Бывает, что псориаз поражает губы и другие зоны лица, патология доставляет дискомфорт и вызывает сильнейшее нервное напряжение. Точных причин развития недуга не установлено, основными предрасполагающими факторами являются нарушения обменных процессов, длительное депрессивное состояние, генетическая предрасположенность. Наряду с этим псориаз ротовой полости может быть связан со снижением иммунной защиты.
О чем в этой статье?
Содержание
- 1 Признаки псориаза языка
- 2 Стадии псориаза языка
- 3 Методы лечения
- 4 Меры профилактики
- 5 Причины возникновения псориаза на слизистых оболочках рта и губах
- 6 Симптомы и признаки
- 7 Формы псориаза языка, щёк и губ
- 8 Методы диагностики
- 9 Принципы лечения заболевания в полости рта
- 10 Симптомы псориаза в полости рта
- 11 Влияние псориаза на зубы и десны
- 12 Факторы риска
- 13 Какое лечение предлагают стоматологи?
- 14 Профилактика
- 15 Прогноз заболевания
Признаки псориаза языка
Псориаз языка – это атипичная форма заболевания, она диагностируется достаточно редко. Разновидность недуга особенно беспокоит пациента, так как у него нет возможности замаскировать или спрятать дефект от других людей.
Первыми признаками патологического состояния становятся сильное шелушение пораженной зоны, краснота отдельных участков на губах, постоянный зуд, воспаление. Ситуация усугубляется еще и тем, что псориатические бляшки охватывают и слизистые оболочки ротовой полости, щек, горла.
В классификации специфических признаков при поражении языка наиболее выраженно проявляются факторы:
При раздраженном псориазе поражения на поверхности языка появляются в результате ожогов, биологических, химических элементов и других факторов. При экссудативной форме из срединной части папул выделяется небольшое количество жидкости. Эритродермия сопровождается появлением красных эритем, покрытых чешуйчатыми пластинками.
Иногда у пациентов диагностируют гнойничковый псориаз на языке. В любом случае заболевание может проявиться генерализованной (поражение всей поверхности) и локализованной формой (частичное поражение).
Если бляшки переходят на губы, воспалительный процесс проявляет себя лентой, идущей от одного уголка рта к другому:
- красная каемка отекает;
- появляется инфильтрат;
- возникают поперечные трещины;
- разрастаются мелкие чешуйчатые корочки.
Больше всего выражена отечность и краснота по линии смыкания губ.
Проблема чаще появляется только на нижней губе, но не исключено поражение обеих губ. Высыпания на слизистой оболочке сопровождается сильным жжением, но в основной массе случаев ощущения полностью отсутствуют.
Поражение языка и ротовой полости появляется у пациентов с пустулезным псориазом. Новообразования имеют выраженный отек, серозно-гнойный экссудат, отличаются появлением эрозивно-язвенных элементов.
Дифференциальный диагноз с красным лишаем проводится на основании имеющихся у пациентов с псориазом специфических высыпаний розового цвета. При травмировании или снятии беловато-серого налета язык начинает кровоточить.
Отличить псориаз от заболевания лейкоплакия удается по отсутствию плотных новообразований, наличию этапов регресса и рецидива.
Кроме этого, на подтверждение диагноза указывает такой фактор, как синхронность развития и возникновения высыпаний на покровах и слизистых оболочках.
Стадии псориаза языка
Прогрессирующая стадия
В самом начале патологического процесса на языке появляются небольшие очаги, постепенно поражение охватывает десны, щеки, слизистые оболочки ротовой полости. Очаги отличаются наличием эритематозного бордюра, множественными мелкими папулами. При слиянии пораженных зон омертвевшие клетки эпителия отсоединяются от тканей, сверху проявляются симптомы шелушения.
Зачастую начальный этап протекает остро или сверхостро. Папулы появляются даже в местах прикуса мягких тканей, ожогов от горячей пищи, мелких травм. Подобные образования немного возвышаются над поверхностью языка, соединяются между собой, образуют беловатую пленку с многочисленными складками.
На прогрессирующей стадии на фоне сильнейшего стресса бляшковидный псориаз с большой вероятностью переходит в псориатическую эритродермию. Есть риск перехода патологии на кожные покровы, эпителиальные ткани с последующим распространением на внешние части головы. Фото, как это выглядит, есть в широком доступе в интернете.
Стабилизация
На этапе стабилизации симптоматика псориаза языка существенно снижается. Специфические признаки патологии постепенно стабилизируются, очаги болезни фиксируются на одном месте, затормаживается развитие и рост псориатических бляшек, папул.
Сейчас пациент редко чувствует зуд, болезненность. На данной стадии удается дифференцировать псориаз, выделить на поверхности языка папулы:
Специфические признаки упрощают назначение схемы терапии.
Регрессивная стадия
Регрессивная стадия характеризуется постепенным затуханием патологического процесса, исчезновением папул, очагов псориатических поражений. Параллельно с этим вокруг высыпаний появляется псевдосклеротическое окаймление, которое отличается контуром белого цвета с нечеткими границами.
На этом этапе проходят все специфические для первых двух этапов симптомы.
Методы лечения
Существует порядка 20 методик терапии, оказывающих положительное воздействие на псориаз. К сожалению, ни одна из них не позволяет в полной мере избавиться от псориаза слизистых оболочек. Отсутствие единой концепции относительно механизма зарождения и течения болезни, многофакторальная этиология псориаза обуславливают разнообразие рекомендованных препаратов и способов терапии. Общее и наружное лечение назначается с обязательным учетом степени тяжести недуга, разновидности.
При псориазе на губах рекомендовано принимать витаминные и минеральные комплексы. Положительная динамика отмечается при использовании витамина В1 (тиамин), В6 (пиридоксин), В2 (рибофлавин), В12 (цианокобаламин). Потребуется пройти курс лечения витамином А (ретинол), витамином Е (токоферола ацетат), фолиевой кислотой.
Терапия являет собой комплексный процесс, к методам избавления от проблемы относят:
- местное лечение;
- инструментальные методы;
- системная терапия.
Местно при лечении псориаза во рту используют растительные средства для полоскания. Дополнительно не обойтись без применения инструментальных методов, а именно, лазеротерапии, воздействия ультрафиолетовым светом, очищения крови (гемодиализ, плазмаферез). При системной терапии показано применение иммуномодуляторов, гепатопротекторов, моноклональных антител, цитостатиков.
Поскольку на язык и слизистые оболочки наносить кремы, мазь и подобные составы невозможно, лечение проводится с помощью отваров, используемых для ополаскивания ротовой полости. Для приготовления средств используют алоэ, аптечную ромашку, чистотел, череду.
Берут столовую ложку любого сырья или смесь из предложенных трав:
- заливают стаканом кипятка;
- томят на водяной бане в течение 10 минут;
- остужают, применяют для полоскания трижды в сутки.
Также средство применяют для примочек, ватный диск смачивают в составе, прикладывают к пораженным участкам.
Особое место в лечении отведено диете, питание строго регламентируется. Для повышения эффективности и продления ремиссии из рациона убирают соленую, жирную, сладкую, пряную пищу. Под запретом алкогольные напитки, крепкий чай, кофе, пакетированные соки, газировки.
Из напитков предпочтение отдают натуральным сокам, зеленому чаю, минеральной воде. Хорошо против псориаза языка пить отвары из ромашки, перечной мяты, шиповника. Напитки отличаются успокаивающим и расслабляющим действием.
Таблетки
Тяжелые случаи предусматривают применение медикаментов. Эффективны таблетки:
Катетометр помогает затормозить деление клеток, производится как в форме таблеток, так и в виде раствора для инъекций. Длительный прием средства противопоказан, поскольку повышается вероятность изменения клеток печени, костного мозга. Таблетки становятся причиной развития множество побочных реакций организма, пагубно могут сказаться на работе систем.
Дипроспан – наиболее действенное лекарственное средство при псориазе. Гормональный препарат отличается длительным действием, терапевтический эффект достигается за счет двух веществ.
Одно из них приводит к быстрому, непродолжительному результату, второе – работает постепенно, чем поддерживает адекватный показатель гормонов в течение 10 суток. Препарат Дипроспан также обладает рядом побочных эффектов, поэтому показан исключительно при тяжелом течении псориаза:
- слизистых оболочек ротовой полости;
- языка.
Средство Реамберин рекомендовано для очищения организма от скопления токсических веществ, солей тяжелых металлов. Эвакуация вредных компонентов из организма, восстановление функций обеспечивается наличием янтарной кислоты.
Вещество обладает антиоксидантными свойствами, улучшает клеточный обмен веществ. Введение препарата осуществляется капельным способом.
Гомеопатические средства
Против псориаза языка широко применяются гомеопатические препараты, они назначаются в индивидуальном порядке. Отличных результатов можно добиться при условии точного соблюдения рекомендованных дозировок и правильного подбора лекарств.
Комплексный препарат, применяемый при различных видах псориаза, мази Псориатен, Псоринохель. При сильном раздражении, выраженной симптоматике, усиливающейся в холодное время года, используют Ацидум формицикум.
При мелком шелушении необходимо принимать Арсеникум альбум. Если псориазом языка болеет пациент преклонного возраста, с ослабленной иммунной системой, ему следует пройти курс терапии средством Арсеникум йодатум.
При мощном шелушении и образовании обширных очагов поражения рекомендовано гомеопатическое средство Гидроколите.
Меры профилактики
Чтобы не допустить появление воспалительного процесса необходимо регулярно посещать дерматолога, следить за питанием, принимать витаминные и минеральные комплексы. Требуется пересмотреть диету, особенно полезны рыбные блюда, морепродукты.
Положительных результатов помогает добиться употребление яблок, так как задействуется жевательный аппарат, укрепляются десны. Снизить риск появления патогенной флоры может полоскание лечебными составами.
Если папулы на языке и слизистых оболочках уже возникли, требуется принимать медикаменты для купирования дальнейшего развития патологического состояния. Для предупреждения нарушения необходимо постоянно поддерживать иммунную систему.
Когда псориаз поражает губы, ротовую полость и другие части лица, нельзя сказать, что такой вид патологии может представлять угрозу для жизни. Несмотря на это, болезнь оказывает значительный моральный дискомфорт людям.
Вследствие возникновения болезненных бляшек в первую очередь страдают центральная нервная и сердечно-сосудистая системы. Псориаз во рту также вызывает физический дискомфорт из-за постоянного воздействия на высыпания во время пережёвывания еды и её глотания в случае поражения горла.
Причины возникновения псориаза на слизистых оболочках рта и губах
Само по себе заболевание не изучено до конца, как и возможные причины его возникновения. В медицине существует ряд основных версий, и самой популярной из них считается генетическая предрасположенность.
- Сбой обменных процессов.
- Происхождение заболевания на нервной почве из-за эмоционального дисбаланса и частого возникновения депрессий.
- Аллергическое происхождение.
- Эндокринная этиология развития.
- Аутоиммунные процессы.
Псориаз, возникший на слизистых оболочках рта и губ, не является заразным заболеванием. Но учёные не исключают, что его развитию могут поспособствовать вирусные инфекции и микробы.
Провоцирующими факторами развития болезни считаются:
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Курение табачных изделий.
- Нарушение распорядка дня.
- Отсутствие эмоциональных разрядок.
- Несоблюдение режима питания.
- Пребывание в экстремальных ситуациях.
- Злоупотребление спиртными напитками.
Симптомы и признаки
Основные симптомы, возникающие при развитии псориаза на коже губ и слизистых оболочках:
- Постоянный зуд.
- Сухость кожи.
- На поражённой заболеванием коже наблюдается сильное шелушение.
- Покраснения отдельных участков губ.
Также признаком возникновения заболевания можно считать наличие воспалительного процесса.
Бывают случаи, когда отмечают белёсые элементы острой формы с чёткими границами, что совершенно не похоже на протекание псориаза с локализацией на языке.
Формы псориаза языка, щёк и губ
Классификация псориаза поражающего ротовую полость определяется: постулёзной, непостулёзной и раздражённой формами.
Пустулёзная форма
В основном проявляется одновременно с воспалительными процессами и выступает как вторичный признак при осложнениях на стадии прогрессирования заболевания либо его стабилизации. При этом характерными высыпаниями являются пустулы (гнойники), заполненные жидкостью. Кожа под образованиями истончается и краснеет. Вид поражения — локализованный или общий.
Непустулёзная форма
Проявляется возникновением на языке красных эритем, на которых образуются пластинчатые чешуйки. Гноя при этой форме нет. Вид поражения — очаговый.
Раздражённый псориаз
Развивается вследствие ожогов биологическими и химическими элементами, а также других раздражающих факторов.
Методы диагностики
Для постановки диагноза, выявления причин и терапии псориаза следует обращаться к дерматологу. В первую очередь он проведёт визуальный осмотр поражённых участков. Диагностика происходит на основе жалоб, клинических симптомов, имеющихся в анамнезе болезней, сведений о родственниках, образе жизни.
Если высыпания окажутся характерными для псориаза, врач сразу сможет назначать лечение.
В обратном случае понадобятся дополнительные методы диагностики:
- Биопсия поражённой кожи.
- Посев на микрофлору.
- Анализ крови.
- Биохимический анализ.
Принципы лечения заболевания в полости рта
В вопросах лечения псориаза на поверхности губ и во рту, лучше всего довериться фармацевтическим средствам. Однако необходимо учесть, что этот вариант терапии будет проблематичным для больного из-за того, что использование средств может вызывать дискомфорт, связанный с необходимой обработкой поражённой заболеванием области. Также важно учесть, что процесс лечения займёт достаточно много времени.
Схему терапии должен предоставить врач-дерматолог, также в его обязанности входит выявление стадии течения заболевания и обследования поражённых участков кожи.
При обнаружении псориаза на поверхности губ независимо от пола, назначают схему тщательного ухода за состоянием поражённой области. Пациентам, у которых чувствительный тип кожи, рекомендуется использовать ухаживающие средства. Также необходимо позаботиться о постоянной чистоте области поражения, недостаточные гигиенические мероприятия могут привести к инфицированию, за счет обилия патогенной микрофлоры.
Мази и лекарственные препараты
В качестве терапевтического лечения псориаза специалисты рекомендуют использовать следующие аптечные препараты:
- Кортикостероиды.
- Седативные.
- Иммуномодуляторы.
- Поливитаминные комплексы.
- Гипосенсибилизирующие средства.
- Препараты иммунного действия.
- Антигистаминные средства.
Антибиотики назначаются в случае, когда заболевание протекает с наличием инфекции.
В первую же очередь рекомендуется использовать лечение средствами местного действия, чтобы снять выраженность симптоматики.
В случае обнаружения псориатических бляшек назначают следующие мази:
К таким препаратам относят:
- Антипсихотики.
- Антидепрессанты.
- Анксиолитики.
- Нормотимики.
Физиотерапия
Физиотерапия является дополнительной методикой в лечении псориаза в области губ и рта.
В данном случае используют следующие методы:
- Гелиотерапия.
- Сероводородные ванны.
- Гемосорбция.
- ПУВА-терапия.
- Грязевые ванны.
- Гидротерапия.
Выбором необходимой физиотерапевтической процедуры должен заниматься лечащий врач.
Лечебная диета
К диетическому питанию больным с псориазом в области рта необходимо отнестись крайне серьёзно. Рацион должен корректировать все нарушения обменных процессов в организме и предупредить возможные обострения.
Следует подчеркнуть, что диета определяется для каждого индивидуально, так как некоторые продукты могут вызвать различные аллергические проявления.
Рекомендации по питанию:
- Отказ от употребления алкоголя.
- В рационе должна преобладать злаковая пища. Можно применить гречневую диету.
- Принимать пищу 4-5 раз в день, небольшими порциями.
- Обязательно использовать растительное масло в рационе питания ежедневно.
- Полностью исключить употребление копчёной, острой и жареной пищи.
- Употребление кисломолочных продуктов разрешено при условии малого содержания в них жира.
- Максимально сократить употребление поваренной соли.
- Обогатить рацион разрешёнными овощами и фруктами при псориазе (исключить цитрусовые, бобовые, паслёновые, продукты красного цвета).
- Полностью отказаться от легкоусвояемых углеводов.
- Не разрешается употреблять продукты с содержанием пищевых красителей, разрыхлителей, консервантов, эмульгаторов и других искусственных добавок.
- Отказаться от приправ, специй, соусов (майонеза, кетчупа, соевого).
Терапия народными средствами
- Настои из зверобоя, хвоща, бузины, девясила, брусники, корзинок подсолнечника (предварительно замоченных в белом вине).
- Мазь из мёда, свежих яиц и солидола.
- Смесь из сока чистотела и красного вина.
Псориаз во рту является достаточно неприятной патологией. Болезненным ощущениям сопутствует моральный дискомфорт. Однако такой вид псориаза редко может настолько прогрессировать, чтобы стать опасным для жизни. Необходимо вовремя начинать терапию и в последующем соблюдать рекомендации по образу жизни для сокращения рецидивов.
Псориаз — хроническое неинфекционное заболевание кожи. Его рассматривают как аутоиммунное состояние, способное влиять на любую область кожи. Симптомы псориаза могут проявляться не только на волосистой части головы, локтях, коленях, но и в полости рта. На прием к стоматологу приходят пациенты с жалобами на формирование различных пятен на языке, на симптомы географического языка, а также на другие поражения слизистой оболочки. Как избавиться от неприятных симптомов и не допустить осложнений, расскажет MedAboutMe.
Симптомы псориаза в полости рта
Псориаз может стать причиной появления заметных изменений цвета, внешнего вида языка, а также повлиять на передачу вкусовой чувствительности. В некоторых случаях пациенты страдают от извращения вкуса, его снижения или даже полного исчезновения.
Если рассматривать статистические данные, то часто среди пациентов с псориазом диагностируется географический язык — десквамативный глоссит. Его развитие обусловлено проблемами иммунной системы, прослеживается аллергическая природа возникновения, что приводит к формированию гладких специфических пятен на поверхности языка. Его поверхность становится похожей на географическую карту, причем рисунок может меняться ежедневно.
Согласно статистическим данным, около 10% пациентов с псориазом страдают от данной патологии в сравнении с 1-2% пациентов без данного заболевания.
Если говорить об общих симптомах псориаза на языке, то они включают:
- формирование пятен на поверхности языка с желтым или белым обрамлением;
- характерен отек и покраснение языка;
- сами пятна на языке гладкие;
- могут формироваться трещины, одни не вызывают никакого дискомфорта, другие — связаны с болезненными ощущениями.
Стоматологи отмечают, что в некоторых случаях диагностика псориаза в полости рта может быть затрудненной, так как проявляющиеся симптомы могут быть малозаметными или же сами пациенты не обращают на них внимание.
Тем не менее, для некоторых пациентов симптомы псориаза могут быть неприятными и даже затруднять полноценный прием пищи и жидкости.
Исследование, проведенное в 2016 году, показывает, что пока сложно определить точную причину и механизм развития географического языка, на данный момент существуют лишь теории и предположения. Нельзя сказать, что именно псориаз виновен в формировании таких изменений, ведь далеко не у всех пациентов диагностирован псориаз, но все же эти два состояния связаны между собой. В соответствии с этим стоматолог может рекомендовать пациентам пройти соответствующие исследования для исключения псориаза.
Влияние псориаза на зубы и десны
Как правило, все симптомы псориаза проявляются именно на языке, реже в процесс могут вовлекаться десны и слизистая оболочка полости рта. К числу возможных симптомов можно отнести следующие:
формирование язв на деснах и на слизистой оболочке полости рта;
- пустулы вокруг губ;
- появление жжения, боли при приеме горячей или острой пищи;
- изменение и извращение вкуса пищи и напитков.
Как отмечают стоматологи, чаще всего пятна и язвы проявляются на слизистой оболочке щек, реже выходят за пределы полости рта.
Факторы риска
Согласно данным Национального фонда псориаза, в США около 10-15% людей рождаются с наследственной предрасположенностью к развитию псориаза. Но лишь у 2-3% от этого числа появляются симптомы и начинает развиваться заболевание.
Исследования показали, что для развития патологии у пациента должен быть хотя бы один соответствующий ген, который будет активирован триггерами, то есть провоцирующими факторами.
К числу предрасполагающих факторов для развития псориаза можно отнести:
- хронический стресс;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- длительно существующие, несвоевременно или неполностью вылеченные инфекционные заболевания;
- различные повреждения и поражения кожи.
Стоит напомнить, что псориаз — не инфекционное заболевание, то есть заразиться им невозможно. Проявления болезни могут затрагивать одну или несколько областей тела, характерные изменения кожи могут менять свою локализацию.
Какое лечение предлагают стоматологи?
Если говорить о географическом языке, как самом частом проявлении псориаза в полости рта, то специфического лечения не требуется. Главное — не допустить осложнений. Во многих источниках литературы географический язык рассматривают лишь как косметический дефект.
Чтобы не допустить неприятных последствий и присоединения осложнений, необходимо усилить гигиену полости рта, а при чистке зубов не забывать про язык. Стоматолог на приеме подберет наиболее подходящие средства и предметы гигиены, обучит правилам чистки зубов, назначит график профилактических посещений.
Только в случае присоединения осложнений или неприятных симптомов стоматолог может назначить ряд лекарственных препаратов: анальгетиков для устранения неприятных симптомов, которые будут разрешены и совместимы с псориазом. Также врач может назначить курс антибиотиков.
Важно не только лечить и сдерживать проявления в полости рта, но и заниматься лечением основного заболевания.
Профилактика
Для предотвращения активации симптомов заболевания, врачи советуют избежать действия триггеров. Для предотвращения симптомов в полости рта необходимо:
- исключить из рациона питания очень горячие, острые и прочие раздражающие слизистую блюда и продукты питания;
- отказаться от вредных привычек;
- обеспечить удовлетворительную гигиену полости рта с использованием дополнительных средств гигиенического уход;
- снизить стресс, который также можно рассматривать как активатор неприятных симптомов.
Прогноз заболевания
Симптомы псориаза могут проявляться на любом участке кожи, в том числе и в полости рта. Пациенты могут управлять симптомами, избегая действия провоцирующих факторов: приема некоторых лекарственных средств, продуктов питания и др.
Необходимо обращать внимание даже на незначительные проявления и симптомы. На приеме врач разработает индивидуальный план лечения и профилактики, что позволит значительно сократить количество вспышек заболевания или же добиться стойкой ремиссии.
Псориаз — тяжелое заболевание, которое касается всех аспектов жизни пациентов. Исследования показывают, что симптомы псориаза влияют на психический аспект жизни и могут приводить к хроническому стрессу и даже депрессии, что только ухудшает проявления патологии и провоцирует некоторые осложнения.