Как начинается псориаз, признаки, симптомы, причины появления

Как начинается псориаз, признакиПоскольку причины псориаза достоверно не известны и по сей день, от развития этого хронического недуга не застрахован никто. Именно поэтому необходимо знать, как начинается псориаз, чтобы не пропустить начальную стадию болезни и вовремя обеспечить лечение.

Есть ряд признаков, которые характеризуют только эту болезнь, но в зависимости от ее стадии, формы, вида могут появляться специфические симптомы.

Начало все форм псориаза – первые симптомы

Первые признаки псориаза, обычно похожи на практически любые другие заболевания. Больной испытывает хроническую усталость, подавленность и депрессию. Далее, не зависимо от формы, на теле прогессирует мелкая сыпь, размер которой не превышает диаметр булавочной головки.

По мере развития патологии, такие папулы разрастаются и в своих размерах могут достигать 4-8 сантиметров. Кожа начинает шелушиться, бляшки сливаются в одну сплошную массу.

Отличить сыпь, характерную для псориаза от прочих дерматологических заболеваний, легко по таким типичным признакам:

  • Круглая форма псориатических папул;
  • Четкие края зоны поражения;
  • Насыщенно-розовый или красноватый цвет высыпаний;
  • Серебристо-белёсый цвет чешуек, которые покрывают пораженную псориазом кожу.

Как правило, первые высыпания появляются в тех областях, где кожа получила механическое или химическое повреждение (обморожения, ожоги, царапины, раны). Не редко больной испытывает сильный зуд, но это не является ключевым признаком начала псориаза и может быть как слишком выраженным, так и отсутствовать вовсе.

Заболевание обладает тремя уникальными, свойственными только этой патологии, симптомами, которые позволяют точно сказать о начале развития заболевания:

  1. Феномен стеаринового пятна – чешуйки, которые образовываются на пораженных зонах кожного покрова, легко отделяются с поверхности. После их отшелушивания, под чешуйками находится пятно, которое сильно напоминает каплю воска или стеарина.
  2. Феномен терминальной (псориатической) пленки – если с бляшки полостью убрать чешуйки, под ними наблюдается тонкая пленка, которой будет покрыт весь участок воспаленной кожи. Такая терминальная пленка полностью прозрачная и влажная. Появляется она ввиду неимения зернистого слоя дермы.
  3. Феномен Ауспитца или точечное кровотечение. Если удалить терминальную пленку, на ранах появятся небольшие капельные кровоподтеки. Они очень похожи на проступившую росу.

5Первые симптомы развития псориаза зависят и от формы заболевания. Так, принято выделять несколько форм недуга, которые характеризуются особыми признаками:

  • Пустулезный псориаз на коже появляются пустулы, которые начинают заполняться гноем.
  • Непустуленый псориаз – простая форма заболевания, которая характеризуется большими участками поражения.
  • Вульгарная форма – диагностируется у 90% больных и имеет специфические признаки. Преимущество начинается с появления красных папул в области локтей, головы, поясницы и коленей. Верхний слой эпидермиса на месте папул легко удаляется, под корочкой появляются небольшие кровоточащие раны.
  • Каплевидный – название говорит за себя: на коже проявляется несчётное множество мелких высыпаний, похожих на «капельки». Размер таких прыщиков бывает как очень маленьким, так и значительным, с горошину. Постепенно папулы объединяются, покрывая большие сегменты тела, появляется та триада симптомов, которые мы описали выше.
  • Себорейный – выражается появлением папул на волосистой части головы. Помимо обильного шелушения больной может ничего не испытывать длительное время;
  • Эритродермический – помимо высыпаний, сильного зуда и дискомфорта, у больного может подскакивать температура тела и появляться сильная дрож;
  • Бляшковидный – папулы, образованные на начальном этапе болезни сливаются в очаги больших размеров. Пораженные зоны покрываются серебристыми чешуйками;
  • Монетовидный – появившиеся бляшки имеют ровные края и в своих размерах могут достигать до 5 мм;
  • Пятнистый;
  • Псориатическая эритродермия – тяжелая форма, поражающая преимущественно мужчин. Очаги поражения больше напоминают ожог, при этом пациент испытывает острую интоксикацию с стремительным ухудшением состояния, рвотой, повышением температуры тела. Показа срочная госпитализация;
  • Псориатический артрит – сыпь может отсутствовать полностью, при этом в области суставов отмечается ярко выраженная отечность, больной испытывает сильную боль во время движения.

Важно и где начинается псориаз. Так, и у взрослых, и у детей, он может локализоваться в области:

  1. Рук и локтей;
  2. Волосистой кожи головы;
  3. Ногтей;
  4. Суставов (псориатический артрит);
  5. Ног и подошв.

Как и другие заболевания, псориаз проходит несколько стадий, которые выражаются различным образом и имеют специфические симптомы:

Прогрессирующая – стадия, на которой активно происходит поражение кожного покрова. Больной испытывает сильный зуд, кожа шелушится.

Стационарная стадия – очаги поражения перестают разрастаться, вокруг них формируются специфические складки.

Регрессирующая – этап псориаза, на котором симптомы начинают стихать. С поверхности кожи исчезают бляшки, под ними остается кожа с измененной пигментацией – вскоре цвет кожного покрова выравнивается.

Развитие болезни у детей

Не редко такое заболевание встречается у детей, в том числе и у грудных младенцев. Предзнаменования псориаза у малышей, не столь ярко выражены, чем у взрослых, более того, они сильно отличаются.

Так, на начальной стадии, на коже ребенка начинают появляться незначительные высыпания, которые легко спутать с опрелостью кожи. Роговой слой пораженных участков подвергается мацерации и может периодически отслаиваться.

Отличить начало псориаза от пеленочного дерматита можно по четким и ярким покраснениям, локализацией в определенных местах и вовлечением в процесс паховых складок.

Часто взрослых волнует вопрос о том, чешется ли кожа у детей, пораженная псориазом. Да, это действительно так, ребенок может испытывать сильный зуд, быть плаксивым и пассивным. По этой причине настоятельно рекомендуется при появлении таких симптомов в совокупности обратиться к дерматологу с намерением не дать болезни возможности прогрессировать.

Область локализации псориаза у малышей отличается от взрослых. Так, покраснения у грудничков чаще всего наблюдаются на слизистых покровах половых органов, на лице, в естественных кожных складках и даже на волосистой коже головы, где наблюдается наибольшее скопление корочек.

У детей старше двух лет, симптомы псориаза более ярко выражены. Появляются папулы, которые хорошо разграничены, на них образуется шелушащаяся кожа. Чаще болезнь проявляет себя на коже рук и ног. У детей старше 10 лет наблюдается на волосистой части головы.

Еще одним отличием начала заболевания у детей и взрослых является более затяжной период обострения заболевания. Поэтому принимать решение относительно того, что делать, можно только после консультации с дерматологом и только после комплексного обследования ребенка.

Обращение к специалистам своевременно, конечно, не позволит вылечить заболевание полностью, но позволит ликвидировать болезненные проявления и достичь длительной ремиссии.

Псориаз может быть и врожденным. Безусловно, такие случаи крайне редки, но опасность заключается в сложности диагностики. Чаще всего врожденный псориаз путают с кандидозом, болезнью Риттера, врожденным ихтиозом, мастоцитозом, атопическим дерматитом.

Симптомы детского псориаза могут разниться в зависимости от его формы:

Пятнистый псориаз развивается преимущественно после стафилококковой инфекции. На всём теле и конечностях появляются папулы размером до одного сантиметра. Заболевание быстро прогрессирует.

Пустулезный псориаз встречается у детей крайне редко. При такой форме дерма покрывается незначительным количеством папул, которые замирают в своем росте на несколько недель, затем начинают сливаться в очаги, покрывая значительные участки кожи.

Псориатическая эритродермия у детей имеет более вялотекущий характер, чем у взрослых. Кожный покров воспаляется, шелушится.

Ассиметричный псориатический артрит – у детей наблюдается чаще, чем у взрослых. В первую очередь поражается дерма, затем суставы ног и рук. Как правило заболевание развивается через 10 лет после того, как на коже впервые появились псориатические высыпания. При такой форме детей беспокоят болевые ощущения в суставах при любых физических нагрузках.

