообращения препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объеме 10 мл на введение с интервалом 8-12 ч в течение 10 дней. При тяжелой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.

При дисциркуляторной энцефалопатии и последствиях нарушений мозгового кровообращения Цитофлавин вводят в дозе 10 мл раствора на 1 введение 1 раз в сутки в течение 10 дней.

При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в дозе 10 мл раствора на 1 введение 2 раза в сутки через 8-12 ч в течение 5 дней.

При коматозном состоянии препарат вводят в объеме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора глюкозы.

При угнетении сознания после наркоза препарат вводят однократно в тех же дозах.

Побочное действие

  • гиперемия кожных покровов различной степени выраженности;
  • чувство жара;
  • горечь и сухость во рту;
  • першение в горле;
  • транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение подагры;
  • кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области;
  • тошнота;
  • кратковременные боли и дискомфорт в области грудной клетки;
  • затруднение дыхания;
  • ощущение пощипывания в носу;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • кожный зуд;
  • побледнение кожных покровов различной степени выраженности.

Противопоказания

  • лактация (для внутривенного введения);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При необходимости возможно применение препарата внутрь при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) при отсутствии аллергических реакций на компоненты препарата.

Внутривенное введение препарата при беременности разрешено, в период лактации (грудного вскармливания) — противопоказано.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет (в связи с недостаточностью данных об эффективности и безопасности).

Особые указания

При приеме Цитофлавина внутрь может потребоваться коррекция доз антигипертензивных препаратов у пациентов с артериальной гипертензией.

При критических состояниях внутривенное введение препарата возможно после нормализации показателей центральной гемодинамики.

В период лечения следует контролировать уровень глюкозы в плазме крови.

На фоне введения препарата возможно окрашивание мочи в светло-желтый цвет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме внутрь препарат не влияет на способность к концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Янтарная кислота, инозин и никотинамид (активные вещества препарата Цитофлавин) совместимы с другими лекарственными средствами.

Цитофлавин совместим со средствами, стимулирующими гемопоэз, антиоксидантами и анаболическими стероидами.

При одновременном применении Цитофлавина следует учитывать, что входящий в его состав рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина; несовместим со стрептомицином.

При сочетанном применении с Цитофлавином хлорпромазин, имизин, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина во флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.

Читайте также:  Заменитель фуросемида

При одновременном применении тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

При совместном применении Цитофлавин уменьшает и предупреждает развитие побочных эффектов хлорамфеникола (нарушения гемопоэза, неврит зрительного нерва).

Аналоги лекарственного препарата Цитофлавин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Цитофлавин не имеет.

Аналоги по оказываемому лечебному эффекту (препараты для лечения церебрального атеросклероза):

  • Аминалон;
  • Антисклерин;
  • Веро Симвастатин;
  • Вестибо;
  • Ви Минерал;
  • Винпотон;
  • Винпоцетин;
  • Гаммалон;
  • Димефосфон;
  • Зокор;
  • Зокор форте;
  • Инстенон;
  • Кавинтон;
  • Кавинтон форте;
  • Комбитропил;
  • Ксантинола никотинат;
  • Мексидол;
  • Мемория;
  • Нейрокс;
  • Ницерголин;
  • Ноотобрил;
  • Ноотропил;
  • Омарон;
  • Пантогам;
  • Пентоксифиллин;
  • Плацента композитум;
  • Ралофект;
  • Сермион;
  • Симло;
  • Стугерон;
  • Трентал;
  • Фезам;
  • Циннаризин;
  • Циннарон;
  • Эйконол;
  • Эйконол;
  • Эйфитол;
  • Эслидин.

  • Заказ оформляется на Vseapteki.ru

Клинико-фармакологическая группа

Действующие вещества

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой красного цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном срезе видны два слоя; ядро таблеток от желтого до желто-оранжевого цвета.

1 таб.
янтарная кислота 300 мг
инозин (рибоксин) 50 мг
никотинамид 25 мг
рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин) 5 мг

Вспомогательные вещества: повидон — 8.1 мг, кальция стеарат — 3.9 мг, гипромеллоза — 3.6 мг, полисорбат 80 — 0.4 мг.

