Псориаз причина возникновения и лечение диета

От чего бывает псориаз?

Точные причины появления псориаза пока не обнаружены, однако установлено, что развитие заболевания связано с нарушениями в работе иммунной системы. Также прослеживается связь чешуйчатого лишая с наследственностью, в связи с чем выделяют два типа псориаза:

1. Первый тип – имеет четко прослеживаемую наследственную предрасположенность. Данный тип встречается у 75% больных, начинается в раннем возрасте (до 20 лет) и протекает относительно тяжело.
2. Второй тип – чаще всего не имеет четко выраженной наследственности. Встречается значительно реже, впервые проявляется в возрасте около 60 лет и характеризуется более мягким течением.

Считается, что для появления первых симптомов псориаза необходимо воздействие определенных факторов внешней среды, которые называют провоцирующими факторами.

Какие факторы провоцируют развитие псориаза?

• Психоэмоциональный стресс – самый частый фактор провоцирующий проявление псориаза. При этом острых потрясений вовсе не нужно, достаточно и более мягких переживаний, например, семейных неурядиц, проблем на работе, смены места жительства и т.п.
• Другие болезни – нередко развитие псориаза провоцируют перенесенные инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, тонзиллит и т.д.) и обострения хронический заболеваний внутренних органов.
• Механическое, химическое или физическое воздействие (феномен Кебнера) – механическая травма, ожог или даже незначительное воздействие могут стать фактором, провоцирующим первое появление псориаза или его обострение.
• Вредные привычки – курение и алкоголь считаются мощными провоцирующими факторами псориаза.
• Характер питания – замечена связь между неправильным питанием и обострением уже имеющегося псориаза. На возникновение болезни характер питания особого влияния не оказывает.

Как проявляется псориаз и как протекает?

Как и любое хроническое заболевание течение псориаза характеризуется сменой периодов ремиссии (проявления псориаза минимальны или вовсе отсутствуют) периодами обострения (проявления псориаза начинают усиливаться и достигают максимума). Каждое обострение псориаза проходит в три стадии:

Как выглядит псориаз на начальной стадии?

В прогрессивной стадии на краю бляшки видна красная полоса, которая говорит о том, что элемент продолжает расти.

Прогрессивная стадия характеризуется увеличением размеров имеющихся высыпаний, а также появлением на коже новых красных или ярко-розовых узелков. Сначала узелки мелкие, но со временем они увеличиваются и превращаются в бляшки. Отличительной особенностью псориаза является наличие на поверхности бляшек и узелков серебристо-белых чешуек, которые можно легко и безболезненно отделить.

В начальной стадии заболевания по краю элементов высыпаний видна красная полоска, на которой шелушение отсутствует. Наличие такой полосы говорит о том, что болезнь прогрессирует и элемент продолжает увеличиваться в размерах.

Высыпания при псориазе могут сопровождаться зудом, жжением, а при тяжелом течении даже общим недомоганием.

Для прогрессивной стадии характерен феномен Кебнера – появление свежих псориатических элементов в местах раздражения кожи. Раздражение может быть механическим (трение швами одежды, расчес, ссадины, царапины, хирургические разрезы и т.д.), термическим (ожог, посещение бани или сауны, прием горячего душа или ванны), ультрафиолетовым (посещение солярия или пребывание на солнце), химическим (нанесение на кожу раздражающих мазей, например, согревающих, дегтярных и т.п., применение красок для волос). После раздражения новые папулы появляются не сразу – как правило в течении недели.

Проявление псориаза в стационарной стадии обострения

В стационарной стадии развитие болезни останавливается, то есть имеющиеся узелки и бляшки больше не растут, а новые высыпания не появляются. Красная линия по краю элементов бледнеет и шелушение достигает их краев. Вокруг очагов высыпаний можно увидеть кайму в виде более светлой кожи. На данной стадии псориаза феномен Кебнера не проявляется.

Регрессивная стадия обострения и последствия псориаза

В регрессивной стадии болезни бляшки и папулы становятся плоскими, бледнеют, количество серебристо-белых чешуек уменьшается. Постепенно очаги регрессируют.

Очень часто крупные бляшки начинают исчезать с центра, в результате чего вокруг выздоравливающей кожи остаются края бляшек кольцевидной, дугообразной или причудливой (напоминают географическую карту) формы.

Часто крупные элементы начинают регрессировать из центра. В результате остаются края в виде колец и дуг.

Со временем кожа восстанавливается полностью. На месте исчезнувших псориатических папул и бляшек, остаются участки кожи, которые выглядят несколько светлее, чем области, не затронутые болезнью. Однако и эта разница в цвете с течением времени исчезает.

После псориатических элементов, какими большими они не были бы, никогда не остается рубцов, поскольку патологический процесс при псориазе затрагивает только поверхностные слои кожи.

Какие формы псориаза существуют?

Можно ли вылечить псориаз навсегда?

Современная медицина пока не может предложить способа вылечить псориаз раз и навсегда. Сложность заключается в генетической обусловленности болезни. Тем не менее, всегда есть возможность подобрать эффективный метод лечения и с его помощью контролировать псориатический процесс, стараясь свести к минимуму частоту, продолжительность и тяжесть периодов обострения заболевания.

Методы лечения псориаза

У большинства пациентов с обыкновенной бляшечной формой псориаза (около 80% случаев) наблюдается легкое течение или умеренной степени тяжести. Наружного лечения в таких случаях чаще всего достаточно. Для наружной терапии применяются следующие препараты: топические кортикостероиды, аналоги витамина D₃, комбинированные средства (кортикостероиды + аналоги витамина D₃, кортикостероиды + салициловая кислота), цинк пиритион, отшелушивающие и увлажняющие средства.

На месте бляшек остаются участки кожи, которая светлее окружающей. Со временем цвет становится одинаковым. Псориаз никогда не становится причиной появления рубцов.

При лечении тяжелых и обширных форм псориаза применяется системная терапия, которая предусматривает назначение иммунодепрессантов, цитостатиков, синтетических ретиноидов, биологических препаратов. Может применяться фототерапия – облучение участков кожи с высыпаниями ультрафиолетовыми лучами различного спектра и длины волны.

Какой врач лечит псориаз?

Лечение псориаза входит в компетенцию врачей-дерматологов. Системная терапия, подбираемая индивидуально для каждого пациента, должна назначаться только этими специалистами.

Некоторые частые вопросы о псориазе

Можно ли заразиться псориазом?

Беспокойство по поводу заразен ли псориаз кожи совершенно беспочвенны. Это не инфекционное, в том числе не грибковое заболевание, а значит в поверхностных высыпаниях, как бы они не выглядели, никаких возбудителей нет. Поэтому больной чешуйчатым лишаем не заразен для окружающих, даже при близком контакте.

Опасны ли сочетания: псориаз и алкоголь псориаз и курение?

Несомненно, опасны. Злоупотребление алкоголем и курение, являются мощными провоцирующими факторами, а это значит, что у курящих и пьющих людей риск частых и тяжелых обострений болезни увеличивается. Кроме того, увеличивается продолжительность и стоимость лечения.

Можно ли при псориазе принимать ванну и душ?

Водные процедуры способствуют удалению избытка чешуек и делают жизнь больного комфортнее. Тем не менее, не стоит забывать о феномене Кебнера в прогрессивную стадию, когда даже небольшое раздражение провоцирует появление новых бляшек, поэтому следует отказаться от слишком горячей воды, мочалки и растирания полотенцем. По окончании водных процедур рекомендуется наносить на кожу увлажняющее средство.

У этого пациента бляшка появилась в районе лодыжки в месте разреза через месяц после операции, и сохраняется уже на шраме.

Можно ли посещать баню и сауну?

От бани и сауны нужно отказаться в прогрессивную стадию псориаза. В остальное время их посещать можно, но при этом не слишком усердствовать с веником, не использовать грубые мочалки и рукавицы, а также скрабы для тела.

Можно ли заниматься фитнесом?

Двигательная активность улучшает обмен веществ и помогает справиться с психоэмоциональным стрессом, поэтому фитнесом заниматься просто необходимо. Однако в прогрессивную стадию от тренировок лучше отказаться, поскольку потение и трение одежды во время занятий почти неизбежны.

Можно ли загорать?

