Уплотнения на животе у мужчин

Уплотнение внизу живота – частое явление у людей любого возраста. Это понятно, поскольку в пространстве за брюшиной находится много органов и систем (желудок, селезенка, ободочная кишка, желчный пузырь, подвздошная кишка, тонкая кишка, верхняя область мочеточника и почек, большой сальник, мочевыделительная и пищеварительная системы). У каждого органа может произойти сбой, который заявит о себе отеканием, болезненностью, опухолью, а также уплотнением определенной части живота.

Это неопасно, если вызвано просто перенапряжением мышц. Однако выпячивание может быть не таким уж безобидным, вполне возможно, организм дает сигнал о том, что требуются срочные меры во избежание осложнений и плохих последствий. Уплотнение чаще всего располагается в правой части. Рассмотрим основные причины боли низа живота и образования уплотнения с нескольких точек зрения.

Справа

Немного выше средней области живота справа располагаются восходящий отдел толстой кишки, правая почка. Уплотнение внизу живота около пупка справа, дискомфорт и боль могут возникать из-за таких провоцирующих факторов, как:

  • Аппендицит. Когда появляются неприятности, аппендикс воспаляется и смещается вправо. Чаще всего причиняет острый болевой дискомфорт, сопровождающийся тошнотой и лихорадкой. Пациентам необходимо срочно обратиться к хирургу для дальнейшего лечения.
  • Липома, как результат закупорки сальных желез или доброкачественный жировик. Мягкая на ощупь опухоль может увеличиваться в размерах и немного перекатываться под слоем кожи. Необходимо вмешательство хирурга.
  • Атерома в форме кисты диаметром до трех сантиметров, плотно соприкасающейся с кожей. Может появиться посредине живота черная точка, говорящая о закупорке железы. У атеромы воспалительный характер, поэтому симптомы – болезненность области, горячая на ощупь. Требуется хирургическое вмешательство.
  • Фибросаркома – опухоль злокачественного характера диаметром до 2-15 миллиметров. Выглядит, как гладкий бугорок (рубец) на коже, болезненный и подвижный. Область в средней части брюшного квадрата напряженная, атрофируется со временем и может покрыться эрозией, коркой. Требуется устранение хирургическим способом.
  • Дивертикулит по типу грыжи, характеризующийся накоплением содержимого кишечника по мере развития процесса воспаления. Патология также может стать причиной боли низа живота. Провокаторами являются наследственный фактор, заражение глистами, снижение мышечного тонуса и неправильное питание. Симптомы: стул с частицами крови, расстройство дефекации, болезненность участка с воспалением и повышение температуры. Лечение: операция или антибиотики.

Еще что может болеть внизу живота?

Посередине

Посредине живота около пупка уплотнение наблюдается в следующих случаях:

  • защемление грыжи;
  • разрыв дивертикулярных стенок;
  • выпячивание кишки сигмовидной;
  • воспаление органов большого и малого таза у женщин;
  • непроходимость кишечника в нижних отделах; повышенное газообразование в толстом кишечнике;
  • расположение опухоли в интимных органах мужчины.

Уплотнение внизу живота посередине может спровоцировать:

  • кишечное воспаление;
  • СРК;
  • сдавливание нервами (они отходят от позвоночного столба);
  • движение по мочеточнику вниз камня из почек.

Женские проблемы

У женщин причины появления уплотнения внизу живота часто имеют гинекологическую привязку. Специалисты советуют не дожидаться появления сильного воспаления и других признаков патологии, например, кровяных выделений, тошноты, а сразу обращаться в медицинское учреждение.

Уплотнение внизу живота справа провоцирует у пациенток:

  • спаечный процесс в маточной полости;
  • перекрут придатков, при котором уплотнение имеется в правой и левой части от пупка;
  • присутствуют дополнительно рвота, тошнота, пульсирующая боль, и без хирургического вмешательства уже не обойтись;
  • киста яичника, уплотнение наблюдается по мере достижения значительных размеров опухолью;
  • нарушения менструального цикла.

При этом лечение будет зависеть полностью от размеров и типа новообразования: или консервативное, или хирургическое.

Швы после кесарева сечения

Часто у женщин затвердевают швы после кесарева сечения. Естественно, не во всех случаях уплотнение говорит о заболевании. Однако кесарево сечение – операция сложная, и при ней врачи вынуждены разрезать ткани в брюшной области, затем скреплять медицинскими материалами и сшивать ткани лигатурой. Во время восстановления швы покрывают рубцовой тканью, однако в некоторых случаях появляется нарост в брюшной области из-за аутоиммунной реакции, применения некачественных материалов, появления под кожей гнойничка и тканевого инфицирования. Именно нагноение способно стать очень опасным явлением, если были повреждены подкожные ткани, погибли клетки, мертвые ткани смешались с ороговевшими кожными частицами. Возможно проникновение бактерий, которые могут вызвать уплотнение тканей, видоизменение структур и инфицирование. Дополнительно возникают жжение, зуд, сукровица в брюшном среднем квадрате.

Что может болеть внизу живота, интересно многим.

Рассечение каналов лимфы

Рассечение каналов лимфы при проведении вмешательства тоже может стать причиной появления уплотнения над швом. При несрастании нарушенного лимфатического канала происходит перемещение жидкости, проникновение ее в свободное пространство в брюшной полости, заполненное лимфой.

Такое явление может отмечаться после лапароскопии, если операция была некачественно проведена на маточных придатках. В любом случае, рассеченные ткани в брюшной полости скрепляют и сшивают нитями. При неопытности и халатности хирурга, отсутствии качества операции появляются осложнения, развитие бактерий, инфицирование швов и ранок. Под кожей в лучшем случае возникнет рубцовая ткань, а в худшем – в данной области начнут активно размножаться клетки, образуется келоидный рубец из-за занесенной инфекции и развития воспаления.

Всем женщинам необходимо внимательно наблюдать за швами после оперативного вмешательства: соблюдать профилактические меры и следовать врачебным указаниям, регулярно обрабатывать швы растворами-антисептиками (зеленка, «Фукорцин»), приклеивать на поверхность шва пластырь.

Читайте также:  Лечение зуда при псориазе

Тревожные симптомы должны стать поводом для скорейшего визита к гинекологу: колики и сильная боль в области разрезов, сукровица, сочащаяся из раны, серозный гнилостный запах, повышение местной температуры, отечность и покраснение в области сшивания, неприятные кровотечения из вагины с болью, жжением и зудом. Требуется проведение обследования, преимущественно в случае нагноения – чистка швов.

Беременность

Возникает уплотнение внизу живота и при беременности.

Кожные покровы у женщин по мере роста малыша в этот период все сильнее растягиваются, однако определенное напряжение брюшины особой опасности не представляет. Это бывает часто из-за чрезмерного напряжения и недоразвитых мышц пресса. Но в некоторых случаях причины следующие:

  • аппендицит с болями и коликами;
  • гастродуоденит с болями в верхнем брюшном квадрате;
  • цистит с характерными резями и жжением при мочеиспускании, застой и задержка мочи;
  • частое явление в период после родов – пупочная грыжа с возникновением уплотнения.

Даже если выпячивание не причиняет боли и особого дискомфорта, нужно обратиться к специалисту.

Киста урахуса

Является частичным незаращением мочевого эмбрионального протока или урахуса с образованием кистозной полости в его средней части, наполненной секретом слизистой. При инфицировании патологии в нижней части живота возникает пальпируемое уплотнение, появляются дизурические расстройства, боли, общая интоксикация, лихорадка. Киста урахуса при абсцедировании способна прорваться в брюшную полость, мочевой пузырь или наружу через переднюю стенку брюшины с формированием свища пупка. В диагностику входит проведение УЗИ мочевого пузыря, цистографии, КТ. Если происходит обострение, назначается физиотерапевтическое и антибактериальное лечение. Когда воспаление стихает, киста иссекается по показаниям.

При уплотнении внизу живота у женщин и мужчин что делать?

К какому врачу идти?

В зависимости от предполагаемых причин нужно выбирать узкого специалиста. Верным решением будет посетить терапевта, который проведет первичный осмотр и даст направление к гинекологу, онкологу и т.д.

Лечение

Методики лечения должен подбирать только лечащий врач. Могут быть назначены медикаменты на основании результатов диагностики, тестов, исследований мочи и крови и других анализов. Например, при диагностировании грыжи необходима вправка, то есть хирургическое вмешательство. Самое главное – не запустить патологию и бороться с ней вовремя.

