От аллергии хлоропирамин укол

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению антигистаминного лекарственного препарата Хлоропирамин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Хлоропирамина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Хлоропирамина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения аллергии, крапивницы, сыпи, поллиноза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Хлоропирамин — блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное этилендиамина. Оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Вызывает седативный эффект. Обладает периферической антихолинергической активностью, умеренными спазмолитическими свойствами.

Состав

Хлоропирамина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь хлоропирамина гидрохлорид быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Независимо от пути введения хорошо распределяется в организме, включая ЦНС. Связывание хлоропирамина с белками плазмы составляет 7.9%. Пик связывания отмечен при pH 7.4. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов. У детей выведение происходит быстрее, чем у взрослых.

Показания

• аллергические заболевания, в т.ч. крапивница, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, поллиноз (сенная лихорадка), аллергические ринопатии, аллергические конъюнктивиты;
• кожные заболевания, в т.ч. контактный дерматит, острая и хроническая экзема, лекарственные сыпи, зудящие дерматозы;
• зуд при укусах насекомых.

Формы выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Других лекарственных форм, будь то мазь или крем, на момент публикации препарат в Справочнике не существовало.

Инструкция по применению и дозировка

При приеме внутрь взрослым — по 25 мг 3-4 раза в сутки, детям в зависимости от возраста — по 6.25-12.5 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная доза для взрослых составляет 150 мг в сутки.

Внутривенно или внутримышечно.

Взрослым назначают 20-40 мг в сутки (содержимое 1-2 ампул).

Лечение у детей начинают с дозы 5 мг (0.25 мл). В дальнейшем дозу повышают в зависимости от возраста ребенка.

Детям в возрасте 1-12 месяцев — 5 мг (0.25 мл).

Детям в возрасте 1-6 лет — 10 мг (0.5 мл).

Детям в возрасте 7-18 лет — 10-20 мг (0.5-1 мл).

Суточная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с инъекционной формы хлоропирамина. Сначала его вводят в/в медленно, затем переходят на в/м введение и в заключительной фазе лечения переходят на прием таблеток внутрь. Сроки лечения устанавливают индивидуально в зависимости от клинической симптоматики и состояния больного.

Пожилые, истощенные больные: применение препарата хлоропирамин требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).

Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.

Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.

Побочное действие

• вялость;
• слабость;
• сонливость;
• головокружение;
• головная боль;
• эйфория;
• ощущение усталости;
• раздражительность;
• тремор;
• судороги;
• нарушение координации движений;
• нарушение зрения;
• сухость во рту;
• тошнота, рвота;
• гастралгия;
• диарея, запор;
• потеря или повышение аппетита;
• затруднение мочеиспускания;
• снижение АД (чаще у пожилых пациентов);
• тахикардия;
• аритмия;
• лейкопения, агранулоцитоз;
• повышение внутриглазного давления;
• фотосенсибилизация;
• мышечная слабость.

Противопоказания

• острый приступ бронхиальной астмы;
• одновременное применение ингибиторов МАО;
• язвенная болезнь желудка в стадии обострения;
• гиперплазия предстательной железы;
• выраженная дыхательная недостаточность;
• новорожденные дети (до 1 месяца);
• беременность
• период лактации;
• индивидуальная повышенная чувствительность к препарату или его компонентам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Хлоропирамин противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Лечение у детей начинают с дозы 5 мг (0.25 мл). В дальнейшем дозу повышают в зависимости от возраста ребенка.

Детям в возрасте 1-12 месяцев (груднички) — 5 мг (0.25 мл).

Детям в возрасте 1-6 лет — 10 мг (0.5 мл).

Детям в возрасте 7-18 лет — 10-20 мг (0.5-1 мл).

Суточная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

Противопоказан в раннем детском возрасте до 1 месяца.

С осторожностью применять у детей из-за повышенной чувствительности этой категории больных к антигистаминным средствам.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

С осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста, при недостаточности функции печени и/или заболеваниях сердца.

С осторожностью применять у детей из-за повышенной чувствительности этой категории больных к антигистаминным средствам.

С особой осторожностью следует применять перорально у пациентов с закрытоугольной глаукомой, задержкой мочи и гипертрофией предстательной железы.

При приеме на ночь хлоропирамин может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита.

Антигистаминные средства могут искажать проявление реакции при постановке кожных аллергологических проб, поэтому за несколько дней до планируемого проведения теста применение препарата следует прекратить.

При сочетании с ототоксичными препаратами хлоропирамин может маскировать ранние проявления ототоксичности.

Во время лечения следует исключить употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начальном, индивидуально определяемом периоде применения хлоропирамина не разрешается вождение транспортных средств и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от переносимости лечения.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении хлоропирамин потенцирует эффекты средств для наркоза, снотворных средств, транквилизаторов, анальгетиков, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, атропина и симпатолитиков (такая комбинация требует осторожности).

При одновременном применении хлоропирамина и кофеина или фенамина отмечается уменьшение или устранение угнетающего действия хлоропирамина на ЦНС.

Одновременное применение с этанолом не рекомендуется (риск тяжелого угнетения ЦНС).

Аналоги лекарственного препарата Хлоропирамин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Супрастин;
• Хлоропирамина гидрохлорид.

Аналоги по фармакологической группе (антигистаминные препараты):

• Авиамарин;
• Аллегра;
• Аллергодил;
• Аллергоферон;
• Аллертек;
• Астемизол;
• Гисманал;
• Гистаглобин;
• Гисталонг;
• Гистафен;
• Дезал;
• Дезлоратадин;
• Диазолин;
• Димедрол;
• Доксиламина сукцинат;
• Донормил;
• Зиртек;
• Зодак;
• Кестин;
• Кларитин;
• Клемастин;
• Ксизал;
• Левоцетиризин;
• Ломилан;
• Лоратадин;
• Мебгидролин;
• Налориус;
• Парлазин;
• Пипольфен;
• Реактин;
• Сиресп;
• Супрастин;
• Супрастинекс;
• Тавегил;
• Телфаст;
• Фексофенадин;
• Фенирамина малеат;
• Фенистил;
• Фенспирид;
• Цетиризин;
• Цетрин;
• Эзлор;
• Эреспал;
• Эриспирус;
• Эриус;
• Эролин.

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав:

1 ампула (1 мл) содержит в качестве активного вещества хлоропирамина гидрохлорид (в пересчете на 100% вещество) – 20 мг; вспомогательные вещества: вода для инъекций – до 1 мл.

Описание:

бесцветная или слегка желтоватая, или слегка зеленоватая прозрачная жидкость с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

противоаллергическое средство – Н₁-гистаминовых рецепторов блокатор.

Код ATX:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Хлоропирамин является блокатором Н₁-гистаминовых рецепторов. По химическому строению относится к производным этилендиамина. Хлоропирамин селективно блокирует Н₁-гистаминовые рецепторы и уменьшает проницаемость капилляров. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Оказывает седативное, антигистаминное, м-холиноблокирующее и выраженное противозудное действие. Обладает умеренной спазмолитической активностью и противорвотным действием.
Фармакокинетика
Равномерно распределяется в организме, включая центральную нервную систему. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Связь хлоропирамина с белками плазмы крови составляет 7,9%. Пик связывания отмечен при pH 6,8-7,4. Терапевтическая концентрация сохраняется 4-6 ч. Интенсивно метаболизируется в печени.
Выводится преимущественно через почки с мочой в виде метаболитов. Выведение хлоропирамина у детей может происходить быстрее, чем у взрослых.

Показания к применению

• лечение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического ринита и аллергического конъюнктивита;
• поллиноз (сенная лихорадка);
• крапивница;
• аллергические дерматозы;
• лекарственная аллергия;
• аллергические реакции на укусы насекомых;
• ангионевротический отек;
• сывороточная болезнь.

Противопоказания

• индивидуальная повышенная чувствительность к препарату или его компонентам;
• острый приступ бронхиальной астмы;
• одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы;
• новорожденные дети (до 1 мес.);
• беременность и период лактации;
• язвенная болезнь желудка в стадии обострения;
• гиперплазия предстательной железы;
• выраженная дыхательная недостаточность.

С осторожностью

Препарат следует назначать с осторожностью пациентам пожилого возраста, при недостаточности функции печени и/или заболеваниях сердца, при язвенной болезни желудка и/или 12-перстной кишки, при приеме лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему (ЦНС), задержке мочи, закрытоугольной глаукоме.

Способ применения и дозы

Внутривенно или внутримышечно.
Взрослым назначают 20-40 мг в сутки (содержимое 1-2 ампул).
Лечение у детей начинают с дозы 5 мг (0,25 мл). В дальнейшем дозу повышают в зависимости от возраста ребенка.
Детям в возрасте 1-12 месяцев – 5 мг (0,25 мл).
Детям в возрасте 1-6 лет – 10 мг (0,5 мл).
Детям в возрасте 7-18 лет – 10-20 мг (0,5-1 мл).
Суточная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с инъекционной формы хлоропирамина. Сначала его вводят внутривенно медленно, затем переходят на внутримышечное введение и в заключительной фазе лечения переходят на прием таблеток внутрь. Сроки лечения устанавливают индивидуально в зависимости от клинической симптоматики и состояния больного.

Особые группы пациентов
Пожилые, истощенные больные: применение препарата хлоропирамин требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).
Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы: вялость, слабость, сонливость, головокружение, головная боль, эйфория, ощущение усталости, раздражительность, тремор, судороги, нарушение координации движений, нарушение зрения; у детей возможно некоторое стимулирующее действие на центральную нервную систему, проявляющееся беспокойством, повышенной раздражимостью, бессонницей.
Со стороны органов пищеварения: сухость во рту, тошнота, рвота, гастралгия, диарея/запор, потеря или повышение аппетита.
Со стороны мочеиспускательной системы: затруднение мочеиспускания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления (чаще у пожилых пациентов), тахикардия, аритмия.
Со стороны системы кроветворения: очень редко – лейкопения, агранулоцитоз.
Со стороны органов зрения повышение внутриглазного давления.
Аллергические реакции к препарату.
Прочие: фотосенсибилизация, мышечная слабость.

Передозировка

Симптомы: у детей – возбуждение, тревожность, галлюцинации, атетоз, атаксия, судороги, мидриаз, неподвижность зрачков, гиперемия кожи лица, гипертермия; затем – коллапс, кома. У взрослых – угнетение (заторможенность, депрессия) или возбуждение центральной нервной системы (психомоторное возбуждение), очень редко – галлюцинации, расстройство координации, расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет, сухость во рту, гипертермия и гиперемия кожных покровов, судороги, в тяжелых случаях – коматозное состояние.
Лечение: симптоматическая терапия (включая назначение противоэпилептических средств, кофеина, фенамина), реанимационные мероприятия, искусственная вентиляция легких – по показаниям. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает действие лекарственных средств для общей анестезии, снотворных, седативных лекарственных средств, транквилизаторов, м-холиноблокаторов, опиоидных анальгетиков, местных анестетиков.
Трициклические антидепрессанты и ингибиторы моноаминоксидазы усиливают м-холиноблокирующее и угнетающее действие на центральную нервную систему.
Кофеин и фенамин уменьшают угнетающее действие на центральную нервную систему.
Одновременное применение с этанолом не рекомендуется (риск тяжелого угнетения ЦНС).

Особые указания

Во время лечения недопустимо употребление алкогольных напитков. Прием препарата на ночь может усилить симптомы рефлюкс-эзофагита. Если во время длительного приема препарата наблюдается беспричинное повышение температуры тела, ларингит, бледность кожных покровов, желтуха, образование язв слизистой оболочки полости рта, появление гематом, необычные и трудноостанавливаемые кровотечения, необходимо обратиться к врачу, так как пролонгированная терапия антигистаминными препаратами может привести к нарушениям гемопоэза. Антигистаминные средства могут искажать проявление реакции при постановке кожных аллергологических проб, поэтому за несколько дней до планируемого проведения теста применение препарата следует прекратить. При сочетании с ототоксичными препаратами хлоропирамин может маскировать ранние проявления ототоксичности.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и механизмами

Больным, применяющим хлоропирамин, рекомендуется воздерживаться от вождения транспортных средств, работы с механизмами, а также от других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл.
По 1 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрих-код, и/или буквенно-цифровую кодировку или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрих-кода, буквенно-цифровой кодировки.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

Срок годности

5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ЗАО «ФармФирма «Сотекс»
141345, Россия, Московская область, Сергиево-Посадский муниципальный район, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, д. 11

Аллергия – проблема, с которой, по утверждениям Всемирной организации здравоохранения, регулярно сталкивается каждый третий житель в мире. Чтобы избавить себя от неприятных симптомов недуга и от риска опасных для жизнедеятельности осложнений, важно найти препарат, который будет быстро устранять избыточную реакцию иммунной системы, имея минимум нежелательных эффектов. Примером такого лекарства можно назвать Хлоропирамин.

Особенности препарата

Хлоропирамин – антигистаминный препарат I поколения, производимый российскими фармацевтическими компаниями ООО «Алвис», «Сотекс».

Лекарственные формы

Хлоропирамин представлен производителем в двух формах выпуска:

• таблетки для перорального приема 0,25 мг, упакованные в банку в количестве 20 штук;
• ампулы с инъекционным раствором 1 мл, упакованные в коробку в количестве 5 штук.

Состав Хлоропирамина

Основным веществом лекарства является гидрохлорид хлоропирамина – блокатор гистаминовых рецепторов. В фармакологии он входит в перечень препаратов с маркировкой «жизненно важные».

Вспомогательными веществами Хлоропирамина являются:

• тальк – абсорбент;
• лактоза – наполнитель;
• magnesium stearate – необходим для придания вязкости;
• тальк – используется для защиты слизистой при приеме таблеток.

Состав препарата в ампулах для уколов представляет собой соединение гидрохлорида хлоропирамина и дистиллированной воды.

• Цена Хлоропирамина в виде таблеток составляет 85 рублей.
• Ампулы Хлоропирамина обойдутся покупателю в 120 рублей.

Фармакологическое действие

Эффект Хлоропирамина заключается в устранении избыточной ответной реакции иммунитета на тот или иной раздражитель – аллерген.

Фармодинамика

В момент аллергической реакции неактивный гистамин, перманентно находящийся в клетках нашего организма, высвобождается, что влечет за собой появление признаков аллергии: спазм мускулатуры, понижение уровня кровяного давления за счет расширения капилляров, отечности за счет возрастания проницаемости стенок сосудов и выхода плазмы. Хлоропирамин блокирует Н-1 рецепторы, за счет чего описанные процессы становятся обратимыми:

• проницаемость стенок сосудов снижается;
• спадает отек;
• расслабляется гладкая мускулатура.

Антигистаминные препараты, в том числе, Хлоропирамин, имеют три направления воздействия:

• противоаллергическое;
• противозудное;
• снотворное.
• Полное всасывание Хлоропирамина в кровь – 100-120 минут;
• лечебный эффект – 15-30 минут;
• максимальная концентрация Хлоропирамина в кровотоке – 4-6 часов;
• время полувыведения – 12-14 часов.

Фармокинетика

Хлоропирамин равномерно распределяется в тканях организма, выводится через мочевыделительную систему и кишечник.

Показания

• Аллергические реакции любого генеза:

• медикаментозная аллергия;
• риноконъюнктивит;
• отек Квинке;
• аллергический конъюнктивит;
• патологическая реакция иммунной системы после переливания крови;
• уртикария.

Инструкция по применению

Взрослым

• Применение Хлоропирамина в таблетированной форме назначается в дозировке 0,25-0,5 мг 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать показатель 150 мг.
• Внутривенное и внутримышечное введение Хлоропирамина производится единоразово в объеме 20-40 мг.
• При тяжелых аллергических реакциях нужно начинать лечение с инъекции Хлоропирамина, а потом переходить на таблетированную форму лекарства.

Детям и новорожденным

Начальная доза Хлоропирамина — 0,005 г., после чего важно следить за наличием побочных эффектов и выраженностью действия лекарства.

Рекомендуемые производителем дозы составляют:

• 1 – 12 месяцев: 0,005 г.;
• 1 – 6 лет: 0,01 г.;
• 6 – 14 лет: до 0,02 г.

При тяжелых аллергических реакциях детям грудного возраста рекомендована дозировка до 0,012 г. трижды в сутки. Таблетку нужно предварительно растолочь в порошок.

Беременность и лактация

Производитель не советует прием Хлоропирамина женщинам в период вынашивания и кормления грудным молоком малыша.

Противопоказания

• Закрытоугольная глаукома – высокий риск развития острого приступа;
• астенодепрессивный синдром – из-за воздействия Хлоропирамина на ЦНС;
• атония мочевого пузыря и кишечного тракта – замедление процесса выведения вещества;
• беременность и лактация;
• гиперплазия простаты – при задержке диуреза препарат не будет выведен своевременно;
• эпилепсия из-за воздействия вещества на ЦНС;
• возраст до 1 месяца;
• непереносимость ингредиентов состава.

Побочные эффекты

1. Воздействие на нервную систему:

1. сонливость;
2. нарушение когнитивных функций;
3. эмоциональная лабильность;
4. нарушение координации движений;
5. тремор.

В зависимости от степени выраженности побочных эффектов необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Из описанных симптомов часто можно встретить только проявления со стороны нервной системы, которые нельзя охарактеризовать как опасные. Иные побочные действия происходят редко, в основном, у людей пожилого возраста.

Особые указания

Препарат запрещается принимать совместно со спиртосодержащими напитками. На фоне лечения Хлоропирамином могут возникать замедления процессов психомоторный реакций, поэтому нужно избегать управления автомобилем и выполнения работы с предельной концентрацией внимания и быстротой реакций.

При приеме Хлоропирамина перорально перед сном может возникнуть рефлюкс – изжога.

С немалой долей осторожности препарат должны принимать:

• люди пожилого возраста;
• люди со сниженной функцией печени и почек;
• люди с болезнями сердечно-сосудистой системы.

Взаимодействие с другими лекарствами

1. Усиление действия лекарств на фоне приема Хлоропирамина;

1. снотворные;
2. седативные;
3. наркоз;
4. опиоидные анальгетики.

Отзывы

Хлоропирамин имеет немало положительных отзывов. Врачи, выписывающие прием препарата по показаниям, оценивают эффективность терапии, пациенты – его лояльную стоимость и хорошую переносимость.

Аналоги

Абсолютным аналогом Хлоропирамина по составу является Супрастин. Таблетированная форма Супрастина с аналогичным количеством таблеток (20 штук) обойдется покупателю в 120 рублей, ампулы для уколов – 150 рублей.

Лекарствами со схожим терапевтическим эффектом являются:

• Лоратадин (10 штук) 36 рублей;
• Дезлоратадин (10 штук) – 150 рублей;
• Тавегил (20 штук) – 225 рублей.