Кашель является естественной ответной реакцией организма на раздражающие вещества, попавшие в нижние дыхательные пути. При этом образуется много слизи, которая заполняет легкие и с трудом выводится вовне. Это провоцирует новые приступы кашля. Фармакологическая промышленность предлагает широкий ассортимент отхаркивающих средств, среди которых Амбробене и Лазолван пользуются большим спросом. Что лучше из них для ингаляций — Лазолван или Амбробене? Какие аналоги есть у Лазолвана? Разберем вопрос в статье.
Содержание
Действие Лазолвана
Активным веществом данного препарата является амброксола гидрохлорид. Муколитический и отхаркивающий эффект препарата доказан практикой применения. Назначают Лазолван в следующих случаях:
- разная форма бронхита;
- воспаление трахеи;
- воспаление легких;
- обструктивная патология легких;
- бронхиальная астма.
Также Лазолван показан для лечения недоношенных младенцев при респираторном дистресс-синдроме.
Все перечисленные заболевания сопровождаются выработкой густого трудновыводимого экссудата из легких и бронхов, Лазолван приводит в тонус гладкую мускулатуру нижних дыхательных путей и уменьшает выработку вязкой мокроты.
Лазолван для ингаляций разводят наполовину физиологическим раствором. Точную дозировку определит пульмонолог. Лекарственную смесь подогревать не нужно — для ингаляционной процедуры через небулайзер используют лекарство комнатной температуры.
К противопоказаниям относят тяжелые патологии печени/почек, первые два триместра беременности, грудное вскармливание. Малышам до шестилетнего возраста Лазолван вводят внутримышечно/внутривенно.
Однако лекарство находится в дорогом ценовом сегменте, поэтому не всегда доступно для использования. Какие аналоги можно применять вместо Лазолвана?
Замена Лазолвана
В аптеке всегда можно найти схожие по действию препараты, которые стоят дешевле. У Лазолвана есть структурные аналоги, действующим веществом которых является амброксола гидрохлорид. Эти препараты тоже разжижают вязкую мокроту и помогают организму вывести ее вовне. К ним относится:
- Амбробене;
- Амброксол;
- Амброгексал;
- Мистаброн;
- Необронхол;
- Бронхорус;
- Мукомист;
- Ацетилцистеин;
- Флавамед
- Эреспал.
Эти лекарства выпускают для ингаляций, они стоят на порядок дешевле и могут отлично заменить Лазолван. Например, Бронхорус стоит 60 руб, а Амбробене 115 руб, в отличие от цены Лазолвана 370 руб. Также существуют и иные лекарственные формы — пастилки, таблетки, сиропы.
В чем разница между Лазолваном и перечисленными препаратами? Они отличаются только ценой, которая формируется множеством факторов. Каждый завод-изготовитель устанавливает свою цену на препарат, увеличение стоимости зависит и от транспортировки продукции в другие регионы.
Препараты зарубежных производителей, отличающиеся очень высокой ценой, не всегда эффективнее российских. Цена на препараты также зависит и от стоимости дополнительных компонентов — вспомогательных веществ.
Важно! Лазолван или Амбробене для ингаляций оказывают одинаковый эффект при лечении, но оцениваются производителями по-разному.
Амбробене
Это качественный аналог Лазолвана, который можно применять для ингаляций при бронхолегочных заболеваниях. Оба препарата производят в Германии, но цена у них разная: Амбробене в два раза дешевле Лазолвана. В состав Лазолвана входят два ароматизатора и много разных добавочных веществ, что поднимает ценовую планку на препарат.
Пациенты утверждают, что препараты могут отличаться друг от друга действием на организм — один переносится лучше, чем другой. Однако это полностью зависит от состава добавочных веществ, а не от действия основной лекарственной формулы препаратов: в обоих присутствует амброксола гидрохлорид.
Какой препарат выбрать для ребенка? Любое лекарственное средство должен назначать педиатр или пульмонолог. Амбробене и Лазолван полностью взаимозаменяемы, поэтому выбор может быть основан только на ценовой характеристике. Если организм ребенка не воспринимает добавочные вещества какого-либо препарата, его можно заменить другим.
Беродуал
Рассмотрим, чем Беродуал отличается от Амбробене и Лазолвана. Беродуал не является структурным аналогом указанных препаратов, так как содержит иное активное вещество — ипратропий бромид и фенотерол гидробромид. Бродуал оказывает совсем иной эффект на бронхолегочную ткань, поэтому сравнивать их нельзя, а также самостоятельно назначать для лечения.
Важно! Беродуал оказывает расширяющее действие на просветы бронхов, его часто назначают при бронхоспазмах либо перед введением иных лекарственных веществ с помощью ингалятора.
Структурные аналоги препаратов всегда имеют идентичную лекарственную формулу и отличаются добавочными веществами. Однако иногда врачи могут заменить лекарство иным препаратом с другой активной формулой. К ним относится АЦЦ — муколитическое средство для детей и взрослых. Это тоже хороший препарат, очищающий бронхи от густой мокроты.
Что из них лучше? На этот вопрос ответить сложно, так как организм воспринимает действие медикаментов индивидуально. Следует довериться опыту пульмонолога и прислушаться к его мнению.
Как правильно подобрать аналоги к лекарству? Этот вопрос не имеет однозначного ответа, так как клиническая картина болезни у всех разная. Также следует учитывать и реакцию организма на вводимые вещества.
Важно знать! Самостоятельно подбирать замену лекарственному препарату нельзя — это может сделать только опытный пульмонолог.
Даже врачи сталкиваются с проблемой неэффективности действия проверенных медикаментов, потому что индивидуальное восприятие организмом лекарственных веществ предсказать невозможно.
Лазолван — признанное во всем мире муколитическое средство высокого качества. Однако и его можно заменить схожим по действию препаратом. Помните, что более дешевые заменители должны полностью соответствовать назначенному дорогому препарату, иначе эффект от лечения не буде достигнут.
Амбробене и Лазолван — это муколитики, то есть препараты, которые применяют для лечения патологий респираторной системы, сопровождающихся влажным кашлем. Оба препарата выпускают в форме раствора для ингаляционного и персонального применения. Чтобы понять, что лучше для ингаляций: Лазолван или Амбробене, следует ознакомиться с составом, показаниями и особенностями приема каждого из этих препаратов.
Состав
Амбробене
Амбробене — менее популярный препарат, чем Лазолван, хотя оба эти медикамента содержат идентичный действующий компонент:
- Раствор Амбробене выпускают флаконами из закопченного стекла по 100 мл. В них 750 мг амброксола (производное бромгексина);
- В составе 1 мл содержится 7.5 мг амброксола;
- В составе 2 мл входит 15 мг активного ингридиента;
- В составе 5 мл находится 37.5 мг активного компонента.
Помимо этого, Амбробене содержит дополнительные ингридиенты:
- Калиевый сорбат;
- хлороводородная (соляная) кислота;
- очищенная вода.
Лазолван
Имеет ту же форму выпуска, как Амбробене:
- 750 мг амброксола входит в состав флакона емкостью 100 мл;
- В составе 1 мл Лазолвана — 7.5 мг амброксола;
- В составе 2 лекарства — 15 мг активного компонента;
- В составе 5 мл средства 37.5 мг амброксола.
Разница между Лазолваном и Амбробене в основном заключается в дополнительных веществах:
- Хлорид натрия;
- Моногидрат лимонной кислоты (Е330);
- Динатрия гидрофосфат дигидратат (Е339);
- Хлорид бензалкония;
- Дистиллированная вода.
Определить, какой из медикаментов лучше взять ребенку — Амбробене или Лазолван, может педиатр. Особенно осторожно подходить к выбору лекарств следует у детей, склонных к медикаментозным аллергиям.
Показания
Оба препарата часто применяются для облегчения экскреции мокроты при продуктивном кашле. Эти средства используют в комплексе лечения простуды, ее осложнений и состояний, при которых характерно образование вязкого и густого отделяемого в бронхах:
- Острая и хроническая фазы течения бронхитов;
- Бронхоэктатическое заболевание легких;
- ХОЗЛ;
- Бронхиальная астма с образованием вязкого секрета.
Если сравнить Лазолван и Амбробене по принципу их действия, то он будет одинаков для обоих лекарств и заключается в том, что гидрохлорид амброксола в их составе стимулирует серозные клетки в бронхиальных железах, что вызывает усиление продукции жидкого выпота. Также под влиянием активного вещества происходит синтез протеолитических ферментов, расщепляющих белки в составе мокроты, и усиление продукции сурфактанта, который препятствует спадению тканей легкого, и увеличивает активность ресничатого эпителия дыхательных путей, что способствует выведению мокроты.
Противопоказания и меры предосторожности
Амбробене и Лазолван требует предварительной консультации перед приемом, если человек страдает:
- Нарушением работы почек и печени, поскольку эти органы отвечают за переработку и выведение продуктов обмена амброксола. Перед приемом этих лекарств необходима консультация врача с подбором индивидуальной дозы;
- Женщинам, которые беременны или кормят грудью. Назначить прием может только врач, если ожидаемая польза от приема лекарства превышает возможный вред для плода или младенца;
- Когда есть затруднение естественных процессов выведения мокроты (моторики бронхов).
- Если заболевание приводит к гиперпродукции мокроты;
- Хлорид бензалкония способен вызвать спазм бронхов при гиперреактивности их.
Поскольку содержат Лазолван и Амбробене одно и то же вещество, то одинаковы и противопоказания для этих средств:
- Тяжелые формы недостаточности печени или почек;
- Непереносимость амброксола или дополнительных составляющих средства
- Язвенная болезнь, а также период обострения заболеваний ЖКТ;
Ингаляционные формы
В качестве ингаляций допустимо использовать оба препарата.
Для этого подходят любые виды небулайзеров:
- Компрессионные. Дают частички диаметром 7-12 мкм, которые образуются при прохождении плотного потока воздуха, превращающий раствор для ингаляций во взвесь;
- Ультразвуковые. Образование аэрозольной взвеси достигается под действием на жидкость ультразвука. Позволяют получить частички 1-5 мкм;
- Электронно-сетчатые ингаляторы. Позволяют получить мелкодисперсную взвесь и достаточно универсальны в применении.
ВАЖНО! Нельзя использовать паровые ингаляторы для растворов Амбробене или Лазолвана.
Поскольку Лазолван отличается от Амбробене только вспомогательными веществами, то пропорции растворов для ингаляций ребенку Лазолваном или Амбробене имеют одинаковые.
Препараты разводят со стерильным дистиллятом воды или изотоническим раствором натрий хлорида в соотношении 1:1. Эту смесь заливают в специальную емкость небулайзера.
- 0-2 года: готовят ингаляции с 1 мл (7.5 мг) средства, проводя их единожды или дважды в течение дня (суточная доза от 7.5 до 15 мг);
- 2-6 лет: смесь готовят из 2 мл (15 мг) медикамента для одной ингаляции. Их проводят одно- или двукратно в течение дня (дневная доза -15-30 мг);
- От 6 лет: смеситель, приготовленную на 2-3 мл лекарства (15-22.5 мг) ингалируют одно- или двукратно за день (15-45 мг/сут).
Перед выполнением ингаляций ребенка следует накормить и дать теплое питье; также показано много пить и после проведения процедуры. Курс лечения должен быть не более 4-5 дней.
Лекарственное взаимодействие
Препараты амброксола нельзя использовать вместе с противокашлевыми медикаментами (например, кодеином), потому что это усложняет экскрецию мокроты, и провоцирует развитие застоя в легких и возможности для присоединения бактериальных осложнений.
При лечении болезней лёгких, требующих приема антибиотиков (эритромицина, цефуроксима, амоксицилина) активно используется свойство амброксола повышать тропность (накопление) последних к легочной ткани.
Побочные эффекты
Обычно Лазолван и Амбробене хорошо переносятся пациентами. Были сообщения о единичных проявлениях тяжелых кожно-аллергических реакций (синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона), спровоцированных приемом лекарств, содержащих амброксол.
Также среди кожных проявлений возможно развитие многоформной экссудативной эритеме, крапивницы, острого генерализованного экзантематозного пустулеза.
С боку системы иммунитета могут возникать различные виды лекарственной аллергии.
Побочное действие на ЖКТ может проявляться изменением стула, рвотой или тошнотой, диспептическими явлениями, болями в области желудка или кишечника, ксеростомией или повышенным слюнотечением во рту.
Проявления с боку респираторной системы: бронхоспазм (при ингалировании Лазолваном), нарушение дыхания и чувствительности слизистой носа, ринорея, изменение чувствительности глотки (часто эти проявления входят в общую симптоматику медикаментозной аллергии).
Возможно изменение восприятия вкусов (дисгевзия) как результат действия на нервную систему.
Со стороны органов урогенитальной сферы и почек: расстройство мочеиспускания с тенденцией с уменьшению экскреции мочи.
Сравнение Лазолвана и Амбробене для ингаляций
Амбробене — неполный аналог Лазолвана. Если говорить о активном компоненте этих препаратов — Лазолван и Амбробене — одно и то же.
В принципе, оба медикамента имеют одинаковый перечень показаний, противопоказаний для их использования и идентичный механизм действия, поскольку содержат амброксол в равных дозировках. На основании этого можно Амбробене заменить Лазолваном, и наоборот.
При выборе средств для лечения часто приходится учитывать стоимость лекарства, поскольку обычно врач назначает сразу несколько препаратов, и если медикаменты с одинаковым активным компонентом будут сильно отличаться в цене, то есть смысл проконсультироваться у доктора относительно того, допускается ли замена одного лекарства другим.
Разница в цене между Амбробене и Лазолваном обусловлена тем, что заводы-изготовители этих медикаментов находятся в разных странах. Так, Амбробене выпускают в Германии "Ratiopharm International GmbH", а Лазолван — "Sanofi Aventis", Италия. Учитывая, что оба лекарства производятся за границей, можно ожидать, что как Лазолван, так и Амбробене имеют одинаково высокое качество.
За счет того, что оба препарата содержат амброксол, Амбробене и Лазолван вместе принимать нет смысла. Кроме того, это может запутать пациента. Так, принимая эти лекарства одновременно, пациент будет получать двойную дозу препарата, что может спровоцировать явления застоя выпота в легких из-за чрезмерного усиления его выработки. На этом фоне к основному заболеванию возможно присоединение воспалиения из-за бактериальной инфекции.
Хотя согласно отзывам пользователей большой разницы между этими медикаментами нет, и нельзя сказать, что эффективнее Лазолван или Амбробене, использовать Амбробене вместо Лазолвана в ряде случаев лучше.
Если говорить о ингаляциях, для ребенка лучше Амбробене, чем Лазолван, так как хлорид бензалкония способен спровоцировать бронхоспазм. Особенно актуально это для детей младше 4-х лет, когда нервная регуляция дыхательной системы еще не до конца сформирована. По этой же причине категорически нельзя принимать оба эти лекарства у детей одновременно — в отличие от взрослых, дети не в состоянии полноценно откашливать большое количество выпота из легочной ткани, что может привести к появлению застойных явлений.
С точки зрения вероятности возникновения аллергии Амбробене также можно считать более безопасным средством, потому что в нем содержится меньшее количество дополнительных компонентов, и они являются относительно безопасными для организма.
Однако перед приемом или заменой любого медикамента необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку он производит выбор тех или иных лекарств исходя из сопутствующих заболеваний, склонности к аллергическим проявлениям и общей рациональности приема медикаментов.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/lasolvan__433
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Кашель – дискомфортный симптом, сопровождающий заболевания дыхательных путей. Выбирая муколитический и отхаркивающий препарат для быстрого и действенного устранения этого неприятного проявления, необходимо учитывать различные нюансы. Сегодня фармакологическая промышленность предлагает широкий выбор средств от кашля. Большой популярностью пользуются Лазолван и Амбробене. Чтобы сделать правильный выбор между двумя препаратами, необходимо сравнить их терапевтические свойства.
Сравнительная характеристика препаратов
Амбробене и Лазолван относятся к группе муколитиков – препаратов, разжижающих мокроту и ускоряющих её выведение из дыхательных путей.
Оба лекарства содержат одно и то же действующее вещество – амброксола гидрохлорид.
Амброксол оказывает следующие терапевтические действия:
- снижение вязкости мокроты;
- стимуляция мукоцилиарного транспорта за счет повышения активности реснитчатого эпителия;
- облегчение кашля за счет активизации обменных процессов в слизистых дыхательных путей.
Кроме того, амброксол обладает антиоксидантными свойствами. Установлено, что это вещество при одновременном применении с некоторыми антибиотиками повышает их содержание в секрете бронхов и мокроте.
Свойства амброксола используются в лечении пневмонии, бронхитов острого и хронического течения, бронхиальной астмы. Это вещество помогает при патологиях дыхательных путей, сопровождающихся повышенной секрецией вязкой мокроты, трудным её отхождением.
По сути, Лазолван и Амбробене – аналоги, однако, несмотря на значительную схожесть, есть между ними и разница. Отличия обусловлены компонентами состава, свойствами вспомогательных веществ. Если у пациента низкая чувствительность к соединениям, содержащимся в препарате, это может отразиться на качестве проводимой терапии.
Лазолван: плюсы и минусы
Линейка лекарственных средств под названием Лазолван – продукция немецкой компании «Берингер Ингельхайм». Этот препарат появился на фармацевтическом рынке одним из первых и сегодня является популярным и разрекламированным средством. Лекарства с таким названием производят также греческие, итальянские и российские фармацевтические компании.
Это действенное средство, хорошо разжижающее мокроту и способствующее её выведению из дыхательных путей. Лазолван оказывает быстрый отхаркивающий эффект, облегчает кашель.
Лекарство выпускается в следующих формах:
- капсулы ретард (с пролонгированным действием);
- сироп (с различной концентрацией действующего вещества в детской и взрослой дозировке);
- растворы для применения в ингаляторе, приема внутрь и инъекционного введения;
- таблетки;
- пастилки.
Лазолван отличается от Амбробене наличием в линейке средств готового раствора для ингаляций. Его можно использовать сразу, не разводя физиологическим раствором.
Основным недостатком Лазолвана называют высокую цену. Это средство примерно в два раза дороже, чем Амбробене.
Амбробене: преимущества
Это лекарство выпускает немецкая фармакологическая компания Ratiopharm, специализирующаяся на выпуске недорогих аналогов известных препаратов. Основными преимуществами Амбробене являются доступность для широкого круга потребителей, низкая цена при сохранении высокой эффективности. Стоимость зависит от лекарственной формы, однако она существенно ниже, чем у Лазолвана. Линейка средств от кашля Амбробене тоже содержит таблетки, сироп, растворы для ингаляций и капсулы с пролонгированным действием.
Какое средство лучше выбрать
Оба препарата производятся крупными, зарекомендовавшими себя на рынке компаниями, на основе одного и того же вещества, поэтому в их клинической эффективности практически нет различий. Читая инструкцию к этим лекарственным средствам, довольно сложно самостоятельно определить, какое из них подойдет лучше. Делать выбор следует исходя из финансовых возможностей, собственных предпочтений и рекомендаций врача.
Препараты различаются по цене, так как компания Ratiopharm делает ставку на собственную репутацию, а не на активную рекламу. По этой причине средства под названием Амбробене дешевле, однако, известны менее широкому кругу покупателей.
По отзывам пациентов, оба препарата хорошо облегчают кашель, обладают эффективным отхаркивающим действием. Различным лекарственным формам Лазолвана чаще отдают предпочтение люди, ранее не пробовавшие более дешевый, но не менее действенный аналог.
Лазолван характеризуется более выраженным иммуностимулирующим действием, в то время как Амбробене показывает интенсивное антиоксидантное влияние. По этой причине первый препарат иногда назначают как основное терапевтическое средство, а второй применяют исключительно как дополнение к антибиотикам и другим лекарствам.
Кроме того, по отзывам потребителей, оба средства способны спровоцировать аллергические реакции. Это связано с особенностями состава, и людям, впервые принимающим препарат, необходимо делать это осторожно. Отличаются препараты и вспомогательными веществами, на которые может возникнуть индивидуальная реакция. В этом отношении, по мнению большинства потребителей, более безопасен Амбробене.
И Амбробене, и Лазолван не оказывают негативного воздействия на скорость реакции, при их применении возможно управлять транспортными средствами.
Совместно препараты не назначаются, так как содержат одинаковое действующее вещество. Одновременное применение лекарств приводит к передозировке и проявлению побочных действий. Среди них:
- аллергические реакции;
- расстройства пищеварения;
- изжога;
- диарея;
- нарушение чувствительности вкусовых рецепторов.
Оба лекарства усиливают терапевтическое действие антибиотиков и успешно применяются в комплексном лечении пневмонии, бронхита, других заболеваний дыхательных путей.
Для ребенка
Определить, какое из двух средств лучше для ребенка, могут только родители после консультации с педиатром. Лечение малышей до 2-х лет категорически запрещается проводить самостоятельно. Давать препараты можно только по назначению врача, строго следуя указанным дозировкам и схеме приема.
Согласно инструкции все лекарственные формы средства Лазолван противопоказаны детям до 6 лет. Капсулы Амбробене используют в лечении с 12-летнего возраста, а таблетки и растворы для приема внутрь и инъекций – с 6 лет. Сироп Амбробене разрешено принимать грудничкам с года, а сироп Лазолван по инструкции советуют давать только по достижении 6 лет.
По отзывам родителей, оба препарата одинаково эффективны в лечении детских заболеваний, сопровождаемых кашлем. Среди лекарственных форм предпочтение отдают сиропам и растворам для ингаляций.
Выбирая сироп для лечения ребенка, следует обратить внимание и на его вкусовые предпочтения. Амбробене содержит малиновый ароматизатор, а Лазолван – сливочно-земляничный и ванильный. В качестве подсластителя используются сахарин и сорбитол соответственно.
Амбробене и Лазолван пользуются популярностью у пациентов и показывают одинаковую результативность. Выбирать между этими средствами следует, основываясь на результатах проводимого лечения, рекомендациях врача, собственных вкусовых предпочтениях и финансовых возможностей.