Препарат «Бускопан» по фармакологическому эффекту относят к группе М-холиноблокаторов, а их применение связано со спазмолитическим эффектом. Список показаний к данному лекарству достаточно обширен, что связано с его универсальностью и относительной безопасностью. Для чего применяется «Бускопан» и с чем связан его эффект? Чем можно заменить этот препарат?
Содержание
Форма выпуска
Лекарство можно приобрести в виде двух вариаций: таблетки и свечи. Первая форма используется для перорального введения, после чего действующее вещество всасывается в кровь в ЖКТ и далее оказывает свое действие на рецепторы. Суппозитории (или свечи) вводятся ректально. Это обеспечивает быстрое всасывание в обширную сеть кровеносных сосудов, расположенных в прямой кишке – эффект наступает быстрее, чем при приеме таблеток. Цена – 320-340 рублей.
Чем объяснить эффект?
Действующее вещество – гиосцина бутилбромид, оно относится к холиноблокаторам, то есть подавляет функцию М-холинорецепторов, которые расположены на постсинаптической мембране. В результате связывания с ними снижается способность гладкомышечных клеток к сокращению, благодаря чему и наблюдается спазмолитический эффект. Это позволяет использовать лекарство при ряде патологий. Дополнительным действием является снижение секреции желез, что происходит за счет влияния препарата на гладкомышечные клетки их протоков. Антихолинергического действия на ЦНС не оказывается, так как препарат является четвертичным аммониевым продуктом, который не способен проникнуть через гематоэнцефаличекий барьер. Этим отличается «Бускопан» — аналоги имеют другой механизм действия.
Показания
Препарат рекомендуется принимать при патологических состояниях, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры. Среди таких болезней и синдромов:
- колики (кишечная, почечная, желчная);
- холицистит;
- дискинезия желчных путей, а также самого желчного пузыря;
- пилороспазм;
- обострение язвенной болезни (как компонент комплексного лечения).
Часто врачи назначают таблетки «Бускопан» (аналоги помогут заменить лекарство).
Побочные эффекты
Дополнительное действие препарата связано с влиянием на рецепторы других анатомических образований. Со стороны органов чувств наблюдаются паралич аккомодации, расширение зрачков (это проявляется светобоязнью), а также повышение внутриглазного давления. Снижается тонус не только органов-мишеней, но и других, в том числе расширяются бронхи. Необычно влияние на кардиомиоциты – прием препаратов этой группы провоцирует тахикардию. В связи с понижением активности желез наблюдается сухость кожных покровов и слизистых, в том числе и ксеростомия. Часты запоры и задержка мочеиспускания.
Противопоказания
Дополнительные эффекты являются причиной ряда противопоказаний. К ним относятся:
- непереносимость компонентов;
- закрытоугольная глаукома;
- тахикардия;
- гиперплазия предстательной железы;
- выраженная ксеростомия;
- отек легких;
- миастения;
- возраст до 6 лет.
«Бускопан»: инструкция по применению
Аналоги имеют свои особенности и могут использоваться по другой схеме. Таблетки "Бускопан" принимают внутрь 3 раза в день, запивая большим количеством воды. Свечи вводят заостренным концом в прямую кишку. Разовая доза определяется лечащим врачом и зависит от индивидуальных особенностей пациента. Как правило, назначают 1 или 2 таблетки/суппозитория.
«Бускопан»: аналоги
На данный момент имеется большое количество препаратов, обладающих спазмолитическим действием. Каждый из них имеет свои особенности, с которыми следует ознакомиться перед приемом. Нередко нет возможности применять таблетки и свечи «Бускопан». Аналоги могут использоваться только после консультации с врачом.
«Спазмолитин»
Препарат активно применяется в гастроэнтерологии, оказывая спазмолитический эффект. Его применяют преимущественно при коликах. Также среди дополнительных показаний: стенокардия, радикулит, мигрень и невриты. Действующее вещество лекарства – адифенин. Он способен блокировать не только мускариновые (М), но и никотиновые рецепторы, то есть является неселективным холиноблокатором. Это свойство расширяет список побочных эффектов. Кроме того, «Спазмолитин» обладает выраженным действием на центральную нервную систему, что делает его абсолютно противопоказанным при глаукоме. Дозировка должна корректироваться лечащим врачом. Как правило, назначают 0,05-0,1 г 3-4 раза в день. Случаи передозировки фиксировались довольно редко и отмечались такими симптомами, как тошнота, головокружение и головная боль. За счет выраженного влияния на ЦНС следует воздержаться от управления транспортом и занятий какой-либо работой, требующей концентрации внимания, в период приема препарата. Альтернатива – лекарства, не действующие на ЦНС. Например, известный вышеописанный аналог – «Бускопан». В настоящее время препарат применяется редко, отдается предпочтение селективным блокаторам.
«Галидор»
Основу спазмолитика составляет бенциклана фумарат. Препарат выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Преимуществом второй формы является максимально высокая биодоступность. Лекарство проникает сразу в кровь, за счет чего спазмолитический эффект наступает в кратчайшие сроки. Кроме снижения тонуса гладкомышечных органов, наблюдается расширение кровеносных сосудов. Это связывают со способностью блокировать кальциевые каналы, а также с антисеротониновым действием. Спектр применения «Галидора» выше, чем отличается от него аналог «Бускопан». Этот препарат как спазмолитик используется при желудочно-кишечных и урологических заболеваниях, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры. Сосудорасширяющее действие позволяет применять его при заболеваниях периферических сосудов — спазме, облитерации. Также «Галидор» часто применяется при церебральной ишемии. Лекарство имеет следующие противопоказания:
- гиперчувствительность к компонентам;
- почечная, дыхательная или печеночная недостаточность тяжелой степени;
- эпилепсия;
- недавний геморрагический инсульт;
- беременность и грудное вскармливание;
- возраст до 18 лет;
- тяжелые сердечные патологии (острый инфаркт, недостаточность в стадии декомпенсации, антриовентрикулярная блокада).
За счет большого списка противопоказаний прием препарата допускается только с позволения врача. Не стоит использовать его в период беременности и лактации ввиду отсутствия клинических данных, несмотря на то что прямого патологического влияния на плод выявлено не было. Цена — 300-400 рублей за 50 таблеток.
«Папаверин»
Это еще один аналог «Бускопана». Спазмолитический и гипотензивный эффект лекарства сопряжен с особенностями фармакодинамики. Препарат оказывает ингибирующее влияние на фосфодиэстеразу, за счет чего в клетках накапливается цАМФ, а уровень ионов кальция снижается. В связи с этим уменьшается тонус гладкой мускулатуры органов и сосудов. Снижение артериального давления происходит благодаря сосудорасширяющему эффекту. Лекарство не стоит применять при глаукоме, антриовентрикулярной блокаде, тяжелой печеночной недостаточности. Также оно противопоказано для детей до 6 месяцев. В пожилом возрасте прием «Папаверина» может стать причиной возникновения гипертермии. Данные о безопасности для беременных отсутствуют.
Часто пациенты не могут приобрести «Бускопан». Аналоги дешевле позволяют решить эту проблему. Цена «Папаверина» – 50 рублей за 20 таблеток.
Спазмолитики активно применяются для лечения заболеваний ЖКТ, мочеполовой системы и других патологий. Какой выбрать аналог? «Бускопан» имеет ряд заменителей, обладающих подобными свойствами, однако они отличаются инструкцией по применению, фармакодинамикой и списком побочных действий и противопоказаний. Прежде чем выбрать какой-либо препарат этой группы, следует проконсультироваться со специалистом.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Бускопан. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Бускопана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Бускопана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения почечной и желчной колики у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Бускопан — блокатор м-холинорецепторов. Оказывает местное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов (ЖКТ, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей), снижает секрецию пищеварительных желез. Местное спазмолитическое действие объясняется ганглиоблокирующей и м-холиноблокирующей активностью препарата.
Будучи четвертичным аммониевым производным, гиосцина бутилбромид (действующее вещество препарата Бускопан) не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), поэтому антихолинергическое влияние на ЦНС отсутствует.
Состав
Гиосцина бутилбромид + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
Будучи четвертичным аммониевым производным и обладая высокой полярностью, гиосцина бутилбромид незначительно всасывается в ЖКТ. После применения внутрь всасывание препарата составляет 8%. Средняя абсолютная биодоступность составляет менее 1%. Гиосцина бутилбромид вследствие высокой аффинности к м- и н-холинорецепторам распределяется главным образом в мышечных клетках органов брюшной полости и малого таза, а также в интрамуральных ганглиях органов брюшной полости. После приема внутрь выведение препарата происходит с калом и мочой.
Показания
- почечная колика;
- желчная колика;
- спастическая дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря;
- холецистит;
- кишечная колика;
- пилороспазм;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в составе комплексной терапии);
- альгодисменорея.
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг.
Свечи ректальные 10 мг.
Других форм препарата будь-то сироп, раствор в ампулах или вагинальных свечах на момент публикации не существовало.
Инструкция по применению и схема приема
Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1-2 таблетке 3-5 раз в сутки.
Таблетки следует принимать внутрь, запивая водой.
Препарат не следует применять ежедневно более 3 дней без консультации врача.
Ректально по 1-2 свече 3 раза в сутки. Длительность лечения устанавливает врач.
Суппозиторий вводят в прямую кишку заостренным концом вперед.
Побочное действие
- сухость во рту;
- сухость кожных покровов;
- тахикардия;
- задержка мочи;
- кожные проявления;
- анафилаксия с эпизодами затрудненного дыхания;
- анафилактический шок;
- анафилактические реакции;
- одышка;
- кожные реакции (например, крапивница, сыпь, эритема, зуд);
- дисгидротическая экзема.
Противопоказания
- миастения гравис;
- мегаколон;
- детский возраст до 6 лет;
- беременность;
- период лактации;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о применении препарата при беременности и о проникновении препарата и его метаболитов в грудное молоко ограничены.
Исследований о влиянии препарата на фертильность не проводилось.
В качестве меры предосторожности применение препарата при беременности и в период лактации не рекомендуется.
Особые указания
С осторожностью следует назначать препарат в следующих клинических ситуациях: подозрение на кишечную непроходимость (в т.ч. стеноз привратника); обструкция мочевыводящих путей (в т.ч. доброкачественная гиперплазия предстательной железы), тахиаритмии (в т.ч. мерцательная тахиаритмия), закрытоугольная глаукома.
В тех случаях, когда боль в животе неизвестного происхождения продолжается или усиливается, или когда одновременно отмечаются такие симптомы, как лихорадка, тошнота, рвота, изменения консистенции кала и частоты дефекаций, чувствительность живота, снижение АД, обморок или кровь в кале, необходимо немедленно обратиться за медицинской консультацией.
Непонятен базирующийся слух об использовании препарата Бускопан для расслабления гладкой мускулатуры матки шейки матки во время родов и на заключительном триместре беременности. Недоказанность данного утверждения клиническими исследованиями требует в назначении особой осторожности.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследований о влиянии препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не проводилось.
Лекарственное взаимодействие
Бускопан может усилить антихолинергическое действие трициклических и тетрациклических антидепрессантов, антигистаминных препаратов, антипсихотических препаратов, хинидина, амантадина, дизопирамида, антихолинергических препаратов (например, тиотропия бромида, ипратропия бромида, атропиноподобных соединений).
Одновременное применение Бускопана и антагонистов допамина (например, метоклопрамида) приводит к ослаблению действия на ЖКТ обоих препаратов.
Бускопан может усиливать тахикардию, вызываемую бета-адреномиметиками.
Аналоги лекарственного препарата Бускопан
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Бускопан не имеет.
Аналоги по фармакологической группе (м-холинолитики):
- Атровент;
- Атропин;
- Везикар;
- Гастрозем;
- Гастроцепин;
- Глипин;
- Детрузитол;
- Дриптан;
- Иправент;
- Ипратропиум Стери Неб;
- Красавки экстракт;
- Метацин;
- Мидриацил;
- Мидрум;
- Новитропан;
- Оксибутин;
- Пирен;
- Питофенона гидрохлорид;
- Платифиллин;
- Риабал;
- Ролитен;
- Спазмекс;
- Спирива;
- Триган;
- Тропикамид;
- Трувент;
- Уротол;
- Фенпивериния бромид;
- Циклозил;
- Цикломед;
- Циклоптик;
- Цистрин.
Бускопан – препарат, оказывающий спазмолитическое действие, направленное на органы желудочно-кишечной системы и гладкую мускулатуру органов мочеполовой системы, а также на некоторые секреторные железы. Благодаря приему Бускопана, устраняется мышечное напряжение и, как следствие, снимаются болевые ощущения. Таблетки Бускопан Плюс, включающие дополнительный компонент парацетамол, помимо того являются эффективным средством от головной боли.
Фармацевтической промышленностью Бускопан производится в форме таблеток и ректальных свечей. Активным веществом в препарате является гиосцин бутилбромид.
Аналоги Бускопана
Бускопан имеет минимум противопоказаний, прием препарата довольно редко приводит к возникновению побочных эффектов. Тем не менее, как и при приеме любого лекарственного средства, такое возможно. В связи с этим обязательно следует знать, какой аналог Бускопана можно использовать в том или ином случае.
Аналоги таблеток Бускопан
Аналогов таблеток Бускопан по действующему веществу в настоящее время нет. В то же время имеется более 30 аналогов, относящихся к группе м-холинолитиков. Среди аналогов одной фармакологической группы следует выделить таблетки и инъекционные растворы:
Все приведенные лекарственные препараты оказывают схожее терапевтическое действие в организме. Вместе с тем, у некоторых таблеток цена несколько ниже, чем у Бускопана, стоимость которого составляет 6-7 у.е. К примеру, более дешевый аналог Бускопана Спарекс стоит чуть более 3 у.е. Цена другого аналога – препарата Триган – около 2 у.е. Стоит учитывать, что цена лекарственного средства зависит не только от производителя, но и содержания активного вещества.
Решив заменить Бускопан каким-либо из его аналогов, советуем проконсультироваться с лечащим врачом.
Аналог свечей Бускопан
Свечи Бускопан используются в гинекологии и проктологии. Непосредственно перед родами спазмолитические суппозитории применяются с целью снижения болевых ощущений и расслабления внутреннего слоя миометрия. Стоимость свечей Бускопан составляет примерно 5 у.е.
Бускопан в форме свечей с успехом можно заменить другими вагинальными свечами, например: