Фурункул мазь вишневского или левомеколь

Медицинский эксперт статьи

Фурункулы – попросту говоря, гнойники, или чирьи – обычно появляются внезапно, быстро увеличиваясь в размерах за счет скапливающегося в их полости гноя. Гнойник может появиться практически где угодно: в области спины, шеи, на лице, в подмышечных впадинах. Многие ошибочно принимают фурункул за обычный прыщ, который, по их мнению, пройдет самостоятельно. Это не совсем так: фурункул намного опаснее прыща и может привести к серьезным последствиям, вплоть до септических осложнений. Поэтому лечить его нужно, и чем раньше, тем лучше. А помочь в этом может правильно подобранная мазь от фурункулов.

Код по АТХ

Показания к применению мазей от фурункулов

Развитие фурункула протекает поэтапно и делится на несколько важных стадий:

1. Инфильтративная стадия – характеризуется покраснением кожи по окружности возле волосяной луковицы. Покрасневший участок постепенно отекает и уплотняется, диаметр сформировавшегося уплотнения увеличивается, достигая 3-5 см.
2. Нагноение – это период, когда в центре уплотнения образуется своеобразный стержень, имеющий вид выступающего над поверхностью кожи гнойного возвышения. Эта стадия сопровождается нарастанием интоксикации: может повышаться температура, появляется резкая боль в фурункуле. Финальным этапом стадии считается самостоятельное или принудительное вскрытие капсулы с гноем, когда стержень выходит на поверхность.
3. Заживление – это наиболее позитивная стадия, в течение которой боль утихает, кожа приобретает естественный цвет, а отек уменьшается вплоть до полного исчезновения. На месте вскрытия фурункула образуется разного размера рубчик.

Мази от фурункулов можно применять фактически на любой стадии воспалительного процесса. Правда, на каждом этапе назначается соответствующая данному периоду мазь.

Так, на первом этапе пригодится мазь, действие которой направлено на стимуляцию созревания фурункула и его вскрытия.

На втором этапе уместной станет мазь от фурункулов, вытягивающая из его полости гной со стержнем.

На третьем этапе применяют заживляющие мази, ускоряющие регенерацию глубоких и поверхностных тканей.

[1], [2], [3]

Форма выпуска

Современная медицина располагает большим количеством наружных лекарственных препаратов, помогающих в борьбе с фурункулами. Каждый препарат эффективен на определенном этапе течения воспалительного процесса.

Отличаются мази от фурункулов и по локализации воспаленного элемента. Например, если фурункул сформировался в области слизистых (например, в носовой полости или на половых органах), то мазь должна быть как можно менее агрессивной, чтобы не оказать раздражающего действия на слизистую. К таким мазям относятся мази синтомициновая и гепариновая: эти препараты активизируют «созревание» гнойника и легко выводят гнойное содержимое, не допуская его дальнейшего распространения.

Мазь, вытягивающая гной из фурункула:

• Ихтиоловая мазь – одна из самых эффективных мазей от фурункулов, так как является одновременно и антисептиком и дезинфицирующим средством. Единственный недостаток ихтиоловой мази – это её запах, поэтому не все пациенты соглашаются на лечение данным препаратом. Ихтиоловая мазь практически не имеет побочных проявлений и при соблюдении дозировки не сопровождается негативными симптомами.
• Гепариновая мазь при нанесении на область фурункула позволяет расширить поверхностные сосуды, что приводит к оптимальному всасыванию других активных составляющих препарата. Кроме сосудорасширяющего эффекта, гепариновая мазь эффективно устраняет боль, служит антисептиком, имеет в своем составе антибактериальные и противовоспалительные компоненты.
• Мазь Вишневского от фурункулов применяется уже на протяжении многих десятилетий. Актуален данный препарат и поныне: он недорогой и в то же время очень эффективный. Действие мази основано на стимуляции местного метаболизма за счет местно-раздражающих компонентов. Как следствие, фурункул за короткое время зреет и вскрывается с выведением патологического содержимого наружу. Применение мази на этом не заканчивается: её продолжают наносить на ранку для полной остановки воспалительного процесса и очищения раневой поверхности от отмерших частичек тканей. В большинстве случаев при использовании мази Вишневского фурункул вскрывается и заживает на протяжении 2-3 суток.

Мазь от фурункулов с антибиотиком:

• Синтомициновая мазь имеет в своем составе хлорамфеникол – антибиотик широкого спектра антибактериальной активности. Мазь применяют для обработки фурункулов по нескольку раз в сутки. Препарат не подходит для продолжительного применения, так как микробы могут выработать резистентность к препарату.
• Тетрациклиновая мазь – это популярный бюджетный препарат, который часто назначается врачами для избавления от фурункулов. Тетрациклин – антибиотик – разрушающе действует на рост и развитие болезнетворных микроорганизмов, уничтожая их клетки. Мазь наносят под повязку, на несколько часов. Предпочтительно делать перевязки каждые 6-8 часов.
• Офлокаин – это универсальная мазь от фурункулов на лице и других частях тела. Офлокаин отличается качественной антимикробной, противоотечной и обезболивающей способностью. Основной компонент данной мази от фурункулов – антибиотик офлоксацин, который останавливает размножение бактерий и угнетает дальнейшее развитие воспалительной реакции. Дополнительный ингредиент мази – это лидокаин, известное анестезирующее вещество. Лидокаин практически мгновенно облегчает боль, улучшая общее состояние пациента. Мазь можно применять по нескольку раз в сутки, по мере необходимости.
• Бактробан – это мазь от фурункулов в носу и не только. Бактробан эффективен и безопасен, его назначают и взрослым, и детям, ввиду отсутствия выраженных противопоказаний и побочных проявлений. Основным ингредиентом мази служит мупироцин – антимикробное средство, губительно действующее на патогенную микрофлору. Мазь от фурункулов обычно распределяют по пораженной поверхности небольшим слоем, затем покрывают повязкой.

Мазь для рассасывания фурункулов (заживляющая мазь):

• Цинковая мазь представлена такими компонентами, как окись цинка и вазелин. Основное действие цинковой мази – присушивающее, антивоспалительное и антисептическое. Кроме этого, мази присуще и гигроскопическое свойство, которое позволяет ускорять процесс заживления и восстановление кожных покровов. Цинковая мазь безопасна: её без ограничений можно использовать для избавления от фурункулов в детском возрасте и в период беременности.
• Серная мазь – это местное дерматологическое средство, обладающее антимикробным и антипаразитарным действием. При нанесении серной мази на ранку, сформировавшуюся после вскрытия фурункула, образуются сложные соединения с антисептическими свойствами. Мазь можно использовать всем пациентам, начиная с 3-х летнего возраста. На слизистых препарат не используют.

Помимо перечисленных, существуют и другие не менее эффективные мази от фурункулов. Например, качественно заживляют ранки и восстанавливают кожные покровы такие мази от фурункулов, как Гентаксан, Бепантен, Солкосерил, Банеоцин, Декспантенол, Пантодерм, Эплан. Чтобы подобрать наиболее подходящий препарат, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Лечение фурункула мазью Левомеколь

Мазь Левомеколь наиболее востребована в качестве средства для лечения фурункулов. Активными ингредиентами мази выступают метилурацил и хлорамфеникол – вещества, способствующие остановке воспалительного процесса и восстановлению тканей.

Мазь от фурункулов Левомеколь используют следующим образом:

• Обрабатывают место фурункула раствором перекиси водорода, раствором хлоргексидина или обычной водкой.
• Наносят достаточный слой мази на фурункул, сверху прикладывают сложенный в несколько раз бинт или кусочек марли. Закрепляют бинтовой повязкой или лейкопластырем.
• Повязку меняют 2-3 раза в день, до вскрытия гнойника и выхода гнойного содержимого наружу. После этого ранку обрабатывают раствором перекиси водорода и снова прикладывают бинт с мазью Левомеколь.

Оптимально использовать мазь от фурункулов Левомеколь не более 4-х дней.

[4], [5]

Фармакодинамика

Фармакологические свойства мазей от фурункулов очень отличаются: именно это и позволяет применять их на разных стадиях воспалительного процесса. Однако есть мази, которые можно применять практически на любой стадии: к таким относится, например, известный линимент Вишневского. Препарат уникален, прежде всего, своим составом, который представлен березовым дегтем, касторовым маслом, ксероформом и трибромфенолатом висмута.

Линимент считается прекрасным антисептиком, который смягчает воспаленные ткани, проникает в глубокие слои и оказывает лечебное воздействие, как снаружи, так и изнутри.

Мазь Вишневского помогает в лечении гнойных и эрозивных поверхностей: она дезинфицирует, присушивает раны, способствует активной регенерации тканей даже в запущенных случаях.

[6], [7], [8], [9]

Фармакокинетика

Кинетические особенности мазей от фурункулов описываются редко, так как подобные медикаменты не оказывают системного действия и используются исключительно местно.

Большая часть активных компонентов мазей от фурункулов оказывает локальное действие, непосредственно влияя на воспалительный очаг. Благодаря этому блокируется дальнейшее развитие воспалительной реакции, понижается температура, сходит отек и покраснение.

Если часть веществ и проникает в системный кровоток через поврежденную кожу, то такое количество препарата не считается клинически значимым и не может оказывать выраженного системного воздействия.

[10], [11], [12], [13]

Использование мазей от фурункулов во время беременности

Для избавления от фурункулов во время беременности допускается использовать такие препараты, как Левомеколь и мазь Вишневского. Тем не менее, назначить данные препараты должен только врач.

Остальные препараты могут применяться только после тщательной оценки возможной пользы и опасности для растущего плода, вне зависимости от того, проникает ли препарат в системное кровообращение.

Без назначения доктора применять при беременности любые лекарственные средства, в том числе и наружные, запрещено.

Противопоказания

Мази от фурункулов не могут быть назначены:

• при повышенной чувствительности организма к ингредиентам мази;
• при псориазе, экземе;
• при грибковых поражениях кожи (касается антибактериальных мазей).

С осторожностью назначают мази от фурункулов беременным и кормящим женщинам, так как влияние таких препаратов на развитие плода полностью не изучено.

[14], [15]

Побочные действия мазей от фурункулов

Во время лечения мазями от фурункулов могут возникать аллергические процессы, которые проявляются в виде:

• кожной сыпи;
• зудящих ощущений;
• ощущения жжения;
• усиления отека;
• покраснения кожных покровов;
• ангионевротического отека;
• аллергической крапивницы, дерматита;
• ухудшения общего состояния.

В перечисленных случаях необходимо приостановить использование мази и проконсультироваться с лечащим доктором.

[16], [17], [18], [19]

Способ применения и дозы

Как правило, мази от фурункулов наносят под повязку или марлевую салфетку, обязательно на ночь. Повязку необходимо периодически и ежедневно менять, добиваясь полного заживления фурункула (примерно 4 суток). При необходимости, при недостаточном очищении ранки от гнойных и некротических элементов, лечение продолжают.

[20]

Передозировка

Передозировка мазями от фурункулов может сопровождаться усилением побочных проявлений. Продолжительное (больше 5 суток) использование мази Левомеколь может привести к процессам сенсибилизации, которые выражаются в появлении гиперчувствительности при последующих использованиях данного медикамента.

Длительность лечения мазями от фурункулов должна быть согласована с врачом. Вносить свои коррективы в назначенную доктором схему лечения ни в коем случае нельзя.

[21], [22], [23], [24]

Взаимодействия с другими препаратами

Мази от фурункулов не рекомендуется сочетать на одном участке кожи с другими наружными медикаментами – мазями или кремами. В результате таких сочетаний могут образовываться новые вещества и соединения, действие которых может быть непредсказуемым.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Условия хранения

Мази от фурункулов хранят в большинстве случаев в холодильнике, однако замораживать данные препараты ни в коем случае нельзя. Мазям отводят специальную полку, где их не смогут достать дети. Препараты должны быть надежно закупорены во избежание попадания к продуктам питания.

Обязательно следует ознакомиться с инструкцией к конкретному препарату: некоторые мази (например, Левомеколь) допускается хранить при обычной комнатной температуре, в затемненных местах.

[31], [32], [33], [34], [35]

Фурункул – это гнойное воспаление, которое расположено глубоко под кожей. Гнойники образуются из-за повреждения кожи и присоединения инфекции, причиной нагноения становится золотистый стафилококк. Для лечения образований применяются антибактериальные препараты, а также средства для вытягивания гноя.

Можно ли использовать

Популярным антибактериальным препаратом для наружного применения является мазь Левомеколь. Помимо антибактериального действия, мазь способствует восстановлению тканей, поэтому применяется при различных воспалительных процессах на коже, в том числе и для лечения чирьев.

В составе препарата присутствует компонент, улучшающий местный иммунитет и повышающий защитную функцию кожи. Левомеколь оказывает двойное действие – борется с инфекцией и ускоряет восстановление поврежденных тканей.

Главная особенность препарата, обуславливающая его популярность – это безопасность использования. Мазь применяют для лечения пациентов всех возрастных групп. Средство не противопоказано к использованию беременными женщинами, так как не оказывает системного действия на организм, а действует местно. Лекарство не имеет противопоказаний и побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости компонентов состава.

Левомеколь от фурункулов используется для уменьшения воспаления. Мазь Левомеколь при фурункулах целесообразно использовать тогда, когда чирей уже созрел, потому что препарат вытягивает гной, но не способствует созреванию гнойника.

Допускается лечение фурункула в домашних условиях Левомеколем независимо от места расположения гнойника. Средство может использоваться при воспалениях на лице.

Препарат можно применять, если фурункул уже вскрылся. В этом случае лекарство обезопасит от распространения инфекции и ускорит заживление ранки, оставшейся от чирья. Применение антибактериального средства поможет быстро избавиться от воспаления на коже. Благодаря смягчающим компонентам в составе лекарственного препарата, мазь можно использовать для облегчения выхода гноя из воспаления. Вспомогательные компоненты средства эффективно смягчают кожу на месте гнойника, что облегчает его вскрытие и позволяет гною легко и безболезненно выйти наружу.

Как использовать препарат

При фурункуле и Левомеколь, и другие мази используют в качестве компресса. Мазь нельзя втирать, так как это может спровоцировать повреждение гнойника и его преждевременно вскрытие.

Лечить фурункул с помощью препарата необходимо следующим образом.

1. Перед нанесением мази обработать гнойник и кожу вокруг него антисептическим средством. Для этого используют перекись водорода, раствор хлоргексидина или медицинский спирт. Выбранное антисептическое средство наносится на ватный диск, который прикладывается к нагноению на несколько секунд. При этом нельзя давить на чирей либо тереть его.
2. Затем на чирей накладывают толстый слой мази, а сверху прикрывают повязкой либо ватным тампоном. Чтобы повязка не сползала, ее фиксируют пластырем.
3. Повязку необходимо менять трижды в день. Остатки мази аккуратно удаляются с помощью ватного диска, а затем накладывается свежий слой препарата и прикрывается повязкой.

Такую манипуляцию следует повторять в течение нескольких суток до тех пор, пока не произойдет вскрытие чирия. Когда чирей прорвался и начал выходить гной из фурункула, проводится антисептическая обработка ранки. Затем ранка полностью заполняется толстым слоем антибактериальной мази, а сверху прикрывается повязкой. Повязку необходимо менять трижды в день. Остатки препарата при смене повязки осторожно удаляются, а затем накладывается свежий слой Левомеколя.

Применения мази после вскрытия фурункула позволит выйти гною наружу. Это минимизирует риск образования воспаленного бугорка после заживления ранки, который образуется если внутри полости остался гнойный стержень.

Обработка вскрывшегося фурункула антибактериальной мазью способствует скорейшему восстановлению кожи и ускоряет регенерацию. Левомеколь поможет избежать распространения инфекции на здоровые участки кожи.

Левомеколь или другие мази

Часто пациенты задаются вопросом, что лучше вытягивает гной из воспаления, и какими мазями лучше лечить высыпания на коже.

Чаще всего применяется ихтиоловая мазь или мазь Вишневского или Левомеколь. Эти три препарата отличаются составом и по-разному воздействуют на воспаление.

Ихтиоловая мазь способствует созреванию гнойника. Она наиболее эффективна для использования на начальной стадии развития воспаления. Мазь отличается натуральным составом, имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов, поэтому рекомендуется врачами как один из самых безопасных препаратов. Ихтиолка малоэффективна для ускорения регенерации и вытягивания содержимого фурункула, так как не содержит сильнодействующих антибактериальных компонентов. Однако благодаря смягчающим компонентам эта мазь облегчает процесс вскрытия гнойника и уменьшает неприятные ощущения в области воспаления.

Еще одно популярное средство – это мазь Вишневского. Многие интересуются, какое средство лучше – мазь Вишневского или ихтиоловая мазь. Сравнивать эти два препарата нельзя, так как они используются для разных целей. Ихтиол способствует быстрому созреванию фурункула, в результате гной скорее поднимается из полости к поверхности кожи, и скорее происходит вскрытие чирья. Мазь можно использовать, когда на коже появился лишь небольшой воспаленный бугорок и гноя еще не видно.

Мазь Вишневского неэффективна для ускорения созревания гнойника, ее используют, когда гнойный стержень уже сформирован. Только в этом случае препарат эффективен и способствует вытягиванию гноя наружу. Мазь можно наносить и при вскрытии чирья, так как она обладает регенерирующими свойствами и не позволяет инфекции распространиться на здоровую кожу.

По своим антибактериальным свойствам Левомеколь превосходит мазь Вишневского, но для лечения можно использовать любой из этих препаратов, если он подходит пациенту. Недостатком мази Вишневского считается ее специфический запах, поэтому людям с обостренным обонянием лучше обратить внимание на Левомеколь.

Чтобы эффективно избавиться от фурункула следует применять несколько мазей на разных этапах развития гнойника. Ускорить его созревание помогают компрессы с ихтиоловой мазью. Препарат обильно наносят на воспаленную область, а сверху накладывают повязку. Процедуру необходимо повторять каждые три-четыре часа в первые несколько дней, пока гнойное содержимое не станет заметно под кожей. Затем применяют Левомеколь, как наиболее эффективный антибактериальный препарат. Лекарство наносят на фурункул трижды в день. При смене повязки обязательно удаляют остатки мази. Такое лечение продолжается в течение нескольких суток до тех пор, пока чирей не вскроется. Когда гной начнет выходить из ранки, лечение можно продолжить Левомеколем или мазью Вишневского, накладывая препарат непосредственно в образовавшуюся ранку. На всех этапах лечения важно не забывать про необходимость антисептической обработки.

Если в домашних условиях не получилось вытянуть гной из воспаления, необходимо проконсультироваться с врачом о том, как лечить фурункул, и можно ли использовать выбранные пациентом мази для дальнейшего лечения.

Мазь Вишневского и Левомеколь, в чем разница?

Оба препарата показаны при ранах и гнойно-воспалительных процессах на коже. Однако они различаются по составу и особенностям применения.

Состав

• В 1 г Левомеколя содержится 40 мг метилурацила и 7,5 мг хлорамфеникола. Остальная доля принадлежит вспомогательным компонентам: макроголу-400 и 1500.
• Мазь Вишневского тоже состоит из нескольких активных веществ: по 3 г березового дегтя и ксероформа, 5 г аэросила и 89 г касторового масла.

Механизм действия

• Хлорамфеникол оказывает антибактериальное действие, препятствуя размножению стрептококков, стафилококков, кишечной и гемофильной палочек, шигелл, сальмонелл, иерсиний и др. Метилурацил характеризуется противовоспалительным, подсушивающим действием, ускоряет регенерацию (восстановление) тканей.
• Содержащиеся в линименте (жидкой мази) по Вишневскому березовый деготь, ксероформ и касторка обладают антисептическими свойствами, вызывая гибель болезнетворных микробов, а также ускоряют процессы заживления ран. Мазь также оказывает согревающее действие.

Показания

• гнойные раны на ранней стадии, когда продолжаются процессы нагноения и некроза (отмирания) тканей.

Для мази Вишневского:

• фурункул (воспаление волосяной луковицы);
• кожный абсцесс (скопление гноя);
• термические ожоги;
• пролежни;
• изъязвление кожи;
• отморожения;
• воспаление лимфоузлов;
• открытые раны.

Противопоказания

• лактация;
• ранний детский возраст до года;
• индивидуальная непереносимость лекарственного средства.

К мази Вишневского:

• гиперчувствительность к компонентам линимента.

Побочные действия

• аллергические проявления.

Формы выпуска и цена

• мазь, 40 г, 1 шт. – 106 руб.

• линимент, 30 г, 1 шт. – 46 руб.;
• линимент, 40 г, 1 шт. – 50 руб.

Что лучше: Левомеколь или мазь Вишневского?

При бытовых травмах или возникновении гнойников сразу встает вопрос о том, какая мазь эффективнее справится с проблемой. Ответ на него зависит от конкретной патологии.

Левомеколь применяют при:

• гнойно-некротических ранах на коже, вызванных чувствительным к хлорамфениколу микроорганизмом;
• ранах, инфицированных смешанной флорой, когда идет активное размножение нескольких микробов сразу;
• нагноившихся ранах у детей после года.

Возбудитель определяется с помощью посева раневого содержимого на питательные среды. Однако, как правило, Левомеколь назначают еще до получения результатов посева (он готовится несколько дней), поскольку препарат обладает широким спектром противомикробной активности. Препарат неэффективен при фурункулезе, пока гнойник еще не созрел.

Напротив, мазь Вишневского целесообразно использовать в случае:

• наличия несозревшего или еще не прорвавшегося фурункула;
• воспаления лимфоузла.

Средство хорошо помогает от прыщей, поскольку вытягивает гной и выводит его из глубины тканей наружу.

Несмотря на обширный список показаний к применению, линимент (жидкая мазь) по Вишневскому в настоящее время назначается редко в связи с высокой частотой развития осложнений при лечении открытых ран, ожогов, отморожений и т. п. Дело в том, что средство создает на поверхности раны пленку, через которую не попадает кислород. На этом фоне в тканях начинают активно размножаться анаэробные болезнетворные микробы, которые живут в бескислородной среде. Такие осложнения плохо поддаются лечению и значительно тормозят процесс выздоровления. Кроме того, разогревающее действие препарата способно усилить воспалительный процесс.

Другими недостатками мази Вишневского являются неприятный запах, раздражающее действие на кожу и частые аллергические реакции. В этом плане Левомеколь – средство более безопасное. Он разрешен к применению в детской практике и при беременности. Подобных противопоказаний нет и в официальной инструкции к мази Вишневского, однако доктора не приветствует ее применение у данных групп пациентов. Это средство с недоказанной и эффективностью, и никакие серьезные исследования его безопасности для беременных, кормящих женщин и детей не проводилось.

Преимуществом линимента по Вишневскому является доступная цена. Левомеколь в 2 раза дороже.