Псориаз хронический бляшечный

Самым распространенным типом чешуйчатого лишая является бляшечный псориаз. Данное дерматологическое заболевание является хроническим, поэтому полностью вылечить его невозможно.

Точные причины развития недуга неизвестны. Но эксперты предполагают, что бляшечная форма псориаза обычно развивается из-за вредных привычек, эндокринных нарушений, стрессов, метаболических нарушений, сахарного диабета.

Псориаз проявляет себя не сразу. Для болезни характерно волнообразное течение, то есть обострение сменяется ремиссией и наоборот. Вылечить недуг полностью нельзя, но посредством консервативной терапии можно в значительной мере улучшить качество жизни пациента.

Выясним причины, симптомы, способы диагностики и лечения бляшечного псориаза.

О чем в этой статье?

Определение и причины псориаза

Рассмотрим определение бляшечного псориаза. По сути, псориаз является неинфекционным дерматологическим заболеванием. Второе название патологии – чешуйчатый лишай. Отметим, что недуг не является заразным. Патогенез болезни изучается уже не один десяток лет, но к общему консенсусу ученые так и не пришли.

Слово «бляшечный» появилось неслучайно. При данном заболевании на здоровой коже образовываются воспаленные участки, под которыми обнажается красная кожа. Эти воспалительные очаги в медицине называют дежурными бляшками. Такие очаги имеют тенденцию к увеличению.

Остановимся более детально на причинах недуга. В медицине наибольшее распространение получили следующие теории возникновения псориаза:

• Наследственная. Достоверно неизвестно, передается ли чешуйчатый лишай по наследству. Но ряд независимых исследований выявили, что болезнь передается по рецессивному и аутосомно-доминантному признаку. Говоря простыми словами, вероятность развития псориаза возрастает, если один из родителей болел данным дерматологическим заболеванием. Причем значительно чаще недуг передается по наследству мужчинам.
• Обменная. Некоторые ученые предполагают, что псориатические бляшки образовываются именно из-за метаболических нарушений. Так, по мнению специалистов, развитию недуга способствуют сахарный диабет, атеросклероз, нарушение жирового или белкового обмена.
• Вирусная. В 1990-х годах были проведены исследования на кроликах. Медики обнаружили, что псориаз может носить вирусную этиологию. Но проблема в том, что врачи не могут выявить, какой именно вирус способен спровоцировать развитие чешуйчатого лишая.
• Эндокринная. Ученые отмечают, что псориаз значительно чаще развивается у лиц, страдающих от нарушений в работе гипофиза, надпочечников, щитовидной железы.
• Нейрогенная. По словам психоаналитиков, к развитию бляшечного псориаза могут привести хронические стрессы, так как в состоянии нервной лабильности нарушается метаболизм, синтезируется повышенное количество «гормонов стресса» и даже происходят необратимые изменения в коре головного мозга.

К развитию недуга предрасполагают вредные привычки, несбалансированное питание, плохая экология и вредные условия труда.

Симптоматика и стадии заболевания

При бляшковидном псориазе первые симптомы могут появиться не сразу. Но бывает, что недуг характеризуется и острым течением. Первым признаком бляшечного псориаза является папулезная сыпь на кожном покрове.

Сыпь имеет розоватый или красный оттенок. Локализоваться она может на любом участке тела. Дежурные бляшки при псориазе небольшие в размере. Как правило, новообразования как бы возвышены над кожей, а сверху покрываются белесыми чешуйками. В течение длительного времени высыпания могут находиться на одном участке кожи. Но в 93% случаев сыпь начинает распространяться дальше.

Другие симптомы бляшечного псориаза:

1. Шелушение кожного покрова.
2. Зуд и жжение.
3. Гиперемия в области воспалительного очага.
4. Повышенная утомляемость.

Отдельно хотелось бы отметить, что бляшки могут изменять свой размер и цвет. Новообразования способны распространяться на волосистую часть головы, стопы, кисти, туловище. При несвоевременном лечении уплотнение папул, а в области воспаления наблюдается отечность.

При сильном стрессе, острых аллергических реакциях и вирусных заболеваниях псориатические бляшки увеличиваются в размере. Нередко болезнь обостряется в зимнее время года, когда иммунитет человека ослабевает.