Состав кишечнорастворимой оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата [1:1] — 29.02 мг, пропиленгликоль — 2.91 мг, краситель азорубин (кармуазин) (E122) — 0.07 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным действием компонентов, входящих в состав препарата Цитофлавин.

Янтарная кислота — эндогенный внутриклеточный метаболит цикла Кребса, выполняющий в клетках организма универсальную энергосинтезирующую функцию. При участии кофермента флавинадениндинуклеотида (ФАД) янтарная кислота митохондриальным ферментом сукцинатдегидрогеназой быстро трансформируется в фумаровую кислоту и далее в другие метаболиты цикла трикарбоновых кислот. Стимулирует аэробный гликолиз и синтез АТФ в клетках. Конечным продуктом метаболизма янтарной кислоты в цикле Кребса является двуокись углерода и вода. Янтарная кислота улучшает тканевое дыхание за счет активации транспорта электронов в митохондриях.

Инозин является производным пурина, предшественником АТФ. Обладает способностью активировать ряд ферментов цикла Кребса, стимулируя синтез ключевых ферментов-нуклеотидов — ФАД и НАД.

Никотинамид (витамин РР), амид никотиновой кислоты. Никотинамид в клетках, путем каскада биохимических реакций, трансформируется в форму никотинамидадениннуклеотида (НАД) и его фосфата (НАДФ), активируя никотинамид-зависимые ферменты цикла Кребса, необходимых для клеточного дыхания и стимуляции синтеза АТФ.

Рибофлавин (витамин В 2 ) является флавиновым коферментом (ФАД), активирующим сукцинатдегидрогеназу и другие окислительно-восстановительные реакции цикла Кребса.

Таким образом, все компоненты препарата Цитофлавин являются естественными метаболитами организма и стимулируют тканевое дыхание. Метаболическая энергокоррекция, антигипоксическая и антиоксидантная активность препарата, определяющие фармакологические свойства и лечебную эффективность составляющих, обусловлена взаимодополняющим действием янтарной кислоты, инозина, никотинамида и рибофлавина.

Фармакокинетика

Цитофлавин обладает высокой биодоступностью.

Янтарная кислота при приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ, поступает в кровь и ткани, участвуя в реакциях энергетического обмена, и полностью распадается до конечных продуктов обмена (двуокись углерода и воду) через 30 мин.

Инозин хорошо абсорбируется из ЖКТ. T max в крови составляет 5 ч, среднее время удержания в крови — 5.5 ч, V d в равновесном состоянии — около 20 л. Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях (V d в равновесном состоянии — около 500 л). T max в крови составляет 2 ч, среднее время удержания в крови — 4.5 ч. Метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида. Выводится почками. Никотинамид проникает через плацентарный барьер. Проникает в грудное молоко.

Рибофлавин быстро абсорбируется из ЖКТ, распределяется неравномерно (наибольшее количество в миокарде, печени, почках), трансформируется во флавинаденинмононуклеотид (ФМН) и ФАД в митохондриях. Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Выводится почками, преимущественно в виде метаболитов.

Показания

В составе комплексной терапии у взрослых:

— последствия инфаркта мозга;

— цереброваскулярные заболевания (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия);

— неврастения (повышенная раздражительность, утомляемость, утрата способности к длительному умственному и физическому напряжению).

Противопоказания

— детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных об эффективности и безопасности);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями органов пищеварения (эрозии, язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастриты, дуодениты) в фазе обострения, с артериальной гипотензией, при нерфролитиазе, сопутствующей подагре, гиперурикемии.

Дозировка

Цитофлавин назначают по 2 таб. 2 раза/сут с интервалом 8-10 ч. Рекомендуется принимать препарат утром и днем, не позднее 18 ч.

Таблетки следует принимать не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая, запивая водой (100 мл).

Продолжительность курса лечения составляет — 25 дней. Назначение повторного курса возможно с интервалом не менее 1 месяца.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: возможно — головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: возможно — боли или дискомфорт в эпигастральной области.

Аллергические реакции: возможно — гиперемия кожи, зуд.

Со стороны обмена веществ: возможно — транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение сопутствующей подагры.

Пациент должен обратиться к врачу при усугублении любых из указанных или появлении новых побочных эффектов.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Янтарная кислота, инозин и никотинамид, входящие в состав препарата Цитофлавин, совместимы с другими лекарственными средствами.

