Лекарства от чесоточного клеща

Чесотка – заразное паразитарное заболевание кожи, возбудитель которого чесоточный клещ или зудень.

Главными симптомами являются сильный зуд по ночам, сыпь и клещевые ходы белесого цвета между пальцами рук.

При адекватном лечении избавиться от паразита и его яиц в эпидермисе и в окружающей среде можно за неделю. Важно не забывать о профилактических мерах.

В современной медицине для терапии чесотки разработано множество препаратов. Наиболее эффективные лекарства для наружного применения с указанием примерной стоимости приведены в таблице.

Препарат	Цена (руб.)
Бензилбензоат, суспензия для приготовления эмульсии 200 мл	123–141
Спрегаль, аэрозоль 152 г	826–1055
Перметриновая мазь 40 г	194
Медифокс, концентрат 24 мл	104–156
Линдан (Якутин, лосьон 100 мл)	1230
Кротамитон (Юракс, крем 60 г)	1400

Раньше использовалась серная мазь и ее разновидности, но сейчас ее эффективность под большим вопросом и лучше использовать специализированные препараты.

Препарат	Цена (руб.)
Серная мазь 30 г	29–76
Серно-дегтярная мазь 40 г	54–79
Серно-салициловая мазь 25 г	25–47

Перед нанесением любого препарата рекомендуется принять душ, тщательно вымыть тело с мылом при помощи мочалки. Это очистит кожу от пота и жира, раскроет поры и разрыхлит эпидермис, что обеспечит лучшее проникновение медикаментов.

Серная мазь уже не применяется для борьбы с чесоткой, хотя и обладает антисептическим действием. Это густая однородная масса желтовато-зеленого оттенка.

Кроме серы в состав входит вазелин и вазелиновое масло. Вещество образует сульфиды и пентатионовую кислоту после взаимодействия с органическими соединениями.

Средство не абсорбируется в системный кровоток, поэтому случаев передозировки при местном нанесении не зафиксировано.

Для борьбы с заболеванием достаточно серной мази, если ее нет, можно заменить на комбинированную:

Серно-дегтярная мазь помимо антипаразитарного действия обладает противовоспалительными, дезинфицирующими и кератопластическими свойствами. Губительно влияя на жизнедеятельность чесоточного клеща, она ускоряет регенерацию тканей кожи и отшелушивает отмершие чешуйки эпидермиса.

Серно-салициловая мазь хорошо размягчает верхние слои эпителия благодаря содержанию кислоты. Характеризуется противопаразитарным и антимикробным эффектом.

Противопоказания

• аллергия;
• повышенная чувствительность;
• возраст до 3 лет.

При беременности мази с серой используют только в случае, когда польза для матери существенно превышает возможный вред для плода.

Такого же принципа придерживаются при назначении подобных средств во время грудного вскармливания.

Побочные действия

• зуд;
• жжение;
• крапивница.

Способ применения

Мазь наносят на все тело, кроме лица и волосистой части головы, пять дней подряд на ночь. Особенно энергично втирают между пальцами, в области запястий, на локтях и животе.

Осторожно обрабатывают участки с нежным эпителием (пах, вокруг сосков, под молочными железами и подмышки).

Через сутки после последней процедуры моются с мылом, меняют постельное и нательное белье, одежду. При попадании мази с серой на ткань остаются трудновыводимые жирные пятна. Если через неделю обнаружилось, что чесоточные клещи остались, то курс повторяют.

Бензилбензоат

Уже через полчаса после нанесения препарата на кожу паразиты погибают. Он не проникает в кровь, но хорошо впитывается в верхние слои эпидермиса. Эмульсия продается в аптеках в емкостях объемом 200 мл с концентрацией действующего вещества 20%. Существует лекарственная форма в виде мази 20%.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость;
• грудной возраст;
• беременность;
• лактация;
• ранки на поверхности покровов;
• гнойничковые заболевания.

Бензилбензоат с осторожностью назначают детям до 3 лет. По причине того, что интоксикация бензиловым спиртом может привести к одышке и даже к смерти.

Побочные эффекты

• зуд;
• сухость кожи;
• шелушение;
• легкое жжение;
• покраснение.

Способ применения

Для обработки детей до 3 лет перед приготовлением суспензии эмульсию разбавляют в 200 мл воды, чтобы снизить концентрацию активного вещества до 10%. В 780 мл теплой кипяченой воды растворяют кусочек зеленого или хозяйственного мыла (20 г).

Если нет ни того, ни другого, то подойдет обычный шампунь. Эмульсию смешивают с мыльным раствором, в результате чего получается суспензия, которую хранят в холодильнике не более недели.

Тщательно взболтав, вещество втирают в покровы, исключая лицо, волосистую область головы и шею. Вначале обрабатывают кисти, затем руки, туловище, двигаясь сверху вниз. В завершение средство наносят на стопы и между пальцами ног. После впитывания через 10 минут обработку повторяют.

Детям до 3 лет необходимо аккуратно смазать лицо и кожу под волосами. Важно следить, чтобы препарат не попал в глаза и рот.

Процедуры проводят дважды в день утром и перед сном 2 суток подряд. Каждый раз меняют белье и постель.

Если пришлось помыть руки, то их обязательно снова натирают суспензией. На третьи сутки пациент принимает душ, меняет постельное белье и одежду.

Мазь 25% детям и взрослым рекомендуется наносить 1 раз на ночь в течение 3 дней.

Спрегаль

Аэрозоль содержит эсдепаллетрин – нейротоксичный яд, нарушающий обменные процессы в мембранах нервных клеток экзопаразитов и уничтожающий их. Пиперонил бутоксид усиливает действием основного вещества. Одного баллончика Спрегаля хватает для терапии 3–4 человек.

Противопоказания

• бронхиальная астма и бронхит;
• гиперчувствительность;
• кормление грудью.

В период беременности препарат используют с осторожностью.

Побочные эффекты

• незначительное жжение, которое быстро проходит;
• местные аллергические реакции.

Способ применения

Лечение проводят вечером перед сном. Баллон энергично встряхивают и распыляют на все тело (кроме головы и волос), держа на расстоянии 20–30 см. Вначале обрабатывают туловище, затем конечности, уделяя внимание пальцам рук и ног, кожным складкам и сгибам суставов. Через 12 часов показаны водные процедуры.

Одного нанесения достаточно для полного уничтожения клещей. На протяжении недели симптомы заболевания могут сохраняться. Если они не исчезли через 10 дней, то обработку стоит повторить.

Во время терапии новорожденным и грудным детям предварительно накрывают рот и нос платком. После смены подгузника важно снова распылить аэрозоль на вымытые участки. На лицо средство наносят при помощи ватного тампона, на который предварительно распыляют вещество.

Перметриновая мазь

Перметрин считается самым безопасным препаратом против чесотки. Он не оказывает токсического воздействия на организм человека и теплокровных животных.

Зато вызывает гибель взрослых особей паразитов, а также нарушает рост и развитие личинок после проникновения в эпидермис.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость;
• возраст до 3 лет;
• беременность и лактация.

Побочные эффекты

• зуд;
• онемение;
• аллергия;
• эритемы.

Способ применения

Средство втирают в покровы однократно на ночь. Через 12 часов необходимо тщательно вымыться и поменять белье. Если через 10 дней возбудитель остался жив, то обработку рекомендуется повторить.

Медифокс (перметрин)

Инсектицидный препарат угнетает нервную систему членистоногих насекомых, что приводит к их параличу. Медифокс обладает небольшой токсичностью, не оказывает системных эффектов при местном лечении.

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• инфекционные заболевания кожи;
• возраст до 1 года;
• беременность (относительно);
• лактация.

Побочные эффекты

• сыпь;
• отеки;
• жжение;
• зуд;
• эритематозные высыпания.

Способ применения

Для терапии чесотки назначают концентрат, который разбавляют водой в пропорции 8 мл:100 мл. Средство тщательно втирают в кожу, избегая области лица и головы. Процедуру повторяют каждый вечер на протяжении 3 суток. На четвертый день моются с мылом и меняют белье.

Линдан

Вещество является пестицидом и нейтротоксическим ядом для насекомых, включая чесоточного клеща. Оно способно всасываться и накапливаться в подкожно-жировой клетчатке, проникать в кровь и через плацентарный барьер.

