Симвастатин отличие от аторвастатина

Препараты для снижения уровня плохого холестерина часто применяются в кардиологии. В большинстве случаев пациентам назначают Аторвастатин или Симвастатин.

Аторвастатин или Симвастатин для снижения уровня плохого холестерина часто применяются в кардиологии.

Характеристика Аторвастатина

Является гиполипидемическим средством, представителем группы статинов. При попадании в организм аторвастатин кальция подавляет действие ГМГ-КоА-редуктазы — фермента, поддерживающего образование холестерина на ранней стадии. Результатом становится снижение количества холестерина и ЛПНП (липопротеинов) в плазме крови.

Медикамент эффективен при гомозиготной семейной гиперхолестеринемии, не поддающейся лечению гиполипидемическими препаратами.

Показания к использованию Аторвастатина:

• гиперхолестеринемия;
• дисбеталипопротеинемия;
• сочетанная гиперлипидемия;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• наследственная и врожденная гипертриглицеридемия, устойчивая к диетотерапии.

Характеристика Симвастатина

Механизм действия препарата также основан на ингибировании ГМГ-КоА-редуктазы. Симвастатин снижает уровень ЛПНП, ЛПОНП в крови. Уменьшает количество триглицеридов, повышает содержание липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). На дефицит рецепторов ЛПНП, обусловленный генетически, никак не влияет.

Продолжительное лечение препятствует атеросклеротическому разрушению сосудов, повышает шансы на выживание при ишемической болезни сердца и атеросклерозе. Оптимальное терапевтическое действие наблюдается через 14 дней с начала терапии, а максимальное — через 30-45 суток. Лекарство помогает даже в том случае, если диеты, физические нагрузки и другие немедикаментозные способы лечения оказываются неэффективными.

Использование лекарства возможно при таких состояниях, как:

• гиперхолестеринемия при отсутствии эффекта от бесхолестериновой диеты;
• ишемическая болезнь сердца;
• сочетание гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии;
• атеросклероз сосудов;
• гиперлипопротеинемия;
• сахарный диабет 2 типа (чтобы предотвратить сердечно-сосудистые осложнения).

Продолжительное лечение препятствует атеросклеротическому разрушению сосудов, повышает шансы на выживание при ишемической болезни сердца и атеросклерозе.

Применяется с целью профилактики инсультов, инфарктов.

Сравнение Аторвастатина и Симвастатина

Сравнительная характеристика препаратов необходима для того, чтобы сделать выбор в пользу одного из лекарственных средств.

Сходство

Медикаменты схожи по ряду таких параметров:

1. Сфера использования. Оба препарата являются статинами. Они применяются для снижения уровня вредного холестерина, профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, улучшения обмена веществ.
2. Форма выпуска. Лекарства продаются в виде круглых, двояковыпуклых таблеток, окрашенных в белый (Аторвастатин) или розовый (Симвастатин) цвет.
3. Противопоказания. Препараты не применяются в подростковом и детском возрасте, при острых заболеваниях печени, в период кормления грудью и беременности, при индивидуальной непереносимости компонентов, повышении активности ферментов печени неясного происхождения, печеночной недостаточности.
4. Отпуск из аптек. Понадобится рецепт.
5. Производитель. Оба препарата производятся компанией АЛСИ Фарма, расположенной на территории России.

В чем разница?

Основные различия такие:

1. Фармакодинамика. Аторвастатин снижает уровень холестерина на 47%, Симвастатин — на 30-38%. Аторвастатин эффективен при наличии гомозиготной семейной гиперхолестеринемии, а его аналог — нет.
2. Состав. Действующие вещества у препаратов отличаются.
3. Побочные эффекты. При использовании Симвастатина в организме не накапливается токсичный стерол — опасное вещество. Поэтому лечение данным средством переносится лучше.

Что дешевле?

Стоимость Симвастатина варьируется в пределах 35-270 руб., а его аналог можно приобрести по цене от 60 до 500 руб. Если при поставленном диагнозе подходит любой препарат, можно использовать более дешевое средство.

Аторвастатин снижает уровень холестерина на 47%.

Что лучше: Аторвастатин или Симвастатин?

Сказать, какое лекарство лучше использовать при поставленном диагнозе, может только врач. Назначению препарата предшествует беседа с пациентом, тщательный осмотр, проведение диагностического обследования, изучение результатов диагностики.

