Адвантан — это современное действенное средство для борьбы с аллергией. Препарат эффективно устраняет поражения на кожных покровах различной интенсивности.
Согласно наблюдениям специалистов, этот медикамент успешно «работает» как самостоятельное средство, так и в комплексе с другими лекарствами, предназначенными для лечения верхнего слоя дермы.
Содержание
- 1 Состав и форма выпуска
- 2 Механизм действия
- 3 Показания к применению
- 4 Инструкция
- 5 Побочные эффекты
- 6 Противопоказания
- 7 Мазь или крем — что лучше?
- 8 Аналоги
- 9 Применение Адвантана при псориазе
- 10 Сравнение препаратов (что лучше?)
- 11 Отзывы
- 12 Отличия, о которых нужно знать каждому пациенту
- 13 Правильное использование – залог успеха
- 14 Кому можно и нельзя пользоваться средством
- 15 Состав
- 16 Форма выпуска
- 17 Фармакологическое действие
- 18 Фармакодинамика и фармакокинетика
- 19 Показания к применению
- 20 Противопоказания
- 21 Побочные действия
- 22 Инструкция по применению Адвантана
- 23 Передозировка
- 24 Взаимодействие
- 25 Условия продажи
- 26 Условия хранения
- 27 Срок годности
- 28 Особые указания
- 29 Аналоги Адвантана
- 30 Для детей
- 31 Адвантан при беременности
- 32 Отзывы об Адвантане
- 33 Цена Адвантана
Состав и форма выпуска
Действующим компонентом Адвантана является метилпреднизолон ацепонат — химическое вещество, обладающее выраженным регенерирующим свойством. Оно благотворно влияет на измененные в процессе заболевания кожные покровы, восстанавливая их на клеточном уровне. После нанесения Адвантана на очаги поражения, первичный терапевтический эффект появляется уже через пару часов в виде ускорившегося процесса регенерации.
Но при случайном попадании на здоровые ткани видимых проблем, по наблюдению пациентов, не возникает.
Препарат имеет различные формы выпуска, и в зависимости от этого факта концентрация действующего вещества в нем может заметно меняться. Например, мазь содержит 0,1% метилпреднизолон ацепоната, эмульсия — 0,15% и крем — 0,2%. Вспомогательными игредиентами Адвантана становятся глицерин, дистиллированная вода и отдушка.
Приобрести препарат можно в следующих видах, указанных в таблице.
Форма выпуска | Особенности |
---|---|
МАЗЬ | Бывает классическая и жирная, обогащенная касторовым маслом. Препарат расфасован в металлические тубы различного объема. Стоимость мази в России составляет от 450 до 500 рублей, на Украине — около 250 гривен. |
ЭМУЛЬСИЯ | Обычно рекомендуется для борьбы с острыми дерматологическими проблемами, к примеру, солнечными ожогами. Несмотря на достойную эффективность, использовать эмульсию дольше 14 дней запрещено. По истечении этого срока, препарат заменяется на мазь или крем. Покупка одного флакона эмульсии обойдется в России в среднем от 350 до 450 рублей, на Украине — 249 гривен. |
КРЕМ | В отличие от мази, содержит больше водной основы, поэтому эффективнее впитывается в пораженные участки дермы, оказывая, помимо терапевтического, эффект увлажнения. Стоимость крема в российских аптеках обойдется потенциальному покупателю от 250 до 500 рублей в зависимости от объема медикаментозного средства, в украинских — примерно 260 гривен. |
Сразу хочется ответить на вопрос — относится ли Адвантан к гормональным препаратам? Обычно об этом задумываются молодые мамы, деткам которых специалист назначил данный медикамент.
Механизм действия
Адвантан используется исключительно наружно. Это не галогенизированное синтетическое стероидное средство. При нанесении на пораженную кожу, медикамент заметно угнетает воспалительные и аллергические реакции. Дополнительно его действующее вещество оказывает терапевтический эффект на патогенетические процессы в дерме, вызывая устранение видимых признаков неблагополучия (эритема, отечность) и субъективных ощущений (зуд и боль).
При наружном использовании Адвантана системное влияние на организм выражено в минимальном объеме как у людей, так и у животных. В результате многочисленного нанесения препарата локально (не менее 40% общей площади кожи) функций угнетения надпочечников не отмечается.
Метилпреднизолон связывается с глюкокортикостероидными рецепторами, расположенными на клеточном уровне. Сформированный комплекс вступает в реакцию со специфическими участками ДНК, создавая целый ряд биохимических цепочек.
Например, связывание метилпреднизолона ацепоната с рецепторами ГКС и ДНК-комплексом вызывает синтез макрокортина. Это вещество усиливает продукцию арахидоновой кислоты, благодаря чему происходит выработка медиаторов воспаления типа простагландинов.
Метаболиты препарата выводятся из организма преимущественно почками в течение ближайших 16 часов. То есть они не кумулируются в тканях.
Показания к применению
Препарат способствует заживлению кожи в кратчайшие сроки. Адвантан может справиться даже с серьезнейшими поражениями дермы. Большинство пациентов отметили легкое впитывание медикаментозного средства в кожу. Действие метилпреднизолона на пораженный эпителий развивается практически мгновенно — с первых минут нанесения препарата. Даже невесомый слой лекарства обладает заметным эффектом за счет легкой впитываемости.
Применение Адвантана дает возможность восстановить целостность и внешний вид кожи в полном объеме. В консервативной терапии, направленной на борьбу с различными дерматологическими проблемами, препарат используется довольно успешно. Но его наибольшая эффективность становится очевидна в комплексном лечении с применением других медикаментозных средств.
К показаниям, при которых специалисты рекомендуют использование Адвантана, относятся:
- солнечные ожоги;
- экземы разной этиологии;
Обладая способностью успешно регенерировать клетки на структурном уровне, препарат дополнительно назначается в борьбе с отечностью кожных покровов, частым фурункулезом и угревыми высыпаниями.
При чрезмерно жирной дерме, в том числе с сопутствующей себореей, более оптимальным решением будет применение крема или мази без включения касторового масла.
Инструкция
Препарат рекомендован для пациентов любых возрастных категорий, начиная у малышей с четырех месяцев. Его наносят на кожу в небольшом объеме 1 раз в день.
И мазь, и крем до 18 лет разрешено непрерывно применять не дольше 4 недель, взрослым пациентам — до 3 месяцев. Длительность использования эмульсии ограничивается 14 днями.
Особенности применения мази Адвантан
Данная лекарственная форма, помимо главного ингредиента, содержит в одинаковом соотношении жировую и водную основу. Это дает препарату преимущество в борьбе с дерматологическими проблемами, протекающих в подострой и хронической форме без признаков мокнутия.Эффективность мази дополняют такие положительные характеристики, как борьба с обезвоживанием и восстановление липидного слоя.
Жирная мазь является безводной формой Адвантана. По данной причине ее применение показано для борьбы с проблемами хронического течения. Наилучшим воздействием обладает жирная мазь у лиц с излишне сухой кожей. Препарат формирует так называемый окклюзионный эффект, гарантируя заметный результат в запущенных случаях.
Особенности применения крема Адвантан
Данная форма выпуска является субстанцией с повышенным содержанием воды и низким присутствием в составе жира. Использование крема рекомендовано для борьбы с воспалительными явлениями в эпидермисе, протекающими в острой и подострой форме без выраженного мокнутия.
Применение крема дает возможность максимально быстро остановить воспаление на любых участках кожи, склонных к жирности.
Особенности применения эмульсии Адвантан
Препарат наносят на кожу в небольшом количестве, осторожно втирая до полного впитывания.
Эмульсия преимущественно назначается при повреждениях эпидермиса, спровоцированных избыточным влиянием ультрафиолета. Лекарственное средство используют до 2 раз в день.
Если применение эмульсии протекает на фоне обезвоживания, желательно прибегнуть к лечению мазью, так как концентрация действующего вещества в них более выражена.
Побочные эффекты
Как показывает практика, Адвантан хорошо переносится большинством пациентов, но иногда терапевтический курс протекает с развитием нежелательных явлений. Их возникновение обусловлено индивидуальной непереносимостью действующего компонента — метилпреднизолона. Побочные реакции чаще всего характеризуются кожным зудом, жжением, эритематозным покраснением и везикулезными высыпаниями.
Применение препарата дольше одного месяца на 10 и более % от общей площади тела, может привести к развитию следующих реакций:
- растяжки;
- атрофия кожи;
- телеангиэктазии;
- системные эффекты, основанные на неудовлетворительной абсорбции ГКС.
Противопоказания
В инструкции к препарату отмечено, в каких случаях не рекомендуется применять Адвантан:
- туберкулезная инфекция кожи в очагах использования лекарства, поскольку глюкокортикостероиды провоцируют резкое угнетение иммунитета, тем самым усиливая распространение патологического процесса;
- вирусные поражения эпителия в местах рекомендованного применения Адвантана: использование ГКС в таком случае может стать причиной легкого «расползания» инфекции, к примеру, герпетической в стадии рецидива;
- воспалительные процессы, вызванные грибковой и бактериальной природой: назначение препарата оправдано при острых патологиях, но в обязательном комплексе с соответствующими медикаментами — противомикробными и фунгицидными;
- кожные реакции на проведение вакцинации;
- индивидуальная чувствительность.
Мазь или крем — что лучше?
Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо рассмотреть особенности, присущие различным формам данного препарата.
- Крем включает в свой состав больше водной основы, но намного меньше жиров, по этой причине его настоятельно рекомендуют использовать при острых воспалительных процессах в эпидермисе, в том числе и сопровождаемых мокнущей сыпью. Эта форма выпуска применяется у пациентов с жирным типом кожи. К тому же ее можно наносить на очаги поражения, локализованные на волосистой части головы. Только при избыточной сухости кожи, не устраняемой кремом, врачи советуют использовать мазь.
- Что касается последней, то в ее состав входит немного меньше водной основы и больше жира. Что это значит? Мазь успешно борется с воспалительными процессами и инфильтрационными образованиями, без мокнущих изменений. После нанесения препарата на кожные покровы создается ощущение напитанности и увлажнения в очагах поражения, но оно длится недолго.
В жирной мази совершенно отсутствует водная основа. Именно поэтому количества жира в ней наиболее сконцентрировано, если сравнивать с остальной линейкой Адвантан. Препарат рекомендуется использовать при хронических патологиях кожи, особенно если она чересчур сухая и требуется восстановление ее липидного обмена.
Аналоги
Медикаменты, способные заменить Адвантан, различны по составу, стоимости и производителю. Существуют лекарства подороже и дешевле, каждый из них имеет свои особенности и определить, какое средство наиболее подходит в конкретном случае — довольно непросто.
Перечислим в таблице аналоги Адвантана для визуального сравнения медикаментов.
Препараты | Механизм действия, стоимость |
---|---|
КОМФОДЕРМ | Мазь, устраняющая аллергии и дерматозы. Популярный аналог Адвантана, схожий по области использования. Стоимость в пределах 300 рублей. |
АКРИДЕРМ | Отличный заменитель, быстро излечивающий любые дерматологические проблемы, например, вызванные аллергией или псориазом. Стоимость мази не превышает 180 рублей. |
ЛОСТЕРИН | Препарат, рекомендованный лицам с выраженным обезвоживанием кожи при псориазе и дерматите. Назначается как индивидуальное средство, так и в комплексе с другими медикаментами. Стоимость около 400 рублей. |
КЕТОТИФЕН | Недорогой, но достаточно эффективный крем антигистаминного значения. Обладает тем же спектром действия, что и Адвантан. Цена на него составляет 50–60 рублей. |
ЦИНДОЛ | Негормональный препарат на основе цинка. Используется для лечения дерматитов, ожогов, угревой сыпи, фурункулеза. Улучшает регенеративные свойства кожи. Стоимость не выше 100 рублей. |
Безусловно, это далеко не весь перечень аналогов Адвантана. На чем остановить свой выбор — подскажет лечащий врач.
Применение Адвантана при псориазе
В борьбе с данным заболеванием используются различные местные препараты, как с содержанием гормонов, так и без них. Адвантан назначается при псориазе преимущественно в случае экстренной помощи, когда патология быстро прогрессирует. Но положительный внешний эффект от его применения можно назвать скоротечным, поскольку при отсутствии комплексного воздействия довести патологический процесс до ремиссии вряд ли удастся.
Все виды псориаза поддаются терапии Адвантаном. Его можно использовать на любом участке тела, в том числе на лице и волосистой части головы. Препарат наносят наружно на пораженные участки кожи один раз в сутки в течение дня. При вульгарном псориазе, сопровождающимся сильным шелушением, рекомендуется применять жирную мазь.
Сравнение препаратов (что лучше?)
Адвантан или Элоком? Оба этих медикамента являются неструктурными аналогами. Действующим компонентом первого, как было сказано выше, стал метилпреднизолон, а вот в основу второго входит мометазона фуроат.
При нанесении Адвантан легко проникает в системный кровоток в гораздо меньшем объеме по сравнению с Элокомом, поэтому он считается более безопасным, особенно в педиатрической практике.
На основе сказанного аспекта, можно сделать вывод, что Мометозон вызывает больше нежелательных явлений, провоцируя у пациентов ухудшение самочувствия из-за мышечной слабости, отечности, набора лишнего веса и прочих проблем.
На основе вышесказанного можно сделать вывод, что Адвантан является более безопасным и рекомендованным средством по сравнению с Элокомом. Но, в любом случае, препарат должен выбираться врачом.
Адвантан или Акридерм? Спектр действия данных медикаментов заметно отличается, несмотря на то, что в дерматологии они считаются аналогами. Акридерм, помимо гормональной основы — бетаметазона, содержит еще гентамицин — антибактериальное и клотримазол — противогрибковое вещество. Препарат высокоэффективен при аллергии, дерматозах, кандидозе, лишае, нейродермите и прочих инфекциях.
Адвантан не имеет столь богатого состава, поэтому его действие направлено только на борьбу с дерматологическими проблемами неинфекционного характера. Получается, что эти препараты, хоть и являются аналогами, но могут использоваться в различных случаях, поэтому не подлежат строгому сравнению, что обязывает применять их по назначению лечащего врача.
Адвантан или Комфодерм? Медикаментозные средства являются структурными аналогами, то есть в основе каждого одно и то же действующее вещество. Поэтому Комфодерм считается отличной заменой Адвантану от отечественного производителя.
Так как составляющие компоненты у этих препаратов одни и те же, показания и побочные эффекты будут одинаковыми. Сравнить можно лишь стоимость — Комфодерм реализуется по цене в 2 раза уступающей Адвантану.
Адвантан или Афлодерм? Эти препараты сравнивают довольно часто. Они являются глюкокортикостероидами, применяемые при похожих заболеваниях и имеющие минимум нежелательных эффектов.
Их отличает сила медикаментозного воздействия. В этом случае Афлодерм значительно уступает Адвантану, то есть результативность последнего будет более заметна. К тому же, он имеет аж четыре формы выпуска, в то время как первый всего одну. Это означает, что Адвантан обладает более расширенным спектром влияния и может использоваться при патологиях, которые Афлодерму устранить удастся не всегда.
Стоимость препаратов также имеет свои различия. Ценник на Адвантан обычно в 2 раза превышает оплату за Афлодерм.
Адвантан или Синафлан? Эти медикаментозные средства являются аналогами — созданы они на гормональной основе. Синафлан также назначается при воспалительных заболеваниях кожи, аллергических проявлениях и дерматитах.
Но Адвантан считается намного безопасным, так как его действующий компонент в минимальном количестве поступает в системный кровоток, чего нельзя сказать о Синафлане. Поэтому первое лекарство показано грудным детям с 4 месяцев, а второе только с 2-летнего возраста.
На этом фоне цена на Синафлан выглядит более привлекательной — 20 рублей против 500 на Адвантан. Своей доступностью первое средство, бесспорно, выигрывает.
Отзывы
По заявлениям специалистов, мазь и крем Адвантан являются отличным противовоспалительным препаратом наружного действия. Медикамент успешно подавляет негативные клинические проявления аллергии, оказывая выраженный результат в виде прекращения зуда, снятия отечности и боли и прочих субъективных раздражающих факторов.
Что касается эмульсии Адвантан, то это средство в короткие сроки ликвидирует симптомы острой экземы и ожогов. На этом фоне системное воздействие медикаментов выражено в слабой степени — при соблюдении предписаний лечащего врача препарат не оказывает отрицательного эффекта на надпочечники и не вмешивается в их работу.
Причем наружная терапия не должна стать единственным решением — борьба с аллергическими и воспалительными проблемами кожи требует комплексного подхода, дополненного диетой и пероральными средствами системного характера.
Отзывы родителей об Адвантане также преимущественно хорошие. Большинство из них отмечают эффективность данного медикамента в борьбе с детским диатезом и прочими дерматологическими проблемами. Единственное, на чем акцентируют внимание многие пациенты, это стоимость лекарства. Высокая цена на Адвантан заставляет некоторых из них обращать внимание на более дешевые аналоги.
Доктор Комаровский относит этот препарат к одним из эффективных в детской практике. Он считает, что средство является современным, поэтому не впитывается в дерму, работая исключительно в очаге поражения. Но известный педиатр подчеркивает, что гормональные препараты устраняют лишь внешние признаки аллергии и воспалительных процессов, и ни в коем разе не избавляют от причины патологии.
Рассмотрим некоторые отзывы.
Несмотря на положительную сторону Адвантана, препарат не должен использоваться как самостоятельное средство. Любые медикаменты, особенно гормонального происхождения, назначаются врачом.
Средство Адвантан производится фармакологической компанией из Италии. На прилавках аптек представлено в разных лекарственных формах. Активное вещество – метилпреднизолон (на один грамм приходится один миллиграмм действующего компонента). Кроме того, в составе присутствует большое количество вспомогательных компонентов, которые придают нужную консистенцию: жидкий парафин, белый парафин, пчелиный воск, эмульгатор, вода.
Этот лекарственный препарат считается довольно эффективным кортикостероидом.
Отличия, о которых нужно знать каждому пациенту
Делая назначения, каждый врач должен учитывать, чем отличается крем Адвантан от одноименной мази. Главная разница объясняется признаками заболевания и типом кожных покровов.
В виде крема не оказывает теплого эффекта и не задерживает жидкость. Кроме того, он быстрее впитывается и хорошо увлажняет кожу.
Ответ на вопрос, что лучше для лечения мазь или крем Адвантан, зависит от симптомов, заболевания пациента, для которого делается назначение:
- Крем имеет в своём составе больше воды и является менее жирным, поэтому врачи рекомендуют его использовать в качестве скорой помощи при кожном воспалении, в том числе и при разных формах мокнущей экземы. Отлично подходит для людей с жирным типом кожи и для лечения волосистой части эпидермиса. Для пациентов с такими показаниями лучше крем.
- Мазь содержит меньше водной основы, больше животного жира и гормонов. Хорошо устраняет воспаление, но при мокнущих дерматитах ее использовать нежелательно. Хорошо увлажняет очаги поражения, но такой эффект длится недолго. При сухой коже, которая значительно лишена влаги, лучше использовать именно эту форму лекарства.
Правильное использование – залог успеха
Общие правила
Правила применения к обеим формам одинаковое. Адвантан используется только наружно на пораженном участке. В инструкции по применению указано, как использовать средство и детям до года.
Наносить его необходимо один раз в сутки тонким слоем, не выходя за пределы зоны поражения. Не нужно тщательно и сильно втирать. Однако частота нанесения зависит от степени кожного поражения, поэтому врач может назначить двухразовое применение, а детям разрешается наносить только один раз в день, преимущественно перед сном. Курс лечения для взрослых составляет не более двенадцати недель (это максимальный период использования только по назначению врача), для детей до четырех недель. Если заболевание носит легкий характер, то терапия не должна превышать двух недель. Через две недели специалисты советуют делать перерыв на 7 дней.
В среднем улучшение наблюдается уже после пяти дней интенсивного применения лекарственного средства. Через десять дней происходит полное восстановление поверхности эпидермиса.
Особенности применения
Некоторые особенности использования мази и крема:
- после нанесения полчаса не рекомендуется выходить в солнечную погоду на улицу;
- лучше не использовать Адвантан параллельно с препаратом аналогичного действия;
- для усиления эффекта врач может назначать одновременный прием антигистаминов;
- при появлении неприятных ощущений, необычных симптомов нужно прекратить использование средства и обратиться к доктору;
- в некоторых случаях, обговоренных со специалистом, можно использовать средство под повязкой; у детей эту функцию может выполнять подгузник;
- действие средства при дерматомикозах и бактериальных дерматозах дополняется противогрибковыми и антибактериальными лекарствами, которые назначает лечащий врач.
Более полная информация об особенностях применения лекарства при аллергиях содержится в нашей статье.
Если в процессе использования мази кожа пересыхает, истончается, лучше перейти на крем или суспензию.
Во избежание эффекта привыкания использование рекомендуется прекращать постепенно. В конце курса лечения это можно сделать так (после согласования с врачом):
- добавлять в простой крем увлажняющий;
- каждые сутки на протяжении недели постепенно уменьшать концентрацию, после чего применять увлажняющий крем семь дней.
Побочные действия
Практически всегда негативные реакции возникают на фоне нарушения инструкции, а точнее, при передозировке и при склонности к аллергии на одно из компонентов средства. В случае если все же аллергическая реакция появилась, то у человека могут наблюдаться: зуд, кожное покраснение и атрофия, угревая сыпь, отечность, жжение. Если были нарушены рекомендации в инструкции, может развиться пероральный дерматит, который достаточно тяжело поддается лечению.
Кому можно и нельзя пользоваться средством
Адвантан назначается при следующих кожных патологиях:
- нейродермит;
- укусы насекомых;
- разные виды себореи;
- разные формы экземы;
- сильные солнечные ожоги;
- шелушение, раздражение, зуд кожи;
- атопический либо контактный дерматит.
В инструкции указаны следующие противопоказания:
- туберкулезная инфекция кожи, поскольку некоторые компоненты средства способны увеличивать процесс развития патологии;
- бактериальные заболевания кожи: использование средства при подобных патологиях провоцирует развитие вредных микроорганизмов по всему телу;
- воспаление кожи, причиной которого стали грибки и инфекция: при кожных грибковых и инфекционных патологиях требуется комплексное лечение с применением специфической терапии;
- индивидуальная гиперчувствительность организма.
Описание актуально на 04.03.2015
- Латинское название: Advantan
- Код АТХ: D07AC14
- Действующее вещество: Метилпреднизолона ацепонат (Methylprednisoloni aceponas)
- Производитель: Bayer AG, Германия
Состав
В состав мази Адвантан активное вещество входит в концентрации 1 мг/г. В качестве вспомогательных компонентов используются белый воск, мягкий белый парафин, вода очищенная, вазелиновое масло, дегимульс Е (Dehymuls E).
В составе жирной мази для наружного применения присутствуют метилпреднизолона ацепонат в концентрации 1 мг/г, жидкий парафин, мягкий белый парафин, воск микрокристаллический, касторовое масло гидрогенизированное.
Состав крема: метилпреднизолона ацепонат в концентрации 1 мг/г, децилолеат, цетостеариловый спирт, глицерина моностеарат 40-55%, софтизан 378, жир твердый, полиоксила стеарат 40, натрия эдетат, глицерин 85%, бензиловый спирт, бутилгидрокситолуол, вода очищенная.
Состав эмульсии Адвантан: метилпреднизолона ацепонат в концентрации 1 мг/г, среднецепочечные триглицериды, спирт полиоксиэтилен-2- и полиоксиэтилен-21-стеариловый, софтизан 378, глицерин 85%, эдетат натрия, бензиловый спирт, очищенная вода.
Форма выпуска
Лекарственные формы Адвантана:
- мазь 0,1% (тубы 15 г);
- жирная мазь 0,1% (тубы 5 и 15 г);
- крем 0,1% (тубы 5 и 15 г);
- накожная эмульсия 0,1% (тубы 10, 20 и 50 г).
Мазь 0,1% представляет собой белую или слегка желтоватую гомогенную непрозрачную массу. Жирная мазь 0,1% — полупрозрачная, белая или белая с чуть желтоватым оттенком. Крем 0,1% для наружного применения белый или чуть желтоватый, непрозрачный. Эмульсия — непрозрачная субстанция белого цвета.
Фармакологическое действие
Лекарство принадлежит в группе ГКС препаратов, которые применяются в качестве средств наружной терапии.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активный компонент Адвантана представляет собой синтетическую негалогенозамещенную кортикостероидную молекулу, особенностью которой является повышенная степень диссоциации (разделения) при реализации ее эффектов (как местного, так и системного).
При наружном применении купирует воспалительный процесс, подавляет аллергические и связанные с усиленной пролиферацией реакции, что способствует уменьшению объективных симптомов и субъективных ощущений.
Многократное нанесение препарата на обширные участки кожного покрова (от 40 до 60% поверхности тела), как и применение его под окклюзионную повязку не вызывает нарушения функционального состояния надпочечников: плазменная концентрация кортизола и циркадианный ритм остаются в пределах физиологической нормы при неизменном уровне кортизола в суточной моче.
Основной метаболит метилпреднизолона ацепоната связывается с локализированными внутри клетки рецепторами глюкокортикоидов. Стероид-рецепторный комплекс, в свою очередь, связывается с отдельными участками ДНК и тем самым вызывает биологические эффекты, включая в том числе индукцию синтеза макрокортина и подавление образования медиаторов воспаления типа лейкотриенов и простагландинов.
Степень абсорбции через кожный покров обусловливается состояние кожи, способом применения и лекарственной формой Адвантана. При использовании мазей и крема показатели чрескожной абсорбции у больных псориазом и нейродермитом не превышали значения 2,5% (у здоровых добровольцев аналогичный показатель обычно находится в диапазоне 0,5-1,5%).
При использовании эмульсии метилпреднизолона ацепонат абосорбируется через кожу в крайне незначительных количествах (показатель абсорбции составляет около 0,27% у людей с кожными заболеваниями и 0,17% — у здоровых добровольцев). Даже в случае обработки кожи всего тела системная доза настолько мала, что вероятность развития системных эффектов исключена.
Адвантан подвергается гидролизу в эпидермальном слое и дерме. Экскреция продуктов метаболизма метилпреднизолона ацепоната осуществляется преимущественно почками, период полужизни составляет около 16 часов.
Показания к применению
Показания к применению мази Адвантан, жирной мази и крема
Применение указанных средств целесообразно для лечения чувствительных к терапии топическими глюкокортикоидами воспалительных кожных болезней.
Отвечая на вопросы “От чего мазь Адвантан?” или “Для чего применяется крем?”, производитель указывает, что метилпреднизолона ацепонат в данных лекарственных формах эффективен при:
- нейродермите;
- атопическом дерматите;
- детской, микробной, профессиональной, дисгидротической и истинной экземе;
- дерматите (простом контактном или аллергическом контактном).
Показания к применению эмульсии
Эмульсия имеет те же показания к применению, что и все остальные формы Адвантана. Помимо этого, ее можно использовать при себорейном дерматите, фотодерматите, а также для устранения последствий солнечного ожога.
Противопоказания
Не следует назначать Адвантан при:
- наличии проявлений сифилиса на коже в области нанесения средства;
- туберкулезе кожи;
- вирусных болезнях кожи с локализацией поражений в области нанесения крема, мази или эмульсии (например, при опоясывающем герпесе или ветряной оспе);
- периоральном дерматите или розацеа в области нанесения лекарства;
- кожных реакциях на введение вакцины;
- гиперчувствительности к входящим в состав препарата компонентам.
В педиатрии препарат применяют для лечения детей старше 4-хмесячного возраста.
Побочные действия
Как правило, Адвантан переносится хорошо и редко вызывает те или иные побочные эффекты.
Иногда (не чаще чем в 0,01% случаев) могут отмечаться местные реакции, проявляющиеся в виде чувства жжения, кожного зуда, эритемы, появления везикулезной сыпи. Длительное (более 4 недель) применение, как и применение на участках кожи, составляющих более 10% от общей площади тела, может спровоцировать:
- атрофию кожного покрова;
- появление стрий и телеангиэктазий;
- акнеформные изменения кожи;
- ряд системных эффектов, связанных с абсорбцией метилпреднизолона ацепоната.
Тем не менее, в ходе проводившихся исследований ни один из вышеперечисленных симптомов не был выявлен ни у взрослых, которые лечились Адвантаном до 12 недель, ни у детей (включая в том числе детей раннего возраста), у которых препарат применялся до 4 недель.
В 0,01-1% случаев у пациентов применение Адвантана сопровождается: периоральным дерматитом, фолликулитом, депигментацией кожи, гипертрихозом, аллергическими реакциями в связи с индивидуальной чувствительностью к какому-либо из входящих в состав препарата веществ.
Инструкция по применению Адвантана
Адвантан предназначен для лечения пациентов всех возрастных групп, начиная с четырехмесячного возраста. И крем, и мази следует наносить на пораженную кожу тонким слоем один раз в день.
И мазь, и крем Адвантан для детей можно непрерывно использовать не более 4 недель, взрослым — не более 12 недель
Продолжительность курса применения эмульсии, как правило, составляет не более 14 дней.
Мазь Адвантан: инструкция по применению
Мазь — это лекарственная форма, в составе которой жир и воды присутствуют в равных пропорциях. В связи с этим мазь рекомендуется применять при воспалительных кожных болезнях, которые протекают в подострой или хронической форме и не сопровождаются мокнутием.
Лечебное действие мази направлено также на устранение сухости и восстановление физиологических показателей жирности кожи.
Жирная мазь — это безводная лекарственная форма Адвантана, поэтому ее применение целесообразно для лечения дерматологических болезней, которые имеют хронический воспалительный характер и существуют у больного в течение длительного отрезка времени. Наиболее эффективна жирная мазь у пациентов с очень сухой кожей.
Создавая окклюзионный эффект, мазь обеспечивает выраженный терапевтический эффект даже при значительной инфильтрации и лихенизации кожного покрова.
Крем Адвантан: инструкция по применению
Крем Адвантан — это субстанция с высоким содержанием воды и незначительным содержанием жира. Применение данной лекарственной формы показано для лечения воспалительных процессов, которые протекают в острой или подострой форме и не сопровождаются выраженным мокнутием.
Использование крема позволяет купировать воспалительный процесс, как на гладких участках кожи, так и на волосистых, в том числе на коже, которая склонна к жирности.
Эмульсия Адвантан: инструкция по применению
Эмульсию рекомендуется наносить на пораженную кожу тонким слоем, слегка втирая.
При поражениях кожи, вызванных чрезмерным воздействием ультрафиолетового излучения, средство применяют однократно или дважды в сутки. Если применение эмульсии сопровождается повышенной сухостью кожного покрова, необходимо перейти к использованию мази или жирной мази, в которых процент содержания активного вещества более высокий.
Передозировка
В ходе исследований, целью которых было изучение острой токсичности Адвантана, не было установлено какого-либо риска острой интоксикации как при однократном наружном применении препарата в чрезмерно высокой дозе, так и при случайном его приеме внутрь.
Чрезмерно долгое лечение глюкокортикостероидами, а также интенсивное местное применение этих средств, могут вызвать истончение и атрофию кожи, появление стрий и телеангиэктазий.
Лечение предполагает отмену препарата.
Взаимодействие
Лекарственное взаимодействие Адвантана не установлено.
Условия продажи
Применяется в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия хранения
Оптимальной температурой для хранения мази, эмульсии и крема является температура, не превышающая 25 градусов Цельсия. Жирную мазь рекомендуется хранить при температуре до 30 градусов Цельсия. Лекарственные препараты Адвантан необходимо беречь от детей.
Срок годности
Мазь, эмульсия и крем считаются годными к применению в течение 3 лет. Срок годности для жирной мази — 5 лет.
Особые указания
Ни метилпреднизолона ацепонат, ни продукты его метаболизма не накапливаются в организме.
При дерматозах и дерматомикозах бактериального генеза терапию Адвантаном дополняют назначением специфических антимикотических или антибактериальных средств.
Необходимо избегать попадания препарата в глаза.
Наружная терапия с применение глюкокортикостероидов, равно как и системная, может стать причиной развития глаукомы. Патологический процесс обычно провоцируют длительное лечение, применение препарата под окклюзионной повязкой для обработки кожи вокруг глаз, лечение высокими дозами метилпреднизолона ацепоната.
Аналоги Адвантана
Под указанными наименованиями выпускаются как аналоги крема, так и заменители мази.
Цена аналогов мази — от 105 российских рублей.
Что лучше — Адвантан или Элоком?
Адвантан и Элоком — это препараты-аналоги. Основу первого составляет метилпреднизолон, в состав второго в качестве активного вещества входит мометозона фуроат.
Метилпреднизолон проникает в системный кровоток в меньших количествах, чем мометозон и считается более безопасным к применению в педиатрии.
Мометозон хорошо поглощается организмом через кожный покров, что может спровоцировать у ребенка достаточно серьезные побочные эффекты (мышечную слабость, увеличение веса, отеки и т.д.), а также — в случае долгосрочного использования — задержку роста.
В отличие от Адвантана, который разрешается назначать даже 4-месячным детям, Элоком показан только с 2-х летнего возраста.
Для детей
Детям Адвантан назначают при аллергических и воспалительных кожных заболеваниях.
Адвантан для грудничков и более старших детей выписывают в форме мази или крема, поскольку точных данных относительно безопасности применения эмульсии на сегодняшний день нет.
Нередко у мам возникают вопросы “Мазь Адвантан гормональная или нет?” или “Крем гормональный или нет?”. Активное вещество Адвантана — метилпреднизолон — синтетический глюкокортикостероид, то есть препарат является гормональным.
Поскольку лекарство содержит гормоны, назначать его следует очень осторожно (в особенности это актуально для грудничков). Однако при наличии тяжелых клинических симптомов аллергии, средство может быть рекомендовано, уже начиная с четырехмесячного возраста.
В соответствии с инструкцией, и крем и мазь у ребенка могут использоваться не более 4 недель. Наносить лекарство на кожу следует один раз в сутки.
Назначая ребенку топический глюкортикоид (ГК) для наружного применения, врачи обычно придерживаются следующих правил:
- применяют указанные средства с учетом биоритмов детей (чтобы ГК имитировал суточный ритм функции коры надпочечников, использовать препарат следует в утренние часы);
- используют индивидуальный подход к каждому ребенку, учитывая обширность поражения кожного покрова, возраст, остроту течения процесса, клиническую форму заболевания, длительность предшествующего лечения с применением аналогичных средств и т.д.;
- изменяют концентрацию гормонов в лекарственной форме, разводя ее в различных соотношениях индифферентными кремами (грудничкам врачи-дерматологи часто советуют разводить препарат детским кремом или вазелиновым маслом в пропорции 1:10, оптимальная пропорция для детей до трех лет — 1:7, для детей трех-пяти лет — 1:4, для детей 5-10 лет — 1:3, для детей старше 10 лет — 1:1);
- наружную терапию ГК-препаратами дополняют другими видами местного и системного лечения
Адвантан при диатезе у детей и прочих аллергических кожных реакциях эффективен даже при критическом состоянии кожного покрова. Однако следует учитывать, что совсем маленькому ребенку, а также при наличии значительных поражений кожи наносить его рекомендуется очень осторожно, поскольку метилпреднизолон, впитываясь через кожу в системный кровоток, может спровоцировать побочные эффекты.
Препарат является гормональным, поэтому прекращать лечение им необходимо постепенно.
Что лучше — крем или мазь?
Выбор лекарственной формы обусловливается состоянием кожи: при сухой коже оптимальным выбором является жирная мазь; при нормальной коже (не сухой, и без мокнущих элементов сыпи) — мазь; при заболеваниях, которые характеризуются мокнутием, врачи рекомендуют использовать крем, а для лечения солнечных ожогов и фотодерматита лучше всего воспользоваться эмульсией.
Адвантан при беременности
При необходимости назначения препарата Адвантан беременным и кормящим грудью женщинам рекомендуется взвесить ожидаемую пользу для материнского организма и риски для развивающегося плода или грудного младенца.
При беременности и лактации не следует длительно использовать препарат на обширных поверхностях тела. Кормящим женщинам не рекомендуется наносить мазь, крем или эмульсию на кожу грудных желез.
Отзывы об Адвантане
Отзывы о креме Адвантан, как и отзывы о мази Адвантан достаточно противоречивы: кто-то называет указанные средства спасением для склонной к воспалительным и аллергическим заболеваниям кожи, кто-то не только не видит улучшения состояния, но и, напротив, считает, что применение препарата лишь усугубило течение болезни.
Тем не менее, ориентируясь на достаточно высокий рейтинг средства на специализированных сайтах (в среднем 4,2-4,3 по пятибалльной шкале), можно сделать вывод, что и крем, и мази, и эмульсия — лекарства эффективные, но назначать их должен врач. Причем дополняя наружную терапию и общим лечением, чтобы устранить не только симптомы, но и причину патологического процесса.
В отзывах о креме Адвантан для детей многие мамы пишут, что препарат быстро справляется с зудом и неприятными высыпаниями на коже, но чтобы закрепить результат и предотвратить рецидивы, необходимо не только пройти курс лечения, но также пересмотреть рацион питания и исключить все возможные аллергены.
Цена Адвантана
Сколько стоит мазь, крем или эмульсия, зависит от аптеки, через которую осуществляется реализация препарата. В среднем, цена крема Адвантан 15 г — 370 рублей, цена мази Адвантан 15 г — 350 рублей, жирной мази 15 г — 350 рублей, цена на эмульсию Адвантан — от 355 рублей.