В последнее время все больше зафиксировано случаев устойчивости паразита к Линдану. Даже многократная обработка и длительное выдерживание не приводит к полному излечению. В странах ЕС вещество и вовсе запрещено.

Противопоказания

• беременность;
• кормление грудью;
• возраст до 2 лет;
• экзема;
• атопический дерматит;
• сильные расчесы.

Побочные эффекты

• раздражение;
• покраснение;
• умственные расстройства из-за повышенного накопления в белом веществе мозга;
• апластическая анемия;
• тошнота;
• диарея.

Способ применения

Лосьоном 1% смазывают кожу однократно, выдерживают 6 часов, а потом смывают. В жару лучше втирать 20 г порошка 2–3 раза за сутки. Средство также продается в виде мази или крема.

В большинстве случаев достаточно одной обработки. Через 24 ч. принимают душ. Запрещено использовать мыло, средства с ПАВ, кремы и мази, так как они повышают системную абсорбцию вещества.

Кротамитон

Препарат выпускается в форме крема или лосьона 10%. Он не только полностью уничтожает взрослых особей клещей, но и уменьшает зуд. Несмотря на это механизм его действия до сих пор до конца не изучен.

Противопоказания

• гиперчувствительность;
• воспаление;
• кровоточивые ранки;
• возраст до 12 лет.

С осторожностью средство назначают при беременности.

Побочные эффекты

• раздражение;
• аллергия.

Способ применения

Лосьон или крем тщательно втирают в кожу от складки подбородка до ног, особое внимание уделяют промежуткам между пальцами, участкам сгибов. Процедуру проводят 2 раза в день, делают перерыв на 24 часа, затем повторяют. Меняют постельное белье и одежду. Мытье показано через 2 суток после последней обработки.

Для снижения зуда с первых дней лечения чесотки внутрь назначают гипосенсибилизирующие и антигистаминные средства. Эта мера также предупреждает развитие лекарственного дерматита в ответ на воздействие агрессивных веществ на кожу.

Заниматься лечением чесотки должен врач дерматолог. Он подберет наиболее эффективные препараты с учетом показаний и противопоказаний, возраста. А также объяснит, как правильно дезинфицировать жилище и предметы быта.

Добавить комментарий Отменить ответ

Популярное:

Консультация врача бесплатно

Без подвоха. Просто оставьте ваш вопрос в комментариях и специалист ответит на него.

Полный список (более 150 шт) с ценами, обновляется регулярно.

Опознаем грибок по фото

Когда отправляться на прием к врачу? Предлагаем узнать, как выглядит грибок ногтей на разных стадиях.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Как самому удалить бородавки?

Бородавки у детей, папилломы и кондиломы у взрослых, чем опасно их удаление в домашних условиях?

Молочница у женщин

Молочница или вагинальный кандидоз не понаслышке известен каждой второй женщине.

Дерматиты: фото и описание

Возможно, что пятно на коже это вовсе не грибок. Сравните фото чтобы убедиться.

Если имеется характерная сыпь, то нужно бежать к врачу, или как минимум в аптеку.

Кандидоз у мужчин

Представители сильной половины человечества почему-то считают, что молочница – прерогатива женщин, но это не так.

Чем лечить грибок

Список препаратов для разных видов грибка. Мази, кремы, лаки, свечи, таблетки — сравнения, обзоры, стоимость.

Тест для врачей

Проверьте свои знания по дерматологии, если вы специалист или студент.

Главная причина развития чесотки – заражение чесоточным клещом. Он распространяется при контактировании с зараженным, при пользовании его одеждой и обувью, предметами в общественных местах, например перилах лестницы и дверными ручками. Симптомы заболевания (сыпь и зуд) доставляют много физических и эстетических проблем. При типичной и некоторых других формах появляются чесоточные ходы – здесь клещ откладывает яйца.

Врачи рекомендуют использование медикаментозных препаратов в лечении чесотки, в частности именно мази. Их легко и удобно использовать, они часто бывают доступными в цене и очень эффективны.

Мази от чесотки на фото 7 штук с описанием

Вместе с медикаментозными средствами часто пользуются народными средствами, направленными на снижение проявления симптомов. Но использование лишь рецептов домашней медицины недопустимо, в любом случае помощь специалиста необходима. Если заболевание не будет вылечено вовремя, оно переходит в хроническую форму.