На фоне заболевания может развиться так называемая ониходистрофия по псориатическому типу. В таких случаях происходит деформация и изменение консистенции ногтевых пластин. Ногти могут отслаиваться, зудеть и вызывать жжение.

Если псориаз бляшечный обостряется, то на коже начинают образовываться мокнущие язвы и другие дефекты. Чешуйки начинают пропитываться экссудатом, после чего застывать. При травмировании бляшек могут присоединяться вторичные инфекции. В таких случаях ситуация еще больше усугубляется.

Для чешуйчатого лишая бляшечного типа характерны 3 основные стадии:

• Прогрессирующая. При ней происходит увеличение уже имеющихся папул. Также у больного наблюдается шелушение псориатических элементов и положительная реакция Кебнера.
• Регрессирующая. Этот тип характеризуется снижением степени шелушения, гиперпигментацией, отрицательной реакцией Кебнера.
• Стационарная. Данная стадия протекает легче, чем прогрессирующая. У больного на коже не появляются новые папулы, отсутствует массивное шелушение кожного покрова. Тем не менее, начинает образовываться так называемый «ободок Воронова». Под данным термином подразумевают явление, при котором на коже образовывается блестящее кольцо, которое окружает папулу рогового слоя.

При появлении характерных симптомов чешуйчатого лишая следует немедленно обратиться к дерматологу и пройти дифференциальную диагностику.

Диагностика псориаза

Как уже отмечалось выше, при наличии симптомов псориаза сначала следует обращаться к дерматологу. Пытаться вылечиваться в домашних условиях не стоит, так как чешуйчатый лишай является крайне опасной патологией.

Недуг может привести к нарушениям в работе печени, сбоям в работе ССС, повреждением суставов, бляшечной склеродермии. Также несвоевременное лечение чревато развитием пустулезного экссудативного псориаза, который крайне сложно поддается терапии.

Для постановки диагноза обычно достаточно визуального осмотра с лампой Вуда. Дерматолог обращает внимание на характер бляшек и размер воспалительного очага. Дополнительно может быть назначена биопсия кожного покрова, так как симптомы псориаза несколько схожи с признаками склеродермии и других дерматологических заболеваний.

При биопсии наблюдаются следующие моменты:

1. У больного можно выявлять утолщение слоя керацитов. Причем сами керациты незрелые.
2. Происходит массивная инфильтрация поврежденной дермы дендритами, макрофагами и, конечно, Т-лимфоцитами.
3. Ускоряется образование новых кровеносных сосудов непосредственно под псориатическими бляшками.
4. Имеется симптоматика повышения пролиферации кератоцитов и иммунокомпетентных клеток.

Дополнительно могут быть назначены общий и биохимический анализ крови.

Как лечить бляшечный псориаз?

Антигистаминные препараты

Бляшечный парапсориаз лечится медикаментозно. Акцентируем внимание на том, что пользоваться застарелыми народными средствами и гомеопатией не стоит, так как они практически неэффективны при чешуйчатом лишае.

Чтобы снять красноту и другие неприятные симптомы псориаза, нужно использовать антигистаминные медикаменты. Как правило, их применяют в период обострения недуга. Принимать антигистаминные средства на постоянной основе можно, но не рекомендуется.

Для лечения используют три поколения противоаллергических препаратов:

• Первое поколение – Димедрол, Супрастин, Тавегил, Декаприн, Диазолин. Данные медикаменты очень эффективны, но они оказывают седативное действие, в результате чего пациент становится вялым и сонным. Лекарства блокируют H1-рецепторы, но образовавшиеся связи легко замещаются гистамином, поэтому эффект от таких медикаментов достаточно кратковременный.
• Второе поколение – Семпрекс, Кестин, Фенистил, Бронал, Совентол, Азеластин. Эти препараты по эффективности схожи с антигистаминными лекарствами первого поколения, однако, данные медикаменты не оказывают негативного влияния на сердечную мышцу. Эффект у препаратов второго поколения долговременный, поэтому их надо принимать раз в сутки.
• Третье поколение – Зиртек, Телфаст, Эриус. Научные исследования подтвердили, что антигистаминные препараты третьего поколения практически полностью безопасны, не оказывают сильного седативного действия, не вызывают привыкания. Антигистаминные таблетки характеризуются пролонгированным эффектом и хорошей переносимостью.

При псориазе редко используется сразу несколько антигистаминных средств.

Мази от псориаза

При лечении чешуйчатого лишая нужно мазаться как гормональными (глюкокортикостероиды), так и негормональными кремами.

Глюкокортикостероиды используются всегда, вне зависимости от того, какой участок кожи поражен – будь то локоть, стопа, кисти, туловище или волосистая часть головы. Отметим, что глюкокортикостероиды назначаются при лечении экземы, дерматитов и других дерматологических патологий. Данные препараты, как правило, применяются в период обострения чешуйчатого лишая.

Гормональные мази и устраняют сыпь, гиремию, зуд и жжение. Также лекарства предотвращают дальнейшее распространение псориатического пятна и способствуют быстрому наступлению ремиссии. Если верить отзывам врачей, то лучшими препаратами данного сегмента являются:

Пользоваться глюкокортикостероидами разрешено не дольше 2-4 недель. Противопоказаны медикаменты данного сегмента детям, кормящим и беременным женщинам, а также лицам, страдающим от острых нарушений в работе почек.

Что касается негормональных кремов, то они назначаются и в период ремиссии, и в период обострения недуга. Цель их использования – снять воспаление и отек, а также купировать зуд, жжение и гиперемию.

Как правило, назначаются при псориазе Салициловая мазь, Цинковая мазь, Дайвонекс, Цинокап, Эпидел. Их применяют длительными курсами – вплоть до нескольких месяцев. Пользоваться такими лекарствами может даже ребенок, страдающий от псориаза.

Дозировки устанавливаются индивидуально.

Диета и физиолечение

Безусловно, лекарственные средства помогают избавляться от псориаза, но медикаментозной терапии отнюдь недостаточно. Терапия в обязательном порядке дополняется диетой. В рацион пациента необходимо включить продукты, в которых содержится растительная клетчатка, витамины, незаменимые аминокислоты и ненасыщенные жирные кислоты.

Так, рацион пациента должен состоять из овощей, каш, нежирных сортов мяса, морепродуктов, нежирных кисломолочных изделий, яиц. Все фрукты и ягоды, за исключением красных, тоже разрешены.

Продукты нельзя заправлять острыми соусами, кетчупом или майонезом. В качестве заправки лучше использовать оливковое, льняное или тыквенное масло, так как в этих продуктах содержатся ненасыщенные жирные кислоты Омега-3 и Омега-6.

В список запрещенной продукции входят:

• Ягоды и фрукты красного цвета.
• Мучное.
• Копчености.
• Кондитерские изделия.
• Пряности.
• Полуфабрикаты.
• Соленья.
• Фаст-фуд.
• Алкогольные напитки.
• Сладкие газированные напитки.

Эксперты советуют дополнить терапию физиотерапевтическими процедурами, так как с их помощью можно восстановить нормальную работу иммунной системы и избавиться от неприятных симптомов псориаза.

Бороться с недугом прекрасно помогают электросон, магнитотерапия, лазеротерапия, лечение ультрафиолетом, ПУВа-терапия. Все эти методики можно между собой комбинировать. Желательно посещать физиопроцедуры в период ремиссии лишая.

Симптомы и методы лечения псориаза рассмотрены в видео в этой статье.

Бляшечный псориаз — классический вариант чешуйчатого лишая. Это наиболее распространённый вид кожной патологии.

Данная неприятность, хотя с медицинской точки зрения и не представляет угрозы, однако является проблемой эстетического плана. Псориаз может сильно влиять на самооценку человека и даже привести к его социальной изоляции.

Что это такое и как выглядит?

Бляшечный псориаз (БП), называемый ещё вульгарным или простым, — наиболее часто встречающаяся форма дерматоза. Диагноз ставится в 80% случаев кожной патологии.

Суть заболевания в быстром (выше нормы) обновлении кожи. У здорового человека процесс роста и отмирания клеток эпидермиса занимает до 3-х недель. А у больного — всего 6-7 дней.

В результате происходит уплотнение поражённой дермы, и она немного возвышается над здоровой кожей. Из-за аномально быстрого клеточного жизненного цикла кожа становится сухой. Процесс сопровождается воспалением и сильным зудом.

Для вульгарного псориаза характерны классические симптомы: плотные участки ярко-красной кожи с шелушением. Вначале на теле пациента проступают очаговые покраснения, состоящие из папул (или бляшек). Центр каждого пятна покрыт желтовато-сероватой рыхлой плёнкой, напоминающей жидкий парафин.

Если её не убирать, она затвердеет. Налёт легко удаляется соскабливанием, а обнажившаяся под ним кожа начинает кровоточить. Это происходит из-за проблем в эндокринной системе пациента и нарушений метаболизма кожи.

В результате через повреждённые мелкие капилляры наружу выходит много жидкости (экссудата) — папулы намокают. Бляшки постепенно разрастаются и объединяются с соседними очагами в единую пластину. Обычно это процесс вялотекущий.

Причины возникновения

Суть возникновения БП учёными пока не выяснена, поэтому заболевание относится к мультифакторным недугам и может появиться в результате:

• слабого иммунитета. Это одна из главных причин, из-за которой организм не противостоит различного вида заболеваниям;
• генетического фактора. Опытным путём выявлен ген предрасположенности к чешуйчатому лишаю. Однако его действие на процесс образования псориаза пока недостаточно изучен;
• стресса и депрессии;
• эндокринных расстройств;
• сахарного диабета;
• нарушения метаболизма. У больных БП часто диагностируется недостаток или избыток кремния, холестерина и некоторых других органических соединений, что провоцирует развитие дерматоза;
• выявленного герпесоподобного вируса. Эта теория подтверждается сбоем иммунного гомеостаза у ряда больных.

Кроме того, спровоцировать кожную патологию могут такие факторы как:

• механические травмы кожи: ушибы и порезы, косметологические процедуры, укусы насекомых
• химические повреждения;
• излишне тщательная гигиена. Когда человек часто моется, защитный слой (кожное сало) удаляется. Кожа пересыхает и становится уязвимой;
• табакокурение и алкоголь;
• инфекции грибковые и бактериальные;
• аллергии;
• акклиматизация;
• хронические заболевания;
• приём лекарств (некоторых видов).

Простой псориаз «любит» тонкую и сухую кожу. Именно на участках с такой чувствительной кожей в первую очередь и образуются псориазные папулы.

Как развивается болезнь: степени и стадии

Степень патологии определяется количеством высыпаний и тяжестью симптоматики:

• легкая степень. Сыпь поражает не более 3% всей площади кожи. Бляшки имеют небольшой диаметр, они не сливаются. В отдельных случаях даже не имеют особого «парафинового» блеска. Разрастание гиперемированных пятен быстро останавливается, их серединка светлеет. Бляшки превращаются в кольца, а затем исчезают полностью;
• средняя степень. Площадь поражения от 3-10%. Пятна большие, слившиеся в группы;
• тяжёлая степень. Высыпания занимают более 10% кожного покрова. Очаги диагностируются по всему телу: на конечностях, животе, на лице и шее. Они сливаются воедино, образуя плотную коросту округлой формы. БП осложняется намоканием бляшек, например, на фоне диабета или в результате попадания инфекции в места расчёса. Это состояние опасно и требует оперативной терапии, иначе поражённые участки начнут отекать.

• прогрессирующая. Вначале на коже проявляются розовые высыпания, не вызывающие у человека дискомфорта. Затем сыпь быстро разрастается, очагов становится всё больше, их цвет меняется на интенсивно красный, а на поверхности выступает серый налёт. Прогрессирование БП выражается в быстром объединении бляшек в большие пятна, которые больно задевать. И человек страдает от нестерпимого зуда;
• стационарная. В этот период болезнь временно затихает. Новых высыпаний не наблюдается. Вокруг старых (материнских) бляшек образуется ободок светлой здоровой кожи. Это показатель завершения воспалительного процесса. Для данной стадии свойственно усиление шелушения, но этого не надо бояться. Вскоре сухие чешуйки исчезнут;
• завершающая. Бляшки постепенно рассасываются, зуд и шелушение прекращаются. Образования полностью высыхают и отделяются. Под ними формируется новая гладкая кожа с лёгкой пигментацией, которая со временем исчезнет. Но на локтевой и коленной зоне могут ещё долго оставаться дежурные (не проходящие годами) бляшки.

Как и чем лечить бляшечную форму псориаза

Лекарства, быстро снимающие красноту и псориатические бляшки

К средствам наружной терапии относятся следующие гормональные препараты:

• Гидрокортизол. Наиболее распространённое средство. Назначается даже детям;
• Акридерм и Дипросалик;
• Локоид, Дермовейт, Элоком.

Главный «плюс» стероидных мазей в быстром блокировании воспаления, снятии зуда и болезненных ощущений. Но пользоваться ими длительное время нельзя — это «минус». Курс терапии должен определить дерматолог.

Негормональные мази, наоборот, обладают пролонгированным действием, среди них можно посоветовать:

• Салициловую мазь;
• Антипсор и Цинокап;
• Нафталановую мазь;
• Акрустал и Дайвонекс;
• Мази с витамином Д.

Медикаментозная терапия при БП предполагает постоянную смену используемых лекарств, поскольку длительное лечение одним и тем же средством снижает эффективность процедуры.

Чем мазать застарелые бляшки?

Застарелые очаги удобно лечить озокеритом или парафинотерапией. Обе процедуры относятся к теплотерапии.

Из доступных средств можно рекомендовать берёзовый дёготь (если нет аллергии). Он помогает избавиться от бляшек за 2 недели и считается лучшим средством от БП.

Витамины и минералы, помогающие снимать пятна и раздражения

Приём витаминов — важная составляющая при комплексном лечении БП. Они помогают быстрому восстановлению клеток дермы — регенерации. Самые полезные при заболевании кожи витамины — А и Е и Д3. Все они входят в состав препарата Аевит.

При псориазе рекомендованы следующие витаминные комплексы:

• рыбий жир;
• Ревит и Ундевит;
• Оротат калия и Декамевит;
• аскорбиновая кислота;
• препараты с витаминами группы B.

Лечение бляшечного псориаза диетой

Больной обязательно должен соблюдать разработанный диетологом рацион. Это залог успеха.

Особенности лечебного питания при БП таковы:

• отказаться от снеков, алкоголя, копчёностей, маринованных и жирных блюд;
• меньше употреблять сдобы и сладостей;
• постараться не солить еду;
• предпочтение в рационе отдать овощам и фруктам (за исключением томатов, клубники, перца и цитрусовых).

Полюбите простую пищу: ешьте больше каш, сваренных на воде и заправленных растительным маслом.

Народные средства, помогающие убрать проявления заболевания

Народная медицина — это только дополнение к основным способам лечения БП. Более того, если вы решили ей воспользоваться, обязательно посоветуйтесь с дерматологом.

Вот некоторые популярные и доступные средства:

• чистотел. Когда трава начинает цветение, она богата жёлтым соком. Им хорошо обрабатывать бляшки. Для этого нужно просто сорвать растение и смазать выступившим соком больное место. Из чистотела можно приготовить и спиртовой настой. Пропорции: 2/3 части травы и 1 часть спирта (лучше 70%). Настаивать 20-35 дней;
• прополис. Для приготовления мази потребуется 200 г качественного сливочного масла. Его нужно растопить (не кипятить) и смешать с 1 ст. л. прополиса. Хранить состав следует в холодильнике. Перед обработкой бляшек данным средством их надо смазать перекисью водорода;
• компрессы из соды. Должна получиться густая кашица. Ею нужно смазать бляшки и подождать, пока средство полностью высохнет;
• ванночки из яблочного уксуса. Лучше приготовить уксус самостоятельно — это гарантия его натуральности. Стакан средства развести в тазике с тёплой водой и подержать в ней поражённые участки.

Профилактика обострений

Больной бляшечным псориазом должен избегать рецидивов, повышая свой иммунитет. Это достигается приёмом поливитаминных комплексов и противогриппозной вакцинацией.

Профилактика обострений состоит из следующих советов:

• откажитесь от табакокурения и алкоголя. Старайтесь меньше находиться в прокуренных помещениях, поскольку частицы табака, оседая на коже, способствуют ухудшению её состояния;
• больше гуляйте;
• особое внимание — режиму сна. Постоянное недосыпание подрывает иммунитет и усугубляет протекание БП;
• не голодайте. Даже если считаете, что это лечебная процедура. Любое «очистительное голодание» должно продолжаться не меньше недели. При псориазе это недопустимо;
• избегайте контакта кожи с бытовой химией;
• используйте максимально натуральную косметику. А лучше от неё отказаться совсем;
• не злоупотребляйте солнечными лучами. Научно доказано: ультрафиолетовое излучение усугубляет псориаз (вплоть до рака кожи). Но, не смотря на это, многие больные стремятся на юг, веря, что солнце поможет справиться с неприятностью. Действительно, признаки ремиссии могут появиться, но только на короткий срок. Затем БП заявит о себе в тяжёлой форме. Поэтому лечение следует планировать на осеннее-зимний период. А на солнце старайтесь быть как можно меньше.

Видео по теме

Что такое бляшечный псориаз? Ответы в видеоролике:

Сила лечения бляшечного псориаза — в смене средств и методов терапии. Кроме того, это поможет избежать побочных эффектов. Консультации дерматолога и контроль болезни со стороны пациента обязательно дадут положительный результат.

Содержание статьи

Хронический псориаз – распространенное кожное неинфекционное заболевание. Им страдает больше десяти процентов населения земли. Оно не передается от человека к человеку и чаще всего по разным причинам возникает у людей до 30 лет, хотя заболеть псориазом, или хроническим дерматозом, можно и в более старшем возрасте.

Хронический псориаз: признаки

Диагностировать эту болезнь довольно просто, поэтому ее редко путают с другими заболеваниями кожи. Пораженная кожа у больного уплотняется и покрывается псориатическими чешуйками или папулами красноватого, фиолетового или розового цвета. Деформированные участки кожи шелушатся, чешутся и жгутся. Хронический псориз – серьезная проблема, которая лишает больного человека возможности полноценно жить, досаждает ему и снижает качество жизни.

Псориаз хронический: симптомы

Нужно знать, что псориаз – хроническое заболевание. Оно может сопровождаться заметными внешними проявлениями либо протекать практически без симптомов. Это определяется формой и индивидуальной стадией болезни. Чаще всего хронический псориаз поражает кожу локально. Он возникает в форме ярко-красных или розоватых, сухих и стянутых пятен. Размер пятен может быть самым разным. Высыпания могут быть гладкими либо подниматься над здоровой кожей.

Если болезнь сопровождается появлением подобных пятен, то больному поставят диагноз хронический бляшечный псориаз. Затронутая болезнью кожа называется псориатическими бляшками, а также папулами. Они могут возникать в одном или нескольких местах тела. Часто – на коленях и локтях, шее, спине, волосистой части головы.

Иногда при хроническом вульгарном бляшечном псориазе папулы появляются на лице, ногах и руках. Они могут пропадать и возникать снова, поэтому лечение болезни может быть очень тяжелым и длительным – вплоть до нескольких десятков лет

Почему возникает хронический псориаз

Псориаз может возникнуть по разным причинам. К самым частым факторам врачи относят следующие:

• Наследственность. Риск хронического псориаза повышается, если кто-либо из родственников страдал этой болезнью.
• Нервные потрясения. Стресс, депрессия, сильный шок и другие переживания являются мощными факторами, провоцирующими болезнь и ее обострения.
• Проблемы с иммунной системой. При ослаблении иммунитета в организме начинают в большом количестве вырабатываться Т-лимфоциты. Они создают на коже подходящие условия для возникновения псориаза хронического бляшечного.
• Патология в работе щитовидной железы или системы обмена веществ
• Неблагоприятные факторы внешней среды
• Ожирение, повышенный холестерин, артериальная гипертензия, сахарный диабет

Виды хронического псориаза

Выделяют несколько видов псориаза. Некоторые из них встречаются очень часто, другие считаются редкими.

Бляшечный

Самая распространенная форма болезни – псориаз хронический бляшечный, или чешуйчатый (см. фото). Такой диагноз ставят больше чем 85% пациентов. При этой болезни на коже возникают красноватые или розовые чешуйки. По структуре они более плотные, чем обычная кожа. Чешуйки легко отпадают от кожи и травмируются, поврежденные участки начинают кровоточить и зудеть. Также больной может ощущать жжение и стянутость кожи. С развитием болезни чешуйки сливаются в цельные пораженные участки.

Псориаз хронический бляшечный, или чешуйчатый

Каплевидный

Пациенты часто спрашивают у врачей, каплевидный псориаз хронический или нет. Хотя такой вид болезни встречается реже, он представляет собой острую форму псориаза, но часто приобретает хроническое течение( бляшечный псориаз). Характеризуется появление многочисленных каплевидных папул ярко-красного цвета с небольшим шелушением.

На сгибах и складках

При таком виде псориаз поражает в основном складки и сгибы кожи: в подмышечных впадинах, под грудью, животом, в зоне паха. Часто этим видам заболевания страдают люди с лишним весом и жировыми складками. Красноватые пятна не шелушатся и не чешутся. По структуре они гладкие и ровные, однако легко травмируются от одежды.

Ногтевой

Это распространенная хроническая форма болезни, которая характеризуется поражением ногтей. Ногтевые пластины у пациентов заметно деформируются. В некоторых случаях они даже изменяют расцветку. На них могут появиться пятна и полосы. Ноготь может полностью или частично утолщаться. Также ногтевая пластина может расслоиться. По симптомам ногтевой хронический псориаз очень похож на грибок, а при развитии он может полностью уничтожить ногти. Очень важно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы он поставил точный диагноз и разработал схему лечения.

Пустулезный

Это очень серьезная форма псориаза. При этой форме пациенты жалуются на возникновение на коже волдырей, внутри которых находится прозрачная жидкость. Такие волдыри называются «пустулами». Они возвышаются над здоровой кожей и легко травмируются. Даже легкие повреждения подобных волдырей могут вызвать инфицирование, из-за которого из них выделяется гной. Пустулы могут возникать на некоторых участках кожи( чаще в области ладоней и подошв) или по всему телу. Они доставляют больному человеку серьезный дискомфорт, поэтому болезнь очень тяжело переносится.

Ревматоидный

При этой форме неинфекционного хронического псориаза страдает кожа, суставы, а иногда и соединительные ткани суставов. Чаще всего ревматоидная форма проявляется на тазобедренных, коленных и плечевых суставах. При этом больной жалуется на боли в областях поражения. Боль может быть как незначительной, так и очень серьезной. В результате заболевания пальцы на руках и ногах могут опухать и деформироваться. Также ослабевает чувствительность конечностей. На самых последних стадиях пациент перестает контролировать суставы ног и/или рук и в результате теряет способность двигаться.

Стадии развития хронического псориаза

Болезнь может развиваться по трем путям, или стадиям. Каждая из них отличается особыми симптомами.

Прогрессирующая

Характерна для чешуйчатой формы. На здоровой коже появляются псориатические чешуйки. Они быстро увеличиваются, распространяются и окрашиваются в красный цвет. Больной псориазом ощущает жжение и зуд на пораженных участках.

Стабильная

При этой форме заболевание развивается постепенно и размеренно. Чешуйки не приносят больному сильных неприятностей, хотя с развитием болезни затрагивают все большую поверхность кожи и сливаются между собой.

Регрессирующая

При таком течении псориаза папулы самостоятельно рассасываются и постепенно исчезают.

Любой вид псориаза может перейти в хроническую форму. Как правило, он протекает волнообразно. Стабильный период, когда высыпания не увеличиваются в размерах, может длиться довольно долго. В определенные периоды начинаются обострения. Их провоцируют различные факторы, о которых мы поговорим ниже.

Летняя и зимняя формы болезни

Ревматоидная форма заболевания может протекать в хронической летней или зимней форме. Больным с летней формой запрещают долго загорать и находиться под солнцем, потому что это провоцирует обострения.

При зимнем виде болезни осложнения возникают в холодное время года. Таким больным пребывание под солнцем наоборот приносит облегчение и способствует уменьшению высыпаний. Обострение болезни при зимней форме провоцирует переохлаждение кожи и долгое нахождение на холоде.

Причины обострений хронического псориаза

Обострения могут возникать по следующим причинам:

• общее переохлаждение либо обморожение кожных покровов;
• проблемы с гормональным фоном при беременности, половом созревании, климаксе и др.;
• прием некоторых лекарств без врачебного контроля (комплексных витаминов, антибиотиков, био-добавок);
• изменение климата, нахождение под солнечными лучами, высокая влажность воздуха, перепады температур;
• неограниченное употребление алкогольных напитков;
• травмы, ожоги, обморожения и другие повреждения кожи;
• инфекционные заболевания, включая обычные острые респираторные инфекции.

Хронический псориаз: терапия

Хронический псориаз: лечение

На данный момент существуют десятки действенных методов лечения хронического псориаза. Некоторые способы помогают людям даже на поздних стадиях болезни. Подходящий метод терапии врач определяет специально для конкретного пациента. Составляя адекватную схему терапии, дерматолог учитывает многочисленные факторы.

Значение имеет стадия и форма заболевания, особенности высыпаний и место их расположения, возраст больного и его дополнительные болезни. Иногда для постановки точного диагноза врач может назначить специальные анализы крови и биопсию кожи.

При лечении врач стремится уменьшить очаг болезни и не допустить осложнений. Самым эффективным считается комплексное лечение, подразумевающее прием медикаментов, локальных мазей и физиотерапию. Также важно уделить внимание наружному лечению, в котором используют кремы, мази и другие средства. Их наносят на воспаленную кожу.

При медикаментозном лечении пациентам также назначают системные, психотропные, антигистаминные препараты. В дополнение к этой терапии могут применяться альтернативные методы: например, гидротерапия, массаж, фитопрепараты, серные ванны. Комплексное лечение псориатических высыпаний предлагают специальные санатории.

Комплексное лечение псориаза

Профилактика

Учитывая вашу форму псориаза и его тип (лето или зима), нужно избегать всего, что может вызвать осложнение. Больным с летним типом болезни следует избегать пребывания под солнцем и прикрывать одеждой поврежденную болезнью кожу. Пациентам с зимним псориазом следует воздержаться от пребывания на улице в холодную погоду. В этом случае нужно тщательно утеплять конечности и избегать общего переохлаждения.

Если пациент страдает ревматоидным псориазом, ему нужно соблюдать строгую диету. Из рациона нужно исключить все простые углеводы и жиры. Также лучше отказаться от острого и соленого. Чтобы снизить вероятность обострений, не стоит употреблять алкогольные напитки и кофе.

Правильное питание не сможет полностью излечить больного, но снизит вероятность обострений и рецидивов. Как правило, питание корректирует лечащий врач, учитывая проведенные медицинские исследования и индивидуальные особенности организма пациента. Очень важно организовать правильный питьевой режим и выпивать не менее двух литров чистой воды в день.

Кроме алкоголя и кофе пациентам с псориатическими высыпаниями на коже следует отказаться от белого хлеба, копченостей, рыбных консервов, сладких газированных напитков, продуктов с искусственными добавками и красителями.

Один из самых опасных продуктов – пряности и специи, в которых содержатся ароматические вещества и эфирные масла. Они могут привести к ухудшению состояния кожи и усилить проявление симптомов псориаза.

Всем больным необходимо внимательно ухаживать как за здоровой, так и за пораженной кожей. Лучше отказаться от горячих ванн. Не рекомендуют раздражать кожу, пользоваться жесткой мочалкой. Если кожа зудит, ее нельзя чесать. Для облегчения симптомов лучше пользоваться кремами и мазями.

Какими косметическими средствами пользоваться при хроническом псориазе

Ухаживать за кожей с псориатическими высыпаниями и подбирать подходящие косметические средства довольно сложно. Разные виды обычного мыла, геля для душа и крема для тела могут вызывать раздражение, сухость кожи и спровоцировать обострение хронического псориаза. Поэтому предпочтение следует отдать специальным гипоаллергенным средствам.

Для профилактики и лечения хронического псориаза можно порекомендовать использование гипоаллергенной продукции «Ла-Кри». В состав всех средств входят только натуральные компоненты, растительные экстракты и масла. Ингредиенты подобраны таким образом, чтобы средства оказывали комплексное воздействие на кожу. Они успокаивают воспаленные участки, уменьшают покраснения, шелушение, раздражение и зуд.

В средствах «Ла-Кри» нет отдушек, гормонов и парабенов, поэтому использовать их можно беременным женщинам и детям с рождения. Пациенты могут дополнить свою схему лечения псориаза лекарственной косметикой этой фирмы и пользоваться ею вместо обычных средств. Косметика «Ла-Кри» подходит при любых формах хронического псориаза и благоприятно влияет на сухую и чувствительную кожу.

Ведите здоровый образ жизни, избегайте негативных факторов, используйте только гипоаллергенные средства. Только комплексный подход поможет вам побороть хронический псориаз и спасти вашу кожу от неприятных высыпаний.