После поставленного диагноза — псориаз, заболевшие пытаются узнать, что это за болезнь. Куда необходимо обратиться и как себя вести. Существует мнение, что псориаз это болезнь заразная. Так ли это на самом деле?
Основное, на чем нужно заострить внимание — точная трактовка названия, чем опасен, в чем смысл псориаза как болезни.
Что такое псориаз
Псориаз — хронически протекающая болезнь кожного покрова, характеризующаяся образованием многообразной сыпи на теле в виде узелков красно-розового цвета, приподнимающихся над кожей. Узелки имеют рыхлую, чешуйчатую поверхность, могут быть одиночными, а так же возможно слияние, которое увеличивает площадь поражения.
Со времен великого Гиппократа история болезни «псориаз» начинает свой отчет в древней Греции. Ранее данной терминологией обозначали группу воспалительных заболеваний кожного покрова. Согласно классификации международных заболеваний десятого пересмотра псориаз кодируется под кодом L40.0 – L40.9
Причины развития заболевания
Медицинские работники, интенсивно занимающиеся проблемой возникновения псориаза, за многие годы исследования не смогли найти точную версию возникновении данного недуга. Известно несколько основных теорий которые подтверждают существование этой патологии.
Инфекционная и паразитарная теории
Имеются наблюдения, которые подтверждают факт влияния разных болезней инфекционного характера на развитие и течение псориаза. Достаточно точно можно говорить, что такие заболевания как ангина, хронический риносинусит, хронический тонзиллит, заболевания мочеполовой системы особенно часто провоцировали появление первых симптомов псориаза.
Всем известен тот факт, что заболевания инфекционной природы ослабевают иммунную систему организма, тем самым прослеживается взаимосвязь с псориазом. В современной классификации причин возникновения псориаза данные теории относятся к историческим.
Множество исследований, которые проводились около века назад, подтверждают тот факт, что заболевание возникает в результате воздействия паразитарного гриба. Однако в последующем проведенные работы другими специалистами, не нашли данных которые бы подтверждали данную теорию.
Однако наличие некоторых паразитов, таких как аскарида, лямблия, хламидия, трихомонада, тениаринхоз и свиной цепень дают данной теории право на существование и упоминание о ней. Это подтверждается множеством авторитетных научных статей, клинических рекомендаций, монографий доказывающих тот факт, что среди больных псориазом носительство, вышеописанных паразитарных заболеваний, гораздо выше, чем усредненное значение у людей у которых данные паразиту отсутствуют.
Это обусловлено, прежде всего, достаточно длительным паразитированием в кишечнике человека. Происходит постоянный выброс продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Изначально выброс происходит в просвет кишечника и далее в системный кровоток. Продукты жизнедеятельности являются токсичными и высоко аллергенными для макроорганизма.
И как следствие – иммунный дисбаланс.
Нейрогенная теория – теория стресса
Со временем развития данной теории появилось большое количество публикаций о заболевании псориазом у людей которые перенесли физические перенапряжения и травмы, психоэмоциональные перегрузки, термические повреждения (ожоги и обморожения, отморожения), контузий, различны видах хирургического вмешательства.
Влияние нейрогенной теории подтверждается еще и тем, что применение препаратов которые улучшают восстановление нервной системы способствует гораздо раннему появлению положительной динамики от проводимого лечения псориаза.
Обменная теория
Данная теория интенсивно развивается сейчас. Уже длительное время, целый ряд ученых отмечали дисбаланс обменных процессов у людей с диагнозом псориаз. Например, одной из характеристик неправильного обмена веществ является гипотермия (пониженная температура тела).
При биохимическом исследовании крови пациентов прослеживается некоторое изменение в содержании общего холестерина, как правило, отмечается повышение данного показателя. При более детальном исследовании могут быть выявлены расстройства белковых и липидных обменов.
Так же следует отметить, что процесс смены витаминного состава так же изменен. Нарушение витаминного состава приводит к снижению защитных возможностей организма человека.
Генетическая теория
С развитием медицины в последние десятилетия все большее значение уделяется генетическим исследованиям. Если псориаз присутствует у близких родных, особенно первая линия, риск развития псориаза значительно выше, все это связано с неправильно функционирующими клетками организма Т-лимфоцитами.
Которые в следствии гиперпролиферации эпидермальных клеток нарушают дифференцировку кератиноцитов. Рассмотрим пример когда болен один родитель, то риск заболевания малыша будет составлять приблизительно 25%. В ситуации когда у обоих родителей подтверждён диагноз псориаз, то возможность заболевания ребенка достигает до 75%.
Не редки случаи, когда оба родителя здоровы, а ребенок болен псориазом, в таком случае риск заболевания второго ребенка будет составлять приблизительно 17%.
В отдельную группу следует отнести провоцирующие факторы.
Факторы обусловленные генетической теорией, безусловно, доминируют над факторами окружающей среды. Однако стоит учитывать тот факт, что факторы извне играют особую роль в патогенезе дерматоза. Отмечено особое значение уже имеющейся болезни на возникновение и протекание болезни.
Сами пациенты ссылаются на тот факт, что ниже перечисленные факторы негативно воздействуют на протекание и провоцируют рецидив заболевания:
- чрезмерное употребление цитрусовых, шоколада
- травматизация кожи (укусы, порезы, ссадины)
- беременность, период вскармливания грудью
- гормональный дисбаланс у подростков и женщин климактерического периода
- лекарственная терапия (антибактериальная терапия, препараты растений и др.)
- нестероидные противовоспалительные средства (немесид, найз, ибупрофен и др.)
- длительная инсоляция
- смена климата
Псориаз и алкоголь
Доказательно известно, что чрезмерное пристрастие приведет к появлению и ухудшению ремиссии псориаза. Более распространенному течению заболевания и развитию осложнения способствует интоксикация алкоголем. Нередко злоупотребление алкоголем приводит к осложненному течению, резкому сокращению периода ремиссии.
Статистически у тех, кто не употребляет алкоголь, псориаз выявлен в меньшей степени. Больные употребляющие большое количество алкоголя, ограничивают возможности современных методов лечения. Сводя все прилагаемые усилия врачей на нет. Как правило, результатом злоупотребления является ухудшение течения и прогрессирование заболевания – распространенный псориаз.
Стадии развития (протекания) псориаза
Выделяют стадийность развития псориаза:
- Прогрессирующая стадия — появление новых мелких папул, которые увеличиваются со временем и объединяются в более крупные. В данной стадии пациента тревожит сильный кожный зуд.
- Стационарная стадия — новые высыпания перестают появляться, уже имеющиеся заживают, бляшки увеличиваются и продолжительное время не меняются.
- Регрессирующая стадия — отмечается бледность высыпаний, визуально истончаются и пропадают c поверхности кожи. О болезни напоминает повышенная пигментация кожи на пораженном сегменте. Кожа более темного цвета, нежели не измененная.
Симптомы заболевания
К основным симптомам, описанным в литературе, можно отнести кожное проявление — возвышающиеся над поверхностью участки кожи, ярко-красного цвета с серебристой коркой. Чаще возникают в разгибательной поверхности коленного и локтевого суставов, спина в нижней части, кисти рук, ладонно-подошвенный псориаз, голова в области волосистой части.
Порядка 90 % больных людей имеют данные симптомы. Следует отметить, что нарушение состояние ногтевой пластинки появляется при более тяжелой форме заболевания. Ногти становятся прозрачно-желтого цвета, образуются маленькие ямочки.
В случае если в области шелушения кожа полностью слазит, образуются кровоточащие участки. При спонтанном возникновение в ягодичной области или области груди, под грудью, больного беспокоит нестерпимый зуд.
Данное проявление обусловлено симпатической иннервацией периферической нервной системы. Возможно суставные симптомы проявляющиеся в повышенной чувствительности, болью и опуханием сустава, нарушением подвижности сустава.
Передаётся ли псориаз
Многие, увидев в своем окружении лиц с проблемами кожи, неоднократно задавали себе вопрос: «А не заразно ли данное заболевание и возможна ли передача от больного здоровому»?
Данный вопрос остается важным, многим гражданам по сей день. Это можно объяснить тем, что обширные формы дерматоза выглядят достаточно заметно на общем фоне.
Псориаз это не инфекционное заболевание, заразиться псориазом через рукопожатие или бытовые принадлежности, предметы личной гигиены нельзя. При половом контакте так же нет вероятности заразиться, половой контакт с человеком который болен псориазом безопасен.
В медицинской литературе нет описаний передачи данного заболевания от человека с диагнозом псориаз к здоровому. Многочисленными исследованиями подтверждено, что псориаз при контакте не передается ни в каких случаях.
При возникновении схожих симптомов или же локализация высыпаний у родственников в одной семье однотипна, не дает право утверждать о заразности больного. Вероятнее всего это обусловлено генетическим фактором.
Псориаз не является заразным заболевание. И вы спокойно можете продолжить общение с близкими и дорогими для Вас людьми без опасения о своем здоровье.
Как лечить псориаз медикаментозно и народными средствами
Теперь пришло время разобраться, как бороться с данным недугом? Существует множество статей и методик которые по уверению авторов являются наиболее подходящими для лечения псориаза не только медикаментозно но и рецептами применяемыми в древности.
В данной статье приведен пример схемы лечения согласно национальным рекомендациям по ведению больных псориазом по профилю «Дерматовенерология». Но не следует пренебрегать обращением к специалисту. Самолечение не является правильным выбором.
Псориаз следует лечить в учреждениях специализированного типа, под пристальный наблюдением лечащего врача. Лечение псориаза в большей степени является комбинированным и подразумевает применение общей, местной терапии и физиотерапевтических процедур.
Особое внимание больным с псориазом следует обратить на режим питания. Следует исключить алкоголь, прием жирной и острой пищи. Так же необходимо снизить употребление сахара, меда, варенье. Увеличить содержание в рационе фруктов, ягод, овощей, морепродуктов, молочных продуктов. Пациентам необходимо аккуратно обращаться со своим кожным покровом: не использовать жесткие мочалки, варежки при приема душа, ванн, не подвергать расчесам измененные болезнью участки, следует промакивать тело полотенцем, а не протирать, избегать механических повреждений кожи.
Постараться минимально использовать увлажняющие крема, гели для душа, парфюмерию, косметику которые могут спровоцировать ухудшение прогрессирование заболевания. Важным моментом в лечении псориаз является устранение провоцирующих факторов о которых было описано ранее.
При малых формах псориаза врачи назначают препараты глюкокортикостероидного ряда, средства содержащие витамин D3, пиритионат цинка. Кроме этого, в терапии применяются мазевые формы содержанием нафталанской нефти, дёгтя березового, кислоты салициловой, ихтиола.
Фототерапия важный компонент лечения и реабилитации при псориазе. Применяют средневолновые методы ультрафиолетового лечения (ПУВА-терапии и методы УФВ). Данные методики способствуют антивоспалительному, иммуносупрессивному и антипролиферативному действию. Иммуносупрессивный, противовоспалительный эффекты оказывают влияние на активизацию и индукцию гибели Т-клеток.
Системная терапия
Проводится при средне-тяжелых и тяжелых формах псориаза. Выбор методик данного метода выбирается в зависимости от формы проявления, стадии протекания процесса, пола пациента, его возраста, а так же имеющихся сопутствующих заболеваний. Для системной терапии чаще используют общепринятые препараты (ретиноиды, метотрексат, циклоспорины и др.) применяются в большей степени стадию прогрессии болезни.
Препараты биологической группы, синтезированные при помощи метода генной-инженерии, являются особыми моноклональными антителами, которые используются в терапевтической цели. Селективный антагонизм фактора некрозов опухоли альфа (TNF-α) — инфлексимаб, это моноклональные химерные антитела класса Ig G , 75% состоящие из белка человека и доля мышиного белка ровна 25%.
Псориаз и инвалидность
При ухудшении заболевания, появлении осложнений со стороны системных органов, не поддающиеся стандартному лечению, резкому ухудшению общего самочувствия пациента имеет место получение инвалидности. Получить инвалидность возможно, все это возможно только при тщательном обследовании, сборе анамнеза жизни и заболевания, наличие оговоренных случаев:
- Долгое пребывание (более четырех месяцев) на больничном
- Длительное лечение, на протяжении 5 месяцев в течении года
- Ухудшение состояния несмотря на проводимую терапию
- Распространение процесса на иные органы
- Невозможность пациента самостоятельно осуществлять физиологические потребности без посторонней помощи
Лечение псориаза средствами народной медицины
На просторах всемирной сети существует множество народных рецептов. Ингредиенты очень разнообразные и практически все доступны при развитии нынешнего рынка. Описаны многие настои и отвары из различных трав для местного,внутреннего приема.
Чистотел, омела белая, корень валерианы, ромашка и корень одуванчика – чего только не прочитаешь интересного. Главное запомните, каким бы не был привлекательным тот или иной рецепт, а еще хороший отзыв к нему, заниматься самолечением категорически противопоказано.
Ведь в чем заключается опасность сборов, отваров, мазей и настоев — они выступают сильнейшими аллергенами. Лучше все-таки проконсультироваться с врачом.
Ну как же не упомянуть самое приятное санаторное лечение.
Санаторно-курортное лечение лучше проводить в регрессирующую и стационарную стадии болезни, период ремиссии. Лечение сероводородными водами на курортах Сочи, Пятигорск, Ейск;
Кремнистыми водами — Талая, Горячинск; Радоновыми водами — Молоковка, Белокуриха.
Профилактика заболевания
Большое значение уделяется профилактике. Ведь лучше предотвратить заболевание, чем его потом лечить. Особое внимание следует уделить нормализация режима труда и отдыха. Ведь правильно составленный режим сон-бодрствование половина успеха.
Дозированные физические нагрузки еще один из главных компонентов. Не нужно себя перетруждать излишней ходьбой или упражнениями на тренажерах. Постараетесь избегать психоэмоционального перенапряжения. Питание полноценное и сбалансированным. Тщательно следить за состоянием кожного покрова, избегать расчесов.
Исключить употребление алкоголя. Если вы курите стоит избавиться от пагубной привычки. Но стоит помнить, что пассивное курение также приносит вред.
