Псориатическая артропатия что это такое

Псориатическая артропатия суставов является хроническим заболеванием и развивается на фоне псориаза. Это одна из разновидностей ревматоидного артрита, которая называется серонегативной и отличается отсутствием в крови специфических показателей (ревматоидного фактора). Патология быстро прогрессирует и без качественного лечения часто приводит к инвалидности.

Механизм развития

При псориатических артропатиях преимущественно поражаются мелкие суставы. Началу болезни предшествует псориаз любой формы. Механизм возникновения патологии до конца не изучен.

Согласно результатам проведенных исследований, артропатии при псориазе развиваются почти у половины родственников пациентов с таким диагнозом. Это свидетельствует об участии в процессе генетических факторов.

Путем изучения состава синовиальной жидкости, предположена аутоиммунная природа заболевания. Есть также версии, что артропатия возникает у больных псориазом на фоне вирусных и бактериальных инфекций.

Причины

Так как этиология болезни до конца не выяснена, к причинам относят провоцирующие факторы. Основным показателем является наличие псориаза, чаще хронического. Также на развитие артропатии влияют:

• длительные стрессы;
• инфекции и вирусы;
• эндокринные болезни;
• нарушения иммунного статуса;
• наследственные факторы;
• патологии пищеварения и обмена веществ.

Часто псориатическую артропатию диагностируют при длительном лечении отдельными группами препаратов, содержащих соли лития и ацетилсалициловую кислоту, а также средствами от малярии и высокого давления.

Симптомы

Артропатия на фоне псориаза чаще развивается не сразу. Суставы поражаются при хроническом течении кожной патологии. В редких случаях признаки воспаления возникают одновременно с высыпаниями на теле или опережают их. Начало болезни может быть скрытым или острым. Среди основных симптомов:

• кожный зуд;
• боль в области пораженных суставов;
• слабость;
• повышение местной и общей температуры;
• скованность движений.

Болевой синдром проявляется в виде ноющих, дергающих и нестерпимых болей, не зависящих от двигательной активности. Патология протекает с периодами ремиссии и обострения. Уменьшение воспаления в суставах сопровождается улучшениями состояния кожных покровов.

Внешние признаки

Заметить артропатию при псориазе не всегда удается на первых стадиях. Внешние изменения обычно присутствуют при формах, сопровождающихся деформациями. Основные проявления заключаются в наличии:

• нательной сыпи разного размера и локализации;
• покраснения и опухоли суставов;
• изменений цвета и структуры ногтей;
• увеличения периферических лимфоузлов.

При обострении сыпь распространяется на слизистые оболочки и объединяется в большие очаги. Движения становятся неестественными, походка нарушается, суставы до конца не разгибаются. При агрессивном течении присутствует сильный болевой синдром.

Классификация и формы

Общий код псориатической артропатии по мкб 10 соответствует значению М07. Существует несколько клинических форм заболевания. Они отличаются по симптоматике, тяжести течения и локализации.

Каждая форма псориатической артропатии может протекать как самостоятельное заболевание или в комплексе с другими типами ревматоидного артрита.

В редких случаях развивается злокачественный тип поражения. Для него характерны признаки истощения пациента, наличие лихорадки и совокупное поражение органов и систем организма.

Если к симптомам псориатической артропатии внезапно присоединились признаки резкого снижения веса или постоянного повышения температуры тела, следует срочно пройти дополнительное обследование.

Стадии развития

Болезнь имеет три степени, характеризующие интенсивность воспалительного процесса. Они определяются в соответствии с критериями течения ревматоидного артрита.

• Первая. Минимальная стадия активности с легким болевым синдромом во время ходьбы. Скованность по утрам не ощущается или присутствует не более получаса. Температура в норме, СОЭ в пределах допустимых цифр.
• Вторая. Степень активности соответствует умеренным проявлениям. Болевой синдром наблюдается независимо от движений. Скованность в суставах по утрам длится до 3 часов. Может присутствовать субфебрильная лихорадка. В крови повышение СОЭ до 40 и лейкоцитоз.
• Третья. Самая тяжелая стадия активности. Пациентов мучают сильные и постоянные боли. Скованность утром длится до нескольких часов или совсем не проходит. Температура поднимается до высоких цифр. Общее состояние неудовлетворительное. В анализах признаки активного воспаления. При псориатической форме артропатии возможны ремиссии.

Диагностирование

У пациентов с псориазом выявить артропатию можно путем внешнего осмотра и на основании жалоб. При отсутствии сыпи на теле или в случае дебюта заболевания диагноз ставят на основании:

• биохимии и общего анализа крови;
• результатов исследования внутрисуставной жидкости;
• определения иммунологического статуса;
• рентгена или КТ.

Также назначается анализ на С-реактивный белок и ревматоидный фактор. Обязательным условием правильной диагностики является обследование на схожие системные патологии суставов и соединительной ткани.

Результаты рентгена

При псориатической артропатии на снимках хорошо видны костные разрастания в области мелких фалангов ступней и крупных суставов. Признаки остеопороза обычно отсутствуют. В области межфаланговых промежутков присутствуют очаги воспаления и эрозий. При тяжелой степени на рентгене видны деформации и окостенения суставов.

Осложнения и последствия

При тяжелых формах или неэффективности лечения псориатической артропатии развиваются нарушения в различных органах и системах. Патология вызывает:

1. Воспаления мочевого пузыря небактериального характера с образованием псориатических бляшек. Может наблюдаться цистит и простатит.
2. Нефропатию (страдает почти половина пациентов).
3. Поражения глаз, проявляющиеся коньюктивитом, иридоциклитом и склеротическими изменениями хрусталика.
4. Язвенные и некротические процессы в желудке и кишечнике.
5. Увеличение печени и лимфатических узлов.
6. Энтезопатии – воспаления в местах прикрепления сухожилий.

Самым тяжелым осложнением является поражение сердечной мышцы. В результате системного воспаления развивается перикардит и миокардиодистрофия.

Суставные патологии при псориазе, протекающие с высокой активностью, становятся причиной инвалидности и могут закончиться летально.

Лечение псориатической артропатии

Терапией занимается ревматолог при непосредственном участии дерматолога. Правильно подобранная схема лечения псориатической артропатии помогает снять воспаление и добиться длительной ремиссии.

Медикаменты

Применяются в целях уменьшения симптоматики и снятия болевого синдрома. Среди эффективных препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства в таблетках и уколах (Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Кеторол, Мовалис). Они устраняют боль и воспаление.
• Гормональные препараты для внутримышечного и внутрисуставного введения (Дексаметазон, Гидрокортизон). В таблетках используют Преднизолон по схеме. Средства помогают бороться и симптомами псориаза и с болями.
• Цитостатики и специфические препараты (Метотрексат, Циклофосфан, Циклоспорин). Назначаются с целью подавления роста патологических клеток и в качестве иммуномодуляторов.
• Хондропротекторы. Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин. Эти вещества активно участвуют в процессах регенерации хрящевых тканей. Курс лечения длительный.
• Общеукрепляющая терапия. Заключается в назначении витаминов, минералов, препаратов железа и кальция.

При обострении псориаза показано использование седативных средств и лекарственных ванн.

Терапия артропатии медикаментами имеет много противопоказаний и побочных эффектов, самолечение противопоказано.

Физиотерапия

Для достижения результатов необходимо одновременно воздействовать и на суставы, и на кожу. В качестве физиолечения при псориатической артропатии применяют:

• горячие обертывания;
• электрофорез с лекарственными препаратами;
• ультразвук;
• УФО кожи;
• магнитотерапию.

Хороший эффект дает процедура плазмафереза и бальнеолечение. Также показаны занятия ЛФК и массаж.

Физические методы при суставных болезнях запрещены в период обострения.

Прогноз

Полностью вылечить болезнь невозможно. Но при своевременно начатой терапии воспаление может затихнуть на долгие годы.

Прогноз более неблагоприятный при агрессивных формах псориатической артропатии, не реагирующих на специфическую терапию. Исход заболевания часто зависит от состояния иммунной системы и профессионализма лечащего врача.

Псориаз является опасным заболеванием, полностью излечиться от которого не представляется возможным. Длительное течение болезни не только доставляет человеку массу неприятных ощущений, но и провоцирует развитие многих серьезных осложнений, в число которых входит псориатический артрит.

Псориатическая артропатия: что это такое?

Псориатический артрит — это заболевание хронического характера, в ходе которого происходит поражение периферических, а в некоторых случаях и более крупных суставов.

Недуг развивается на фоне псориаза, а иногда является предвестником появления кожной сыпи. Болезни подвержены люди всех возрастных категорий. Количество больных женщин несущественно преобладает над пораженными недугом представителями сильного пола.

Нередко больные путают симптоматику псориатического артрита с признаками ревматоидного. На самом деле перечисленные заболевания проявляются немного по-разному. Симптоматика псориатического артрита в отличие от второго заболевания появляется достаточно быстро.

Он поражает межфалагновые суставы, а после — пястно-фаланговые. Поражения тканей, возникающие под воздействием псориаза, являются более тяжелыми, чем те, появление которых провоцирует ревматоидный артрит.

Классификация

Псориатический артрит может проявляться по-разному, поражая суставы разных зон. По этой причине для простоты диагностики и выбора предписаний специалисты разработали отдельную классификацию, включающую возможные варианты болезни.

В числе вариантов болезни выделяют следующие виды недуга:

1. артрит дистальных межфаланговых суставов. В этом случае происходит поражение суставов, расположенных именно в этой зоне;
2. олигоартрит и полиартрит. В первом случае происходит воспаление одного сустава, а во втором — недуг синхронно поражает более пяти суставов;
3. спондилоартрит (спондилит). При таком виде болезни происходит воспаление и уменьшение подвижности позвоночника;
4. мутилирующий суставной псориаз. Это заболевание сопровождается разрушением костной ткани, в результате чего происходит уменьшение длины пальцев;
5. симметричный полиартрит. Симптоматика этого вида болезни очень похожа на признаки ревматоидного артрита.

Помимо перечисленных выше видов заболевания, основанных на особенностях развития болезни, различают три формы недуга: легкую, среднюю, тяжелую.

Также специалисты выделяют 4 стадии псориатического артрита:

• 1 стадия (работоспособность больного сохраняется);
• 2 стадия (происходит утрата работоспособности);
• 3 стадия (подвижность больного нарушается, в результате чего он не может ухаживать за собой);
• 4 стадия (практически полная утрата подвижности, которая сопровождается отмиранием мышечной ткани).

Из-за такого разнообразия вариантов недуга поставить пациенту точный диагноз может только специалист.

Причины поражения суставов при псориазе

Псориаз относится к числу аутоиммунных заболеваний, при котором происходит сбой в работе нервной системы и иммунитета. По сути, иммунная система выступает в роли защитного щита, способного обеспечить человека надежным барьером от всевозможных вредоносных агентов.

В идеале иммунитет уничтожает опасные для организма клетки, за счет чего мы сохраняем здоровье. При псориазе в работе этой системы происходит сбой, в результате чего организм начинает атаковать и уничтожать собственные клетки.

Итогом становятся не только очаги на кожных покровах, но и разрушенные суставы.

Описанный процесс могут усугублять следующие обстоятельства:

• чрезмерные физические нагрузки;
• постоянное ощущение стресса (вызывает сбои в работе иммунной системы);
• травма на ранней стадии развития болезни;
• генетическая предрасположенность;
• перенесенные инфекции различной природы.

Симптомы артропатии

Как правило, симптомы артрита проявляются уже тогда, когда на коже сформировались воспаленные пятна. Однако примерно у пятой части больных псориаз начинается именно с воспаленных суставов. Заболевание может проявляться остро или же развиваться постепенно.

Независимо от характера течения болезни патологические процессы сопровождаются следующими признаками:

• изменение контуров суставов и их деформация;
• появление болевых ощущений в суставах, которые проявляются преимущественно не во время движения, а в ночное время, когда больной спит;
• скованность больных суставов в утреннее время;
• окрашивание кожного покрова в месте воспаления в бордовый цвет;
• появление разнонаправленных вывихов (из-за нарушения эластичности и плотности связок);
• хруст колен;
• укорочение пальцев.

Распознать псориатический артрит и не перепутать его с похожими недугами, не имея медицинского образования, довольно сложно. Но в большинстве случаев пораженные участки выглядят одинаково.

Сустав имеет воспаленный вид, кожа в этой зоне приобретает бордовый или насыщенный розовый оттенок, температура кожных покровов в пораженной области поднимается.

Чем страшна болезнь: последствия и осложнения

Однако это происходит только в особо тяжелых случаях. Итак, помимо того, что болезнь разрушает суставы и провоцирует появление сильных болевых ощущений, некоторые ее виды также могут создавать пациенту дополнительные трудности.

Осложнением может быть дактилит (болезненное припухание пальцев кистей и стоп), боли в стопе из-за воспаления сухожилий, спондилит (воспаление суставов позвоночного столба).

Чтобы не усугубить и без того непростое состояние, рекомендуется постоянно поддерживать свой организм, проходя регулярные курсы профилактической терапии.

К какому врачу обратиться?

Изначально с диагнозом «псориаз» пациентам следует обращаться к дерматологу. Если недуг уже начал поражать кости или же окончательной уверенности в присутствии псориатического артрита нет, посетите консультацию ревматолога.

Диагностика

Отдельного анализа, результат которого может достоверно подтвердить диагноз «псориатический артрит», не существует. Поэтому специалист назначает пациентам ряд исследований, оценив результаты которых, можно с уверенностью утверждать, что у больного именно этот недуг.

Обычно пациенты, страдающие характерной симптоматикой, получают направление на следующие виды обследования:

1. рентген. Позволяет проверить ткани суставов на предмет наличия разрушений, характерных только для данной болезни;
2. СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
3. ревматоидный фактор (РФ). Это антитело (белковое образование), присутствующее в крови при наличии псориатического артрита.
4. анализ синовиальной жидкости. Жидкость берут при помощи длинной иглы из коленного сустава, после чего изучают ее состав в лаборатории. Если она содержит мочевую кислоту, значит, у пациента развивается подагра, а не артрит.

Также во время осмотра с целью максимальной точности диагноза специалистом используется таблица критериев КАСПАР (CASPAR), разработанная и утвержденная докторами в 2006 году. В данном случае врач будет оценивать некоторые внешние критерии (всего 5 пунктов): наличие псориаза в момент осмотра, дактилита и другие.

За соответствие каждому из пунктов пациент получает по 1 баллу. Чтобы больному был поставлен соответствующий диагноз, ему необходимо набрать от 3 до 5 баллов.

Лечение артропатического псориаза

К сожалению, данное заболевание довольно тяжело поддается лечению, а специальной терапии, способной навсегда избавить пациента от боли и прочих неудобств, не существует. Поэтому основной целью, которую преследуют специалисты, является устранение болевых ощущений. Для достижения максимального эффекта рекомендуется использовать комплексный подход к лечению.

Терапия лекарственными препаратами

В процессе лечения пациенту могут назначить:

• иммуносупрессивные препараты;
• глюкокортикоиды;
• НПВП;
• базисные препараты.

Выбор лекарств должен осуществлять только лечащий врач, принимая во внимание особенности течения болезни, наличие побочных эффектов и сопутствующих заболеваний.

Диетотерапия

Правильно построенный рацион является необходимостью для больных псориатическим артритом. Грамотно организованное меню позволяет существенно ослабить проявления болезни.

Во время обострения артрита следует в обязательном порядке включать в рацион:

• кисломолочные продукты;
• овощи, фрукты, ягоды, зелень;
• диетическое мясо (индейка, крольчатина, курица);
• яйца (куриные и перепелиные).

Жирные, острые, соленые блюда, а также алкогольные напитки, табачные изделия, бобовые, специи и прочие виды вредных продуктов из рациона лучше исключить.

Как лечить нарушение народными средствами?

Для усиления лечебного эффекта можно применять народные средства. Достаточно эффективными в борьбе с недугом являются компрессы из листьев одуванчика, отвар из цветков одуванчика, брусничный чай, настойка зверобоя, отвар из еловых веток и многие другие рецепты.

Залогом успешного применения народных советов является регулярное использование лекарственных средств.

Как жить с псориатическим артритом: прогноз и рекомендации

В большинстве случаев болезнь развивается постепенно и протекает вяло, с нерегулярными обострениями.

Если вы уже больны псориазом, с целью профилактики недуга в обязательном порядке старайтесь:

• избегать переохлаждения и простудных заболеваний;
• регулярно обеспечивать организм посильными физическими нагрузками;
• ни на шаг не отступать от предписанных доктором терапевтических рекомендаций.

Видео по теме

Что такое псориатический артрит? Ответ в видео:

Если вам поставили диагноз псориатический артрит, забудьте о самолечении. Назначать препараты и выбирать терапевтическую тактику должен только лечащий врач. В противном случае можно нанести собственному здоровью непоправимый вред.

Некоторые заболевания провоцируют развитие других патологий. Так, при псориазе может развиваться псориатическая артропатия суставов – хроническое воспаление костной и хрящевой ткани.

Причины появления псориатической артропатии

До сих пор не установлены точные причины появления псориаза. Болезнь мало изучена, а псориатическая артропатия появляется у 7 – 10 % пациентов.

Основные факторы, способствующие развитию патологии:

• Генетическая предрасположенность;
• Аутоиммунные реакции;
• Травмы суставов;
• Эмоциональные потрясения и стрессы;
• Вирусные и бактериальные инфекции;
• Нарушения гормонального фона;
• Прием фармакологических препаратов (противовоспалительных нестероидной природы, противомалярийных, понижающих давление, с солями лития).

Отличительные признаки болезни

Чаще всего псориатическая артропатия появляется во время течения основного заболевания – псориаза, но иногда может патология может стать первичным симптомом. В зависимости от формы артропатии, начало болезни может отличаться: медленное ухудшение состояния пациента или резкий воспалительный процесс, сопровождающийся сильными болями и отеками мягких тканей.

Основные симптомы псориатической артропатии:

• Общая слабость;
• На коже появляются асимметричные красные пятна, возникает зуд;
• Пораженная область краснеет и отекает, из-за чего размеры сустава увеличиваются;
• Воспаление появляется на нескольких суставах одновременно;
• Суставная ткань деформируется, из-за чего амплитуда движений сокращается.

Для псориатической артропатии характерно множественное заболевание мелких суставов – на пальцах ног и рук, голеностопных, лучезапястных. Реже встречается воспаление коленных, тазобедренных суставов, могут изменяться ткани шейного отдела позвоночника.

Заболевание часто сопровождается своеобразной системной симптоматикой: деформируются и меняют цвет ногти, псориатическая сыпь может появиться даже на слизистой на любом участке тела, лимфоузлы в области таза увеличиваются, в почках откладываются соли.

Классификация псориатической артропатии

Патология имеет несколько форм. При легком протекании не происходят анатомические деформации суставного аппарата. В тяжелой форме развития ткани меняют свою структуру и форму, что сопровождается сильным болевым синдромом.

Псориатическая артропатия имеет код L40.5 по МКБ 10. Различают пять основных форм патологии:

• Артрит дистальных межфаланговых суставов обычно появляется у мужчин, встречается совместно с поражением остальных суставов. Главное отличие недуга – деформация ногтевой пластины и изменение ее цвета;
• Деструктивный (мутилирующий, обезображивающий) артрит – редкая форма болезни, появляющаяся у людей с чешуйчатым лишаем. По мере прогрессирования патологии разрушаются мелкие суставы рук, что приводит к укорачиванию пальцев и негативно сказывается на подвижности;
• Асимметричный олигоартрит – самая распространенная форма артропатии. Почти 70% больных поражены именно этой разновидностью недуга. Страдают крупные суставы – тазобедренные, коленные и голеностопные. Мелкие суставы конечностей воспаляются, также в процесс включаются мягкие ткани, из-за чего пальцы становятся похожими на сардельки;
• Симметричный ревматоидноподобный артрит охватывает не менее 5 суставов одновременно. Течение болезни описывается как тяжелое, чаще всего страдают соединительные ткани верхних конечностей. Недуг больше распространен у женщин;
• Псориатический спондилит характеризуется воспалением суставных тканей позвоночника и периферическим артритом. Присутствуют боли в спине и скованность.

Диагностика заболевания

Если артропатия появилась на фоне кожной формы псориаза, то постановка диагноза не вызовет затруднений. При их отсутствии болезнь определяется с помощью осмотра и лабораторных исследований.

После визуального осмотра и опроса больного, врач направляет на:

• Общий и биохимический анализ крови;
• Исследование ревматоидного фактора и антигенов гистосовместимости;
• Пункцию синовиальной жидкости;
• Рентгенографию суставов.

На рентгене виден процесс проявления псориатической артропатии. Формируются эрозии в межфаланговых суставах, вокруг них образуются костные разрастания, но признаков эпифизарного остеопороза нет. Возможно выявление одностороннего воспалительного процесса в крестцово-подвздошном сочленении и окостенений в области позвоночника.

Способы лечения артропатии

После того, как диагноз будет подтвержден, врач начинает составлять план лечения псориатической артропатии. Правильно подобранная терапия поможет замедлить развитие болезни, остановит деформацию, вернет суставам подвижность, устранит воспаление и боль.

Терапия должна быть комплексной и непрерывной, пока не появится устойчивая ремиссия. Для лечения необходим прием противовоспалительных и противоревматических препаратов, проведение физиотерапевтических процедур и выполнение лечебной гимнастики.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства помогают снять симптомы псориатической артропатии, наиболее часто используемые группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства (Мелоксикам, Диклофенак, Ортофен и т.д.). Эти средства эффективно устраняют симптомы артропатии в начальной стадии заболевания, снимают воспаление и боль, нормализуют температуру тела, улучшают кровообращение в области пораженного сустава;
• Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон) используются в запущенных случаях или при отсутствии эффекта от лечения нестероидными препаратами. Чаще всего их вводят в полость больного сустава, это помогает устранить симптомы патологии;

Гормональная терапия может усилить проявления псориаза, но заглушить симптоматику артропатии.

• Цитостатики (Метотрексат, Циклоспорин) нарушают нормальный цикл роста и развития злокачественных клеток. Эти средства необходимо использовать с осторожностью и только под наблюдением врача. Обычно назначают при кожном и суставном поражении псориазом;
• Хондропротекторы (Хондроитин сульфат, Натрий гиалуронат, внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты) помогают восстановить соединительную ткань, усиливают регенерацию хрящей и суставов. Результаты терапии становятся заметны через 3-5 недель использования препаратов;
• Комплексы витаминов и минералов (особенно важны витамин Д и кальций) необходимы для предупреждения остеопороза, который часто появляется при псориатической артропатии;
• Седативные средства снимают стресс и оказывают психологическую разгрузку. Действие препаратов основано на экстрактах лекарственных трав (пустырник, валериана, зверобой).

Физиотерапия

В дополнение к медикаментозной терапии рекомендуется использовать физиолечение при псориатической артропатии. Чаще всего врачи рекомендуют выбирать следующие процедуры:

• Плазмоферез – устранение антител и воспалительных факторов из крови;
• Фонофорез – введение в глубокие слои кожи лекарственных средств под воздействием ультрафиолета;
• Электрофорез с новокаином или димексидом снимает воспаление и боль, стимулирует обменные процессы в тканях. Под действием постоянного тока в слизистые оболочки и кожу вводятся лечебные средства;
• Парафинотерапия – аппликации разогретым до 60 градусов парафином прогревает суставы, усиливает приток крови.

Правильно подобранные физические упражнения снимают нагрузку с больных суставов и укрепляют мышечный корсет. Составлять программу тренировок должен профессиональный тренер или инструктор по ЛФК.

В период ремиссии артропатии рекомендуется применять грязевые компрессы, лечебные ванны, расслабляющий массаж.

Прогнозы и осложнения артропатии

Псориаз, также как псориатическая артропатия не лечится полностью. Если не обратиться к врачу и не начать лечение вовремя, то суставы деформируются и будут причинять сильную боль, что приведет к потере их функций. Такое состояние может стать причиной инвалидности.

Также при развитии болезни возможны следующие осложнения:

• При воспалении в пальцах, суставы опухают и мешают выполнять привычные действия, нарушается мелкая моторика, становится трудно подобрать обувь;
• Поражения сердечной мышцы, особенно его клапанной части (коронариит, перикардит, сердечные пороки);
• Нарушаются функции ЦНС, возможны приступы эпилепсии, полиневрит, бред;
• Изменения в почках и печени (нефропатия, спленомегалия):
• Возникает энтезопатия (воспалительный процесс в сухожилиях), особенно часто этому недугу подвергается пятка, что мешает пациенту ходить и приносит невыносимую боль;
• Появляются боль и дискомфорт в шее и спине, скованность суставов, позвоночника.

Тяжелая форма псориатической артропатии способна стать причиной летального исхода.

Псориатическая артропатия – медленно прогрессирующее воспалительное заболевание, которое до сих пор мало изучено. Благодаря правильно подобранному и своевременному лечению патологию можно перевести в продолжительную стадию ремиссии. Отсутствие терапии приводит к развитию сопутствующих болезней, а также инвалидности.