Самые эффективные способы лечения псориаза

Это заболевание часто развивается в молодом возрасте. Даже при легком течении оно проводит к возникновению серьезных психологических проблем: заниженной самооценки, постоянного чувства стыда и социальной изоляции. Псориаз не представляет угрозы для жизни, но оказывает очень большое влияние на ее качество.

Что же такое псориаз, каковы его причины, как его можно лечить? Это довольно распространенный дерматоз: медицинская статистика утверждает, что им страдают до 5-7% населения Земли. В последние годы псориаз стал рассматриваться в качестве системного заболевания, — псориатической болезни, поскольку в патологический процесс, помимо кожного покрова, оказываются вовлеченными суставы, печень, почки.

Факторы возникновения псориаза и его признаки

Изучение псориаза, причин его возникновения и поиски способов лечения продолжаются. Пока окончательно не выявлены факторы, приводящие к поражению кожи. Специалисты подчеркивают значимость следующих моментов:

• значительной активизации скорости деления клеток, приводящей к отшелушиванию верхнего слоя кожи и появлению выпуклых бляшек;
• генетической предрасположенности;
• ослабления защитных сил организма (например, после болезни).

Основные отличительные признаки заболевания составляют своеобразную триаду, в которую входят:

• образование легко соскабливающихся чешуйчатых пятен беловато-серого цвета – так называемый феномен стеаринового пятна;
• дальнейшее соскабливание выявляет гладкую розовую поверхность – феномен терминальной пленки;
• появление кровяных капелек на обнаженной поверхности, или феномен точечного кровотечения.

Поскольку заболевание носит хронический характер, вопрос “Как вылечить псориаз?” автоматически меняет формулировку на “Как перевести его в длительную стадию ремиссии?”

Медикаментозное лечение псориаза

Средства наружной терапии

Местные препараты сокращают воспаление, шелушение и степень инфильтрации кожи. Это кремы и мази, которые содержат следующие компоненты:

Применяются также глюкокортикоидные местные средства. Использование лосьонов целесообразно в процессе лечения псориаза с локализацией на волосистой части головы.

1. В стадии прогрессирования заболевания назначается салициловая мазь или гормональные средства с противовоспалительным действием. Сначала применяют более легкие – преднизолон, гидрокортизон. В случае повторного обострения, значительной выраженности воспалительного процесса их заменяют более сильными фторированными препаратами: синаларом, целестодермом, белосаликом, випсогалом. Использование этих лекарств достаточно эффективно: в 70% случаев в результате 14-дневного применения удается достичь полного регресса высыпаний.
2. Уже несколько лет применяются негалогенизированные глюкокортикоиды: элоком, адвантан. Благодаря исключению из их состава хлора и фтора существенно сократилась вероятность возникновения побочных реакций местного и системного характера. Препараты являются основой местного медикаментозного лечения псориаза у пожилых пациентов и детей.
3. Выраженный эффект достигается при применении мазей и кремов с дитранолом: цигнодерма, цигнолина, псоракса. Они назначаются в возрастающих дозировках по кратковременной или длительной методике и оказывают противовоспалительное и противопролиферативное действие. Их минусом является вероятность появления побочных реакций в виде эритемы, местной отечности или зуда.
4. Сегодня для лечения псориаза применяется новый препарат — псоркутан, оказывающий прямое влияние на факторы патогенетического характера, провоцирующие развитие болезни. Его активным компонентом является кальципотриол, который вступает в активную реакцию с рецепторами кератиноцитов и подавляет процесс их деления, оказывает иммунокорригирующее и противовоспалительное действия. Исследования показывают, что уже к концу второго месяца состояние кожи улучшается, количество высыпаний значительно сокращается или они полностью исчезают. Важным моментом является и отсутствие побочного действия в виде кожной атрофии, а также стойкость достигнутого результата. Псоркутан применяется и при лечении каплевидного псориаза, который с трудом поддается терапии. В некоторых случаев удается достичь ремиссии длительностью до одного года. Эффективность средства существенно повышается при сочетании с методами физиотерапии – ПУВА- или СФТ-облучением.

Используемые средства необходимо периодически менять, поскольку в результате привыкания их эффективность снижается.

Системное лечение

Основой системной терапии являются ароматические ретиноиды (или синтетические производные витамина А). 20-летняя практика их применения является доказательством эффективности этих средств.

1. Ацетритин является аналогом ретиноевой кислоты, не провоцирует нежелательные побочные явления и быстро устраняет их в случае, когда они спровоцированы ароматическими ретиноидами. Ацетритит – основное действующее вещество таблеток для лечения псориаза – неотигазона.
2. Циклоспорин А назначают в случае осложненного течения патологии.
3. Метотрексат является цитостатиком (веществом, которое подавляет деление клеток). Его назначение допустимо лишь при тяжелых разновидностях заболевания: артропатической, пустулезной, эритродермии. Сегодня цитостатики применяются достаточно редко из-за значительных побочных реакций.
4. Диклофенак, индометацин – оказывают противовоспалительное действие.
5. Инфликсимаб – один из новых методов лечения псориаза. Препарат появился недавно, относится к новейшим биотехнологиям. Сначала его использовали как средство лечения артрита, а также болезни Крона, характеризующихся повышенным синтезом фактора некроза опухоли, или ФНО. Так как именно он является основным звеном патогенеза псориаза, специалисты обратили внимание на целесообразность его применения для лечения этой патологии. Однако препарат приводит к появлению ряда опасных тяжелых эффектов, обусловленных его мощнейшим иммуносупрессивным действием:
6. вторичной инфекции;
7. сепсиса;
8. листериоза;
9. повышению вероятности развития опухолей.