Псориаз ногтей встречается достаточно редко. Тем не менее, встречается у 15% малышей и единственным симптомом такой формы может являться только высыпания на коже.

Как начинает развиваться псориатический артрит

Псориатический артрит – неприятная форма болезни, поражающая суставы. Иногда патология задевает и межпозвоночные диски.

Начало такой формы заболевания сопровождается следующими симптомами:

  • Происходит деформация суставов (чаще кистей или стоп) и дистрофическое поражение суставных сумок;
  • На поверхности суставов появляются папулы. Это происходи не всегда, поскольку первым делом меняется структура суставов, высыпания могут появляться уже после ярко выраженного болевого синдрома.
  • Пациент испытывает скованность в движениях, поскольку в суставах отмечается боль, усиливающаяся в тёмное время суток.
  • Длина пальцев становится заметно меньше, появляется сильная отечность конечностей.

Псориатический артрит начинается развиваться с мелких суставов стоп или кистей. При несвоевременной терапии он поражает области коленей и локтей, в особо запущенных случаях страдают и межпозвоночные суставы.

Данная форма недуга встречается примерно у 30% пациентов, страдающих на псориаз. Ключевой особенностью является то, что в большом количестве случаев, на коже не появляются характерные папулы и бляшки, болезнь протекает скрыто.

Поскольку заболевание начинается также как и ревматоидный артрит, то врач непременно назначает анализы на ревматоидный фактор, обязательно расспрашивает пациента на предмет наличия псориаза у кого-либо из кровных родственников.

 

Начало заболевания на руках

На руках выделяются несколько форм псориаза, соответственно отличается и общая симптоматика:

Пустулезный псориаз – чаще всего пациенты отмечают появление красных пятен, наполненных гноем на предплечьях и ладонях. По мере развития заболевания такие прыщики небольших размеров сливаются, образовывая «гнойные озера». Наиболее опасной и болезненной формой является пустулезный псориаз ладоней. Она характеризуется обширной отечностью, развитием нефропатии, появлением дистрофических явлений.

Каплевидная – форма, при которой псориаз начинает развиваться с предплечья и верхней части рук. Зоны поражения по своей форме сильно напоминают капли, отсюда и вытекает название.

Бляшечный псориаз – говорящее название , а именно на коже появляются бляшки значительных размеров, которые вскоре покрываются белыми корочками.

Псориаз ногтей рук – на ногтевых пластинах проявляются поперечные или продольные линии белого или серого цвета. Больные отмечают уплотнение кожи вокруг ногтя, постепенно начинает разрыхляться, и разрушатся вся ногтевая пластина.

В зависимости от того, где локализуется псориаз, начинаться заболевание может с различных симптомов:

  • На ладонях: кожа краснеет и отекает, появляются мозоли, которые сильно зудят, верхний слой ладоней огрубевает.
  • На пальцах и кистях: отечность пальцев, воспаление кожи, шелушение зоны поражения, растрескивание пятен, ярко выраженная болезненность и сильный зуд.

Развитие псориаза на локтях и коленях

Если говорится о развитии псориаза на коленях и локтях, то первыми, характерными симптомами являются высыпания различного диаметра на этих участках кожного покрова.

По мере развития заболевания высыпания имеют склонность к периферическому разрастанию. Так, появившиеся отдельные элементы постепенно сливаются, образуют обширные псориатические бляшки и значительные диффузные поражения.

Заподозрить появление на коленях и локтях начало псориаза можно и по таким признакам:

  • Поверхность пораженной кожи покрыта хорошо различимыми серебристыми чешуйками, которые при механическом воздействии достаточно просто снимаются.
  • Если попытаться снять чешуйки с зоны поражения, снимется и тонкая пленка (терминальная), под которой пациент увидит розово-красный участок кожи, нередко с вкраплениями крови.
  • Некоторые больные отмечают, что на коже локтей и коленей появляются папулы с ярко выраженным ободком. Чешуйки в таком случае полностью отсутствуют.