Причины чесотки

Как уже говорилось выше, чесотка распространяется при прямом контакте. Мы часто контактируем с людьми с помощью рукопожатий, стоим в метро, в автобусах, магазинах и других местах со скоплениями людей, где риск заразиться чесоткой очень высок.

Заражение может произойти даже если используете вещи, одежду и обувь зараженного человека, так как в открытой среде чесоточные клещи способны прожить до 48 часов. Источником заболевания также могут стать его личинки, но в этом случае развивается не типичная или другие формы, сопровождающиеся образованием чесоточных ходов, а чесотка без ходов, вызывающая затруднения при диагностировании.

Чтобы избежать заражения, нельзя давать использовать свои предметы личной гигиены, одежду, обувь, постельное бельем другим людям и использовать чужие.

Есть ряд факторов, при котором заражение чесоткой происходит вероятнее и быстрее:

• Антисанитария, несоблюдение индивидуальной гигиены.
• Сон ночью в одной кровати с зараженным. Ночью клещ становится активным и его передача наиболее вероятна.
• Беспорядочные половые связи ведут к повышению риска передачи чесоточного клеща.

Симптомы чесотки

Симптоматика отличаются в зависимости от вида чесотки, но главные два – зуд и сыпь, образование чесоточных ходов. Последний симптом может не развиться, если заражение произошло от личинки клеща.

Симптомы выражаются из-за аллергии на химические вещества, выделяемые клещами при укусах.

• Сыпь проявляется в виде красных пятен. Зудень предпочитает «селиться» на нежной коже, то есть межпальцевом пространстве, груди, ягодицах, паховой зоне. Без своевременного лечения возможно развитие хронической формы, которая характеризуется образованием папул с жидкостью.
• Днем зуд обычно не проявляется, но зато становится невыносимым ночью, так как зудень паразитирует именно в вечернее время дня. Осторожными надо быть при расчесывании, особенно детям, т.к. образование микротравм при сдирании кожи может привести к попаданию в них бактерии с дальнейшим инфицированием.
• Симптомом в некоторых случаях становятся чесоточные ходы. Они представляют собой тонкие белые полосы на коже, слегка возвышающиеся над ней. Длина их обычно составляет не более одного сантиметра, на конце видно черную точку – тело самого клеща. Их не видно при чесотке без ходов, это осложняет диагностирование, так как ходы обычно точно указывают на заболевание чесоткой.

Данные три симптома относятся к типичной чесотке, но существует ее атипичная форма, видов которой бывает много. Она может характеризоваться отсутствием ходов или зуда, образованием корок, отсутствием симптомов вовсе, незаметными покраснениями на животе и др.

Лечение чесотки с помощью мазей

Лечить данное заболевание надо только под надзором врача, в комплексном виде и медикаментозными средствами. Болеют чесоткой как взрослые, так и дети, но к ним и беременным нужен особый подход, так как если чесоткой заразился грудной ребенок, это может принести ему много дискомфорта.

Перед назначением препаратов врач проводит диагностику, чтобы установить болезнь и ее вид. При сложностях с диагностированием проводится анализ кожи – биопсия (соскоб участка кожи и осмотр под микроскопом), взятие клеща иглой и его осмотр для определения вида. После этого врач назначает названия мазей против чесотки у человека.

Чесотка легко лечится медикаментозными средствами. Самыми популярными видами препаратов являются мази и аэрозоли. Многие из них уничтожают всех клещей за одно применение, но могут иметь побочные эффекты и быть запрещенными для беременных и детей. Более мягкие средства при первом применении уничтожают взрослых особей, при повторном – их личинки.

Мыться во время применения (около 12 часов) запрещается. Мазь наносится на все тело, кроме лица и волосяного покрова.

Список самых эффективных мазей от чесотки у человека:

• Цинковая мазь
• Перметриновая мазь
• Бензилбензоат
• Серная мазь
• Мазь Вишневского
• Кротамитон
• Медифокс
• Перметрин
• Спрегаль

Если вам интересно узнать, сколько стоит мазь от чесотки, уточняйте в аптеках.

Домашнюю медицину используют обычно для облегчения симптомов и снижения последствий болезни, применять народные средства в качестве самостоятельного препарата для излечения от болезни не рекомендуется. Мази стоят дешево, но имеют высокую эффективность и отсутствия рецидива.

Важно полностью излечить больного и профилактироваться всем людям в его обществе, так как риск заражения высок. В целях профилактики лучшим выбором будет аэрозоль, например, Спрегаль.

Лечение чесотки с помощью цинковой мази

Цинковая мазь имеет мягким воздействие в лечении чесотки и высокой эффективностью в снятии зуда, она подходит и женскому, и мужскому полу. Ей отдают предпочтение в лечении многих кожных болезней благодаря эффективности в снижении симптомов, отсутствии аллергенов, отсутствию сильного воздействия на чувствительную кожу и повреждения на ней. Кроме этого, мазь без запаха, что является большим плюсом для мазей от чесотки для человека, и низкой ценой. Она способна защитить кожу от попадания инфекции, входящий в ее состав оксид цинка обладает ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами.

Цинковая мазь доступна по цене, ее можно найти в любой аптеке, разрешена для пациентов любого возраста, так как кроме зуда, она справляется с расчесами и ранками, что полезно для детей, которые неосознанно расчесывают кожу.

Лечение чесотки с помощью перметриновой мази

Главный ингредиент в составе перметриновой мази – перметрин.

Основное свойство этой мазь – воздействие на чесоточных клещей убийственными для них химическими веществами. Если уничтожить только взрослые особы, то болезнь не вылечится, но данная болезнь справляется и с яйцами клещей. Его рекомендуют использовать детям с 6 месяцев, одного применения зачастую хватает для полного излечения, причем эффект мази держится еще очень долго.

При этом надо учитывать побочные действия перметриновой мази. Ее применение сопровождается усилением зуда, она может вызвать аллергию и отеки, поэтому его нельзя использовать беременным и грудным детям.

Лечение чесотки с помощью Бензилбензоата

Ее преимущества в том, что она не имеет запаха и мгновенно впитывается в кожу, но оставляя следов. Она эффективна в уничтожении чесоточных клещей при нескольких использований, ее разрешено использовать людям любых возрастов, кроме беременных и кормящих грудью.

При первом применении происходит уничтожение только взрослых особей клеща, поэтому надо повторять процедуру в таком количестве, которое укажет лечащий врач.

Бензилбензоат имеет ряд побочных действий, поэтому любая аллергическая реакция, например усиление зуда, требует обращения к лечащему врачу.

Данная мазь от чесотки продается в любой аптеке и стоит очень дешево, отпускается без рецепта.

Лечение чесотки с помощью Серной мази

Сера составляет треть всей мази. Это средство заслуженно признано лучшим, часто хватает одного применения для уничтожения всех клещей, но его главными минусами являются запах и окрашивание одежды.

У мази существуют побочные эффекты, что вызывает аллергию, она запрещена беременным, кормящим грудью и детям до шести лет. Мазь обладает сильным действием, поэтому в качестве профилактического средства ее не используют. Доступна в любой аптеке по низкой цене.

Лечение чесотки с помощью Мази Вишневского

Главный ингредиент мази – березовый деготь, который используют в народной медицине для лечения кожных заболеваний. Мазь используют для снижения воспалений, устранения зуда, в качестве ранозаживляющего средства.

Мазь можно купить в свободном доступе.

Лечение чесотки с помощью препарата Кротамитон

Направлена на уничтожение клещей. Обладает противозудным эффектом, но имеет побочные действий, поэтому в целях безопасности ее не рекомендуется использовать детям и беременным.

Мазь без запаха, не оставляет следов. Доступна в аптеках, но имеет довольно высокую цену.

Лечение чесотки с помощью препарата Медифокс

В форме крема берут Медифокс 5%. Его используют как самостоятельное средство для уничтожения клеща, наносят, как и остальные мази, на все тело кроме головы.

Требует повторного применения для уничтожения личиной клещей. Имеет низкую стоимость.

Лечение чесотки с помощью препарата Спрегаль

Спрегаль – это аэрозольное средство, используется для профилактики и лечения чесотки у большого коллектива ввиду удобства и быстроты использования. Подходит всем, включая детей с двух месяцев.

Профилактика чесотки

Соблюдая простые правила, можно защитить себя и свою семью от заражения чесоткой:

• Проводить самостоятельную обработку всей семьи аэрозольными противоклещевыми средствами, например, Спрегалем. Им удобно и очень быстро пользоваться.
• Главное правило – соблюдать личную гигиену. Если вы не будете брать чужие личные вещи, одежду, то защититесь от заражения.
• К пункту о личной гигиене относится частая смена постельного и нижнего белья, их регулярная стирка, санобработка.
• Дезинфекция в доме также снизит риск заражения чесоткой.

Контакт с людьми – неотъемлемая часть нашей повседневной жизни. Каждый день мы не только визуально познаём мир, но и тактильно выражаем свои эмоции и чувства. Несмотря на множество положительных факторов контакта с человеком, существует ряд заболеваний, которые именно таким способом передаются. Одной из самых известных и распространённых патологий (встречается каждая 8 семья) является чесотка.

Чесотка (scabies) – высоко контагиозное (заразное) заболевание с клиникой нестерпимого зуда из-за быстрого внедрения в верхний слой кожи (эпидермис) чесоточного зудня, возникновение парных папул и везикул, чесоточных ходов, появление экскориаций (повреждение кожи из-за расчёсов или травмы) на любом участке тела. Для детей излюбленной локализацией является волосистая часть головы, лицо, стопы и ладони, для взрослых – кисти, живот, наружные гениталии.

Причины заболевания

1. Социальные: бедность, несоблюдение личной гигиены, миграция населения, туризм.
2. Медицинские: ошибки в диагностике заболевания, атипичная форма чесотки.
3. Иммунологические: уменьшение иммунной защиты организма.

Факторы риска

1. Несоблюдение мер санитарной и личной гигиены.
2. Наличие токсико-аллергических дерматозов и отсутствие их адекватного лечения.
3. Снижение иммунитета из-за несбалансированного питания, частых инфекционных заболеваний, нарушение режима работы и отдыха.
4. Активная миграция населения (актуально для стран с низким уровнем жизни).
5. Ранняя половая жизнь, что приводит к увеличению количества инфекций, передаваемых половым путём.
6. Неврологические и психиатрические заболевания (неадекватная оценка окружающего).
7. ВИЧ-инфекция.

Группы повышенного риска:

1. Детские коллективы.
2. Люди, проживающие в общежитиях, приютах, домах престарелых.
3. Места массового скопления людей и контакта с водой (бассейны, сауны, бани).

Заражение происходит непосредственно при контакте с больным или предметами его обихода.

Этиология и патогенез

Чесоточный клещ или чесоточный зудень – мелкое членистоногое. Имеет черепахообразный вид (4 конечности, тело овальной или круглой формы), бело-жёлтого цвета, почти невиден человеческим глазом. При откладывании яиц в поперечную щель на брюшке длина самки увеличивается вдвое. После прикрепления к коже клещ (с помощью передних коготков) буравит ходы. В дальнейшем (примерное время — 2 — 3 суток), самка отложит там личинки, которые через 4 – 5 дней вылупливаются и покидают ходы, возвращаясь на поверхность эпидермиса. Это важный этап для перехода незрелой особи в зрелую (возможность откладки яиц).

Как выглядит чесотка?

Общие принципы терапии:

1. Нанесение препарата тонким слоем.
2. Избегать попадания лекарственного средства в глаза и на слизистые оболочки.
3. Уменьшение дозировки (минимальная терапевтическая).

Лечение заболевания

1. В кожу от шеи до пяток втирают антипаразитарные препараты в течение трёх дней перед сном. На следующее утро принимают ванну и сменяют одежду и постельное бельё. У детей вследствие более сильной резорбции (опасность интоксикации) лечат только половину или четверть тела в течение нескольких часов.
2. Рекомендуется прокипятить или альтернативно выветривать в течение пяти-семи дней постельное бельё и одежду, которой пациент пользовался в последние два дня до начала лечения, чтобы предотвратить реинфекцию вследствие более позднего развития возбудителей из яиц. Вне организма человека клещ живёт не более 24 часов.
3. После умерщвления клещей в результате действия антипаразитарного препарата ещё несколько дней и недель может присутствовать зуд и очаги экземы, а также посткабиозные узелки. Терапевтический эффект в этом случае оказывают кремы с глюкокортикоидами в течение одной-двух недель.
4. При сильном зуде показаны антигистаминные препараты.
5. Если не все инфицированные лица вылечены, следует ожидать реинфекции.

Препараты, применяемые при лечении чесотки

Взрослые	Дети	При эндемических вспышках и норвежской чесотке	При лимфоплазии	Беременные
Бензилбензоат – 20% суспензия или мазь, обработка с 1-го по 4-й день.	Применяют препараты: бензил-бензоат, кротамитон с двойным уменьшением концентрации по сравнению со взрослыми.	Тиабендазол – внутрь (таблетки) 10 дней.	Обработка очагов скабиецидами или 10% гелем бензоилпероксида.	Применение препаратов бензилбензоата, Спрегаля.
Спрегаль – однократная обработка на 12 — 14 часов.

Ивермектин – внутрь, таблетки, однократно, через 2 недели повторить аналогичный приём. Линдан – 1% крем, наносится на 6 – 24 часа. Диэтилкарбамазин – внутрь, таблетки, 3 раза в день, 7 дней. Кротамитон – 10% крем, наносится через 24 часа дважды. Серная мазь – 33%, ежедневно в течение 5 – 7 дней.

Особенности препаратов, применяемых при лечении чесотки

Препарат	Особенности	Противопоказания
Спрегаль	Широкий спектр применения, возраст применения 0+.	Бронхиальная астма, чувствительность к препарату.
Перметрин (крем)	Возраст применения 2+.	Чувствительность к препарату.
Линдан	Назначают при противопоказании Спрегаля и Перметрина.	Норвежская чесотка, отёки, чувствительность к препарату.
Петролат серы	Широкий спектр применения, возраст применения 0+.	Чувствительность к препарату.
Кротамитон	Широкий спектр применения, возраст применения 0+.	Чувствительность к препарату.
Бензилбензоат	Широкий спектр применения, возраст применения 3+.	Чувствительность к препарату, беременность
Ивермектин (таблетки)	Используется при невозможности применения местных средств, у лежачих пациентов.	Чувствительность к препарату.

«Идеальное» противочесоточное средство должно:

1. Уничтожать с одинаковой силой клещей и их личинки.
2. Обладать минимальным раздражающим действием при долгом местном применении.
3. Не оказывать токсического воздействия на организм и быстро выводиться.
4. Быть простым в применении, без неприятного запаха, не доставлять дискомфорт при нанесении.
5. Минимальная дозировка препарата.

Наиболее эффективные средства и способы лечения чесотки:

1. Бензилбензоат (бензиловый эфир бензойной кислоты) изготавливается из эмульсии 20 г мелко измельчённого мыла, смешивают с 780 мл тёплой кипячёной воды, добавляют 200 мл бензилбензоата и полученную суспензию тщательно взбалтывают. Два втирания подряд по 10 минут, одевают чистую одежду. Повторяют втирания через 48 часов. Важно помнить, что приготовленная эмульсия действительна в течение недели.
2. Способ Демьяновича — лечение 60% раствором тиосульфата натрия и 6% раствором хлористоводородной кислоты.

Осложнения

• пиодермия;
• дерматит;
• экзематизация;
• крапивница;
• поражение ногтей;
• почесуха;
• диффузный нейродермит;
• эритродермия;
• лимфаденит;
• флегмона;
• сепсис;
• острый гломерулонефрит.

Течение и прогноз

1. При типичной форме чесотки у большинства пациентов после лечения наступает излечение, но зуд часто сохраняется несколько недель, это подтверждает наличие аллергической реакции на антитела клеща.
2. При норвежской чесотке пациенты (с ослабленным иммунитетом) заражаются повторно, что часто приводит к хронизации процесса и постоянному курсу лечения.
3. Чесоточная лимфоплазия (излюбленной локализацией является половой член, мошонка, подмышечные ямки, поясница, ягодицы, околососковая область) после лечения регрессирует у большинства лиц в течение трёх месяцев, у части – сохраняется до года.

Профилактические мероприятия