Циннаризин что это за лекарство

Нарушение мозгового кровообращения сопряжено с риском развития тяжелых патологий. Циннаризин применяется для лечения цереброваскулярных расстройств, которые являются следствием затрудненной микроциркуляции в головном мозге.

Содержание

Общая характеристика препарата

Циннаризин является производным дифенилпиперазина. По принципу действия это лекарственное средство относится к группе антагонистов кальция. Эти вещества блокируют кальциевые каналы, препятствуя проникновению ионов кальция из межклеточного пространства в клеточную структуру сосудов.

Препарат впервые синтезирован в 1955 г. в лаборатории бельгийской компании Дженсен Фармасьютик.

Применение Циннаризина в современной общемедицинской практике направлено на лечение патологий мозгового и периферического кровообращения. Лекарственное средство проявляет активность в пораженных участках мозга и регулирует нарушенный кальциевый обмен.

Также обнаружено, что производное дифенилпиперазина имеет агонистический характер к гамма-аминомасляной кислоте. При взаимодействии ГМАК с Циннаризином усиливается кровоснабжение мозга и стимулируются метаболические процессы.

Фармакологическое действие

Высокая концентрация ионов кальция негативно сказывается на состоянии различных систем. В результате превышения его функционального содержания ускоряются процессы клеточного метаболизма и увеличивается поглощение кислорода, что вызывает деструкцию клеточных тканей. Циннаризин имеет селективное специфическое действие, которое оказывает следующее влияние:

    Замедляет транспорт ионов кальция через медленные кальциевые каналы L-типа. Низкая концентрация кальциевых ионов в клеточных мембранах вызывает расслабление гладкомышечных клеток центральных и периферических артериальных сосудов.

Производное дифенилпиперазина обладает сосудорасширяющими свойствами, умеренно подавляет стимуляцию гистаминовых рецепторов.

Препарат не совместим с алкоголем, так как одновременный прием усиливает опьянение.

Циннаризин обладает способностью улучшать кровоснабжение, снижает тонус симпатической нервной системы. Оптимизирует натяжение мембранной стенки, повышая эластичность эритроцитов и имеет умеренные антиагрегантные свойства. Повышает резистентность клеток к кислородной недостаточности, усиливает вазодилатирующее действие углекислого газа.

Показания к применению

Для лечения пациентов с различными цереброваскулярными расстройствами терапевтический план включает блокаторы медленных кальциевых каналов, в число которых входит Циннаризин. Показания к применению лекарственного средства включают следующие патологии:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • атеросклеротическое поражение артериол и капилляров нижних конечностей;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • нарушение кровообращения в периферических артериолах, сосудах и капиллярах (облитерирующий тромбангиит, вазоспастический ангиотрофоневроз);
  • ишемический инсульт головного мозга и его последствия;

Терапевтическое действие препарата направлено на расширение сосудов головного мозга и периферических артериол. В результате нормализации кровотока пораженные области и ткани получают достаточное питание, минимизируются последствия гипоксии и оптимизируется клеточный метаболизм.

Циннаризин назначают взрослым для восстановления нарушенных цереброваскулярных функций. Используют его и в качестве профилактического средства, для предупреждения развития повреждений, которые может спровоцировать нарушенный кровоток.

Лекарственное средство одинаково эффективно как для лечения эпизодических проявлений, так и для терапии хронических заболеваний. Для длительного применения подходит именно Циннаризин, вследствие чего его назначают детям, для симптоматической терапии патологий, связанных с нарушенным кровообращением и при наличии проблем с обучением (при недостатке концентрации внимания).

Способ применения и дозировка

Лекарство выпускается в виде таблеток и предназначено для перорального приема. Стойкий терапевтический эффект достигается только при курсовом приеме препарата. Длительность терапии и дозировка зависят от характера патологии. Официальная инструкция рекомендует несколько схем лечения:

  1. Нарушение церебрального кровотока. Взрослым и детям назначается по 25 мг, кратность приема — 3 раза в сутки.
  2. Нарушения периферического кровотока. Взрослым пациентам и детям старше 12 лет назначается 25-75 мг вещества на один прием. Принимать таблетки 3 раза в день, независимо от графика приема пищи.
  3. Вестибулярные расстройства. При головокружении и других вестибулярных нарушениях суточная доза составляет от 50 до 200 мг. Кратность приема — до 3 раз в день.

Максимальная суточная доза составляет 225 мг препарата, а длительность курса лечения может быть рассчитана от 10 дней до 1 месяца. Если пациенту диагностирован гастрит или другие заболевания ЖКТ, принимать таблетки рекомендуется после еды или во время приема пищи.

Комбинация Циннаризина и ноотропов применяется при отставании интеллектуального развития у детей.

Таблетки Циннаризина рекомендуется принимать в составе комплексной терапии, совместно с ноотропами. Для усиления полезного эффекта специалисты рекомендуют уколы Пирацетам. Такая комбинация улучшает кровоснабжение в ишемизированной зоне и повышает устойчивость клеток к кислородной недостаточности.

Противопоказания и особые условия

Для применения Циннаризина есть несколько ограничений:

  • беременность и период грудного вскармливания;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • порфириновая болезнь.
Читайте также:  Что лучше от головы цитрамон или парацетамол

Препарат также не рекомендован к применению для детей младше 12 лет. С особой осторожностью назначают его в пожилом возрасте и при болезни Паркинсона, поскольку возможно развитие симптомов экстрапирамидных расстройств (тремор, хорея, дистония, паркинсонизм).

Циннаризин может ложноположительно повлиять на допинговые пробы.

У лекарственного средства есть несколько побочных эффектов. При его приеме возможно развитие диспепсических расстройств (тошнота, рвота, изжога, сухость во рту) и аллергических реакций. Препарат может спровоцировать головную боль, незначительное снижение артериального давления, повышенное потоотделение. Лекарство вызывает сонливость, что надо учитывать при вождении автотранспорта и деятельности, требующей повышенного внимания.

Аналоги препарата

Есть несколько аптечных средств, основным действующим веществом которых является циннаризин. Существуют также комбинированные аналоги, с добавлением активных веществ, принадлежащих другим фармакологическим группам. В таблице приведены некоторые препараты и их сравнительная стоимость (* соответствует действующему веществу циннаризин).

Название Активное вещество, мг Количество в упаковке Стоимость, руб
Циннаризин Софарма *25 50 таблеток 59
Циннаризин Авексима *25 50 таблеток 70
Фесцетам *25 пирацетам 400 60 капсул 240
Стугерон *25 50 таблеток 184
Омарон *25 пирацетам 400 90 таблеток 333
Фезам *25 пирацетам 400 60 капсул 276

В составе комплексной терапии Циннаризин усиливает фармакологическое действие ноотропов, сосудорасширяющих, снотворных, гипотензивных средств и веществ, угнетающих деятельность центральной нервной системы.

Терапевтическое значение лекарственного средства

Лечение цереброваскулярных патологий, связанных с недостаточным кровоснабжением, требует применения сосудорасширяющих средств. Циннаризин обладает способностью ингибировать транспорт ионов кальция по медленным кальциевым каналам, что способствует расслаблению стенок артерий и сосудов. Препарат также оказывает воздействие на вестибулярный аппарат, которое заключается в торможении вестибулярной возбудимости.

Лечение Циннаризином показано при нарушении мозгового и периферического кровообращения, лабиринтных расстройствах, спазмах, головной боли и других патологиях, прямо или косвенно связанных с затруднением кровотока. Лекарственное средство показано любой возрастной группе пациентов, за исключением раннего детского возраста. Доказанная эффективность активного действующего вещества помогает бороться с церебральными нарушениями, в том числе и хронического характера.

Описание актуально на 05.02.2015

  • Латинское название: Cinnarizine
  • Код АТХ: N07CA02
  • Действующее вещество: Циннаризин
  • Производитель: Атолл ООО (Россия), Биосинтез ОАО (Россия), Actavis Group hf. (Исландия), Sopharma AD (Болгария), Дальхимфарм (Россия), Асфарма (Россия)

Состав

В состав таблеток входит активное вещество циннаризин массой 25 мг.

Дополнительными веществами являются: стеарат магния, повидон, моногидрат лактозы, диоксид кремния, крахмал картофельный.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток белого цвета.

Выпускается также Циннаризин Форте с 75 мг действующего вещества.

Фармакологическое действие

Согласно аннотации расширяет сосуды. Улучшает периферическое и мозговое кровообращение.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Снижает поступление кальция в клетку, уменьшает уровень кальция в депо плазмолеммы, усиливает сосудорасширяющий эффект углекислого газа, снижает тонус гладкомышечной ткани артериол. Циннаризин оказывает сосудорасширяющее действие, не влияет на кровяное давление. Антигистаминная активность лекарственного средства выражена умеренно, снижает тонус симпатической нервной системы, умеренно снижает возбудимость вестибулярного аппарата. Циннаризин эффективен у пациентов с латентным вариантом недостаточности мозгового кровообращения, при начальной форме атеросклероза мозговых сосудов, после инсульта. У лиц с нарушенным периферическим кровообращением улучшает питание тканей, органов, миокарда, повышает постишемическое расширение просвета сосудов. Циннаризин уменьшает показатель вязкости крови, умеренно повышает способность эритроцитов к деформации, положительно влияет на эластичность их мембран.

Максимальное всасывание происходит в течение 1-3 часов. Выводится в виде метаболитов с мочой на одну треть и с калом на две трети. Период полувыведения составляет 4-24 часа.

Показания к применению Циннаризина

От чего таблетки? Препарат назначают после ишемического инсульта, после перенесенных травм головного мозга, дисциркуляторной энцефалопатии, болезни Миньера, вестибулярных нарушениях, для профилактики кинетозов.

Какие показания к применению Циннаризина существуют еще? Лекарство эффективно при болезни Рейно, облитерирующем тромбоангиите, сенильной деменции, мигрени, морской и воздушной болезных, облитерирующем атеросклерозе, тромбофлебите, ангиопатиях, парестезиях, трофических нарушениях.

Противопоказания

Препарат противопоказан при лактации, в период вынашивания беременности, детям до 12 лет. При болезни Паркинсона назначают с осторожностью.

Побочные действия

Нервная система: повышенная утомляемость, сонливость, экстрапирамидные расстройства, депрессия, гиперкинезия, тремор конечностей, головные боли.

Побочные эффекты со стороны пищеварительной системы: холестатическая желтуха, диспепсические расстройства, проходящие боли в эпигастрии, сухость во рту.

Редко отмечается повышенное потоотделение, аллергия, падение артериального давления, красный плоский лишай, ожирение.

Таблетки Циннаризин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь. Лекарства в уколах не существует.

При нарушении кровоснабжения головного мозга: трижды в сутки по 25-50 миллиграмм.

При нарушении периферического кровоснабжения: трижды в сутки по 50-75 мг.

Профилактика морской и воздушной болезней: за 30 минут до события принимают 25 миллиграмм.

Лабиринтные расстройства: трижды в день по 25 миллиграмм.

Детям с 12 лет дозировку уменьшают вдвое. Возраст менее 12 лет является противопоказанием к употреблению препарата.

Эффект достигается при непрерывном лечении.

Нельзя употреблять более 225 мг медикамента в сутки.

Читайте также:  Сколько стоит крем здоров от псориаза

Инструкция по применению Циннаризин Софарма 25 мг является аналогичной.

Передозировка

Сонливость, рвота, кома, чрезмерное падение кровяного давления, тремор. Рекомендуется прием адсорбентов, посимптомная терапия. Антидот не разработан.

Взаимодействие

Циннаризин усиливает действие ноотропов, седативных, сосудорасширяющих, гипотензивных средств, этанола. Снижает эффективное действие гипертензивных средств.

Условия продажи

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Особые указания

Циннаризин может быть причиной ложноположительного допингового контроля у спортсменов. Такой эффект объясняется антигистаминным действием лекарственного средства. Длительное применение требует контроля над работой печени, почек, состоянием крови. Допустимо принимать препарат при кормлении грудью. Влияет на управление транспортом.

Часто назначают комбинацию Циннаризина и Пирацетама при хронической недостаточности мозгового кровообращения. Взаимодействие данных веществ подробно описано в Википедии.

Циннаризин для грудничков

Как принимать для новорожденных? Важно помнить, что лекарство противопоказано для грудничков.

Аналоги Циннаризина

Аналогами медикамента являются: Стугерон, Цинаризин.

Отзывы о Циннаризине

Те, кто принимал препарат, оценивают его как эффективный и недорогой. Лекарственное средство помогает справиться с головной болью, повышает умственную работоспособность, убирает шум в ушах и головокружение.

Отзывы о Циннаризине для детей

Врачи иногда назначают лекарство грудничкам, и родители свидетельствуют о том, что оно помогает, не нанося видимых негативных воздействий. Однако, стоит помнить о том, что данный медикамент противопоказан детям до 12 лет.

Цена Циннаризина, где купить

Цена таблеток Циннаризин составляет 30 рублей за 50 штук.

По фармацевтической классификации, Циннаризин это препарат с антигистаминными и сосудорасширяющими действиями. Он призван расширять мелкие сосуды и улучшать кровоток в периферических тканях, головном мозге. Препарат выпускается российской компанией, применяется для лечения и профилактики нарушений кровообращения мозга и периферического кровотока. Подробнее о составе, принципе работы и лекарственном взаимодействии средства расскажет инструкция по применению Циннаризин.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается только в формате таблеток, других форм на рынке не представлено. Состав средства указан в инструкции по применению:

Бело-кремовые таблетки плоскоцилиндрической формы диаметром 7 мм

Концентрация циннаризина, г на шт.

Вспомогательные компоненты состава

Вазелиновое масло, лактоза, коллоидный диоксид кремния, картофельный крахмал, повидон, стеарат кальция

Контурные упаковки по 10 таблеток, по 1, 2, 3 или 5 упаковок в пачке с инструкцией по применению. Либо 50 или 100 таблеток в банках из полимерного материала

Фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетки Циннаризин относятся к селективным блокаторам медленных кальциевых каналов, которые снижают проникновение внутрь клеток ионов кальция и уменьшают их концентрацию в депо плазмолеммы. Препарат уменьшает повышенный тонус гладких мышц артериол, снижая реакцию сосудов на биогенные вещества (норадреналин, адреналин, вазопрессин, ангиотензин, дофамин), увеличивая просвет артерий.

Активное вещество состава обладает сосудорасширяющим свойством, которое сильнее всего проявляется по отношению к сосудам головного мозга. При этом средство не проявляет действия по отношению к снижению или повышению артериального давления. Медикамент обладает умеренной антигистаминным свойством, понижает степень возбудимости вестибулярного аппарата и тонуса симпатических отделов нервной системы, способствует расслаблению мышц.

Циннаризин увеличивает степень эластичности мембран стенок клеток-эритроцитов, их деформирующую способность, снижает вязкость крови (реологические свойства) и повышает сопротивляемость мышц при гипоксии. Попадая в организм, действующее вещество состава абсорбируется в желудке и кишечнике, достигая предельного уровня концентрации в плазме крови через 1-3 часа. Циннаризин соединяется с белками плазмы на 91%, подвергается метаболизму в печени путем глюкуронирования. Период полувыведения метаболитов составляет 4 часа, вывод осуществляется почками и кишечником.

Показания к применению Циннаризина

Комплексное действие таблеток заключается в улучшении мозгового и периферического кровообращения, снижении возбудимости вестибулярного аппарата и повышении устойчивости тканей к кислородному голоданию. Врачи применяют препарат при лечении нарушения мозгового кровообращения, атеросклероза сосудов головного мозга, для улучшения периферического кровотока. В инструкции выделены показания к использованию лекарства:

  • цереброваскулярная недостаточность (симптомы: головокружение, понижение концентрации внимания, шум в ушах, нарушения памяти, головная боль);
  • вестибулярные нарушения (тошнота, рвота лабиринтного происхождения, болезнь Меньера, нистагм);
  • профилактика кинетозов (морской и воздушной болезней укачивания);
  • профилактика приступов мигрени;
  • нарушения периферического кровотока (болезнь Рейно, акроцианоз, трофические и варикозные язвы, перемежающаяся хромота, облитерирующие эндартерииты и тромбангииты, диабетическая ангиопатия, ишемическая болезнь сердца);
  • очаговые постинсультные изменения;
  • атеросклероз сосудов мозга;
  • период восстановления после черепно-мозговых травм;
  • старческая сосудистая деменция (слабоумие);
  • неспецифический аорто-артериит;
  • синдром Лериша;
  • парестезии (ощущения мурашек, покалывания, онемения в ногах и руках);
  • ночные спазмы конечностей, их похолодание.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции по применению, таблетки предназначены для перорального приема. При недостаточности мозгового кровообращения, вестибулярных нарушениях назначают по 25 мг (1 шт.) трижды/день. Если нарушен периферический кровоток, доза повышается до 50-75 мг трижды за сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 225 мг (9 таблеток), для детей 5-11 лет – 112,5 мг (4,5 шт.). Курс лечения может длиться до нескольких месяцев, повторять терапию можно с месячным интервалом .

Для предотвращения кинетозов (укачивания в дороге) взрослым нужно принять 25 мг за полчаса до поездки (повторить прием можно через 6 часов), детям старше 5 лет – половину таблетки. Если у пациентов повышена чувствительность к компонентам препарата, лечение начинается с половины дозы, постепенно ее увеличивают. Таблетки проглатываются целиком, не разжевываются и не измельчаются, запиваются водой. Желательно принимать их после еды.

Читайте также:  Парапсориаз клинические рекомендации

Особые указания

Прием Циннаризина пожилыми людьми старше 65 лет, страдающими экстрапирамидными расстройствами (хорея, спазм торисонного типа, атетоз, миоклония, тик) проводится с осторожностью. Такие пациенты должны постоянно проходить врачебное обследование, потому что высок риск рецидива или ухудшения течения неврологического заболевания. Прочие особые указания применения таблеток из инструкции:

  1. При болезни Паркинсона прием препарата может производиться только при превышении потенциальной пользы для человека над возможным риском.
  2. Люди, которые имеют склонность к снижению артериального давления, постоянно должны контролировать значение показателей на время лечения Циннаризином.
  3. Прием таблеток может вызывать раздражение слизистой оболочки желудка, поэтому для снижения вероятности дискомфорта в желудке, нужно пить лекарство после еды.
  4. Если профессиональные спортсмены принимают лекарство, они должны помнить, что средство может провоцировать ложноположительные допинговые пробы.
  5. Длительное применение таблеток требует от пациентов каждые 2 недели сдавать анализ крови. В ней определяются активность ферментов, фосфатазы, концентрация мочевины, креатинина, лейкоформула.
  6. Так как медикамент обладает умеренным антигистаминным эффектом, то может давать ложноотрицательные результаты кожных аллергопроб. Перед их проведением прием таблеток следует отменить за 4 дня.
  7. Во время лечения медикаментом нужно соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении деятельности, основанной на повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. На начальных стадиях приема средства возможно проявление сонливости.

При беременности

На сегодняшний день неизвестно, проникает ли активное вещество препарата через плаценту и в грудное молоко. Не знают врачи и, как влияет данный компонент на развитие плода, обладает ли тератогенными и прочими мутагенными эффектами. В этой связи инструкция рекомендует воздержаться от применения таблеток во время беременности и грудного вскармливания (лактации).

Циннаризин детям

В педиатрической практике Циннаризин для детей разрешен с возраста старше 5 лет. Некоторые педиатры могут назначить применение таблеток малышам младше указанной цифры, потому что имеется положительный опыт лечения без проявления побочных эффектов. Также под воздействием лекарства состояние ребенка улучшается. Показаниями к применению медикамента становятся нарушения кровообращения головного мозга, задержка развития в плане овладения речью, хорошей концентрацией внимания, памятью, координацией движений, сообразительностью.

Инструкция разрешает использовать препарат для детей при черепно-мозговых травмах, для ликвидации недостаточности кровообращения в мозге. Грубой ошибкой считается использование лекарства родителями, чтобы повысить интеллектуальные способности ребенка или для "подпитки". Циннаризин на такое не способен, и применение его без показаний грозит проявлением побочных эффектов (снижение давления, нарушения работы печени и почек, тремор).

Циннаризин для грудничков

По данным инструкции, применение Циннаризина в возрасте до 5 лет противопоказано, но многие врачи могут назначать прием таблеток грудничкам. Большинство случаев прописывания лекарства не оправдано, потому что критических отклонений в работе мозга у детей нет. Ошибочно назначать средство при вздрагиваниях (повышении тонуса мышц у младенцев), перекрещивании ног при опоре, симптомах Грефа (закатывание глаз), вытаращенных глазах, дрожании при осмотре в холодном помещении или вялости при перегревании, ходьбе на цыпочках.

Все эти показания являются нормой для развития малыша, поэтому не требуют назначения Циннаризина. Аналогично не следует применять медикамент при расширении межжелудочковой щели, скоплении жидкости в желудочках, гидроцефальном синдроме (такое заболевание не существует, только гидроцефалия, но она не лечится данным средством), повышенном внутричерепном давлении (опасное состояние для жизни, требует госпитализации в стационаре). Если есть подозрения на неврологическое заболевание у ребенка, следует обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Применение Циннаризина может вызвать последствия при сочетании его с прочими лекарственными препаратами. Инструкция указывает на следующие комбинации:

  1. Таблетки усиливают эффект алкоголя, седативных средств, антигипертензивных препаратов, сосудорасширяющих лекарств, ноотропов, трициклических антидепрессантов, снотворных –Меклофеноксата, препаратов магния, Кордиамина, Альдефана, Аминалона, Пирацета, Анаприлина, Ангиотензинамида, Винпоцетина, Дезипрамина, Доксиламина.
  2. Препарат снижает эффект медикаментов, предназначенных для лечения низкого артериального давления.
  3. Комбинация с Фенилпропаноламином снижает эффект Циннаризина.

Побочные действия

Применение лекарственного средства может вызывать у человека побочные действия. В инструкции по применению выделены негативные реакции:

  • дискомфорт в области желудка, кишечника, сухость во рту, боль в животе, холестатическая желтуха, диспепсия (запор, отрыжка, вздутие живота, понос);
  • сонливость, головные боли, повышенная утомляемость, дисциркуляторные тики, волнообразные движения пальцами, тремор конечностей, нарушение равновесия, повышение мышечного тонуса, дезориентация;
  • синдром Паркинсона, депрессия;
  • снижение давления, гипертензия;
  • усиленное потоотделение, реакции по типу волчанки, красный плоский лишай;
  • аллергические реакции: крапивница, зуд, сыпь на коже, раздражения;
  • набор веса.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Adblock detector