Также симптоматика сильно отличается и от стадии заболевания:

Острая фаза заболевания характеризуется стремительным разрастанием воспаления по кожному покрову, сильным зудом, отечностью кожи.

Регрессия – в этот период воспаленные участки кожи становятся не столь интенсивно окрашены в красный цвет. Иногда цвет кожи полностью выравнивается, не оставляя следов псориаза. Как правило, бляшки начинают рассасываться с центра зоны поражения.

Неполная ремиссия – небольшие очаги остаются на локтях и коленях. Если вовремя не была начата комплексная терапия, бляшки не подвергаются каким-либо изменениям и остаются на теле. Такая застарелая форма псориаза совсем не поддается лечению.

Сложность псориаза на локтях и коленях заключена в том, что возможно развитие псориатического артрита. В таких случаях пициент отмечает выраженную припухлость конечностей, деформацию ногтевых пластин, резкое ухудшение самочувствия и сильную ломоту в области суставов.

2Как начинается заболевание на голове

Волосистая часть головы, к сожалению, является самой распространенным местом поражения псориаза. Такое явление не случайно, поскольку именно в этом месте кожный покров подвергается постоянному механическому и другому воздействию (расчесывание, выбор неправильных средств гигиены и т.д.).

Характерными симптомами начальной стадии заболевания являются:

  • Зуд и раздражение;
  • Появление небольших ранок и ссадин после расчесывания и в результате попыток почесать зудящих участок;
  • Крупные бугорки под волосами и значительных размеров бляшек красного цвета;
  • Появление в волосах серых чешуек, которые образуются в результате шелушения кожи в очагах поражения.

Отличить псориаз кожи головы от иных видов дерматологических заболеваний можно по тому, что даже при ярко протекающем воспалительном процессе, волосы не выпадают.

В зависимости от формы псориаза волосистой части головы, могут появляться бляшки красного или даже фиолетового цвета или же волдыри, полностью наполненные гноем.

Чаще всего псориаз головы локализуется в таких участках: над ушами, за ними; в области лба; в затылочной части; на задней поверхности шеи; в проборе между волосами. Также отмечается две стадии этого патологического процесса, который отличается своими симптомами:

  1. Легкая стадия псориаза: очаги поражения мелкие и единичные, покрытыми маленькими чешуйками небольшого размера;
  2. Тяжелая стадия: поражена вся кожа с волосяным покровом; бляшки большие и толстые; кожа легко травмируется ввиду сильного снижения эластичности.

Крайне важно отметить, что в соответствии с индивидуальными особенностями организма больного, псориаз может иметь форму незначительного косметического дефекта. При этом больной не испытывает абсолютно никакого дискомфорта.

Или же, бывает так, что псориаз приводит к существенному ухудшению качества жизни. По причине изнурительного зуда, ухудшения общего самочувствия, человек, страдающий на псориаз, не может вести нормальную, полноценную жизнь.

3Как распознать начало псориаза на ногтях

Поражение ногтей псориазом выражается изменением формы, длины, толщины ногтевой пластины. Если псориаз поражает корень ногтя, больной отмечает следующие симптомы:

  • Появление ямок на ногтевой пластине;
  • Покраснения на лунке, которые являются признаком перегруженных капилляров;
  • По причине скопления пузырьков, внутри границ ногтевой пластины появляются белые пятна;
  • Ногтевая пластика крошится, тускнеет, теряет свой цвет.

В случаях, когда псориаз поражает ногтевое ложе (ткань, на которой лежит ногтевая пластина), появляются такие симптомы:

  • Ноготь меняет цвет на желто-коричневый, на пластине появляются обесцвеченные участки.
  • На дистальной трети пластины ногтя отмечаются кровоизлияния (синдром масляного пятна). Иными совами, ближе к кончикам пальцев появляются небольшие черные вертикальные линии.
  • Роговой слой кожи нарастает.
  • Ногтевая пластина, при неподвергшейся вовремя лечению форме псориаза, отсоединяется от ложа.

Поскольку заболевание имеет несколько форм и стадий, то характерные признаки отличаются:

  1. Наперстковидынй псориаз. Данная форма не зря получила такое название – ногтевая пластина при псориазе в приведённом случае похожа на поверхность наперстка. По всему ногтю появляются хаотично расположенные мелкие ямки.
  2. Онихолизис – при такой форме псориаза ногтевая пластина постепенно отделяется от ложа, при этом больной не ощущает ни каких болезненных ощущений. Отсутствует и воспалительная реакция. Поскольку при патологическом процессе между кожей и ногтем скапливается грязь, а эпидермис отшелушивается, ноготь становится желтым или серовато-белым, иногда ощущается неприятный запах.
  3. Онихомадез – от кожи отделяется ногтевая пластина, но в отличие от вышеописаной формы, происходит это довольно стремительно. Данная форма практически не лечится.
  4. Трахионихия – ноготь становится грубым, поверхность неровной. Одной из разновидностей этой формы является койлонихия. Отличительным симптомом является загибание уплотненной ногтевой пластины вверх.
  5. Подногтевые геморрагии. Характеризуется появлением розовых или красных пятен под ногтями. Такие кровоизлияния могут приобретать бурый или черный оттенок.
  6. Псориатическая паронихия – утолщается и воспаляется кроме ногтя и кожа вокруг него. Такая форма характерна при других, общих формах псориаза.

Помимо физического дискомфорта, при котором зуд сочетается с болью, больной испытывает и психологические страдания. Причина в том, что ногти, особенно на руках, приобретают неэстетический вид и бороться с ним крайне сложно.

4Как выглядит начинающаяся болезнь на лице

Кожа лица не типичный участок для развития псориаза. Чаще здесь диагностируется себорейная форма вульгарного псориаза, которая при несвоевременном лечении распространяется до волосистого покрова и далее. На первый взгляд кажется, что у больного сильная перхоть.

Обычно псориаз на лице начинает развиваться в зимний период или к концу осени. Первое, что испытывает больной – это сильный, порой невыносимый, зуд. Общая симптоматика сильно схожа с аллергическими высыпаниями либо обыкновенным раздражением кожи. Симптомы таковы:

  • На коже появляются небольшие пятна, размером головку пятен. Преимущественно сосредоточены они в области щек и лба.
  • По мере прогрессирования псориаза, папулы сливаются, образуют уплотненные узелки бледно-красного оттенка.
  • Сыпь достигает носогубного треугольника и носа, покрывает лобную зону, губы, участки за ушами.
  • Образованные бляшки покрываются чешуйками, которые легко и безболезненно счищаются.
  • При отделении от пораженной кожи чешуек, вскрывается алая кожа, покрытая терминальной пленкой (больше похода на глянец).
  • При дальнейшем отслоении верхнего слоя бляшек, под ними появляются кровянистые вкрапления.

Если данный вид лишая поражает взрослых, то у больного появляется так называемая псориатическая «корона», которая представляет собой концентрацию папул на границе с волосяной частью.

Образуются гнойные корочки, которые постепенно растрескиваются и причиняют больному сильный дискомфорт и болевые ощущения.

В это время больной испытывает нестерпимый зуд, но расчёсывать пораженные участки категорически запрещено, ведь на месте папул могут остаться совсем неэстетические шрамы.

Отличия симптоматики зависят и от стадии развития заболевания:

  • Прогрессирующий псориаз на лице выражается появлением сыпи, которая быстро разрастается и образовывает крупные очаги. Пораженная кожа отличается своей ярко-красной поверхностью, которая облезает и сильный зудит. Если попытаться расчесать такие участки кожи, появляются новые высыпания.
  • Стационарная стадия – на данном этапе новые папулы не образовываются. Старые папулы приобретают синюшный оттенок, при этом постепенно на нет, сходят шелушения и зуд.
  • На регрессирующем этапе все симптомы стихают. Узелки постепенно рассасываются, пораженная зона бледнеет и постепенно цвет кожи выравнивается.

Поскольку псориаз на лице легче поддается лечению на ранних стадиях, следует незамедлительно прибегнуть к помощи дерматолога. В противном случае косметические дефекты могут остаться навсегда.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий