Ревматолог псориаз

Псориаз — распространенное кожное заболевание. Его название происходит от греческого слова «псора» (в переводе означает «зуд»). На сегодняшний день от данного недуга страдает около 5% процентов жителей планеты.

Псориаз может возникать у людей различного возраста — от младенцев до пожилых. Практика свидетельствует о том, что большинство больных — это молодые люди. Они обращаются к врачу с подозрением на псориаз.

Перед тем как посетить поликлинику, необходимо знать, к какому специалисту необходимо обращаться с подобными жалобами.

К какому врачу обращаться при подозрении на псориаз?

В случае проявления первых признаков псориаза необходимо посетить дерматолога. Ведь симптомы данного недуга сначала проявляются на коже.

Специалист, осуществляющий грамотное лечение кожных болезней, поставит верный диагноз, а также проведет все необходимые терапевтические мероприятия. Если у пациента осложненный тип псориаза (псориатическая артропатия), лечение необходимо осуществлять у профессионального ревматолога.

Независимо от того, к какому специалисту обратится пациент, доктор без труда подтвердит или, наоборот, опровергнет присутствие данного недуга.

Какой врач лечит псориаз?

Псориаз — это системное заболевание, симптомы которого не ограничиваются только кожными высыпаниями. Зачастую его течение сопровождается изменением обмена веществ, иммунными нарушениями, а также сбоями в эндокринной системе.

Нарушения довольно часто сказываются на работе внутренних органов. Соответственно, консультации одного дерматолога в данном случае недостаточно.

Псориатические бляшки у многих пациентов образуются на волосистой части головы. В этом случае также требуется консультация соответствующего специалиста.

Дерматолог

Помимо этого, специалист проводит необходимые исследования для определения основного заболевания, которое, возможно, стало причиной развития кожного недуга.

В таком случае необходимо осуществлять его эффективное лечение.

Все лечебные мероприятия, независимо от тяжести недуга, должны согласовываться с дерматологом. Иногда псориаз провоцирует развитие патологии, которая поражает суставы — псориатическую артропатию. В случае возникновения каких-либо осложнений специалист направляет пациента к ревматологу.

Доктора узкого профиля

При ответе на распространенный вопрос, какой специалист лечит псориаз, многие забывают, что важно устранять не только внешние проявления недуга, но и причину, которая вызвала ухудшение самочувствия. Соответственно, для эффективного лечения недуга без помощи узкоспециализированных специалистов не обойтись.

Далее будут перечислены врачи, которые осуществляют лечение псориаза и его распространенных осложнений:

• гастроэнтеролог: помощь этого доктора требуется в случаях тяжелого поражения органов. В этом случае часто необходим прием сильнодействующих препаратов. Несмотря на то, что они негативно отражаются на состоянии, работе желудка, печени, курс лечения с применением этих медикаментов производит хороший эффект;
• кардиолог: патология может сопровождаться значительными нарушениями в работе сердца (перикардит, миокардит). В подобных случаях пациенту просто необходима профессиональная помощь кардиолога;
• нефролог: определенные формы заболевания сопровождаются крупными сбоями, частичной дисфункцией мочевого пузыря, почек. Лечение подобных патологий должен осуществлять квалифицированный доктор;
• невролог: неврологические патологии часто провоцируют рецидив кожного недуга. Соответственно, пациенты, склонные к развитию простатита (или при его рецидиве), должны проходить профилактический осмотр раз в 3-6 месяцев;
• ревматолог: при артропатии необходима консультация врача-ревматолога. Избавиться от недуга без правильно подобранного принципа лечения невозможно.

Всем пациентам, страдающим от псориаза, рекомендуется наблюдаться у психолога. Более 78% обострений заболевания проявляются из-за нервного напряжения, сильных стрессов.

Опытный психолог поможет каждому пациенту справиться с эмоциональным напряжением. Благодаря этому адаптироваться в социуме удастся намного лучше.