Аторвастатин является более эффективным препаратом, поэтому его назначают для получения быстрых положительных результатов. Симвастатин используют в качестве профилактики, а также при гиперчувствительности к синтетическим статинам.

Отзывы пациентов

Галина, 51 год, Москва: «Пью Аторвастатин уже 2 месяца подряд. Уровень холестерина снижается медленно из-за погрешностей в диете, но первые результаты уже есть. В остальном все устраивает. Побочные эффекты были в самом начале лечения, но со временем все прошло».

Михаил, 46 лет, Астрахань: «Страдаю сахарным диабетом. Врач посоветовал пить Симвастатин, чтобы предотвратить развитие осложнений со стороны сердца и снизить уровень холестерина в крови. Лекарство помогает. Уже есть положительные изменения в анализах».

Светлана, 49 лет, Санкт-Петербург: «В больнице поставили диагноз гиперхолестеринемия и посоветовали принимать Аторвастатин. Через некоторое время появились необычные симптомы: головокружение, бессонница, насморк. Пришлось опять идти к врачу. Тот посоветовал заменить препарат аналогом — Симвастатином. Самочувствие быстро пришло в норму, побочных эффектов больше не возникает».

Отзывы врачей о Аторвастатине и Симвастатине

Лидия Ивановна, кардиолог, Волгоград: «Аторвастатин — препарат эффективный, безопасный, удобный в применении. Он помогает даже при погрешностях в диете и может использоваться пожилыми людьми. Несмотря на то что данное средство дороже, я рекомендую пациентам принимать его».

Андрей Юрьевич, терапевт, Воронеж: «Нельзя рекомендовать лекарство, не зная истории болезни и не изучив клиническую картину. Аторвастатин и Симвастатин являются эффективными препаратами, но не идентичными. Поэтому принимать решение о том, какой из них выбрать, должен врач. Использовать лекарства без разрешения специалиста нельзя, т. к. это чревато ухудшением самочувствия».

Ирина Геннадьевна, кардиолог, Москва: «Часто назначаю Симвастатин, т. к. он является недорогим и вызывает меньше побочных реакций. Всегда напоминаю пациентам о том, что до начала терапии и во время нее необходимо соблюдать гипохолестериновую диету».

Анна Викторовна, кардиолог, Самара: «Люди с 2, 3 и 4 группой крови больше подвержены риску развития сердечно-сосудистых патологий. Поэтому им необходимо следить за своим здоровьем и регулярно проходить медицинские обследования. При повышении уровня холестерина можно использовать гиполипидемические средства, такие как Симвастатин и Аторвастатин».

Симвастатин – препарат из группы статинов (снижающих количество холестерина). Активное действующее вещество симвастатин. Лекарственное средство применяют для лечения и профилактики заболеваний сердечно – сосудистой системы, связанных с повышенным уровнем холестерина в крови.

Аторвастатин – гиполипидемическое (снижающее количество липидов — органические соединения, включающие в себя жиры и жироподобные вещества) средство, из группы статинов. Активный действующий компонент аторвастатина кальция тригидрат. Препарат назначают для лечения сердечно – сосудистых заболеваний, атеросклероза (образование атеросклеротических бляшек).

Холестерин — природный липофильный (жирный) спирт. В здоровом организме, только 5 часть попадает с пищей, остальное вырабатывает организм. В частности печень, на которую приходится 80% его выработки. Он нужен для продукции желчных кислот. Во время его переработки организмом, он проходит 2 стадии . На первой стадии он низкой плотности, имеет вид легкой, рыхлой, большой молекулы, которая проникая в кровоток, прилипает к стенкам сосудов, образуя бляшки (отсюда атеросклероз, инсульт, инфаркт). Во 2 стадии, он плотный, маленького размера и собирает со стенок сосудов холестерин низкой плотности, перенося его в печень, для доработки.

Симвастатин и Аторвастатин, в чем разница

Для того чтобы более детально провести сравнение препаратов Аторвастатин и Симвастатин, нужно ознакомиться с их показаниями, противопоказаниями, побочными явлениями, а также формой выпуска и ценой.

Показания

• Гиперхолистеринемия (высокий уровень холестерина в крови);
• Профилактика развития атеросклероза сосудов;
• Профилактика инфаркта миокарда;
• Для профилактики инсульта (кровоизлияния в головной мозг).

• Гиперхолистеринемия;
• Лечение атеросклероза сосудов;
• Профилактика инфаркта миокарда, в результате повышенного содержания холестерина;
• Профилактика гипертонии (повышения артериального давления).

Противопоказания

• Гиперчувствительность к компонентам препарата;
• Возраст (не назначают детям до 18лет);
• Заболевание печени;
• Беременность и период лактации.

• Гиперчувствительность к компонентам препарата;
• Возраст (не назначают детям до 10лет);
• Беременность и период лактации;
• Непереносимость лактозы (молочных продуктов);
• Увеличение ферментов трансаминазы (АЛТ и АСТ) в крови, в результате заболевания печени:
• Инфекционные заболевания в острой стадии проявления.

Побочные явления

• Диспепсические явления (тошнота, рвота);
• Нарушение в центральной нервной системе (нарушение сна, головные боли, беспокойство, бессонница);
• Снижение количества форменных элементов крови (тромбоцитов, эритроцитов), а также увеличение скорости оседания эритроцитов.

• Аллергические реакции;
• Нарушение сна;
• Головные боли;
• Проблемы с памятью.

Форма выпуска и цена

• Таблетки по 10мг, 30шт, — «от 35 до 112р»;
• Таблетки по 20мг, 30шт, — «от 52 до 221р»;
• Таблетки по 40мг, 30шт, — «от 92 до 272р».

• Таблетки по 10мг, 30шт, — «от 58 до 219р»;
• Таблетки по 20мг, 30шт, — «от 87 до 292р»;
• Таблетки по 40мг, 30шт, — «от 147 до 498р».

Симвастатин или Аторвастатин, что лучше?

Сказать, что лучше тот, или иной медикамент нельзя. Из описанного выше видно, что данные лекарственные средства, хоть и относятся к одной группе препаратов, имеют разные действующие вещества. Это в свою очередь сказывается на их показаниях и противопоказаниях.

• Симвастатин, является натуральным статином, эффект при его применении наступает быстрее, но длительность действия меньше, чем у Аторвастатина. Симвастатин целесообразней использовать для профилактики заболеваний, связанных с повышением уровня холестерина
• Аторвастатин является полностью синтетическим статином. Эффект от его применения, наступает медленнее, чем у Симвастатина, но длиться дольше. Он подойдет для лечения заболеваний сердечно – сосудистой системы, атеросклероза сосудов, в результате накопления атеросклеротических бляшек.

Заболевания, связанные с увеличением количества холестерина, не лечатся самостоятельно. Препарат, для терапии, может определить только специалист. Врач на основании анализов, а также осмотра, подберет оптимальный препарат и его дозировку.

Симвастатин или Аторвастатин, что лучше: отзывы

При анализе отзывов в интернете, можно выделить некоторые моменты. Симвастатин, являясь натуральным препаратом, имеет более высокую скорость наступления эффекта, но короткое время действия. Аторвастатин, в плане длительности терапевтического эффекта, более целесообразный препарат для лечения

Отзывы про Симвастатин

• Быстрое наступление эффекта;
• Минимальное количество побочных явлений.

• Препарат более подходящий для профилактики заболеваний.

Отзывы про Аторвастатин

• Длительный эффект;
• Возможность применения, как для лечения, так и для профилактики заболеваний.

• Частое возникновения побочных эффектов;
• Медленное наступления терапевтического эффекта.

В кардиологической практике препараты, снижающие уровень эндогенного холестерина, завоевали определенную популярность. Такая статистика связана с высокой заболеваемостью населения сердечно-сосудистой патологией, вызванной нарушением баланса липидов. Согласно международным протоколам, препараты группы статинов являются первым шагом в медикаментозной терапии больного.

Часто перед врачами стоит выбор — Симвастатин или Аторвастатин?

Выбор между этими двумя лекарственными средствами делает исключительно лечащий врач больного с учетом всех особенностей пациента.

Несмотря на сомнительную славу, спровоцированную наличием множества осложнений, статины являются наиболее эффективными препаратами по снижению уровня летальности от атеросклеротических процессов.

Показания к назначению статинов

Статины относятся к группе гиполипидемических средств.

Основное показание к назначению – коррекция липидного обмена.

Раннее назначение препарата позволяет нормализовать жировой обмен и ликвидировать все признаки атеросклеротического поражения сосудов.

В медицинской практике использование статинов рекомендовано для:

• комплексного лечения в сочетании с диетой дозированными физическими нагрузками больных с высоким уровнем атерогенных липидов в крови;
• для повышения уровня антиатерогенных липопротеинов;
• для применения у пациентов, которые на отмечают субъективных жалоб кардиологической патологии, однако относятся в группу риска (отягощенный наследственный анамнез, курение, гипертензивные расстройства, сахарный диабет);
• лечения ишемической болезни сердца, которая проявляется стенокардией напряжения;
• профилактики острых сердечно-сосудистых катастроф;
• лечения наследственных заболеваний, связанных с дислипидемическими расстройствами.
• лечения метаболического синдрома.

Точкой приложения обоих препаратов является липидный обмен.

Выбор в пользу Аторвастатина или Симвастатина, которые относятся к одной группе веществ, будет зависеть от множества факторов. Например, первый статин может быть более эффективным для профилактики, второй – для лечения.

Также выбор зависит от наличия противопоказаний и ограничений к применению.

Советовать то или иное лекарственное средства, будучи неосведомленным в клинической ситуация, является халатной ошибкой. Назначение требует полной осведомленности в состоянии здоровья больного.

Общая характеристика статинов

Согласно международной классификации, статины делятся на раннее синтезированные полусинтетические препараты и, более поздние, синтетические. Выделяют также 4 поколения препаратов.

Симвастатин относится к полусинтетическим статинам первого поколения. Аторвастатин – к синтетическим средствам 4-го поколения. Четвертое поколение статинов характеризуется высокой эффективностью и небольшим спектром побочных эффектов.

Гиполипидемическая терапия представляет возможным снизить концентрацию уровня атерогенных липидов не менее, чем на одну треть.

В комплексе с рациональным питанием и дозированными физическими нагрузками, препараты позволяют полностью нормализовать липидный обмен.

Многие пациенты задаются вопросом, чем же отличается препарат Симвастатин и более популярного Розувастатина (торговое название -Крестор). На сегодняшний день, специалисты отдают предпочтение препарату Розувастатин. Последний является современным продуктом фармацевтической разработки. Выбирая Симвастатин или Розувастатин что лучше, предпочтение следует отдать Розувастатину. Механизм его действия заключается в быстрой диффузии активных молекул в гепатоциты, где он оказывает активное влияние на уровень синтезируемого холестерина. В результате чего, уменьшается концентрация эндогенного холестерина и разрушаются сформировавшиеся атеросклеротические массы.

Важно понимать, что запрещено применять статины без назначения врача. Такой строгий запрет связан с широким спектром противопоказаний и ограничений.

Больше половины пациентов, принимающих статины, оставляли нелестные отзывы о средстве. Однако большинство побочных эффектов не являются показанием к отмене препарата.

В целом статины хорошо переносятся и оказывают благоприятное влияние на липидный обмен.

Инструкция по применению Симвастатина

Лекарственное средство является полусинтетическим представителем первого поколения статинов. Его регулярный прием способствует существенному снижению уровня атерогенного холестерина, профилактике развития большинства кардиологических заболеваний.

К сожалению, эффективность Симвастатина по сравнению с другими поколениями низкая. Однако при легкой и средней степени тяжести атеросклероза и в комплексе с диетой и нагрузками, этот препарат оказывает достаточный эффект для лечения больного.

Согласно инструкции по приему, средство предназначено для внутреннего приема. Лекарство выпускается в таблетированной форме.

Разовую дозу препарата желательно принимать в вечернее время суток, без нарушения целостности оболочки.

Суточная доза определяется на один прием. Перед началом терапии симвастатина рекомендуется добиться максимальной коррекции липидного обмена, с помощью адекватной физической нагрузки и рационального питания. Препарат может быть назначен только при отсутствии эффекта от диеты и нагрузок.

Длительность курса и дозировка симвастатина определяется лечащим врачом пациента, с учетом стартового уровня холестерина и особенностей организма.
Суточная доза препарата варьирует от 5 до 80 миллиграмм.
Корректировать дозу следует не раннее, чем по истечению месяца от начала лечения.

Запрещено самостоятельно изменять и дополнять терапию.

Правильный прием лекарственного средства обеспечивает наступлении терапевтического эффекта уже по окончании первого месяца терапии.

Спустя полтора месяца, уровень атерогенного холестерина нормализуется.

Статины не обладают накопительным эффектом. Препарат эффективный только во время его приема.

При несоблюдении здорового образа жизни после отмены средства, через некоторое время концентрация эндогенного холестерина может возрасти заново.

Инструкция по применению Аторвастатина

Данный препарат может отличаться более выраженным и быстрым действием. Его необходимо назначать при высоком холестерине, ишемической болезни сердца, тяжелом сахарном диабете и для профилактики острых сердечно-сосудистых катастроф.

Аторвастатин получил наивысший отзыв от медицинских специалистов касательно своей незаурядной эффективности.

Аторвастатин является препаратом, предназначенным для приема внутрь. Аналогично к ситуации с Симвастатином, Аторвастатин необходимо назначать только после полного провала немедикаментозной терапии.

Суточную дозу подбирают с учетом степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
Начальная доза препарата – 10 мг. Коррекцию проводят спустя месяц от начала лечения.
Регулярный прием средства обеспечивает снижение концентрации атерогенных липидов более чем на половину.

Особенностью препарата является щадящее воздействие на нефроны. В связи с чем, он рекомендован для применения больным, страдающим хронической почечной недостаточностью. Максимальная доза препарата – 80 мг. Детям показан Аторвастатин в дозе не более 20 мг.
Перед началом приема необходимо провести скрининг печеночных ферментов.

Важно во время лечения также оценивать ферментативную активность печени.

Побочные эффекты и противопоказания статинов

Особенностью применения Аторвастатина и Симвастатина является постоянный контроль показателей жизненно важных органов и систем. Препараты оказывают значительное влияние на метаболизм жиров. В связи с чем они задействованы в поддержании гомеостаза организма.

Статины обладают выраженной фармакологической активностью, поэтому их прием ограничен при некоторых физиологических и патологических состояниях.

Следующие состояния являются противопоказаниями к использованию статинов:

1. Гиперчувствительность к выбранным препаратам в анамнезе.
2. Непереносимость лактозы. В составе препаратов есть лактоза.
3. Различный формы миопатий.
4. Заболевания печени в активной форме.
5. Детский возраст до 10 лет.
6. Алкоголизм.
7. Тяжелые инфекционные болезни.
8. Высокий риск острой почечной недостаточности.
9. Терапия иммунодепрессантами.
10. Планирование обширного хирургического вмешательства.
11. На время приема статинов запрещено управлять транспортными средствами и механизмами, требующими высокого сосредоточения и внимания.
12. Беременность. Препарат обладает сильным тератогенным эффектом. В связи с чем запрещен для применения у беременных.
13. Лактация.

Во время приема полусинтетических статинов, необходимо отказаться от цитрусовых соков, так как при их комбинации повышается риск побочных эффектов.

Побочные эффекты развиваются чаще всего из-за неправильно подобранной дозы. Однако, в ряде случаев, побочные эффекты не сопряжены с дозировкой препарата.

Следующие побочные действия характерны для статинов:

• головные боли, вплоть до развития кластерных болей и мигрени;
• нарушения работы пищеварительной системы;
• нарушения засыпания и фаз сна;
• слабость, усталость;
• дисфункция печени;
• аллергии;
• расстройства ЦНС.

Наиболее грозным и специфическим осложнением терапии статинами является развитие рабдомиолиза. Данный феномен обусловлен токсическим влиянием препарата на мышечные волокна.

Рабдомиолиз – очень опасное состояние, которое ведет к поражению почечных канальцев и развитию острой почечной недостаточности.

Выбор медицинского препарата

Определить эффективность того или иного препарата возможно только при применении его у конкретного пациента. Если судить по фармакологическим свойствам, Аторвастатин является более современным и сильным средством, если брать в сравнение полусинтетические средства. Основная разница заключается в особенностях синтеза и фармакодинамики препаратов.

Применение Аторвастатина влечет за собой скопление токсического продукта обмена веществ – стерола, что обуславливает негативное влияние на мышечные структуры. Прием Симвастатин тоже сопряжен с миотоксическим влиянием, однако гораздо в меньшей степени.

Сравнительный анализ препаратов показывает, что быстрее помогает нормализовать уровень холестерина Аторвастатин. Данный фактор является основным различием между двумя средствами.

Согласно исследованием, действенной является сочетанная терапия с фито препаратами. Такая комбинация обладает потенцирующим действием, и снижает побочные эффекты средств. Нельзя сказать, что фитопрепараты, например, Атероклефит или Рависол эффективнее, нежели классический препарат Аторвастатин, но что лучше их принимать в комплексе.

Согласно статистике, применение Аторвастатина оправдано при запущенных формах болезней, в то время как, Симвастатином рекомендовано проводить профилактику. Покупать препараты следует в официальных аптечных сетях или интернет-аптеках. Цена на территории России и СНГ зависит от производителя.

О пользе применения статинов рассказано в видео в этой статье.