Рибофлавин, входящий в состав препарата Цитофлавин, уменьшает активность некоторых антибиотиков (тетрациклинов, эритромицина, линкомицина), несовместим со стрептомицином. Этанол, трициклические антидепрессанты, блокаторы канальцевой секреции снижают абсорбцию рибофлавина, а тиреоидные гормоны ускоряют его метаболизм.

Особые указания

При артериальной гипертензии может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов.

У больных сахарным диабетом лечение следует проводить под контролем концентрации глюкозы в крови.

Читайте также:  Уколы при псориазе гормональные

В период лечения возможно интенсивное окрашивание мочи в желтый цвет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Цитофлавин не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами, к работе с движущимися механизмами; на работу диспетчеров и операторов.

Беременность и лактация

Не рекомендуется применять Цитофлавин при беременности и в период лактации, в связи с отсутствием клинических данных по эффективности и безопасности препарата у этой категории пациентов.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Рейтинг 3,4 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Цитофлавин (Cytoflavin): 9 отзывов врачей, 5 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска, цены от 112 до 1440 руб.

Цены на цитофлавин в аптеках Москвы

раствор для внутривенного введения 10 мл 10 шт. ≈ 1098,7 руб.
10 мл 5 шт. ≈ 605 руб.
таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 100 шт. ≈ 789 руб.
50 шт. ≈ 455 руб.

Отзывы врачей о цитофлавине

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Спорное впечатление, с одной стороны хорош при астенических состояниях, в том числе при церебрастении, с другой стороны ужасен на вкус, раздражает слизистые вплоть до кишечника, обостряет обменные солевые процессы при подагре, уролитиазе.

Даже на парентеральное введение побочные со стороны желудочно-кишечного тракта.

Необходимо подбирать дозу, но если все сошлось, то работает при ВСД , интоксикациях, астеническом синдроме.

Рейтинг 0,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Несколько раз помогал при снятии астенической симптоматики при неврозе.

Опыт применения "Цитофлавина" у меня в целом сложился негативный. Моё субъективное мнение — не применять препарат при сосудистых заболеваниях, так как почти всегда проявляются какие-либо побочные эффекты, а помощи в лечении не заметно.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Часто использую в парентеральной форме при интоксикациях различного генеза. Эффект наступает уже в процессе введения препарата. Может заменять введение реамберина (при его отсутствии), т.к. имеет сходный состав.

У чувствительных пациентов возникает першение во рту. При этом необходимо уменьшать скорость введения препарата.

Рейтинг 2,9 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат прекрасно работает в парентеральной форме введения у пациентов в послеоперационном периоде, так как позволяет быстро восстановиться после наркоза, хорошо работает при алкогольных интоксикациях, да и в принципе в токсикологии, замечательно сочетаясь с препаратами калия и рибоксином.

При быстром внутривенном введении вызывает першение в горле, чувство жара, затруднение дыхания, но при медленном введении побочные эффекты янтарной кислоты нивелируются.

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Великолепный препарат против астенического синдрома, в том числе при ОРВИ и психических расстройствах.

Стоимость неоправданно высока, дискомфорт при введении, не очень хорошо переносится астматиками.

Копеечные компоненты в общем растворе превращаются в весьма недешевое средство с низким комплаенсом. Но эффективность берёт своё, пользуемся.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Доступность, эффективность, цена.

Пока нечего сказать.

Часто использую данный препарат в своей практике, как при профилактике сосудистых заболеваний у пожилых людей, так и при лечении. Хорошо себя показал у больных, перенесших ОНМК в комплексной терапии, считаю незаменимым в реабилитационный период. При приёме препарата хотелось бы отметить, что лучше принимать во время или после еды, а не как указано в инструкции "до", т.к. янтарная кислота всё-таки оказывает влияние на слизистую желудка, на что иногда жалуются мои пациенты.

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

"Цитофлавин" при парентеральном использовании эффективнее назначать в разведении с 5% раствором глюкозы (при отсутствии у пациента диабета). Хорошо переносится возрастной группой пациентов при соблюдении особых указаний препарата. В качестве метаболического средства подходит для применения в комплексном лечении цереброваскулярных заболеваний.

Рейтинг 2,9 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Один из основных препаратов, применяемых при вегетативной нестабильности различной этиологии, при нарушениях мозгового кровообращения. Может применяться как монопрепарат, так и в комбинации.

Достаточно часто побочные эффекты, проявляющиеся в первую очередь в виде диспепсических явлений. Назначение препарата после еды несколько нивелирует этот побочный эффект. На голодный желудок принимать с осторожностью. В практике встречались случаи гастрита, язвообразования. Для парентеральной формы препарата: при инфузии — неприятный привкус во рту, чувство дурноты, учащенное сердцебиение, повышение артериального давления (последние три в основном при быстром введении препарата).

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Один из немногих качественных российских препаратов. Большая ниша для применения: от врача общей практики до реанимации. При правильном применении в адекватной дозе хорошо переносится, в том числе у детей и стариков. Может применяться в сочетании с различными препаратами без особого риска.

В сравнении со многими лекарствами выигрывает по соотношению цена/качество.

Отзывы пациентов о цитофлавине

Хороший препарат, знаю, что многим при нарушениях кровоснабжения помогает, но у меня после него пропало обоняние. Пришлось отменить, в качестве замены колола "Мексидол", а потом принимала в таблетках, хорошо зашел и постепенно улучшил кровоснабжение.

Прокапали "Цитофлавин" два дня. С вечера первого дня пошла побочка: повысилось давление, появилась тревога, удушье, заболел живот. Возможно, переборщили с дозой или слишком быстро капали. В понедельник снова пойду на дневной стационар. Буду жаловаться врачу на побочки. Кстати, прямое действие препарата отличное.

Мне "Цитофлавин" не подошел, головные боли усилились, поэтому я его бросила принимать. Стало значительно легче только после курса другого препарата.

Не удалось оценить препарат, т.к. успел вызвать сильнейшее обострение подагры. После отмены симптомы исчезли за пару дней.

"Цитофлавином" пользуемся всей семьей. Наша мама (ей 57 лет) перенесла ишемический инсульт и старается курсами 2 раза в год получать этот препарат в системе. В дневном стационаре поликлиники. После его применения у нее уменьшаются головные боли, головокружение, улучшается двигательная активность, улучшается память, появляется прилив сил. У меня самой вегето- сосудистая дистония. Страдаю от слабости, переутомления, частых стрессовых ситуаций. Пью "Цитофлавин" в таблетках в течении 1 мес. Работоспособность после него лучше улучшается, как умственная так и физическая, появляется бодрость. Мы довольны препаратом, побочных действий от него от него особых не было, если не принимать его натощак. А лучше после еды.

Читайте также:  Опоясывающий лишай передается от человека к человеку

Формы выпуска

Дозировка Фасовка Хранение Продажа Срок годности
5; 10

50; 100

Инструкция по применению цитофлавина

Фармакология

Метаболический препарат. Фармакологические эффекты обусловлены комплексным действием компонентов, входящих в состав препарата Цитофлавин ® .

Янтарная кислота — эндогенный внутриклеточный метаболит цикла Кребса, выполняющий в клетках организма универсальную энергосинтезирующую функцию. При участии кофермента флавинадениндинуклеотида (ФАД) янтарная кислота митохондриальным ферментом сукцинатдегидрогеназой быстро трансформируется в фумаровую кислоту и далее в другие метаболиты цикла трикарбоновых кислот. Стимулирует аэробный гликолиз и синтез АТФ в клетках. Конечным продуктом метаболизма янтарной кислоты в цикле Кребса является двуокись углерода и вода. Янтарная кислота улучшает тканевое дыхание за счет активации транспорта электронов в митохондриях.

Инозин является производным пурина, предшественником АТФ. Обладает способностью активировать ряд ферментов цикла Кребса, стимулируя синтез ключевых ферментов-нуклеотидов — ФАД и НАД.

Никотинамид (витамин РР), амид никотиновой кислоты. Никотинамид в клетках, путем каскада биохимических реакций, трансформируется в форму никотинамидадениннуклеотида (НАД) и его фосфата (НАДФ), активируя никотинамид-зависимые ферменты цикла Кребса, необходимых для клеточного дыхания и стимуляции синтеза АТФ.

Рибофлавин (витамин В2) является флавиновым коферментом (ФАД), активирующим сукцинатдегидрогеназу и другие окислительно-восстановительные реакции цикла Кребса.

Таким образом, все компоненты препарата Цитофлавин ® являются естественными метаболитами организма и стимулируют тканевое дыхание. Метаболическая энергокоррекция, антигипоксическая и антиоксидантная активность препарата, определяющие фармакологические свойства и лечебную эффективность составляющих, обусловлена взаимодополняющим действием янтарной кислоты, инозина, никотинамида и рибофлавина.

Фармакокинетика

Цитофлавин ® обладает высокой биодоступностью.

Янтарная кислота при приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ, поступает в кровь и ткани, участвуя в реакциях энергетического обмена, и полностью распадается до конечных продуктов обмена (двуокись углерода и воду) через 30 мин.

Инозин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Tmax в крови составляет 5 ч, среднее время удержания в крови — 5.5 ч, Vd в равновесном состоянии — около 20 л. Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях (Vd в равновесном состоянии — около 500 л). Tmax в крови составляет 2 ч, среднее время удержания в крови — 4.5 ч. Метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида. Выводится почками. Никотинамид проникает через плацентарный барьер. Проникает в грудное молоко.

Рибофлавин быстро абсорбируется из ЖКТ, распределяется неравномерно (наибольшее количество в миокарде, печени, почках), трансформируется во флавинаденинмононуклеотид (ФМН) и ФАД в митохондриях. Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Выводится почками, преимущественно в виде метаболитов.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой красного цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном срезе видны два слоя; ядро таблеток от желтого до желто-оранжевого цвета.

1 таб.
янтарная кислота 300 мг
инозин (рибоксин) 50 мг
никотинамид 25 мг
рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин) 5 мг

Вспомогательные вещества: повидон — 8.1 мг, кальция стеарат — 3.9 мг, гипромеллоза — 3.6 мг, полисорбат 80 — 0.4 мг.

Состав кишечнорастворимой оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата [1:1] — 29.02 мг, пропиленгликоль — 2.91 мг, краситель азорубин (кармуазин) (E122) — 0.07 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Дозировка

Цитофлавин ® назначают по 2 таб. 2 раза/сут с интервалом 8-10 ч. Рекомендуется принимать препарат утром и днем, не позднее 18 ч.

Таблетки следует принимать не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая, запивая водой (100 мл).

Продолжительность курса лечения составляет — 25 дней. Назначение повторного курса возможно с интервалом не менее 1 месяца.

Передозировка

Взаимодействие

Янтарная кислота, инозин и никотинамид, входящие в состав препарата Цитофлавин ® , совместимы с другими лекарственными средствами.

Рибофлавин, входящий в состав препарата Цитофлавин ® , уменьшает активность некоторых антибиотиков (тетрациклинов, эритромицина, линкомицина), несовместим со стрептомицином. Этанол, трициклические антидепрессанты, блокаторы канальцевой секреции снижают абсорбцию рибофлавина, а тиреоидные гормоны ускоряют его метаболизм.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: возможно — головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: возможно — боли или дискомфорт в эпигастральной области.

Аллергические реакции: возможно — гиперемия кожи, зуд.

Со стороны обмена веществ: возможно — транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение сопутствующей подагры.

Пациент должен обратиться к врачу при усугублении любых из указанных или появлении новых побочных эффектов.

Показания

В составе комплексной терапии у взрослых:

  • последствия инфаркта мозга;
  • цереброваскулярные заболевания (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия);
  • неврастения (повышенная раздражительность, утомляемость, утрата способности к длительному умственному и физическому напряжению).

Противопоказания

  • детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных об эффективности и безопасности);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями органов пищеварения (эрозии, язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастриты, дуодениты) в фазе обострения, с артериальной гипотензией, при нерфролитиазе, сопутствующей подагре, гиперурикемии.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять Цитофлавин ® при беременности и в период лактации, в связи с отсутствием клинических данных по эффективности и безопасности препарата у этой категории пациентов.

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

При артериальной гипертензии может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов.

У больных сахарным диабетом лечение следует проводить под контролем концентрации глюкозы в крови.

В период лечения возможно интенсивное окрашивание мочи в желтый цвет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Цитофлавин ® не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами, к работе с движущимися механизмами; на работу диспетчеров и операторов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Adblock detector