Лечение псориатического артрита

Лечение псориатического артрита является задачей двух специалистов: ревматолога и дерматолога. Цель при этом заключается в достижении состояния ремиссии (частичной или полной). Надо заметить, что остановить прогрессирование болезни и устранить симптомы можно только посредством использования медицинских препаратов. Попытки некоторых пациентов избавиться от болезни нетрадиционными способами не приводят к положительному результату и могут даже спровоцировать обострение и осложнения в виде серьезных изменений в тканях суставов, позвоночном столбе, некоторых внутренних органах.

Как можно вылечить данную форму псориаза? Используемые медикаменты делятся на две категории:

• симптоматические, к которым относятся противовоспалительные нестероидные средства и глюкокортикостероиды;
• базисные медикаменты с противовоспалительным действием: сульфасалазин, метотрексат, лефлуномид.

Применение первой группы приводит к быстрому появлению положительного результата. Симптомы в виде боли и скованности исчезают через несколько часов. Однако эти медикаменты не способны остановить процесс разрушения в суставах.

Более эффективного лечения этого типа псориаза удается достичь посредством применения базисных препаратов. Результат их действия проявляется медленно, но развитие псориатического артрита при этом существенно замедляется или даже приостанавливается. Недостатком таких медикаментов является то, что через определенное время организм привыкает к ним. Приходится повышать дозы, что провоцирует развитие побочных эффектов.

Отличный результат можно получить посредством применения антицитокиновой (биологической) терапии, благодаря которой удается остановить разрушение суставов. Сегодня этот метод считается максимально эффективным.

Очень важным моментом является своевременное начало лечения, когда суставы еще не подверглись деформации, поскольку процесс этот необратимый.

Лечение ладонно-подошвенного псориаза

Чем можно вылечить разновидность псориаза с локализацией на ладонях и стопах? Вопрос этот является довольно проблематичным, поскольку традиционные методы терапии оказываются неэффективными, что обусловлено значительной степенью выраженности патологических процессов в дерме и эпидермисе, а также фактором постоянного раздражения и травматизации кожи этих областей в результате соприкосновения с одеждой, частого мытья и т.д.

1. Для эффективности лечения ладонно-подошвенного псориаза необходимо придерживаться определенных правил:
2. не есть жареную пищу и продукты с острым вкусом;
3. отказаться от курения;
4. исключить алкогольные напитки;
5. не мыть руки и ноги слишком горячей водой;
6. использовать хозяйственные перчатки на тканевой основе для предупреждения контакта с агрессивной бытовой химией;
7. если на стопах образовались трещины, рекомендуется использование гидроколлоидного раствора: при нанесении на пораженные участки он предупреждает раздражение от трения, снимает зуд, стимулирует восстановление кожного покрова.
8. Целью патогенетической терапии является подавление процесса размножения кератиноцитов, нормализацию их развития, сокращение воспаления.
9. Наружное лечение заключается в применении:
10. смягчающих и увлажняющих препаратов, которые способствуют удалению рогового слоя кожи (в большинстве случаев их основой является салициловая кислота);
11. производных витамина D;
12. глюкокортикостероидов;
13. ретиноидов.
14. Если не удается получить положительный результат, дополнительно применяется так называемая PUVA-терапия, по сути представляющая собой облучение пораженных участков ультрафиолетовыми лучами с использованием псоралена (фотоактивное вещество).
15. При неэффективности других методов лечения назначается системная терапия.

Лечение псориаза на локтях

Такая разновидность патологии лечится комплексно. Процесс этот достаточно длительный и включает в себя:

• соблюдение специальной диеты;
• прием витаминного комплекса;
• местное лечение (мази, кремы, лосьоны);
• физиотерапевтические процедуры;
• фотохимиотерапию.

Лечение легких форм псориаза на локтях может ограничиваться использованием увлажняющих средств, благодаря которым удается сократить шелушение, избавиться от воспаления и зуда.

При запущенной стадии используется комплексное лечение:

• кортикостероидные препараты местного действия;
• фототерапия;
• фотохимиотерапия;
• альтернативные способы лечения псориаза (народные средства).

Лечение псориаза ногтей

Ногтевая форма псориаза была описана еще в 19 веке. Уже тогда было отмечено, что она носит изолированный характер, что в дальнейшем получило свое подтверждение. Ногти поражаются при некоторых видах псориаза (например, вульгарном), однако болезнь может развиваться и самостоятельно.

Как лечить ногтевой псориаз? Процесс отличается сложностью и длительностью. Заболевание имеет рецидивирующий характер, может протекать волнообразно. Важнейшим условием терапии является правильный уход за ногтями и руками, ежедневное проведение необходимых мероприятий и соблюдение некоторых правил:

• ногти следует коротко стричь;
• избегать микротравм;
• не делать маникюр, педикюр, не проводить другие косметические процедуры;
• во время выполнения работы надевать хозяйственные перчатки.

Для лечения псориаза ногтей в легкой форме медикаменты не применяются. Можно ограничиться нанесением на пластины лечебного лака. Они маскируют пораженные участки, замедляют течение патологического процесса и предупреждают рецидивы.

При тяжелом течении требуется местное лечение с использованием мазей, растворов и кремов. В качестве дополнительной меры рекомендован прием БАДов и витаминных составов, содержащих кальций, цинк, калий, кремний. При обострении процесса от них лучше отказаться.