Разнообразные новообразования под кожей – проблема распространенная. Уплотнение под кожей может локализоваться на любом сегменте тела – ногах и руках, животе, спине, волосистой части головы, лице. Опухоли, шарики, шишки под кожными покровами могут начать развиваться после каких-либо заболеваний или механических повреждений. Иногда они служат единственным симптомом патологического процесса, протекающего в организме. В 95% случаев уплотнения под кожей носят доброкачественный характер, но встречаются и злокачественные опухоли эпидермиса и подлежащих тканей. Самостоятельно определить тип новообразования сложно, поэтому рекомендуется обратиться к специалисту для уточнения диагноза.

Причины появления шишек и уплотнений под кожей:

  • отклонения от привычного рациона питания;
  • сбой обмена веществ;
  • травмы, прием гормональных таблеток;
  • постоянное воздействие ультрафиолета;
  • инфекционные болезни, обострение хронических заболеваний;
  • депрессивное, стрессовое состояние.

Уплотнение под кожей может быть твердым или мягким, безболезненным или болезненным – это зависит от причины его возникновения. Шишки, провоцирующие дискомфорт или болезненные ощущения, являются следствием заражения организма инфекциями. Сопровождаются гиперемией, повышением температуры (местной/общей), слабостью, головной болью. Плотные припухлости под кожей, развивающиеся в паховой, подмышечной зоне или области шеи, обычно свидетельствуют об изменениях лимфатических узлов.

Виды шишек и уплотнений под кожей

Доброкачественные опухоли протекают чаще всего бессимптомно. Они прогрессируют очень медленно и выявляются только при достижении довольно больших габаритов. Злокачественные отличаются быстрым ростом, нечеткими границами новообразования, малоподвижностью при пальпации, спаянностью с поверхностью очага.

Доброкачественные образования

Атерома. Киста, содержащая кожное сало. Развивается в зонах, где находится большое количество сальных желез – на спине, голове, шее, лице. Представляет собой круглую опухоль с явно очерченными границами, на которой находится закупоренный проток. Отличается склонностью к воспалению и нагноению, удаляется хирургическим путем.

Жировик (липома).

Опухолевое новообразование из жирового клеточного материала. Появляется на туловище, конечностях, в подмышечных впадинах, на шее. Характеризуется мягкой консистенцией, подвижностью, бугристой плоскостью. Кожа над липомами имеет обычную плотность и оттенок, при прощупывании боль отсутствует.

Гигрома.

Плотная киста, образующаяся в сегментах лучезапястного сустава или кисти в виде шишки. Не представляет опасности для здоровья, не болит, доставляет исключительно косметические неудобства. Может лопнуть при механическом воздействии, поскольку содержит жидкость, мигрирующую между волокнами сухожилия.

Грыжа.

Уплотнение под кожей, которое появляется во время нагрузок – при подъеме тяжестей, сильном и продолжительном кашле. В покое полностью исчезает, при пальпации болезненно. Грыжу формируют внутренние органы брюшины, которые выдавливаются наружу вследствие скачков внутрибрюшного давления. Она возникает на внутренних поверхностях бедер, в паху, в зоне пупка. Лечение только хирургическое, поскольку грыжи имеют склонность к постепенному росту. Может закончиться защемлением, которое приводит к кишечной непроходимости, интенсивному болевому синдрому и перитониту.

Опухоль в молочной железе.

Если затвердевания прощупываются во время менструации – это вариант нормы. При обнаружении шишек и после завершения менструального цикла, следует посетить гинеколога для обследования. Доброкачественные образования груди (фиброаденомы, кисты, мастит, липомы) не опасны и хорошо поддаются терапии. Насторожить должны следующие признаки, которые могут указывать на онкологию: стремительный рост опухоли, боль, выделения из сосков, увеличение подмышечных лимфоузлов, образование язв над узлом.

Woman holding breast with pink ribbon over white background. Concept photo to support breast cancer cause. PS: you can change the pink ribbon into red for AIDS support cause.

Читайте также:  Аналог ципролета российский цена

Гнойники и очаги воспаления на коже.

Уплотнения на коже, связанные с инфекцией, возникают на фоне повышения температуры тела, гиперемии кожных покровов, болезненных ощущений. Гнойное воспаление типично для флегмоны. После повреждения сальных желез и волосяных луковиц часто образуются очаги воспаления – фурункулы и карбункулы. Лечением патологий кожи гнойно-воспалительного происхождения занимается хирург. На первых стадиях терапия заключается в приеме антибиотиков, запущенные случаи подразумевают оперативное вмешательство.

Кондиломы, папилломы, бородавки.

Представляют из себя маленькие наросты различного цвета и формы. Могут быть в виде родинки, полипа, сосочка, узла желтого, коричневого или белого цвета. Обладают шершавой или гладкой поверхностью. Появляются вследствие гормональных сбоев, травм, вирусных инфекций. Практически всегда опасности не представляют, но для перестраховки стоит показать подозрительное уплотнение дерматологу, чтобы исключить рак.

Узлы на суставах.

Являются признаком патологий суставов – артрозов и артритов. Деформирующие узелки располагаются в зоне локтевого сустава и на разгибательной плоскости суставов пальцев рук. Подагрические узлы локализуются на суставах нижних и верхних конечностей. Подобные новообразования выглядят как неподвижные, твердые узлы небольших размеров, могут вызывать дискомфорт и болезненные ощущения.

Лимфаденопатия.

Увеличение лимфатических узлов говорит о развитии инфекционной болезни – отита, ангины, флюса. Маленькие шарики круглой формы группируются в подмышечной области, в паху, коленных и локтевых сгибах, под ключицами и нижней челюстью, в зоне шеи. Пальпируются как эластичные, не спаянные с кожной поверхностью шарики. Если прощупывается бугристая опухоль плотной консистенции, можно говорить о вероятности злокачественного новообразования.

Злокачественные образования

Диагностируются редко. Сначала формируется небольшое уплотнение под кожей, которое не чешется и не болит. По мере прогрессирования оно начинает расти, поверхность над ним приобретает темный оттенок или покрывается коркой.

Базалиома.

Базально-клеточная опухоль кожи, не дающая метастазов. Развивается вследствие генетических сбоев, иммунных процессов или неблагоприятного влияния внешних факторов из первичного эпителиального очага. Возникает обычно на лице, характеризуется медленным течением. Визуально базалиома выглядит как плотный перламутровый узелок или плоская красная эрозия. Вокруг пораженной области наблюдается плотный телесный «валик». Иногда язвочка углубляется, разрушая подлежащие ткани. Лечение заключается в резекции опухоли в границах здоровых тканей.[фото9]

Клинические разновидности базалиомы:

  • узловая. Мелкие узелки в форме шара, покрытые рубцами и корочками. Располагаются на волосистой части головы, коже век и лба. Характеризуется быстрым деструктирующим процессом, приводящим к некрозу глубоколежащих тканевых структур, разрушению хрящевой и костной ткани, болям, кровотечениям;
  • склеродермоподобная. Плотные светлые бляшки с множественными патологическими очагами по периферии формируются на коже лба. Самая запущенная базалиома;
  • плоская рубцовая. Локализуется поверхностно, чаще всего – на коже виска. Отличается распространением по периферии с атрофическими деформациями по центру и образованием валикообразного края;
  • поверхностная. Располагается на кожных покровах туловища, проявляется бляшками с плотным ободком.

Меланома.

Крайне агрессивная опухоль, отличающаяся стремительным метастазированием в лимфоузлы и внутренние органы. Развивается из пигментного невуса после интенсивной инсоляции или механического травмирования. Злокачественной становится поэтапно: родинка изменяет цвет, начинает увеличиваться, становится легкоранимой, склонной к кровотечениям. На ее месте образуется плоский узелок с шероховатой неровной поверхностью, на которой наблюдаются коричневые или розовые наросты. На 1-2 стадиях болезни выполняется радикальное иссечение меланомы с последующей иммунно- и химиотерапией. Лечение 3-4 стадии сводится к приему таргетных препаратов в качестве паллиативной помощи.

Плоскоклеточный рак.

Развивается на наружных половых органах, нижней губе, в перианальной зоне. Протекает быстро, склонен к метастазированию в региональные лимфоузлы. Прогрессирует на фоне хронического дерматита, солнечного ожога, воспаления, травмы. Плоскоклеточный рак кожи представляет собой шаровидную опухоль, немного возвышающуюся над кожными покровами. Впоследствии новообразование изъявляется, прорастает вглубь, что приводит к появлению боли при прощупывании. Лечение хирургическое: опухоль иссекается, выполняется резекция лимфатических узлов с дальнейшей химиотерапией.

Саркома.

Группа злокачественных опухолей, которые образуются из неоформленных соединительных тканевых структур – жировой (липосаркома), костной (остеосаркома), мышечной (рабдомиосаркома), хрящевой (хондосаркома), кровеносных сосудов (ангиосаркома). Опухолевое образование может возникнуть в зоне таза, ключицы, ребер, лопатки, позвоночника, верхних и нижних конечностей. Выглядит как узелок или припухлость под кожей. По мере распространения патологического процесса возникает сильный болевой синдром, опухоль разрастается, мигрируя к соседним тканям. Саркома – чрезвычайно агрессивный рак, характеризующийся быстрым метастазированием в головной мозг и легкие. Лечение состоит из хирургического удаления опухоли, лучевой и химиотерапии.

Появление уплотнения или шишки под кожей – потенциально опасный симптом, требующий консультации врача. Дерматолога, если опухоль напоминает папиллому или бородавку. Онколога – при подозрении на рак. Хирурга, если планируется оперативное лечение доброкачественного образования или гнойника. Доктор предварительно определит вид и характер уплотнения, направит на цитологическое исследование. Выбор лечебного метода зависит от размеров и количества уплотнений, локализации опухоли. Для удаления кожных новообразований применяется хирургическая операция под общей или местной анестезией.

Видео по новообразованиям и шишкам на коже

Люди часто самостоятельно пытаются себе провести осмотр и поставить точный диагноз. Нередко обнаруживают у себя уплотнение в животе. Если появилось какое-то образование, необходимо в срочном порядке обратиться к доктору и пройти тщательное обследование, ведь это может говорить о развитии серьезных проблем.

Уплотнение в животе с правой стороны

Если прощупывается уплотнение в правом боку внизу живота, то возможно причина кроется в формировании образования в области правой почки или восходящего отдела толстой кишки.

Читайте также:  Пятна от нервов на теле фото

Уплотнение справа внизу живота сигнализирует о возникновении некоторых заболеваний в виде:

  • аппендицита. Воспалительный процесс начинается с правой стороны, но постепенно переходит к пупку и в нижнюю часть живота. Обычно болезнь сопровождается острым болевым синдромом, сильным дискомфортом, лихорадочным состоянием и тошнотой. Решить проблему поможет срочное оперативное вмешательство;
  • липомы. В медицине еще называется доброкачественным жировиком. Возникает в результате закупоривания сальных желез. При пальпации прощупывается мягкая опухоль. Может увеличиваться в размерах и перекатываться под кожным покровом. Удаляется при помощи операции;
  • атеромы. Под этим понятием принято понимать кисту размером до 3 см, которая плотно прикреплена к кожному покрову. Характеризуется воспалительным течением, поэтому на ощупь она горячая и болезненная. Требует хирургического удаления;
  • фибросаркомы. Образование злокачественного характера, диаметр которого колеблется в пределах 2-15 мм. Напоминает гладкий рубец или бугорок на кожном покрове. Характеризуется подвижностью и болезненностью. Средняя часть живота напряжена, со временем происходит атрофирование тканей. Лечение подразумевает проведение хирургического вмешательства;
  • дивертикулита по типу грыжи со скоплением кишечного содержимого по мере развития воспаления. Провоцирующими факторами являются паразиты, наследственная предрасположенность, нерациональное питание, понижение мышечного тонуса. Заболевание сопровождается расстройством стула, отхождением каловых масс с примесями крови, повышением температурных значений, болезненностью воспаленной области. Лечение подразумевает прием антибиотиков. В осложненных случаях осуществляется хирургическое вмешательство.

Болезненное чувство проявляется с правой стороны, но может отдавать в другие части брюшной полости.

Уплотнение в животе с левой стороны


При разделении живота на 4 части, в левом участке располагаются почечные ворота, мочеточник, сальник, кишечник.

Уплотнение в левом боку внизу живота может сигнализировать о развитии:

  • кишечной непроходимости. Наблюдается устойчивое ассиметричное вздутие живота, тошнота, рвотные позывы, повышенное отхождение газов, задерживание стула больше 3 дней;
  • аневризмы брюшной аорты. Происходит расширение и выпячивание стенок. В большей степени диагностируется у мужчин. Причинами становится гипертензия, атеросклероз, наличие пагубных привычек, заражение паразитарной или бактериальной инфекцией. Кроме уплотнения, в левом боку ощущается тупая боль, которая может отдавать в поясничную зону. На начальных стадиях осуществляется медикаментозная терапия. В осложненных случаях понадобится срочное оперативное вмешательство;
  • гидронефроза. Заболевание почек, которое ведет к скоплению мочи в лоханках. Врачами выделяется несколько основных причин такого состояния в виде мочекаменного заболевания, образования опухоли, аденомы простаты. Заболевание сопровождается повышенным давлением, поднятием температурных значений, коликами в поясничной области, затрудненным оттоком мочи с резями и жжением.

Уплотнение с левой стороны у мужчин появляется при инфицировании мочевыводящих путей, возникновении простатита, уретрита или пиелонефрита.

Если прощупывается что-то с правой, левой стороны возле пупка или посередине, то возможно причиной стали:

  • пупочная или паховая грыжа;
  • образование свища в пупочном кольце;
  • формирование кист;
  • вздутие стенок тонкой кишки; метастазы при раке желудочной полости.

Тогда пациент начинает жаловаться на колики, тошноту, позывы к рвоте, повышение температурных значений.

Уплотнение в верхней части живота


Вверху слева в брюшной полости лежат селезенка, диафрагма, желудок, поджелудочная железа и часть кишечных петель. Некоторые болезни могут довести до увеличения селезенки и разрывания. Причиной может стать травмирование или удар. Тогда человек жалуется на сильную боль, появление уплотнения синюшного цвета возле пупка.

Существует и другие причины, по которым появляется новообразование, в виде:

  • перитонита;
  • прободения язвы;
  • раздражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • разрывания или растяжения тканей брюшной аорты;
  • заворота сигмовидной кишки;
  • опухоли кишечного канала;
  • заболевания Крона.

Поставить точный диагноз и выявить причину формирования уплотнения сможет только опытный врач.

Уплотнения в нижней части живота


Патологическое образование может появиться в любой части живота. Если прощупывается уплотнение внизу живота, то причиной стали:

  • защемление грыжи;
  • выпячивание сигмовидной кишки;
  • разрывание стенок дивертикула;
  • воспалительный процесс в органах малого таза;
  • кишечная непроходимость в нижней части органа;
  • усиленное газообразование;
  • опухоли в мужских половых органах.

Привести к появлению шишки в нижней области живота могут синдром раздраженной кишки, воспалительный процесс в кишечном канале, передавливание нервов. Уплотнение часто возникает при продвижении камня вниз по мочеточнику.

Проблемы женского характера

Нередко врачи обнаруживают уплотнение внизу живота у женщины. В некоторых случаях шишка отклоняется в середину. Специалисты рекомендуют обратиться за помощью тогда, когда патология сопровождается сильными коликами, тошнотой, кровянистыми выделениями.

Опухоль в животе возникает:

  • при спаечном процессе в маточной полости;
  • при перекручивании придатков. Тогда уплотнение появляется в левой или правой части живота возле пупка. Есть дополнительные признаки в виде тошноты, позывов к рвоте, пульсирующего болевого синдрома;
  • при кистообразовании в яичниках. Опухоль может достигать больших размеров и мешать нормальному функционированию органов;
  • при нарушении менструального цикла.

Лечебные мероприятия напрямую будут зависеть от причины патологии, возраста больного и размера образования.

Нередко наблюдается затвердевание швов у женщин, которые перенесли кесарево сечение. Это объясняется тем, что швы в восстановительном этапе покрываются рубцовой тканью, вследствие чего появляются наросты. Если вовремя не удалить новообразование, то это приведет к инфицированию тканей и развитию гнойничкового процесса.

Уплотнение может возникнуть и в период беременности. По мере роста будущего малыша кожный покров начинает растягиваться, что ведет к напряжению брюшины. Этот процесс не представляет особой опасности и проходит самостоятельно после родов. Но причины могут скрываться и в серьезных патологиях: аппендиците, гастродуодените, цистите.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Adblock detector