Большинству пациентов с псориазом, принятие солнечных ванн помогает справиться с недугом. У таких людей в летнее время количество и площадь псориатических бляшек значительно уменьшается, вплоть до полного исчезновения. Однако есть немногочисленная категория больных, для которых солнце – мощнейший фактор провоцирующий обострение, поэтому им лучше не загорать. Также следует помнить, что даже здоровым людям солнечные процедуры необходимо принимать строго дозированно, не пренебрегая солнцезащитными средствами, люди, страдающие псориазом здесь не исключение.

На что похож псориаз (видео):

Как избавиться от псориаза на коже (видео):

Ежегодно миллионы людей сталкиваются с кожными заболеваниями различного характера. Они могут быть инфекционными и неинфекционными. Чаще всего, (совершенно здоровым на первый взгляд людям) ставят диагноз – псориаз. Он возникает на различных участках тела, может быть различной интенсивности. Он беспокоит больных и их окружающих, поскольку люди опасаются заражения. Рассмотрим, что такое псориаз, причины его возникновения, симптомы и методики лечения.

Что такое псориаз

Псориаз на коже – заболевание хронического характера, не передающееся от человека к человеку. Ранее, этот диагноз считался алиментарным воспалением кожи, но сегодня его именуют псориатической болезнью, в связи с тем, что она имеет системный характер, то есть возникает, в результате сбоя в эндокринной, иммунной, нервной системе.

Механизм развития псориаза на теле

Не заметить очаг патологии невозможно, поскольку в том участке тела появляются жгучие, зудящие ощущения, краснота и отшелушивающаяся кожа. Каждый человек, столкнувшийся с диагнозом, начинает ощущать дискомфорт при общении с людьми, ведь болезнь обезображивает поражённый участок тела.

Механизм развития заключается в том, что кожные клетки погибают, спустя 4-5 суток, но не отпадают, а формируются в папулы и начинают шелушиться, провоцируя воспалительный процесс. Заболевание не передаётся при прикосновениях, поэтому эпидемий не бывает. Возникновение псориаза связывают с гиперактивностью иммунных Т-лимфоцитов.

Обычно болезнь появляется у генетически предрасположенных к ней людей:

• Если у одного из родителей имеется предрасположенность к заболеванию, то вероятность появления данного диагноза у ребёнка – 25%.
• Если у 2-х родителей – 65%.

Псориаз может возникнуть в любом возрасте, даже если в детстве не было никаких признаков её наличия. Пусковым механизмом может стать лечение антибиотиками, спиртные напитки, стрессы, травмы кожи, авитаминоз.

Причины возникновения, симптоматика и лечение псориаза

Хоть, болезнь – псориаз поражает людей на протяжении многих веков, её первоисточник до сих пор не установлен. Заболевание может поразить любого человека, даже не имеющего предрасположенность к развитию патологии.

Врачи выдвинули такие теории, касающиеся причин появления псориаза:

• Вирусная.
• Иммунная.
• Инфекционная.
• Генетическая.
• Вызванная нарушением обмена веществ.

Каждая из этих причин может спровоцировать очаг патологии, локализующийся в любом участке тела: на голове, руках (в особенности на локтях), ногах, а также псориаз появляется под грудью и на животе.

Почему у человека возникает псориаз: вирусная теория

Учёные в поисках причин развития псориаза обнаружили изменения в периферических лимфатических узлах, что является признаком вирусной формы заболевания.

Врачи считают, что ретровирусы, передающиеся генетическим путём, являются причиной активизации псориаза, но чтобы это доказать, требуется:

• Выделить ретровирус и идентифицировать его.
• Определить среду обитания.
• Тщательно изучить, что не под силу современной медицине.

Ретровирусы обладают способностью изменять генетическую структуру человека, путём синтеза ДНК и образования «лжепрограммы». Этот фактор до сих пор изучается врачами, но при переливании крови от больного псориазом к здоровому, ещё ни разу не отмечалось появления болезни у второго, что ставит эту теорию под сомнение.

Иммунная дисфункция

Нарушения в иммунной сфере сказываются на многих структурах организма, но специалистами замечено то, что при появлении гайморита, тонзиллита и др. аутоиммунных заболеваний, патологические очаги обостряются.

При первичном появлении псориаза, врачи считают первоисточником именно аутоиммунную агрессивность.

Было проведено множество диагностических мероприятий, исследующих у больных возникновение микроабсцессов Манро, появившихся, в результате отклонений в:

• Иммуноглобулинах.
• Антителах.
• Иммунных комплексах.

Воспалительный процесс кожи, спровоцированный псориазом повышает чувствительность эпидермиса, особенно в местах поражённых химическим или физическим способом. Тогда, возникает увеличивающаяся в размерах сыпь и раздражение. При проведении исследований, специалисты выявили антитела к антигенным компонентам и сами антигены, отсутствующие у людей, не имеющих предрасположенность к патологии.

Инфекционная теория

Считается, что причины появления псориаза напрямую связаны с инфекцией. Обострение патологии нередко фиксируют у людей, попавших в стационар, несмотря на то, что патогенных грибков и микроорганизмов не обнаружено. Судя по мнению учёных, псориаз на фоне инфекционного поражения появляется, в результате поступления импульсов в вегетативную и эндокринную систему, что провоцирует изменение структур организма на почве иммунной дисфункции.

Также имеет место аллерго-инфекционная теория, характеризующаяся аллергической реакцией на вирусы, микроорганизмы и их токсичные выделения, но официально эта теория ещё не подтверждена.

Генетическая теория

Данная теория свидетельствует о том, что псориаз передаётся от родителей к детям, а также от ближних и дальних родственников.

Это обусловлено тем, что большинство людей, обратившихся в кож-вен диспансер с псориазом, имеют это заболевание в анамнезе у близких в 3-5 поколениях, но назвать заболевание строго генетическим нельзя, поскольку оно возникает на фоне комплекса нарушений:

• Изменения ферментного, липидного, углеводного, белкового обмена.
• Иммунной, эндокринной, вегетативной дисфункции.
• Вирусных и инфекционных заболеваний.

Отклонения в обмене веществ

Нарушения в обмене веществ, являются источником множества заболеваний.

При псориазе исследования показывают:

• Высокий холестерин
• Температуру ниже нормы.

В данном случае, специалисты классифицируют псориаз, как холестериновый диатез, ведь неправильный липидный обмен провоцирует возникновение кожного ороговения.

Также, клиническая картина больного может иметь следующие показатели:

• Нарушения витаминного обмена группы В6/12, А, С. При этом количество витамина С в организме больше положенного.
• Недостаток или избыток цинка, меди, железа.

Эти факторы снижают адаптационные возможности человека и способствуют появлению сахарного диабета, который зачастую сопровождает псориаз.

Откуда ещё берётся заболевание – псориаз (дополнительные причины):

• Стрессы.
• Акклиматизация.
• Вакцинация.
• Аллергия.
• Женские гормональные нарушения.
• Ожоги, травмы, укусы.
• Приём медикаментов и алкоголя.
• Переохлаждение.
• Злоупотребление некоторыми продуктами.
• Пищевое отравление.

Псориаз может появиться у любого человека, независимо от возраста и пола, однако чем раньше он появляется, тем больше наносит организму больного урон и изменяет качество его жизни.

Первые признаки псориаза

Изначально заболевание проявляется, в виде небольших, склонных к шелушению папул, локализующихся, в области ранее поражённого участка кожи. На начальном этапе псориаз может иметь постепенный или внезапный характер развития. Далее, появившиеся на коже розоватые узелки сильно зудят, жгут и начинают покрываться сыпью либо шелушащейся коркой. Больной стремиться расчесать патологические очаги, поскольку это приносит облегчение, но ещё больше травмирует кожный покров. Расчёсывание псориаза чревато тем, что заболевание распространяется на близлежащие ткани, поэтому при появлении первых симптомов, следует немедленно обращаться к врачу.

Первые признаки псориаза, представляют собой высыпания на таких участках тела:

• Паховых складках.
• Голове.
• Голени.
• Пояснице.
• Животе (под грудью).
• Ногтях/пальцах.
• Руках, ногах (коленях, локтях, ладонях, стопах).

Чтобы облегчить диагностику псориаза, специалисты разделили болезнь на несколько форм, имеющих собственные симптомы и индивидуальную локализацию. Например:

• Симптомы псориаза бляшечной формы, характеризуются красными шелушащимися папулами, имеющими чёткие границы. Обычно они располагаются в области головы, поясницы, локтей и колен.
• При каплевидном псориазе, симптомы совершенно другие. На поражённом участке возникает множество мелких пятен или пустул, при надавливании из них выделяется прозрачная жидкость. Обычно они возникают с тыльной стороны ладоней и стоп.

Это лёгкие формы псориаза. Их развитие не провоцирует повышение температуры, суставную ломоту, озноб. Однако нужно лечить любую форму болезни, ведь если не прибегать к терапии с появлением первых признаков, псориаз может распространиться на суставы, ногтевые пластины и слизистые оболочки.

Чтобы узнать, как выглядит заболевание на начальных этапах, смотрите фотопризнаки развивающегося на коже псориаза.

Типичные признаки псориатического артрита

Псориатический артрит относится к псориазу тяжёлой формы. Тогда болезнь поражает суставы, что приводит к их деформации, а далее к частичной/полной дисфункции. На начальном этапе, заболевание локализуется, в области стоп и рук, а затем переносится на сегменты позвонкового столба и крупные суставы. Тогда суставы увеличиваются в объёме, начинают болеть.

На осмотре, врач уделяет особе внимание таким факторам:

• Имеется ли генетическая предрасположенность к псориазу.
• Отёчность суставов.
• Болевой синдром при ходьбе, прикосновении к предметам.
• Ограничение подвижности.
• Скованность в суставах (в течение дня и по утрам).

Также, специалист назначит анализы. Сперва ему нужно убедиться, что боли в суставах вызваны именно псориазом. Для этого больному необходимо сдать пробу на ревматоидный фактор. Если результат отрицательный, значит, врач поставит диагноз – псориатический артрит.

Первые признаки псориаза ногтей

Начальные признаки поражения ногтевой пластины псориазом идентичны грибку. Тогда по всему периметру ногтя можно заметить вдавленные точки, либо продольные бороздки. Они могут появиться на 1 ногте или на всех сразу, но начало изменений фиксируют у крайней части ногтевой пластины.

При отсутствии лечения болезнь:

• Продвигается к корню.
• Ноготь воспаляется, утолщается, тускнеет.
• Вокруг ногтя формируется красная кайма кожи.

Это чревато тем, что в результате ногтевая пластина может вовсе отслоиться от кожи или стать похожей на птичий коготь, поскольку болезнь поражает не только кожный покров, но и нервные окончания.

Лечение псориаза

Вылечить псориаз полностью невозможно, поскольку болезнь несёт хронический характер. Максимум, что врачи могут сделать – назначить медикаментозную терапию, создающую крепкую ремиссию болезни.

В лечебных целях назначаются лекарства местного назначения. Они повышают инфильтрацию кожи, уменьшают шелушение и устраняют воспалительный процесс, влекущий за собой зудящие ощущения.

К таким препаратам относятся мази и крема, содержащие в себе:

Также, специалисты назначают местные глюкокортикоиды и лосьоны, подходящие для обработки волосистой части головы.

На назначение терапии влияет множество факторов:

• Возраст пациента.
• Первичное проявление болезни или обострение.
• Насколько прогрессирует воспаление.
• Где локализуется очаг поражения.
• Длительность заболевания.
• В какой форме проявляется и пр.

На приёме специалист осмотрит пациента, соберёт анамнез и назначит биопсию поражённого участка.

После получения результатов, применит такие методы лечения.

На прогрессирующей стадии

При обострении и выраженном воспалении, фторированные средства:

Гидрокортизон, Преднизолон, Салициловую мазь.

Данные медикаменты в 70% случаев позволяют устранить воспаление и сыпь, в течение 2 недель лечения псориаза.

Глюкокортикоиды негалогенизированного типа:

Средства широко востребованы для лечения пенсионеров и детей, поскольку исключение из их состава фтора и хлора снижает вероятность возникновения аллергической реакции.

Крема и мази на основе дитранола:

Оказывают противопролиферативное и противовоспалительное действие. Часто вызывают аллергию, в виде зуда и местной отёчности. Их назначают в возрастающей дозировке для кратковременного лечения.

Сегодня учёные изобрели новый препарат, позволяющий вылечить псориаз хронического характера у человека – Псоркутан. Он оказывает прямое воздействие на патогенетические факторы, провоцирующие развитие заболевания. Главным лекарственным компонентом, является кальципотриол, вступающий в реакцию с кератиноцитами и подавляющий их деление. Также этот компонент оказывает противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.

Преимуществом данного средства, является отсутствие побочных реакций, проявляющихся, в виде кожной атрофии. Спустя 2 месяца лечения сыпь пропадает частично или полностью, даже при терапии каплевидного псориаза. При ответственном отношении больного к медикаментозному лечению можно добиться успешной ремиссии, продолжительностью до 12 и более месяцев. СФТ-облучение и ПУВА хорошо дополняют действие средства, поэтому не рекомендуется отказываться от физиотерапии.

Кроме этих методик существуют и другие, не менее эффективные, но их должен подбирать исключительно врач. Не правильно подобранная терапия способна ухудшить состояние больного и спровоцировать прогрессирующий воспалительный процесс на фоне аллергической реакции, поэтому не стоит экспериментировать с медикаментами. Кроме того их следует постоянно менять, ведь организм привыкает к воздействию лекарств и эффективность терапии постепенно снижается.

Псориаз — это незаразное хроническое заболевание кожи, которое выражается в появлении на теле человека четко очерченных усиленно шелушащихся розоватых участков. До сих пор точная причина появления этого заболевания неизвестна, но большинство специалистов сходятся во мнении, что развитие этой болезни имеет наследственный характер

Псориаз — причины

Проявить себя псориаз может практически в любом возрасте, но наиболее часто развитие этой болезни встречается в двух возрастных периодах: от шестнадцати до двадцати двух лет и от пятидесяти семи до шестидесяти. Заставить псориаз активизироваться может очень серьезная внешняя причина , приведшая к резкому снижению иммунитета.
Провоцирующие развитие псориаза факторы:
— солнечные ожоги
— инфекционные заболевания
— стрессы
— ВИЧ инфекция
— различные травмы кожи
— употребление некоторых лекарственных препаратов (индометацин, тербинафин, препараты лития, интерферон А и пр.)
У детей наиболее часто своеобразным активатором псориаза служат очаги различных хронических инфекций, ОРВИ и период полового созревания.
У женщин обострения могут произойти в течение беременности или в период кормления грудью

Псориаз — признаки и симптомы

На данный момент у современной медицины не существует ни одного теста крови на это заболевание. Диагноз — псориаз, ставится только на основании визуального осмотра врачом дерматовенерологом поверхности кожи.
В начальной стадии развития псориаза ка правило поражаются достаточно небольшие участки кожи на волосистой части головы, локтевых сгибах и коленях. По мере того, как длительность протекания данного заболевания увеличивается — возникает поражение уже более обширных участков.
Основные симптомы :
— Появление на коже так называемых папул (шелушащихся возвышений бледно розового цвета, имеющих четкие границы).
— Присутствует заметный кожный зуд
— Ощущается стянутость кожи

Псориаз — лечение

К сожалению окончательно избавиться от псориаза невозможно, так как это заболевание является хроническим. Однако существует много способов лечения псориаза, благодаря которым болезнь переходит в стадию регрессии (исчезают клинические симптомы — краснота, зуд и шелушение). Лечение псориаза должно назначаться исключительно лечащим врачом, так как правильный подбор лекарств напрямую зависит от очень многих факторов:
— наличия осложнений
— сопутствующих заболеваний
— степени тяжести заболевания
— возраста больного
— стадии и формы течения
Отличным результатом правильного лечения считается полное исчезновение на коже пациента всех бляшек, за исключением одной — врачи называют ее «дежурной бляшкой». Курс лечения от проявлений псориаза обычно ограничивается шестью-семью неделями, однако при попадании больного в стрессовую ситуацию или в случае появления сопутствующего заболевания — период лечения увеличивается. В период ремиссии больному назначаются к постоянному использованию салициловую мазь и жирные кремы с ланолином и вазелином

Диета при псориазе

Людям, страдающим псориазом врачи рекомендуют придерживаться постоянной диеты. Желательно полностью исключить из рациона такие продукты, как: чеснок, лук, различные острые приправы, алкоголь и шоколад. По возможности необходимо ограничить употребление таких продуктов, как: жареное и жирное мясо, все виды копченостей, мед. Идеальной едой при этой болезни считается пресная еда.
И напротив рекомендуется употреблять в пищу как можно больше овощей и фруктов (за исключением красных — морковь, томаты и пр.), а также нежирное мясо и рыбу на пару или в отварном виде.