Лечение ногтевого псориаза в домашних условиях включает в себя:

• тщательное соблюдение правил гигиены рук и ног;
• прием содержащих кальций препаратов – они снижают чувствительность ногтевой ткани и оказывают противовоспалительное действие;
• применение антигистаминных средств (тавегила, супрастина и т.д.);
• ванночки на основе отвара ромашки, шалфея, календулы, других лекарственных растений;
• нанесение на пораженные пластины различных масел: кукурузного, оливкового, подсолнечного;
• прием витаминов, улучшающих обменные процессы на клеточном уровне.

Лечение псориаз волосистой части головы

1. Важной частью лечения псориаза на голове является прием витаминов А и группы В, препаратов с кальцием и никотиновой кислотой, использование аскорбиновой и фолиевой кислоты.
2. Максимально результативным является применение кортикостероидных препаратов.
3. Хорошего эффекта можно добиться, используя салициловую мазь.
4. В качестве вспомогательного средства рекомендуется смачивать волосистую часть отварами трав с выраженным противовоспалительным действием: чистотела, ромашки или шалфея.
5. Отдельно следует сказать о растворе Содерм, который многие специалисты считают наиболее надежным способом избавления от псориаза на голове. Его наносят на пораженные участки по утрам и вечерам. При заметном улучшении можно ограничиться однократным применением препарата, затем использовать его через день и т.д.

Нетрадиционные методы лечения псориаза на голове

Народная медицина также предлагает много способов избавления от этого вида псориаза.

1. Компресс на основе сока чистотела – снимает боль и воспаление.
2. Спиртовой экстракт череды – следует принимать внутрь трижды в течение суток примерно по 20 капель.
3. Маска на основе морской соли и глины (наносится на пораженную волосистую часть).

Лечение псориаза на лице

Многие больные стараются скрыть следы поражения при помощи косметики, однако делать этого нельзя. При постоянном контакте с воздухом и легком воздействии солнечного света бляшки заживают намного быстрее.

• Обязательным условием лечения псориаза на лице является уход за кожей, при этом следует пользоваться исключительно средствами, которые предназначены для чувствительной кожи.
• Запрещено вытирать лицо полотенцем – это приводит к механическому повреждению бляшек и стимулированию их роста.
• В зимнее время надо пользоваться увлажняющими средствами.

Комплексная терапия при появлении псориаза на лице заключается в следующих мерах:

• местном лечении с использованием мазей, кремов, лосьонов;
• физиопроцедурах;
• соблюдении лечебной диеты;
• фотохимиотерапии;
• приеме витаминов.

Домашние методы

Псориатические бляшки могут распространяться на область ресниц и бровей. В таких случаях можно воспользоваться примочкой на лицо с использованием пропитанной теплым соляным раствором натуральной ткани. Процедуру следует повторять несколько раз в день. После нее кожа должна быть тщательно просушена.

При псориазе на лице необходимо избегать:

• воздействия сухого воздуха;
• нахождения в плохо проветриваемых или непроветриваемых помещениях;
• контакта с химическими соединениями, дымом;
• попадания на кожу масел (в том числе пищевых).

Как защищать лицо

Поскольку в разные времена года на кожу воздействуют различные факторы, рекомендации меняются в зависимости от сезона.

• В зимнее и осеннее время надо защищать кожу от дождя, ветра и холода. На нее следует наносить защитные средства, не забывать о капюшоне и шарфе.
• В теплые сезоны основное внимание должно быть уделено защите от солнца и высоких температур, хотя следует учесть, что умеренное количество ультрафиолета очень полезно.

Видео о лечении псориаза

Лечение псориаза народными средствами

Народная медицина предлагает много проверенных способов избавления от псориаза.

Рецепт 1

В ванне теплой воды растворить пачку соли, уложить в нее больного на 15 минут. Смочить также кожу головы. После выхода из ванны человек должен обсыхать сам, без вытирания. Предварительно следует подготовить луковую кашицу и втереть ее в голову и тело больного, оставить примерно на четверть часа, тряпкой удалить остатки средства и уложить больного в постель. Утром надо приготовить отвар чистотела, прокипятив 300 грамм травы в ведре воды, и обмыть им тело. На следующее утро обмываться надо нейтральным мылом и слабым раствором марганца. Повторять процедуру 7 раз.

Рецепт 2

Приготовить настойку на основе двух ложек перемолотого цикория и стакана кипятка. После остывания жидкости смачивать ею чистую тряпку из натуральной ткани и прикладывать к очагам поражения.

Рецепт 3

Оригинальный способ лечения псориаза тыквенными хвостиками оказывается весьма эффективным. Хвостики следует запекать в духовом шкафу до превращения в золу. Смазывать бляшки соком чеснока и посыпать тыквенной золой. Метод довольно неприятный, но результативный.

Рецепт 4

Два яйца хорошенько взбить со столовой ложкой подсолнечного масла, добавить примерно половину ложки уксусной кислоты, залить смесь в банку из темного стекла. По вечерам использовать для смазывания пораженных участков. Такая мазь особенно эффективна на начальных стадиях патологии.

Псориаз – тяжелое системное заболевание, которое поражает преимущественно ткани кожи. Лечение псориаза – длительный процесс, который не всегда может завершиться успехом. Именно поэтому столь популярны среди больных способы терапии, которые можно применять при лечении псориаза в домашних условиях, а также народные рецепты, помогающие при этой болезни.

Псориаз, его особенности, причины и симптомы

До сих пор ни один ученый не может со всей уверенностью ответить на вопрос, почему появляется эта болезнь. Существует несколько теорий, однако ни одна из них не способна объяснить всех особенностей появления патологии. Наиболее популярной считается гипотеза, согласно которой в развитии псориаза большую роль играют аутоиммунные процессы.

Также не совсем ясен механизм развития болезни. Однако один факт является несомненным – при псориазе нарушаются структурные и функциональные свойства верхнего слоя клеток кожи (эпидермиса). Обычно клетки данного слоя обновляются спустя месяц. Однако при псориазе по не совсем понятным причинам этот процесс ускоряется в несколько раз. Клетки не приживаются на поверхности кожи, и в результате возникают типичные для болезни псориазные бляшки. Они могут располагаться на самых разных участках тела. При этом они не только портят облик человека, но и дают о себе знать сильнейшим зудом.

Разновидность псориаза, сопровождающаяся появлением бляшек – самая распространенная форма болезни. Помимо бляшечного псориаза, еще называемого вульгарным, существует еще несколько типов заболевания:

• эритематозный,
• пустулезный,
• каплевидный,
• псориатическая эритродермия.

В некоторых случаях болезнь может затрагивать ногти и даже суставы. Однако способы лечения различных типов псориаза во многом схожи.

Заболевание обнаруживается у людей чаще всего в молодом возрасте. Доля тех, кто сталкивается с псориазом в детстве или в пожилом возрасте, невелика.

Даже если проводится квалифицированное лечение, то оно все равно не относится к быстрым процессам. Порой болезнь может принимать затяжное течение. Иногда наступает облегчение, и симптомы уходят. Кажется, что больной выздоровел. Но на самом деле, это не так. Просто имеет место ремиссия – период, когда болезнь отступает. Но ремиссия чаще всего прерывается очередным обострением.

Медицинская наука пока что не знает методов, помогающих больным полностью избавиться от болезни. Поэтому целью лечения является облегчение неприятных симптомов, удлинение периодов ремиссии и предотвращение осложнений – заболеваний ногтей и суставов, генерализованной патологии кожи.

Методы лечения псориаза

Большинство заболевших при первых симптомах обращаются к врачу, полагая, что традиционная медицина хорошо знает, как лечить псориаз. Специалист осматривает пациента, и если диагноз подтверждается, то назначает лечение.

Однако вылечить заболевание сложнее, чем может показаться больному в самом начале болезни. Быстрого облегчения в большинстве случаев не наступает. Время идет, а неприятные симптомы не проходят, и человек никак не избавится от болезни. Такая ситуация мало кого устраивает. Поэтому многие больные обращают свое внимание на альтернативные способы лечения, в том числе, и на методы народной медицины, пользуются препаратами на основе трав, а не готовыми лекарствами, купленными в аптеке. А некоторые пациенты пользуются нетрадиционными способами лечения из-за того, что считают слишком дорогими традиционные лекарства и мази.

Нельзя сказать, что все методы народной медицины при лечении псориаза неэффективны. Ведь болезнь появилась не вчера. Она известна очень давно. Поэтому целители из народа разработали надежные способы борьбы с кожным воспалением. Некоторые из этих методов получили признание современной наукой.

Поэтому делить способы лечения на традиционные и нетрадиционные будет не совсем правильно. Каждый случай псориаза индивидуален, и многих пациентов способны выручить средства, не оказывающие на других никакого положительного воздействия.

Какие же цели преследует антипсориатическая терапия? Это:

• уменьшение неприятного зуда,
• ускорение регенерации поверхностных кожных тканей,
• очищение кожи от бляшек и прочих высыпаний,
• нормализация работы иммунной системы,
• детоксикация организма,
• нормализация состояния нервной системы.

Однако быстрого исцеления все равно ждать не приходится – борьба с болезнью нередко затягивается на месяцы, годы, а то и десятилетия.

Прежде чем перейти к обзору домашних средств лечения, и средств народной медицины, перечислим методики лечения, предлагаемые врачами.

В первую очередь, это наружные препараты – мази, кремы, лосьоны. Они обладают набором разнообразных лечебных эффектов:

• кератолитическим,
• противовоспалительным,
• антибактериальным,
• увлажняющим.

Кератолитические мази особенно востребованы при псориазе. Ведь входящие в их состав кератолитики способствуют ускоренному отшелушиванию тканей эпидермиса. Основным кертатолитическим веществом, применяемым при псориазе является салициловая кислота. Она также обладает выраженным противовоспалительным эффектом.

В мазях от псориаза также можно встретить:

• кальципотриол,
• серу,
• оксид цинка,
• пиритион цинка,
• нафталановое масло,
• антибиотики.

Большинство мазей наносится на пораженные участки тела тонким слоем. Нельзя намазывать на больное место сразу несколько мазей – это может привести к непредсказуемым последствиям.

Гормональные мази

Тем не менее, сколь ни были бы хороши кератолитические и прочие мази, при лечении псориаза, скорее всего, не обойтись, без мазей на гормональной основе. Подобные мази обычно назначаются на период обострения. Они содержат гормоны – глюкокортикостероиды, быстро убирающие симптомы и признаки воспаления. Однако подобные препараты рекомендуется использовать только по предписанию врача. Поэтому большинство пациентов нередко прибегает к народным способам борьбы с болезнью, особенно в период ремиссии.

Препараты, принимаемые внутрь

При тяжелых формах псориаза назначаются препараты-иммуносупрессоры и цитостатики, глюкокортикостероиды в таблетках.

Назначаются при псориазе также:

• витаминные комплексы, содержащие, помимо витаминов А, Е и D, цинк, магний и прочие микроэлементы;
• энтеросорбенты;
• пробиотики;
• ферментные препараты для ЖКТ.

УФ-терапия

При средней степени псориаза высокую эффективность продемонстрировали методы физиотерапии, прежде всего ПУВА-терапия. Она заключается в облучении кожи специально подобранным УФ-излучением и одновременном приеме фотосенсибилизирующих препаратов. Эти препараты повышают эффективность воздействия на кожу излучения.

Деготь

Одними из самых лучших кератолитических средств являются препараты на основе дегтя. Их также можно отнести к народным средствам, хотя теперь немало мазей с дегтем можно купить и в аптеках.

Медицинский деготь бывает двух видов. Во-первых, он может добываться из каменного угля. А другой тип дегтя – растительного происхождения. Подобный деготь получается из березы, можжевельника или сосны.

Деготь представляет собой бурую вязкую массу. Он добавляется не только в мази, но и в моющие средства. Всем хорошо известно дегтярное мыло, которое также рекомендуется для гигиенических процедур больным псориазом, да и не только им. Можно использовать при лечении и чистый деготь. Его втирают в кожу пораженных участков и оставляют на полчаса.

Солидол при лечении псориаза

Хороший лечебный эффект при псориазе демонстрируют препараты, содержащие солидол. Это вещество представляет собой смесь жирных кислот. Существует немало рецептов мазей с солидолом. Достоинство этих препаратов – их доступная цена, низкая степень аллергенности.

Можно для смазывания кожи использовать и чистый солидол. Однако это должен быть
специальный солидол, предназначенный для применения в медицинских целях, а не технический. Проблема заключается в том, что в техническом солидоле содержится немало присадок, которые могут навредить коже.

Проверить солидол на возможную аллергическую реакцию все же стоит. Для проверки на внутреннюю поверхность локтя наносится немного солидола. Если за 12 часов не появилось никаких негативных проявлений (покраснение, зуд, отек и т.п.), то препарат можно применять.

Мази на основе солидола рекомендуется применять от 2 до 4 недель, наносить их на кожу следует 1-2 раза в день.

Чистый солидол нельзя держать на коже длительное время (в отличие от мазей с солидолом). Процедуры с применением этого вещества можно начинать с 10-минутной продолжительности, постепенно увеличивая данное время на 10 минут (по истечении каждой недели). Солидол необходимо смывать с кожи при помощи дегтярного мыла. Продолжительность курса – 3 месяца.

Аптечные мази, содержащие солидол:

Диетотерапия

Метод, который легко может соблюдать любой больной псориазом в домашних условиях – это правильная диета. Ведь на коже отражаются все процессы, происходящие организме. А неправильная диета может нарушить ход этих процессов. Поэтому некоторые продукты вредны для кожи, так как негативно влияют на ее состояние. Существуют даже специальные диеты, такие, как диета Пегано, предназначенные для больных псориазом.

Суть диеты по Пегано состоит в том, чтобы найти правильный баланс между кислотообразующими и щелочеобразующими продуктами. К первым относятся мясо и высокобелковая пища, бобовые. Ко вторым – овощи, фрукты и крупы, за редким исключением. Соотношение щелочных и кислотных продуктов, согласно теории Пегано, должно составлять 4:1.

Рекомендуется также исключить из меню:

• цитрусовые,
• шоколад,
• кофе,
• газированные напитки,
• консервы и маринады,
• алкоголь,
• жареные и копченые блюда.

В рационе обязательно должны присутствовать растительные масла, нежирные кисломолочные продукты.

Уход за кожей

Лечение будет малоэффективным, если не соблюдать основные правила ухода за кожей. Стоит помнить о том, что кожа при псориазе обладает повышенной чувствительностью. Даже небольшой порез или укол, может привести к обострению, появлению псориатических бляшек. Подобное явление носит название феномена Кебнера.

Также уход за кожей включает:

• регулярное мытье при помощи мягких гипоаллергенных средств;
• предохранение кожи от чрезмерного высыхания, переохлаждения или перегрева;
• ношение комфортной одежды из натуральных материалов;
• защита рук от воздействия агрессивных бытовых химикатов.

Климатическое и курортное лечение псориаза

Полезными при псориазе могут оказаться и такие методы, как бальнеотерапия и санаторно-курортное лечение. Иногда улучшение состояния может произойти просто в результате перемены климата на более теплый. Ведь, как известно, обострения псориаза часто происходят в холодное время года.

Полезным может быть и пребывание на море, даже кратковременное. Влажный и чистый морской воздух оказывают положительное воздействие на кожу.

Лечебные ванны

Большой популярностью при самостоятельной терапии болезни пользуются лечебные ванны. Однако у этого метода есть противопоказания. В частности, запрещено принимать ванны людям с онкологическими заболеваниями и сердечной недостаточностью.

Наиболее часто используются лечебные ванны, содержащие следующие компоненты:

Лечебные ванны с теплой водой и растворенными в них растительными экстрактами и настоями помогают снять зуд и воспаление кожи, оказывают успокаивающее действие. Рекомендуемая длительность приема ванн составляет 10-20 мин. Оптимальная температура воды – около 38С.

Ванны с морской солью лучше всего принимать в период ремиссии с профилактической целью. Рекомендуемое количество процедур – 2-4 раза в неделю. Морская соль содержит различные микроэлементы, такие, как калий, магний и йод, которые благотворно влияют на состояние кожи.

Спорт и активный отдых

Занятия спортом и физической культурой сами по себе не влияют на состояние кожи. Однако они способствуют укреплению иммунитета и организма в целом, снимают нервное напряжение. Так как заболевание во многом имеет психогенную природу, то эти способы терапии для многих больных также могут оказаться полезными.

Фитотерапия

Фитотерапия – метод, которым лечат различные заболевания с глубокой древности. При этой методике роль лекарств выполняют различные представители флоры. В Интернете можно найти огромное количество рецептов с лекарственными растениями, в том числе, помогающих при псориатических симптомах. Растения можно вводить в состав мазей, лечебных препаратов для примочек, а может принимать внутрь в виде отваров.

Однако здесь надо соблюдать осторожность. Ведь среди лекарственных растений немало аллергенов, а ряд их противопоказан при сердечно-сосудистых заболеваниях и заболеваниях ЖКТ. Поэтому, перед тем, как начать лечение с помощью какого-либо рецепта, желательно проконсультироваться с врачом.

Растительные масла

Если псориатические бляшки наблюдаются на коже головы, то основное лечение можно дополнять применением лечебных масел:

• облепихового,
• арахисового,
• розмаринового,
• масла чайного дерева.

Их рекомендуется втирать в кожу головы. А облепиховое масло можно принимать каждый день по чайной ложке.

Некоторые эффективные мази домашнего приготовления

компоненты	способ приготовления	частота употребления, раз в день
спиртовой экстракт чистотела, льняное масло, вазелин	соотношение компонентов — 2:4:1. Компоненты тщательно перемешиваются	1
древесная зола, солидол, чистотел, яичный белок	берется 25 г золы, 100 г солидола, 1 белок яйца, 10 г чистотела. Смесь настаивается 2 недели	3
полынь, топленый свиной жир	соотношение компонентов 1:1	3
прополис, сливочное масло	10 г прополиса, 200 г сливочного масла. Смесь подогревается на слабом огне 15 минут, затем процеживается	3
яйцо, подсолнечное масло, уксус	2 яйца, 1 ст. л. нерафинированного масла, 40 мл уксуса. Смесь взбивается	1
березовый деготь, пчелиный мед, вазелин, рыбий жир, борная кислота	соотношение компонентов 25:15:10:5:5	1
корни девясила, солидол	4 ст. л. молотого девясила заливаются 100 г горячей воды и держатся на водяной бане 15 минут, процеживаются, остужаются и смешиваются с 500 мл солидола	наносится 2 раза в день на 1 час
солидол, мед, яичные желтки	смешивается 300 г солидола, 100 г меда и 2 желтка	3 раза в день на 2 ч

Рецепты отваров из лекарственных растений для приема внутрь

Псориаз – известное и широко распространенное заболевание, от которого страдают около 3-7 % населения земного шара. За свою тысячелетнюю историю заболевание не претерпело значительных изменений, знакомая многим кожная симптоматика, являющаяся визитной карточкой псориаза, из года в год упорно проявляется у пациентов.

Методы лечения псориаза ежегодно совершенствуются. Получают патенты новые методики и препараты, которые больные псориазом охотно применяют, надеясь на полное исцеление от недуга. Единого, совершенного и стопроцентно действующего стандарта лечения псориаза не существует, и дело тут не только в бессилии медицины перед псориазом.

Совершенно точно установлено, что каждый больной псориазом по-своему откликается на проводимое лечение, и, если кому-то помогает один метод, это вовсе не означает, что он поможет другому. Вероятно, индивидуальный поиск лечения, которое действительно эффективно в каждом конкретном случае, этакий биологический эксперимент над собой – это единственный способ побороть псориаз и, если не вылечиться, то вступить в стадию стойкой ремиссии.

Единственное, что должны помнить все пациенты с псориазом – это превалирование здравого смысла над принципом «А вдруг поможет». Особенно это касается некоторых неофициальных и народных методик – угрожающий жизни и здоровью метод, даже самый эффективный, однозначно не может быть применен, поскольку цена собственной жизни никогда не станет равна цене пусть и неприятного, но совместимого с жизнью заболевания.

Все представленные ниже способы лечения будут эффективны при наличии стойкой мотивации пациента и его родных и близких побороть псориаз. Огромное значение имеет позитивный настрой на лечение, а также удовлетворение даже незначительными улучшениями.

Ведь не зря есть такая фраза, что «Болезнь питается негативными эмоциями», а к псориазу данное высказывание имеет самое прямое отношение.

Современная стратегия лечения псориаза

Общепризнанный комплекс лечебных мер, применяемый сегодня, преследует несколько важных целей:

• Достижение достаточно быстрых первичных результатов лечения;
• Отслеживание эффективности применяемых методик и нежелательных реакций на проводимое лечение с целью коррекции терапевтического комплекса;
• Достижение пациентом стадии стойкой и длительной ремиссии.

Лечение псориаза у каждого индивидуума не может вписаться в стандартную схему, врач всегда назначает его адресно, основываясь на:

• видах заболевания;
• анамнезе патологии;
• распространенности и степени тяжести;
• особенностях пораженной кожи;
• возможности реализации лечебных мер у конкретного пациента;
• возрастной группе и половой принадлежности.

В любом случае, врач обязан обосновать каждое свое назначение, обозначив пациенту вероятные положительные и отрицательные, в т.ч. побочные эффекты. Лечение никогда не начинается с сильных и богатых «побочкой» препаратов – к ним прибегают только в случае отсутствия эффекта от лечения, и то не всегда.

Способы лечения и их реализация

Внутренняя медикаментозная терапия (препараты для лечения псориаза)

Относительно безопасные Тяжелые препараты с серьезными побочными эффектами Группы Препараты витамина Д3 (назначаются редко) Ретиноиды Иммуносупрессоры Стероиды (таблетки, либо внутримышечно) Названия Оксидевит, Минисан, Аквадетрим Сориатан, Аккутан, Ацитретин Метотрексат, Неорал, Циклоспорин Преднизалон, Метипред, Бетаметазон Действие Ингибирование пролиферации эпидермиса;
Индуцирование терминальной дифференцировки кератиноцитов (поверхностных клеток эпидермиса);
Противовоспалительное действие Торможение пролиферации эпителиальных клеток;
Нормализация ороговения;
Стабилизация мембранных структур клеток Подавление клеточного митоза и продукции ИЛ-2;
Ингибирование Т-лимфоцитов Противовоспалительное действие;
Иммунодепрессивное действие;
Противоаллергическое действие;
Влияние на обменные процессы Наиболее опасное побочное действие Отложение кальция в мягких тканях;
Увеличение хрупкости костей;
Нарушение функции сердца, печени и почек Гепатит;
Бронхоспазм;
Судороги;
Тератогенный эффект (при лечении Сориатаном рекомендуется избегать беременности в течение 3 лет) Токсический гепатит;
Поражение почек;
Панкреатит Атрофия кожи;
Остеопороз;
Угнетение иммунитета

Физиотерапия

Виды УФВ-излучение Ультразвуковая терапия ПУВА (УФ наружно + прием фотосенсибилизатора внутрь) Электросон Действие Фотодинамическое действие Противовоспалительное, рассасывающее, болеутоляющее, противозудное действие Продление жизни поврежденных клеток Снятие эмоционального напряжения и раздражительности;
Нивелирование расстройств нейрогенного характера;
Уменьшение зуда Наиболее опасное побочное действие Рак кожи;
Старение кожи;
Повреждение глаз Нет. Нельзя воздействовать на голову, лицо Рак кожи;
Старение кожи;
Повреждение глаз Нарушение ритма сна и бодрствования

Важно! Нельзя использовать гормональные средства самостоятельно, без назначения врача. Нельзя применять их более 3 недель подряд, нельзя резко производить отмену препарат, сначала следует разбавлять дозу детским кремом, затем увеличивать интервал применения.

Отдельно хочется сказать об осторожности применения при лечении псориаза гормональных средств. Крема и мази, как правило, весьма эффектны, действуют быстрее, лишены неприятного запаха, не раздражают кожу и не оставляют следов на одежде.

Но стоит помнить, что псориаз неизлечимая болезнь (можно лишь увеличивать время ремиссии), и начинать лечение нельзя с самых сильных и опасных (при частом использовании) препаратов, к которым относятся кортикосероидные средства.

Их назначают только при тяжелых экссудативных формах, когда прочие средства не оказывают эффекта. Гормональные мази и крема способствуют развитию привыкания (скоро будут требоваться все бОльшие дозы), атрофии кожи, более быстрого возникновения рецидива в худшем случае угнетению иммунитета и развитию псориатического артрита.

Если их применение неизбежно, отдавайте предпочтение кремам, содержащим кроме гормонов еще и деготь (Локакортен Тар -флуметазон + деготь) или салициловую кислоту (Белосалик, Дипросалик, Лоринден А).

Наружная терапия

см. подробную статью Какие мази от псориаза наиболее эффективные и безопасные?

Ретиноиды Радевит, Видестим, Ретасол, Ретиноевая мазь Мази на основе солидола Карталин, Магнипсор, Цитопсор, Акрустал, Антипсор, Антипсориаз, Солипсор Мази на основе нефти Лостерин, Ихтиоло-нафталановая, Нафталановая мазь, Нефтесан, Нафтадерм Препараты дегтя Коллоидин, Лесовая жидкость, Лосьон Альфозил, Антипсорин, Антрасульфоновая мазь, Антраминовая мазь Кератолитические препараты Салициловая мазь, Белосалик (салициловая кислота + бетаметазон (гормон),
Локасален Синтетические аналоги витамина D3 Дайвонекс, Псоркутан Кортикостероиды таких мазей широкий выбор, см. полный список гормональных мазей в таблице мази от псориаза

Климатотерапия

• Естественное солнечное облечение
• Купание в морской воде
• Купание в термальных источниках
• Действие температуры и влажности воздуха

Альтернативные методы лечения

Метод Действие и эффективность Транскраниальная электростимуляция Улучшение трофики и микроциркуляции кожи; Нормализацияэластичности кожи; Устранение боли и зуда Озонотерапия Обезболивающий, цитостатический и иммуномодулирующий эффект Криотерапия Устранение боли; Уменьшение воспалительного отека; Ослабление кожного зуда Магнитно-резонансная терапия Стимуляция тормозных процессов в ЦНС; Уменьшение кожного зуда Гипноз Устранение эмоционального стресса; Нормализация эмоционального состояния

Диетотерапия

Нормализация образа жизни с достаточной физической активностью и отказом от вредных привычек

Лечение псориаза за рубежом

Многие пациенты, не получив ожидаемого лечения от проводимого отечественного лечения, отправляются заграницу. Лечение псориаза за рубежом находится на более высоком уровне, однако и оно, к сожалению, не гарантирует стопроцентного излечения от псориаза.

Медикаментозное лечение

• Если имеется псориаз на голове лечение весьма эффективно осуществляется американским препаратом MG 217 medicated Tar Shampoo.

Этот лечебный дегтевой шампунь имеет в составе каменоугольную смолу в виде 3% раствора. Применяется также для лечения жирной себореи и перхоти. Цена вопроса – от 10 у.е. за флакон объемом 240 мл. Терапевтический шампунь доказано способствует предотвращению рецидивов псориаза, останавливает неприятные симптомы в виде зуда, нарастания и ороговения кожи, а также шелушение. Пациенты хорошо откликаются на данный препарат, поскольку им легко пользоваться (как обычным шампунем с кондиционером с периодичностью не реже 2 раз в течение 7 дней), а после применения остается свежий травяной аромат на волосах.

• Активно используется лечение псориаза маслами MG 217 Medicated Tar Ointment Psoriasis Treatment (американский препарат).

Данный препарат представляет собой лечебно-увлажняющий состав, содержащий в качестве активного компонента 2 % каменноугольную смолу. Применим и против себореи. Цена вопроса – от 15 у.е. за баночку массой 107 гр. Действие препарата аналогично действию шампуня плюс происходит естественное увлажнение кожи. Используется наружно на места поражения 1-4 раз в день. Особенность препарата – не пачкает одежду.

• Швейцарский препарат Стелара

Для лечения средней и тяжелой степени псориаза, а также псориатического артрита за рубежом применяется швейцарский препарат Стелара (активная основа – устекинумаб), предназначенный для подкожного введения. Обладает высокой клинической эффективностью. Цена вопроса – около 30 000 у.е. за годовое лечение. Иммунодепрессивный препарат, уменьшающий пролиферацию и гиперплазию клеток эпидермиса. Особенность препарата – большой интервал между введениями, который составляет 4 недели при первом применении и 12 недель в дальнейшем. Вследствие риска развития побочных эффектов, наиболее частыми из которых являются инфекционные процессы органов дыхания, а самыми опасными — злокачественные новообразования, вопрос о его применении решается индивидуально, а при отсутствии улучшений в течение 5 месяцев лечения препарат отменяется.

• Препарат Инфликсимаб

В качестве стартового лечения тяжелых форм псориаза заграницей вот уже много лет успешно применяется препарат Инфликсимаб, который зарегистрирован в России с 2001 года. В основе препарат находятся моноклональные антитела. Клинический ответ отмечается уже на 2 неделе лечения, а поддерживающая терапия каждые 8 недель обеспечивает ремиссию заболевания без каких-либо серьезных побочных эффектов. Единственное, что отмечают врачи – с течением времени эффективность препарата снижается.

Синтетические гидроксиантроны, успешно применяемые в Европе и США, оказывают цитостатическое и цитотоксическое действие, уменьшая гиперкератоз и паракератоз. К ним относятся Дитранол, Миканол, Цигнолин, Антралин. Препараты обладают местно-раздражающим действием, но лечение при этом проходит без системных побочных реакций.

Лазеротерапия

Лазеротерапия, активно применяемая за рубежом, вызывают фотодермальный (ведущий), а также фотохимический и фотомеханический эффекты. Используются различные лазерные установки, которые исключают воспаление тканей, болевой дискомфорт и действуют строго на псориатическую бляшку, не затрагивая здоровую кожу. После разрешения псориатических элементов остается эластичная кожа, без формирования рубца. Подробнее о показаниях лазеротерапии.

Лечение псориаза на Мертвом море

Самый приятный способ, который помогает побороть псориаз лечение морем, особенно водами Мертвого моря. Чрезвычайно высокая концентрация солей (около 300 гр на 1 литр) и минералов оказывает лечебное и успокаивающее действие на кожу. Происходит быстрое очищение кожи, ремиссия при соблюдении всех рекомендаций врача в среднем составляет 2 года. Помимо локального действия на псориатические образования, пребывание на Мертвом море (не менее 14 дней) отлично оздоравливает весь организм и успокаивает нервную систему.

Инновационные методики лечения — новое в лечении псориаза

• Хирургическое лечение псориаза

Давно доказано, что при диагнозе псориаз кожи лечение только наружными препаратами не дает желаемого результата. Российским хирургом В. Мартыновым вот уже несколько лет проводится уникальная операция по хирургическому восстановлению клапана тонкой кишки, защищающего этот отдел кишечника от патогенных бактерий. После проведенной операции усиливаются защитные возможности иммунитета, оздоравливается кожа и наблюдается длительная ремиссия.

• Использование узкополосной УФБ-терапии с длинной волны 311 нм

В последнее время практикуется использование данного метода, как монотерапии. В сравнении с другими УФ-воздействиями, данный метод имеет минимальные побочные эффекты, хорошо переносится и является методикой короткого действия – несколько минут за 1 процедуру, курс лечения – 2,5 месяца. За такой короткий срок наступает видимое клиническое улучшение и длительная ремиссия до 2 лет.

• Применение мази Vectical

Данная лечебная мазь американского производства содержит кальцитриол и может применяться даже на чувствительных областях кожи длительное время. Наилучший результат оказывает при лечении легких форм патологии.

Неофициальная медицина — народные средства и нетрадиционные методы лечения псориаза

Как показывает практика, некоторые методы и способы народной медицины получили наибольшее доверие у пациентов и продолжают доказывать свою эффективность. Эти методы не получили всемирного признание и официальных патентов, но, благодаря им, люди, страдающие псориазом, значительно улучшают свое здоровье, а некоторые счастливчики и вовсе забывают о проблеме навсегда.