В статье рассмотрим, в чем заключается вред гормональных мазей.
При терапии тяжелых форм дерматологических заболеваний ведущее место занимают гормональные мази, которые производятся на основе кортикостероидов. Это обусловлено тем, что гормональные медикаменты имеют очень высокую эффективность, быстро устраняют неприятные симптомы подобных заболеваний. Они снимают зуд, признаки воспалительных явлений, отечность пораженных участков кожного покрова, выравнивают цвет кожи, прекращают шелушение, избавляют от шероховатости, возвращают больного к нормальной жизни, поскольку наличие дерматологических проблем, кроме физических страданий, вызывает у пациента повышенную нервозность и множество психологических комплексов.
Содержание
- 1 Недостатки
- 2 Описание
- 3 Принцип действия
- 4 Показания к назначению
- 5 Виды гормональных мазей
- 6 Вред гормональных мазей для детей
- 7 В чем опасность для женщин
- 8 Для представителей сильного пола
- 9 Вред от длительного использования
- 10 Список гормональных мазей, их характеристики и вред
- 11 В каких случаях назначаются гормональные мази для кожи?
- 12 Список гормональных мазей
- 13 Комбинированные мази с гормонами
- 14 Побочные эффекты гормональных мазей для кожи
- 15 Устали бороться с дерматитом?
- 16 Недостатки применения гормональных мазей
- 17 Заключение
- 18 Мазь от дерматита на коже
- 19 Список мазей от дерматита
- 20 Чем вредны гормональные мази
- 21 Цена на мази от дерматита
- 22 Видео: гормональные мази
- 23 Отзывы
Недостатки
Основным недостатком такой терапии является большое число противопоказаний к использованию мазей и побочных реакций, которыми обладают гормональные препараты, поэтому лечение, как правило, сочетает чередование лекарств, содержащих гормоны с различными негормональными гелями, кремами и другими средствами для наружного использования.
О пользе и вреде гормональных мазей поговорим ниже.
Описание
Гормональные мази для лечения дерматологических патологий создаются на основе кортикостероидов, которые являются синтетическими гормонами, идентичными тем, которые вырабатываются корой надпочечников. Такие вещества различаются по силе терапевтического воздействия и являются главными компонентами состава мазей от псориаза, атопического дерматита, нейродермита, экземы и прочих кожных патологий. В некоторых случаях такие лекарственные средства содержат несколько активных элементов и назначаются при сложном течении патологического процесса, например, в случаях присоединения к основной болезни аллергических реакций, грибковой или бактериальной инфекции.
В любом случае такие медицинские средства используются исключительно по назначению лечащего доктора в точном соответствии с разработанной схемой терапии.
Чаще всего медикаменты с кортикостероидами назначают для того, чтобы облегчить острый период течения болезни, а после того, как симптоматика становится менее выраженной, воспаление стихает, их заменяют другими лекарствами, которые не имеют такого множества побочных действий и подходят для продолжительного использования.
Они имеют достаточно плотную текстуру, выпускаются в алюминиевых или пластиковых тубах, упакованных в коробку из картона.
Вред гормональных мазей для организма интересует многих.
Принцип действия
Действие кортикостероидных медикаментов для наружного применения обусловлено способностью содержащихся в них гормональных элементов препятствовать развитию воспалительных реакций благодаря возможности нарушения процессов выработки арахноидоновой кислоты и продуктов ее метаболизма.
Кроме того, данные средства обладают выраженным противоаллергическим действием, которое достигается посредством угнетения свойств тучных клеток вырабатывать аллергические медиаторы. Именно поэтому наиболее опасным побочным эффектом от всех гормональных мазей является способность снижать иммунитет, однако наружные средства в этом отношении более безопасны, чем медикаменты для перорального приема, поскольку при правильном использовании они не попадают в системный кровоток. При этом проникая в глубокие слои эпидермиса, средства очень быстро снижают или полностью устраняют признаки воспаления и обеспечивают сильный противоаллергический эффект.
Эффективны гормональные мази при псориазе. Вред данных медикаментов часто гораздо меньше, чем польза.
Показания к назначению
Кортикостероидные мази используются при терапии разнообразных аллергических проявлений на коже, диатеза, разных типов дерматита, помогают при лечении хронических дерматологических патологий: псориаза, нейродермита, экземы. Они снимают воспалительный процесс и зуд кожи, избавляют от высыпаний, имеющих неинфекционное происхождение, избавляют от отечности и гиперемии кожного покрова, выравнивают его пораженные участки и устраняют шелушение. В большинстве случаев при развитии аллергического дерматита гормональные наружные средства полностью устраняют его негативные проявления. Данные фармакологические препараты позволяют избежать рецидивов кожных заболеваний, протекающих в хронических формах, устраняют неприятные симптомы с первого дня применения.
Виды гормональных мазей
Все наружные гормональные средства подразделяются на несколько групп:
- Мази, которые имеют невысокую концентрацию гормонов и не оказывают выраженного эффекта. Их можно использовать в детской дерматологии, при беременности, наносить на зону шеи и лица. Мази данной категории имеют в своем составе гидрокортизон или преднизолон. К таким препаратам относятся мази «Преднизолон» и «Гидрокортизон».
- Мази более выраженного действия, которые используются в случаях неэффективности средств из первой группы. В составе этих препаратов присутствуют такие гормональные вещества беклометазон и бетаметазон. Данными лекарствами являются «Лоринден» и «Дексаметазон».
- Гормональные мази с выраженным эффектом. Применение данной категории медикаментов показано при стойких дерматитах хронического типа, а также в случае необходимости быстрого воздействия на кожу. Такие наружные средства нельзя использовать долго, их назначают коротким курсом, после чего больной снова переходит на препараты первой или второй категории эффективности. К данной категории мазей относятся медикаменты «Адвантан» и «Элоком».
- Очень сильные мази с гормональными элементами. Эта категория мазей имеет наибольшую способность к прониканию в глубокие слои эпидермиса и в кровь. Оказывают очень быстрый эффект, однако имеют наибольшее число побочных действий. Такие медикаменты назначаются только дерматологом. На фармацевтическом рынке эти средства представлены препаратами «Галцинонид» и «Дермовейт».
Вред гормональных мазей для детей
Гормональные мази во время применения в детском возрасте могут провоцировать следующие негативные явления:
- Задержка роста, которая происходит вследствие отрицательного влияния на функционирование надпочечников, что в последующем может привести к снижению выработки этим органом необходимых гормонов.
- Нарушение полового созревания и раннее половое созревание (у мальчиков использование гормональных медикаментов в будущем грозит бесплодием).
- Развитие артериальной гипертензии.
- Появление гиперпигментации кожного покрова.
- Гипертрихоз – усиленный рост волос.
- Если гормональные мази применяют в области глаз, это может приводить к развитию катаракты и глаукомы (в подростковом возрасте).
О вреде гормональных мазей детям должны знать все родители.
В детском возрасте рекомендованы средства с невысоким содержанием гормонов (например, препараты «Афлодерм» или «Локоид»), а также различные спреи и лосьоны, поскольку лекарства в такой форме менее проникают в глубокие слои эпидермиса и в кровоток.
Дополнительно применение гормональных препаратов ведет к замедленному заживлению ран и порезов, которые являются частым явлением у данной возрастной группы. При заживлении ран часто отмечается формирование рубцов.
В чем состоит вред гормональных мазей для взрослых?
В чем опасность для женщин
Часто эстрогенсодержащие мази назначаются женщинам во время климакса, в связи с повышенной сухостью влагалища, возникновением акне в результате недостатка гормонов. При правильном применении гормональные мази несут только положительный эффект. А есть ли вред гормональных мазей для женщин? Наиболее частым побочным действием таких средств является развитие во влагалище грибковой микрофлоры (кандидоз), также отмечается гипертрихоз и синдром отмены во время прекращения использования мазей.
В большинстве случаев гормональные средства назначают женщинам при климаксе или после удаления яичников, следствием чего стала недостаточная их функция по выработке гормонов. Отказываться от их применения таких средств, даже при учете вреда гормональных мазей, нецелесообразно, однако и применять их следует осторожно, с учетом всех факторов риска и после диагностического обследования.
Гормональные мази также часто используются при лечении патологий кожи лица, при борьбе с ее возрастными изменениями. Часто женщины применяют такие средства для устранения морщин и угревой сыпи невыясненной этиологии. Если применять такое средство на коже лица, у женщин может возникать избыточный рост волос в этой области, нарушение пигментации кожи.
В чем вред гормональных мазей для мужчин?
Для представителей сильного пола
Мужская часть пациентов крайне редко используют такие медикаменты в косметических целях. Чаще всего целью применения гормональных мазей мужчинами становятся различные дерматологические заболевания, например, псориаз, экзема и т. д. Гормоны, проникающие в кровь, могут негативно отражаться на функционировании надпочечников и предстательной железы у мужчины.
При бесконтрольном длительном применении вред гормональных мазей от экземы будет ощутим. Они могут провоцировать возникновение атрофии кожного покрова, его чрезмерное высушивание и истончение. Это касается всех категорий больных. Восстановить прежнее состояние после отмены фармакологического средства можно, однако для этого потребуется много усилий и времени пациента.
Использование гормональных мазей может вызывать выпадение волос на голове, а если применять эти средства области лица и век, можно спровоцировать повышение внутриглазного давления, развитие заболеваний зрительных органов. Иногда на фоне длительного использования мазей развивается остеопороз, кости становятся хрупкими и значительно возрастает вероятность получения переломов.
Вред гормональных мазей для организма человека будет более ощутим, если применение средства длительное.
Вред от длительного использования
Если применять гормональные мази длительно и в больших количествах, могут появляться симптомы, характерных для гиперкортизолизма:
- снижение либидо у мужчин, нарушение менструальных циклов у женщин;
- ожирение;
- изменение чувствительности к инсулину и возникновение сахарного диабета;
- ломкость костей;
- мышечная слабость;
- увеличение уровня артериального давления.
Учитывая перечень серьезных негативных эффектов от использования гормонального препарата в виде мази, следует задуматься над тем, что самостоятельно применять такие медикаменты очень опасно. Поэтому при возникновении проблем с кожей рекомендуется обратиться за назначением препарата к специалисту.
Какой вред от гормональных мазей будет в каждом конкретном случае, неизвестно.
Список гормональных мазей, их характеристики и вред
К наиболее популярным препаратам ввиду низкой стоимости и высокой эффективности относятся медикаменты «Синафлан» и «Гидрокортизон». Часто назначают и такие лекарства:
- «Адвантан» – это гормональная противовоспалительная мазь для местной терапии кожных патологий: экзем, аллергических высыпаний, дерматитов. Препарат оказывает местное воздействие на пораженную зону кожного покрова, устраняет признаки воспаления, аллергии, предупреждает утолщение эпидермиса. В качестве вредного воздействия при использовании данного средства отмечаются зуд, жжение и покраснение кожи, сыпи в форме мелких пузырьков на месте нанесения. Кожа может истончаться, могут возникать угри и растяжки. Очень редко возможно развитие воспаления волосяных фолликулов и гипертрихоз, дерматит участков кожи около рта.
Гормональные мази – мощнейшее средство от воспалительных и аллергических процессов на коже. Основным действующим веществом выступают топические глюкокортикоиды, однако, в аптеках можно встретить комбинированные мази с несколькими активными компонентами.
Принцип действия гормональных препаратов основывается на подавлении фермента фосфолипазы А2, что приводит к блокированию синтеза арахидоновой кислоты. В следствии этого происходит торможение продукции медиаторов воспаления (веществ, вызывающих воспалительный процесс) – простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана и других.
Также глюкокортикоиды стабилизируют клеточные мембраны тучных клеток, что обуславливает противоаллергическое действие. Гормональные препараты широко применяются в дерматологии.
Фармакологические компании разработали несколько форм лекарственного вещества:
Вследствие того, что мази имеют самую большую глубину проникновения в кожу, их чаще всего назначают врачи – дерматовенерологи.
В каких случаях назначаются гормональные мази для кожи?
Исходя из механизма действия, можно назвать основные показания для назначения гормональной мази:
- Зуд кожи различной этиологии.
- Кожная сыпь аллергического происхождения.
- Псориаз.
Гормональные мази от зуда
Зуд может вызываться множеством причин:
- Аллергические реакции
- Грибковые и инфекционные поражения кожи (педикулез, лишай)
- Патология желчного пузыря и печени (гепатит, холецистит)
- Сахарный диабет
- Нервно-психологическое перенапряжение (стрессы, депрессия)
Аллергия
Аллергическая реакция на коже возникает вследствие высвобождения гистамина из тучных клеток под воздействием комплекса «антиген (аллерген)+антитело». Механизм противоаллергического действия гормональной мази заключается в стабилизации мембран тучных клеток. Также топические кортикостероиды подавляют развитие воспаления.
Эти два свойства делают гормональные мази незаменимыми в практике дерматологов при лечении следующих аллергических проявлений:
- Фотодерматит
- Атопический дерматит
- Нейродермит аллергической этиологии
- Острая кожная аллергическая реакция
- Хроническая рецидивирующая сыпь, которая не поддается терапии негормональными лекарственными препаратами
- Эритема, вызванная медикаментозными средствами
Псориаз
Псориаз – патология с хроническим течением, которая проявляется в виде высыпаний, имеющих различную форму. Этиология до конца не изучена. Ученые предполагают аутоиммунный механизм развития псориаза. Течение болезни сопровождается обострениями и ремиссиями.
Лечение комплексное и включает в себя:
- Фотохимиотерапию
- Применение иммуносупрессоров
- Местное лечение, которое включает в себя применение гормональной мази
Дерматит – это высыпания в виде пузырьков, шелушение, дискомфорт, зуд, жжение и прочее. Причины могут быть разными, в зависимости от которых выделяется несколько разновидностей дерматита, например, инфекционный, аллергический, атопический, пищевой и т.д.
В состав крема входят исключительно природные компоненты, среди которых продукты пчеловодства и растительные экстракты. Высокая эффективность, практически отсутствуют противопоказания и минимальные риски побочных явлений. Потрясающие результаты лечения этим препаратом проявляются уже в первые недели применения. Рекомендую.
Список гормональных мазей
В аптеках представлен огромный выбор глюкокортикостероидов для локального воздействия. По силе эффекта они делятся на слабые, средней активности и сильные.
Гидрокортизоновая мазь
Концентрация действующего вещества 1%.
Показания к применению:
- Воспалительные и аллергические кожные реакции неинфекционной этиологии.
- Контактный дерматит.
- Экзема.
- Нейродермит.
Способ применения: на пораженный участок кожи носиться мазь, 2-3 раза в день. Сроки лечения устанавливаются врачом.
Противопоказания:
- Туберкулез кожи.
- Пиодермия (инфекционное гнойничковое воспаление поверхностных слоев кожи).
- Грибковые инфекции.
- Язвы и раны на кожной поверхности.
Элоком
Главный компонент – мометазона фуроат, местный кортикостероид. Имеет противовоспалительное, антиэкссудативное действие.
Показания к применению:
- Аллергическая сыпь.
- Псориаз, себорея.
- Красный плоский лишай.
Способ применения: наносить 1 раз в день тонким слоем.
Противопоказания:
- Гиперчувствительность к компонентам средства.
Целестодерм
Содержит в себе бекламетазон валерат, который уменьшает признаки воспаления, снижает чувство зуда, а также имеет сосудосуживающее действие.
Показания к применению:
- Экзема.
- Радиационный дерматит.
- Нейродерматит
- Солнечный дерматит
- Контактный дерматит
- Эксфолиативный дерматит
- Псориаз.
Способ применения: наносить на пораженные участки кожи 1-3 раза в сутки, учитывая тяжесть патологического процесса
Противопоказания:
- Вирусные инфекции, поствакцинальные реакции и ветрянка.
- Розовые угри.
- Периоральный дерматит.
- Грибковые заболевания.
- Офтальмологическая патология.
Адвантан
Глюкокортикостероид, применяемый в дерматологии. Согласно данным, полученным в ходе исследований, системное действие препарат при местном применении выражено весьма слабо.
Показания к использованию:
- Простой контактный дерматит.
- Атопический дерматит.
- Себорейный дерматит.
- Дисгидротическая экзема.
- Дисгидроз.
- Простой контактный дерматит.
Способ применения: наносить на кожу тонким слоем 2-3 раза в сутки.
Противопоказания:
- Аллергия на составляющие препарата.
- Наличие кожных проявлений сифилиса или туберкулёза.
- Ветряная оспа, опоясывающий лишай или опоясывающий герпес.
- Атрофический дерматит.
- Периоральный дерматит.
- Обычные угри.
Синафлан
Действующим вещество – флуцинолон ацетонид.
Показания:
- Экзема различного происхождения.
- Псориаз.
- Нейродермит.
- Аллергические заболевания кожи, ведущие к её сухости.
Способ применения: применяется местно.
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Варикозное расширение вен.
- Аногенитальный зуд.
- Герпес.
Дермовейт
Препарат, благодаря сосудосуживающему действию, оказывает противовоспалительный эффект и снижает продукцию коллагена.
Показания:
- Псориаз.
- Стойкие экземы.
- Дискоидная красная волчанка.
Способ применения: Наносить мазь на поверхности, подверженные экссудации 1-2 раза в сутки, тонким слоем.
Противопоказания:
- Гиперчувствительность к любому компоненту лекарственного средства.
- Обыкновенные угри.
- Зуд без воспаления.
- Перианальный и генитальный зуд.
- Периоральный дерматит.
Локоид
Главное действующий компонент это– гидрокортизон. Разрешается использовать детям старше 3-х месяцев.
Показания к применению:
Способ применения: круговыми движениями легко наносить на кожу до 3 раз в сутки. Можно использовать окклюзионную повязку.
Противопоказания:
- Индивидуальная гиперчувствительность к гидрокортизону.
- Инфекционное воспаление.
- Акне, ихтиоз.
Афлодерм
В составе аклометазона дипропионат – кортикостероид синтетического происхождения. Возможно применение у детей с 6-ти месяцев.
Показания к применению:
- Экзема.
- Чешуйчатый лишай.
- Атопический дерматит.
- Укусы насекомых.
Способ применения: аппликации с мазью 2-3 раза в сутки.
Противопоказания:
- Избыточная чувствительность к компонентам формулы.
- Туберкулез кожи.
- Угревая болезнь.
- Поствакцинальные реакции.
Комбинированные мази с гормонами
Бывают случаи, когда гормональная мазь не справляется с заболеванием, тогда на помощь приходят комбинированные препараты. Такие мази могут содержать в своем составе глюкокортикостероид, антибиотик, антигистаминное средство, противогрибковый препарат.
В статье про Акридерм и для чего эта мазь рассматривался подобный вопрос.
Дипросалик
Препарат, который в своем составе содержит бетаметазона дипропионат и салициловую кислоту. К основным эффектам гормонов присоединяется противомикробное действие кислоты. К тому же она благоприятствует эффективнейшему всасыванию бетаметазона вглубь кожи.
Показания:
- Псориаз.
- Нейродермит.
- Себорейный дерматит.
- 4. Обыкновенный ихтиоз.
Способ применения: мазь наносят дважды в сутки. Втирать нужно с осторожностью
Противопоказания:
- Микоз кожи.
- Туберкулез кожи.
- Повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
Тридерм
В состав препарата входят:
- Бетаметазона дипропионат.
- Гентамицин (антибиотик).
- Клотримазол (противогрибковый препарат).
Показания:
- Экзема, вызванная бактериальной флорой.
- Дерматофития стоп.
Способ применения: патологический участок обрабатывают дважды в сутки на протяжении 2-4 недель.
Противопоказания:
- Кожные проявления сифилиса.
- Туберкулез кожи.
- Аллергия на препарат.
Оксикорт
Лекарство в своем составе содержит:
- Гидрокортизон.
- Окситетрациклин (антибиотик).
Показания к применению:
- Хронические гнойные заболевания кожных покровов.
- Фурункулы.
- Фолликулит.
- Контактные дерматозы.
- Болезнь “рожа”.
- Укусы насекомых.
Способ применения: место поражения обрабатывать мазью до трёх раз в день. Сроки лечения определяются лечащим врачом.
Ауробин
Препарат, состоящий из преднизолона, лидокаина и декспантенола.
Показания к применению:
- Геморрой.
- Трещина прямой кишки, анального кольца.
- Экзема.
- Зуд и дерматит перианальной области.
Способ применения: Мазь необходимо наносить на кожные покровы и слизистую перианальной зоны.
Противопоказания:
- Гиперчувствительность к препарату.
- Грибковое, бактериальное и вирусное поражение перианальной зоны.
Лоринден А, Лоринден С
Составляющие компоненты:
- А: флуметазона пивалат,салициловая кислота.
- С: флуметазона пивалат, клиохинол.
Показания к применению:
- Дискоидная красная волчанка.
- Диффузный неродермит.
- Псориаз.
- Красный плоский лишай.
- Фотодерматит.
- Экзема.
- Экссудативная эритема.
Способ применения: мазь наносится до трёх раз в сутки, не втирать. Применять на протяжении 2-х недель.
Противопоказания:
- Туберкулез кожи.
- Трофические язвы.
- Кожные проявления сифилиса.
- Беременность и лактация.
- Гиперчувствительность к компонентам средства.
Синалар
Мазь с составом из флуоцинолона ацетонида (глюкокортикоид) и клиохинола (антибиотик широкого спектра действия).
Показания к применению:
- Себорея.
- Опрелость.
- Воспалительные процессы на коже.
- Микозы.
Способ применения: Мазь тонким слоем наносить на область поражения до трёх раз в сутки, с осторожностью втирать в кожу, разрешается использовать окклюзионную повязку.
Противопоказания:
- Розовые угри.
- Акне.
- Пероральный дерматит.
- Зуд перианальной области.
- Пеленочный дерматит.
- Беременность, лактация.
- Гиперчувствительность к препарату.
Побочные эффекты гормональных мазей для кожи
В результате применения топических глюкокортикоидов возможно развитие следующих побочных эффектов:
- Гипопигментация.
- Формирование стрий – багрово-красных полос на коже.
- При нанесении препарата на область лица возможно появление угрей, акне.
- Телеангиоэктазии – сосудистые звездочки и дилатация сосудов.
- Обострение микоза.
- Фолликулит.
- Очень редко возможно развитие синдрома Кушинга.
Устали бороться с дерматитом?
Шелушение кожи, дискомфорт и зуд, покраснения, высыпания в виде пузырьков, трещины, мокнущие ранки, гиперемия, жжение – это признаки дерматита.
Лечение требует комплексного подхода и хорошим помощником будет этот крем, который имеет 100% натуральный состав.
В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать это средство — крем-воск ЗДОРОВ с пчелиным ядом.
Он обладает следующими свойствами:
- Избавляет от зуда уже после первого применения
- Устраняет сыпь и шелушение кожи через 3-5 дней
- Снижает чрезмерную активность клеток кожи
- Через 19-21 день полностью устраняет бляшки и следы от них
- Предотвращает появление новых бляшек и увеличение их площади
Недостатки применения гормональных мазей
Главным недостатком является боязнь большого количества людей применять гормоносодержащие препараты. Хотя побочные эффекты нельзя назвать безобидными, но следует понимать, что развиваются они у 1% потребителей. Чаще всего нежелательные проявления формируются после длительного применения гормонов в завышенных дозах.
Атрофия кожи после гормональных мазей
Атрофия – необратимое изменение структуры кожи и уменьшение ее объема. Гормональная мазь подавляет синтез коллагена в следствии сужения кровеносных сосудов и торможение репаративных процессов. Часто атрофия кожи развивается при лечении псориаза фторсодержащими гормональными средствами.
Истории наших читателей!
"Долго испытывала неудобства от перхоти и выпадения волос. Стандартные шампуни помогали, но эффект был краткосрочным. А этот комплекс посоветовала подруга, которая пользовалась им сама. Отличное средство!
Кожа перестала чесаться, волосы хорошо расчесывались и были не такими жирными. Выпадение прекратилось достаточно быстро. О таком эффекте даже не могла мечтать! Рекомендую."
Заключение
В использовании гормональной мази есть свои положительные и отрицательные стороны.
К достоинствам топических глюкокортикоидов относятся:
- Хороший противозудный, противовоспалительный, противоаллергический, антиэкссудативный эффекты
- Возможность применения в комбинации с антибиотиками, антисептиками, противогрибковыми препаратами
- Огромный выбор средств в различных ценовых категориях
- Гормональные мази входят в обязательный план лечения ряда заболеваний, например, псориаза
- Последнее поколение комбинированных гормональных мазей обладают минимальной всасывающей способностью и минимумом побочных явлений.
Недостатками являются:
- Боязнь людей использовать гормональные лекарства
- Серьезные побочные явления
- Применяются по показаниям врача и в строго назначенной дозировке
- Стоимость последнего поколения комбинированных топических кортикостероидов довольно высокая
Дерматиты очень распространены и поражают как детей так и взрослых: это реакция организма на внешние раздражители и на внутренний дисбаланс, которая выражается на коже. При легких степенях аллергии назначают различные травяные, противогрибковые и антибактериальные средства, при более сильных поражениях кожи помогают гормональные мази от дерматита – сильнодействующие препараты, принимать которые нужно только под контролем врача. Рассмотрим подробнее их виды и особенности применения.
Мазь от дерматита на коже
Гормональная мазь при дерматите назначается в крайних случаях, когда местные негормональные средства не действуют или когда болезнь угрожает здоровью пациента. По силе воздействия различают слабые, средние и сильные препараты, все они могут быть назначены в комплексе с антибиотиками, другими мазями и кремами. Когда эффективны гормональные средства:
- при рецидивах заболеваний;
- при атопическом, аллергическом, контактном дерматозе;
- при острых воспалениях (особенно во время контактной формы дерматита);
- при риске развития экземы;
- при нейродермите, эритеме, аллергической сыпи.
Гормональные мази для кожи могут оказывать сильные побочные эффекты (временные , системные), вторичную аллергию, привыкание и даже нанести вред организму – применять их следует с особой осторожностью, строго соблюдая все правила курса. Такие средства запрещены детям до полугода, некоторые – до 2 лет, кроме этого, они имеют ряд постоянных противопоказаний:
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- венерические заболевания;
- туберкулез;
- инфекции и вирусы;
- угревая сыпь (акне), чесотка;
- гельминтоз, паразиты;
- индивидуальная непереносимость (каждый препарат нужно проверять перед началом курса).
Для детей
Детям, страдающим экземой, контактным дерматитом часто назначаются гормональные средства нового поколения: они практически не всасываются в кровь, что минимизирует появление опасных побочных эффектов. Другое эффективное детское средство – антигистаминные препараты, которые подавляют действие так же, как и гормональные, но с меньшим влиянием на организм. Они хорошо проявляют себя для лечения аллергических сыпей на коже лица, руках, ногах.
Кортикостероиды разрешены детям при условии строгого контроля дозировки и длительности терапии; каждый препарат необходимо проверять у дерматолога методом кожной пробы. Если у маленького ребенка так называемый пеленочный дерматит, опрелость на мягкой коже или ветряная оспа – лучше выбрать другие противовоспалительные мази, гормональные препараты будут не очень эффективны.
Для взрослых
Гормональная терапия для взрослых – не так страшна, как многие считают. Современные гормональные средства, сделанные на основе предыдущих версий, оказывают хороший результат и не несут последствий, если принимать их правильно. Они стабилизируют активность клеток и «замораживают», устраняют воспалительный процесс. Нужно выбирать и форму препарата:
- для сухой кожи необходимы жирные гормональные мази от дерматита;
- для мокнущего дерматоза – подсушивающий крем;
- для нежной кожи лица, шеи, ушей подходят мягкие эмульсии, гели.
Список мазей от дерматита
Классификация гормональных мазей от дерматита происходит по классу препарата (от слабых до сильнодействующих), основным компонентам и показаниям. Гормональные составляющие – это гидрокортизон, флуметазон, бетаметазон, клотримазол, дезоксиметазон и другие, они могут быть как в чистом виде, так и в комплексе с дополнительными веществами (салициловая кислота, гентамицин, пантенол, лидокаин).
Подсушивающие
Чтобы действие глюкокортикоидных гормонов было более полноценным, в состав мазей включают подсушивающие средства: цинк, цинковая паста, салициловая мазь и их аналоги. Комплексные подсушивающие препараты – это Лоринден А и С, Випсогал, Дипросалик. Подсушивать в качестве дополнительного, не основного действия, могут многие гормональные лекарства, кроме тех, которые предназначены для увлажнения и смягчения сухих, шелушащихся участков (Элобейз, Локобейз, Адвантан).
Кортикостероидные
Это группа сильных гормональных медикаментов, содержащих глюкокортикостероиды: они подавляют выработку гистамина, быстро снимают воспаление и зуд, борются с болезнью на клеточном уровне. Они также оказывают противогрибковое и антибактериальное действие, снимают отечность; применяются при экземе, пиодермии, псориазе, тяжелом дерматозе с присоединенной инфекцией. Основные названия в этой категории по активным веществам:
- Гидрокортизон: Пимафукорт, Латикорт, Кортомицетин, Оксикорт, Гиоксизон, Сополькорт, Кортеид, Фуцидин.
- Бетаметазон: Акридерм, Белодерм, Целестодерм, Бетазон, Белогент, Бетакортал, Дипроспан, Кутерид, Дипросалик.
- Триамцинолон: Триакорт, Фтодерм, Полькортолон, Фторокорт, Кеналог, Берликорт, Назакорт.
- Флуметазон: Локаласен, Синафлан, Синалар, Флуцинар, Лоринден, Ультралан.
Противозудные
Практически любая гормональная мазь от кожных заболеваний эффективно снимает зуд благодаря своему антигистаминному действию, которое подавляет бактериальную активность и устраняет ее проявления. К таким мазям относятся лекарства с триамцинолом (Кенакорт, Фторокорт, Триакорт), клобетазол (Дермовейт, Кловейт, Скип-кап), алклометазон (Афлодерм может использоваться на лице и половых органах).
Чем вредны гормональные мази
Польза и вред гормональных средств практически равноценны, но если применять их правильно и дозировано, то большинства последствий можно избежать. Главное правило: курс терапии не должен быть долгим, а заканчивать его нужно постепенно, уменьшая дозировку и интервалы между приемами. Кортикостероидные препараты могут вызывать привыкание, резистентность бактерий, если долго лечить аллергию одним средством. Какие побочные эффекты могут иметь разные гормональные лекарства:
- повторный дерматит;
- жжение, аллергия, зуд;
- сыпь, потница, акне;
- активизация грибковой инфекции;
- гипертрихоз;
- гипопигментация;
- атрофия кожи, дилатация сосудов;
- синдром Кушинга;
- дисфункция надпочечников.
Цена на мази от дерматита
Кортикостероидные препараты стоят немало: их состав и сильное действие обуславливают высокую стоимость, однако можно подобрать препараты по средствам. Есть множество российских аналогов, которые не уступают по качеству европейским лекарствам. Гормональные медикаменты можно купить в любой аптеке, в интернет-магазинах выбор небольшой, бесконтрольное употребление препаратов стараются пресекать, хотя рецепт при покупке еще не требуют. Приблизительные цены на некоторые лекарства в московском регионе:
Флуцинар мазь, 15 г
Акридерм мазь 30 г (СК; ГК)
Лоринден А, мазь 15 г
Кловейт крем 25 г
Видео: гормональные мази
Отзывы
Алина, 29 года Мне все стероидные лекарства все равно внушают недоверие, хотя мази – это все же не таблетки. Должны не так сильно всасываться в кровь. Опыта с ними у меня не было, но наблюдала за подругой, у которой то сыпь, то лишний вес, то угри появлялись, хотя она и закончила уже пить. Так что можно хотя бы рассмотреть другие варианты лечения.
Марина, 28 лет Кто бы что тут ни говорил, но когда у тебя страшная экзема и ты боишься даже в зеркало смотреть, не то что на улицу выходить – тут уже любые средства подойдут, лишь бы помогло. Я пережила такой ужас и никому не желаю! Тело было жуткое, все ярко-розовое, с ранами и в клинике сказали – только гормоны. Я не жаловалась, все пила и прошло в течение месяца.
Кирилл, 40 лет Дерматологические исследования уже далеко вперед ушли, а люди еще гормонов боятся! Почти все новые гормональные мази (нового поколения) не всасываются в кровь, их и детям дают. За этим следят, изучают, чуть какая опасность – останавливают терапию, врачи ведь не дремучие, хоть и с такой зарплатой, все же умные люди, спасают жизни, а не наоборот.
Юлия, 32 года А если вот инфекция просто бактериального характера, тогда ведь гормоны не назначают, хотя вроде бы принцип болезни тот же. То есть, применяют их далеко не во всех случаях…Интересно. Но я не об этом – мой папа лечил дерматит, назначили гормональные, он пропил. Не знаю как там побочные эффекты действуют, но он даже помолодел, бодрее стал).