Уточнение диагноза: какие медицинские обследования необходимо пройти?

В ходе проведения первичного обследования при подозрении на псориаз пациенту при первичном обследовании нужно сдавать следующие анализы:

• анализ мочи: необходим для определения водно-солевого баланса;
• анализ кала: требуется для выявления возможного присутствия гельминтов в организме;
• анализ крови: общий, а также на биохимию. Многие пациенты ошибочно полагают, что кровь помогает опровергнуть или подтвердить поставленный диагноз. Однако это не совсем так. Такое исследование проводят для выявления возможных осложнений, которые были вызваны болезнью. Кровь также позволяет определить наличие в организме аллергических реакций.

К числу дополнительных исследований можно отнести:

• бактериологический посев: проводится, если высыпания проявляются на слизистой оболочке. Это необходимо, чтобы исключить фарингит (острый);
• рентгенографию: если у пациента присутствуют боли в суставах, и у доктора появилось подозрение на присутствие псориатического артрита, проводится вспомогательное исследование структуры кости;
• биопсию кожных покровов: для уточнения диагноза выполняют цитологическое исследование эпидермиса, который был изъят на пораженной коже. Забор образцов осуществляется с одного или нескольких областей тела.

Что включает полное медицинское сопровождение больного?

Если пациент уже обратился за квалифицированной помощью в тяжелом состоянии, требуется стационарное лечение. При удовлетворительном состоянии специалисты рекомендуют диспансерное наблюдение.

В этом случае необходимо регулярно посещать лечащего доктора. Благодаря этому удастся лучше контролировать динамику заболевания.

Полное медицинское сопровождение пациента, который страдает от псориаза, подразумевает лечение в специальном санатории или профилактории. Нередки случаи, когда пациенты отправляются на две недели в профильный дом отдыха.

В таких лечебных заведениях больной находится под постоянным контролем опытных специалистов. При этом контролируется не только эффективность лечения. В санаториях также продумывается наиболее подходящее меню для постояльцев, страдающих от псориаза.

Видео по теме

О лечение псориаза в видео:

Многие согласятся с тем, что псориаз — это неприятное заболевание для пациента (с физической и моральной точки зрения). К счастью, сегодня медицине известны многочисленные способы по эффективному лечению псориаза.

Пациенты должны знать о том, что сегодня существует множество специалистов, которые могут прийти им на помощь. Независимо от степени заболевания, с этим недугом необходимо грамотно бороться. Только в случае правильного подхода удастся достичь положительных результатов и добиться устойчивой ремиссии.

Вопрос о том, какой врач лечит псориаз, для большинства людей кажется наивным, так как многие знают псориаз как кожное заболевание. Чаще всего пациенты считают, что этим недугом занимается исключительно дерматолог. Однако на самом деле при комплексном проведении терапии требуется помощь большого количества узкопрофильных врачей.

Псориаз развивается в результате возникновения системных сбоев в организме, по этой причине требуется проводить всестороннее лечение.

О чем в этой статье?

К какому врачу обращаться при псориазе?

На протяжении длительного времени лечением псориаза занимался только дерматолог. Но в настоящий момент симптоматика патологии стала значительно усложняться различными сопутствующими факторами, поэтому требуется участие врачей других специальностей.

Ведущим врачом, корректирующим проведение терапевтических мероприятий, остался дерматолог, но изменение в течении патологии привело к появлению такого термина как псориатическая болезнь.

Появление такого термина связано с тем, что псориаз, являясь системной патологией, провоцирует в организме большое количество нарушений, осложняющих течение, как самого заболевания, так и общего состояния организма. Это приводит к снижению качества жизни.

Как правило, нарушения выявляются в работе следующих систем организма человека:

• эндокринной;
• иммунной;
• нервной;
• сердечно-сосудистой;
• пищеварительной;
• опорно-двигательной и некоторых других.

Большое количество появляющихся при псориазе нарушений в работе органов и их систем требует от больного знания того, к какому врачу следует обращаться при появлении тех или иных симптомов характеризующих развитие в организме псориатических осложнений. Большинство пациентов опасаются посещения дерматовенеролога, что является неправильным. Дело в том, что большое количество венерических заболеваний имеют сходные с псориазом визуальные проявления на кожном покрове и посещение этого врача поможет исключить наличие в организме других кожных заболеваний.

Дерматолог как основной лечащий врач проводит корректировку процесса лечения и направляет больного в случае необходимости к более узкопрофильному врачу необходимой специализации.

В том случае если отсутствует возможность посещения дерматолога, что часто встречается, например, в сельской местности то следует прийти на прием к терапевту или врачу общей практики. Чаще всего такие врачи обладают необходимым уровнем практики и знаний для проведения всех требуемых терапевтических мероприятий.

При необходимости врач-дерматолог или терапевт направляет больного к следующим докторам узкой специализации:

1. Ревматологу.
2. Кардиологу.
3. Нефрологу.
4. Гастроэнтерологу.
5. Психологу.
6. Неврологу.
7. Иммунологу.
8. Генетику.

Врачи указанных специальностей вносят необходимые корректировки в используемые схемы лечения при выявлении у больного сбоев в работе тех или иных органов или их систем.

Лечение псориаза у врачей узкого профиля

Псориаз, являясь системным аутоиммунным недугом, проявляется у больного определенными характерными для этой патологии симптомами.

При прогрессировании болезни наблюдается возникновение покраснений и зуда в областях поражения кожного покрова. Появляются пятна на коже, которые в дальнейшем трансформируются в бляшки и папулы.

В области развития патологии возникает сильное шелушение. При отсутствии адекватной терапии у больного постепенно появляются признаки поражения суставов и связок, что свидетельствует о развитии псориатического артрита.

Большое количество осложнений требует при разработке методики и схемы лечения чешуйчатого лишая участие врачей нескольких специальностей.

Задачи ревматолога и кардиолога при проведении терапии недуга

Ревматолог оказывает помощь больным, у которых наблюдается переход патологии в стадию псориатического артрита. Эта патология является тяжелой формой недуга и способна развиваться как в качестве осложнения псориаза, так и в качестве самостоятельной болезни.

Поражения суставов наблюдаются при наличии выраженных псориатических высыпаниях на теле пациента. Проведение осмотра у ревматолога при возникновении подозрений на наличие указанной формы поражения суставных сочленений позволяет выявить осложнение на ранних стадиях развития. Ревматолог вводит к комплекс медикаментозного лечения препараты, облегчающие течение патологии и стабилизирующие состояние суставов больного.

В случае если в процессе обследования организма пациента, страдающего от чешуйчатого лишая, выявлены нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, то следует дополнительно обратиться за консультацией к кардиологу для выявления возможных причин появления сбоев. Кардиолог проводит необходимый комплекс исследований и в соответствии с полученными результатами и с учетом ранее назначенной терапии прописывает прием препаратов и проведение процедур направленных на стабилизацию функционирования сердечно-сосудистой системы.

Помощь нефролога и гастроэнтеролога в лечении осложнений псориаза

Посещение нефролога позволяет при проведении диагностики и выявлении осложнений от псориаза исключить патологии в работе мочевыделительной системы и почек. Для этой цели больному требуется сдать комплекс анализов.

Результаты, полученные при проведении анализов и исследований, учитываются как дерматологом при назначении лечения, так и нефрологом в случае выявления отклонений в работе почек.

Если установлено негативное воздействие псориаза на состояние мочевыделительной системы, то нефролог подбирает медикаментозные препараты для устранения отклонений в соответствии с ранее назначенными средствами.

Помощь гастроэнтеролога требуется, когда развитие патологии сопровождается поражением печени. Такими патологиями могут быть:

• гепатит;
• цирроз и некоторые другие.

Такие патологии могут развиваться в результате проведения длительного медикаментозного лечения, в результате которого возникает поражение печеночной ткани. Для предупреждения возникновения такой ситуации гастроэнтеролог проводит соответствующее обследование больного и назначение приема восстанавливающих функциональную активность ткани печени препаратов. Назначение таких средств врач осуществляет с учетом ранее назначенной другими врачами терапии.

Помощь психолога, невролога, иммунолога и генетика при выявлении псориаза

Огромную помощь в лечении псориаза оказывают профессиональные психологи и психотерапевты, так как в процессе проведения исследований доказано наличие психосоматических причин развития заболевания.

Опытный психолог помогает снять, возникающий при прогрессировании болезни, эмоциональный стресс и эмоциональное напряжение. Помимо этого психолог дает целый комплекс рекомендаций, как преодолеть трудности психологического характера в трудный период развития болезни.

Консультация у врача-психотерапевта значительно облегчает проведение терапевтических мероприятий на любой стадии развития недуга, а душевное спокойствие пациента способствует значительному продлению периода ремиссии.

Достаточно часто при чешуйчатом лишае наблюдается возникновение изменений в функционировании центральной нервной системы, поэтому дерматолог в обязательном порядке направляет больного на обследование к неврологу. После проведения осмотра и необходимого обследования врач при необходимости назначает больному прием ряда успокаивающих лекарственных средств и процедур.

При выявлении псориаза и планировании беременности больной женщине следует проконсультироваться с генетиком. Это связано с тем, что основной причиной развития заболевания является наследственная предрасположенность. Поэтому высока вероятность передачи предрасположенности от родителей к ребенку. Однако это не гарантирует 100% передачи такой предрасположенности к следующему поколению.

Задачей иммунолога является подбор лекарственных средств, стабилизирующих работу иммунной системы организма, так как заболевание имеет аутоиммунное происхождение.

Как врач-ревматолог я довольно часто имею дело с псориатической артропатией. И хотя я не дерматолог, и лечение кожного псориаза — это не моя прерогатива, я все равно хотела бы дать определение этой болезни.

Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание кожи, сопровождающееся появлением красновато-розовых высыпаний и выраженного шелушения кожи.
Сам термин «псориаз» произошел от греческого слова «psoriasis», что означает дословно «кожный зуд». Именно это определение наиболее ярко характеризуют эту неинфекционную дерматологическую проблему. При этом дерматозе деление клеток кожи происходит почти в тридцать раз быстрее. Так как они не успевают полностью созреть, межклеточные контакты утрачиваются. Это и приводит к образованию характерных чешуек.

Соответственно, псориатический артрит — это воспалительное заболевание суставов, позвоночника, энтезисов (места прикрепления сухожилий и связок к костям), ассоциированное с псориазом. Псориатический артрит относится к группе серонегативных спондилоартритов. Кстати, размышления о том, является ли псориатический артрит самостоятельной болезнью — здесь.

Несколько слов о распространенности этого заболевания. Среди воспалительных заболеваний суставов псориатический артрит занимает II место по частоте возникновения после ревматоидного артрита. По разным данным, псориатический артрит встречается у 10-40% пациентов с псориазом. Псориатический артрит дебютирует в возрасте 20-55 лет, одинаково часто встречается у мужчин и женщин, хотя, считается, что поражение позвоночника (спондилит) несколько чаще наблюдается все же у мужчин. У большинства больных (около 75%) сначала возникает поражение кожи, а потом уже поражение опорно-двигательного аппарата. У части оставшихся пациентов артрит возникает до поражения кожи, а у других — одновременно развивается поражение и кожи, и суставов. Часто пациенты с псориазом гладкой кожи и волосистой части головы интересуются, какова вероятность развития у них артрита. На этот вопрос ответить довольно сложно, однако существующие исследования опровергают корреляцию (связь) между тяжестью поражения кожи и выраженностью суставных изменений. К сожалению, предсказать это довольно сложно…

А я начинаю новый раздел, освещающий аспекты псориатического артрита. В данном разделе представлены следующие статьи: